EL TABAQUISMO

Placer Mortal

Prof.Dr. Md. Fernando Pinto Floril



El tabaquismo es el envenenamiento agudo o crnico por el hbito de fumar cigarrillo, cigarro, pipa, o
por masticar u oler tabaco (Rap). Incide de diversas maneras sobre los seres humanos, y sus
consecuencias son siempre negativas. Podemos distinguir un contacto directo con el tabaco y un contacto
indirecto, tratndose de personas que sin consumirlo, estn constantemente expuestas a las emanaciones
de los que fuman..

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) promueve desde 1989, cada 31 de mayo, el Da Mundial sin
Tabaco. Al final de este milenio, la industria tabacalera se apresta a celebrar 100 aos de guerra
antitabaco sin haber perdido ninguna batalla de importancia. La misma OMS seal en 1981 al hbito de
fumar como: la mas importante causa de muerte prematura prevenible en el mundo.
Se estima que los productos del tabaco causan la muerte a ms de tres millones de personas cada ao en
todo el mundo y que ms de sesenta millones de seres humanos, solo en los pases llamados
desarrollados, han fallecido por culpa del tabaco desde 1950 hasta la fecha. Se estima que dentro de tres
dcadas las muertes prematuras debidas al consumo de cigarrillo en los pases en vas de desarrollo,
superar con creces las muertes previstas por sida, tuberculosis y complicaciones en el nacimiento.


QU CONTIENE EL CIGARRILLO?

El cigarrillo contiene ms de 4000 sustancias qumicas diferentes. De estas, por lo menos cuarenta son
fuertemente cancergenas. Los efectos txicos son producidos por:
1.- NICOTINA, el origen de su nombre se remonta al ao 1.560, en que el embajador de Francia en
Portugal, J ean Nicot, a ms de regalar unas semillas de tabaco a Catalina de Mdicis, (quien le hizo
popular en su corte) llevadas de la recientemente descubierta Amrica, indicndole que era una planta que
serva para la curacin de diferentes enfermedades, introdujo el tabaco a Francia y desde este pas, Nicot
lo hizo popular en toda Europa.
El tabaco tiene un alcaloide muy txico que resulta de la condensacin de la piridina y la
metilpirrolidina, cuya frmula general es C10H14N2 llamado nicotina, qumico venenoso, sintetizada a
nivel de las races, se acumula en las hojas, que alcanza el cerebro por va sangunea en menos de siete
segundos despus de la inhalacin del humo del cigarrillo. A nivel de vasos sanguneos se produce una
vaso constriccin, disminuyendo por tanto la cantidad de sangre que llega al corazn. Adems, aumenta
la necesidad de oxgeno en el cuerpo, lo que produce taquicardia e hipertensin arterial. A la nicotina se
le considera una droga ya que crea adiccin y esta es una de las razones por las cuales al fumador le es
difcil dejar este vicio. A la gente no adicta a la nicotina, como a las personas que trabajan en esta
industria les provoca la nicotina: cefaleas, nauseas, taquicardia, vrtigos, temblores involuntarios de los
miembros, clicos, asma, anorexia, inflamaciones en estmago e intestinos, halitosis, dientes, lengua y
mucosas amarillentas. El fumador ingiere entre 1 y 2 miligramos de nicotina por cigarrillo. Para matar a
un adulto solo hacen falta 60 miligramos o un dedal de nicotina pura en una sola toma, dos cigarrillos
contienen una dosis mortal para un nio. Estimula la parte medular de las suprarrenales a producir
adrenalina y noradrenalina, tiene por tanto un efecto hipertensivo, que se hace mas evidente por el efecto
vasoconstrictor perifrico, especialmente a nivel cutneo.

En 1909, se haba notado ya una accin vasoconstrictora sobre la mano de un ser humano, originada por
el humo del tabaco. Las sucesivas investigaciones han confirmado que el humo del cigarrillo, debido a su
contenido de nicotina, provoca vasoconstriccin, especialmente a nivel cutneo. La vasoconstriccin va
acompaada de un evidente descenso de la temperatura cutnea, que puede variar desde 2 dcimas de
grado a 2 grados. La cada de la temperatura es de mayor importancia a nivel de la piel de los pies y
puede prolongarse durante unos 15 minutos despus del final de la inhalacin del humo del cigarrillo. La
repetida accin vasoconstrictora de la nicotina puede con el tiempo provocar lesiones permanentes de tipo
esclertico de la pared de los vasos. Las numerosas contribuciones han confirmado la relacin entre
cardiovasculopatas y humo de cigarrillo. La mortalidad por cardiopatas, por esclerosis de coronarias en
los fumadores supera 1.5-2 veces la de los no fumadores.

