22 Publicacin Cientfica Facultad de Odontologa UCR N8 2006

A n a t o m a y F i s i o l o g a d e
l o s M e c a n i s m o s d e l h a b l a
Dra. Violeta Bolaos Lpez*
RESUMEN
El presente artculo describe el proceso que involucra las distintas estructuras anatmicas del odo, cerebro y
lenguaje, de un nio de seis aos en el momento de escuchar una orden y dar una respuesta.
Se llev a cabo una revisin bibliogrfica para as, aclarar conceptos bsicos como frecuencia, amplitud de la onda,
fase, longitud de onda, ciclo y perodo. Adems se hace referencia a la anatoma y fisiologa del odo, a los even-
tos ocurridos a nivel de corteza cerebral y su relacin con la memoria, lenguaje, fonacin, respiracin, cavidades
de resonancia y de articulacin; todo esto relacionado al hecho de decir la palabra uno.
PALABRAS CLAVE
Mecanismos del habla, defectos de diccin, fisiologa de la comunicacin,
morfologa fonoaudiolgica
ABSTRACT
This article describes the process that involves the different anatomical structures of the ear, brain and language
when a six year old boy listens to an order and responds to it.
A bibliographical review is carried out to explain basic concepts such as frequency, wave extent, phase, wave
length, cycle, and period; in addition, a reference is made to the anatomy and physiology of the ear, to the events
occurring at the cerebral layer and their relation to memory, language, phonetics, breathing and the resonance and
articulations of cavities, all related to the simple fact of saying the word one.
KEY WORDS
Speech mechanism, dictions defects, communications physiology. Phonical-auditional morphology
Introduccin
Este trabajo consiste en describir el proceso en el cual un
nio de seis aos de edad , al escuchar una orden, pronuncia
la palabra UNO. El nio presenta las siguientes condi-
ciones:
- Audicin de 25 decibeles en todas las frecuencias.
- No presenta problemas de articulacin de palabras.
- No tiene problemas cognoscitivos.
- Recibir la seal auditiva de 1000 KHZ, que ser enviada por
un audfono, y al escucharla deber pronunciar la palabra
uno.
Se describirn todas las implicaciones desde el punto de vista
fsico, anatmico, fisiolgico y cognoscitivo al efectuar la
respuesta.
Desarrollo
Ondas sonoras:
El sonido (Ganong, 1988) es la sensacin producida por las
vibraciones longitudinales de las molculas en el medio exte-
rior, o sea, cuando fases alternadas de condensacin y rarefac-
cin actan sobre la membrana timpnica (Jacob, 1976).
Los cambios de presin por unidad de tiempo sobre la mem-
brana timpnica, producen las ondas sonoras.
El sonido (Grolier, 1984) se transmite a travs de diferentes
medios, puede ser un gas como el aire, un lquido como el
agua, o un slido como el acero. No se transmite en el vaco.
La velocidad de las ondas (Grolier, 1984) en el aire es de 344
m/seg a 20 grados centgrados al nivel del mar, y depende del
medio en que se desplaza, de igual manera es afectada por la
*
Directora Departamento de Odontopediatra y Ortodoncia, Facultad de Odontologa,
Universidad de Costa Rica
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temperatura y la altitud. Su velocidad aumenta a medida que
asciende la temperatura. Las variaciones en el ndice de
velocidad, se deben a diferencias de elasticidad y densidad del
medio a travs del cual pasa la onda sonora. La velocidad
aumenta a medida que disminuye la densidad y tambin a
medida que aumenta la elasticidad.
Las ondas sonoras son representadas por ondas sinuosas
(Fig. 1) por lo que se hace necesario definir:
Figura.1
Frecuencia (Grolier, 1984): se refiere al nmero de pero-
dos por segundo de un fenmeno peridico. Se expresa en
hertzios (Hz).
Amplitud de la onda (Grolier, 1984): representa la
diferencia de presin entre la compresin o la rarefaccin y la
presin normal no perturbada.
