Este documento proporciona instrucciones para realizar radiografías del miembro superior, incluyendo la mano, muñeca, antebrazo, codo, hombro y cintura escapular. Describe las posiciones correctas del paciente y la colocación del rayo central para cada proyección, con el objetivo de visualizar la anatomía y detectar cualquier fractura, luxación o cuerpo extraño. El documento también incluye preguntas sobre condiciones como la bursitis, el defecto de Hill-Sachs y el desgarro del manguito rotador.
Este documento proporciona instrucciones para realizar radiografías del miembro superior, incluyendo la mano, muñeca, antebrazo, codo, hombro y cintura escapular. Describe las posiciones correctas del paciente y la colocación del rayo central para cada proyección, con el objetivo de visualizar la anatomía y detectar cualquier fractura, luxación o cuerpo extraño. El documento también incluye preguntas sobre condiciones como la bursitis, el defecto de Hill-Sachs y el desgarro del manguito rotador.
Este documento proporciona instrucciones para realizar radiografías del miembro superior, incluyendo la mano, muñeca, antebrazo, codo, hombro y cintura escapular. Describe las posiciones correctas del paciente y la colocación del rayo central para cada proyección, con el objetivo de visualizar la anatomía y detectar cualquier fractura, luxación o cuerpo extraño. El documento también incluye preguntas sobre condiciones como la bursitis, el defecto de Hill-Sachs y el desgarro del manguito rotador.
FACULTA DE CIENCIAS MDICAS CARRERA CORTA DE RADIOTECNOLOGIAS MODALIDAD RADIODIAGNOSTICO Miembro Superior y cintura escapular
Objetivos: Conocer las diferentes proyecciones utilizadas para miembro superior. Alinear y centrar correctamente las diferentes estructuras con el rayo central. Determinar la anatoma a radiografiar.
Introduccin.
El miembro o extremidad superior est conformado por la parte distal: Mano y mueca. Parte medial. Antebrazo y brazo. Parte proximal. Humero y cintura escapular (escapula y clavcula)
Mano: Est formada por 27 huesos que se divide en tres grupos: 14 falanges (distal, medial, proximal). 5 metacarpianos (cabeza, cuerpo, base). 8 huesos carpianos (parte distal, trapecio, trapezoide, hueso grande, hueso ganchoso, parte proximal, escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme). Antebrazo: Constituido por el radio y el cubito, estos se articulan entre s, en la articulacin radio cubital proximal y distal, estas articulaciones permiten el movimiento rotatorio de la mano.
CODO: Formado por la parte distal del humero y la parte proximal del radio y el cubito.
2 Humero: es el hueso ms grande y largo de la extremidad superior se articula con la escapula. Cintura escapular: Est formado por dos huesos clavcula y escapula Los estudios radiolgicos del miembro superior se realizan en un extremo de la mesa para la comodidad del paciente, tambin como mtodo de proteccin radiolgico es fundamental central y alinear la estructura a radiografiar en relacin con el rayo central y el RI para evitar distorsin de la forma y tamao de dicha estructura, tomando en cuenta los tres principios de posicionamiento: La parte anatmica debe estar paralela al plano del RI. El rayo central perpendicular a la parte anatmica y al RI. El Rc dirigido al punto de centrado correcto. 1
3 Procedimiento PA DE MANO a. Retirar objetos metlicos (anillos, esclavas, etc.) b. Paciente al extremo de la mesa. c. Coloque la mano en posicin prona con los dedos extendidos y ligeramente separados sobre el casete. d. RC dirigido perpendicular sobre el cuerpo del tercer metacarpiano.
2 3 OBLICUA DE MANO a. Coloque la palma de la mano sobre el casete, rtela hacia afuera 35 flexionndola y separando los dedos extendiendo simultneamente el pulgar. b. RC perpendicular sobre la parte media del tercer metacarpiano
4 5 OBSERVACIN: Estas proyecciones demuestran fracturas, luxaciones o cuerpos extraos, osteoporosis y osteoartritis.
