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Claudia da Costa Mota

Fonoaudiloga e Psicodramatista
Julho de 2009
E-mail: claudiamota@centroqualivida.com.br







O PAPEL DO FONOAUDILOGO
NA EQUOTERAPIA



ANDE-BRASIL
Associao Nacional de Equoterapia

O PAPEL DO FONOAUDIOLOGO NA EQUOTERAPIA
Claudia da Costa Mota*

Como a Equoterapia uma abordagem teraputica realizada por profissionais de
diversas reas de atuao, necessita-se de uma atuao da equipe interdisciplinar para que o
mtodo tenha sua eficcia no tratamento de pessoas com suas demandas especiais de origem
motora, cognitiva, psicolgica e/ou social.
A prtica demonstra que a equipe interdisciplinar necessita de uma organizao dos
procedimentos que antecedem o atendimento equoterpico.
Ao chegar para um primeiro contato, os familiares e/ou o futuro praticante orientado
quanto ao processo de avaliao que vai se submeter. Essa orientao poder ser realizada
pelo fonoaudilogo, desde que este seja preparado para detectar quais profissionais sero
necessrios para a avaliao do sujeito.
importante salientar que para avaliar um sujeito com queixa de dificuldades escolares
que no tenha nenhum comprometimento motor, poder, no ser necessrio, a avaliao do
fisioterapeuta da equipe. Faz parte da avaliao interdisciplinar para distrbios de
aprendizagem: anamnese com ambos os pais, avaliao fonoaudiolgica, psicolgica,
neurolgica, contato escolar, contato com outros profissionais que atendam o sujeito e
devolutiva. A avaliao fonoaudiolgica completa, porm com nfase nas questes da
linguagem escrita.
Em contrapartida sujeitos com patologias que afetem o sistema motor, sero avaliados
em todos os aspectos que possam estar comprometidos fazendo parte desta todos os
procedimentos considerados necessrios, alm da avaliao fundamental do fisioterapeuta.
Neste caso, a avaliao fonoaudiolgica completa, porm com nfase nas questes
relacionadas ao sistema motor oral e linguagem oral.
O mesmo aplica-se sujeitos com psicopatologias que sero avaliados primordialmente
pelo psiclogo e outros profissionais considerados necessrios.
Portanto, caso o fonoaudilogo da equipe interdisciplinar seja quem realiza o primeiro
contato com os familiares, este dever possuir ampla viso sobre o desenvolvimento humano
para poder organizar os procedimentos avaliativos.
Aps a avaliao clnica de todos os profissionais envolvidos, realizada a avaliao do
sujeito na relao com o cavalo. Nesta avaliao so observados vrios momentos: a
aproximao, alimentao, escovao, encilhamento, conduo teraputica e montaria.
Nesses momentos alguns aspectos so ressaltados, dentre eles: o comportamento do sujeito
durante a aproximao com o animal, o aspecto motor funcional durante as atividades e a
linguagem utilizada na interao sujeito e animal.
Com todo o material de avaliao em mos, os profissionais da equipe interdisciplinar
renem-se em uma reunio tcnica para traar o planejamento teraputico, definir o mediador
do tratamento, o cavalo indicado para o caso e a necessidade de profissionais de apoio
durante a sesso, tais como condutor tcnico e auxiliar lateral.
O mediador ser o profissional terapeuta responsvel pelo atendimento do sujeito. Este
mediador substitudo somente quando a equipe interdisciplinar avaliar que outro profissional
de rea distinta ser importante para o tratamento em questo.
Apesar da Equoterapia ser vista como um mtodo teraputico especfico, ele se
constitui dos saberes especficos de cada rea de formao, como fisioterapia, fonoaudiologia,
psicologia, entre outros. Portanto se o sujeito avaliado tiver uma maior necessidade do trabalho
com os aspectos da linguagem ser eleito o fonoaudilogo para mediar os atendimentos, no
significando que em um determinado momento outro profissional acompanhe ou torne-se
mediador. Lembrando que apesar de um profissional estar mediando, toda a equipe
interdisciplinar participa no planejamento das estratgias do caso.
As reunies semanais so importantes para discusso dos atendimentos para que
todos os profissionais possam contribuir com os saberes especficos de sua rea de formao
adaptada a equoterapia.
No momento deste planejamento algumas estratgias teraputicas iniciais podem ser
estabelecidas, porm o fonoaudilogo bem como os outros profissionais devem tomar o
cuidado de no colocarem as estratgias consideradas clinicas para o dorso do cavalo de
forma simplista. Em prtica tem se observado este fenmeno justificado tambm por uma falta
de conhecimento especfico de como utilizar as caractersticas do cavalo para potencializar o
tratamento.
Portanto, o saber fonoaudiolgico deve ser utilizado em forma de estratgia que utilize o
elemento mais importante da Equoterapia- o cavalo. Neste contexto, h a exigncia do
conhecimento desse instrumento teraputico. O fonoaudilogo como profissional atuante em
Equoterapia, alm do seu saber tcnico e especfico deve ter o conhecimento da etologia do
cavalo, da hipologia e equitao clssica.
A fonoaudiologia como cincia de habilitao e reabilitao da linguagem oral, escrita,
voz, audio e motricidade oral, tem um contedo de conhecimento tcnico-cientfico
significativamente amplo. A prtica demonstra que esse conhecimento aliado ao uso do cavalo
dentro da equoterapia pode proporcionar benefcios em todos os aspectos que so trabalhados
pelo fonoaudilogo.
Porm, cabe ressaltar, que esses benefcios podem aparecer de modo direto ou indireto
na recuperao do praticante. Por exemplo, um praticante com uma deglutio atpica poder
se beneficiar da Equoterapia devido o movimento do passo do cavalo auxiliar na regulao do
tono muscular, no endireitamento da coluna, no controle de tronco, dissociao de cinturas,
que iro refletir numa melhor postura de cabea e pescoo proporcionando a possibilidade de
uma melhor deglutio.
Nesse exemplo observamos que no a funo da deglutio que trabalhada
diretamente sobre o dorso do cavalo, mas sim as condies corporais necessrias para que
uma deglutio ocorra de modo harmonioso.
Alm da motricidade oral o fonoaudilogo pode desenvolver estratgias teraputicas
utilizando o cavalo para trabalhar com as habilidades bsicas necessrias alfabetizao, que
esto em defasagem nas crianas com distrbios de aprendizagem.

