PRCTICA NO.

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CULTIVO DE EXUDADO TICO

OBJETIVO:

Realizar el estudio microbiolgico de la flora normal y los principales
patgenos del odo medio a partir de una muestra de exudado tico.

FUNDAMENTO:

La mayor parte de las infecciones del odo afectan el conducto auditivo
externo (otitis externa) o la cavidad media (otitis media) que contiene los
huecesillos y est rodeada por otras estructuras seas y la membrana timpnica.
La otitis es una enfermedad del odo caracterizada por inflamacin de la mucosa
del odo externo, medio o interno (mastoides), perforacin de la membrana
timpnica y otorrea.

La microbiota general del odo externo es similar a la de la piel,
predominando Staphylococcus (coagulasa-negativo) y miembros del gnero
Corynebacterium. Con menos frecuencia se observan especies de Bacillus,
Micrococcus y Neisseria. En esta localizacin se han aislado tambin otros
microorganismos que colonizan la piel en forma transitoria como Streptococcus
pneumoniae, P. aeruginosa y especies de la familia Enterobacteriaceae, entre
ellos, los gneros Proteus, Escherichia, Enterobacter y Klebsiella. Estudios
micolgicos demuestran que los siguientes gneros de hongos pertenecen a la
microbiota normal: Aspergillus, Alternaria, Penicillium, Candida y Saccharomyces.

Algunos de los agentes etiolgicos ms frecuentes de infecciones ticas se
muestran en la tabla q123123 que se muestra a continuacin:

Tabla 12313 Agentes etiolgicos ms frecuentes de otitis
Cuadro clnico Agente etiolgico
Otitis externa
Pseudomonas aeruginosa.
Proteus.
E. coli.
S. aureus.
Aspergillus.
Otitis media aguda
Streptococcus pneumoniae.
Estreptococos del grupo B.
Haemophilus influenzae.
S. aureus.
P. aeruginosa
Bacterias entricas gramnegativas.
< 3 meses de edad
> 3 meses de edad
Streptococcus pneumoniae.
Haemophilus influenzae.
Streptococcus pyogenes.
Moraxella catarrhalis.
S. aureus.
Otitis media crnica
P. aeruginosa.
Haemophilus influenzae.
S. aureus.
Proteus.
K. pneumoniae.
Moraxella catarrhalis.
Bacterias anaerobias
grampositivas y gramnegativas.
Otitis media serosa Igual que la otitis media crnica.

MATERIALES:

Hisopos estriles.
Benzal diluido 10%
Solucin salina fisiolgica estril.
Medios de cultivo: agar sangre, agar EMB, agar Vogel-Johnson, agar
CLED.
Gasas.
Colorantes para tincin de Gram.

TCNICA:

1. Limpiar el canal auditivo externo con un hisopo impregnado con solucin de
benzal con una gasa.
2. Humedecer varios hisopos estriles con solucin salina igualmente estril y
tomar la muestra del conducto auditivo externo de cada odo.
3. Introducir el hisopo siguiendo una direccin oblicua de atrs hacia delante y
de abajo hacia arriba.
4. Girar el hisopo con cautela unas cinco veces para obtener la muestra.
5. Realizar un examen directo y colorearlo con la tincin de Gram con muestra
proveniente de cada odo, los hisopos se descartan una vez utilizados.






Se observa una clula epitelial
proveniente del frotis tico, al
realizar la tincin de Gram, no se
observaron bacterias.
Agar EMB: MUESTRA
No hubo crecimiento.
Agar EMB: E. coli
Forma: puntiforme
Color: violeta
Borde: entero
Viraje: verde metlico.
Agar sangre: Muestra
Forma: puntiforme
Color: gris
Borde: entero
Viraje: caf

RESULTADOS Y OBSERVACIONES:












































Agar Vogel Johnson: Muestra
Forma: puntiforme
Color: blanco
Borde: entero
Viraje: rosa
El medio se contamin, ya que el
control tambin se contamin.
Agar sangre: Streptoccocus tipo C
Forma: puntiforme
Color: gris
Borde: entero
Viraje: caf
Agar CLED: Proteus vulgaris
Forma: puntiforme
Color: amarillo
Borde: entero
Viraje: amarillo
















































CONCLUSIN:

Se realiz la siembra de la muestra del exudado tico y no hubo crecimiento
por lo cual, el paciente se encuentra sano. Se cumpli con el objetivo de realizar la
toma de muestra del exudado tico, aunque no hubo crecimiento bacteriano,
adems es importante conocer la metodologa que se realiza para conocer los
posibles agentes infecciosos en el odo para diagnosticar e iniciar un tratamiento lo
antes posible.

BIBLIOGRAFIA:

Araque MC, Araujo E, Longa A, Ramrez, AC, Snchez K, Velasco E. (2008).
Manual prctico de bacteriologa clnica. Universidad de Los Andes. 1
edicin. Editorial Venezolana C.A. Venezuela. Pp. 65-77.

Murray P, Rosenthal K, Kobayashi G, Pfaller M. Microbiologa mdica. 4 ed.
Espaa: Mosby; 2004.

Prescott L, Harley J, Klein D. Microbiologa. 4 ed. Madrid: McGraw-Hill; 2000.