4 LATERAL DE MANO CON EXTENSIN a. Colocar al paciente en el extremo de la mesa, el codo flexionado unos 90 y la mano y el antebrazo sobre el casete en la mesa radiogrfica. b. Posicionar la mano en lateral verdadera con el pulgar hacia arriba. c. RC en la segunda articulacin metacarpo falngica.
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A. LATERAL CON FLEXIN a. Repetir el procedimiento anterior, pero con la mano flexionada. 8 9 OBSERVACIN: Se utiliza para localizar cuerpos extraos y muestra fracturas desplazadas anterior o posterior de los metacarpianos.
5 1. PA DE MUECA a. Colocar la mano en posicin prona. b. El rea del carpo centrada con el c. RC perpendicular al RI dirigido al rea medio carpiano. 10 11 LATERAL DE MUECA a- Colocar el brazo y antebrazo sobre la mesa radiogrfica, el codo flexionado unos 90, colocar la mueca y la mano sobre el chasis en posicin lateral con el pulgar hacia arriba.
12 13 OBSERVACIN: Para valorar fracturas del radio, cbito distal, huesos del carpo, osteomielitis, artritis.
6 SERIE ESCAFOIDEA a. Divida el casete (14X17) en 5 partes. b. Coloque en posicin PA, lateral, rotacin de 25 interna, externa y tangencial inferosuperior de la mueca (coloque la mano en hiperextensin sostenindola con la otra mano que forme un Angulo de 90). c. RC con una angulacin de 25 a 30 caudal dirigido 3 cm. distal en relacin con la base del 3er. Metacarpiano.
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7 AP DE ANTEBRAZO Paciente en un extremo de la mesa y coloque el antebrazo en posicin supina sobre la mitad exterior del chasis. RC perpendicular al RI dirigido a la parte media del antebrazo. OBSERVACIN: En una AP verdadera los epicondilos medial lateral deben de estar a la misma distancia del RI. Se incluir la articulacin que se encuentre ms prxima al posible punto lesionado. 20 21 LATERAL DE ANTEBRAZO Partiendo de la posicin supina, rotar el antebrazo hacia adentro 90 al mismo tiempo flexione el codo y apoye el brazo sobre la mesa. Se debe incluir la misma articulacin en AP y LAT de antebrazo.
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8 AP DE CODO Extender completamente el codo en posicin supino paralelo al RI. RC perpendicular el RI dirigido a la articulacin del codo. 24 25
LATERAL DE CODO Colocar antebrazo y brazo en plano horizontal sobre el chasis. Flexionar el codo 90. Colocar la mano en posicin lateral. Dirigir el RC perpendicular al centro de la articulacin del codo 26 27
9 AP DE HUMERO Paciente en decbito dorsal sobre la mesa radiogrfica. Rotar el brazo para que quede en posicin supina. Incluya en la radiografa la articulacin ms prxima a la zona de la lesin, procurando que el borde del chasis se halle a unos 5 cm. de ella. RC dirigido perpendicular en el punto medio del humero. Para las proyecciones laterales se hara rotar el brazo del px internamente Estas proyecciones se pueden realizar tambin en el bucky de pared en RI individuales 28 29
10 AP DE ESCAPULA Paciente en decbito prono. Colocar al paciente de modo que el rea media de la escapula est centrada con el rayo central. Colocar el brazo en abduccin a 90 y la mano supinada. La parte superior del casete debe de estar 5 cm. por encima del hombro. RC perpendicular al RI 5 cm. por debajo de la apfisis coracoides a travs del trax hacia el cuello quirrgico.