Com relao s estratgias teraputicas do fonoaudilogo no tratamento equoterpico de
crianas com Distrbios de aprendizagem, a prtica demonstra que as intervenes podem ser
abstradas a partir da relao Sujeito X Cavalo. Por exemplo, a atividade de escovao
possibilita diversas situaes que servem para o trabalho com a coordenao, linguagem,
memria e socializao, sendo intervenes especficas do profissional que atende a populao
com distrbios de aprendizagem.
Sabe-se que a Equoterapia proporciona um trabalho global e que a partir do
aprendizado motor, a cognio, a percepo e a ao vo se desenvolvendo juntamente com
os aspectos psicolgicos.
Entretanto, a Equoterapia como qualquer mtodo teraputico tem uma ampla gama de
possibilidades teraputicas, mas tambm as suas limitaes que devero ser analisadas, e
caso necessrio realizar o encaminhamento de tratamentos clnicos complementares ao
equoterpico.

A proposta no fazer fonoterapia sobre o cavalo, e sim fazer Equoterapia utilizando os
conhecimentos da fonoaudiologia.
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* Fonoaudiloga e Psicodramatista, profissional da Equoterapia atuando no Instituto Passo a Passo -
Itatiba-SP e Diretora do Centro Qualivida.
ESTRATGIAS DE INTERVENES POSSVEIS NA EQUOTERAPIA, COM NFASE
DA ATUAO DO FONOAUDILOGO:

