Articulao Temporo-

Mandibular
(ATM)
Classificao das articulaes
Fibrosas
. - sutura
- gonfose (L. P.)
- sindesmose (L.
. Intersseo, F.xT.)
Cartilaginosas
. - primria
- secundria
. (O - C - TCF - C - O)

Sinoviais
- cartilagem, disco e membrana
A T M
A T M


Fossa glenide

Disco

Cavidade articular superior

Eminncia articular

Cabea da mandbula
(cndilo)

Cavidade articular inferior
A T M
Cartilagem associada a A T M
Cndilo da
mandbula
A T M
Superfcie articular do osso temporal
Cartilagem associada a A T M
ausncia de colunas de clulas
presena de pericndrio

crescimento
multidirecional
- Melhor posio
anatmica do arco
mandibular
Disco articular
Constituio:
tecido conjuntivo denso
avascular (semelhante ao
que reveste o cndilo e a
superfcie articular do osso
temporal).

Feixes de colgeno tipo I
arranjados frouxamente e
com distribuio aleatria.

Ligamentos colaterais:
mediano e lateral presos
aos polos mediano e lateral
do cndilo.

A T M


Partes:
Lamela superior
(elstica): se
insere na fissura
escamotimpnica

Lmina inferior
(colgena e
inervada): une-se
ao periosteo da
cabea da
mandbula
A T M
Poro anterior do disco divide-se em
duas lamelas
Delimitao da ATM
Resiste s foras que
. tendem a separar as
. superfcies sseas
Duas Camadas:

1. Externa: fibrosa que contnua
com o ligamento tmporo-mandibular

2. Interna: A membrana sinovial


Membrana de tecido
. conjuntivo denso
. modelado
Cpsula da A T M
Poro interna
horizontal: limita o
movimento posterior
do cndilo;

Poro externa
oblqua: origina-se na
superfcie externa da
eminncia articular e
se insere no colo da
mandbula - limita a
abertura mandibular.
Ligamentos - A T M
Formato de leque
Restringem os movimentos da mandbula
Poro lateral da
cpsula: forma o
ligamente temporo-
mandibular

- Ligamentos acessrios:
a) estilomandibular (limita
movimentos protrusivos)

b) esfenomandibular
(limita distenso inferior)
Ligamentos - A T M
Lquido sinovial, secretado pela
membrana sinovial
A T M membrana sinovial
A: semelhantes a macrfagos
B: semelhantes a fibroblastos
Membrana Sinovial
Em contato direto com a
. cavidade sinovial
Camada ntima
Camada sub-ntima
. vascular com tecido
. conjuntivo frouxo
Clulas semelhantes a
. fibroblastos
Clulas semelhantes a
. macrfagos
Limitada pela cpsula
A T M
1. Lubrifica a ATM.

2. Leva nutrientes aos
componentes avasculares da
articulao.

3. Contm poucas clulas
inflamatrias na ATM normal

4. Constitui-se por um dialisado de
plasma rico em PGs secretadas
pelas clulas da cavidade sinovial

LQUIDO SINOVIAL (cavidade supra e infradiscal)
A T M
Crescimento
Aposicional
Endocondral, cartilagem
do cndilo
Regies caractersticas
da cartilagem de
crescimento:

1. Cartilagem em
repouso
2. Cartilagem seriada
3. Cartilagem
hipertrfica
4. Cartilagem
calcificada
5. Zona de ossificao

Diferenas entre as articulaes sinoviais de ossos
longos e a ATM
ausncia de colunas de clulas
presena de pericndrio

A T M
A T M
Caso haja necessidade, a atividade proliferativa pode ser retomada possibilitando a
remodelao das superfcies articulares em resposta a tratamentos ortodnticos
A T M - msculos da mastigao
Predominncia de fibras lentas
Biomecnica da A T M
Pterigideo medial
Pterigideo lateral
Masseter
Temporal
Supra-hiideo
Infra-hiideo
Pterigideo lateral