12/02/2014

1
PATOLOGA Y TERAPUTICA DENTAL I PATOLOGA Y TERAPUTICA DENTAL I
Leccin 3
Anatoma dentaria.
Leccin 3
Anatoma dentaria.
Jenifer Martn Gonzlez
Personal docente investigador de la Universidad de
Sevilla
jenifer.margon@gmail.com
INTRODUCCIN
El conocimiento de las diversas estructuras de los
dientes (esmalte, dentina, cemento y pulpa) y de sus
relaciones entre s y con las estructuras de sostn son
necesarios para alcanzar la excelencia en la ejecucin
de los procedimientos operatorios.
Es necesario conocer la forma anatmica normal,
para la restauracin de los dientes, pues la funcin
depende de la forma.
La forma individual de un diente y las relaciones de sus
contornos con los dientes adyacentes y antagonistas, son
determinantes de la funcin: masticatoria, esttica,
fontica y deglucin.
12/02/2014
2
12/02/2014
3
12/02/2014
4
12/02/2014
5
TRMINOS DE ORIENTACIN TRMINOS DE ORIENTACIN
Mesial: dirigido hacia la lnea media
de la arcada dental.
Distal: separndose de la lnea media
de la arcada.
Oclusal: en o hacia la superficie oclusal
o masticatoria.
Incisal: en o hacia el borde incisal.
Cervical: cerca o hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o extremo de la
raz
Proximal: superficie dental prxima a
otro diente de su arcada.
Mesial: dirigido hacia la lnea media
de la arcada dental.
Distal: separndose de la lnea media
de la arcada.
Oclusal: en o hacia la superficie oclusal
o masticatoria.
Incisal: en o hacia el borde incisal.
Cervical: cerca o hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o extremo de la
raz
Proximal: superficie dental prxima a
otro diente de su arcada.
12/02/2014
6
TRMINOS DE ORIENTACIN TRMINOS DE ORIENTACIN
Mesial: dirigido hacia la lnea media
de la arcada dental.
Distal: separndose de la lnea media
de la arcada.
Oclusal: en o hacia la superficie oclusal
o masticatoria.
Incisal: en o hacia el borde incisal.
Cervical: cerca o hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o extremo de la
raz
Proximal: superficie dental prxima a
otro diente de su arcada.
Mesial: dirigido hacia la lnea media
de la arcada dental.
Distal: separndose de la lnea media
de la arcada.
Oclusal: en o hacia la superficie oclusal
o masticatoria.
Incisal: en o hacia el borde incisal.
Cervical: cerca o hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o extremo de la
raz
Proximal: superficie dental prxima a
otro diente de su arcada.
TRMINOS DE ORIENTACIN TRMINOS DE ORIENTACIN
Vestibular / labial: hacia la mejilla /
labios.
Lingual: hacia la lengua.
Axial: relativo al eje
longitudinal diente.
Cervical: hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o
extremo de la raz
Proximal: superficie dental
prxima a otro
diente de su arcada.
Vestibular / labial: hacia la mejilla /
labios.
Lingual: hacia la lengua.
Axial: relativo al eje
longitudinal diente.
Cervical: hacia el cuello del
diente.
Apical: hacia el pice o
extremo de la raz
Proximal: superficie dental
prxima a otro
diente de su arcada.
12/02/2014
7
SISTEMAS DE NOMENCLATURA DENTAL SISTEMAS DE NOMENCLATURA DENTAL
Aluden a un diente determinado con rapidez y precisin.
- Nmeros / smbolos especficos para cada diente.
- Diagramas de la dentadura, anatmicos o esquemticos.
Sistemas utilizados en odontologa:
1) Sistema dgito dos o binumrico (FDI).
2) Sistema Zsigmondy - Palmer (ngulos).
3) Sistema universal o de Thompson.
4) Sistema Haderup.
5) Sistema de letras.
Aluden a un diente determinado con rapidez y precisin.
- Nmeros / smbolos especficos para cada diente.
- Diagramas de la dentadura, anatmicos o esquemticos.
Sistemas utilizados en odontologa:
1) Sistema dgito dos o binumrico (FDI).
2) Sistema Zsigmondy - Palmer (ngulos).
3) Sistema universal o de Thompson.
4) Sistema Haderup.
5) Sistema de letras.
1.-SISTEMA DGITO DOS O BINUMRICO 1.-SISTEMA DGITO DOS O BINUMRICO
El primer nmero designa la hemiarcada del paciente:
1 - Superior derecha - 5
2 - Superior izquierda - 6
3 - Inferior izquierda - 7
4 - Inferior derecha - 8
El segundo nmero designa al diente (1 a 8 en sentido mesio-distal).