Fase (Grolier, 1984): dos oscilaciones de igual frecuencia se
encuentran en fase cuando en un instante dado, ocupan posi-
ciones idnticas en su respectivo ciclo. Se mide en grados.
Longitud de onda (Grolier, 1984): representa la distancia
entre un punto en que la concentracin de molculas es
mxima o mnima, hasta el punto similar contiguo.
Ciclo (Grolier, 1984): es la secuencia completa de eventos de
una onda sinuosa a travs de 360 grados.
Perodo (Grolier, 1984): es el tiempo de duracin (en segun-
dos) de un ciclo de vibracin.
La intensidad del sonido est relacionada con la amplitud de
la onda sonora y su tono con la frecuencia o nmero de ondas
por unidad de tiempo (Grolier, 1984).
Anatoma del odo
El odo (Ganon, 1988; Dienhart, 1976) se divide en tres sec-
ciones: odo externo, odo medio y odo interno (Fig. 2). En esta
ocasin se har referencia solo al odo externo, medio y cclea
del odo interno, que son los que intervienen en la audicin.
Figura. 2
El odo externo consta del pabelln u oreja y el meato auditi-
vo externo (Kolthoff 1974). La oreja protege el odo, recoge
y dirige las ondas al orificio auditivo externo y de aqu hasta
la membrana timpnica (Ganon, 1988; Squires, 1984;
Tortora, 2002). El tmpano, segn Beck (Perell, 1977),
posee glomrulos sensitivos terminales que representan cor-
psculos de Meissner atpicos y transmiten sensaciones
locales de contacto y presin.
Figura. 3
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El odo medio (Ganon, 1988; Dienhart, 1976) est ubicado
dentro del hueso temporal, (Fig. 3), est formado por una cavi-
dad llena de aire que se comunica con la nasofinge por la
trompa de Eustaquio y con el exterior por la nasofaringe. La
trompa sirve para mantener igual presin a ambos lados del
tmpano (Kolthoff, 1974). El odo medio contiene (Fig. 4) la
cadena de huesecillos: martillo, cuyo manubrio est adherido
a la cara interna del tmpano; yunque y estribo, cuya base se
une por un ligamento anular a las paredes de la ventana oval
(Squires, 1984). Los msculos: tensor del tmpano y estapedio
o msculo del estribo, tambin se encuentran en el odo medio
(Tortora, 2002; Jacob, 1976).
Figura. 4
El odo interno o laberinto (Ganon, 1988; Kolthoff, 1974) se
compone del laberinto seo y el laberinto membranoso
(Jacob, 1976; Berne, 1992). El laberinto seo es una serie de
conductos dentro de los cuales, y rodeado de un lquido llama-
do perilinfa, se encuentra el laberinto membranoso, que a su
vez, est lleno de un lquido llamado endolinfa (Jacob, 1976).
Figura. 5
La cclea del laberinto (Ganon, 1988) es un tubo de 35 mm
enrollado dos vueltas y tres cuartos (Fig. 5). En toda su exten-
sin la dividen las membranas basilar y de Reissneren, tres
cmaras o escalas: la escala vestibular, superior y la timpni-
ca inferior (Fig. 6) (Guyton, 1997) que se comunican en el
vrtice del caracol y contiene perilinfa. La escala vestibular
termina en la ventana oval y la timpnica en la ventana redon-
da (Fig. 7). La escala media forma la cmara coclear media,
contina con el laberinto membranoso y contiene endolinfa
(Jacob, 1976; Dienhart, 1976).
Figura. 6
Figura. 7
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En la membrana basilar (Ganon, 1988; Squires, 1984) se
ubica el rgano de Corti (Fig. 8) que contiene las clulas
receptoras auditivas (Jacob 1976, Bene 1992). Este rgano
tiene forma de espiral, pues se extiende desde la base hasta el
vrtice de la cclea. Las clulas ciliadas son los receptores
auditivos cuyas prolongaciones perforan la lmina reticular
sostenida por los pilares de Corti (Guyton, 1997).
