DRIO MOREIRA DE MEDEIROS

A IMPORTNCIA DA ERGONOMIA NA CONSTRUO CIVIL: UMA

REVISO

























Goinia
2013

DRIO MOREIRA DE MEDEIROS

















A IMPORTNCIA DA ERGONOMIA NA CONSTRUO CIVIL: UMA
REVISO










Artigo apresentado ao curso de Especializao em Ergonomia,
Sade e Trabalho do Centro de Estudos Avanados e Formao
Integrada, chancelado pela Faculdade Cruzeiro do Sul.

Orientadora: Prof. Ms. Isabelle Rocha Aro











Goinia
2013

RESUMO


A Importncia da Ergonomia na construo civil: uma reviso
Drio Moreira de Medeiros, Isabelle Rocha Aro.

A Ergonomia trata-se de uma cincia multidisciplinar que tem como objetivo principal a
adequao do trabalho ao homem, promovendo assim a sade e segurana fsica e mental do
trabalhador. A primeira definio de Ergonomia se deu em 1857. Trata-se de uma rea do
conhecimento considerada transdisciplinar, sendo estudada, aprimorada e realizada por diversas
profisses. A construo civil consiste em diferentes atividades laborais e quando os postos no
esto adequados do ponto de vista ergonmico podem trazer risco ao trabalhador e comprometer
sua sade fsica e mental. A grande parte das funes neste setor exige esforo fsico intenso, rotina
e ritmo pesado, sem pausas e com condies ruins de trabalho.
Existem pequenos grupos de empresas que se preocupam com a necessidade de se prevenir os
DORTs (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho), porm a grande maioria no tem
este pensamento. Esta reviso teve como objetivo relatar a viso da Ergonomia em relao
preveno dos DORTs que acometem os trabalhadores na Construo Civil, apontando a
importncia do profissional ergonomista. O levantamento bibliogrfico foi realizado em bancos de
dados cientficos eletrnicos. Foram selecionadas as publicaes no perodo de 1987 a 2012.

Palavras-chave: Ergonomia, construo civil, DORT, ergonomista.














INTRODUO


A construo civil requer dos trabalhadores a realizao de tarefas rduas. O baixo ndice
escolar, carga horria pequena em treinamento, ferramentas danificadas e a baixa remunerao so
algumas das caractersticas que acometem o trabalhador da construo civil. A Ergonomia
extremamente necessria para prevenir e minimizar os riscos das atividades laborais,
proporcionando manuteno da integridade fsica e mental.
A Ergonomia trata-se do estudo da relao entre o homem e o trabalho, na tentativa de
adaptar o meio ambiente laboral ao homem que nele est inserido. Por se tratar de uma rea do
conhecimento tambm considerada transdisciplinar, vem sendo realizado por diversas profisses,
como: mdicos, engenheiros, fisioterapeutas, enfermeiros e outros. A aplicao da Ergonomia,
enquanto uma abordagem interdisciplinar no mbito da atividade do trabalho essencial para a
produo de produtos mais competitivos e amigveis e para a melhoria da produtividade
organizacional.
O ergonomista contribui para o planejamento, projeto e a avaliao de tarefas, postos de
trabalho, produtos, ambientes e sistemas de modo a torn-los compatveis com as necessidades,
habilidades e limitaes das pessoas.
Diante do exposto acima, este trabalho pretende colaborar, propondo realizar o
levantamento na literatura dos aspectos conceituais da Ergonomia, Construo Civil, DORTs e o
profissional ergonomista.
Sendo assim, a presente reviso teve como objetivo levantar a importncia da Ergonomia na
Construo civil e a aplicao pelo profissional ergonomista na preveno dos DORTs.










MTODOS


Trata-se de um estudo de reviso de literatura, que envolveu a captao de publicaes
cientficas em lngua portuguesa relacionadas ao tema: Ergonomia, construo civil, DORT e
ergonomista. Foi realizada em bancos de dados cientficos eletrnicos (Pubmed, Medline, Scielo,
Lilacs) e sites oficiais de fisioterapia.
Foram selecionadas as publicaes no perodo de 1987 a 2012, salvo literaturas consagradas.
Os textos foram analisados e sintetizados de forma reflexiva a fim de obter informaes
consistentes acerca do tema proposto, sendo que estas so apresentadas e discutidas a seguir.






