30 31 LATERAL DE ESCAPULA: (OAI, API) Paciente en bipedestacin con el lado a radiografiar apoyado contra el bucky, el codo del lado de la pelcula se flexiona, llevando el brazo hacia la espalda o con el dorso de la mano sobre la parte posterior del abomen, se le indica al paciente que tome el borde del bucky con la otra mano, al tiempo que hace girar el hombro del mismo lado hacia adelante. RC perpendicular hacia el RI atravesando un punto equidistante entre el borde superior del hombro 32 33
11 HOMBRO AP CON ROTACION EXTERNA E INTERNA DE HOMBRO Px en bipedestacin o decbito dorsal, el hombro en contacto con el RI o la mesa. Colocar el brazo extendido y luego rotarlo externa o internamente (supinar la mano) hasta que los epicondilos del humero distal estn paralelos al RI. RC perpendicular al RI, dirigido a 2.5 cm. inferior la apfisis coracoides.
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12 PROYECCIN LATERAL TRANSTORCICA DEL HOMBRO. Colocar el brazo afectado al costado del paciente en rotacin neutra; dejar caer el hombro si es posible. Elevar el brazo opuesto y colocar la mano sobre la parte superior de la cabeza; elevar el hombro lo ms posible para evitar la superposicin del hombro afectado. Centrar el cuello quirrgico y el centro de RI en el RC como se proyecta a travs del trax. Asegurar que el trax est en posicin lateral verdadera o con una rotacin anterior leve del hombro no afectado para reducir la superposicin del humero a las vertebras torcicas. RC perpendicular al RI dirigido a travs del trax hacia el cuello quirrgico.
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CLAVCULA: PROYECCIN AP Esta proyeccin se puede obtener con el px de pie o en decbito dorsal con los brazos con los brazos a los costados, el mentn elevado, mirando hacia adelante. El hombro posterior debe estar en contacto con el chasis y la parte superior de la mesa, sin rotacin del cuerpo. El RC perpendicular a la parte media de la clavcula.
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PROYECCIN AXIAL DE CLAVCULA Repetir centrado de AP. RC de 15 a 30 ceflico hacia la parte media de la clavcula 40 41
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Cuestionario 1- Que es bursitis? 2- Describa el mtodo de west point y que patologa se desean mostrar 3-Que es el defecto de hill sachs? 4- Px presenta en la imagen radiogrfica fractura a nivel de humero proximal cual seria la proyeccin complementaria al estudio describa 5- En qu consiste el desgarro de el manguito rotador y que estructura lo conforman 6- Porque se denomina la proyeccin escapula en Y estructuras visualizadas
15 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS FACULTA DE CIENCIAS MDICAS CARRERA CORTA DE RADIOTECNOLOGIAS MODALIDAD RADIODIAGNOSTICO Pelvis Miembro inferior
OBJETIVOS: Demostrar la anatoma general del M.I Conocer las diferentes proyecciones Realizar posicionamiento correcto de cada estructura. MATERIAL Y EQUIPO: Equipo de rayos-x. Cassette 8x10, 11x14, 14x17 pulg. INTRODUCCIN Cada miembro inferior se compone de cuatro segmentos principales: cintura pelviana, muslo (su esqueleto es solo hueso, el fmur), pierna (tibia y peron), pie (a su vez formado por tres segmentos: tarso, metatarso, falange). Para poder realizar un estudio determinado es necesario conocer su anatoma y su estructura al momento de visualizar una imagen radiogrfica y visualizar su calidad. La pelvis es la base del tronco y la unin entre la columna vertebral y las extremidades