Lesiones deportivas

1. Tejido muscular
2. Incidencias
Traumatismo directo
Traumatismo indirecto
Estadistcas en los deportes
3. Clasificacin
Lesiones musculares extrnsecas
Lesiones musculares intrinsecas
4. Tipos de lesiones musculares
5. Causas mas frecuentes de lesiones musculares
6. Prevencin de lesiones musculares
7. Lesiones traumticas en los tendones
8. Bibliografia
QU ES UNA LESIN DEPORTIVA?
Es un tipo de lesin ocasionada en el deporte, afectando principalmente el sistema
musculo-esqueletico
Tej i do Musc ul ar.
El musculo esta
formado por fibras
individuales, que se
agrupan, cada uno
contiene mas o
menos unos 10-20
fibras, esto se le
llama fascculo
INTRODUCCIN.
PERIMISIO
Fina capa de tejido conjuntivo que cubre cada
uno de los fascculos.
EPIMISIO
Es la fina capa de tejido conjuntivo que cubre todos los fascculos que forman el
musculo.
DESCRIPCIN DEL MUSCULO
Estructura contrctil que permite al cuerpo
humano realizar distintos movimientos,
llegando a la conclusin de que cada
contraccin muscular que se realiza esta
movilizando el tejido conjuntivo.
I NCI DENCI AS
Las lesiones musculares en el deporte tienen una
incidencia que vara entre 10 -55 % de todas las
lesiones. La musculatura que se ve afectada es la
musculatura poliarticular, fundamentalmente en
MMII.
Va de acuerdo a la edad del deportista.
TRAUMATISMO DIRECTO
Producida de forma accidental causada generalmente por agentes
externos y pueden ser: contusiones y/o heridas.
Contusin: traumatismo cerrado sin rotura de piel, que es
producido por el choque de una superficie corporal contra un
agente externo que acta por presin ocasionando aplastamiento
cuando la musculatura se encuentra en tensin. Afecta desde la
piel y tejido subcutneo hasta huesos segn la intensidad del
traumatismo.
Herida: lesin traumtica con rotura de piel producida por un
golpe o choque violento. Se presenta peligro de infeccin. Las
heridas pueden ser punzantes, incisas o contusas segn el agente
que la provoca.
Las roturas musculares producidas por este mecanismo tienen las
siguientes caractersticas:
Son mas graves y dolorosas.
Ms difciles de tratar que las producidas por mecanismo
indirecto, por la razn de que normalmente al componente
inflamatorio del traumatismo, se une una mayor hemorragia.
Dan lugar a cuadros muy dolorosas y llamativos.
Pocos frecuentes.
Contusiones severas del gemelo, son as mismo importantes.
Se tiene que actuar rpido para evitar el sndrome
compartimental.
Traumatismo directo:
Cudriceps, Trceps Psural
Deltoides
Msculos intercostales
Faja lumboabdominal
Ejemplo: El clsico BOCADILLO no es, ni ms ni menos, que el
impacto de la rodilla de un jugador contra el muslo de otro
jugador.
TRAUMATISMO INDIRECTO
Producidas principalmente por factores internos y pueden ser:
Elongaciones y/o distensiones, Tirn, Desgarro, Ruptura
muscular.
Elongacin/distensin: estiramiento en el msculo sin que se
produzca rotura de fibras musculares ni lesiones anatmicas
musculares localizadas. Provoca un dolor difuso en todo el
msculo cuando se le solicita para una accin.
Tirn: lesin de mayor afectacin que la elongacin,
producindose rotura de fibrillas musculares, produciendo un
pequeo hematoma debido a la rotura de vasos localizndose el
dolor en esa zona concreta del msculo.
Desgarro: lesin similar al tirn pero con mayor afectacin
aumentando la sensacin de dolor, apareciendo hinchazn. Si el
desgarro es grande es necesaria la intervencin quirrgica.
Rotura muscular: es la lesin muscular ms grave producida por
ausencia de sinergismo entre los msculos agonistas y
antagonistas, o por contraccin extremas del msculo. Produce un
dolor brusco que se acenta cuando el msculo se contrae y se
alivia en situacin de reposo. La rotura puede ser parcial si slo
afecta a haces o fibras musculares total si hay separacin entre
los haces musculares.