Figura. 8
Los movimientos de las cilias (Perell, 1977) son la ltima
accin mecnica de la audicin, pues de aqu en adelante se
producen los fenmenos elctricos .
Las cilias se deforman segn Davis (Perell, 1977) pro-
duciendo cambios en la resistencia elctrica entre la clula
ciliada cargada negativamente y la endolinfa cargada positiva-
mente, as despolariza la clula lo cual libera sustancias
qumico-transmisoras que activan las terminaciones del
nervio coclear. Segn Pavlow (Perell, 1977) que la energa
vibratoria se trasforme en energa elctrica es funcin del
rgano de Corti.
Para que la vibracin sonora (Perell, 1977) se transforme en
energa elctrica, se necesita:
1) La separacin de la cilia de la membrana tectoria y su intro-
duccin en la endolinfa.
2) Su vibracin.
La membrana tectoria protege las cilias de los electrolitos de
la endolinfa.
Los cuerpos celulares (Ganon, 1988) de las neuronas aferentes
que se ramifican alrededor de las ciliares, se encuentran en el
ganglio espiral dentro del modiolo, que es el eje seo en que
se enrolla la cclea.
Las fibras eferentes del nervio auditivo (Ganon, 1988) en
gran parte, terminan en las clulas ciliares exteriores. Los
axones de las neuronas que inervan las clulas ciliadas, for-
man la divisin auditiva del nervio acstico vestibulococlear y
termina en los ncleos dorsales y ventrales del bulbo raqudeo.
Cada nervio auditivo consta de un total de 28000 fibras
aferentes y eferentes.
Figura. 9
De los ncleos cocleares (Ganon, 1988), los cilindroejes que
transmiten los impulsos auditivos (Fig. 9) pasan a travs de
vas a los tubrculos cuadrigminos inferiores, en los que se
encuentran los centros para los reflejos auditivos; a travs del
cuerpo geniculado medial del tlamo (Fig. 10) llegan a la
corteza auditiva. Otros cilindroejes llegan hasta la formacin
reticular.
Figura. 10
La informacin que viene de ambos odos (Ganon, 1988) con-
verge sobre cada oliva superior, y en los niveles superiores la
mayor parte de las neuronas responden a impulsos de ambos
lados. La corteza auditiva primaria o rea de recepcin 41 de
Brodmanse, se ubica en la porcin superior del lbulo tempo-
ral (Fig. 11) contiguo al rea de Hertsch. Las reas auditivas
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de asociacin, adyacentes al rea receptora auditiva primaria,
llegan hasta la nsula. El haz olivococlear es un haz de fibras
eferentes en cada nervio auditivo, se origina en los complejos
olivares superiores y termina, principalmente, alrededor de las
bases filiares exteriores del rgano de Corti.
Figura. 11
Fisiologa del odo
El odo convierte las ondas sonoras del medio en potenciales
de accin de los nervios auditivos (Ganon, 1988). La
vibracin sonora del aire hace entrar en vibracin la mem-
brana timpnica, segn Savart (Perell, 1977; Dihart, 1976).
La vibracin de la membrana no es simtrica, es mayor en la
periferia que en el centro; segn Ueno y col. (Perell, 1977)
la zona intermedia vibra ms que la zona central y perifrica.
Las ondas (Ganon, 1988; Dihart, 1976) son transformadas por
el tmpano y por la cadena de huesecillos en movimientos de
la base del estribo, originando ondas en el lquido del odo
interno (Tortora, 2002). Al actuar las ondas sobre el rgano de
Corti produce los potenciales de accin en las fibras nerviosas
(Jacob, 1976). Los movimientos de la base del estribo origi-
nan las ondas que viajan en la perilinfa de la escala vestibular,
al desplazarse la onda en la cclea, su altura crece hasta un
mximo para luego descender rpidamente. Los sonidos agu-
dos producen ondas en la base de la cclea y los graves las
generan cerca del vrtice o apex. En este caso en particular, el
sonido de 1000 KHz (Chavarra, 1980) producir el mayor
desplazamiento de onda sinusoidal en la membrana basilar,
aproximadamente a 17 mm de la base.
