1.

- La variante histolgica ms frecuente del cncer de mama es:

Carcinoma mucinoso.
Carcinoma mucin

Carcinoma lobulillar infiltrante.
Carcinoma lobulill

Carcinoma medular.
Carcinoma medul

Carcinoma ductal infiltrante.
Carcinoma ductal

Carcinoma apcrino
Carcinoma apcr




2.- Paciente de 49 aos, con un mioma uterino de tamao equivalente a
una gestacin de 12 semanas, que presenta hipermenorrea y
hemoglobinemia de 9 gr%. No existe patologa asociada. La paciente est
en lista de espera para la prctica de una histerectoma programada para
dentro de 3-4 meses. En esta paciente est indicado el tratamiento
preoperatorio con:
Estrgenos
Estrgenos

Ergticos dopaminrgicos.
Ergticos dopami

Inhibidores de la fibrinolisis.
Inhibidores de la f

Anlogos de la GnRH.
Anlogos de la G

Derivados del cornezuelo del centeno
Derivados del cor




3.- La fertilizacin in vitro tiene los siguientes riesgos EXCEPTO uno
Hiperestimulacin ovrica
Hiperestimulacin

Aumento de la frecuencia de
embarazos ectpicos
Aumento de la fre

Aumento de la frecuencia de
embarazos mltiples.
Aumento de la fre



Aumento de la frecuencia de
malformaciones congnitas.
Aumento de la fre

Aumento de la Frecuencia de abortos
Aumento de la Fr


4.- La partera del pueblo, llama al Gineclogo para atender a una gestante
a trmino en trabajo de parto que lleva una hora en el perodo expulsivo. A
la exploracin se encuentra feto nico en presentacin de cara
mentoposterior. La conducta a seguir es:
Aplicacin de frceps
Aplicacin de fr

Aplicacin de vacuum extractor.
Aplicacin de vac

Versin interna y gran extraccin.
Versin interna y

Cesrea
Cesrea

Dejar evolucionar el expulsivo una
hora ms en primparas y 1/2 hora ms
en multparas antes de decidir
Dejar evolucionar




5.- Paciente de de 40 aos de edad que presenta en los prpados y
alrededor de los mismos lesiones eritematosas, violceas, que no le
ocasionan molestias; stas lesiones son tpicas de:
Eczema de Contacto.
Eczema de Conta

Eczema atpico
Eczema atpico

Dermatomiositis
Dermatomiositis

Lupus eritematoso.
Lupus eritematos

Sndrome de Sjgren
Sndrome de Sjg




6.- Cul de los siguientes procesos ocasiona alopecia cicatrizal definitiva?:
Lupus eritematoso crnico discoide.


Lupus eritematos

Herpes circinado.
Herpes circinado

Alopecia areata
Alopecia areata

Pseudotia amiantcea
Pseudotia amian

Sfilis secundaria.
Sfilis secundaria


7.- Cuando se observa una inmunofluorescencia directa positiva en la piel
lesional y perilesional afectando a la sustancia intercelular de la epidermis,
podemos hacer el diagnstico de:
Penfigoide ampollar.
Penfigoide ampoll

Dermatitis herpetiforme
Dermatitis herpeti

Epidermlisis ampollar
Epidermlisis amp

Enfermedad injerto contra husped.
Enfermedad injert

Pnfigo vulgar
Pnfigo vulgar




8.- Enfermo de 40 aos que presenta desde hace tres meses unas lesiones
papulosas poligonales localizadas en cara anterior de muecas y en
tobillos, acompaadas de prurito. El estudio histopatolgico de una de las
lesiones, muestra una dermatitis de interfase con degeneracin vacuolar
de las clulas basales. Cul es el diagnstico?:
Pitiriasis rosada.
Pitiriasis rosada.

Papulosis linfomatoide.
Papulosis linfoma

Psoriasis eruptiva
Psoriasis eruptiva

Liquen plano.
Liquen plano.

Ppulas piezognicas.
Ppulas piezogn




9.- La hidrosadenitis es una enfermedad que afecta primariamente a:
La epidermis
La epidermis

La dermis
La dermis

El panculo adiposo
El panculo adipos

Las unidades pilo-sebceo-apocrinas
Las unidades pilo

Las glndulas mamarias.
Las glndulas ma




10.- Cul de las siguientes afirmaciones es falsa en relacin con la
pancreatitis crnica?:
El alcohol constituye la primera
causa.
El alcohol constitu

El sntoma ms frecuente es el dolor.
El sntoma ms fr

La diabetes mellitus es una
complicacin frecuente y precoz.
La diabetes mellit

El tratamiento es inicialmente mdico
y la ciruga slo est indicada en caso de
determinadas complicaciones.
El tratamiento es

La radiografa simple de abdomen es
de gran utilidad pues permite identificar
calcificaciones en el rea pancretica.
La radiografa sim




11.- Cul de los siguientes frmacos reduce la mortalidad en los enfermos
con insuficiencia cardaca congestiva?:
Digoxina
Digoxina

Furosemida
Furosemida

Enalapril
Enalapril

Amiodarona
Amiodarona



Aspirina
Aspirina


12.- Cul se las siguientes caractersticas no se encuentra en un tumor
maligno pulmonar estatificado T4?:
Invasin de la pared torcica
Invasin de la par

Invasin de la trquea
Invasin de la tr

Invasin de la carina
Invasin de la car

Invasin del esfago.
Invasin del esf

Derrame pleural maligno.
Derrame pleural m




13.- La parlisis supranuclear progresiva es una enfermedad degenerativa
que produce rigidez y bradicinesia como la enfermedad de Parkinson, y
que se caracteriza por presentar adems
Temblor muy importante.
Temblor muy impo

Rigidez asimtrica, predominante en
miembros y de manera distal.
Rigidez asimtrica

Piramidalismo severo.
Piramidalismo sev

Trastornos del equilibrio y cadas
precoces.
Trastornos del eq

Movimientos oculomotores normales.
Movimientos ocul




14.- Una indicacin para colocar un filtro en vena cava es:
Antecedentes de varices
Antecedentes de

Trombosis venosa profunda aguda


Trombosis venos

Tromboembolia pulmonar
Tromboembolia pu

Alergia a los anticoagulantes
Alergia a los antic

Tromboflebitis
Tromboflebitis


15.- Cul de las siguientes pruebas de laboratorio es ms probable que se
encuentre alterada en un paciente con sndrome del tnel carpiano?:
Calcio srico.
Calcio srico.