Las caractersticas que presentan este tipo de traumatismo son:
Llamadas tambin lesiones por sobrecarga o distraccin.
Producidas como resultado de una fuerza INTRINSECA que el
deportista genera en su propia estructura muscular.
Los msculos ms afectados, suelen ser los msculos
BIARTICULARES, en los que cualquier incoordinacin en la
realizacin de sus movimientos, puede dar lugar a un fallo del
sistema NEURO MUSCULAR.
Traumatismo indirecto:
Recto anterior del cudriceps
Isquiotibiales
Adductores
Gemelo interno
DEPORTE CLASIFICACION TIPO DE LEISON INCIDENCIA
Rugby Leve o moderada *Cabeza, cuello y cara:
laceraciones y abrasiones por
golpe de friccin en las cadas.
*Nariz: fractura.
Conmocin cerebral.
*Cuello: distensiones
musculares y tendinosas y
luxaciones vertebrales.
*Hombro: luxacin
acromioclavicular.
*Menos comunes fracturas de
antebrazo o mueca,
luxaciones de codo o mano.
*Miembro inferior:
contusiones musculares ,
esguince de tobillo y rodilla.
Extremidades superiores e
inferiores, cabeza, cuello, y
hombro.
Piragismo y canotaje Leve o moderada *Mueca: tenosinovitis de loes
extensores de la mueca.
Sndrome del tnel carpiano.
Codo: epicondilitis lateral y
medial, inflamacin del tendn,
musculo y tendinitis bicipital.
*Hombro: luxacin
glenohumeral y distensin de
los msculos de la cintura
escapular.
*lesiones en la espalda y
cuello: distensiones del
romboides y trapecios.
Lesiones paravertebral
lumbares y distenciones de
pectoral mayor.
*Manos: raramente ndulos en
tendones flexores.
Extremidades superiores.
DEPORTE CLASIFICACION LESION INCIDENCIA
Remo Poco frecuentes y benignas Lumbalgias.
Dolor de la parte alta
de la espalda.
Cudriceps, flexin de
rodilla.
Mueca: tendinitis.
Mas lesiones durante
entrenamiento.
Extremidad superior y
tronco.
Patinaje sobre hielo Lesiones traumticas
agudas y sobrecarga por
microtraumatismos
repetitivos.
Callos y dedos en
martillo.
Fracturas
metatarsianas por
estrs.
Infamacin de tobillo.
Huesos naviculares,
bursitis retrocalcanea.
Pie, pierna y tobillo.
Futbol Todo tipo de lesiones
propias de una patologa
traumticas.
Fracturas de tibia y/o
peron, esguince de
rodilla o sin lesin de
menisco , esguince de
tobillo ,
desprendimiento de
retina. Distensin de
aductores y tendones
poplteos.
En porteros: luxacin
de hombro o fractura
clavicular, esguince o
luxaciones de dedos de
la mano, traumatismos
craneales.
Extremidades
inferiores.
DEPORTE CLASIFICACION LEISON INCIDENCIA
Gimnasia Lesiones traumticas
aguadas y lesiones crnicas
por sobrecarga.
Fracturas de calcneo o
de la pierna, huesos
propios de la nariz,
traumatismos craneales
o luxacin de codo y
hombro.
Desgarros y hematomas
musculares , esguinces
de tobillo, torticolis
dolores abdominales.
Problemas de codo y
fracturas de radio por
sobre carga.
*
Atletismo Lesiones de sobrecarga y
microtraumatismos.
Carreras cortas:
muscular o tendinosa.
Desgarro del taln de
Aquiles o rotuliano.
Carreras largas:
tendinitis del taln de
Aquiles, bceps femoral
y tenosinovitis.
Lumbalgias y talalgias.
Saltos: desgarros,
rupturas, esguinces,
luxaciones, etc.
Lanzamiento:
lumbalgias, hernias de
disco, el codo del
lanzador de jabalina,
esguince de los tres
primeros dedos.
Carreras cortas:
cudriceps, bceps
femoral,
semimembranoso y
tendones.
Carreras largas:
extremidades inferiores.
Saltos: extremidades
inferiores.