ESCOVAOE BANHO
Coordenao motora fina: preenso e movimento.
Linguagem: nomeao, estruturao de frases, memria, evocao lexical.
Estimulao sensorial e perceptual: explorao dos materiais de diversas
texturas, formas, cores e tamanhos.
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ALIMENTAO
Coordenao motora fina: preenso, direcionamento do movimento,
coordenao viso motora;
Afetivo: cuidar do outro relao comunicao
Estimulao sensorial (tato, viso, audio) e perceptual visual: atravs da
observao da mastigao do animal.
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ENCILHAMENTO
Linguagem: ampliao lexical, estruturao de frases,
Funes intelectivas: memria, ateno, lateralidade, organizao temporal e
espacial
Aspecto Motor: coordenao motora grossa e fina, fora muscular;
Aspecto social: integrao grupal, comunicao e ajuda mtua.
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MONTARIA
Mastigao e deglutio: trabalho indireto- dissociao de cintura plvica e
escapular
Trabalho com ateno seletiva;
Memorizao de seqncias
Comunicao oral: compreenso e organizao do discurso oral.
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Montado e conduzindo o cavalo a passo, os praticantes seguem uma seqncia de
figuras de picadeiro solicitada pela mediadora. Por exemplo: com o cavalo a passo ser
realizado uma volta completa no picadeiro, com uma troca de mo pela diagonal F a H , com um
circulo em B, e um semi crculo em E tendo o alto em C. Logicamente numa primeira realizao
desse exerccio as ordens so menores, e vo tornando-se mais complexas a medida em que a
memorizao do exerccio vai ocorrendo.














Pensar em estratgias dentro de uma abordagem teraputica to ampla como a
Equoterapia, pode proporcionar o trabalho de todas as habilidades concomitantemente, vindo
contribuir para que os fonoaudilogos reflitam sobre o quanto podemos extrair do cavalo e do
ambiente eqestre desde que estes sejam conhecidos por toda a equipe interdisciplinar.
A prtica sugere que o fonoaudilogo deva ser um profissional polivalente, no sentido de
possuir conhecimentos especficos de sua rea, aprofundar-se numa rea de atuao dentro da
fonoaudiologia, e conhecer tambm a etologia do cavalo e a equitao clssica, pois estas
habilidades so fundamentais para poder atuar em Equoterapia.

Ressaltando que independente do aspecto fonoaudiolgico a ser trabalhado, o importante
que o profissional no tente levar o consultrio para cima do cavalo, e sim desenvolver um
raciocnio clnico dentro do contexto equoterpico. Que o fonoaudilogo, numa constante troca
com a equipe interdisciplinar, possa utilizar o cavalo como principal agente promotor de ganhos
no desenvolvimento, seja da linguagem oral, escrita, voz, audio ou motricidade oral.


Fig. Picadeiro de Adestramento Paraolmpico 20m x 40m
Referncias Bibliogrficas

ANDE BRASIL. Apostila do Curso Bsico de Equoterapia. Braslia: 2001.

COLLARES, C. A. L. e MOYSS, M. A. A. A Histria no Contada dos Distrbios de
Aprendizagem. Cadernos CEDES n
o
28, Campinas: Papirus, 1993.

JOHNSON, D& MYKLEBUST, H.R.- Distrbios de aprendizagem, princpios e linhas
prticas educacionais. So Paulo: Edusp, 1983.

MEDEIROS, M; DIAS E. Disturbios da Aprendizagem A Equoterapia na Otimizao do
Ambiente Teraputico. Rio de Janeiro: Editora Revinter, 2003.

MORAES, A.M.P.de. Distrbios da aprendizagem - uma abordagem psicopedaggica. So
Paulo: Edicon Editora, 2001.

MORALES, R.C. Terapia de Regulao Orofacial. So Paulo: Editora Memnon, 1999.

PIAGET, J. O nascimento da inteligncia na criana. Trad. lvaro Cabral. Rio de Janeiro:
Editora Zahar, 1983.

SANTOS, M.T.M & NAVAS, A.L.G.P Distrbios de Leitura e Escrita Teoria e Prtica. So
Paulo: Editora Manole, 2002.

SPACHE, G. Diagnosing and correcting reading disabilities. Boston: Allyn and Bacon,
1976a.

VALETT, R.E. Dislexia uma abordagem neuropsicolgica para a educao de crianas
com graves desordens de leitura. Trad. Martha Rosemberg. So Paulo: Editora Manole, 1989.

VICENTE, N.C. Apontamentos Eqestres. So Paulo: Ophicina Books, 2003.