- Aprendizaje vicario.- aprendizaje obtenido por medio de la imitacin de la conducta de otros. Tambin denominado aprendizaje observacional, modelado o aprendizaje social. - Condicionamieno c!"#ico.- proceso de aprendizaje mediante el cual un organismo establece una asociacin entre un estmulo condicionado (EC) un estmulo incondicionado (E!), siendo el EC capaz de elicitar una respuesta condicionada ("C). E#perimentalmente se obtiene esta $orma de condicionamiento e#poniendo al organismo a un EC un E! en repetidas ocasiones. Tambin se denomina condicionamiento pavloviano. - Condicionamieno operane.- proceso a travs del cual un organismo aprende a asociar ciertos actos con determinadas consecuencias. El organismo aprende a e$ectuar ciertas respuestas instrumentales para obtener un re$uerzo o escapar de un castigo. Tambin se denomina condicionamiento instrumental. - Cond$c$a!.% se utiliza en este captulo para designar %ue el objeto de estudio se centra en la conducta, no en la mente o el cerebro. &un%ue con este trmino se asume %ue el aprendizaje es el principal componente de la conducta, inclue tambin otros principios derivados del estudio cient$ico del comportamiento (por ej., asociados a componentes psicobiolgicos o cognitivos) no se reduce, como el conductismo radical (o en general, conductismo), a lo directamente observable. - Crierio de anorma!idad.% conjunto de normas %ue designan las propiedades sobre cua base una persona puede conceptuarse o categorizarse como psicopatolgica. - Crierio &io!'(ico.- mantiene %ue la en$ermedad mental se produce por una alteracin del sistema nervioso. - Crierio e#ad)#ico.- determina la anormalidad en base a una desviacin de la norma estadstica (distribucin normal). - Crierio #ocia!.- es establecido por la normativa social %ue determina lo esperable (normal) lo inadecuado (anormal) de la conducta. 'e (an re$erido varios tipos, tales como el consensual el legal. - Crierio #$&jeivo.- es un criterio propuesto por el propio individuo. 'e basa en la conciencia %ue tiene el sujeto de su situacin psicopatolgica (su$rimiento, conducta indeseable, etc). - En*ermedad mena!.- trasvase del concepto de en$ermedad $sica a los $enmenos mentales. - E#+$ema co(niivo.- representacin mental estereotipada (tpica) m)s o menos estable asociada a ciertas situaciones o actividades. - E#)m$!o condicionado ,EC-.- estmulo neutro %ue, tras su asociacin con un estmulo no neutro o incondicionado, (provoca de $orma natural una respuesta incondicionada), elicita una respuesta particular (respuesta condicionada, "C). - E#)m$!o incondicionado ,EI-.- estmulo %ue provoca una respuesta natural o incondicionada (respuesta incondicionada, "!, sin necesidad de condicionamiento previo). *or ejemplo, un ruido mu $uerte provoca una respuesta de susto. - Proce#amieno en para!e!o.- $orma de procesamiento de la in$ormacin en la %ue dos o m)s actividades se procesan de $orma simult)nea. - Proce#amieno en #erie.- procesamiento de la in$ormacin de $orma lineal, donde al procesamiento de una etapa le sigue el procesamiento de otra de $orma secuencial. - Proce#amieno jer"r+$ico.- denota la e#istencia de interaccin entre el procesamiento de unas tareas otras, producindose entre ellas di$erentes niveles de control jer)r%uico (el procesamiento de unas actividades depende del procesamiento de otras de orden jer)r%uico superior). - Si(no.- indicador objetivo de un proceso org)nico (por ejemplo, la $iebre). - S)ndrome.- conjunto de signos sntomas %ue aparecen en $orma de cuadro clnico. + dic(o en otros trminos, es un agrupamiento o patrn recurrente de signos sntomas. - S)noma.- indicador subjetivo de un proceso org)nico ,o $uncional (vivencia de la $iebre). -e (ec(o, el sntoma aislado no resulta anormal o morboso. 'e considera %ue el sntoma es la unidad mnima descriptible en psicopatologa. *or otra parte, se pueden clasi$icar los sntomas como primarios (rectores, nucleares o patognomnicos), es decir, %ue nos orientan (acia un diagnstico determinado, sntomas secundarios, cuando no cumplen los criterios etiolgicos o descriptivos de la entidad nosolgica en la %ue se (an identi$icado. - Terapia de cond$ca.- tipo de tratamiento *sicolgico %ue mediante la aplicacin de los principios de la teora del aprendizaje pretende reemplazar la conducta desadaptada o indeseable por $ormas adaptativas modos constructivos de a$rontamiento. - /aria&!e# enc$&iera#.- variables mediacionales, no observables directamente. 'e re$ieren a variables de tipo cognitivo, tales como la imaginacin o los procesos de pensamiento. 'e supone, desde la teora conductual, %ue est)n sometidas a lees de aprendizaje semejantes a las %ue rigen para las variables directamente observables. M0TODOS DE IN/ESTIGACI1N EN PSICOPATOLOGA. - An"!o(o c!)nico.- sujeto seleccionado por analoga con el sujeto clnico en base a caractersticas psicolgicas e%uivalentes (por ej., puntuaciones elevadas en un cuestionario de ansiedad). Es sinnimo de sujeto subclnico, en principio pertenece a la poblacin normal (no clnica). - An"!o(o e2perimena!.% induccin e#perimental en uno o varios sujetos normales de una serie de condiciones an)logas a la conducta psicopatolgica (an)loga a la conducta observada en los sujetos clnicos), mediante la manipulacin en el laboratorio de las variables independientes apropiadas. - C$a#i%e2perimeno.