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2. A importncia da relao primria



O estudo da psicologia infantil comeou a desenvolver-se no final da dcada
de 40, com a observao direta de crianas e suas mes (Brazelton e Cramer,
1992). Freud foi um dos pioneiros no incio do sculo XX quando, em seus
estudos, mostrou como os primeiros anos de vida da pessoa influenciam no
desenvolvimento da personalidade e no seu modo de vida atual. Entretanto, sua
teoria do desenvolvimento psicossexual da criana partiu da reconstruo do
passado dos pacientes adultos que se encontravam em processo analtico com ele.
Posteriormente, outros psicanalistas como Spitz, Anna Freud, Bowlby, Winnicott,
Bion, entre outros, avanaram por este campo.
As primeiras pesquisas avaliaram o comportamento de crianas separadas dos
pais; Ren Spitz observou as crianas em instituio e Anna Freud, sob condies
de guerra. Esses estudos apontaram para os mecanismos defensivos que as
situaes de tenso desencadeavam nas crianas (Brazelton e Cramer, 1992:103)
e descreveram as patologias resultantes da falta de cuidado materno. Assim,
ressaltou-se a importncia crucial dessa relao primordial.
Com os trabalhos de Winnicott e Bion, por exemplo, a vida de fantasia da
me, seus devaneios, preocupaes e identificaes projetivas, assumiram um
papel nico e especial para o desenvolvimento psquico do beb. A importncia
das representaes da me est evidente na ateno dada ao beb imaginrio e
ao beb fantasmtico nos problemas precoces do perodo de beb. Vale a pena
ressaltar que no se pretende com isso culpabilizar a me, uma vez que o agente
patognico so as suas representaes. O que est em questo o peso dado s
representaes parentais como uma causa contribudora de psicopatologia
(Lebovici, 1987; Stern, 1997).
Um outro autor importante neste campo foi Bowlby. Brazelton e Cramer
(1992) afirmam que o termo interao foi empregado pela primeira vez por ele
em 1958, num ensaio chamado The nature of the childs tie to his mother.
Bowlby direcionou seu interesse para os efeitos da separao da criana pequena
de sua me, propondo a teoria do apego para definir a natureza do elo que as une.
Em suas pesquisas fazia uso do mtodo observacional ou etolgico. Por exemplo,
tomou da etologia a idia de mecanismos inatos especficos da espcie;
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considerava a suco, o agarrar, o chorar e o sorrir modalidades bsicas e inatas
de interao e apego me. Ressalta a importncia da qualidade do cuidado
materno nos primeiros anos de vida da criana e aponta para os efeitos da
separao ou da privao materna. Descreve as reaes da criana pequena ao ser
separada de sua me numa seqncia de trs fases:
- fase 1: de protesto, caracterizado pelo choro e grande dor diante da
separao de sua me;
- fase 2: de apatia com desesperana cada vez maior;
- fase 3: de desapego, ou seja, a criana aceita a separao de forma
passiva e age indiferentemente com aqueles que dela passam a tomar
conta. (Bowlby, 1972)
Ele tambm destaca a influncia mtua nesta interao, isto , cada membro
(me e beb) age sobre e molda o outro, mas tambm moldado por este.
Os estudos etolgicos fizeram emergir a capacidade do recm-nascido de
ajustar-se ativamente interao. Brazelton e Cramer (1992) discorrem sobre a
importncia da observao etolgica contrapondo-a ao pensamento psicanaltico:

(...) da etologia nos vem a noo da competncia da criana e da
influncia que ela exerce sobre quem cuida dela. O pensamento
psicanaltico anterior enfatizava, por contraste, a dependncia da
criana em relao me, a necessidade da gratificao para
manter sob controle a tenso dos impulsos. A me era vista como
a principal fonte de gratificao; assim, todo fracasso na interao
era visto como um fracasso na me (p. 106)

Entretanto, a influncia da etologia limitou os estudos sobre interao
descrio do comportamento manifesto, no sendo possvel arriscar interpretaes
da motivao ou do significado oculto.
As pesquisas de Spitz (1992) tambm contriburam para o entendimento da
interao me-beb. Seu trabalho baseou-se em observaes diretas e
experimentos com crianas, aproximando assim a psicanlise com o mtodo
experimental. Ele pretendia apresentar idias sobre as relaes objetais incio,
desenvolvimento, estgios e algumas anomalias.
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Spitz parte de um conceito semelhante ao de Freud em relao ao recm-
nascido: um organismo psicologicamente indiferenciado, nascido com um
equipamento congnito e certas tendncias. Portanto, para o beb crescer e se
desenvolver necessrio o estabelecimento de relaes objetais cada vez mais
significativas. Este autor credita tambm importncia ao ambiente, sendo este
representado inicialmente pela me. Para ele, a reciprocidade entre me e filho
constitui um fator importante para a construo da imagem do mundo para o beb.
No decorrer de seus primeiros meses, a percepo afetiva e os afetos predominam
na experincia do beb. As diferenas na atitude do beb iro modelar as relaes
com sua me, assim como, o problema da me ir refletir no comportamento do
beb:

na relao me-filho, a me o parceiro ativo e dominante. A
criana, pelo menos no incio, a receptora passiva. Isso nos leva
nossa primeira afirmao: distrbios da personalidade materna se
refletiro em perturbaes na criana (...) e a nossa segunda
hiptese: na primeira infncia, as influncias psicolgicas
prejudiciais so a conseqncia de relaes insatisfatrias entre me
e filho (Spitz, 1992: 153).