REVISO DE LITERATURA

1. Construo Civil


O campo da Construo Civil apresenta as piores condies de segurana e sade, em nvel
mundial, tendo excees de poucas empresas que se preocupam com a sade do empregado. No
cenrio brasileiro a construo civil um dos setores mais dinmicos da economia, ao mesmo
tempo, um dos que apresenta maiores desafios para a sade pblica, especificamente para a sade
do trabalhador
1
.
A construo civil tem um papel importante quando se diz a contratao da mo de obra de
milhes de brasileiros, sendo importante para a economia nacional
2
. O setor conhecido por sua
capacidade de absorver grandes contingentes de trabalhadores, inclusive os de baixa qualificao.
Estudos dizem que o nvel de escolaridade do trabalhador da construo civil na grande maioria
apresenta (77,17%) cursado o nvel fundamental; aproximadamente 21% dos operrios chegaram a
concluir o antigo primrio (4 srie) e ao redor de 18% deles pde concluir o ensino fundamental
2
.
Aps estudo observaram que 84% dos trabalhadores apresentavam baixa escolaridade, enquanto
apenas 8% possuam alguma instruo. No entanto, o nvel de escolaridade do trabalhador brasileiro
na construo civil vem elevando-se ao longo dos anos
3
.
A remunerao do trabalhador da indstria da construo civil tambm baixa
4
. Nos pases
da Unio Europia, o nmero total de acidentes de trabalho e representado por aproximadamente
18% ou seja, cerca de 850 000 acidentes de trabalho com mais de trs dias de trabalho perdidos em
cada ano, isso no que diz respeito aos acidentes de trabalhos mortais, representando 24% (1300
acidentes de trabalho mortais em cada ano).
5
Muitos trabalhadores abraam o setor em virtude de
no ter outra oportunidade de trabalho, quando uma das nicas sadas ingressar na construo.
Muitos tentam ganhar a vida por meio do trabalho autnomo, isto , fazendo bicos. Dados do
IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica) mostram que ao redor de 60% dos
empregados na construo civil no so registrados
2
.
O setor agrega trabalhadores responsveis pela preparao de terreno, construo de
edifcios, construo de obras de engenharia civil, obras de infra-estrutura para engenharia eltrica e
de telecomunicaes
2
. Nessas reas o trabalhador exerce atividades como limpeza e preparao do
local, cavar buracos, operar ferramentas eltricas, mquinas, carga e descarga dos materiais de
construo, mistura e colocao de concreto, fixaes, serragem de madeira, montagem de
estruturas, confeco de telhado, mistura de argamassa, reboco e demolio
6
.
Em algumas reas de atuao no possvel a automao do servio, submetendo os
trabalhadores manipulao e transporte manual de cargas pesadas e manuteno de posturas por
tempo prolongado. Desta forma, apesar de sua constante evoluo, a construo civil consiste em
atividades que demandam grande esforo fsico ao trabalhador, devido a uma rotina de trabalho de
ritmo pesado e na maioria das vezes em circunstncias inadequadas, sem pausas e com condies de
trabalho mnimas
7
.
Na construo civil todas as informaes devem ser passadas pelo engenheiro da obra para
que os responsveis por cada setor repassem as informaes e tarefas para os demais profissionais
envolvidos na obra
8
. As atividades so caracterizadas pela utilizao de trabalho braal, onde
geralmente os treinamentos ocorrem com a insero direta do trabalhador no canteiro, onde aprende
a funo de servente atravs da observao dos colegas de trabalho que geralmente adotam vcios e
posturas erradas
9
.
Aps estudos realizados na construo civil a funo que mais procurou tratamento no
ambulatrio de fisioterapia foi os pedreiros, seguida pelos serventes de obras e carpinteiros, que
tambm so as funes com maior contingente no canteiro de obra
2
.
A funo exercida pelo trabalhador da construo civil no canteiro de obras tem um impacto
importante na prevalncia de leses
10
. As manifestaes patolgicas relacionadas ao trabalho podem
afetar uma regio anatomicamente especifica ou acometer diversas reas dos membros superiores
ou inferiores
8
.

2. Ergonomia


O termo Ergonomia foi introduzido em 1949 por Murrel, e designa um domnio de
interveno constitudo a partir de vrias disciplinas cientificas como a fisiologia, psicologia,
sociologia, antropologia e engenharia, cujo objetivo era estudar o trabalho e adapt-lo s
caractersticas fisiolgicas e psicolgicas do homem
11
.
Segundo a ERGONOMICS RESEARCH SOCIETY,
a "ergonomia o estudo do relacionamento entre o homem e seu trabalho, a comunicao
entre o homem e a mquina, equipamento, ambiente e, particularmente, da aplicao de
conhecimentos de anatomia e fisiologia na soluo dos problemas surgidos desse
relacionamento"
13
.

A NR 17 uma Norma Regulamentadora, que foi estabelecida pela portaria n. 3.751, de 23
de novembro de 1990. Foi elaborado e reunido neste manual experincia prticas de 10 anos de
fiscalizao, tendo como objetivo subsidiar a atuao dos auditores fiscais. Tal Norma comentada,
tem por tem, com objetivo de esclarecer o significado dos conceitos expressos, caracterizando e
definindo todos os aspectos a serem considerados na elaborao de uma Anlise Ergonmica do
Trabalho (AET), lembrando que a principal funo a adequao deste posto de trabalho. A AET
um documento que no se prope a fornecer solues para todas as diferentes condies de trabalho
existentes, mas caracteriza a legislao em vigor e a ergonomia como um importante instrumento
para garantir a segurana e a sade dos trabalhadores, bem como a produtividade das empresas
12
.
A interveno ergonmica dividida em fases. A primeira: Fase exploratria, que tem por
finalidade recolher e registrar dados relativos tarefa como objeto de estudo. A segunda: permite
aprofundar os problemas observados na fase de apreciao ergonmica e testa as sugestes
preliminares. Analisa-se o desenvolver de atividades pelo trabalhador, aplica-se questionrios, faz-
se avaliao postural e confirma-se pontos de prioridade investigados na fase de apreciao
ergonmica. A terceira: Projeo ergonmica: adapta-se estaes de trabalho, equipamentos,
alteraes psquicas e cognitivas dos trabalhadores. A quarta: Reviso do projeto, sugestes de
melhoria, priorizao dos pontos que sero diagnosticados e modificados
13
.