La esclerosis coronaria se debe a modificaciones provocadas por el humo sobre los componentes
lipdicos y sobre la coagulabilidad de la sangre: por ejemplo, relacin alterada entre alfa-betalipoprotenas
en los fumadores, mayores tasas de colesterol, aumento de los cidos grasos libres y aumento de los tipos
de coagulacin. Cabe sealar que la costumbre de fumar incide de modo no indiferente en la provocacin
de accidentes vasculares.

(Copiar cuadro de: Mecanismo de Accin)

2.- MONXIDO DE CARBN, este se fija en la hemoglobina ms eficazmente que el oxgeno. Como
sabemos la funcin de la hemoglobina es la de transportar oxgeno a todo el organismo, entonces el
monxido de carbono desplaza a la molcula de oxgeno, conllevando a una hipoxia de todos los tejidos,
especialmente a la neurona que es la que ms oxgeno consume. El uso de los cigarrillos con filtro
aumenta la cantidad de monxido de carbono inhalado.

3.- ALQUITRN, se descompone en pequeas partculas las cuales se adhieren a las vas bronquiales y
los pulmones, por esta razn es muy comn ver en autopsias, los pulmones de los fumadores de color
negro, en lugar de un color carmes normal. Estas partculas pequeas del alquitrn al adherirse al tejido
bronquial fuertemente irritan la membrana muctica de la trquea, causando la tpica tos de fumador y el
tpico cncer broncgeno. Se calcula que cada kilogramo de tabaco, confeccionado en cigarrillos, da
origen a unos 70 gramos de alquitrn rico en hidrocarburos. Un fumador que consume 20 cigarrillos al dia
aspira en 9 meses el humo de 5.400 kilogramos de tabaco y deposita en sus pulmones 378 gramos de
alquitrn; en el mismo periodo, 10 g. de alquitrn son capaces de provocar experimentalmente la
aparicin de un cncer cutneo en el conejo.

El humo del cigarrillo ejerce un efecto irritante en nuestro aparato respiratorio, debido a sus
componentes, tales como la acreolina (220 p.p.m.) y el formaldehdo (80 p.p.m.), que son sustancias que
paralizan el movimiento de los cilios vibrtiles bronquiales. Estos cilios tienen la finalidad de eliminar el
moco, los residuos de carbn y las microparticulas slidas que con la inspiracin pueden llegar a daar
los bronquolos. Su parlisis provoca obstruccin de los bronquios. Es inevitable que el gran fumador
pase de la bronquitis crnica a la atelectasia y al enfisema de diversas zonas pulmonares.

4.- Las siguientes sustancias cancergenas, a veces llamadas brea por analoga, se forman de modo
predominante durante la combustin del cigarrillo en cantidades variables segn el tipo de tabaco y en
mayor medida cuanto mas profunda es la aspiracin, puesto que mas alta es la temperatura y mayores son
las cantidades de hidrocarburos que se forman: cido Cianhdrido, Acetaldehdo (3.600 p.p.m),
Amonaco, Acetona, Antraceno, Benceno, Benzofenantreno, Benzopireno, Dibenzopireno, DDT,
Mercurio, Formaldehdo, Cromo, Metanol, Nquel, Nitrosamina, Polonio- 210 radiactivo, Zinc, Cianuro,
Tolueno, xido Ntrico, Cloruro de Vinilo.

EL HUMO Y EL CANCER

La accin irritativa y cancergena del humo es la causa de la aparicin del cncer epidermoide bronquial
en los fumadores bronquticos crnicos. En las primeras dcadas del siglo XX, el carcinoma
broncopulmonar representaba una rareza y atacaba casi exclusivamente a los mineros. En la dcada de
1930-1940 las observaciones clnicas y anotomopatolgicas se han hecho cada vez mas frecuentes, y en
las dcadas siguientes este tipo de tumor ha presentado tal aumento que se ha convertido en los tipos de
neoplasias mas frecuentes.

