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10/10/2012

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Erupo Dentria
Erupo: odontognese at seu contato
com antagonista

Fases da erupo dentria
1
a
Fase - Pr-Eruptiva (intra-ssea)

Incio:
Incio do desenvolvimento do dente
Trmino :
completa formao da coroa


Fases da erupo dentria
2
a
Fase - Eruptiva ou pr-funcional (intra e extra-
ssea)
Incio
quando a coroa dentria est totalmente formada
Trmino
Quando o dente atinge o plano oclusal

Principal direo de movimento: oclusal
Movimento de acomodao
Formao das razes, ligamento periodontal e juno dento
gengival
Fases da erupo dentria
3
a
Fase - Ps-Eruptiva ou funcional (extra-ssea)

Incio:
Quando o dente entra em ocluso
Trmino:
Com a perda do dente, extrao

Movimentos dentrios ps-eruptivos
Mantm a posio do dente irrompido enquanto os maxilares continuam a
crescer
Compensa os desgastes oclusal (deposio de cemento) e proximal do
dente (inclinao para mesial ou distal)

Uma seqncia favorvel mais importante que a
cronologia
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Cronologia e seqncia de erupo dos
dentes decduos
Formao: 6
a
semana de VIU
Mineralizao:
Incio: 4
o
ms de VIU borda incisal/oclusal

6
o
ms de VIU: todos dentes decduos com mineralizao iniciada

1 ano: final da mineralizao de todos os dentes

1,5 a 3 anos : raiz formada
Cronologia e seqncia de erupo dos dentes
decduos


Sequncia (+ frequente) de erupo dos dentes
decduos
MAXILA e MANDBULA
Incisivo central
incisivo lateral
1 molar
Canino
2 molar


Seqncia de erupo dentes decduos
Seqncia de erupo - dentes decduos
Cronologia e seqncia de erupo dos
dentes permanentes
Mineralizao:
Incio: ao nascimento cspides do 1
o
molar
durante o primeiro ano de vida Incisivos permanentes
2 e 3 anos de vida Pr-molares e segundos molares
5 a 7 anos de idade Coroas completas (exceto 3
os
molares)
3 a 4 anos aps erupo: pice fechado
Cronologia e seqncia de erupo dos dentes permanentes
Seqncia favorvel


Maxila:
Primeiro molar
Incisivo central
Incisivo lateral
Primeiro pr-molar
Segundo pr-molar
Canino
Segundo molar
Mandbula:
Primeiro molar
Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primeiro pr-molar
Segundo pr-molar
Segundo molar
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Cronologia e seqncia de erupo dos dentes permanentes
Seqncia favorvel


1. Primeiro molar inferior
2. Primeiro molar superior
3. Incisivo central inferior
4. Incisivo lateral inferior
5. Incisivo central superior
6. Incisivo lateral superior
7. Canino inferior


8. Primeiro pr-molar inferior
9. Primeiro pr-molar superior
10. Segundo pr-molar inferior
11. Segundo pr-molar superior
12. Canino superior
13. Segundo molar inferior
14. Segundo molar superior
Fatores que podem influenciar a cronologia e
a seqncia de erupo


Dentio decdua:
Gentico (erupo precoce x tardia)
Prematuridade (< 37semanas) e
baixo peso (< 2.500) - atraso
Crianas com peso superior a 4 kg -
acelerao



Dentio permanente:
Gnero: feminino X masculino
Ambiente: Pases desenvolvidos
X subdesenvolvidos
Desnutrio
Raa
Condio scioeconmicas

Fatores relacionados ao indivduo e ao ambiente:

Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores sistmicos:
Doenas sistmicas, problemas endcrinos e sndromes genticas:
dentes decduos so menos vulnerveis
Atraso:
Problemas endcrinos: hipofuncionamento da glndula
tireide, atraso da puberdade
Sndrome de Down
Disostose Cleidocraniana

Precoce
Problemas endcrinos: hiperfuncionamento da glndula

Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local: aceleram
Dente decduo:
Dente natal e neonatal
Dente natal: presente ao nascimento
Dente neonatal: irrompe nos primeiros 30 dias de vida

Pode ser:
Srie normal
Dente supranumerrio
No apresentam insero ssea, inseridos na mucosa gengival, grande mobilidade