El primer nmero designa la hemiarcada del paciente:
1 - Superior derecha - 5
2 - Superior izquierda - 6
3 - Inferior izquierda - 7
4 - Inferior derecha - 8
El segundo nmero designa al diente (1 a 8 en sentido mesio-distal).
PERMANENTE PERMANENTE TEMPORAL TEMPORAL
El uso del 9 como segunda cifra indica un diente supernumerio.
En este caso la primera cifra sigue indicando el cuadrante.
El uso del 9 como segunda cifra indica un diente supernumerio.
En este caso la primera cifra sigue indicando el cuadrante.
12/02/2014
8
2.-SISTEMA ZSIGMONDY PALMER
(NGULOS)
2.-SISTEMA ZSIGMONDY PALMER
(NGULOS)
ZSIGMONDY (Hungra, 1861):
- Permanentes: 1 al 8 (mesio-distal).
- Temporales: I, II, III, IV y V.
PALMER:
- Permanentes: 1 al 8 (mesio-distal).
- Temporales: A, B, C, D y E (evita confusiones).
NOTACIN DE PALMER:
Aade un ngulo al nmero / letra para identificar el cuadrante.
ZSIGMONDY (Hungra, 1861):
- Permanentes: 1 al 8 (mesio-distal).
- Temporales: I, II, III, IV y V.
PALMER:
- Permanentes: 1 al 8 (mesio-distal).
- Temporales: A, B, C, D y E (evita confusiones).
NOTACIN DE PALMER:
Aade un ngulo al nmero / letra para identificar el cuadrante.
2.-SISTEMA ZSIGMONDY PALMER
(NGULOS)
2.-SISTEMA ZSIGMONDY PALMER
(NGULOS)
12/02/2014
9
3.-SISTEMA UNIVERSAL THOMPSON 3.-SISTEMA UNIVERSAL THOMPSON
Numeracin correlativa desde el 1 hasta el 32.
Comienza en el tercer molar sup. Dcho, sigue hasta el tercer molar
sup. Izquierdo, continua con el tercer molar inf. izquierdo y termina en
el tercer molar inf. decho.
Los dientes temporales se indican con letras de la A hasta la T.
Numeracin correlativa desde el 1 hasta el 32.
Comienza en el tercer molar sup. Dcho, sigue hasta el tercer molar
sup. Izquierdo, continua con el tercer molar inf. izquierdo y termina en
el tercer molar inf. decho.
Los dientes temporales se indican con letras de la A hasta la T.
4.-SISTEMA HADERUP 4.-SISTEMA HADERUP
Numeracin correlativa desde el 1 hasta el 8 en cada hemiarcada.
La hemiarcada se identifica con el signo + / - segn arcada y lateralidad.
Dientes temporales: numeracin precedida por 0.
Numeracin correlativa desde el 1 hasta el 8 en cada hemiarcada.
La hemiarcada se identifica con el signo + / - segn arcada y lateralidad.
Dientes temporales: numeracin precedida por 0.
12/02/2014
10
5.-SISTEMA DE LETRAS 5.-SISTEMA DE LETRAS
Utiliza las iniciales de los dientes (maysculas para los
dientes permanentes, minsculas para los caducos)
seguidas de un nmero (si son primeros, segundos,
etc) en superndice o subndice para indicar si el diente
es superior o inferior. Adems utiliza las letras L (left,
izquierdo) o R (right, derecho) para indicar la
hemiarcada.
Ejemplo: LP, Segundo Premolar Izquierdo Superior
Permanente
Utiliza las iniciales de los dientes (maysculas para los
dientes permanentes, minsculas para los caducos)
seguidas de un nmero (si son primeros, segundos,
etc) en superndice o subndice para indicar si el diente
es superior o inferior. Adems utiliza las letras L (left,
izquierdo) o R (right, derecho) para indicar la
hemiarcada.
Ejemplo: LP, Segundo Premolar Izquierdo Superior
Permanente
DENTOMETRA DENTOMETRA
12/02/2014
11
DENTOMETRA DENTOMETRA
DENTOMETRA DENTOMETRA
12/02/2014
12
a. Coronas rectangulares; mayores
incisocervicalmente
b. Se estrechan desde las zonas de
contacto hasta el cuello
c. Las siluetas de las coronas en distal
son mas convexas que en mesial,
salvo en los incisivos centrales
mandibulares
d. Los ngulos mesio-incisales son
mas agudos que los disto-incisales
e. Las zonas de contacto mesiales
estn en el tercio incisal, las distales
son mas cervicales, excepto en 41-31
CARACTERSTICAS
GENERALES DE LOS
INCISIVOS
12/02/2014
13
f. Las races se estrechan de
cervical a apical y de vestibular a
lingual.
g. Las races son mas anchas en
sentido vestibulo-lingual que
mesio-distal, excepto 41-31.
h. Cuando se curvan, el tercio
apical se inclina a distal.
i. Las races son mas largas que las
coronas
CARACTERSTICAS
GENERALES DE LOS
INCISIVOS
j. Las coronas se estrechan
desde la zona de contacto
proximal hacia lingual.
k. Los rebordes marginales
mesial y distal convergen hacia
el cngulo y dejan en medio
una fosa lingual.