- e#perimento en el %ue las muestras de sujetos no se seleccionan aleatoriamente. 'uelen emplearse, bien sujetos clnicos, bien sujetos subclnicos (an)logos clnicos). - Di#e3o comparaivo. representa una variedad perteneciente a los dise.os correlacionales, en los %ue grupos de sujetos (por ej., con di$erentes diagnsticos) se comparan en base a determinadas variables psicopatolgicas (por ej., conducta de evitacin, (ipocondriasis, etc.. - Di#e3o conro!%p!ace&o.% es un tipo de dise.o e#perimental o cuasi-e#perimental a travs del cual se comprueban los e$ectos espec$icos de un tratamiento utilizando un grupo placebo como grupo de control. /ediante este dise.o es posible controlar el denominado e$ecto placebo, esto es, el e$ecto de un tratamiento psicolgico debido a las e#pectativas del sujeto no a las propiedades del mismo. - Di#e3o de ca#o-control.- consiste en comparar un grupo de casos (sujetos con un determinado diagnstico) con un grupo de control (sujetos clnicos o normales) respecto a alguna variable de inters. - Di#e3o !on(i$dina! ,pro#pecivo-.% la conducta de un mismo sujeto se eval0a en el $uturo en di$erentes ocasiones durante un e#tenso periodo de tiempo. - Di#e3o rero#pecivo.- estudio en el cual sobre una muestra de sujetos seleccionada en un momento dado se eval0an las variables independientes de $orma retrospectiva (en el pasado), esto es, como $enmenos ocurridos con anterioridad al inicio del estudio. - E#$dio de ca#o#.- tambin denominado mtodo clnico. 'e caracteriza por observaciones de sujetos individuales re$eridas $undamentalmente a aspectos (istrico-biogr)$icos. - E#$dio# de co4ore.- son a%uellos en los %ue se seleccionan un grupo co(orte, %ue (a estado sometido a un determinado $actor de riesgo, un grupo no e#puesto, para evaluarlos en base a di$erentes variables psicolgicas durante un amplio periodo de tiempo. - E2perimeno de ca#o 5nico.- se $ocaliza en la conducta del sujeto individual, la cual se registra continuamente en el tiempo bajo di$erentes condiciones e#perimentales (por ej., lnea base !, condicin de intervencin lnea base !!). - Incidencia.- $recuencia de casos nuevos de un trastorno ocurridos en una poblacin durante un periodo concreto de tiempo. - Preva!encia.- proporcin de casos de en$ermedad e#istentes en un determinado momento respecto a una poblacin de$inida. - T6cnica de do&!e cie(o.- se entiende como un procedimiento de control de los posibles sesgos %ue puede ocasionar en un e#perimento el e$ecto de las e#pectativas. Cuando se aplica esta tcnica, tanto la persona %ue administra el tratamiento como el sujeto %ue lo recibe carecen de in$ormacin acerca del tipo de condicin e#perimental %ue se est) aplicando. - Tercera varia&!e.- problema asociado con los dise.os correlacionales. -enota %ue, en ocasiones, la covariacin (correlacin) observada entre dos $actores puede depender de alguna variable o proceso no especi$icado. CLASI7ICACI1N Y DIAGN1STICO EN PSICOPATOLOGA. - CIE.% sistema diagnstico o$icial de la +/', seguido en la actualidad por la inmensa maora de los pases, con $ines epidemiolgicos de investigacin. & partir de la se#ta edicin, se incorpor un Captulo 1 para los problemas psicopatolgicos. 2a 0ltima edicin, C!E-34, (a introducido importantes cambios en dic(o apartado, comparativamente con las versiones anteriores. - Crierio# 7ei(4ner.% primer documento elaborado por autores del movimiento neo-5eaepeliano, con propsitos de clasi$icacin operativa de los 36 trastornos de maor $recuencia clnica $iabilidad estadstica. - DSM.- clasi$icacin o$icial de la &*& de gran in$luencia en el )mbito clnico %ue (a sido objeto de importantes modi$icaciones desde la primera edicin (asta la 0ltima versin 7-'/-!1-T"). - ICD.- vase C!E. - M$!ia2ia!.- procedimiento estructurado para la obtencin de datos clnicos en varios ejes o dimensiones, %ue permiten e#plorar di$erencialmente diversas $acetas del problema. 2as versiones -'/-!1-T" C!E-34 incluen cinco tres ejes, respectivamente. - No#o!o()a.- sistema clasi$icatorio re$erido a en$ermedades o procesos morbosos generalmente basados en supuestos tericos de car)cter etiolgico. - RDC.- los criterios diagnsticos de investigacin constituen un cat)logo de 89 alteraciones clnicas, de$inidas utilizando criterios operacionales, %ue $ue desarrollado por autores pertenecientes al movimiento neo-5raepeliano %ue sirvi de base para el -'/-!!! las versiones posteriores. - Ta2onom)a.- estudio terico de las reglas principios %ue gobiernan una clasi$icacin. PSICOPATOLOGA DE LA PERCEPCI1N Y LA IMAGINACI1N. - A(!$inaci'n percepiva.- *ercepcin unitaria de sensaciones %ue en la realidad se producen de $orma di$erenciada. - A!$cinaci'n.- representacin mental %ue a) comparte caractersticas de la percepcin de la imaginacin: b) se produce en ausencia de un estmulo apropiado a la e#periencia %ue la persona tiene: c) tiene toda la $uerza e impacto de la correspondiente percepcin real: d) no es susceptible de ser dirigida ni controlada voluntariamente por %uien la e#perimental. - A!$cinaci'n e2racampina.- alucinacin %ue se e#perimenta $uera del campo sensorial plausible. - A!$cinaci'n *$nciona!.- alucinacin activada ,o desencadenada por un estmulo, el cual es percibido al mismo tiempo %ue la alucinacin en la misma modalidad sensorial. - A!