Potasio srico
Potasio srico

Creatinfosfoquinasa
Creatinfosfoquina

Factor reumatoide
Factor reumatoide

Fosfatasa alcalina
Fosfatasa alcalin

1.- Todas las enfermedades que a continuacin se indican, pueden
provocar esplenomegalia. Mencione cual es la que de forma ms constante
presenta esplenomegalia de mayor grado (con borde esplnico inferior a
ms de 20 cm. de reborde costal):
Metaplasia mieloide.
Metaplasia mieloid

Cirrosis heptica con hipertensin
portal.
Cirrosis heptica

Endocarditis bacteriana.
Endocarditis bact

Fiebre tifoidea.
Fiebre tifoidea.

Amiloidosis.
Amiloidosis.




2.- Un estudiante de derecho de 20 aos, previamente sano, presenta un
cuadro de febrcula, mialgias, artralgias, tos seca persistente y astenia de
dos semanas de evolucin. En el ltimo mes, sus dos hermanos de 9 y 17
aos han presentado consecutivamente un cuadro similar, que se ha
autolimitado. Tras practicrsele una radiografa de trax, el mdico le ha
diagnosticado una neumona atpica. Cul es el agente etiolgico ms
probable en este caso?:
Coxiella Burnetti (fiebre Q).
Coxiella Burnetti (

Virus sincitial respiratorio.
Virus sincitial res

Haemophilus Influenzae
Haemophilus Influ

Mycoplasma Pneumoniae.
Mycoplasma Pneu

Legionella Pneumophila.
Legionella Pneum




3.- Seale cul de los siguientes frmacos, administrado durante el
embarazo, NO se asocia con efectos indeseables en el recin nacido
Clorpropamida.
Clorpropamida.

Salicilatos
Salicilatos

Indometacina
Indometacina

Diazepam
Diazepam

Eritromicina
Eritromicina




4.- La Biopsia Corial Transcervical es la tcnica de eleccin para
Diagnosticar ecogrficamente una
malformacin del sistema nervioso
central
Diagnosticar ecog

Realizar un diagnstico prenatal de
alteraciones seas
Realizar un diagn

Cuando la paciente embarazada tiene
ms de veinte semanas de gestacin.
Cuando la pacien

Cuando se quiere un diagnstico
citogentico prenatal antes de las doce
semanas de gestacin
Cuando se quiere



Como alternativa al cariotipo en
sangre perifrica.
Como alternativa


5.- Paciente de 78 aos de edad, con diagnstico de EPOC muy grave,
(FEV1 del 25%), ex fumador, con tres hospitalizaciones por exacerbacin
del EPOC durante el ltimo ao. Es ingresado en urgencias por disnea muy
severa y febrcula. No se ausculta murmullo vesicular y el esputo es
verdoso y abundante. La gasometra arterial (FIO2, 21%) muestra Pa O2
36 mmHg; PaCO2, 63 mm Hg; pH 7,28; COH3-, 31; EB-6; placa de trax sin
infiltrados. Cul sera, entre las siguientes, la pauta teraputica ms
recomendable?:
Combinar dos broncodilatadores
(beta2-agonista y anticolinrgico) de
accin corta nebulizados, glucocorticoides
sistmicos y un antibitico de amplio
espectro, con el empleo de
oxigenoterapia de flujo reducido (usando
puntas nasales) durante las primeras
horas de observacin.
Combinar dos bro

Combinar dos broncodilatadores
(beta2-agonista y anticolinrgico) de
accin prolongada inhalados,
glucocorticoides sistmicos y un
antibitico de amplio espectro, con el
empleo de ventilacin mecnica no
invasiva durante las primeras horas de
observacin.
Combinar dos bro

Combinar dos broncodilatadores
(beta2-agonista y anticolinrgico) de
accin corta nebulizados, glucocorticoides
inhalados, con el empleo de ventilacin
mecnica no invasiva durante las
primeras horas de observacin.
Combinar dos bro

Combinar dos broncodilatadores
(beta2-agonista y anticolinrgico) de
accin corta, nebulizados,
glucocorticoides sistmicos y un
antibitico de amplio espectro, con el
empleo de ventilacin mecnica no
invasiva durante las primeras horas de
observacin.
Combinar dos bro

Traslado a UTI para intubacin
traqueal, sedacin, ventilacin mecnica,
glucocorticoides sistmicos y una


cefalosporina de tercera generacin ms
macrlido iv.
Traslado a UTI pa


6.- En respuesta a la hipoglucemia, las hormonas glucagon y adrenalina al
estimular la enzima adenilil ciclasa en los adipositos activan a la enzima.
Hexocinasa
Hexocinasa

Triacilglicerol lipasa
Triacilglicerol lipas

Acil-CoA sintetasa.
Acil-CoA sintetas

Citrato sintetasa.
Citrato sintetasa.

Fosforilasa.
Fosforilasa.




7.- Mujer de 70 aos hipertensa con insuficiencia renal crnica moderada
que acude por disnea sbita con signos de trombosis venosa en miembro
inferior derecho. En las pruebas complementarias destaca una hipoxemia
de 55 mmHg, hipocapnia de 24 mmHg y taquicardia sinusal a 115 lpm en el
ECG. Las plaquetas y la coagulacin estn dentro de los lmites de
referencia. El dmero D es de 981 ng/ml y la creatinina de 3,5 mg/dl. Cul
de las siguientes actitudes le parece ms adecuada en este momento?:
Solicitar TC helicoidal torcica
iniciando perfusin con heparina sdica a
1000 Ul/h.
Solicitar TC helico

Iniciar anticoagulacin con heparina
de bajo peso molecular a dosis de 1
mg/Kg cada 12 horas
Iniciar anticoagula

Administrar 5000 UI de heparina
sdica y solicitar gammagrafa pulmonar
de ventilacin/ perfusin.
Administrar 5000

Solicitar ecografa con doppler de
miembros inferiores para confirmar el
diagnstico para administrar 1 mg/Kg de
heparina de bajo peso molecular
Solicitar ecografa

Solicitar arteriografa pulmonar y
administrar 5000 UI de heparina sdica
Solicitar arteriogr




8.- Paciente de 50 aos que presenta en la radiografa de trax un patrn
intersticial instaurado tras un cuadro clnico de disnea de meses de
duracin. Al no llegar a un diagnstico se le practica una broncofibroscopia
con biopsia transbronquial en la que entre otras lesiones, se muestran
granulomas. El lavado broncoalveolar demuestra un predominio de
linfocitos (60%) con un predominio de los linfocitos T supresores
citotxicos (CD8). El diagnstico ms probable es de:
Neumona intersticial linfocitaria.
Neumona intersti

Neumonitis por hipersensibilidad.
Neumonitis por hi

Sarcoidosis.
Sarcoidosis.