inferiores est compuesta por cuatro huesos dos huesos de la cadera y el sacro y el cccix Dan soporte al cuerpo, mantienen la posicin erguida y facilitan el movimiento al andar, saltar o llevar a cabo ejercicios similares. Los huesos de las extremidades inferiores hacen un total de 62 y se agrupan en la siguiente forma: (huesos de la cadera): incluye los dos huesos innominados que articulan con el sacro en la parte de la espalda. En el adolescente consiste de 3 partes separadas. En el adulto se han anquilosado en una cuenca/cavidad llamada acetbulo donde se acomoda la cabeza del fmur. Fmur (hueso del muslo): representa el hueso ms largo del cuerpo. Su extremidad inferior se articula con la tibia y la patela. Patela o rtula: es el hueso triangular pequeo, plano y sesamoideo localizado al frente de la articulacin de la rodilla, articula con el fmur (y est cubierto con una bolsa serosa grande llena de lquido). Tibia (espinilla): Est localizada en la parte anterior e interna de la pierna. Las superficies superiores de este hueso son cncavas y reciben los cndilos del fmur mientras que las
16 inferiores articulan con el astrgalo, que forma parte de la articulacin del tobillo. La tibia tambin articula con la fbula. Peron: se encuentra ubicado en el lado externo de la tibia y paralelo a ella. Es el hueso ms delgado de todos los huesos largos en proporcin a su longitud. Su extremidad inferior articula con la tibia y el astrgalo. Huesos del tobillo y del pie: los siete huesos tarsales del tobillo (llamados tambin los calcneos, astrgalo, cuboides, escafoides, y el primero, segundo y tercero cuneiforme) difieren de los huesos crpales en que son ms grandes e irregulares. Los ltimos huesos del pie, cinco en total, se parecen a los metacarpales de la mano y se llaman metatarsales. Junto con los tarsianos forman los dos arcos del pie sobre los cuales descansa el peso del cuerpo. Los otros huesos de los dedos del pie se conocen como falanges. Hay tres en cada dedo con excepcin del primero o dedo gordo (hallux) que solo tiene uno.
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17 PIE (PROYECIN AP DORSOPLANTAR// OBLICUA). ESTRUCTURAS ANATMICAS: Tarso, metatarso, falanges. FACTORES TCNICOS: KVp con un rango de 48-58. mAs con un rango de 04-6 Sin Bucky preferiblemente DFI de 40 RC perpendicular a la base del tercer metatarsiano. POSICIONAMIENTO: 1. Utilizar un casete 10x12 pulg. 2. Dividir el casete en dos partes, en un lado se realizar la posicin AP y en el otro la oblicua. Colimando por la mitad del casete o bien colocando un separador de plomo. 3. Para realizar la proyeccin dorsal, colocar al Px en decbito supino sobre la mesa radiogrfica, flexionar la rodilla de la extremidad afectada lo suficiente para permitir que la superficie plantar del pie se apoye sobre el chasis. 4. En posicin oblicua del posicionamiento anterior rotar el pie y la pierna medialmente (internamente) hasta que la superficie plantar del pie forme un ngulo de 30 con el plano del chasis. 5. Una vez realizada la exposicin, proceda a identificar, recuerde los datos importantes que incluye una vieta: nombre de la institucin, nombre y apellidos del paciente, edad, estudio realizado y fecha. 6. Revele la imagen latente. 7. Analice la radiografa con respecto a posicionamiento correcto, factores tcnicos adecuados, identificacin y variaciones con respecto a patologas. 8. Investigue proyecciones complementarias. (axial de calcneo, lateral en carga, mediolaterales.