LESIONES MUSCULARES EXTRNSECAS
Son aquellas que se producen por un mecanismo directo
Tipo de lesin muy frecuente en el mundo deportivo
Afecta las fibras superficiales cuando el choque es en contraccin
Afecta las fibras profundas cuando el musculo esta en relajacin
SINTOMATOLOGA
Al comienzo siente ligero dolor y molestias en la zona afectada
Al descansar se observa lo siguiente:
Tumefaccin
Hematoma
Limitacin en la amplitud del movimiento
Afectacin de la funcin
LESIONES MUSCULARES INTRNSECAS
Son aquellas que se producen secundariamente a un mecanismo
interno
Movimientos violentos que provocan un exceso de tensin en la
musculatura
Ejemplos son: contracturas, elongaciones e incluso rupturas
musculares
4.- TIPOS DE LESIN MUSCULAR
Los msculos y los tendones actan en conjunto, por ello las
lesiones pueden afectar:
Al origen del musculo
Vientre muscular
A la unin musculo-tendinosa
Al tendn
A la insercin del tendn con el hueso
TIPOS DE LESIN MUSCULAR
Contusin muscular
Sobrecarga muscular
Calambre muscular
Contractura muscular
Elongacin muscular
Distencin muscular
Desgarro muscular
Ruptura muscular
TRATAMIENTO ESTANDAR
Lesin provocada por un
traumatismo directo
Puede ser leve o grave
Puede presentar lesin
tisular (hematoma)
Recuperacin
De 5 a 6 das en caso de
contusin leve
De 1 a 2 meses en caso de
lesiones mas graves
CONTUSIN MUSCULAR
Trastorno relacionado con
el esfuerzo
Producido por
contracciones
musculares repetitivas
Presenta molestia al inicio
de la actividad deportiva
Dolor constante y
musculatura tensa
SOBRECARGA MUSCULAR
Tambin conocido como
espasmo muscular
Es una alteracin neuromuscular
en la que desaparece la fase de
relajacin
Tratamiento
Termoterapia
Masaje circulatorio y
descontracturante
Es importante recordar los
estiramientos y la hidratacin
CALAMBRE MUSCULAR
El musculo sufre una contraccin intensa y sostenida
Puede deberse a muchos factores:
Precalentamiento insuficiente
Recuperacin activa post-ejercicio muy corta
Dficit de electrolitos
Deficiencia de calcio, potasio y magnesio
Contraccin involuntaria del
musculo o grupo muscular,
duradera o permanente en el
tiempo
Estimulacin nerviosa excesiva,
malas postura,
traumatismos directos e
indirectos
Al contraer contra resistencia se
presenta dolor y de igual
manera la estiramiento
Al explorar se observa
musculatura tnica y
dolorosa a la palpacin
Suele desaparecer a las 48 72
horas
CONTRACTURA MUSCULAR
ELONGACIN MUSCULAR
Estiramiento excesivo de las fibras sin llegar a ruptura
Se sobrepasan los limites fisiolgicos
Dolor agudo, imposibilitando actividad
Al palpar se observa musculatura tnica y dolorosa
No se observa hematoma
TRATAMIENTO
El dolor cede con reposo y se aviva con la movilidad activa
Evolucin favorable
Reposo las primeros 15 das
Empleo de crioterapia, masoterapia, corrientes diadinamicas, etc.