Neumonitis aspergilar
Neumonitis asper

Tuberculosis miliar.
Tuberculosis milia




9.- Una de las siguientes afirmaciones sobre las interacciones
medicamentosas es FALSA, selela:
Las sales de hierro o calcio pueden
disminuir la biodisponibilidad de las
tetraciclinas mediante un mecanismo de
quelacin.
Las sales de hier

Los anticonceptivos orales pueden
perder efectividad anovulatoria por el
empleo de Rifampicina.
Los anticonceptiv

La claritromicina puede reducir la
concentracin de Ciclosporina A por
mecanismo de induccin del citocromo
CYP3A
La claritromicina p

Los opiceos enlentecen el
peristaltismo intestinal y pueden reducir
la biodisponibilidad de algunos frmacos.
Los opiceos enl

El carbn activado puede disminuir la
absorcin de digoxina por un fenmeno
de quelacin.
El carbn activad




10.- Cul de las siguientes estructuras NO tiene relacin directa con el
seno cavernoso?:
Nervio Oculomotor Comn (III par).
Nervio Oculomoto

Nervio Troclear (IV par).
Nervio Troclear (I

Arteria Cartida.
Arteria Cartida.

Nervio Abducens (VI par).
Nervio Abducens

Rama mandibular del nervio
Trigmino (V par).
Rama mandibular




11.- La onda V del pulso venoso coincide con:
La sstole ventricular.
La sstole ventric

El cierre de las vlvulas sigmoideas.
El cierre de las v

La contraccin auricular.
La contraccin au

La distole ventricular, despus de la
apertura de las vlvulas auriculo-
ventriculares.
La distole ventri

El periodo de contraccin isomtrica
de la masa ventricular.
El periodo de con




12.- Un paciente de 44 aos sometido a vasectoma izquierda con
vaciamiento ganglionar, una semana despus de la intervencin por un
cuadro febril con celulitis en brazo izquierdo. Cul es el agente etiolgico
ms probable?:
Salmonella enteriditis
Salmonella enterid

Streptococcus agalactiae.
Streptococcus ag



Escherichia coli.
Escherichia coli.

Streptococus pyogenes.
Streptococus pyo

Pasteurella multocida
Pasteurella multoc


13.- Tiene que iniciar un tratamiento con un aminoglucsido en un
paciente de 80 Kg. de peso, que tiene una creatinina srica de 2,5 mg/dl.
Si la pauta habitual en pacientes con funcin renal normal es de 1,5
mg/Kg/da, repartido en 3 dosis, indique cul de las siguientes es la dosis
inicial que administrara:
40 mg
40 mg

60 mg
60 mg

80 mg.
80 mg.

120 mg
120 mg

140 mg
140 mg




14.- Cul de las siguientes opciones considera diagnstica de
hipotiroidismo subclnico teniendo en cuenta que los parmetros de
normalidad del laboratorio de referencia son T4 libre: 0,8-2ng/dl y TSH
0.4-4.00 mU/l?:
T4 libre: 4,19 ng/dl y TSH: 0,01
mU/l.
T4 libre: 4,19 ng/d

T4 libre: 0,56 ng/dl y TSH: 20,78
mU/l.
T4 libre: 0,56 ng/d

T4 libre: 1,25 ng/dl y THS: 2,34
mU/l.
T4 libre: 1,25 ng/d

T4 libre: 0,97 ng/dl y TSH: 8,62 mU/l
T4 libre: 0,97 ng/d

T4 libre: 1,78 ng/dl y TSH: 0,18
mU/l.
T4 libre: 1,78 ng/d




15.- Paciente de 30 aos seropositivo para VIH, conocido desde hace 5
aos, con antecedente de neumona por P. Carinii, que consulta por cefalea
desde hace10 das. La exploracin fsica muestra como datos ms
relevantes: mnima rigidez de nuca, temperatura de 37,5C, fondo de ojo
normal, TAC: ligera atrofia cortical. La puncin lumbar da salida a lquido
claro con 40 clulas mononucleares, protenas: 90 mgrs%, glucosa: 30
mg% (glucemia: 90 mg%). Sealar de entre las siguientes, la causa ms
probable:
Herpesvirus tipo 8
Herpesvirus tipo

Listeria
Listeria

Criptococo
Criptococo

CMV.
CMV.

VIH.
VIH.

1.- Es una complicacin al utilizar bicarbonato en dosis alta, infusin
rpida o no diluido en un recin nacido:
Hemorragia intraventicular
Hemorragia intra

Neumotrax
Neumotrax

Enterocolitis
Enterocolitis

Acidosis metablica
Acidosis metabl

Ictericia tarda
Ictericia tarda




2.- Cul de las siguientes vacunas no se incluye en las recomendaciones
actuales de un paciente esplenectomizado?:
Vacuna neumoccica.
Vacuna neumoc

Vacuna meningoccica.
Vacuna meningoc

Vacuna frente a Heamophilus
influenzae tipo B.
Vacuna frente a

Vacuna frente al virus de la gripe.
Vacuna frente al

Vacuna frente a virus hepatitis A.


Vacuna frente a


3.- La protena de la leche causante de la alergia es:
Alfa lactoglobulina
Alfa lactoglobulin

Beta lactoglobulina
Beta lactoglobulin

Soya
Soya

Caseina
Caseina

Lacto albmina
Lacto albmina




4.- Le encargan el diseo de un ensayo clnico en el que es muy importante
que un factor pronstico se distribuya por igual en los dos grupos de
tratamiento. El mtodo de aleatorizacin que usted utilizara es:
Aleatorizacin simple.
Aleatorizacin sim

Aleatorizacin por bloques.
Aleatorizacin po

Aleatorizacin estratificada.
Aleatorizacin es

Aleatorizacin centralizada.
Aleatorizacin ce

Aleatorizacin ciega (ocultacin de la
secuencia de aleatorizacin).
Aleatorizacin cie




5.- Ante la exposicin a cul de las siguientes enfermedades o grmenes,
es recomendable la inmunizacin pasiva con globulina srica inmune
inespecfica:
La rabia.
La rabia.

La hepatitis A.
La hepatitis A.

La hepatitis B.
La hepatitis B.

El ttanos.
El ttanos.



El citomegalovirus.
El citomegalovirus


6.- En cul de las siguientes vacunas tenemos que valorar el grado de
inmunosupresin, antes de su aplicacin en pacientes
inmunocomprometidos?:
DTP.
DTP.

Polio oral.
Polio oral.

Polio inactivada.
Polio inactivada.

Triple viral.
Triple viral.

Hepatitis B.
Hepatitis B.