Segn algunos especialistas estadounidenses, que han controlado 68.000 personas durante 7 aos, revelan
las siguientes cifras: quien fuma 10 cigarrillos al da se arriesga a enfermar de cncer tres veces mas que
quien no fuma; quien fuma 20 cigarrillos al da, corre un riesgo 9 veces mayor.

Recientes investigaciones del National Cancer Institute han demostrado tambin la existencia de una
relacin entre tabaquismo y cncer de las vas urinarias, en los Estados Unidos la relacin entre personas
afectadas de la vejiga es de 1.89 veces mayor entre los fumadores. La relacin entre mujeres fumadoras y
no fumadoras es aun mas significativa.

En Ecuador, la muerte por cncer debido a consumo de cigarrillo, son de: cncer de boca, garganta,
faringe; cncer de estmago; cncer de trquea y pulmn; cncer de vejiga

DAOS POR FUMAR DURANTE EL EMBARAZO

La duracin del embarazo de las fumadoras puede ser menor y menor es el desarrollo ponderal del feto,
por otro lado los abortos parecen ser mas frecuentes, al igual que la prematuridad e inmadurez del feto,
todo esto debido al aumento de la tasa de monxido de carbono en la sangre materna.

La vasoconstriccin provocada por la nicotina en la circulacin materna y la consiguiente menor
aportacin de sangre al feto, ocasiona una menor oxigenacin y por tanto, una menor capacidad de
desarrollo de todos los tejidos y rganos. Al nacer el feto tendr menor capacidad vital, los recin nacidos
de madres fumadoras presentan un ndice de mortalidad mas alto en la primera semana. Por otra parte
existe una hipotona muscular en las fumadoras, particularmente evidente en el trabajo de parto,
conllevando esto una mayor incidencia de muerte en el recin nacido.

ACCIN NOCIVA SOBRE OTROS RGANOS

La accin nociva del cigarrillo se encuentra sobre numerosos rganos, pero es ms evidente en el sistema
nerviosos central y sobre los rganos de los sentidos. El fumador asiduo padece un debilitamiento de las
facultades psquicas, sobre todo de la memoria y una simple menor capacidad de atencin. La influencia
del humo es evidente sobre la capacidad de aprendizaje de los jvenes, segn lo han revelado las
investigaciones. Son tambin conocidas las anosmias en los grandes fumadores, las percepciones
gustativas alteradas, el debilitamiento del odo, las afecciones oculares tipo miosis, neuritis retrobulbares,
etc., la accin depresora sobre la espermatogenesis en el sentido cuantitativo y cualitativo.

En el aparato digestivo el humo ejerce una accin irritativa sobre la mucosa gstrica, particularmente
peligrosa en los portadores de ulcera gstrica y duodenal y en los que han sufrido reseccin gstrica;
accin inhibidora de la secrecin y de la motilidad gstrica, de ah la anorexia de los fumadores; accin
hipercintica sobre las vas biliares, particularmente evidente en la descarga diarreica provocada por el
primer cigarrillo de la maana.

Lesiones leucoplsicas de la boca, especialmente de los fumadores de pipa y de los que tienen
constantemente el cigarrillo o el cigarro entre los labios. Las leucoplasias pueden degenerar y ocasionar
neoplasias de los labios, de la lengua y del esfago.

El conjunto de las acciones nocivas del humo del cigarrillo, se concreta en un envejecimiento precoz y en
una mortalidad general ms alta de los fumadores, respecto a los no fumadores, mortalidad que es
proporcional al consumo de cigarrillo

POR QU LA ADICCIN?