18 CRITERIOS DE VISUALIZACIN: Debe observarse en su totalidad desde la porcin distal de las falanges de los dedos hasta el tarso, sin rotacin (esto se comprueba por la equidistancia entre los cuerpos del 2 al 5 metatarsiano, deben visualizarse los huesos cuboides, escafoides y las tres cuas (cuneiformes)
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19 TOBILLO (AP/LATERAL) ESTRUCTURAS ANATMICAS: Tibia y peron distales, articulacin de tobillo, astrgalo. FACTORES TCNICOS: Kvp con un rango de 48-58. mAs con un rango de 04-6. sin bucky. DFI de 40 pulg. RC en un punto equidistante entre ambos malolos. (AP) y dirigir el RC perpendicular a nivel de la zona maleolar. (LATERAL). POSICIONAMIENTO: 1. Utilizar un cassette 8x10 pulg. 2. Dividir el cassette en dos partes, en un lado se realizar la posicin AP y en el otro la lateral, colimando por la mitad del cassette o bien colocando un separador de plomo. 3. Para realizar la proyeccin AP, colocar al Px en decbito supino sobre la mesa radiogrfica, flexionar la rodilla de la otra pierna para mantener la posicin, colocar al tobillo en posicin AP con un ngulo de rotacin medial de 5 de la pierna y el pie. 4. En posicin lateral colocar al paciente en la mesa en decbito lateral girado sobre el lado de la extremidad afectada, extender la pierna en posicin lateral. 5. Una vez realizada la exposicin, proceda a identificar, recuerde los datos importantes que incluye una vieta: nombre de la institucin, nombre y apellidos del paciente, edad, estudio realizado y fecha. 6. Revele la imagen latente. 7. Analice la radiografa con respecto a posicionamiento correcto, factores tcnicos adecuados, identificacin y variaciones con respecto a patologas.
20 CRITERIOS DE VISUALIZACIN: En AP, debe observarse los extremos distales de la tibia y peron y la articulacin tibioperoneal distal, ha de quedar parcialmente superpuesta. LATERALMENTE: La porcin posterior de la tibia distal debe quedar superpuesta a la porcin distal del peron. 48 49
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PIERNA (TIBIA Y PERON, PROYECCIN AP/LATARAL).
ESTRUCTURAS ANATMICAS: TIBIA, PERON, ART. DE LA RODILLA Y TOBILLO.
FACTORES TCNICOS: Kvp con un rango de 50-58. mAs con un rango de 04-6. Sin bucky. DFI de 40 pulg. RC dirigido perpendicular al centro de la pierna.
POSICIONAMIENTO: 1. Utilizar un cassette 14x17 pulg. 2. Dividir el cassette en dos partes, en un lado se realizar la posicin AP y en el otro la lateral, colimando por la mitad del cassette o bien colocando un separador de plomo. 3. Para realizar la proyeccin AP, colocar al Px en decbito supino sobre la mesa radiogrfica, flexionar la rodilla de la otra pierna para mantener la posicin, colocar la pierna afectada sobre uno de los lados del chasis comprobando que la pelvis y toda la extremidad inferior no est rotada, alinear el eje longitudinal del cassette con el eje longitudinal de la pierna. 4. En posicin lateral colocar al paciente en la mesa en decbito lateral girado sobre el lado de la extremidad afectada, extender la pierna en posicin lateral. 5. Una vez realizada la exposicin, proceda a identificar, recuerde los datos importantes que incluye una vieta: nombre de la institucin, nombre y apellidos del paciente, edad, estudio realizado y fecha. 6. Revele la imagen latente. 7. Analice la radiografa con respecto a posicionamiento correcto, factores tcnicos adecuados, identificacin y variaciones con respecto a patologas.
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CRITERIOS DE VISUALIZACIN: En AP, debe observarse la tibia y peron en su totalidad, en algunos casos cuando no se puede incluir ambas articulaciones, ser la que est ms prxima a la porcin de la pierna sometida a estudio.
LATERALMENTE la pierna debe observarse la superposicin completa de malolo lateral de la tibia con la porcin distal del peron. 52 53
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23 RODILLA (PROYECCIN AP/LATERAL)
ESTRUCTURAS ANATMICAS: articulacin de la rodilla, fmur distal y tibia, peron proximal.