2.1 Ergonomia e Construo civil

As norma regulamentadora (NR 17) foi implementada para reduzir os riscos de doenas,
proporcionando um maior conforto e segurana ao funcionrio
14
. As condies de trabalho incluem
aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobilirio, aos
equipamentos e as condies ambientais do posto de trabalho e a prpria organizao
15
. No dever
ser exigido nem admitido o transporte manual de cargas, por um trabalhador, cujo peso seja
suscetvel de comprometer sua sade e segurana
15
. O saco de cimento apresenta seu peso igual ou
superior a 50 Kg pela maioria dos fabricantes no Brasil, proporcionando uma facilidade aos
empresrios, engenheiros, mestres de obra e encarregados em colocar a individualizao para
transporte deste material. Porm, tal procedimento imposto apresenta possibilidades de alteraes
osteomioarticulares, necessitando da Ergonomia, portanto, para promover um posto/ambiente de
trabalho mais seguro e adequado
15
.
O excesso de solicitaes dos msculos e ligamentos est diretamente ligado a algumas
atividades ocupacionais da construo, como: pedreiro, servente, ajudante, pintor, auxiliar de
servios gerais, borracheiro, montador e outros, podendo desencadear diversas leses a curto, mdio
ou longo prazo
8
. Segundo estudos o objetivo da Anlise Ergonmica do Trabalho (AET)
antecipao e identificao das possveis alteraes e erros de um posto de trabalho a fim de corrigir
e promover um ambiente confortvel e seguro ao empregado
16
.

3. Dorts


O primeiro termo a surgir no Brasil, na tentativa de definir as afeces musculoesquelticas
decorrentes do trabalho, foi LER (Leses por Esforos Repetitivos), baseado na traduo da sigla
australiana RSI (Repetitive Strain Injury)
17
.
Atravs de estudos e verificaes constatou-se que esse termo estava sendo insuficiente para
designar as formas clnicas que comearam a aparecer por consequncia de atividades ocupacionais,
por traduzir um mecanismo de leso nico e abrangente. Adotou-se ento, a partir da dcada de 90,
o termo DORT (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) que permitiu ampliar os
mecanismos de leses, no s restritos aos movimentos repetitivos
18
.
A sade do trabalhador da construo civil encontra-se diretamente relacionada com fatores
econmicos, sociais, tecnolgicos e organizacionais ao perfil de produo e consumo, alm dos
fatores de risco de natureza fsica, qumica, biolgica e ergonmica presente nos processos
laborais
16
.
Estudos revelam que os DORTs afetam a sade dos trabalhadores que executam alguma
tarefa na produo da construo civil. Distrbios estes que se manifestam por alteraes a nveis
musculares, tendes, nervos, ligamentos e cartilagem
19
.
No Brasil, os DORTs esto diretamente articulados com as atividades ocupacionais
20
. As
condies de trabalho representam mais da metade das doenas ocupacionais, sendo um problema
de sade publica
21
. Estudos realizado demonstrou que 65% dos casos de diagnstico de afastamento
das doenas ocupacionais devido as DORTs.
11
O diagnstico, portanto, deve levar em
considerao as condies dos postos de trabalho, a frequncia de realizao das tarefas, as posturas
adotadas durante a realizao destas e a intensidade
19
.
A dor nos membros superiores e inferiores so devido aos esforos repetitivos com
sobrecarga excessiva. O quadro inicia com desconfortos musculares que podem piorar com o
trabalho e melhorar com o descanso
22
. Nos estgios avanados da doena no h fatores de melhora
ou piora, podendo o edema surgir posteriormente, assim como as alteraes de cor e de temperatura
cutneas, atrofia ou hipertrofia musculares, sendo comum o relato de perda de fora
23
. As desordens
decorrentes de vrias atividades laborais neste setor apresentaro maior gravidade e nmero de
casos, quanto maior for o esforo despendido sem o correspondente perodo de repouso ou
intermitncia de aes musculares antagnicas
24
. O excesso de solicitao dos msculos no
seguindo o tempo de repouso pode causar alteraes em tendes e msculos de acordo como cada
atividade laboral
8
. Varias funes realizadas por colaboradores podem causar leses, diminuindo a
produtividade, provocando afastamento do trabalhador e requerendo do empresrio a contratao de
mais funcionrios para reposio
24
.
Estudos revelam a prevalncia relacionada idade e ao sexo. Dados do ambulatrio de
LER/DORT do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clnicas da Faculdade de
Medicina relatam que entre maro de 1993 e dezembro de 1998, 91,8% dos 390 doentes eram do
sexo feminino e a mdia da idade de 38,5 anos. No NUSAT (Ncleo de Sade do Trabalhador, mais
de 70% dos casos atendidos com LER/DORT so mulheres
25
. No CEREST/SP (Centro de
Referencia em Sade do Trabalhador da Secretaria de Sade), estudo com amostra de 620 pacientes
atendidos entre 1990 e 1995, demonstrou que 87% dos atendimentos foram realizados em pessoas
do sexo feminino
26
.

