MC. Mara Eugenia Flores Quijano Instituto Nacional de Perinatologa Isidro Espinosa de los Reyes
Por mucho tiempo, se dio por hecho a la lactancia como una prctica generalizada entre las mujeres mexicanas. Sin embargo, a raz de las primeras encuestas sobre fecundidad en las dcadas de los setentas y ochentas, en las cuales se recoge informacin sobre prcticas de lactancia se reconoce, que entre el 15 y 20% de las mujeres no inician la lactancia; mientras que la duracin entre las que si lo hacen es de alrededor de un ao. En 1990 el gobierno de Mxico participa y firma la Declaracin Degli Innocenti, a travs del cual se compromete a crear un entorno que permita a las mujeres amamantar de forma exclusiva por seis meses y continuar mnimo por dos aos de vida del beb; para lo cual una de las acciones ms importantes fue adoptar la iniciativa Hospital Amigo del Nio. Recientemente, la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006, muestra que la gran mayora de las mujeres (94%) inician la lactancia materna. Sin embargo, la duracin promedio es de alrededor de 6 meses y tan solo dos de lactancia exclusiva. Lo cual est muy distante de la recomendacin que se hizo sobre de la duracin de la lactancia.
Por lo anterior, el desafo vigente es: contribuir mediante la promocin y la consejera a que la lactancia exclusiva y la lactancia en general tenga una mayor duracin entre las madres mexicanas.
Como nutrilogos, nuestro papel es fundamental. A lo largo de la conferencia se profundizar sobre los conocimientos y habilidades que necesitamos tener, para poder contribuir a hacer frente a este gran desafo.
En primer lugar, tenemos la responsabilidad de promover a la lactancia como la mejor opcin de alimentacin del recin nacido. Para este primer punto, se necesita estar motivado, conocer las caractersticas nutrimentales de la leche humana as como su superioridad para la promocin del desarrollo del sistema inmune y la proteccin a la salud que confiere, tanto de padecer enfermedades infecciosas a edades tempranas, como el posible papel que tiene en la prevencin de padecimientos como la obesidad. En segundo lugar, es importante conocer los atributos anatmicos del beb y de la glndula mamaria, as como el mecanismo de succin y fisiologa de la lactognesis, para poder reconocer los factores que promueven una lactancia exitosa as como el origen de los problemas y dificultades que podra enfrentar la mujer. Lo anterior, con el fin de ayudar a la mujer a solucionarlos o bien, a saber distinguir cundo necesita buscar ayuda profesional. En tercer lugar, el nutrilogo necesita contar con las habilidades bsicas para poder acompaar y aconsejar a la mujer a que adopte las mejores prcticas de la lactancia, como por ejemplo si lo har con horario o a libre demanda o bien si ser exclusiva o complementar con algn otro lquido. Asimismo, necesita conocer la tcnica correcta de la lactancia para ensear a la mujer diferentes posiciones, as como la manera adecuada de colocar al beb; esto con la finalidad de disminuir el riesgo de que se presente dolor en el pecho y dao de los pezones. Adems, es muy importante que el nutrilogo pueda promover en la mujer un sentido de autoeficacia y confianza en su prctica, ya que se ha visto que un gran nmero de mujeres abandonan la lactancia por falta de estas.
Por otro lado, en su quehacer, el nutrilogo necesita poder aconsejar a la mujer sobre su propia alimentacin. Sobre todo considerando los temas que comnmente la preocupan como pueden ser: la relacin entre su alimentacin y la calidad/cantidad de leche que produce, el riesgo de alergias e intolerancias en el beb en consecuencia de la alimentacin y el papel de la lactancia y el tipo de alimentacin para poder promover que la mujer regrese a su peso pregestacional, entre otros.