$cinaci'n re*!eja.- alucinacin producida en una determinada modalidad sensorial %ue es desencadenada por la percepcin (correcta) de un estmulo perteneciente a un campo sensorial di$erente a a%uel en %ue se produce la alucinacin. - Di#me(a!op#ia.- distorsin perceptiva visual %ue consiste en %ue los objetos se perciben m)s grandes o m)s pe%ue.os de lo %ue en realidad son. - Di#mor*op#ia.- distorsin perceptiva visual %ue consiste en %ue los objetos se perciben con una $orma di$erente a la %ue tienen en realidad. - Di#or#i'n percepiva.- percepcin alterada de las caractersticas $sicas objetivas de los estmulos %ue se producen en el espacio e#terno. - En(a3o percepivo ,error percepivo. percepci'n *a!#a-.- e#periencia perceptiva nueva %ue; a) suele convivir con el resto de las percepciones normales: b) o bien no se $undamenta en estmulos realmente e#istentes, $uera del individuo (como las alucinaciones algunas psudopercepciones): c) o bien se mantiene ,o se activa a pesar de %ue el estmulo %ue produjo la percepcin inicial a no se (alla $sicamente presente (como las im)genes eidticas, las par)sitas las consecutivas). - E#ci#i'n percepiva.- percepcin desintegrada de los diversos elementos de un mismo estmulo. *uede ce.irse a las $ormas (mor$olisis) o a la disociacin entre color $orma (metacroma). - I!$#i'n.- distorsin perceptiva causada por predisposicin personal, por inde$inicin estimular, por inde$inicin de la situacin en %ue se produce el estmulo, o por una combinacin de estos $actores. - Ima(en a!$cinoide.- imagen autnoma similar a una alucinacin, e#cepto por el momento de su aparicin (ligadas e#clusivamente a estados carenciales, (ipertermia, etc), por el (ec(o de %ue la persona mantiene los ojos cerrados sabe %ue lo %ue e#perimenta son im)genes. - Ima(en eid6ica.- variedad de imagen anmica consistente en la representacin mental de una e#periencia sensorial previa (de un percepto), %ue conserva todas o la maor parte de las propiedades de ese percepto, %ue la persona puede evocar a voluntad. - Ima(en 4ipna('(ica.- pseudopercepcin %ue se produce en situaciones ligadas al adormecimiento en sus $ases iniciales. - Ima(en 4ipnop'mpica.- psuedopercepcin %ue se produce en situaciones ligadas al dormir, en los momentos %ue preceden al despertarse por completo. - Ima(en an6mica.- im)genes de los recuerdos %ue suelen presentarse de modo de$ormado. - Meamor*op#ia.- distorsiones perceptivas consistentes en alteraciones en la percepcin del tama.o (dismegalopsias) o la $orma (dismor$opsias) de los objetos. - Pareido!ia.- reconstruccin con signi$icado de un estmulo ambiguo o poco estructurado. - P#edoa!$cinaci'n.- alucinacin %ue se produce pre$erentemente en las modalidades visual ,o auditiva, en las %ue no e#iste conviccin clara acerca de la realidad perceptiva de la e#periencia, por lo %ue la persona las cali$ica como im)genes o e#periencias producidas por su propia mente. - P#e$dopercepci'n.- imagen mental anmala. - Sine#e#ia.- variedad patolgica de aglutinacin perceptiva, en la %ue una sensacin se asocia con una imagen %ue pertenece a un rgano o modalidad distinta. PSICOLOGA DEL PENSAMIENTO ,I-8 LOS TRASTORNOS 7ORMALES DEL PENSAMIENTO. - A$dior *an"#ico.% seg0n la (iptesis %ue lleva ese nombre, todo discurso implica para el (ablante la puesta a prueba de la utilidad in$ormativa potencial de sus mensajes a travs del contraste de los mensajes plani$icados con un interlocutor imaginario. - Conro! de !a rea!idad.% tarea %ue, en la versin de <arve, consiste en reconocer la autora (propia o ajena) de un discurso. - De#viaci'n com$nicaciona!.% construccin del discurso %ue provoca el $racaso del oente cuando intenta construir una imagen visual co(erente o de dar vida a un constructo co(erente partiendo de lo %ue el (ablante dice. - Tra#orno *orma! de! pen#amieno.% en la pr)ctica psi%ui)trica tpica es sinnimo de (abla desorganizada. PSICOPATOLOGA DEL PENSAMIENTO ,II-8 LOS DELIRIOS. - Am'#*era de!irane.- idea delirante primaria %ue consiste en la e#periencia subjetiva de %ue el mundo (a cambiado de un modo sutil pero siniestro, in%uietante di$cil o imposible de de$inir. 'e suele acompa.ar de un estado de (umor alterado, a %ue el paciente se siente incmodo, desasosegado e incluso perplejo. - De!irio.- creencias anmalas en el sentido de %ue su contenido es e#tra.o, improbable o absurdo no compartido por los otros miembros del grupo social de re$erencia, a pesar de lo cual se mantienen con una gran conviccin. Tienen re$erencias personales son $uente de malestar subjetivo o inter$ieren negativamente con el normal desarrollo social personal del individuo. - De!irio primario.- ideas delirantes %ue se caracterizan por ser autnomas, originales, inderivables e incomprensibles desde el punto de vista psicolgico. - De!irio #ec$ndario.- ideas delirantes %ue surgen como intentos de e#plicacin de e#periencias anmalas previas , en este sentido, son comprensibles psicolgicamente. - Idea o&#e#iva.- idea recurrente, persistente o absurda, de naturaleza egodistnica, es decir, no vivida como voluntaria, sino como idea %ue invade la conciencia. - Idea #o&reva!orada.- ideas o creencias con diversos grados de plausibilidad %ue est)n a$ectivamente sobrecargadas %ue tienden a preocupar a dominar al individuo a travs de amplios periodos de su desarrollo vital. *ueden ser compartidos por otros miembros del grupo social o, en esencia, ser admisibles comprensibles socialmente. - In$ici'n de!irane.