7.- De acuerdo con 'la medicina basada en la evidencia', por encima de los
65 aos, los programas de 'screening' preventivo de tumores slo estn
recomendados para:
Pulmn, prstata y colon.
Pulmn, prstata

Prstata, colon y mama.
Prstata, colon y

Colon, mama y crvix.
Colon, mama y c

Mama, crvix y pulmn.
Mama, crvix y p

Crvix, pulmn y prstata
Crvix, pulmn y




8.- El electrocardiograma de la miocardiopata hipertrfica apical se
caracteriza por:
Ondas Q en derivaciones anteriores.
Ondas Q en deriv

Ondas Q en derivaciones inferiores.
Ondas Q en deriv

Ondas T gigantes positivas en


derivaciones anteriores.
Ondas T gigantes

Ondas T gigantes negativas en
derivaciones anteriores.
Ondas T gigantes

Ondas U diseminadas, amplias y
profundas.
Ondas U disemina


9.- La interrupcin de las taquicardias paroxsticas supraventriculares en el
servicio de Urgencias debe hacerse siguiendo un protocolo de actuacin
que incluya:
Hacer ECG y establecer un
diagnstico diferencial del tipo y origen
de la taquicardia, realizar maniobras
vagales y si no cede, inyectar por va i.v.
adenosina, o Verapamil.
Hacer ECG y esta

Hacer ECG 12 derivaciones y si el
QRS es estrecho, inyectar cualquier
frmaco antiarrtmico de tipo Ia.
Hacer ECG 12 de

Tras hacer ECG y realizar maniobras
vagales, administrar Amiodarona por va
i.v.
Tras hacer ECG y

Tras monitorizacin ECG y una vez
realizado el diagnstico diferencial del
origen y mecanismo de la arritmia, llevar
a cabo cardioversin electrnica.
Tras monitorizaci

Tras hacer ECG 12 derivaciones,
debe administrarse Digital i.v., para
comprobar el efecto sobre la frecuencia
de la taquicardia.
Tras hacer ECG 1




10.- El principal mecanismo por el que se eliminan la bilirrubina indirecta
por la fototerapia es:
Fotoisomerizacin
Fotoisomerizacin

Isomerizacin estructural
Isomerizacin est



Fotooxidaxin
Fotooxidaxin

Conversin a bilirrubina delta
Conversin a bilir

Conversin a urobilinoides
Conversin a uro


11.- Los familiares traen a Urgencias a una mujer de 63 aos, con una
historia antigua de hipertensin y diabetes, porque en las ltimas 24 horas
ha estado incoherente. A la exploracin, se observa una paciente
desorientada con TA 230/160 mmHg, frecuencia respiratoria de 25 y pulso
de 110 l/m. Temperatura de 36,7C. En la auscultacin pulmonar hay
crepitantes bibasales y en la cardaca slo se evidencia un cuarto tono. No
hay organomegalias ni focalidad neurolgica. Solo est orientada respecto
a persona. La familia refiere que haba dejado de tomar los
antihipertensivos desde hace varias semanas. Se monitoriza a la enferma y
se colocan vas arterial y venosa. Una TC craneal excluye hemorragia y
masa intracraneal. Cul de los siguientes es el paso ms adecuado que
debe darse a continuacin?:
Observar a la enferma durante una
hora en una habitacin tranquila antes de
dar medicacin.
Observar a la enf

Esperar los resultados de laboratorio
antes de decidir el tratamiento especfico.
Esperar los resul

Administrar nitroprusiato sdico en
infusin i.v.
Administrar nitrop

Administrar diazxido sdico en bolos
i.v.
Administrar diaz

Administrar nicardipino intravenoso
en dosis nica.
Administrar nicar




12.- Cul de los siguientes injertos para revascularizacin coronaria
presenta una mayor permeabilidad a largo plazo?:
Arteria mamaria interna izquierda.
Arteria mamaria in

Arteria epigstrica.
Arteria epigstric



Arteria radial.
Arteria radial.

Arteria gastroepiploica.
Arteria gastroepip

Arteria mamaria interna derecha.
Arteria mamaria in


13.- Cul de las siguientes complicaciones del embarazo gemelar se da
casi exclusivamente en gemelos monocoriales?
Transfusin feto-fetal.
Transfusin feto-

Trabajo de parto prematuro.
Trabajo de parto

Desprendimiento prematuro de la
placenta.
Desprendimiento

Polihidramnios.
Polihidramnios.

Hemorragia postparto.
Hemorragia postp




14.- A que se le llama pubertad precoz en las nias?
al inicio del desarrollo sexual antes
de los 10 aos de edad
al inicio del desar

a la presencia de la menarca antes
de los 6 aos de edad
a la presencia de

a la salida de vello pbico antes de
los 11 aos de edad
a la salida de vell

al crecimiento mamario antes de los
14 aos de edad
al crecimiento ma

al crecimiento mamario antes de los
8 aos de edad
al crecimiento ma




15.- Los cuerpos de Howell-Jolly, son inclusiones eritrocitarias de
fragmentos nucleares y se observan en:
Asplenia.
Asplenia.

Mielofibrosis.
Mielofibrosis.

Leucemia linftica crnica.
Leucemia linftica

Dficit de G6PD.
Dficit de G6PD.

Intoxicacin por plomo.
Intoxicacin por p

1.- Una mujer de 62 aos consulta por dolores seos, fundamentalmente
en la espalda. En la biometra hemtica se detecta anemia normoctica. La
VSG es normal y la electroforesis de protenas muestra
hipogammaglobulinemia severa pero sin componente monoclonal. En el
estudio morfolgico de la mdula sea se detecta un 45% de clulas
plasmticas. La funcin renal est alterada y la paciente no refiere otra
sintomatologa. Su sospecha diagnstica principal es:
Amiloidosis.
Amiloidosis.

Hipogammaglobulinemia policlonal.
Hipogammaglobul

Mieloma Mltiple.
Mieloma Mltiple.

Enfermedad de cadenas pesadas.
Enfermedad de c

Macroglobulinemia de Waldstrm.
Macroglobulinemi




2.- Cul de los siguientes hallazgos es el ms caracterstico de la leucemia
mieloide crnica?:
El cromosoma Filadelfia.
El cromosoma Fila

La esplenomegalia palpable.
La esplenomegali

La disminucin de la fosfatasa
alcalina granulocitaria.
La disminucin de

El aumento del cido rico srico.
El aumento del c

El reordenamiento del gen bcr/abl.


El reordenamiento


3.- En un paciente de 25 aos, diagnosticado de leucemia mieloide crnica
hace seis meses. Cul, entre los siguientes, es el tratamiento con mejor
resultados?:
El interfern alfa.
El interfern alfa.

El busulfn.
El busulfn.

La hidroxiurea.
La hidroxiurea.