La frecuencia (Ganon, 1988) de los potenciales de accin en
las fibras del nervio auditivo, es proporcional a la intensidad
de los estmulos sonoros.
Segn Perell, la percepcin de los estmulos sonoros depen-
den de:
-El mecanismo de transmisin desde la oreja hasta el rgano
de Corti de la onda sonora.
-La transformacin de la onda en impulso nervioso.
-El paso de la informacin al sistema nervioso central (SNC).
-La identificacin de los signos en la conciencia.
-Poder expresar la respuesta.
Impedancia acstica
Segn Perell, es la resistencia que ofrecen las estructuras del
odo medio al paso del sonido. No toda la energa sonora
penetra al odo, parte es reflejada y sale por el conducto audi-
tivo externo. La parte que entra es la que pone en movimiento
al tmpano. La impedancia est en relacin inversa con la
capacidad vibratoria del odo medio.
La cavidad timpnica (Perell, 1977) y las clulas mastoideas
tienen influencia tambin, en la impedancia del odo medio.
Eventos a lo largo de la corteza
La neurona (Perell, 1977) es la unidad bsica del sistema
nervioso (Jacob, 1976), (Fig. 12), con diferente tamao y
forma segn su ubicacin. Se compone de cuerpo o soma neu-
ronal y arborizacin dendrtica localizadas en la sustancia
gris, y el cilindro eje o axn ubicado generalmente, en la sus-
tancia blanca. El axn puede tener una longitud desde 1mm
a 1m, y termina en una serie de filamentos que, a su vez, ter-
minan en un botn que hace sinapsis con una arborizacin
dendrtica o con el cuerpo de otra neurona o un msculo, un
vaso o sobre una glndula secretora. La relacin con cen-
tenares de neuronas se efecta por las dendritas o por el axn.
FIgura. 12
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La neurona motora (Perell, 1977) del msculo de la fonacin
y articulacin de la palabra, tiene el cuerpo en los ncleos
ambiguo y del hipogloso , ambos en la calota del bulbo. La
movilidad lingual se da por el nervio hipogloso, con su cuer-
po neuronal que reside en la porcin media y posterior de la
calota del bulbo. El habla recibe inervacin doble cortical
(Fig. 13 a) de los haces geniculados piramidales y por impul-
sos de los haces reticulares del tronco cerebral.
Figura 13 a.
Las sinapsis son rganos indispensables en la fisiologa
nerviosa, pues ratifican, amplan, modifican, filtran o inhiben
las seales nerviosas que llegan a las neuronas.
Las vas sensitivas son las que llevan los impulsos desde los
rganos a travs de cadenas de tres o cuatro neuronas a la corteza
cerebral. Los impulsos son los responsables de la percepcin y
localizacin de las sensaciones individuales. Los impulsos al via-
jar, hacen sinapsis a travs de colaterales en el sistema reticular
activante (SRA) de la formacin reticular del tallo cerebral.
La formacin reticular ocupa la porcin anterior y media del
bulbo del puente y del mesencfalo que est compuesto de
pequeas neuronas dispuestas en redes complejas entrelazadas y
contiene componentes ascendentes y descendentes que juegan
papel importante en la regulacin de la llegada de impulsos sen-
soriales, de aprendizaje y de la conciencia. El SRA est ntima-
mente relacionado con la actividad elctrica de la corteza.
Perell (1977) describe el tlamo como una formacin gris
dienceflica, en la que confluyen todas las vas sensitivas y
sensoriales destinadas a la corteza cerebral con excepcin de
las olfatorias (pag. 117).