Desgarro parcial con
reaccin vascular
local y moderada
Dolor sbito y de lata
intensidad
Musculatura tensa,
contracturada y con
puntos dolorosos
DISTENCIN MUSCULAR
DESGARRO MUSCULAR
Clasificacin:
1. Desgarro miofacial
2. Desgarro fibrilar
3. Desgarro multifibrilar
4. Desgarro fascicular
5. Desgarro masivo o total con o sin avulsin sea
6. Adherenciolisis
Dos componentes: fascia y fibras musculares perifricas
Buen pronostico: 15-25 das
Se trata de una solucin de continuidad de la fascia muscular,
la cual pierde su contorno ntido y se acompaa de bandas
laminares de fluido hipoecognicas con separacin y cierta
retraccin de las fibras musculares perifricas
1. DESGARRO MIOFACIAL
Siempre hay edema perifrica de fibras musculares que se
presentan como reas hiperecogenicas
Sitios frecuentes: isquiotibiales (semitendinoso en su tercios
proximal y medio, bceps crural en su porcin larga distal en su
unin miotendinea)
Desgarro pequeo cuando sea un segmento de 3 cm
Moderado de 3-6 cm
Mayor a 6 cm desgarro alarmante
2. DESGARRO FIBRILAR
Lesin de tipo lineal muy fina
Grosor no excede los dos mm
Se acompaa de edema perilesional
Frecuente en isquiotbiales y cudriceps
Defecto hipoecogenico fino, en contexto edema hiperecogenico
circundante
No mas de 3- 4 cm de longitud
3. DESGARRO MULTIFIBRILAR
Variante del anterior
Varios desgarros fibrilares lo que aumenta edema y tamao de
lesin
Comun en el recto anterior del cudriceps
Se considera moderado a mayor de 3-4 cm
4. DESGARRO FASCICULAR
Es defecto hipoecogenico de longitud variable
Hematoma de mayor tamao por efecto compresivo
Lesiones perifricas con compromiso de la fascia son de mayor
importancia
Toma mas de un mes su cicatrizacin
5. DESGARRO TOTAL
Causan perdida en la funcin, desbalances musculares y grandes
cicatrices
Desde un grueso segmento hasta el espesor total del musculo
Incluye desgarros tendomusculares y avulsin
En fase aguda (24 horas) hematoma ecogenico
Fase crnica anecogenico
6. ADHERENCIOLISIS
Apertura de la cicatriz
Redesgarro parcial zona perifrica del desgarro
Frecuente en etapa de postcicatricacion
Tejido elstico(musculo), tejido rgido (fibrosis)
Produce dolor local
Se observan sutiles laminas de fluido
Difcil de detectar
RUPTURA MUSCULAR
Dolor sincopal
Chasquido
Retraccin del musculo
Impotencia funcional y duradera
Ecografa muestra aspecto anecogeno(
Tratamiento quirrgico
5. CAUSAS MAS FRECUENTES DE LESIONES
MUSCULARES
Factores Individuales: poca habilidad por la falta de
coordinacin, movilidad restringida, cansancio, recuperacin
deficiente despus de una lesin o enfermedad.
Condiciones de suelo: frenado de los suelos artificiales,
irregularidades de terreno etc.
Desequilibrio Muscular: es importante la sinergia entre la
musculatura relacionada con el movimiento que se va a realizar.
Temperatura: es importante que haya una temperatura estable
ya que el frio provoca vasoconstriccin.
Prevencin de Lesiones
Musculares
Las lesiones deportivas pueden prevenirse aumentando la
flexibilidad, la fuerza, y la resistencia. Por ello el deportista tiene
que pasar por un acondicionamiento deportivo.
CALENTAMIENTO
Las actividades de calentamiento son
una parte crucial de cualquier
ejercicio o entrenamiento deportivo.
No debe subestimarse la importancia
de llevar una rutina de calentamiento
estructurada cuando se trata de
prevenir lesiones deportivas.
BENEFICIOS
Preparar el cuerpo para la actividad intensa.
Aumentar la temperatura del interior del cuerpo y la de los
msculos.
Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria
Facilita la circulacin sangunea.
Aumenta el aporte de oxigeno y nutrientes a los msculos.
CMO DEBE ESTRUCTURARSE EL CALENTAMIENTO?
Es importante empezar la rutina de calentamiento con la actividad mas fcil y
suave, aadiendo progresivamente actividades mas enrgicas.
Hay 4 elementos clave:
1.-Calentamiento general
2.-Estiramiento esttico
3.-Calentamiento especifico del deporte a practicar
4.-Estiramiento dinmico
1.-CALENTAMIENTO GENERAL
Actividad fsica ligera, la condicin fsica del deportista debe marcar la
intensidad y la duracin.
Un calentamiento correcto para una persona normal dura entre 5 y
10 minutos y producir
una ligera sudoracin.
El objetivo es elevar
la frecuencia cardiaca y
respiratoria.
2.-ESTIRAMIENTO ESTTICO
Son una forma segura y efectiva de realizar estiramientos, el riesgo de
lesin es limitado y son extremadamente beneficiosos para la
flexibilidad total del cuerpo.
Deben trabajar todos los grupos musculares principales, esta parte del
estiramiento debe durar entre 5 y 10 minutos.