El trasplante alognico de
progenitores hemopoyticos a partir de
un hermano HLA-compatible.
El trasplante alog

El trasplante autlogo de
progenitores hematopoyticos.
El trasplante aut




4.- Joven de 23 aos que trabaja como mesero en un bar nocturno y tiene
una historia de promiscuidad bisexual e ingesta de drogas sintticas.
Consulta por fiebre, malestar general y dolor en glande. La exploracin
fsica muestra mltiples tatuajes, 'piercings' y la presencia de tres lesiones
vesiculosas en glande y adenopatas inguinales bilaterales. Cul es el
diagnstico ms probable?:
Herpes genital.
Herpes genital.

Secundarismo lutico.
Secundarismo lu

Primoinfeccin VIH.
Primoinfeccin VI

Infeccin por citomegalovirus.
Infeccin por cito

Periodo de ventana
Periodo de ventan




5.- La presencia de una pigmentacin pardusca en los grandes pliegues
(cuello, axilas, ingles, etc.) con hiperqueratosis, plegamiento y
engrosamiento aterciopelado de la piel, se denomina:
Tinea nigra.
Tinea nigra.



Psoriasis inversa.
Psoriasis inversa

Acantosis nigricans.
Acantosis nigrica

Acroqueratoelastoidosis.
Acroqueratoelast

Ictiosis simple.
Ictiosis simple.


6.- Paciente de 62 aos de edad que acude a nuestra consulta por
presentar enrojecimiento de ambos ojos con gran cantidad de secreciones,
sensacin de cuerpo extrao, lagrimeo, reaccin folicular, hemorragias
subconjuntivales difusas y adenopata preauricular palpable. Comenta que
recientemente ha padecido una infeccin de vas respiratorias altas. Cul
es el diagnstico ms probable?:
Conjuntivitis bacteriana.
Conjuntivitis bacte

Conjuntivitis de inclusin.
Conjuntivitis de in

Conjuntivitis viral.
Conjuntivitis viral.

Conjuntivitis alrgica.
Conjuntivitis alrg

Conjuntivitis txica.
Conjuntivitis txic




7.- Paciente de 23 aos de edad que acude a nuestra consulta por prdida
progresiva de la agudeza visual y dolor con los movimientos oculares. La
exploracin del segmento anterior y posterior es totalmente normal,
excepto por la existencia de un defecto pupilar aferente (escasa respuesta
a la luz). Su diagnstico ms probable es:
Obstruccin de la arteria central de la
retina.
Obstruccin de la

Papilitis.
Papilitis.

Glaucoma crnico simple.
Glaucoma crnico

Desprendimiento de retina.
Desprendimiento

Neuritis ptica retrobulbar.


Neuritis ptica ret


8.- Un nio de 20 meses de edad que presenta leucocoria en el ojo
derecho. Qu enfermedad entre las siguientes puede padecer?:
Dacriocistitis del recin nacido.
Dacriocistitis del r

Coloboma de iris.
Coloboma de iris.

Hemianopsia homnima derecha.
Hemianopsia hom

Astigmatismo.
Astigmatismo.

Retinoblastoma.
Retinoblastoma.




9.- Paciente de 65 aos que refiere disminucin de agudeza visual de
forma progresiva desde hace 1 ao, que con uso de anteojos no consigue
mejorar, sin embargo, mejora en situaciones de luz poco intensa. Refiere
que ahora, ve mejor de cerca sin gafas, pero que antes, s las necesitaba.
En cul de los siguientes diagnsticos pensara primero?:
Catarata senil.
Catarata senil.

Glaucoma agudo.
Glaucoma agudo.

Glaucoma crnico simple.
Glaucoma crnico

Trombosis venosa.
Trombosis venos

Presbicia
Presbicia




10.- La enfermedad de Menire se caracteriza por todo lo siguiente,
EXCEPTO:
Crisis de vrtigo.
Crisis de vrtigo.

Hipoacusia neurosensorial con
reclutamiento mayor en sonidos graves.
Hipoacusia neuro

Afectacin bilateral en el 15-20%.


Afectacin bilater

Inestabilidad constante entre las
crisis.
Inestabilidad cons

Fluctuacin de la audicin.
Fluctuacin de la


11.- En un paciente de 62 aos, con el antecedente de haber trabajado
durante cerca de 40 aos como ebanista, que desarrolla progresivamente
en el curso de 4 meses un cuadro de obstruccin nasal unilateral, rinorrea
sanguinolenta y cierto grado de proptosis con desviacin del globo ocular
hacia fuera y abajo. Cul es el diagnstico ms probable?:
Carcinoma epidermoide de seno
maxilar.
Carcinoma epider

Estesioneuroblastoma olfatorio.
Estesioneuroblas

Poliposis nasoetmoidal.
Poliposis nasoetm

Adenocarcinoma de etmoides.
Adenocarcinoma

Mucocele frontoetmoidal.
Mucocele frontoe




12.- Una paciente intervenida hace 2 aos de un tumor epidermoide del
pulmn derecho y diagnosticada de metstasis seas y hepticas hace 2
meses, acude a Urgencias por notar edema de la cara y el cuello, tos seca y
disnea progresiva hasta hacerse de mnimos esfuerzos. En la radiografa de
trax se encuentra ensanchamiento mediastnico. Indique, de entre las
siguientes, cul es la conducta ms adecuada:
Se debera realizar una resonancia
magntica y biopsia de la lesin antes de
tomar cualquier decisin.
Se debera realiza

Se debera realizar una resonancia
magntica para completar el estudio e
iniciar tratamiento radioteraputico
urgente.
Se debera realiza



Se debera realizar una tomografa
axial computarizada del trax e iniciar
tratamiento con esteroides a altas dosis y
radioterapia urgente.
Se debera realiza

Se debera realizar una prueba
diagnstica radiolgica para completar el
estudio (resonancia magntica o
tomografa axial computarizada) e iniciar
tratamiento quimioteraputico urgente.
Se debera realiza

El estudio (excepto el
anatomopatolgico) se puede dar por
concluido y se debera comenzar con
quimioterapia urgente y biopsiar la lesin
lo antes posible.
El estudio (excep


13.- El efecto secundario ms grave de las biguanidas es:
agranulocitosis
agranulocitosis

hipoglucemias
hipoglucemias

hepatitis fulminante
hepatitis fulminan

acidosis lctica
acidosis lctica

transtornos de la coagulacin
transtornos de la




14.- Cul de los siguientes no es un criterio diagnstico del sndrome
orgnico cerebral?:
Evidencia de enfermedad, lesin o
disfuncin cerebral o de enfermedad
sistmica que puedan explicar el
sndrome.
Evidencia de enfe

Relacin temporal entre la
enfermedad y el sndrome (no ms de
pocos meses).
Relacin tempora