El tlamo se divide en:
- Epitlamo.
- Tlamo.
- Tlamo dorsal.
El tlamo dorsal se divide en ncleos, que se proyectan hacia
reas especficas y se dividen en tres grupos:
1- Ncleos especficos de relevo sensorial que incluyen los
cuerpos geniculados medial y lateral donde relevan impulsos
auditivos y visuales para las cortezas auditiva y visual
(Tortora, 2002).
2- Ncleos encargados de control eferente, se relacionan con
la funcin motora, reciben aportacin de los ganglios basales
y del cerebelo y se proyectan a la corteza motora, incluyen los
ncleos anteriores, el cual recibe aferentes de los cuerpos
mamilares y se proyectan hacia la corteza lmbica, que es
parte del sistema lmbico, el cual, a su vez, es el encargado de
la memoria reciente y de la emocin.
3- Ncleos encargados de las funciones integrativas comple-
jas, son los ncleos dorsolaterales que se proyectan hacia las
reas corticales de asociacin y tienen a su cargo el lenguaje.
Los cuerpos geniculado interno, externo y el pulvinar (P) for-
man el territorio posterior del tlamo.
El tercer eslabn y ltimo de los impulsos auditivos, es en el cuer-
po geniculado interno. De la cinta de Reil los impulsos llegan al
ncleo geniculado, hacen sinapsis para seguir a la radiacin auditi-
va de Pfeiffer que se proyecta en el rea 41 en la cisura de Silvio
( Fig. 11), para luego ser interpretada en el rea 42.
Los impulsos provenientes del cuerpo geniculado (Perell,
1977), llegan a las cuatro zonas auditivas (Fig. 13 b), que
reciben fibras o por lo menos, colaterales provenientes de la
ltima neurona que trae los impulsos de la cclea. La gnosia
auditiva se da por la unin de fibras que relacionan los dife-
rentes centros auditivos con otros de funcin y localizacin
diferentes. Se supone la existencia de una zona de percepcin
y otra de reconocimiento de los sonidos, unidas por las fibras
de asociacin interregional, lo cual permite pasar de la percep-
cin de un sonido, a la identificacin de la palabra uno, y
en este caso, a su reconocimiento.
Figura 13 b.
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Memoria
Es la capacidad (Perell, 1977) de traer a la conciencia ideas,
experiencias o impresiones pasadas, las cuales estn en el
cerebro, al que llegaron en forma de impulsos o seales
nerviosas formando la base de la memoria .
La memoria se clasifica en tres clases:
1- Memoria inmediata o de fijacin, con la cual se recuerda
algo si la atencin queda fija en ello, es funcin de las reas
sensitivas y sensoriales primarias.
2- Memoria de corto plazo o reciente.
3- Memoria a largo plazo o remota (Tortora, 2002; Berne,
1992).
La memoria involucra diferentes procesos:
1- Captar la impresin.
2- Retener el recuerdo.
3- Poder evocarlo y reproducirlo.
La memoria (Ganong, 1988) puede ser almacenada como un
cambio bioqumico en las neuronas, en el cual se sabe que
interviene la sntesis de protenas, pero sin comprender la
relacin del RNA y la sntesis protenica con la memoria.
Lenguaje
La actividad cerebral ms objetiva es el lenguaje (Perell,
1977), el cual comprende una serie de funciones como son el
poder comprender lo dicho o escrito, adems de poder expre-
sar las ideas con palabras. Para poder hablar se requiere del
centro de los movimientos fonatorios y de los de coordi-
nacin y articulacin.
La funcin del lenguaje est asociada con tres centros:
1- de las reas auditivas,
2- de las imgenes visuales,
3- de las imgenes motrices de la articulacin (Guyton,1997).