El objetivo es ayudar a relajar
los msculos tanto como los
tendones esto permitir a las
extremidades un mayor grado
de movimiento
3.-CALENTAMIENTO ESPECIFICO DEL TIPO DE
DEPORTE
En esta fase el deportista prepara su cuerpo de forma especifica para el
deporte que practica en particular.
El calentamiento se llevara a cabo mediante actividades mas enrgicas.
Dichas actividades debern reflejar el tipo de movimientos y acciones
que se requerirn en la posterior practica del deporte.
4.- ESTIRAMIENTO DINMICO
Sirven para condicionar los msculos y la flexibilidad.
Solo son apropiados para los deportistas profesionales, bien entrenados y
altamente preparados.
Implican un movimiento controlado a modo de suave rebote o balanceo de
una parte especifica del cuerpo hasta el limite de su amplitud de
movimiento, gradualmente.
RELAJACIN
El principal propsito de la relajacin es facilitar la recuperacin y el
retorno del cuerpo al estado en el que se encontraba antes de empezar
la sesin de ejercicio.
RELAJACIN
Durante un trabajo intenso, el cuerpo atraviesa una serie de procesos
estresantes, las fibras musculares, los tendones y los ligamentos se
daan y se crean productos desechables en el organismo.
La relajacin cuando se hace en forma correcta ayudara a prevenir la
sensacin dolorosa muscular pos ejercicio.
PARTES DE UNA RELAJACIN EFECTIVA
Hay tres partes clave que deben incluirse para asegurar una
relajacin efectiva y completa.
1.- Ejercicio suave
2.-Estiramiento
3.-Recuperacion
Lesiones Traumticas
de los Tendones
TENDONES
Son bandas de tejido fibroso conectivo por las que se inserta un musculo a
un hueso.
Su presencia es necesaria para que un segmento determinado del cuerpo
se mueva.
Esta formado principalmente por fibras de colgeno de tipo I, muy
estrechamente agrupadas entre si, adems de una escasa cantidad de
fibras elsticas y mucopolisacridos.
TRMINOS PATOLGICOS
Tendinitis: Es la inflamacin de un tendn. Causa dolor y
sensibilidad cerca de una articulacin.
Tenosinovitis: Es la inflamacin del revestimiento de la vaina que
rodea al tendn.
TENDINITIS DE MANO/DEDO
Irritacin o inflamacin de los tendones de la mueca o de los dedos
Causas:
Un esfuerzo intenso o mantenido de los tendones de la mueca o de la
mano.
Falta de tiempo de recuperacin adecuada entre esfuerzos deportivos.
Bajas temperaturas o vibracin constante en la mano.
Signos y sntomas:
Sensibilidad, inflamacin, crepitacin.
Tratamiento inmediato:
Antiinflamatorios, hielo durante las primeras 24-48 horas.
Rehabilitacin y prevencin:
Reposar y seguir medidas para reducir la inflamacin.
Ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
Evitar la tensin repetitiva de los tendones.
TENDINITIS DE MUECA
Irritacin e inflamacin de uno o mas tendones alrededor de la
articulacin de la mueca.
Causas:
Deportes que impliquen un sobreuso de la mueca, (deportes de pelota,
de raqueta, el remo, el levantamiento de pesos, la gimnasia, etc.)
Tensin repetitiva del teclado.
Signos y sntomas:
Dolor de mueca, especialmente en la articulacin. Inflamacin de la
regin del tendn afectado. Movilidad limitada de la mueca afectada.
Tratamiento inmediato:
Inmovilizar la mueca y usar el RICE (Reposo, hielo, compresin,
elevacin)
Medicacin antiinflamatoria.
Rehabilitacin y prevencin:
Usara frula o vendaje para evitar la inmovilizacin de la mueca
lesionada.
Restringir o detener temporalmente la actividad que causa la inflamacin
del tendn.
RUPTURA DEL TENDN DEL TRCEPS BRAQUIAL
El tendn del trceps braquial se encuentra en la parte posterior del brazo,
insertndose en la parte posterior del codo.
Causas:
Una cada sobre la mano en extensin, con el codo en flexin media.
Levantamiento de peso excesivo.
Problemas de salud subyacentes como hiperparatiroidismo o diabetes
mellitus.
Signos y sntomas:
Dolor e hinchazn en la zona del codo. Movilidad del codo limitada.