- idea delirante primaria, %ue es $enomenolgicamente indistinguible de cual%uier idea %ue nos asalte repentinamente, %ue nos venga a la cabeza. El contenido de estas ideas delirantes suele ser autorre$erencial , por lo general, de gran importancia para el paciente. - Percepci'n de!irane.- idea delirante primaria %ue consiste en la interpretacin delirante de una percepcin normal. - Rec$erdo de!irane.- idea delirante primaria %ue consiste en la reconstruccin delirante de un recuerdo real, o bien en %ue, de pronto, el paciente recuerda algo %ue es claramente delirante. - Tema de!irane.- (ace re$erencia al contenido de la idea delirante. -ic(o contenido puede ser de control, persecutorio, de grandeza, de pobreza, ni(ilista, de culpa, e#travagante, corporal, de re$erencia, de amor, etc. PSICOPATOLOGIA DEL LENG9A:E. - A*a#ia.% trastorno del lenguaje %ue sobreviene como consecuencia de una lesin cerebral. El glosario del -'/-!1 de$ine la a$asia como una alteracin de la comprensin o transmisin de ideas mediante el lenguaje en cual%uiera de sus $ormas (lectura, escritura o (abla) debida a traumatismos o en$ermedades de los centros cerebrales implicados en el lenguaje. E#iste acuerdo en cuanto al car)cter $ocal, no generalizado o di$uso, de las lesiones cerebrales %ue la origina. *or el contrario, (a desacuerdo sobre la descripcin de la naturaleza de la a$asia %u trastornos ling=sticos deben incluirse bajo dic(o trmino. 2os sndromes a$)sicos pueden ser corticales subcorticales. - A(ramai#mo.- alteracin del lenguaje %ue se da en cuadros a$)sicos %ue se caracteriza por una di$icultad para utilizar correctamente las relaciones gramaticales sus reglas. 2os pacientes agram)ticos no pueden unir las palabras para $ormar secuencias sint)cticamente correctas. - A!o(ia.- el glosario del -'/-!1 la de$ine como empobrecimiento del pensamiento %ue se in$iere de la observacin del lenguaje el comportamiento verbal. *ueden observarse rplicas breves completas a las preguntas $ormuladas, as como restriccin de la cantidad del (abla espont)nea (pobreza del (abla). & veces el (abla es adecuada cuantitativamente, pero inclue poca in$ormacin por ser e#cesivamente concreta, demasiado abstracta, repetitiva o estereotipada (pobreza del contenido). - ;rea de <roca.- )rea de la corteza cerebral del (emis$erio iz%uierdo, situada en la regin posterior de la circunvolucin $rontal in$erior. &barca las )reas >> >9 de ?rodmann, %ue son la pars opercularis la pars triangularis respectivamente. 'u lesin da origen a la a$asia e#presiva, anterior o de ?roca, %ue altera la articulacin del (abla. - ;rea de =ernic>e.- )rea de la corteza cerebral del (emis$erio iz%uierdo, situada en la porcin posterior de la circunvolucin temporal superior ()rea 88 de ?rodmann). &dacente a la corteza auditiva, el planum temporale es una parte importante del )rea de @ernic5e. 'u lesin da origen a la a$asia receptivaA, posterior o de @ernic5e, %ue altera la comprensin del lenguaje (ablado escrito - Co4erencia com$nicaiva.- la co(erencia e#iste en la medida en %ue las distintas partes del discurso est)n interrelacionadas en trminos sem)nticos o tem)ticos. 'urge en la medida %ue un interlocutor entiende lo %ue otro intenta e#presar, por lo %ue est) ligada a aspectos situacionales conte#tuales. 2os participantes de una conversacin deben seguir un principio de cooperacin para %ue la interaccin sea co(erente. -ic(o principio se resume en cuatro m)#imas; m)#ima de cantidad (la in$ormacin no debe ser muc(o o mu poca), m)#ima de calidad (la in$ormacin debe ser veraz), m)#ima de modo (las contribuciones deben estar organizadas de manera clara), m)#ima de relacin (la in$ormacin debe ser relevante). 2a $alta de co(erencia co(esin en un discurso se relacionan con violaciones de dic(as m)#imas. - Co4e#i'n com$nicaiva.- la co(esin descansa en el tipo de elementos %ue los (ablantes usan para conectar di$erentes oraciones con el $in de crear unidades discursivas maores. &s, tiene %ue ver con las dependencias gramaticales %ue se establecen entre las $rases, a menudo mediante el uso de marcadores te#tuales tales como conectores aditivos, disuntivos, adversativos, causales, o continuativos. - Compeencia com$nicaiva.- designa la capacidad de un (ablante para ajustar su discurso a la situacin en la %ue se encuentra. - Demencia.- sndrome org)nico de etiologa m0ltiple %ue da lugar a d$icit cognitivos, motores sociales as como a cambios en la personalidad del sujeto. - De#carri!amieno.- patrn de lenguaje en el %ue las ideas de una persona se separan entre s de modo %ue no guardan relacin mutua alguna o slo est)n relacionados tangencialmente. &l pasar de una $rase u oracin a otra, el sujeto cambia idiosincr)sicamente el tema desde un marco de re$erencia a otro, pudiendo decir las cosas seg0n una u#taposicin %ue carece de relaciones signi$icativas (prdida de asociaciones). El trastorno tiene lugar entre oraciones, a di$erencia de la inco(erencia, donde el trastorno se produce dentro de las oraciones. Bn cambio ocasional de tema inadvertido o sin cone#in obvia no constitue descarrilamiento. - Di#arria.