Figura. 14
Estos centros se ubican en el hemisferio izquierdo, ntima-
mente relacionado por fibras de asociacin, cada uno est
prximo al centro motor o sensorial al que est asociado. El
centro de las imgenes auditivas o de Wernicke (Fig. 14) est
situado detrs del centro sensorial de la audicin, en el tercio
posterior de la primera circonvolucin temporal; el de las
imgenes visuales est delante del centro sensorial de la
visin; y el del lenguaje articulado, o centro de Broca (Fig. 15)
est al pie de la tercera frontal, delante del centro motor de la
cara. La llamada zona del lenguaje se extiende desde la zona
de Broca, hasta el pliegue curvo. Las funciones centrales del
lenguaje estn ubicadas en el hemisferio cerebral izquierdo en
las personas diestras, y en el derecho en los zurdos (Totora,
2002).
Figura 15
En la produccin de las palabras, las funciones de: fonacin,
respiracin, resonancia y la articulacin trabajan con mucha
coordinacin (Mysak, 1980).
Fonacin
Al hablar en un tono determinado, hay estimulacin cortical
ligada con la actividad de las clulas del rea electromotriz. El
nivel cortical de la fonacin es el de las representaciones
voluntarias y de las intenciones expresivas.
El sistema parapiramidal o rea 6 de Brodman, en relacin
con el sistema talamoestriado, permite utilizar la motilidad
automtica voluntariamente. Los movimientos de la boca se
obtienen de las reas 6a alfa y 6b alfa. El rea 6b beta al ser
excitada, inhibe los movimientos respiratorios. La corteza
inhibe los centros ms inferiores. La zona cortical motora y
auditiva tienen estrecha relacin.
En el proceso de fonacin (Chavarra, 1992) hay diferentes
teoras para explicar la vibracin necesaria de las cuerdas
vocales, una de ellas es el efecto de Bernoulli, en el cual se
explica que las cuerdas vocales se aproximan unos 3 mm,
dejando un pequeo vaco (en su accin vibratoria) que pro-
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duce la columna de aire y, al pasar causa una explosin que es
un tono fundamental larngeo, el cual luego se modifica en las
paredes larngeas (resonancia ) al ponerlas en movimiento y
las convierte en un sonido agradable: la voz.
Respiracin
La respiracin (Perell, 1977) que sirve para oxigenar los teji-
dos corporales, se clasifica en interna y externa o pulmonar,
que es la que interviene en la fonacin.
La respiracin consiste en llenar los pulmones de aire por
medio de la movilidad de la caja torcica al inspirar y espirar.
Los msculos respiratorios espiradores son: intercostal inter-
no, triangular del esternn, recto del abdomen, oblicuo
mayor y menor, transverso del abdomen. Los inspiradores
son: intercostal externo, supracostales, diafragma, escalenos,
esternocleidomastoideo, serrato mayor, y pectorales (Perell,
1972).
La espiracin (Perell, 1977) es producida por la elasticidad
pulmonar, por la retraccin de los cartlagos costales y por la
de las vsceras abdominales hacia arriba. La inspiracin se da
por la contraccin muscular, y la espiracin pasiva por fen-
menos de elasticidad.
La respiracin puede ser normal o tranquila y forzada
(Guyton, 1997). La cantidad de aire respirado al hablar
aumenta unas tres veces. Al estar de pie la emisin de la voz
es mejor pues se proporciona mayor ventilacin pulmonar y
mejor juego diafragmtico.
Los movimientos respiratorios (Perell, 1977) son producidos
por las contracciones de diferentes msculos. La respiracin
fnica es la utilizada para la expresin y la comunicacin.
Para hablar la inspiracin debe ser ms rpida.
Al hablar, el cerebro (Perell, 1977) facilita material para el
lenguaje. La voluntad de hablar produce:
1- modificacin de la respiracin, alargndola;
2- al terminar de hablar se produce una inspiracin;
3- mientras se inspira se organiza lo que se va a decir a con-
tinuacin.
Lo que confirma la interaccin entre la organizacin del
lenguaje y el mecanismo del habla y de la voz.