Remisin del sndrome con la mejora
de la causa.
Remisin del snd



Ausencia de otra evidencia que
explique el sndrome.
Ausencia de otra

Alucinaciones de predominio auditivo.
Alucinaciones de


15.- El tratamiento integral de la esquizofrenia durante la fase de
mantenimiento incluye varios abordajes. Cul de los tratamientos que se
mencionan constituye una respuesta FALSA?:
Empleo continuado de antipsicticos entre dos aos y de por vida, atendiendo a
la dosificacin correcta y observando la 'adherencia'.
Empleo continuad

Tratamiento electro-convulsivo.
Tratamiento elect

Empleo de tcnicas de resolucin de problemas.
Empleo de tcnica

Empleo de tcnicas de control de 'arousal' (o estado de alerta).
Empleo de tcnica

Intervenciones psicoeducativas sobre la familia.
Intervenciones ps

1.- Uno de los siguientes criterios NO corresponde al diagnstico de
Trastorno Paranoide:
Es un delirio bien sistematizado.
Es un delirio bien

Presenta una conducta rgida.
Presenta una con

Ligero deterioro de la personalidad.
Ligero deterioro d

Comprobacin de la realidad
acusadamente distorsionada.
Comprobacin de

Adaptacin social frustrada por el
sistema delirante.
Adaptacin socia




2.- Ante un paciente que bruscamente ha comenzado con un conjunto de
sntomas constituido por: sensacin de dificultad respiratoria, de ahogo
(disnea) o de paro respiratorio; mareo, sensacin de inestabilidad o
desfallecimiento; palpitaciones o taquicardia y nuseas o malestar
abdominal. Cul es el diagnstico ms probable?:
Trastornos de ansiedad generalizada.
Trastornos de an

Trastorno de pnico.
Trastorno de pn

Trastorno mixto ansioso - depresivo.
Trastorno mixto a

Trastorno fbico.
Trastorno fbico.

Trastorno de adaptacin.
Trastorno de ada




3.- Tras realizar una endoscopia digestiva a un paciente de 51 aos, se nos
informa que el diagnstico de sospecha es esfago de Barrett. Cul es,
entre las siguientes, la conducta ms adecuada?:
El paciente debe ser remitido al
Servicio de Ciruga para realizar una
funduplicatura.
El paciente debe

La indicacin correcta es la
esofaguectoma.
La indicacin cor

Lo ms adecuado, para tener
seguridad diagnstica completa, es
esperar al resultado de la biopsia antes
de tomar decisiones.
Lo ms adecuado

Debemos dar tratamiento mdico con
Omeprazol de por vida y no aconsejar
ms revisiones.
Debemos dar tra

Siendo la posibilidad de hemorragia
muy alta, intentaremos nueva
endoscopia y una inyeccin esclerosante
de la lesin.
Siendo la posibilid




4.- De los siguientes, seale el que se considera factor etiolgico de la
gastritis tipo B (no autoinmune):
Hipersecrecin de cido.
Hipersecrecin d

Hipersecrecin de gastrina


pancretica.
Hipersecrecin d

Tratamiento con antiinflamatorios no
esteroideos.
Tratamiento con a

Estados de uremia.
Estados de uremi

Infeccin por Helicobacter pylori.
Infeccin por Heli


5.- Varn de 29 aos, sexualmente activo (6 parejas en los ltimos 18
meses), bebedor ocasional, no usa drogas ni frmacos, slo paracetamol
ocasionalmente. Consulta porque ha tenido un cuadro gripal en el que se
ha observado color amarillo en los ojos, orina algo oscura mientras tuvo
fiebre, y heces normales. Se encuentra leve ictericia escleral, resto de
exploracin normal. La biometra hemtica es normal y las pruebas de
funcin heptica muestran bilirrubina total 3,1 mg/dl (directa 0,7 mg/dl).
Qu prueba tendr entre las siguientes, probablemente mayor
rendimiento diagnstico?:
Test de deteccin de VIH.
Test de deteccin

Test de ayuno.
Test de ayuno.

Biopsia heptica.
Biopsia heptica.

Ultrasonografa heptica.
Ultrasonografa h

Concentracin de paracetamol en
suero.
Concentracin de




6.- Paciente cirrtico de larga evolucin que acude a urgencias por
aumento del permetro abdominal y dolor abdominal difuso. La
paracentesis diagnstica da salida a un lquido con 600 clulas/mm3 con
80% de polimorfonucleares y 0,795 de protenas/dl. Cul de estas
medidas es la ms adecuada en esta situacin?:
Realizar una paracentesis evacuadora
total con reposicin de albmina.
Realizar una para

Iniciar tratamiento con isoniacida,
rifampicina, pirazinamida y etambutol a
las dosis habituales.
Iniciar tratamiento



Enviar una muestra de lquido
asctico al laboratorio de microbiologa y
no iniciar tratamiento hasta conocer el
resultado.
Enviar una muest

Incrementar significativamente la
dosis de diurticos que tomaba el
paciente.
Incrementar signi

Iniciar de inmediato tratamiento con
cefotaxima a dosis de 2 g. i.v. cada 6 u 8
horas.
Iniciar de inmedia


7.- Una mujer de 47 aos que tom anovulatorios durante 3 aos, hace 15
aos, no bebedora, desarroll a lo largo de los ltimos meses un cuadro de
astenia, prurito ocasional y leve ictericia. El estudio muestra bilirrubinemia
de 2,7 mg./dl, AST 72 u.i., ALT 85 u.i., fosfatasa alcalina al triple del lmite
superior de la normalidad y gamma glutamil transpeptidasa al quntuple.
La ecografa abdominal es normal. Tras confirmar su diagnstico de
sospecha mediante el pertinente estudio, cul sera el tratamiento?:
Acido urodesoxiclico.
Acido urodesoxic

Prednisona
Prednisona

Azatioprina
Azatioprina

Papilotoma transendoscpica.
Papilotoma transe

Inhibicin teraputica y seguimiento.
Inhibicin terapu




8.- El tratamiento de la hepatitis C crnica se basa en la administracin de
interfern alfa, pero no todos los pacientes responden al tratamiento.
Indique cual de los siguientes patrones se asocia ms estrechamente a una
respuesta favorable:
Genotipo 3, viremia baja, ausencia
de cirrosis.
Genotipo 3, virem

Genotipo 1b, viremia elevada,
ausencia de cirrosis.
Genotipo 1b, vire

Genotipo 2, viremia elevada,


presencia de cirrosis.
Genotipo 2, virem

Genotipo 1b, viremia baja, ausencia
de cirrosis.
Genotipo 1b, vire

Genotipo 1b, viremia baja, presencia
de cirrosis.
Genotipo 1b, vire


9.- La fractura cerrada del tercio medio de la tibia, en el hecho de trnsito
tipo atropellamiento, el contacto se realiza a una velocidad de:
10 kms por hora
10 kms por hora

15 K,ms Por hora.
15 K,ms Por hora

20 Kms por hora.
20 Kms por hora.

25 Kms por hora.
25 Kms por hora.

50 kms por hora.
50 kms por hora.