3.1. Sintomas


Os DORTs inicialmente restringiam-se s afeces de origem ocupacional que atingiam
apenas os membros superiores. Nos ltimos anos, porm, tem sido relatada tambm a ocorrncia de
afeces de origem ocupacional em membros inferiores
17
. A faixa etria das pessoas acometidas
cada vez mais baixa, em virtude de iniciarem suas atividades profissionais mais cedo
27
. Alguns dos
sintomas e sinais clnicos mais comumente encontrados so: sensaes de desconforto e
formigamento, membro pesado, dor, calor, presena de ndulos na bainha muscular, perda da fora
muscular, edema frequnte e recorrente, perda do controle de movimento, atrofia por desuso,
depresso, ansiedade e angstia
22
.
Os fatores biomecnicos est interligado ao conjunto de fatores psicossociais associados aos
DORTs. As repercusses biolgicas desencadeiam uma srie de consequncias vegetativas na vida
do trabalhador. O trabalho torna-se penoso e isso gera consequentemente insuficincia da
capacidade de realizao de trabalho, resultando em perda de auto-estima, sentimento de
inferioridade, angstia e sofrimento. A grande presso do trabalho, diminuio da autonomia, falta
de colaborao dos colegas e a pouca variedade no contedo da atividade, so alguns dos itens
responsveis pela depresso, ausncia e desmotivao que acometem o trabalhador
27
.

3.2 Dados Epidemiolgicos


A incidncia das leses de origem ocupacional constitui um fenmeno universal de grandes
propores e em constante crescimento
23
. A importncia da ateno para a cronicidade e
irreversibilidade de grande parte dos casos fizeram com que NATIONAL INSTITUTE OF
OCCUPATIONAL SAFETY IN HEALTH (NIOSH) classificasse o DORT entre os dez mais
significativos problemas de sade ocupacional nos Estados Unidos, estimado que corresponda cerca
de metade das doenas ocupacionais notificadas
17
.
No Brasil, desde o incio da dcada de 80, alguns sindicatos de trabalhadores em
processamento de dados, comearam a denunciar a ocorrncia de DORT entre os digitadores, e a
partir de 1984/85, com a redemocratizao do pas, e diante da crescente presso social exercida
pelo movimento sindical, a Previdncia Social comea a reconhecer a existncia do problema
4
.
Contudo, somente por volta de 1986, os DORTs passaram a assumir relevncia crescente nas
estatsticas sobre doenas profissionais; fato esse que pode ser explicado, em parte, pela rpida
absoro em nosso pas das inovaes tecnolgicas e da importante atuao dos trabalhadores.
Apesar disso, na Bahia esse aumento estatstico s ocorreu na dcada de 90
28
. Alm dos digitadores,
outras categorias profissionais so acometidas pelas doenas ocupacionais, envolvendo desde
operrios fabris at mdicos ultrassonografistas
28
. No Brasil, o sistema de informao do Sistema
nico de Sade (SUS) no inclui os acidentes de trabalho em geral, nem DORT, em particular, o
que no permite a obteno de dados epidemiolgicos que cubram a totalidade dos trabalhadores.
Os dados disponveis so os da Previdncia Social, que se referem apenas os trabalhadores do
mercado formal e com contrato trabalhista regido pela CLT (Consolidao das Leis Trabalhistas), o
que totaliza menos de 50% da populao economicamente ativa
9
.
Nos Estados Unidos, observando os dados do UNITED STATES BUREAU OF LABOUR
STATISTICS nota-se o aumento consistente no nmero de DORT entre 1981 e 1994: em 1981
houve registro de 22.600 casos que representam 18% das doenas ocupacionais, ao passo que em
1994 foram 332.000, representando 65% de todas as doenas, portanto um aumento de 14 vezes
19
.
O principal fenmeno apontado como causa do aumento das doenas ocupacionais a
modernizao do trabalho. O trabalho moderno caracterizado pela mecanizao fragmentao,
especializao, automao das tarefas industriais e informatizao nas reas de servio
24
.