CARACTERSTICAS
GENERALES DE LOS
INCISIVOS
12/02/2014
14
l. Las lneas cervicales en vestibular y lingual
son convexas hacia el pice
m. Las caras proximales tienen forma de cua
n. Las crestas de las curvaturas vestibular y
lingual estn en los tercios cervicales.
o. Las lneas proximales cervicales son
convexas hacia incisal
p. Los contornos linguales tienen forma de S
con una fosa lingual cncava y un cngulo
convexo
CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS
INCISIVOS
Vestibular
DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MAXILARES DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MAXILARES
12/02/2014
15
DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MAXILARES DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MAXILARES
DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MANDIBULARES DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS MANDIBULARES
12/02/2014
16
DIFERENCIAS ENTRE LOS INCISIVOS SUP. E INF.
p. Las coronas mandibulares
son mas pequeas y
estrechas mesiodistalmente.
q. Las coronas mandibulares
poseen unos contornos
mesial y distal mas planos.
r. Los puntos de contacto
proximales estn mas
incisales i! en los
mandibulares.
n. La ra" de los maxilares
tiene una seccin mas
redondeada.
m. Las fosas linguales son mas
pronunciadas en los maxilares#
a menudo con fvea lingual
DIFERENCIAS ENTRE LOS I. MAXILARES Y MANDIBULARES
12/02/2014
17
$%&%$'(&)S'*$%S +(,(&%L(S -( L.S $%,*,.S
a. $oronas pentagonales
b. $/spides con rebordes mesiales ms
cortos que los distales
c. &ebordes verticales vestibulares
prominentes
d. $oronas ms anchas
vestibulolingualmente que
mesiodistalmente
e. Las caractersticas de las caras proximales
y lneas cervicales son seme0antes a
las de los incisivos
CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS CANINOS CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS CANINOS
12/02/2014
18
DIFERENCIAS ENTRE CANINOS
MAXILARES Y MANDIBULARES
a. Mesiodistalmente, la corona de
los caninos mandibulares es mas
estrecha.
c. La pendiente de los ngulos de la
cspide de los caninos maxilares es
mas aguda que la mandibular.
DIFERENCIAS ENTRE CANINOS MAXILARES Y MANDIBULARES
d. Los maxilares tienen un reborde lingual
marcado que origina las fosas mesial y distal.
Los mandibulares son mas aplanados.
e. Los cngulos maxilares son mas grandes y
centrados. Los mandibulares se sit/an hacia
distal.
f. Los bordes incisales mandibulares se curvan
distalmente hacia lingual.
g. La mitad distal de la corona de los
maxilares se comprime
vestibulolingualmente mas que
en los mandibulares.
12/02/2014
19
$%&%$'(&)S'*$%S +(,(&%L(S -( L.S
1&(2.L%&(S
a. &ebordes vestibulares
presentes.
b. -os c/spides# vestibular y
lingual# excepto 34#54.
g. -esde vestibular son
pentagonales similares a los
caninos!.
p. (l tercio apical de la ra" se
dirige a distal. Suelen tener una
ra"# excepto el 63#73.
DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MAXILARES DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MAXILARES
1
2
12/02/2014
20
DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MAXILARES DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MAXILARES
2 1
DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MANDIBULARES DIFERENCIAS ENTRE 1 Y 2 PM. MANDIBULARES
1 y 2 1 y 2
1
2
12/02/2014
21
DIFERENCIAS ENTRE 1 y 2 PM. MANDIBULARES DIFERENCIAS ENTRE 1 y 2 PM. MANDIBULARES
1 2
DIFERENCIAS ENTRE 1 y 2 PM. MANDIBULARES DIFERENCIAS ENTRE 1 y 2 PM. MANDIBULARES
12/02/2014
22
$%&%$'(&)S'*$%S +(,(&%L(S -( L.S
2.L%&(S
a. $oronas mas anchas mesio8distal que cervico8
oclusalmente.
b. Se estrechan de vestibular a lingual.
c. Se estrechan de mesial a distal.
d. Se hacen mas cortas# se estrechan# de mesial a
distal
e. $restas de las curvaturas vestibulares en tercio
cervical y de las linguales en tercio medio.
f. $ontactos proximales mesiales en la unin del
tercio oclusal y medio# los distales mas cervicales.
g. $/spides linguales# sobre todo 2L# mas largas
que las vestibulares.