- di$icultad del (abla debida a trastornos del tono del movimiento de los m0sculos %ue controlan la articulacin %ue son secundarios a lesiones del sistema nervioso. - Di#(!o#ia.- trastorno en la articulacin de $onemas por alteracin o da.o de los rganos peri$ricos del (abla (paladar, lengua, labios, etc). Tambin se conoce como dislalia org)nica. - Di#*a#ia evo!$iva.- la dis$asia evolutiva es un trastorno espec$ico el lenguaje %ue a$ecta tanto a la e#presin como a la comprensin. 'e da en ni.os de inteligencia normal, %ue no (an ad%uirido a0n el lenguaje %ue no presentan ning0n tipo de alteracin sensorial, neurolgica, emocional ni deprivacin ambiental. 'e distinguen dos tipos; la dis$asia evolutiva receptiva la e#presiva. En la actualidad tambin se conoce como Trastorno Espec$ico del 2enguaje (TE2). - Di#*a#ia in*ani! ad+$irida.- prdida del lenguaje a ad%uirido debido a una lesin del sistema nervioso central. Co debe con$undirse con el mutismo selectivo. - Di#*on)a.- trastorno de la voz. &barca tanto las alteraciones cualitativas como cuantitativas de la voz. *uede ser org)nica o $uncional. - Di#!a!ia.- di$icultad para articular $onemas, slabas o palabras. *uede ser debida a alteraciones org)nicas (labio leporino, macroglosia, $isura palatina, rinolalia, d$icit auditivos) o $uncionales. Estas 0ltimas son las m)s $recuentes. - Eco!a!ia.- repeticin (eco) patolgica, propia de un loro aparentemente sin sentido de una palabra o $rase acabada de emitir por otra persona. - En*ermedad de A!z4eimer.- $orma m)s com0n de demencia irreversible, con un patrn cortical caracterizado por el sndrome Da$aso-apracto-agnsicoE, adem)s de alteraciones a$ectivas comportamentales %ue dan lugar a cambios en la personalidad del sujeto %ue llevan a la muerte en un periodo %ue puede oscilar de 8 a 34 a.os. - 7ar*$!!eo.- trastorno en la $luidez ritmo verbal con ta%uilalia sin poder comprender lo %ue dice la persona, a %ue (abla r)pido eso produce distorsin en el ritmo en la articulacin, provocando %ue el lenguaje sea con$uso, disrtmico entrecortado. -entro de esta se encuentran patrones gramaticales %ue no son correctos. - 7$(a de idea#.- un $lujo casi continuo de (abla acelerada, con cambios tem)ticos bruscos, %ue (abitualmente se basan en asociaciones comprensibles, estmulos %ue distraen la atencin o juegos de palabras. Cuando es grave, el (abla puede ser inco(erente desorganizada. - G!o#oman)a.- conducta verbal caracterizada por la produccin de oraciones cuos componentes son elegidos $undamentalmente por su a$inidad o parentesco $onolgico (rimas, asonancias, etc). 'e invoca en este trastorno una necesidad de jugar con las palabras. - ?a&!a apremiane.% (abla apresurada acelerada, e#cesiva en cantidad di$cil o imposible de interrumpir. Con $recuencia la persona (abla sin ninguna incitacin social puede continuar (acindolo aun cuando nadie le escuc(e. - Ima(en por re#onancia ma(n6ica ,MR*-.- proceso de obtencin de im)genes del cerebro tras someterle a un intenso campo magntico. Es un mtodo para visualizar zonas del cerebro, %ue es mu sensible a variaciones en la densidad del tejido. - Inco4erencia.- lenguaje %ue resulta esencialmente incomprensible a los dem)s por%ue las palabras o las $rases se unen sin una cone#in lgica o signi$icativa. 2a irregularidad ocurre dentro de las oraciones, a di$erencia del descarrilamiento o dispersin, en el %ue la alteracin se produce entre las oraciones. 2a inco(erencia a veces (a sido denominada Densalada de palabrasE para poner de mani$iesto el grado de desorganizacin ling=stica. Co deben considerarse como inco(erencia ciertas construcciones escasamente gramaticales o usos idiom)ticos caractersticos de una cultura o regin particulares, una $alta de escolarizacin o un bajo nivel intelectual. El trmino no suele aplicarse cuando (a pruebas de %ue el trastorno del (abla se debe a una a$asia. - Lo(oc!onia.- repeticin espasmdica de una slaba en medio o al $inal de una palabra. - M$i#mo.- ausencia permanente del lenguaje e#presivo o desaparicin temporal o permanente de ste en un sujeto %ue lo (a ad%uirido previamente. *uede relacionarse con causas psicolgicas emocionales, $uncionales, estructurales o mi#tas. 'e encuentran casos de mutismo permanente en cuadros de autismo in$antil, psicosis regresivas de$iciencia mental pro$unda. - Para*a#ia.% produccin no intencional de slabas, palabras o $rases durante el (abla. 'e di$erencia del de$ecto articulatorio en %ue en las para$asias algunos sonidos se sustituen por otros cua articulacin es correcta. 'i se sustituen slabas se trata de una para$asia literal o $onmica, %ue puede devenir en neologstica en los casos en %ue las nuevas e#presiones resultantes de los cambios constituan verdaderos neologismos en el idioma a$)sico. 'i el paciente cambia una palabra por otras (por ejemplo, guante por zapato), nos (allamos ante una para$asia verbal. - P!an$m empora!e.- adacente posterior al )rea auditiva primaria, se sit0a sobre el labio in$erior de la cisura de 'ilvio en la circunvolucin temporal superior. Con una e#tensin maor en el (emis$erio iz%uierdo %ue en el derec(o (en el 69F de cerebros, $rente al 33F con asimetra contraria). Constitue una gran parte del )rea de @ernic5e. - Ta+$i*emia.- alteracin del (abla %ue se caracteriza por la rapidez e#cesiva de la palabra, la omisin de slabas o sonidos la articulacin imprecisa de los $onemas. - Tarajeo.