3.3 Fatores De Risco


As condies precrias de trabalho no setor da construo civil aumentam ainda mais o
impacto na sade do ser humano
19
.
Os fatores de risco relacionados ao trabalho mais comumente citados como predisponentes
ao desenvolvimento dessas afeces podem ser classificados em trs grandes categorias: fatores
biomecnicos, psicossociais e administrativos
17
.
As posturas incorretas, peso excessivo, movimentos repetitivos, vibrao nos MMSS
(msculos dos membros superiores) e tronco podem desencadear ou agravar algumas doenas.
Alm disso, fatores individuais como: (peso corporal, alteraes biomecnicas, idade) e fatores
psicossociais (pequeno ndice de treinamento, tempo de trabalho e insatisfao profissional)
tambm podem representar fatores de risco para leses musculoesquelticas
19
.
Aps estudos constatou que 80,4% dos trabalhadores entrevistados na construo civil que
apresentavam DORT tinham entre 30 e 46 anos
21
. Estudos relatam que as mulheres que executam
trabalhos em funes altamente repetitivas ou que exigem esforo esttico tm o dobro de risco de
apresentarem problemas osteomusculares quando comparadas a homens nas mesmas condies. A
maior incidncia de leso na construo civil e do sexo feminino justificada por questes
hormonais, pela dupla jornada de trabalho, pela falta de preparo muscular para determinadas tarefas
e tambm pelo aumento significativo do nmero de mulheres no mercado de trabalho
22
.
Alguns fatores de risco podem ser citados, como trabalho muscular esttico, invariabilidade
da tarefa, choques e impactos, presso mecnica, vibrao, frio, fatores organizacionais, estresse
emocional e exigncia de produtividade
29
.
Em cada funo, as estruturas msculos e ligamentos do corpo humano podem ser
submetidos a movimentos repetitivos, sem pausa adequada, com manuteno de posturas
inadequadas por tempo prolongado, esforo fsico e invariabilidade de tarefas, dentre outros, o que
pode resultar numa deteriorao de sua estrutura e funo
18
.
As doenas ocupacionais ocorrem devido ao uso inadequado e repetido das estruturas,
atrelado a uma postura inadequada e ambiente de trabalho imprprio
Os fatores biomecnicos se relacionam com repetitividade, movimentos manuais com
emprego de fora, posturas inadequadas dos membros e presso mecnica. Tarefas como levantar,
carregar e empurrar exigem grandes esforos, e quando o esforo constante, por perodos
prolongados de tempo ou h adoo de posturas inadequadas, ocorrer fadiga, baixa motivao e
diminuio da produtividade. Essas posturas estticas, inadequadas e prolongadas, favorecem o
metabolismo anaerbico muscular e constante irritao dos receptores do sistema nervoso
30
.
O trabalhador que exerce suas tarefas em posturas desfavorveis sente o aspecto
desagradvel da postura atravs do aumento da fadiga e alteraes no funcionamento do organismo.
A sobrecarga esttica causa agresses ao sistema locomotor, aumento da presso intratorcica e
abdominal, alteraes circulatrias, e consequentemente fadiga muscular
22
.
A forma de organizao do trabalho moderno se direciona para tarefas manuais que exigem
grande preciso de movimentos, realizados em curtos perodos, alta repetitividade, intensificao do
ritmo imposto por mquinas ou por padres de produtividade. Alm disso, os trabalhadores no tm
diversificao de tarefas e so mantidos nas mesmas atividades por muitos anos
24
. Os obstculos
mais srios so criados frequentemente pelos supervisores, pois muitos pedem tarefas impossveis,
alguns encarregados deixam de fornecer os recursos necessrios para execuo das tarefas
31
.
Portanto, o desenvolvimento das leses por esforos repetitivos na construo civil
decorrente da interao de diferentes fatores de risco presente na vida do trabalhador
32
.
Devido salrios baixos na construo civil, colaboradores que apresenta dois ou mais
servios, aps a primeira carga horria executa a mesma tarefa durante o dia/noite ou em finais de
semana, levando uma sobrecarga aos msculos e tendes, podendo assim desencadear as DORTs e
levar o trabalhador ao afastamento.
Os movimentos que podem trazer complicaes sade, principalmente quando repetidos
muitas vezes, so: movimentos rotacionais de tronco, as flexes para frente e para os lados, os
movimentos de extenso, ficar muito tempo parado, sentado ou posicionado do mesmo modo e
lugar (postura esttica), seja com uma parte do corpo ou com corpo todo
33
.
As consequncias da utilizao de posturas inadequadas aparecem principalmente em forma
de algias da coluna vertebral, que para estudiosos trabalhos dinmicos em p, geralmente
apresentam menos fadiga em relao aquelas que permanecem esttica ou com pouca
movimentao, como no caso do pedreiro em relao aos demais operrios
13
.