Espasmos musculares.
Tratamiento inmediato:
Rgimen RICE para reducir la inflamacin y tratar
el dolor.
Prevenir el movimiento mediante la inmovilizacin
de la lesin con una frula o cabestrillo.
Rehabilitacin y prevencin:
Despus de una intervencin quirrgica, se
deben realizar ejercicios para aumentar la
amplitud del movimiento, la flexibilidad y la fuerza
del brazo.
ROTURA DEL TENDN DEL BCEPS BRAQUIAL
Resultado de un traumatismo repentino en el tendn del bceps braquial
que causa su separacin del hueso.
Causas:
Debilidad debido a desgarros del manguito de los rotadores. Actividades
de lanzamiento. Levantamiento de peso.
Signos y sntomas:
Bulto en el brazo. Incapacidad para girar la mano hacia arriba o hacia
abajo. Dolor agudo y repentino en el hombro.
Tratamiento inmediato:
Frmacos antiinflamatorios y analgsicos
como el ibuprofeno para reducir el dolor.
Rgimen RICE inmediatamente tras la
lesin. Aplicar calor para favorecer la
circulacin sangunea y la curacin.
Rehabilitacin y prevencin:
Despus de reposo y recuperacin del
tendn, hay que realizar ejercicios de
flexibilidad y fortalecimiento.
Evitar el levantamiento de peso por
encima de la capacidad normal.
TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR
Irritacin e inflamacin de los tendones del hombro en el rea subyacente
al acromion. Se conoce como hombro del pcher.
Causas:
Inflamacin de los tendones del hombro a causa del tenis, voleibol,
beisbol, natacin, levantamiento de pesas, etc.
Irritacin de la bolsa del manguito rotador a raz de movimiento repetitivos
sobre la cabeza.
Predisposicin existente
Signos y sntomas:
Debilidad o dolor. Sensacin de chasquido en el hombro. Dolor en el
hombro lesionado, especialmente cuando uno se apoya sobre el.
Tratamiento inmediato:
Aplicar hielo y usar antiinflamatorios. Eliminar cualquier actividad deportiva o
de otro tipo que cause dolor en el manguito rotador. Posteriormente aplicar
calor para favorecer la circulacin sanguina y la curacin.
Rehabilitacin y prevencin:
Despus de que el hombro
lesionado haya curado, se
debe fortalecer los msculos
del manguito rotador.
TENDINITIS BICIPITAL
Irritacin e inflamacin del tendn del bceps braquial.
Causas:
Tcnica incorrecta, especialmente en el en el levantamiento de
peso. Aumento repentino de la duracin o intensidad del
entrenamiento. Sndrome de atrapamiento.
Signos y sntomas:
Dolor en el surco intertubercular cuando el tendn se estira de
forma pasiva y durante la supinacin y la flexin de codo resistidas.
Dolor y sensibilidad a lo largo del tendn. Rigidez despus del
ejercicio.
Tratamiento inmediato:
Rgimen RICE para aliviar la inflamacin dolorosa.
Medicacin analgsica y antiinflamatoria. Posteriormente aplicar calor
para facilitar la circulacin sangunea y la curacin.
Rehabilitacin y prevencin
Hay que realizar ejercicios dirigidos a mejorar la flexibilidad, la
propiosepcion y la fuerza.
TENDINITIS DEL PSOAS ILIACO
Inflamacin del tendn y del musculo conectado..
Causas:
Flexin de la cadera repetitiva, por ejemplo cuando uno corre, salta
o chuta. Traumatismo sin tratar en el musculo psoas iliaco.
Signos y sntomas:
Dolor con el movimiento de cadera. Sensibilidad en la zona superior
de la ingle. El dolor es gradual y empeora con la actividad.
Tratamiento inmediato:
RICE. Medicamentos antiinflamatorios. Despus calor y masaje para
facilitar la circulacin sangunea y la curacin.
Rehabilitacin y prevencin:
Trabajar la fuerza y la flexibilidad del musculo afectado,, amentar la
flexibilidad de los msculos antagonistas responsables del m de la
extremidad de la cadera ayudara a conseguir una recuperacin rpida.
TENDINITIS DE LOS ADUCTORES
Es una inflamacin de un tendn o de la envoltura del tendn.