Segn Mitrinovitch (Perell, 1977) la respiracin fnica debe
cumplir:
1- que el diafragma y el abdomen acten juntos;
2- que el diafragma comience la espiracin cuando el trax
est terminando la inspiracin;
3- debe ser igual en el hemitrax derecho e izquierdo;
4- la respiracin depender de la exigencia de la frase;
5- la inspiracin ser corta y la espiracin larga;
6- la regularidad depender de la frase por decir;
7- debe ser constante sin interrupciones;
8- que se pueda regular a voluntad;
9- la espiracin deber ser bucal, excepto en los fonemas
nasales.
Mientras se habla se utiliza menos aire por unidad de tiempo
que al estar en silencio.
Durante la fonacin, la inspiracin y la espiracin (Perell,
1977) deben guardar equilibrio y los intercostales y el
diafragma deben actuar sinrgicamente .
La laringe (Perell, 1972) es la parte del rbol respiratorio
que protege la entrada a las vas areas inferiores, y constituye
el rgano primordial para la fonacin. La laringe est situada
en el cuello, en la lnea media, se apoya sobre la trquea y se
une al hueso hioides y la base del crneo por medio de
uniones musculares y ligamentos. Posee amplios movimientos
en todas direcciones.
La laringe (Perell, 1972) tiene forma de tubo cnico
fibroelstico que, en ciertas reas se transforma en cartlagos:
aritenoides, vocal, cricoides y epiglotis; en otras se engruesa
formando ligamentos. Se adelgaza en la zona en que se
extiende de la epiglotis a los cartlagos aritenoideos, se
engruesa en los repliegues vocales (Fig. 16).
Figura 16
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Durante la respiracin (Perell, 1977) se producen movimien-
tos larngeos sincrnicos a ella, debido a la contraccin de los
msculos aritenoideos y de los msculos cervicales metamri-
cos. Durante la inspiracin, los repliegues vocales se mueven
separndose de la lnea media, la laringe desciende ligera-
mente y en la espiracin asciende.
En la estrechez de la laringe y faringe (Perell, 1977) se pro-
duce cambio de direccin de la corriente, deja de ser de forma
laminar y origina turbulencias.
Jackson (Perell, 1977) dice haber encontrado un aumento de
anchura y longitud de la trquea durante la fonacin de
vocales.
Podvinec (Perell, 1977) afirma que, al articular las vocales se
produce una tensin en las paredes elsticas de la trquea, bron-
quios y laringe. La adecuada tensin de las paredes de la trquea
y los bronquios es necesaria para la correcta fonacin.
En la fonacin la trquea se distiende por el aumento de la pre-
sin area subgltica.
Una de las seis funciones de la laringe es la fonatoria y para
que sta se d en forma adecuada, segn estudios de
Toyosumi y Takase (1969) (Perell, 1977), los mscu-
los vocales deben desarrollarse fuertemente, los cartlagos
aritenoideos tienen que hacerse pequeos, es necesario que los
repliegues vocales se inclinen hacia abajo y atrs, sean
blandos y flexibles.
Los msculos de la laringe (Fig. 16) que intervienen son: mscu-
los de la estrella aritenoides que mueven el aritenoides, los
metamricos anteriores suben, bajan y fijan el cartlago tiroides.
Durante la fonacin segn Hussen (Perell, 1977) se efecta
una contraccin general de toda la musculatura larngea, que
se extiende de 1 cm. por encima de las bandas a 1.5 cm. por
debajo del borde de los repliegues vocales.
Segn Hiroto y col. (1967), (Perell, 1977), estudios elec-
tromiogrficos deducen que, durante la fonacin se da una
actividad elctrica en los msculos de la estrella aritenoides,
excepto en el cricoaritenoideo posterior; esto se efecta antes
de iniciarse la fonacin.
Los cartlagos que entran en movimiento son: tiroides,
cricoides, aritenoides y ventrculo.