3.4 Preveno dos DORTs


Por volta da Idade Mdia e Renascimento, nasceu uma preocupao com a manuteno das
condies normais de sade. Isso foi realizado atravs de uma proposta de exerccios com o
objetivo de preservar o estado saudvel existente. Surgiu assim, a medicina preventiva.
Na Revoluo Industrial, houve uma transformao social determinada pela produo em
grande escala. Devido excessiva explorao fsica dos operrios, ocorreu uma consequente
exploso de patologias. Era necessrio tratar essas patologias de forma rpida a fim de no perder
ou diminuir a fonte de riqueza gerada pela fora de trabalho dos operrios
18
. Com essa nfase ao
tratamento, as idias apontadas no movimento renascentista, como a manuteno de satisfatrio
estado de sade, parecem ter sofrido uma inibio. Esse perodo marcou uma assistncia de sade
curativa, recuperativa e reabilitadora.
Alm disso, como consequncia das guerras, tinha-se um grande contingente de mutilados e
lesados em geral que precisavam de tratamento para se recuperar, reabilitar e readquirir a mnima
condio de sade no seu contexto mais amplo e, a partir da, retornar a atividade social e
produtiva
21
.
Para compreender o papel dos fatores administrativos para o desenvolvimento dos DORTs
preciso analisar algumas questes relacionadas qualidade de vida no trabalho. A empresa deve
atuar de forma eficaz a fim de eliminar riscos potenciais, mtodos de trabalho imprprios e o uso de
equipamentos e ferramentas inseguras a fim de impedir que esse problema se torne mais graves
24
.
importante a aceitao pela empresa das manifestaes dos trabalhadores quanto aos
fatores de riscos, visto que a preveno, diagnstico e tratamento precoce so essenciais para
manuteno da qualidade do trabalho. Na prpria empresa a conscientizao dos profissionais de
sade internos e dos engenheiros quanto s implicaes ergonmicas, um item relevante, pois
impede que o problema se agrave. Ento, todas essas medidas minimizam riscos contrrios ao
conforto, segurana e eficincia dos trabalhadores que executa e passa longos perodos executando
servios no setor da construo civil
34
.
A preveno uma forma de atuao que ocorre antes que o problema alvo se instale e o
objetivo impedir sua ocorrncia, mesmo em nveis mnimos
22
.
Estudos revelam que a Fisioterapia pode atuar de forma preventiva, curativa de diversas
patologias, promovendo a manuteno da sade. Treinamentos de correes posturais no trabalho e
nas (AVDs) atividades de vida diria, grupos de relaxamento, cinesioterapia laboral alem de
palestras, questionrio e folhetos explicativos
7
.
Tudo isto visa o aumento da produtividade e diminuio dos ndices de doenas
ocupacionais atravs da conscientizao dos funcionrios e administradores da empresa sobre a
importncia da participao dos programas preventivos
18
.
Os nveis de aplicao das aes podem ser divididos em cinco nveis. O nvel 1
corresponde promoo da sade; nvel 2, proteo especfica; nvel 3, diagnstico e tratamento;
nvel 4, limitao do dano e nvel 5, reabilitao. Na poca Antiga, os nveis 1 e 2 que caracterizam
atualmente a medicina preventiva, no eram alvo de interesse dos indivduos que se dedicavam ao
estudo e aplicao de recursos de sade populao
35
. Aps estudos acredita-se ser mais vantajoso
investir preventivamente do que de forma curativa e reabilitadora em trabalhadores em diversas
reas. Cuidar do indivduo antes que a doena se instale passou a ser diretriz importante no sistema
de sade
23
.
O objetivo de qualquer programa de Sade e Segurana do trabalhador prevenir danos e
molstias por meio da eliminao de suas causas. Nos DORTs, o objetivo de um programa de
preveno no setor da construo civil consiste na eliminao ou reduo objetiva da exposio do
trabalhador aos fatores de risco predisponentes a esse conjunto de disfunes
17
. O sucesso na
preveno destas disfunes depender do acompanhamento, participao e compromisso de cada
profissional da empresa com o programa de interveno. Esse deve ser especfico s condies de
trabalho da empresa em foco
21
.
As medidas de controle propostas pelos programas de preveno atualmente conhecidos
determinam modificaes nas condies: Fsicas: Posto de trabalho, dimensionamento,
posicionamento e qualidade do mobilirio e equipamentos; Biomecnicas: Alteraes posturais e
planejamento de mtodos de trabalho empregados; Ambientais: Conforto trmico, visual e
auditivo
36
.
Diante da diversidade de riscos presentes na construo civil no espao ocupacional a que
esto submetidos os trabalhadores, verifica-se a real necessidade e importncia de um planejamento
de Segurana no trabalho
22
.
Alm dos fatores acima citados, existem tambm outros itens relevantes na construo civil,
como a reduo da jornada de trabalho, o rodzio de trabalhadores em tarefas diferentes e a
implantao de intervalos para repouso. A variao ou alternncia de atividades constitui uma
possibilidade importante para diminuir os efeitos do trabalho repetitivo e esttico, pois colocam em
ao grupos musculares diferentes, reduzindo a sobrecarga nas diversas reas do corpo e
favorecendo a circulao sangunea
12
.
As pausas frequentes para descanso em colaborador que executa algum tipo de tarefa na
construo civil pode reduzir a incidncia de disfunes musculoesquelticas aumentando a
produtividade. preciso ainda ressaltar a importncia da implantao de modificaes que
garantam ao trabalhador um conforto mental e musculoesqueltico nos integrantes que ficam a
maior parte do dia dentro de um setor da construo civil
28
.