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Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local:
Dente decduo:
No tem nenhum predecessor a ser reabsorvido
Trajeto de erupo pequeno
Raramente existe falta de espao
Intervalo de tempo de erupo curto
Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local: atraso

Dente decduo:
cistos ou hematomas de erupo
Cisto ou Hematoma de erupo
Caracterstica clnica:
Aumento volumtrico
Avermelhado ou arroxeado
Regio de molares e incisivos
Conduta:
Oferecer objetos ou alimentos para morder
No h necessidade de tratamento
Anestsico tpico
Inciso para drenagem do contedo
Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local:
Dente permanente:
Existem dentes predecessores a serem reabsorvidos
Trajeto de erupo longo
Podem ocorrer perdas de espao
Intervalo de tempo de erupo longo (14 anos)
Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local: atraso
Dente permanente:
Cisto ou hematomas de erupo
Anquilose do dente decduo/reteno prolongada
Seqelas de traumas
Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Fatores de ordem local: atraso
Dente permanente:
Presena de supranumerrios, odontomas, dentes duplos e cistos
Razes residuais
Ausncia de espao no arco
Perda prematura de dente decduo
Fibrosamento da mucosa gengival
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Anquilose
Alterao de erupo na qual a continuidade do ligamento
est comprometida
Caracterstica clnica:
Dente abaixo da linha de ocluso
Dentes inclusos, impactados e seqelas
de traumas

Impactados: no irrompem
por presena de barreira

Inclusos: no irrompem por
perda da fora de erupo
Fatores que podem influenciar a cronologia e a seqncia de erupo
Dente permanente:
Infeces crnicas de dentes decduos
Perda precoce de dente decduo (perodo de dentio
mista e com perda ssea extensa)

Tratamentos endodnticos
Erupo dos dentes
decduos e manifestaes
orgnicas
Erupo dos dentes decduos e manifestaes orgnicas
Manifestaes de ordem geral
Irritabilidade
agitao, cansao, insnia e alteraes nos horrios de dormir e acordar
resultado da inflamao gengival - dor e desconforto.
Conduta: uso de solues e pomadas anestsicas tpicas, uso de
mordedores de borracha.
Alteraes gastrintestinais e Diarria
Maior freqncia em levar objetos boca
Mudanas alimentares
Estresse
Erupo dos dentes decduos e manifestaes orgnicas
Manifestaes de ordem geral
Estado febril
Em torno de 37
o
C

Falta de apetite
Dor durante a suco

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Erupo dos dentes decduos e manifestaes orgnicas
Manifestaes de ordem local
Inflamao gengival
Durao: 2 a 3 at 10 dias

Salivao excessiva
relacionada com a dor e o desconforto
mudana na qualidade da saliva com a maturao das glndulas salivares,
aumentando a viscosidade e dificultando a deglutio
Pela maior manipulao da cavidade bucal
Erupo dos dentes decduos e manifestaes orgnicas
Alvio dos sintomas
Oferecer a criana bebidas e alimentos frios e/ou gelados
Massagear suavemente sua gengiva com dedo limpo ou algum
objeto gelado
Oferecer mordedores gelados ou biscoitos duros


Erupo dos dentes permanentes e
manifestaes orgnicas
Manifestaes
Semelhantes s de dentes decduos
Oprculo gengival
1. Colorao: decduo mais branco
2. Tamanho: decduo menor
decduo
permanente
3. Decduos possuem coroas
mais baixas e mais largas
decduo
permanente
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4. Razes longas em proporo
com a coroa, divergente nos molares
decduo
decduo
permanente
5. Razes reabsorvem
nos dentes decduos
6. Grande grau de atrio
devido a fina camada de esmalte
7. Constrico do colo acentuada
nos decduos
decduo
decduo
permanente
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8. Bossa cervical acentuada
decduo
9. Sulcos menos marcados nos decduos
permanente
decduo
2
o
Molar Superior
Decduos
1
o
Molar Superior
Permanente
=
=
MV DV
MP
Semelhante ao
segundo pr-molar
DP
MP
MV DV
DP
Semelhante ao
primeiro molar
permanente
2
o
Molar Inferior
Decduos
1
o
Molar Inferior
Permanente
=
=
MV
ML
DL
DV
Semelhante ao primeiro
molar permanente
ML
MV
DV
DL
D
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Determine o intervalo de idade desses
pacientes e a numerao dos dentes
visualizados.

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