CASO CLNICO

FIBROMATOSIS COLLI
Dr. Jorge Chungara Montao *
* Jefe del Servicio de Diagnstico por Imgenes Hospital Materno Infantil C.N.S.
INTRODUCCIN
La Fibromatosis Colli, conocida tambin como
tortcolis muscular congnita es una lesin poco frecuente
del msculo esternocleidomastoideo que se presenta
en el recin nacido (RN) y lactante menor y es ms
frecuente en el lado derecho (1, 3, 6). Se caracteriza por
una masa localizada en un lado del cuello producida por
una oclusin venosa que ocasiona brosis del msculo
ECM, secundaria a traumatismo durante el parto, por el
uso de frceps o por partos podlicos (1, 4, 6).
Durante el examen clnico se logra palpar una masa
slida, rme, no dolorosa en topografa del msculo
ECM, ms frecuente en el lado derecho. La afectacin
unilateral del msculo ECM obliga al RN o lactante a
inclinar la cabeza hacia el lado afectado (1, 2).
Por el examen clnico puede ser confundida con otras
masas del cuello de origen congnito como el higroma
qustico, linfadenitis, hematoma, absceso u otras masas
tumorales como el rabdomiosarcoma o brosarcoma (1,
2, 4, 5).
CASO CLNICO
Se trata de un RN que se interna en el Hospital
Materno Infantil (C.N.S.) por presentar una masa dura
localizada en el lado derecho del cuello. Al examen fsico
se palpa una masa indurada, aumentada de consistencia
de aproximadamente 1.5 por 2cm adherido a planos
profundos. No hay defectos en la piel ni soluciones de
continuidad, tampoco es doloroso.
EXAMEN ECOGRFICO
Al examen ecogrco del cuello con transductor lineal
de 10 MHz en corte sagital y transversa se evidencia el
msculo ECM del lado derecho de mayor volumen y con
ecogenicidad aumentada (Figuras 1 y 2), en relacin al
msculo ECM del lado contralateral (Figura 3).
Figura N 1
RESUMEN
La Fibromatosis Colli (FC) conocida tambin como tortcolis muscular
congnita es una lesin benigna poco frecuente del msculo
esternocleidomastoideo (ECM), que se presenta en el neonato y
lactante menor, caracterizado por una masa localizada en un lado del
cuello.
Se presenta el caso de un recin nacido internado en el Hospital Materno
Infantil por presentar una masa en el lado derecho del cuello.
PALABRAS CLAVES
Fibromatosis colli. Masa. Cuello. Msculo Esternocleidomastoideo.
SUMMARY
Fibromatosis Colli (FC) also known as Congenital Muscular Torticollis,
is a benign non frequent lesion of the sternocleidomastoid muscle
(SCM) seen in newborn and small children, characterized by a mass
located in one side of the neck.
This article offers a case report of a newborn hospitalized at M.I.
hospital,complaining of righted side neck mass.
Revista de Diagnstico por Imgenes Volumen 3 Nmero 1
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de casos, esta patologa puede contener imgenes
puntiformes ecognicas con sombra acstica posterior
por presencia de calcicaciones (3).
En el diagnstico diferencial de FC se incluyen las
lesiones benignas del cuello como hemangiomas,
linfangiomas y lesiones malignas como neuroblastoma
y linfoma (1, 2, 6). El tratamiento consiste en ejercicios de
sioterapia y no es quirrgico (1, 3, 4).
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Figura N 2
Figura N 3
DISCUSIN
Se revisa el presente caso de FC por ser una patologa
poco frecuente. El diagnstico de FC puede establecerse
por examen clnico, corroborada por ecografa, no
siendo necesario utilizar otros mtodos de diagnstico
por imagen (1).
Al examen ecogrco se presenta el msculo ECM
del lado afectado aumentado de volumen, observndose
una masa slida hiper, iso o hipoecognica con relacin
al MECM del lado contralateral (1, 2, 3). En un 10%
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