Cavidades de resonancia y de articulacin
La funcin de la resonancia y de la articulacin (Perell,
1972) tienen lugar en la boca, faringe y fosas nasales, en las
cuales se origina el timbre y el habla.
En la boca las estructuras que participan son: labios, mejillas,
paladar duro y blando y, sobre todo, la lengua.
Los msculos extrnsecos de la lengua (Perell, 1972) son:
estilogloso, palatogloso, hipogloso, geniogloso, hiogloso,
faringogloso, amigdalogloso, lingual superior e inferior. El
nico intrnseco es el transverso (Tortora, 2002).
Los msculos de los labios (Perell, 1972) son: orbicular de
los labios, buccinador, elevador del labio superior, cigomtico
mayor y menor, risorio, triangular y cuadrado de la barba
(Fig. 17).
Msculos de la mandbula (Perell, 1972) son los masti-
cadores (Fig. 17), que se dividen en elevadores y depresores.
Los elevadores son: el temporal, masetero, pterigoideo inter-
no y externo (Tortora, 2002; Mysak, 1980). Los depresores
son: digstrico y una serie de msculos llamados msculos
metamricos cervicales anteriores. El msculo digstrico est
inervado por el nervio facial y glosofarngeo.
Figura. 17
Al producirse el tono a partir de las cuerdas vocales, ste debe
ser articulado y transformado por la caja de resonancia y los
elementos que participan al producir cada fonema para deter-
minada palabra. En ste caso, se pretende describir el proceso
que se desarrolla al llegar a la boca.
La palabra UNO tiene tres fonemas:
El fonema U (Corredera) es vocal, posterior, cerrado y
redondeado. Se inicia arqueando los labios, de forma ovalada,
bastante pequea, luego avanzan separndose de la cara
vestibular de los dientes, los cuales quedan cubiertos; los
labios llegan casi al mximo de prolongacin anteroposte-
riormente; en cuanto a la lengua, la punta se coloca detrs de
Publicacin Cientfica Facultad de Odontologa UCR N8 2006 31
los incisivos inferiores, se separa de la cara lingual de estos y
se retira hacia el fondo de la cavidad bucal,
haciendo ms estrecho el canal del pasaje del aire sin llegar a
tocar el velo del paladar; este ltimo se levanta impidiendo el
pasaje del aire a las fosas nasales.
El fonema N (Corredera 1949) es nasal, alveolar y sonoro.
Los labios estn entreabiertos y permite ver los incisivos y la
cara ventral de la lengua, pues se encuentra en contacto con el
paladar. Los dientes estn algo separados. La punta de la
lengua se levanta apoyndose en los cngulos de los incisivos
superiores, su borde toca en todo su contorno la cara palatina
de los molares y las encas, impidiendo, dada la posicin de
la punta de la lengua, la salida del aire de la boca, el dorso
toca una pequea porcin del paladar junto a las encas. El
velo del paladar baja poniendo en comunicacin la faringe
bucal con las fosas nasales. El aire se acumula en la cavidad
bucal, en el espacio formado entre el dorso de la lengua y el
paladar, y tiene como nica salida las fosas nasales.
El ltimo fonema O (Corredera, 1949) es vocal, posterior,
medio abierto y redondeado. Es posterior por la posicin de la
lengua en la cavidad bucal al articular el fonema; redondeado
porque los labios se ponen en forma ovalada al contraerse el
msculo orbicular, ligeramente protuberantes y un poco sepa-
rado de los dientes. Los maxilares se aproximan un poco ms
que con el fonema A. La lengua se recoge hacia el fondo de
la boca, su punta toca la cara lingual de los incisivos inferi-
ores, su parte anterior est ligeramente deprimida mientras
que el dorso se eleva hacia el velo del paladar, de manera que
reduce el canal de pasaje del aire aunque sin tocar el paladar
ni las piezas dentales superiores. El velo del paladar se eleva
a su altura mxima, y la corriente area sonora sale por la
boca.
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