Causas:
Tensin repetitiva de los msculos aductores como correr, jugar
futbol, el salto de vallas y la equitacin pueden causar un sobre uso.
Lesiones previas como un esguince inguinal. Msculos abductores
tirantes.
Signos y sntomas:
Dolor en la zona de la ingle. Dolor cuando se levantan las piernas
juntas contra una residencia. Dolor cuando se corre, especialmente
cuando se esprinta.
Tratamiento inmediato:
Hielo y descanso de las actividades que causan
dolor. Medicacin antiinflamatoria. Despus calor y
masaje para facilitar la circulacin sangunea y la
curacin.
Rehabilitacin y prevencin:
Gradual retro introduccin en la actividad mediante
ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de los
msculos afectados. Fortalecer los aductores y
estirar los oponentes abductores para ayudar a
prevenir.
TENDINITIS DEL CUDRICEPS
Inflamacin del tendn del cudriceps.
Causas:
Tensin repetitiva sobre l tendn, por ejemplo al correr o saltar.
Aceleracin y desaceleracin repetitivas, por ejemplo en el salto de
vallas o en el futbol americano, una lesin del cudriceps mal
tratada.
Signos y sntomas:
Dolor justo por encima de la rotula. Saltar, correr, arrodillarse o
bajar escaleras pueden agravar el dolor.
Tratamiento inmediato:
Reposo y hielo. Educacin antiinflamatoria. Modificacin del
entrenamiento.
Rehabilitacin y prevencin:
Estiramiento y ejercicios de fortalecimiento del cudriceps. Actividades
como nadar son tiles para reducir la tensin sobre el tendn durante la
rehabilitacin.
TENDINITIS ROTULIANA (RODILLA DE SALTADOR)
La fuerza situada e el tendn rotuliano con el tiempo puede
provocar inflamacin y dolor.
Causas:
Saltos repetitivos como en el basquetbol o el voleibol. Actividades
de correr y chutar. Una lesin del ligamento rotuliano no tratada.
Signos y sntomas:
Dolor e inflamacin en el ligamento rotuliano, especialmente
despus de extensiones excntricas repetitivas de la rodilla de
arrodillarse. Hinchazn y sensibilidad alrededor del tendn
rotuliano.
Tratamiento inmediato:
RICE. Medicacin antiinflamatoria
Rehabilitacin y prevencin:
Estirar el cudriceps, los isquiotibiales y las pantorrillas ayudara a aliviar la
presin sobre el ligamento rotuliano.
ESGUINCE DEL TENDN DE AQUILES
Causas:
Contraccin brusca y forzada de los msculos de la pantorrilla. Fuerzas
excesivas aplicadas al pie, forzndolo a una flexin plantar. Actividades
como esprintar y saltar, y las actividades que impliquen empujar contra
resistencia como los defensores de lnea en el futbol y los que entrenan
con pesas.
Signos y sntomas:
Dolor en el tendn de Aquiles, incomodidad leve en los esguinces de grado
1 a dolor intenso y debilidad en los esguines de grado 3.
Edema y sensibilidad. Rigidez en la pantorrilla y en el rea del taln.
Tratamiento inmediato:
RICE. Medicacin antiinflamatoria.
Despus calor y masaje para facilitar la
circulacin sangunea y la curacin,
inmovilizacin y ayuda medica en las roturas
completas.
Rehabilitacin y prevencin:
Estirar y fortalecer los msculos de la pantorrilla.
TENDINITIS DEL TENDN DE AQUILES
Una tensin repetitiva en el tendn puede provocar inflamacin que
causa una irritacin adicional causando mas inflamacin.
Causas:
Tensin repetitiva al correr o saltar como en el bsquet, la carrera,
el voleibol etc. Calzado inapropiado o un patrn torpe de
movimientos durante la carrera. Lesiones no tratadas en la
pantorrilla o en el tendn de Aquiles.
Signos y sntomas:
Dolor y sensibilidad en el tendn puede haber edema, la
contraccin de los msculos de la pantorrilla causa dolor, correr
saltar puede ser difcil.
Tratamiento inmediato:
Reposo, deduccin o cese de la actividad que esta afectado el tendn.
Hielo medicamentos antiinflamatorios. Despus calor y masaje para
facilitar la circulacin de la sangre y la curacin.