FACTORES TECNICOS: Kvp con un rango de 50-58. mAs con un rango de 04-6. Sin bucky. DFI de 40 42 pulg. RC dirigido perpendicular a un centmetro por debajo del pex de la rodilla (AP/lateral). POSICIONAMIENTO: 1. Utilizar un cassette 14x17 pulg. 2. Dividir un cassette en dos partes, en un lado se realizar la posicin AP y en el otro la lateral. Colimando por la mitad del cassette o bien colocando un separador de plomo. 3. Para realizar la proyeccin AP, colocar al px en decbito supino, alinear el eje longitudinal de la pierna afectada con la media de la mesa y colocar la pierna opuesta en abduccin. 4. En posicin lateral colocar la rodilla lateralmente flexionndola a 45, ajustar la rotacin del cuerpo y de toda la extremidad inferior hasta que la rodilla quede en posicin lateral. 5. Una vez realizada la exposicin, proceda a identificar, recuerde los datos importantes que incluye una vieta: nombre de la institucin, nombre y apellidos del paciente, edad, estudio realizado y fecha. 6. Revele la imagen latente. 7. Analice la radiografa con respecto a posicionamiento correcto, factores tcnicos adecuados, identificacin y variaciones con respecto a patologas. 8. Investigue proyecciones complementarias, (fosa intercondilia, axiales de rodilla, rodillas con carga de pie).
24 CRITERIOS DE VISUALIZACION: En AP, debe observarse el espacio articular medial y lateral con la misma amplitud a no ser que exista una alteracin patolgica o traumtica, la porcin proximal de la tibia aparece superpuesta a la cabeza del peron. LATERAL: la articulacin de la rodilla se debe observar en posicin lateral (de perfil), esto se comprueba por la superposicin de ambos cndilos femorales. 56 57
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25 Radiometra Es la medicin de las articulaciones de miembro inferiores para descartar acortamientos entre ambos miembros esto se aplica en los casos post implante de prtesis de cadera y en pacientes peditricos y para evaluaciones post operatorios. Utilizar un casete 14*17 pulg dividirlo en tres partes en sentido horizontal, indicarle al Px que se coloque una bata hospitalaria, Px en bipedestacin en posicin Ap. preferiblemente utilizar el RI de pared calcular si el bucky se acopla a las tres exposiciones , la primera exposicin mostrara la articulacin de cadera con tcnicas de 68 KVp 12 M As segunda exposicin de articulacin de rodillas con tcnica de 58 KVp y 12 Mas la ltima exposicin de la articulacin de tobillo con tcnica de d48 KVp y 12 Mas (factores tcnicos en base a Px adulto) Nota: Es importante que durante el estudio el Px no se mueva ya que intervendr con el diagnostico del estudio. En el caso de pacientes peditricos se realizara en RI de mesa 60 61
26 Tangenciales de rodillas (30,60,90) Obtener las radiografas en posicin supina las pernas juntas de esta manera se lograra adoptar las diferentes angulaciones, el chasis se colocara transversal apoyado en la parte media de los muslos manteniendo paralelo el chasis con ambas rodillas en cada angulacin, el Rc ser horizontal 15 ceflico a la estructura cuando est este 90 para 60 el Rc se aumentara 5 y a 30 el Rc se aumentara 5 lo que se pretende es que mantenga perpendicular el Rc con respecto al chasis y que se valore el espacio de las articulaciones femororotulianas 62 63
FEMUR (PROYECCIN AP/LATERAL)
ESTRUCTURAS ANATOMICAS: Fmur, articulacin de la cadera y rodilla.
FACTORES TECNICOS: Kvp con un rango de 54-68. mAs con un rango de 04-6. Sin bucky. DFI de 40 pulg. RC perpendicular al centro del muslo POSICIONAMIENTO: 1. Utilizar un cassette 14x17 pulg. 2. Dividir el cassette en dos partes, en un lado se realizar la posicin AP y en el otro la lateral, colimando por la mitad del cassette o bien colocando un separador de plomo.