% trastorno del (abla %ue se caracteriza por una pronunciacin torpe de las palabras, alteracin del ritmo di$icultad de evocacin de las palabras. *uede constituir un trastorno ling=stico propiamente dic(o o, con m)s $recuencia, derivar de cuadros patolgicos m)s globales (de$iciencia mental, senilidad o trastornos emocionales). - Taram$dez.- trastorno del (abla %ue se caracteriza por una alteracin de la $luidez del ritmo de la e#presin oral. Comporta un patrn de respuestas complejo (cognitivo, ling=stico, emocional, comunicativo) %ue puede tener una gran variabilidad interindividual. Clnicamente se suelen identi$icar tres $ormas; tnica, clnica mi#ta. - Tra#orno# de! !en($aje.- es el deterioro o el desarrollo de$iciente de la comprensin ,o utilizacin de un sistema de smbolos (ablados, escritos u otros, incluendo la mor$ologa, la sinta#is, la sem)ntica la pragm)tica. - Tra#orno e#pec)*ico de! !en($aje.- es la di$icultad para ad%uirir el lenguaje siguiendo las pautas normales de desarrollo (abituales en otros ni.os. 2os ni.os a$ectados por el TE2 presentan un maor enlentecimiento en la ad%uisicin de palabras $rases a pesar de poseer una inteligencia normal no presentar ning0n tipo de alteracin sensorial, neurolgica, emocional ni deprivacin ambiental (vase -is$asia evolutiva). LOS TRASTORNOS DEL S9E@O - A!eraci'n de! comporamieno en #$e3o MOR.% parasomnia en la %ue el paciente interpreta parte de sus sue.os. - Apnea de! #$e3o.- interrupcin de la respiracin durante diez segundos o m)s. - Ar+$iec$ra de! #$e3o.- estructura de los estadios del sue.o C/+" /+" ciclos de sue.o en $uncin de datos cuantitativos. - <r$2i#mo.- crujir de dientes. - Caap!e2ia.- sntoma de la narcolepsia %ue consiste en una disminucin repentina del tono muscular, %ue suele ser precipitada por una emocin $uerte. - Di#omn)a#.- trastornos relacionados con la cantidad ,o (orario de sue.o; insomnio, somnolencia diurna e#cesiva alteraciones circadianas. - E!ecroence*a!o(rama ,EEG-.- registro de la actividad elctrica del cerebro. - ?iper#omnia.- sue.o e#cesivo o prolongado, %ue a veces puede estar asociado a di$icultades para despertar. - In#omnio.- incapacidad de dormir las (oras necesarias para $uncionar correctamente durante el da. - :acaia c"pii# noc$rna.- balanceo repetitivo de la cabeza o de todo el cuerpo desde el inicio del sue.o (asta la primera aparicin del estadio /+". - Mioc!on$# noc$rno.- contraccin muscular %ue produce sacudidas repetidas de las e#tremidades durante el sue.o. - Narco!ep#ia.- trastorno neurolgico %ue provoca una somnolencia irresistible. - Par"!i#i# de! #$e3o.- incapacidad de moverse voluntariamente antes de iniciar el sue.o o al despertarse: suele ser un sntoma de la narcolepsia, aun%ue puede ocurrir en personas sanas. - Para#omnia.- trastorno %ue tiene lugar durante el sue.o; sonambulismo, terrores nocturnos, somnilo%uio, pesadillas, bru#ismo, enuresis, etc. - Pe#adi!!a#.- sue.o con ansiedad. - Somni!o+$io.- (abla durante el sue.o. TRASTORNOS SEA9ALES. - Anor(a#miaBdi#*$nci'n or("#mica.% dis$uncin se#ual caracterizada por la di$icultad o imposibilidad de alcanzar el orgasmo, tras una $ase de e#citacin normal, durante una actividad se#ual %ue se considera adecuada en cuanto a tipo de estimulacin, intensidad duracin. - De#eo #e2$a! in4i&ido ,DSI-.- dis$uncin se#ual caracterizada por la carencia o disminucin del apetito se#ual por la no atraccin por el se#o la posibilidad de llevar a cabo relaciones o conductas sociales. - Di#*$nci'n #e2$a!.- trastornos en los %ue problemas $isiolgicos o psicolgicos di$icultan la participacin o la satis$accin en las actividades se#uales. 'uponen una alteracin en cual%uiera de las $ases de la respuesta se#ual. - Di#pare$nia.- dis$uncin se#ual caracterizada por dolor genital antes, durante o tras el coito. - E24i&icioni#mo. *ara$ilia caracterizada por la obtencin de un alto nivel de e#citacin se#ual a travs de la e#posicin de los genitales a una persona en un lugar p0blico sin %ue e#ista intento de realizar una actividad se#ual posterior. - ECac$!aci'n precoz.- dis$uncin se#ual caracterizada por la eaculacin ante una estimulacin se#ual, antes, durante o inmediatamente despus de la penetracin, antes de %ue la persona lo desee. - 7eic4i#mo.- para$ilia %ue se caracteriza por%ue la principal $uente de e#citacin se#ual del sujeto es la observacin o manipulacin de objetos inanimados (ropa interior, etc). - 7roe$ri#mo.- para$ilia %ue consiste en la obtencin de placer de $orma pre$erente o e#clusiva a travs del $rotamiento de los rganos genitales contra el cuerpo de una persona desconocida o sin el consentimiento de sta. - Idenidad #e2$a!.- (ace re$erencia a la $orma en %ue una persona se identi$ica como perteneciente a uno u otro se#o. !nclue tres $acetas; la identidad de gnero o percepcin individual de ser (ombre o mujer: el rol se#ual o e#presin p0blica de la identidad de gnero: la orientacin se#ual o eleccin de objeto se#ual. - Impoencia.- $allo en la obtencin ,o mantenimiento de la ereccin en el (ombre. 'e considera dis$uncin se#ual cuando se presenta en al menos el 89F de las relaciones o intentos de relacin se#ual. - Ma#o+$i#mo.- para$ilia consistente en la necesidad de ser (umillado, atacado, maltratado, etc., para obtener el placer se#ual. - Paido*i!iaBpedo*i!ia.