Rehabilitacin y prevencin:
Despus de un periodo de descanso de 5 a 10 das iniciar ejercicios
suaves de estiramiento y fortalecimiento.
TENDINITIS DEL TIBIAL POSTERIOR
Causas:
Mecnica de correr incorrecta.
Calzado inadecuado.
Lesiones previas en el lado medial del tobillo.
Signos y sntomas:
Dolor y sensibilidad en el lado interno de la pierna, el tobillo y el pie.
Dolor al caminar o al correr.
Edema sobre el tendn.
Tratamiento inmediato:
RICE. Medicamentos
antiinflamatorios.
Rehabilitacin y prevencin:
Es importante estirar y fortalecer
los msculos de la pantorrilla para
soportar el tendn y agilizar la
recuperacin.
Puede requerirse sujeciones en el
arco hasta que el tendn cure y los
msculos se hayan fortalecido.
SUBLUXACIN DE TENDN DEL PERONEO
Una subluxacin del tendn del peroneo suele ser un lesin crnica. El
tendn se mueve fuera del surco debido a la lesin de las estructuras
diseadas para mantenerlo en su lugar.
Causas:
Desgarro o estiramiento de los ligamentos que soporta los tendones,
normalmente debido a un esguince una fractura de tobillo. Tensin
repetitiva en los tendones que causa inflamacin e hinchazn y permite
que los tendones se desplacen fuera del surco.
Signos y sntomas:
Dolor y sensibilidad a lo largo de los tendones. Sensacin de chasquido en
el lado lateral del Tobillo. Puede haber hinchazn en la parte inferior del
perono.
Tratamiento inmediato:
RICE. Medicacin antiinflamatoria. Posible inmovilizacin, especialmente
en la luxacin aguda.
Rehabilitacin y prevencin:
Fortalecimiento de los msculos de la pierna. Tratar los esguinces de
tobillo de forma adecuada ayudara a prevenir una subluxacin .
TENDINITIS DEL PERONEO
El tendn del peroneo esta implicado en la estabilizacin del pie y
da sujecin al tobillo para evitar que la articulacin se doble de
forma lateral.
Causas:
La sobre pronacin del pie durante las actividades de correr o
saltar. Una lesin anterior de tobillo que causa un movimiento
incorrecto de los tendones.
Signos y sntomas:
Dolor y sensibilidad en los tendones, dolor mas intenso al principio
de la actividad que disminuye a medida que continua esta. Aumento
del dolor con el tiempo.
Tratamiento inmediato:
Reposo, especialmente de
las actividades de correr o
saltar.
Hielo.
Medicacin antiinflamatoria.
Rehabilitacin y prevencin:
Estiramiento de los msculos de la pantorrilla y una reintroduccin gradual
en las actividades es importante para la rehabilitacin de esta lesin.
TENDINITIS DEL EXTENSOR Y EL FLEXOR
Inflamacin o irritacin de los tendones responsables de la flexin y
extensin del pie y sus dedos.
Causas:
1. Tendinitis del extensor: Msculos de la pantorrilla tensos,
sobreesfuerzo de los msculos extensores o arcos cados.
2. Tendinitis de flexor: tensin repetitiva en el tendn debido a una
flexin dorsal excesiva de los dedos del pie.
Signos y sntomas:
1. Tendinitis del extensor: dolor en la parte superficie del pie, dolor
cuando se produce la flexin dorsal de los dedos; tambin puede
haber algo de perdida de fuerza.
2. Tendinitis del flexor: dolor a lo largo del tendn, en el arco del pie y a
lo largo de la parte interna del tobillo.
Tratamiento inmediato:
Reposo de las actividades que causan dolor. Hielo sobre el tendn.
Medicacin antiinflamatoria.
Rehabilitacin y prevencin:
Estirar los msculos de la pantorrilla y el musculo tibial anterior ayuda a
aliviar la presin sobre los tendones.
BIBLIOGRAFIA
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Lesiones deportivas, Hans-Uwe Hinrichs Pag. 15, Hispano Europea.
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Prescripcin Del Ejercicio Fsico para la Salud en la Edad Escolar:
Aspectos metodologicos, preventivos e higienicos; Pedro ngel
Latorre Romn, Julio ngel Herrador Snchez, Manuel Jimnez
editorial paidotribo