3.4.1 Ginstica Laboral


Alguns autores divergem quanto origem da Ginstica Laboral: uns acreditam que sua
procedncia Japonesa, outros defendem que nasceu na Sucia
37
.
Segundo estudos a Ginstica Laboral contribui na liberdade dos movimentos das
articulaes e na melhora da coordenao motora, do equilbrio e da flexibilidade, aliviando as
sobrecargas do aparelho musculoesqueltico, uma vez que utilizam exerccios fsicos que trabalham
as musculaturas pouco solicitadas e relaxam aquelas que trabalham com uma intensidade mais
elevada. Um dos seus objetivos a preveno e reabilitao das doenas que o trabalho repetitivo e
montono podem acarretar
38
. importante a adoo de outras medidas associadas Ginstica
Laboral e conscientizao corporal, musicoterapia para que os resultados sejam positivos
30
.
Aps estudo realizado com quarenta funcionrios pblico que apresentaram queixas lgicas
e encurtamento muscular antes e depois do programa de GL, concluram que as algias foram
reduzidas significativamente em todas as partes do corpo de 57% para 14%, alm da reduo dos
encurtamentos musculares
38
.
A qualidade de vida no trabalho pode ser definida como uma forma de pensamento
envolvendo pessoas, trabalho e organizaes, onde se destacam dois aspectos importantes: a
preocupao com o bem estar do trabalhador e com eficcia organizacional, e a participao dos
trabalhadores nas decises e problemas do trabalho
39
.
Aps estudos com trabalhadores sabe-se que a Ginstica Laboral, como qualquer outra
recomendao ergonmica, deve nascer da anlise detalhada dos constrangimentos e da
variabilidade das situaes no ambiente. Assim como equipamentos de proteo individual (EPI),
ser deixado de lado se entrar em conflito com exigncias de trabalho (qualidade, ritmo, horrio,
eficincia), os alongamentos devem ser compatibilizados com as exigncias do trabalho que gerou a
recomendao
36
.

3.4.2 Escola de Postura


A Escola de Postura uma interveno desenvolvida com o objetivo de capacitar os
indivduos para que assumissem atitudes de auto-cuidado com a coluna, por meio de orientao
sobre a anatomia, biomecnica e patologias que podem atingir a coluna vertebral
18
.
As orientaes visam prioritariamente um tratamento preventivo e educador da postura.
Quanto preveno de doenas ocupacionais, a Escola de Posturas pode influenciar
significativamente, reduzindo a ocorrncia de dores e desconforto. Utilizando-se desses conceitos, o
trabalhador conscientizado quanto aos limites do seu corpo e ensinado a no ignor-los.
Alm de ensinar as melhores posies para a realizao de suas tarefas, alongamentos e
exerccios para grupos musculares mais solicitados podem ser aplicados em grupos ou sesses
individuais. As aulas tm durao varivel de 40 a 60 minutos e o nmero total de sesses varia
entre 3 e 4 encontros
40
. Segundo estudos, a m postura pode desencadear ou intensificar as
alteraes msculo esqueltica dos trabalhadores da construo civil, lembrando que a postura
esttica no deve ser permanecida por longo perodo e sabendo respeitar os estmulos que o corpo
manda para alternar a postura
41
. Os sinais para solicitao de troca de postura so emitidos e
sentidos pelo corpo atravs de sensaes de dor, desconforto, cansao, formigamento e outros
42
.
Os postos de trabalho na construo civil so mveis, em um pequeno espao de tempo so
movidos para outras reas, so pouco estruturados e grandes parte das tarefas so executadas ao ar
livre, sob calor e chuvas, o que necessita que a adaptao seja constante
13
. A busca intensa por
melhores resultados e maior produtividade nos canteiros de obras na maioria das vezes no leva em
considerao a Ergonomia, o conforto e a preveno das DORTs. As adequaes dos postos de
trabalho podem contribuir para a minimizao dos acometimentos osteomusculares gerados pelo
trabalho pouco estruturado da construo civil
21
.

4. O Profissional Ergonomista


Nos aspectos relativos prtica profissional, o Cdigo de Conduta Profissional dever ser
seguido pelo Ergonomista, se orientando do assunto
43
.
Os profissionais em Ergonomia se apresentaro como peritos e capazes de intervir
unicamente nos contedos onde sejam competentes, respeitando as profisses regulamentadas j
existentes, incorporando-as a seus servios e consultorias quando for o caso. Devem-se engajar na
considerao da sade, conforto e qualidade de vida de todos aqueles que estejam envolvidos nas
intervenes, anlises e laudos. No exerccio da prtica profissional, os detentores do Certificado
Ergonomista Profissional (CEP), os profissionais certificados, comprometem-se a promover a
integridade e respeito aos fatos tratados e aos achados da AET
43
.
Dentre os princpios da Associao Brasileira de Ergonomia est a busca permanente de
cumprir seu papel para que o trabalho humano possa vir a ser executado de forma confortvel,
eficiente e segura com uma pratica cientifica tica e pertinente
43
.
Empregados que possuem uma vida familiar insatisfatria tem o trabalho como o nico ou
maior meio para obter a satisfao de muitas de suas necessidades, principalmente sociais. A figura
do ergonomista neste cenrio se faz necessria como parte da promoo de um melhor ambiente de
trabalho ao colaborador da construo civil, que apresenta um baixo ndice escolar
44
.
So poucas construtoras que recebem o servio do ergonomista antes de ser autuadas pelo
Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE). Esta profisso cresce a cada dia, principalmente pela
descoberta da importncia dos investimentos em preveno de acidentes, combate aos DORTs e
melhora da produtividade. O ergonomista pode proporcionar um melhor ambiente de trabalho ao
empregado, analisando, adaptando, promovendo uma melhor produo e conforto
16
.
O foco do ergonomista no e apenas o bem estar fsico do trabalhador, por meio de
implementao de cinesioterapia laboral, de melhorias de aspectos ergonmicos, ou por gesto
eficiente de sade e segurana no ambiente de trabalho, mas tambm considerado um instrumento
para aumento da produtividade organizacional, o que inclui aspectos como motivao, participao
nas decises, plano de sade, preocupao dos gestores com a famlia dos trabalhadores, avaliao
de desempenho com ferramentas de feedback e implementao de planos de carreira na empresa.


