12/02/2014
23
$%&%$'(&)S'*$%S +(,(&%L(S -( L.S 2.L%&(S
e. $restas de las curvaturas vestibulares
en tercio cervical y de las linguales en
tercio medio.
g. $/spides linguales# sobre todo 2L# mas
largas que las vestibulares.
-*9(&(,$*%S (,'&( 2. 2%:*L%&(S
; 2%,-*<=L%&(S
a. Las coronas de los inferiores son
mas anchas mesiodistalmente# las
de los superiores
vestibulolingualmente.
c. Los mandibulares tienen una
ra" mesial y otra distal. Los
maxilares> mesiovestibular ??!#
distovestibular ?! y
palatina???!
d. Los maxilares presentan
rebordes oblicuos que cru"an
desde la c/spide 21 a la -V# los
mandibulares rebordes
transversos VL
12/02/2014
24
-*9(&(,$*%S (,'&( 2. 2%:*L%&(S
h. 2ayor convergencia V1 en los 7@2 por la
c/spide -1 menor o inexistente.
i. Los 6@2 suelen tener tubArculo de $arabelli.
0. Las races de los 6@2 estn mas separadas.
B. (l 7@2 es mas romboidal.
DIFERENCIAS ENTRE M. MAXILARES DIFERENCIAS ENTRE M. MAXILARES
1 2
12/02/2014
25
TERCER MOLAR SUPERIOR TERCER MOLAR SUPERIOR
-*9(&(,$*%S (,'&( 2. 2%,-*<=L%&(S
e. Los 6@2 tienen 4 c/spides> 2V# -V# -# 2L#
-L. Los 7@2 tienen 3> 2V#-V#2L#-L.
f. Las races de los 6@ son mas divergentes.
12/02/2014
26
DIFERENCIAS ENTRE M. MANDIBULARES DIFERENCIAS ENTRE M. MANDIBULARES
1 2
DIENTES IZQUIERDOS POR
VESTIBULAR
12/02/2014
27
DIENTES IZQUIERDOS POR
LINGUAL
DIENTES IZQUIERDOS POR
PROXIMAL
12/02/2014
28
12/02/2014
29
MORFOLOGA DENTAL INTERNA
Cavidad interna del diente, inextensible,
rgida, ocupada por la pulpa dental.
* Revestida en toda su extensin por dentina
excepto a nivel de los formenes.
* Puede subdividirse en 3 partes anatmicas:
1) Cmara pulpar: corona dentaria.
2) Conductos radiculares: raz o races.
3) Foramen / foraminas apicales: pice
radicular.
* Variabilidad morfolgica:
- Ramificaciones dentarias, anomalas del
desarrollo
MORFOLOGA DENTAL INTERNA
12/02/2014
30
Porcin coronaria de la cavidad pulpar.
* Recubierta totalmente por dentina.
* Se relaciona con los conductos
radiculares mediante los orificios que
constituyen la entrada a los mismos.
* Forma: reproduce la superficie externa
del diente.
- Multirradiculares: forma cbica, con 4
paredes, techo y suelo.
-Monorradiculares: la cmara comunica
directamente con el conducto.
MORFOLOGA DENTAL INTERNA
-Cmara pulpar-
* Parte de la cavidad pulpar localizada en la
porcin radicular.
* En los unirradiculares se continua con la
cmara pulpar sin lmite neto.
* En los multirradiculares se inicia en el suelo
y termina en el foramen apical.
* Tienen forma cnica, con la base mayor
dirigida hacia el suelo y el vrtice hacia la
porcin apical.
* Adopta una forma similar a la de la raz.
* Se diferencian tres zonas:
- Tercio cervical.
- Tercio medio.
- Tercio apical.
MORFOLOGA DENTAL INTERNA
-Conducto radicular-
12/02/2014
31
MORFOLOGA DENTAL INTERNA
-El pice radicular-
--
Comprende los 2 o 3 mm finales de la raz dental y su punto
extremo es el vrtice radicular (vertex).
El foramen apical es la circunferencia o borde redondeado que
separa la terminacin del conducto radicular principal de la
superficie externa de la raz.
La constriccin apical (CDC) es la zona de unin entre el conducto
dentinario y el conducto cementario.