MAPA CONCEPTUAL GERENCIA EN SALUD ALUMNO: JUAN CARLOS ARIAS ESQUIVEL PRESENTADO A: LUIS ENRIQUE MAYORGA I SEMESTRE UNIVERSIDAD DE CORDOBA ADMINISTRACION EN SALUD (NOCTURNA) MAYO 25 DE 2009 LA RELACION ENTRE ECONOMIA Y SALUD El mejoramiento continuo en el estado de salud es el reflejo de diversos factores sociales, ambientales, culturales y tecnolgicos, as como tambin de los avances en la ciencia mdica. Todos los esfuerzos que se plantean en la agenda de la poltica de salud parten de dos premisas fundamentales que se analizan muy bien desde la teora econmica: la contencin de gastos y los efectos de la inversin en salud. Esto implica desde el punto de vista macroeconmico, establecer reglas para alcanzar un gasto agregado en salud que sea compatible con la eleccin social adelantada por cada pas, la misma que debe involucrar el tamao del paquete de servicios financiado con recursos p!blicos y en consecuencia, regular principalmente la adopcin de nuevas tecnologas con criterios claros de costo efectividad, en el nivel microeconomico, es necesario fortalecer los mecanismos de pago y otros incentivos para alcanzar la eficiencia de los sistemas de salud, en lo cual est"n involucrados tanto prestadores como consumidores. #o anterior da cuenta la relacin que se presenta entre economa y salud teniendo en cuenta dos propiedades de la relacin: $imultaneidad y dualidad. En el primer caso la economa y salud se refuerzan mutuamente% y en el segundo la relacin asume dos dimensiones seg!n el alcance que se quiera e&aminar. 'omo componente del bienestar, la salud ofrece una relacin con el desarrollo econmico y social. En efecto, la salud es uno de los condicionantes del bienestar social en tanto facilita mejoras en la calidad de vida% pero tambin, la salud se convierte en un requisito esencial del desarrollo econmico al mejorar la productividad del trabajo, lo cual permite desarrollar la idea de que la salud constituye una inversin en capital (umano. )l considerar la salud como un sector econmico se asume como un bien producido por la sociedad mediante la produccin, el intercambio y el consumo de otros bienes y servicios que son objeto del an"lisis microeconomico o de los mercados de salud% sin embargo desde su concepcin terica se advierten dificultades para el cumplimiento de los supuestos del modelo de microeconoma, y, as alcanzar la eficiencia y el bienestar se requieren acciones colectivas o la intervencin gubernamental% como por ejemplo: La i!"#$i%&'(#" ) "* '"#!a%+ %" ,#"-$a!i+"- '"%i!a-: $eg!n )rroz es pues la caractersticas fundamental de los mercados de salud dentro de estos se encuentra la distorsin en el gasto de las familias, con atenciones de salud costosas% y en trminos de ofertas no e&iste la certeza sobre el pago de las atenciones, proveedores sin incentivos para instalar una capacidad de atenciones acorde con la poblacin. .a**+- %" '"#!a%+ %"* *a%+ %" *a %"'a%a: se destaca el desconocimiento que tienen las personas acerca de los determinantes de la salud y, por tanto de las atenciones que requieren para conservar o mejorar su estado de salud. .a**+- %" '"#!a%+ %"* *a%+ %" *a +/"#$a: adem"s de las originadas en el consumo, en salud tambin se presentan e&ternalidades en la oferta. E!++'0a- %" "-!a*a: En la prestacin de servicios de salud, unido al tamao del mercado y la distribucin geogr"fica de la poblacin y en algunos casos al comportamiento estratgico de los proveedores, se observan fenmenos de monopolio natural, oligopolios y mercados incompletos. L+- /a**+- %"* -"1&#+ ,#i2a%+ %" -a*&%: el asegurador carece de informacin sobre el estado de salud de cada persona al momento de su ingreso, se puede predecir la desaparicin del seguro por fenmeno de la seleccin adversa, de manera que debido a una evolucin creciente de las primas, las personas de riesgos mas bajos tienden a retirarse y solamente desean continuar cubiertas las de mayor riesgos. En consecuencias, para garantizar su permanencia en el mercado, las compaas de seguros reaccionan y practican seleccin de riesgos, buscando concentrar su oferta en los mejores riesgos *gastos bajos+ y a dejar por fuera a la poblacin de ingresos bajos y riesgos altos, adem"s de quienes por problemas de informacin o preferencia por la incertidumbre no demandan al seguro. Estas situaciones dan lugar a varias recomendaciones importantes para la salud p!blica% se origina el seguro obligatorio de salud para que todas las personas accedan a salud% la seguridad social se constituye entonces en el programa de gobierno orientado a proteger a las personas de las consecuencias que trae consigo la enfermedad. #os factores que la (acen complej a )ctividades que le competen ,ara y buscar la $e basa en ,ara ,or medio de $e desarrollan para cumplir y y alcanzar Ejerce -oles ,or ,or y porque E# .ases )decua y /efine ,ara 0dentifica por sus por que $obre (acia 'onsiste en por y 1E-E2'0 ) /E #) $)#3/ 4.5igiliancia 6. 0nvestigacion epidemiologica, conductual y de laboratorio 7. /iferentes servicios de promocion y prevencion 8. ,rogramas estructurados 9. ,roceso de capacitacion y educacion en salud 4. #os .actores ,oliticos 6. 5ar iaciones del :rdenamiento social 7. 'ambios demograficos 8. $ituasion macro y microeconomica de las regiones 9. .actores 0nstitucionales 0ntegrar racionalmente y multiplicar los recursos $alud para todos 1 2 3 'onocimientos )rte 0ntuicion 1erenciar con los colaboradores ,oliticas definidas #as estrategias mas adecuadas :bj etivos ;etas ,lanes :perativos 0nterpersonal 0nformacional /ecisional 1erente -elacionarse con otros comunicarse con su or ganizacion y quines lo rodean Tiene decisiones ,-:'E$: )/;020 $T-)T05: ,#)2E)'0:2 :-1)20<)'0:2 02TE1-)'0:2 /E# ,E-$:2)# /0-E''0:2 ':2T-:# 'ircunstancias y entorno 5isualiza )ctor es y recursos buscar el obj etivo comun #as personas idoneas labores concretas (abilidades, competencias f isicas, psiquicas, sociales, etc lidera, motiva e influy e las personas los objetivos y metas ;edir los alcances logrados los objetivos iniciales aj ustando el plan inicial