As relaes insatisfatrias so patognicas e podem ser divididas em duas
categorias: a) relaes inadequadas entre me e filho (fator qualitativo) e b)
relaes insuficientes (fator quantitativo). Esses dois tipos de relao conduzem a
uma srie de distrbios na criana, que vo desde o acometimento por doenas
psicossomticas (clicas, eczemas) at a depresso anacltica e ao hospitalismo,
que tratam da deteriorao do desenvolvimento social, afetivo e motor das
crianas, que passam a responder cada vez menos estimulao ambiental devido
privao emocional, parcial ou total, da figura materna (Werner, 2002).
Um outro autor que merece destaque neste campo relacional Leon
Kreisler. Ele ressalta que no caso de se tratar de um beb doente, nossa ateno
deve ser dirigida para as modalidades interativas geradoras de buracos relacionais
ou de distores que introduzem falhas objetais. Os estudos da interao precoce
me-filho apontam para o potencial com o qual o beb dotado para sustentar a
relao com a me. E esta revela no seu discurso e comportamento em que
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ambiente psquico o beb cuidado (Kreisler, 1999). Essas idias correspondem
afirmao de Winnicott um beb no pode existir sozinho, mas parte de uma
relao. Sempre que encontramos um beb, encontramos tambm a maternagem
(Winnicott, 1999). De modo semelhante Kreisler afirma que um beb verdade
tanto mais que sua existncia s se mantm numa fuso simbitica com a me.
As recentes pesquisas de observao direta do comportamento interativo
da dade me-beb revelam tambm que o beb no se encontra em um estado
autista ao nascer. Os trabalhos de Brazelton e Cramer (1992), Lebovici (1987) e
Stern (1992; 1997) apontam para a noo de que, desde os primeiros momentos de
vida extra-uterina, o recm-nascido est constitucionalmente equipado para
perceber e entrar em dilogo com a me ou substituta. Os trabalhos de Trewarten
(1975) e Druon (1997), citados por Gomes (2000), de observaes realizadas com
recm-nascidos prematuros corroboram essa concepo.
Trewarten coloca que os recm-nascidos so capazes de discernir os sinais
emitidos pelas pessoas, por que eles j nascem com um potencial perceptivo-
motor inato que os preparam para empreender a comunicao inicial. O autor
menciona situaes observadas com prematuros de 28 semanas, capazes de se
engajar numa espcie de dueto vocalizado com um parceiro (Gomes, 2000).
Os estudos de Druon (1997) tambm apontam para os indcios dessa
comunicao precoce. Observando recm-nascidos prematuros num servio
especializado de neonatologia na Frana, a autora mostra como estes sentem os
cuidados que os auxiliam a viver e como discernem a presena materna:

(...) a mo que se fecha sobre um dedo dentro dela, estiramentos do
corpo, a qualidade do olhar quando a criana est melhor (...), uma cabea que
vira em direo da pessoa que chama suavemente o beb (Druon, 1995 apud
Gomes, 2000:18)

De modo semelhante foi constatada retrao do contato, parada no
desenvolvimento normal, perda do olhar do beb aps uma traqueostomia, por
exemplo, ou aps uma descontinuidade da presena materna. Esses dados
confirmam que a vida psquica vai se organizando em torno da possibilidade de
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continuar a existir e que os primeiros vnculos, mesmo frgeis, j esto instalados
(Druon, 1995 apud Gomes, 2000).
Essa reciprocidade na comunicao me-beb tambm enfatizada por Stern
(1997). Ele coloca que, com o nascimento do beb, a me entra em uma nova e
nica organizao psquica denominada de constelao da maternidade
(conceito semelhante ao de preocupao materna primria de Winnicott). Esta
nova organizao, que temporria, vai determinar uma nova srie de tendncias
de ao, sensibilidade, fantasias, medos e desejos. A constelao da maternidade
se refere a trs preocupaes e discursos diferentes, mas relacionados que
acontecem interna e externamente: o discurso da me com sua prpria me, seu
discurso consigo mesma como me e seu discurso com o beb. Neste perodo, as
figuras masculinas, o pai e o marido, se conjugam no papel de suporte ambiental,
de proteo, de apoio fsico e psicolgico.
Um outro aspecto levantado por Stern com base nas recentes descobertas no
campo das neurocincias cognitivas (Edelman, 1989 e Bartlet, 1974 apud Stern ,
1997) diz respeito ao contexto evocativo presente. O contexto presente
considerado como a chave para aquilo que evocado na memria e para a
maneira pela qual isso integrado. Para uma me, as interaes cotidianas com
seu beb constituem o contexto evocativo presente. Ou seja, as memrias ou
fragmentos memoriais armazenados da me tambm incluem ambos os lados de
sua interao com a prpria me quando ela era pequena: as partes que ela
experienciou como beb, enquanto interagia com a me, e as partes da experincia
da me de interagir com ela que ela experienciou empaticamente (atravs da
imitao e identificao primria).
Dando continuidade ao estudo da relao me-beb centralizaremos nossa
ateno na teoria de Winnicott, pediatra e psicanalista, que nos remete aos
estgios mais primitivos do desenvolvimento emocional, reforando a importncia
do ambiente e da relao primria.

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