Todo lo anteriormente descrito es muy bien conocido y se lo ha repetido en todos los medios de
informacin. Pero existen variables que vale la pena toparlas:
1.- Negocio-Industria. El crecimiento promedio anual en el mercado latinoamericano y asitico de esta
industria es del 10% y en frica del 18%, con un incremento global del hbito de fumar entre 1971 y
1991 de un 75%, consecuentemente la produccin mundial del cigarrillo ascendi de 1.8 trillones de
unidades en 1955 a 5.5 trillones en 1993 (Fuente: Departamento de Agricultura de Estados Unidos).
Estos incrementos anuales obedecen a las fabulosas campaas publicitarias, las cuales estn basadas en
rdenes subliminales para encontrar el placer y la felicidad ficticias que a travs de fumar cigarrillo
ofrecen los comerciales, que nos bombardean por radio, cine, televisin, peridicos, pancartas. A
travs de subir el autoestima, la vanidad, el ego y dems deficiencias que dentro de este campo la
humanidad carece actualmente logran su objetivo, que es subir el nmero de consumidores que en un
88% se convertirn en adictos permanentes; estos ingenuos, sutilmente enganchan el desafo que tenemos
los seres humanos frente al peligro, y para este fin, las industrias tabacaleras han logrado utilizar a los
Ministerios de Salud del mundo, quienes han obligado a poner en la cajetilla de cigarrillos Fumar es
peligroso para su salud. La gente que esta en el poder, conoce desde que la humanidad tiene memoria,
que si algo se prohbe o lo pone peligroso, lo pone atractivo, si se pone peligroso al cigarrillo, ms gente
se vuelve adicta a su consumo.
Los gobiernos del mundo jams pueden estar en contra de la industria tabacalera, esta aseveracin, ser
comprendida luego de revisar las siguientes cifras. Si un pas tiene 4 millones de consumidores de
cigarrillos, esta cifra se traducir en 550 millones de dlares y de este valor va a las arcas del estado un
promedio de 71% o sea aproximadamente 390 millones de dlares, monto que supera al presupuesto en
Salud, que en Ecuador por ejemplo, es del 4% del presupuesto del Gobierno Central del ao 2000 que
equivale a decir 45 millones de dlares. El presupuesto para el Medio Ambiente es de 0.05%, tomando
en cuenta que en el Ecuador el procesamiento del tabaco tiene un proceso rudimentario, pues se requiere
de madera para curar la hoja, este requerimiento es de quemar 1 hectrea de bosque, para curar 1
hectrea de tabaco; de esta manera la industria tabacalera es responsable de deforestar 500 a 1000
hectreas al ao en el Ecuador. A esto se suma la actividad en cuanto a puestos de trabajo directos e
indirectos que esta industria genera. Con las cifras anteriormente expuestas, me pregunto si algn poltico
o presidente estara comprometido en hacer conciencia en sus gobernados sobre los peligros que conlleva
el fumar cigarrillo, si mas bien el gobierno de los Estados Unidos impone presiones comerciales y
sanciones econmicas a los pases que establezcan restricciones, eleven impuestos de venta o limiten el
mercado de tabaco norteamericano en su territorio.
2.- De lo Sagrado a lo profano- Al tabaco se lo conoca en Mxico con el nombre de Picietl, en nhuatl;
en el Tahuntinsuyo se lo llamaba Shayri o Sayri. Para el pueblo indoamericano a esta planta nativa se la
consideraba sagrada, por esta razn, a nadie se le pasaba por su mente este irreverente acto de fumarla
como vicio. Fue descubierta por Europa en la invasin que hiciera a Amrica hace 500 aos, solo desde
entonces Europa la utiliz para producir placer. En Amrica precolombina se la utilizaba como ritual de
paz, por esta razn se fumaba la Pipa de la Paz como una ceremonia para acercar a dos enemigos, para
que las cosechas y en general todo tipo de produccin sea abundante, para alejar los malos o vengativos
espritus; porque a travs de esta planta se poda dar el mejor vnculo pacfico entre los hombres y la
Pachamama. Si entendemos la visin mgica del hombre americano, quien descubri la propiedad mental
del tabaco, que tiene la capacidad de crear un ambiente de paz, comprenderemos el por qu la humanidad
actual necesita fumar cada vez ms cantidad esta planta sagrada. La falta de paz interior y exterior en los
actuales das la lleva a buscar soluciones facilistas como es el prender un cigarrillo cada vez que su
angustia interior as lo necesite, calmando su ansiedad, nerviosismo o tensin.
3- En lo profundo del inconsciente.- Fumar est relacionado con la succin de la leche materna. La
sociedad actual exige a la mujer cuerpos sensuales, razn por la cual la madre desteta al nio
tempranamente y se produce en el nio una ruptura muy rpida de su alimento natural, de su refugio
natural, de su afectibidad. En la edad adulta el cigarrillo por simbolismo, es como el pezn de la madre, y
el humo es igual a la leche materna, esta cierta similitud ayuda al joven o al adulto a volverse
nuevamente un nio, a relajarse en el regazo de su madre, siendo sta una de las razones por las cuales un
individuo queda atrapado en el vicio.
4.- Frmaco dependencia.- La nicotina es una droga que hace del consumidor de cigarrillo un dependiente
de la misma, tan pronto bajan los niveles de nicotina en la sangre, el fumador necesita de un cigarrillo.