- para$ilia caracterizada por la presencia de $antasas conductas %ue implican la actividad se#ual de un adulto con un ni.o. - Para*i!iaBde#viaci'n #e2$a!.- se caracteriza por intensas repetidas necesidades, $antasas o conductas se#uales %ue generalmente implican objetos anmalos (animales, objetos inanimados, ni.os), $ormas de relacin anmalas como su$rimiento o (umillacin propia o del compa.ero, o relaciones con personas %ue no consienten. - Re#p$e#a #e2$a!.- reaccin del organismo a la estimulacin se#ual %ue implica el desarrollo de cambios a diversos niveles (anatmico, motor, emocional, etc). - Sadi#mo.- para$ilia caracterizada por la necesidad de in$ligir da.o a otra persona para e#citarse se#ualmente. - Tran#e2$a!i#mo.- trastorno de la identidad de gnero en adolescentes adultos, malestar persistente un sentimiento de inadecuacin respecto al propio se#o anatmico en una persona %ue (a alcanzado la pubertad acompa.ado por una preocupacin persistente acerca de cmo des(acerse de las caractersticas se#uales del propio se#o ad%uirir las del se#o opuesto. - Tran#ve#i#mo.- utilizacin continuada de las ropas propias del se#o opuesto. - Tra#orno de !a idenidad #e2$a!Bde !a idenidad de (6nero.% disociacin entre el se#o anatmico la propia identidad se#ual. - Tra#orno #e2$a!.% comportamientos de car)cter se#ual o aspectos de la actividad se#ual %ue conllevan e#periencia subjetiva de malestar o %ue producen malestar a otra persona. - /a(ini#mo.- dis$uncin se#ual caracterizada por la aparicin de espasmos en la musculatura del tercio e#terno de la vagina %ue inter$ieren o incluso llegan a impedir el coito. - /oCe$ri#mo.- para$ilia %ue se caracteriza por ser la principal $uente de e#citacin se#ual para el sujeto la contemplacin de personas desnudas o realizando alg0n tipo de actividad se#ual ALCO?OLISMO. - A&$#o.% consumo e#cesivo de alco(ol, pero sin desarrollar (adiccin) dependencia. - A!$cino#i#.- es un episodio con sntomas psicticos %ue se produce tras una $uerte into#icacin alco(lica en la %ue el individuo (a estado consumiendo dosis grandes de alco(ol durante varios das. Cursa sin desorientacin ni prdida de conciencia. - Amne#ia ran#ioria ,&!ac>o$-.- amnesia total o parcial para lo ocurrido mientras el individuo estaba ebrio. - Andr'(eno#.- (ormonas se#uales masculinas. 2a m)s activa $uncionalmente es la testosterona. - Cirro#i# 4ep"ica.- en$ermedad crnica di$usa del (gado. - De!iri$m remen#.- proceso %ue puede aparecer en algunos alco(licos con el sndrome de abstinencia %ue se caracteriza por desorientacin, $luctuacin del nivel de consciencia, alucinaciones, miedo intenso, temblores con agitacin motora e (iperreactividad vegetativa. - DependenciaBadicci'n.- despus de su empleo repetido, la ausencia del alco(ol da lugar al sndrome de abstinencia. - Ence*a!opa)a de Dernic>e.- sndrome asociado con el alco(olismo, al %ue contribue de $orma mu signi$icativa la de$iciencia en vitamina ?, %ue presenta una $isiopatologa caracterstica con lesiones simtricas de las estructuras cerebrales %ue rodean al tercer ventrculo, al acueducto al cuarto ventrculo. 2os pacientes muestran desorientacin $alta de atencin. - E#r'(eno#.- (ormonas se#uales $emeninas. 'e originan a partir de los andrgenos tras su$rir stos una trans$ormacin metablica denominada aromatizacin. - 7S?.- (ormona $olculo estimulante. - Ginecoma#ia.- desarrollo de la gl)ndula mamaria del (ombre, pudiendo alcanzar caractersticas similares al seno $emenino. - Gonadoropina#.- (ormonas (ipo$isarias entre cuas $unciones destaca la de mantener activas las Gnadas. 'on la 2< la H'<. - Ino2icaci'n a!co4'!ica.- cuadro sintom)tico producido por el consumo reciente de cantidades e#cesivas de alco(ol. El cuadro evoluciona desde la desin(ibicin producida por dosis bajas (asta la sedacin total, incluso con prdida de conciencia. - L?.- (ormona l0tea. - S)ndrome de a&#inencia.- cuadro sintom)tico %ue aparece en un sujeto dependiente debido a la disminucin de los niveles en sangre de una droga. 'e produce a las pocas (oras de la abstinencia de sta. En el caso del alco(ol se caracteriza por temblores, (iperactividad autonmica, ansiedad, irritabilidad, in%uietud e insomnio. *ueden aparecer tambin procesos alucinatorios. - S)ndrome de Eor#a>o**.- $uerte deterioro de las $unciones de la memoria antergrada de la memoria retrgrada, apata, pero con preservacin de las capacidades sensoriales otras capacidades intelectuales. &sociado com0nmente con la ence$alopata de @ernic5e. - To!erancia.- disminucin de los e$ectos de una droga a medida %ue sta se consume. DROGODEPENDENCIAS. - A&$#o de #$#ancia# p#icoaciva#.% se produce cuando (a un uso continuado a pesar de las consecuencias negativas %ue ello acarrea para el individuo. - Ca*e)na.- principio activo estimulante de diversas sustancias, principalmente el ca$, encontr)ndose tambin en el t, la cola, el cacao, etc. - Canna&i# ,canna&i# #aiva-.- planta con e$ectos psicoactivos de la %ue se pueden $umar sus (ojas (en este caso se (abla de mari(uana, gri$a, mara, (ierba), o $umar su resina (el (ac(is, c(ocolate, mierda, costo, goma), recibiendo el cigarrillo de (ac(is nombres como porro, canuto, petardo, etc. - Coca)na.- se e#trae del arbusto de la coca. 'e puede tomar en $orma de (ojas de coca masticadas a nivel tradicional, en su estado manu$acturado su alcaloide, cocana, o el subproducto, crac5. 