DEPARTAMENTO DE CINCIAS APLICADAS

COLEGIADO DE TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA

EVERTON NASCIMENTO DA COSTA PINTO SILVA












SADE MENTAL E TRABALHO
SNDROME DE BURNOUT RELATO DE UM CASO.














SALVADOR
2014.
INTRODUO
A associao entre condies de trabalho e ocorrncia de doenas fsicas e transtornos mentais vem
sendo mais estudada a partir da segunda metade do sculo XX, mas o reconhecimento clnico de tal
relao pequeno. O burnout, ou sndrome do esgotamento profissional, tem sido alvo de estudos de
identificao de fatores de risco ou de proteo e objeto de matrias na imprensa. Na literatura mdica,
tem ocupado espao fora da psiquiatria, particularmente na medicina ocupacional, psicossomtica e
clnica mdica.
Estudos de prevalncia com profissionais de sade mostram taxas de burnout variando entre 30 e 47%.
No Brasil, a ocorrncia se encontra na faixa de 10%.
Por definio, burnout uma condio de sofrimento psquico relacionada ao trabalho. Est associado
com alteraes fisiolgicas decorrentes do estresse

(maior risco de infeces, alteraes
neuroendcrinas, hiperglicemia e aumento do risco cardiovascular), abuso de lcool e substncias,
risco de suicdio e transtornos ansiosos e depressivos, alm de implicaes socioeconmicas
(absentesmo, abandono de especialidade, queda de produtividade). Entretanto, no consta nas
classificaes psiquitricas.
tpica a histria pessoal de grande envolvimento no trabalho, visto como prioridade de vida ou uma
misso. Entretanto, os fatores relacionados organizao do trabalho (diviso do trabalho, tempos,
ritmos e durao das jornadas, remunerao e estrutura hierrquica) so considerados preponderantes
na determinao da sndrome.
A sndrome do esgotamento profissional integra a Lista de Doenas Profissionais e Relacionadas ao
Trabalho (Ministrio da Sade, Portaria n 1339/1999). Est classificada sob o cdigo Z73. 0
(Classificao Internacional de Doenas, 10 reviso - CID-10), como problema que leva ao contato
com servios de sade.
Apresentarei abaixo, o relato de um caso que tive contato diretamente, trata-se de um familiar que
labora na rea da sade h aproximadamente 20 anos e hoje se encontra afastada das suas atividades,
momentaneamente, por impossibilidade psquica e fsica de realizar as atividades inerentes sua
profissional, diagnosticada em Maio/2013 como portadora da Sndrome de Burnout.

RELATO DE CASO
A., 45 anos, casada, instrumentista cirrgica, funcionria de empresa de sade h 20 anos. Seus
problemas comearam no final de 2012, com sucessivas mudanas administrativas: foi transferido de
unidade duas vezes e assumiu, sem consulta prvia, posto de chefe de centro cirrgico de
traumatologia em um hospital de grande movimentao, maior hospital pblico do municpio,
aumentando suas atribuies, enquanto reduzia-se o efetivo de pessoal. Suas novas tarefas incluam
alm de auxiliar aos mdicos cirurgies nas cirurgias, gerenciar o controle dos instrumentos
cirrgicos, desde a sua aquisio at ao seu devido descarte, qualificao de pessoal alm de
acompanhar as mudanas sofridas pela Cincia mdica. Para poder atender a toda essa demanda de
atividades, passou a trabalhar at mais tarde nos fins de semana. Comeou a sentir-se muito cansada
fisicamente, ansiosa, tensa e insone. Aps a privatizao do setor da empresa em que trabalhava,
instalou-se o processo de reestruturao produtiva, com demisses em massa e expanso dos servios.
Os novos contratados no estavam suficientemente qualificados para as funes, exigindo maior
esforo na tarefa de superviso. Havia sucessivas "mudanas de diretriz" ("mandavam a gente fazer
tudo de um jeito, e no dia seguinte no era mais nada daquilo, o trabalho era jogado fora"), alm das
ameaas de demisso, da desmoralizao dos funcionrios e das exigncias cada vez maiores de
rendimento ("quando a meta no era alcanada, era porque ramos incompetentes; quando se
conseguia, deveramos ter nos esforado mais para super-la"). Alm do cansao fsico, sentia-se
exigida alm do seu limite emocional. Pensar em trabalho deixava-a irritada e impaciente, ao contrrio
do que sempre foi (considerava-o como prioridade, fonte de satisfao pessoal e orgulho). Passou a
apresentar, alm da ansiedade, tristeza profunda, falta de prazer nas atividades, dificuldade em tomar
decises, perda de apetite e de peso (cerca de 14 kg em 7 meses), "brancos" de memria,
desesperana, sentimento de desvalorizao pessoal e vontade de morrer. Foi, ento, afastado de suas
atividades laborativas, em Maio/2014, quando durante um procedimento cirrgico, acabou por
negligenciar esquecendo no interior de um paciente ,gaze e fios cirrgicos, o que provocou no paciente
uma grave infeco generalizada o que quase o levou a morte, foi ento que, um dos mdicos da
equipe em que esta fazia parte, alertou a mesma sobre a possibilidade de estar sofrendo de estresse e
conduziu a mesma para o setor de psicologia da Instituio que, aps algumas indagaes e anlises
concluiu que a mesma estava sofrendo da Sndrome de Burnout, conduzindo-a Previdncia Social
para que assim requeresse o seu auxlio doena, o que percebe at a presente data.Hoje faz tratamento
psiquitrico com a associao de diversas drogas em busca de uma melhora dos quadros associados
Sndrome.

CONCLUSO
Este caso um exemplo de que o burnout parece estar relacionado no a profisses especficas, e sim
maneira como se organiza o trabalho, independente da atividade exercida. O determinante
fundamental parece ser a impossibilidade encontrada por pessoas profundamente empenhadas em
atingir um ideal (aqui representado pelo engajamento no trabalho) de realizar tal meta, impossibilidade
esta tambm determinada pelas caractersticas da organizao do trabalho.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BENEVIDES PEREIRA, Ana Maria T.(2009) O que Sndrome de Bornout?
Site:http://www.sindromedeburnout.com/index.php?option=com_content&view=article&id=48&Itemi
d=37. < Acesso em Agosto de 2014>.