FITOPROPIEDADES EN MEDICINA

La tradicin aborigen conserva hasta nuestros das las propiedades curativas de esta planta sagrada
(Nicotiana Rustica):
-Las hojas del tabaco, humedecidas en agua muy caliente, se las aplica en los sitios de dolor reumtico,
gota, citica, golpes y contusiones.
-Las hojas del tabaco, en coccin se las utiliza en forma de baos, lavados o fomentos, en caso de tia,
sarna, escabiosis y para infestaciones por ladilllas.
-Se lo utiliza como un efectivo medicamento para curar las hernias, aplicando cataplasmas de hoja de
tabaco maceradas en alcohol puro, durante 24 horas.
-Se recomienda aplicar en forma de fricciones del pecho y espalda, en caso de resfriados y tosferina. Se le
puede preparar como pomada, realizando las mismas fricciones para las patologas anteriormente
descritas, al igual que en caso de lumbalgias, espasmos y calambres.
-En caso de parasitosis intestinal especialmente de helmintos (ascaris lumbricoides), acompaado de
diarrea crnica, se aplica la pomada de tabaco sobre el abdomen.
-En Europa occidental, luego de que las primeras semillas llevadas de Amrica por Francisco Hernndez
Bocal de Toledo, el mdico espaol N. Monardes le atribuye sus grandes virtudes medicinales
especialmente en el aparato digestivo, como estimulante, descongestivo cerebral y laxante.
-En Homeopata ,el paciente Tabacum, presenta: postracin con nusea, vmitos, enfriamiento helado de
todo el cuerpo y sudores fros. Agravacin: por el menor movimiento, por andar en carruaje, por navegar
y al abrir los ojos. Mejora: al aire libre y fresco y por descubrirse el abdomen.
Nuseas persistentes con palidez de la cara y sudores fros que se agravan al menor movimiento con
sensacin de desfallecimiento y mejora al aire libre. Extremidades heladas con sudores fros y viscosos.
Clnica: angina de pecho, hiperemesis gravdica, en los trastornos producidos por el uso del tabaco,
dispepsia, impotencia, migraas, trastornos cardacos.





TERAPUTICA

En realidad es muy compleja, porque como hemos visto anteriormente, debemos drenar del paciente
fumador nicotina, la cual se encuentra en todo su organismo y si es crnico, la cantidad de nicotina se
encontrar en grandes cantidades. Luego o concomitantemente, debemos tratar el aspecto mental o sea no
solamente su frmacodependencia sino su aspecto inconsciente, el que en apariencia le da seguridad y
placentera tranquilidad al fumar.
Aqu deseo transmitir mi experiencia, la cual me ha brindado buenos resultados:
1.- El mdico.- Debemos ser nosotros la clase mdica quien d el ejemplo a la comunidad, ya que si
llega un paciente con este vicio en afn de curacin, ser antitico que el mdico sea un fumador. Es ms,
pienso que todo paciente antes de elegir al mdico cualquiera que sea su especialidad, debera
preguntarle, Doctor, usted fuma?; en caso de ser afirmativa la respuesta, el paciente se encuentra frente
a un mdico enfermo, que difcilmente le puede ayudar, si no se ha ayudado a s mismo. El no tener
conciencia que el cigarrillo contamina a uno mismo, contamina al prjimo y contamina a la naturaleza,
hace de un ser humano un ente sin capacidades de curacin, solamente tendr un conocimiento y un ttulo
adquirido en la universidad, mas, su fuerza interior ser de incapacidad de ayuda al desequilibrado mental
y fsico, llamado fumador.
Dice Paracelso: Bendito, pues, aquel que lee los libros de la Naturaleza, y que camina por la senda que
Ella le ha trazado. Esos son los hombres fieles, sinceros, perfectos de su profesin; andan firmes por la
plena luz del da de la ciencia y no por los abismos obscuros del error.
2.- Recomendacin a los pacientes.- Adquirir hojas de tabaco (Nicotiana tabacum), en lo posible que sea
una planta que no haya recibido DDT, pesticidas, herbicidas, etc., las deposite en un recipiente pequeo,
de barro o paja toquilla, que pueda ser sostenido con sus dos manos, el mismo que sea agradable y liso al
tacto. Cada vez que sienta el deseo de fumar, en forma reverencial, tome el recipiente con las hojas de
tabaco y, tan solo este contacto le producir paz. Es mejor si cierra sus ojos y realiza una meditacin, un
agradecimiento al Sayri por las bondades que emana y recibe de esta planta sagrada .