10.- En relacin a un paciente diagnosticado de una lcera duodenal no
complicada mediante endoscopia, sealar la respuesta FALSA:
Se debe investigar si est infectado
por Helicobacter pylori y en caso positivo
tratar la infeccin.
Se debe investiga

Si se trata la infeccin por
Helicobacter pylori, una vez confirmada
la erradicacin es recomendable
mantener un tratamiento con
antisecretores gstricos a dosis bajas
para evitar una recidiva ulcerosa.
Si se trata la infec

Durante la endoscopia no es
necesario biopsiar sus bordes para
descartar malignidad.
Durante la endos

El riesgo de recidiva ulcerosa, si se
logra la erradicacin de Helicobacter
pylori, es menor del 20%.
El riesgo de recid

Las pruebas serolgicas son poco
fiables para confirmar la erradicacin de


Helicobacter pylori.
Las pruebas sero


11.- Un paciente con antecedentes de colitis ulcerosa estable, acude a
Urgencias por fiebre, diarrea intensa con rectorragia y dolor abdominal. La
rectosigmoidoscopia demuestra lceras y exudado purulento y
hemorrgico. El enema muestra afeccin severa de todo el colon. Se inicia
tratamiento con esteroides y antibiticos. 48 horas despus el paciente
presenta hipotensin, taquicardia e intenso dolor abdominal. Se realiza
placa de abdomen que muestra dilatacin de 6 cm del colon. Cul sera la
impresin diagnstica y el tratamiento adecuado?:
Se trata de una colitis
pseudomembranosa asociada. Medidas
de soporte y tratamiento con
Metronidazol Vancomicina.
Se trata de una c

Se trata de una perforacin de colon.
Tratamiento quirrgico con colectoma
urgente.
Se trata de una p

Brote muy severo de colitis ulcerosa.
Medidas de soporte, intensificacin de
tratamiento esteroideo y antibiticos de
amplio espectro.
Brote muy severo

Se trata de un megacolon txico.
Tratamiento intensivo y colectoma si no
mejora en 24 horas.
Se trata de un me

Se trata de una sobreinfeccin por
Salmonella enteritidis. Tratamiento
intensivo y aadir ciprofloxacino.
Se trata de una s




12.- Entre los sntomas ms frecuentes de la intoxicacin por cocana NO
se encuentra:
Midriasis
Midriasis

Sntomas manacos.
Sntomas manaco

Hipotensin arterial.
Hipotensin arter

Taquicardia
Taquicardia



Agitacin psicomotriz.
Agitacin psicom


13.- Se presenta en la consulta una mujer de 36 aos que refiere con cierta
indiferencia, que ha perdido visin de forma brusca en los dos ojos.
Durante el interrogatorio se constata que esto ocurri hace 4 horas,
cuando una amiga con la que se iba a ir de viaje, le dijo que no poda ir. La
exploracin por lo dems resulta normal, y en el interrogatorio, nos
comenta un episodio de anestesia en un brazo hace 1 ao. Qu patologa,
de entre las siguientes, es ms probable que presente el paciente?:
Trastorno de conversin.
Trastorno de con

Trastorno facticio.
Trastorno facticio

Trastorno de somatizacin
Trastorno de som

Simulacin.
Simulacin.

Trastorno por estrs agudo.
Trastorno por est




14.- A su consulta acude un hombre de 65 aos acompaado por sus
familiares que refieren haber observado en el paciente desde hace un mes
una prdida sustancial en la memoria reciente y a largo plazo. El propio
enfermo se queja de la prdida de memoria y resalta dicha discapacidad
con gran angustia, dando la impresin de que exagera las propias
deficiencias. Usted se plantea un diagnstico diferencial entre cuadro
demencial y pseudodemencia. Cul de entre las siguientes caractersticas
clnicas le hara sospechar con mayor seguridad el primero de los
cuadros?:
Prdida temprana y llamativa de las
relaciones sociales.
Prdida temprana

Agravamiento nocturno de las
deficiencias.
Agravamiento no

Conservacin de la atencin y de la
orientacin.
Conservacin de

Conducta incongruente con la
gravedad de la disfuncin cognoscitiva.
Conducta incongr



Marcadas diferencias en la realizacin
de tareas de dificultad similar.
Marcadas diferen


15.- Las alucinosis son esencialmente tpicas:
De la esquizofrenia hebefrnica.
De la esquizofren

De los cuadros afectivos bipolares.
De los cuadros a

Del alcoholismo.
Del alcoholismo.

De la anorexia mental.
De la anorexia me

De la infancia.
De la infancia.

1.- Colocando un diapasn que est vibrando frente al conducto auditivo
externo que queremos explorar (conduccin area) y apoyando despus
sobre la mastoides (conduccin sea) podemos de modo sencillo y en la
consulta, distinguir entre hipoacusia neurosensorial e hipoacusia
conductiva, Cul de estas afirmaciones es correcta para un paciente que
presenta una hipoacusia conductiva?:
La percepcin del sonido es igual por
va area que por va sea.
La percepcin de

La percepcin del sonido es mejor
por va area que por va sea.
La percepcin de

La percepcin del sonido es mejor
por va sea que por va area.
La percepcin de

La percepcin del sonido es peor por
va sea que por va area.
La percepcin de

La percepcin del sonido es
indistinguible tanto por va area como
sea.
La percepcin de




2.- Mujer de 38 aos de edad, profesora de preparatoria, que consulta por
presentar disfona persistente desde hace varios meses, que ha sido muy
lentamente progresiva. Es una mujer motivada por su trabajo, muy activa,
con un elevado nivel de estrs no fumadora, Cul, entre las siguientes,
sera el diagnstico ms probable?:
Carcinoma espinocelular de glotis.
Carcinoma espino

Edema de Reinke.
Edema de Reinke

Parlisis del nervio recurrente.
Parlisis del nerv

Reflujo gastroesofgico.
Reflujo gastroeso

Ndulos vocales.
Ndulos vocales.