CONSIDERAES FINAIS


Acredita-se que com o passar dos anos os trabalhadores vo se preparando, aperfeioando e
melhorando o nvel de escolaridade. Tal fato lhes propicia um entendimento maior das Normas
Regulamentadoras (NRs) e das leis trabalhistas. Com embasamento, podem exigir e fazer valer os
princpios prevencionistas e at mesmo denunciar as irregularidades presentes nas empresas, na
tentativa de proporcionar um ambiente seguro, produtivo e adequados na construo civil.
Os sintomas e sinais clnicos mais comumente encontrados so: sensaes de desconforto e
formigamento, membro pesado, dor, calor, presena de ndulos na bainha muscular, perda da fora
muscular, edema frequente e recorrente, perda do controle de movimento, atrofia por desuso,
depresso, ansiedade e angstia.
As tarefas como levantar, carregar e empurrar carga exigem grandes esforos, e quando
constante, por perodos prolongados, associadas adoo de posturas inadequadas, permitir a
fadiga, baixa motivao, diminuio da produtividade resultando no afastamento do trabalhador. As
adequaes dos postos, treinamentos, pausas e Ginstica Laboral sero de extrema importncia para
promover um melhor ambiente de trabalho.
A Anlise Ergonmica do Trabalho (AET), normalmente realizada pelo profissional
ergonomista, a antecipao e identificao das possveis alteraes de um posto de trabalho a fim
de corrigi-lo e promover um ambiente de trabalho mais seguro e confortvel. Esta anlise deve ser
realizada ininterruptamente, j que os postos de trabalho neste ramo de atividade especfico so
removidos vrias vezes durante uma obra, estando sempre em modificao. Um outro fator que
dificulta a realizao desta anlise e que justifica ainda mais sua continuidade a rotatividade dos
colaboradores.
O sucesso na preveno destas disfunes depender do acompanhamento, participao e
compromisso da diretoria e de cada colaborador com os programas e as orientaes repassadas.
A Ergonomia e a Construo Civil, juntas, promovero ao trabalhador o desempenho de suas
atividades laborativas com conforto aliada eficincia de um sistema que a cada dia se expande.






Agradecimentos


Sou grato a Deus, que sempre esteve comigo, me dando muita f e coragem para seguir em
frente, a toda a minha famlia. Agradeo tambm ao corpo docente do CEAFI, de forma especial
aos professores, Adroaldo Jos Casa Junior e Isabelle Rocha Aro que sempre me serviram de
inspirao, e que agregaram muito valor a minha formao profissional e pessoal. No posso
esquecer dos meus lideres da ODEBRECHT e Diretora da clnica (Nina) que no mediu esforos
em estar me apoiando.



















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ABSTRACT

The Importance of Ergonomics in Construction: a Review


Ergonomics it is a multidisciplinary science that has as main objective the adequacy of work to
man, thus promoting the health and safety of the worker physical and mental. The first definition of
ergonomics took place in 1857. This is an area considered transdisciplinary knowledge, been
studied, improved and held for several professions. The construction consists of different work
activities and when the jobs are not adequate from the standpoint of ergonomics can bring risk to
workers and undermine their physical and mental health. A large part of the functions in this sector
requires physical exertion, heavy rhythm and routine, without pauses and poor working conditions.
There are small groups of companies that are concerned with the need to prevent WMSD's (Work-
Related Musculoskeletal Disorders), but the vast majority do not have this thought. This review
aimed to describe the vision of Ergonomics regarding prevention of WMSD's affecting workers in
Construction, pointing to the importance of professional ergonomist. The literature review was
conducted in electronic scientific databases. We selected publications from 1990 to 2012.

Keywords: ergonomics, construction, WMSD, ergonomist.


Pesquisadores:

Drio Moreira de Medeiros
Fisioterapeuta, aluno do curso de especializao em Ergonomia, Sade e Trabalho do CEAFI Ps-
Graduao.

Isabelle Rocha Aro
Fisioterapeuta e Engenheira de Produo, especialista em Docncia Universitria e em
Ergonomia, mestre em Cincias Ambientais e Sade, orientadora do curso de especializao em
Ergonomia, Sade e Trabalho do CEAFI Ps-Graduao.