3.- Homeopata, Vitaminas y Organoterapia.- Para los estados de alteracin profunda del sistema
nervioso y trastornos ocasionados por excesos, llmense CIGARRILLO, alcohol u orga, utilizar el
AGRICUS MUSCARIUS.
El paciente fumador se encuentra con sus defensas disminuidas y un estado adinmico, con los
mecanismos de desintoxicacin celular y mesenqumico deprimido, siendo estas razones por las cuales
las infecciones de vas respiratorias, septicemia con supuracin ftida y los cnceres y tumores se
encuentran normalmente asociados a este vicio. Por esta razn la utilizacin de la ECHINACEA
ANGUSTIFOLIA es bsica para mejorar las condiciones generales del fumador.
Como veamos anteriormente, la nicotina tiene la propiedad de actuar en la mdula de las suprarrenales,
en la espermatogenesis, la nicotina disminuye o elimina los niveles de vitamina C del organismo, y sta
se encuentra en ntima relacin con el funcionamiento de la hipfisis. Las glndulas suprarrenales y la
hipfisis requieren niveles de vitamina C entre cincuenta y cien veces ms altos que la sangre. Por estas
razones utilizar organoterapia o clulas fetales homeopatizadas como HYPOPHYSIS la cual regular la
funcin endocrina y por supuesto vitamina C (Vita C 15 Vita C 15 forte).
En caso de irritabilidad nerviosa con hipersensibilidad de las influencias externas, anorexia, caquexia,
adelgazamiento. Depresin profunda despus de una tristeza concentrada, cefalea en regin temporal,
palpitaciones, estreimiento con heces duras y secas, sntoma muy frecuente en una persona que deja de
fumar, es muy comn escuchar a los pacientes decir que inmediatamente luego de fumar un cigarrillo por
la maana, realiza su deposicin, caso contrario se estrie. El medicamento ha utilizar en estos caso es
NATRUM CHLORATUM.
Si el paciente presenta cefalea frontal acompaada de trastornos gstricos que se agravan por el
movimiento, dispepsia cida: sabor cido, eructos y vmitos cidos abundantes; distensin abdominal con
flatulencia y borborigsmos, utilizar ROBINIA.
A ms de ayudar al paciente a sentirse mejor, eliminando la sintomatologa que se presenta al dejar de
fumar, es prioridad la eliminacin de nicotina, que como sabemos, nuestro paciente se hace dependiente
de este alcaloide y con el medicamento TABACUM en dosis bajas ( D4) lo podemos utilizar como
Nosode, o sea nos ayuda a drenar rpidamente nicotina. TABACUM en clnica homeoptica, se lo
utiliza en caso de palidez, sudoracin, temblor, fro en los miembros, neuralgias y vrtigo, nuseas y
vmitos, trastornos en la perfusin arterial perifrica, constricciones vasculares de las piernas,
angioespasmo, parestesias.



BIBLIOGRAFA


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Zalles J aime, Asin Manuel de Lucca, El Verde de la Salud, Punata Cochabamba - Bolivia

Autor:
PROF. DR. MED. FERNANDO PINTO FLORIL
Prohibida su reproduccin parcial o total.
Derechos Reservados.