3.- Cul de los siguientes datos diagnsticos es ms sensible como
marcador predictivo del desarrollo de un parto pretrmino?:
Moco cervical en el primer trimestre
de la gestacin.
Moco cervical en

Monitorizacin tocogrfica de la
dinmica uterina.
Monitorizacin toc

Longitud cervical en ultrasonido
Longitud cervical

Exploracin cervical (test de Bishop)
a las 24 semanas de gestacin.
Exploracin cervi

Interleucina 6 en moco cervical.
Interleucina 6 en




4.- Paciente de 58 aos que ha sido diagnosticada de adenocarcinoma de
endometrio. En el informe anatomopatolgico se refiere una invasin
mayor del 50% del miometrio y afeccin del estroma endocervical por el
tumor. El grado de diferenciacin es moderado. Cul es el estadio del
tumor?:
Ib G2.
Ib G2.

Ic G2.
Ic G2.



IIa G2.
IIa G2.

IIb G2.
IIb G2.

IIIa G2.
IIIa G2.


5.- Cules de los siguientes datos clnicos nos permiten identificar un
diabtico tipo 2?
inicio con una cetoacidosis
inicio con una cet

adulto, obeso, con acantosis
nigricans
adulto, obeso, co

delgado, menor de 30 aos
delgado, menor d

dependencia de insulina para
sobrevivir
dependencia de i

mujer nulpara con infertilidad
mujer nulpara co




6.- Cul es el andrgeno predominantel en la mujer?:
Androstendiona
Androstendiona

Dehidroepiandrosterona
Dehidroepiandros

Androstendiol
Androstendiol

Androsterona
Androsterona

Testosterona
Testosterona




7.- En relacin con la reproduccin asistida es FALSO que:
La fecundacin in vitro est
contraindicada cuando las trompas son
permeables.
La fecundacin in



La mayora de las veces la obtencin
de ovocitos se hace mediante puncin de
los folculos bajo control endoscpico.
La mayora de las

El control del crecimiento folicular se
hace mediante determinaciones seriadas
de estradiol y ecografas.
El control del crec

No son ms frecuentes las
malformaciones fetales.
No son ms frecu

No deben transferirse ms de tres
embriones.
No deben transfe


8.- El Reflujo gastroesofgico en la infancia:
Es fisiolgico hasta los 3 aos de
edad.
Es fisiolgico has

Se presenta clnicamente con
vmitos, disfagia, retraso del
crecimiento, infeccin respiratoria,
broncoespasmo y anemia.
Se presenta clnic

Para su diagnstico la primera
prueba a realizar en la actualidad, es una
monitorizacin del pH esofgico distal en
24 horas.
Para su diagnsti

Se debe a un desbalance entre las
hormonas intestinales, gastrina,
colecistoquinina y secretina.
Se debe a un des

En la mayora de los nios, se trata
quirrgicamente con una funduplicatura
de Nissen.
En la mayora de




9.- Nio de 5 aos, asintomtico, con excelente desarrollo
estaturoponderal y diagnstico de estenosis artica leve. Seale cul de
las siguientes afirmaciones es correcta:
Debe seguir la profilaxis de la


Endocarditis Bacteriana.
Debe seguir la pr

Se le debe efectuar un cateterismo
cardaco, angiografa y valvuloplastia.
Se le debe efectu

No puede realizar todos los ejercicios
fsicos que pueden desarrollar sus
compaeros.
No puede realizar

El ECG mostrar hipertrofia
ventricular izquierda severa.
El ECG mostrar h

En la Rx trax se vern muescas
costales.
En la Rx trax se


10.- La cara posterior de la aurcula izquierda se relaciona por medio del
seno oblicuo del pericardio con cul de las siguientes estructuras:
La aorta torcica ascendente.
La aorta torcica

La aorta torcica descendente.
La aorta torcica

La vena cava superior.
La vena cava sup

El bronquio principal izquierdo.
El bronquio princi

El esfago.
El esfago.




11.- Un nio de 4 aos presenta insuficiencia renal aguda y anemia
importante, con abundantes esquistocitos en el frotis de sangre perifrica.
El diagnstico probable es:
Glomerulonefritis aguda.
Glomerulonefritis

Falla renal aguda, isqumica.
Falla renal aguda

Trombosis de las venas renales.


Trombosis de las

Sndrome hemoltico-urmico.
Sndrome hemolti

Insuficiencia renal hemoglobinrica.
Insuficiencia rena


12.- La intususcepcin ileocecal:
Es una malformacin congnita de la
vlvula ileocecal.
Es una malformac

Es una obstruccin intestinal que se
presenta habitualmente en la
adolescencia.
Es una obstrucci

Se diagnostica fundamentalmente,
mediante un ultrasonido abdominal.
Se diagnostica fu

Siempre es tratada quirrgicamente,
mediante una laparoscopia.
Siempre es tratad

Nunca se presenta clnicamente con
dolor abdominal, vmitos y
hematemesis.
Nunca se presen




13.- Un nio de 10 aos se presenta en el Servicio de Urgencias con dolor
inguinal y escrotal intenso, que comenz de forma brusca despus de un
partido de ftbol. El nio est afectado y se observa tumefaccin y dolor en
el escroto derecho, no se detecta reflejo cremastrico y el testculo
derecho est elevado y rotado. Cul de los siguientes tratamientos
considera usted que es el adecuado para este paciente?:
Administracin de lquidos y
antibiticos por va endovenosa.
Administracin de

Tratamiento analgsico ambulatorio.
Tratamiento analg

Ecografa Doppler de urgencia.


Ecografa Dopple

Ingreso hospitalario para observacin
clnica.
Ingreso hospitala

Exploracin quirrgica inmediata.
Exploracin quir


14.- Un nio de 12 aos de edad se presenta al consultorio, con presencia
de masa testicular derecha. A la exploracin se palpa masa de consistencia
semislida de 3x5 cm de dimetro, no dolorosa. Se realiza ultrasonido
testicular encontrando masa qustica. El diagnstico ms probable es:
Seminoma
Seminoma

Quiste del cordn espermtico
Quiste del cordn

Quiste simple del epiddimo
Quiste simple del

Torsin testicular
Torsin testicular

Hidrocele
Hidrocele




15.- En un nio de 4 aos con buen estado general y hemihipertrofia
corporal, la madre descubre accidentalmente al baarle una masa
abdominal; el estudio urogrfico i.v. muestra una masa voluminosa sin
calcificaciones en el rin izquierdo, que distorsiona el sistema
pielocalicial, y la ecografa abdominal determina el carcter slido de la
masa, as como la existencia de trombosis en la vena renal. Cul de los
diagnsticos que se citan le parece el ms probable?:
Tumor de Wilms
Tumor de Wilms

Neuroblastoma
Neuroblastoma

Nefroma mesoblstico congnito.
Nefroma mesobl

Carcinoma renal.
Carcinoma renal.

Fibrosarcoma
Fibrosarcoma