27 3. Para realizar la proyeccin AP , colocar al Px en decbito supino, alinear el eje longitudinal del fmur afectado con la lnea media de la mesa y colocar la pierna opuesta en abduccin. 4. En posicin lateral colocar a paciente en la mesa en decbito lateral girado sobre el lado de muslo afectado. 5. Una vez realizada la exposicin, proceda a identificar, recuerde los daros importantes que incluye una vieta: nombre de la institucin, nombre y apellidos del paciente, edad, estudio realizado y fecha. 6. Revele la imagen latente. 7. Analice la radiografa con respecto a posicionamiento correcto, factores tcnicos adecuados, identificacin y variaciones con respecto a patologas. 8. Describir de que otra forma se puede realizar una proyeccin lateral de fmur. CRITERIOS DE VISUALIZACIN: En AP debe observarse en su totalidad el fmur, incluyendo la articulacin prxima a la zona de inters. 64 65
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Radiografa de Pelvis Ap. Estudio para descartar o confirmar fracturas, luxaciones, procesos degenerativos y lesiones Oseas no intentar la rotacin interna de los miembros inferiores si se sospecha de una fractura o luxacin de cadera. Px en la mesa radiolgica en DD, PMSG al centro de la mesa y alineado con el Rc y el RI DFI 40 pulgadas Verificar que la pelvis no est rotada Separar las piernas y los pies y luego rotarlos hacia adentro Rc perpendicular a una distancia media de las EIAS y la snfisis del pubis. 68 69
Nota: si se toma como una proyeccin de rutina de la cadera el centrado debe de estar unos 5 cm ms abajo para abarcar una mayor parte de los fmures proximales.
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Proyeccin Ap. bilateral en patas de ranas Esta proyeccin est contraindicada en Px con enfermedad destructiva, posible fractura o luxacin de la cadera. Px en DD sobre la mesa radiolgica PMSG al centro alineado con el Rc y el Ri Flexionar ambas rodillas del Px a 90 Colocar las superficies plantares del Px y abducir ambos muslos hasta formar un ngulo de 40 a 45 con respecto a la vertical la abduccin de ambos muslos debe ser simtrica asegurarse que la pelvis no est rotada Rc perpendicular al RI 2.5 cm por arriba de la snfisis del pubis 7.5cm debajo de las EIAS. 70 71
NOTA: esta proyeccin se toma a menudo para el seguimiento peridico de pacientes jvenes
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Ap. de cadera unilateral Estudio posoperatorio para evaluar el acetbulo, cabeza femoral, cuello, trocnter mayor del fmur estado y posicin de cualquier implante ortopdico Px en DD sobre la mesa radiolgica localizar el cuello femoral y alinearlo con el centro de la mesa y el RI. Rc perpendicular al RI 2.5 cm debajo del cuello femoral DFI 40 pulgadas.
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Nota: no intentar rotar las piernas si se sospecha fractura.
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Proyeccin axial de cadera Estudios para evaluar fracturas o luxaciones en Px con traumatismos de cadera El estudio puede realizarse sobre la camilla o la mesa radiolgica Flexionar y elevar la pierna que no est afectada Colocar el RI por encima de las crestas iliacas paralelo al cuello femoral y perpendicular al RC DFI 40 pulgadas.
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Nota: no intentar la rotacin interna de la pierna durante el examen inicial de un paciente con traumatismo
Cuestionario 1- Qu otro nombre recibe el peron? 2- Qu son los huesos sesamoideos? 3- Qu es la fabella? 4- Describa la proyeccin axial para fosa intercondilea 5- Qu proyecciones se utilizan para valorar arcos longitudinales de los pies? Describa proyecciones 6- Que son los meniscos 7- Qu estudia la densitometria sea? 8- Defina: mieloma mltiple osteoartitis,sarcoma de ewing,gota 9- Defina: articulacin sinovial, articulacin sindesmosis, articulacin diartrordial.
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Bibliografa es.wikipedia.org/wiki/Pie_(unidad)
w-radiologia.es/radiografia-rodilla.php
solorayos.blogspot.com/ KENNETH L. BONTRANGER 5 Edicion cap 4,5,6,7