TECNICAS DE APLICACIN:

Ejercicios para cifosis escoliosis.

Sentado en el suelo, piernas estiradas, manos apoyadas atrs. Llevar el pecho hacia
adelante, mantener unos segundos y relajar. Repetir al menos 15 veces.
De espaldas al piso. Pies apoyados con rodillas flexionadas. Llevar los brazos
extendidos hacia atrs por encima de la cabeza tomando aire, hasta tocar el piso con
las manos por lo menos. Volver a la posicin inicial espirando.
De rodillas frente a un espaldar. Colocar las manos sobre ste con brazos extendidos y
separados un poco ms el ancho de hombros. Espalda recta. Inclinarla hasta que la
cabeza en lnea con el tronco, sobrepase la lnea de los hombros.
La cifosis tambin es la resultante por compensacin de un aumento de la curvatura
lumbar.

Por eso hay que estirar la zona baja de la espalda y permitir restablecer la funcin
dorsal.
De espaldas al piso. Brazos extendidos al costado del cuerpo con palmas hacia arriba.
Piernas elevadas y flexionadas. Llevar rodillas hacia el pecho, elevando la cabeza del
suelo. Mantener unos segundos y regresar.
CUIDADO Y PRECAUCIONES:
Evitar movimientos de tronco dolorosos
Tronco recto: evitar posturas inclinadas mantenidas en el tiempo
En bipedestacin: mantener flexionada la cadera
Coger pesos cerca del eje corporal
Ejercicio fsico adecuado: tablas de gimnasia especfica de columna
Medidas de fisioterapia: calor en profundidad
Intentar evitar el reposo en cama: El reposo en cama no es eficaz para el tratamiento
del dolor de espalda y puede ser contraproducente: conlleva prdida de fuerza y
aumenta la dificultad para rehabilitar al paciente.
Intentar mantenerse activo: es conveniente que el paciente con dolor de espalda
mantenga el grado de actividad que el dolor le permita, es decir, que haga todo
aquello que pueda, vaya aumentando progresivamente su actividad a medida que
vaya mejorando y que regrese al trabajo tan pronto como pueda. Tenga una actitud.
positiva ante el dolor y evite obsesionarse con l. No permita que condicione su vida.

SUGERENCIAS METODOS TERAPEUTICOS:

TRATAMIENTO ORTOPDICO: CORS TRATAMIENTO QUIRRGICO.
Cors de Boston para la correccin de la escoliosis
evolutiva (previene el aumento de la deformidad).
No todos los corss se hacen igual.
Busque una buena ortopedia que se responsabilice del
mantenimiento y reajuste.

El primer objetivo de la ciruga de la escoliosis es
lograr una fusin espinal y estabilizacin de la
curva. Algunas curvas pueden corregirse
considerablemente especialmente en los
pacientes ms jvenes y flexibles. Por lo general,
la instrumentacin metlica que se coloca dentro
del cuerpo tiene como fin retener la columna en
la mejor posicin posible mientras se lleva a cabo
la fusin sea que las vrtebras deben producir
de forma natural. En el acto quirrgico las
articulaciones vertebrales y otras estructuras
seas son "rascadas" para producir sangrado que
aumento el ndice de unin sea vertebral. Sin
esta fusin vertebral realizada adecuadamente, la
instrumentacin sufrir fatiga y fracasar el
tratamiento quirrgico.
Tras la operacin quirrgica, la mayora de los
pacientes permanecen en el Hospital durante 7 u
8 das, los adultos slo un poco ms.
La fusin espinal necesita generalmente un ao
para consolidar y un segundo ao para
convertirse en hueso lamelar duro.







PROTOCOLO DE APLICACIN AGENTES FISICOS:
La aplicacin de los agentes fsicos, ser para relajar la zona a tratar y aliviar el dolor, y sern la
parte inicial de la sesin para luego realizar los ejercicios.

Infrarrojos: producen calor local y superficial que por medio de la conduccin y por los fluidos
es transportado a los tejidos profundos.
Aumenta el metabolismo, aumentando de esta forma la demanda de oxigeno.
Produce vasodilatacin que favorece la remocin de productos residuales, causantes del
dolor. Posee efecto sedante sobre las terminaciones nerviosas, si el calor para el paciente es
agradable.
Favorece la relajacin muscular.
Onda corta: indicado por los siguientes efectos teraputicos: reduccin del dolor, aumenta la
circulacin, favorece la eliminacin de los productos de desecho
Ultrasonido: efectos teraputicos: favorece la circulacin sangunea, relajante muscular,
reduccin del dolor.
Magnetoterapia: a nivel celular, normaliza el potencial de la membrana alterado y estimula
generalmente el metabolismo celular. A nivel tisular, vasodilatacin local, efecto analgsico
sobre las terminaciones nerviosas, disminucin del tono sobre fibras estriadas.


REFLEJO CONSENSUAL:
El aparato de la visin es el sentido que nos comunica con el mundo exterior. Ms del 70% de
los estmulos luminosos que percibe el organismo provienen de la funcin visual, que
discrimina las formas y colores, enfoca a distintas distancias y se adapta a diferentes grados de
iluminacin. La pupila responde a los estmulos luminosos, contrayndose ante la luz y
dilatndose en la oscuridad. El reflejo fotomotor se estudia iluminando cada ojo por separado y
viendo como se contrae la pupila, a la vez se investiga el reflejo consensual que es la
contraccin de la pupila de un lado cuando se ilumina el otro.
El reflejo consensual se observa mejor por medio de la prueba de la luz alterna (swinging
flashlight test en ingls) la que se realiza con una luz fuerte y continua. Primero se le ordena al
paciente mirar al frente y a lo lejos (evitando as el reflejo de la acomodacin). La luz se
proyecta primero en un ojo y rpidamente se cambia al otro. Normalmente la luz dirigida a un
ojo hace que ambas pupilas se contraigan al mismo tiempo. Alternando la luz rpidamente del
uno al otro dar una idea relativa de la funcin de cada ojo y su nervio ptico. Si la disfuncin
es igual en ambos ojos el defecto relativo no se manifestar. Esto se repite una y otra vez
hasta alcanzar una de las cuatro conclusiones que se listan a continuacin:
-No se manifiesta el defecto pupilar aferente relativo: ambas pupilas se contraen igualmente sin
evidencia de re-dilatacin, excepto por la posibilidad de manifestarse el hippus (fluctuaciones
no-rtmicas del tamao de la pupila a consecuencia de una luz continua) que pueden confundir
al nefito. Esto se conoce como pseudo-Marcus Gunn.
-Ligero defecto pupilar aferente relativo: una de las pupilas demuestra una constriccin dbil,
seguido de una dilatacin de mayor tamao.
-Moderado defecto pupilar aferente relativo: una de las pupilas ensea constriccin sostenida,
seguido de una dilatacin de mayor tamao.
-Severo defecto pupilar aferente relativo: una de las pupilas ensea una dilatacin inmediata a
un tamao mayor.


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