2a cocana propiamente dic(a es clor(idrato de cocana: el crac5, pasta base de coca amalgamada con bicarbonato sdico. - Cond$ca adiciva.- es a%uella conducta caracterizada por; a) un $uerte deseo o un sentimiento de compulsin para llevar a cabo la conducta particular (especialmente cuando la oportunidad de llevar a cabo tal conducta no est) disponible): b) capacidad deteriorada para controlar la conducta (notablemente en trminos de controlar su comienzo, mantenimiento o controlar el nivel en el %ue la conducta ocurre): c) malestar angustia emocional cuando la conducta es impedida o dejada de (acer: d) persistir con la conducta a pesar de la clara evidencia de %ue es %uien produce los problemas. - Dependencia cr$zada.- es la capacidad de una droga para suprimir el sndrome de abstinencia producido por otra droga. &s, la metadona puede suprimir el sndrome de abstinencia de la (erona los tran%uilizantes suprimen la abstinencia alco(lica. 2a utilizacin de la dependencia cruzada es la base de la maora de los mtodos de desinto#icacin. - Dependencia de #$#ancia# p#icoaciva#.- se produce cuando (a un uso e#cesivo de la sustancia %ue produce consecuencias negativas signi$icativas a lo4 largo de un amplio periodo de tiempo. - Dependencia *)#ica.% estado de adaptacin %ue se mani$iesta por la aparicin de intensos trastornos $sicos cuando se interrumpe la administracin de la droga o se in$lue en su accin por la administracin de un antagonista espec$ico. Estos trastornos, esto es, los sndromes de abstinencia, est)n constituidos por series espec$icas de sntomas signos de car)cter ps%uico $sico peculiares de cada tipo de droga. - Dependencia p#)+$ica o p#ico!'(ica.- situacin en la %ue e#iste un sentimiento de satis$accin un impulso ps%uico %ue e#igen la administracin regular o continua de la droga para producir placer o evitar malestar. - Dro(a.- toda sustancia %ue, introducida en el organismo vivo, puede modi$icar una o m)s $unciones de ste. - Dro(odependencia#.- trmino genrico utilizado para re$erirnos a todas las drogas o sustancias con poder psicoactivo o psicotropo. - 7!a#4&ac>.- denominacin popular %ue recibe el sndrome de abstinencia condicionado. - In4a!a&!e# o #$#ancia# vo!"i!e#.- son sustancias contenidas en algunos de los siguientes productos; laca de u.as, disolventes, insecticidas, %uitamanc(as, pinturas, pegamentos, colas, gasolina de coc(es, barnices, desodorantes, cementos pl)sticos aerosoles: se caracterizan por contener productos %umicos como acetona, alco(ol butlico, tolueno o bencina. Tienen e$ectos psicoactivos. - Ino2icaci'n a($da.- estado transitorio consecutivo a la ingestin o asimilacin de sustancias psicotropas o de alco(ol %ue produce alteraciones del nivel de conciencia, de la cognicin, de la percepcin, del estado a$ectivo, del comportamiento o de otras $unciones respuestas $isiolgicas psicolgicas. - Dro(a# de di#e3o o de #)ne#i#.- son metan$etaminas derivados de las mismas combinadas con otros productos %umicos. 'on $)ciles de obtener en cual%uier laboratorio poco so$isticado a partir de la metan$etamina. *ueden llegar a tener un importante poder adictivo. - Opi"ceo.- denominacin %ue reciben los derivados del opio. 2a mor$ina es el principal alcaloide del opio. 2a (erona es un opi)ceo %ue $ue descubierto en 37I>. Es la droga %ue acarrea m)s problemas sanitarios, de orden p0blico de alarma social. +tro opi)ceo semisinttico es la metadona, %ue se utiliza como sustitutivo de la (erona en muc(os programas de tratamiento. - Po!io2icoman)a. po!iadicci'n o $#o de #$#ancia# m5!ip!e#.- abuso dependencia %ue suelen darse en las personas %ue teniendo un diagnstico principal de dependencia en una sustancia psicoactiva, al mismo tiempo est)n consumiendo otra. - S)ndrome de a&#inencia.- es el conjunto de sntomas signos %ue aparecen en una persona dependiente de una sustancia psicoactiva cuando deja bruscamente de consumirla o la cantidad consumida es insu$iciente. - S)ndrome de a&#inencia a($do ,en opi"ceo#-.- conjunto de sntomas signos org)nicos ps%uicos %ue aparecen inmediatamente despus de interrumpir el consumo del opi)ceo del %ue la persona es dependiente. Este sndrome de abstinencia suele ser espectacular, pero poco peligroso para el sujeto. - S)ndrome de a&#inencia condicionado ,en opi"ceo#-..- consiste en la aparicin de la sintomatologa tpica de un sndrome de abstinencia agudo en un individuo %ue a no consume, al ser ree#puesto, incluso meses m)s tarde, a los estmulos ambientales %ue $ueron condicionados, a travs de un proceso de aprendizaje de tipo pavloviano, al consumo de la sustancia de la %ue era dependiente. - S)ndrome de a&#inencia ard)o ,en opi"ceo#-.- aparece despus del sndrome de abstinencia agudo: esto es, despus de > a 38 das de la aparicin del sndrome de abstinencia. 'e caracteriza por un conjunto de desregulaciones del sistema nervioso neurovegetativo de las $unciones ps%uicas b)sicas, %ue persisten durante un largo periodo de tiempo, meses o a.os, despus de conseguirse la abstinencia. Esto, cuando se da, acarrea m0ltiples problemas al sujeto. - S)ndrome de dependencia.% conjunto de mani$estaciones $isiolgicas, comportamentales cognoscitivas en el cual el consumo de una droga, o de un tipo de ellas, ad%uiere la m)#ima prioridad para el individuo, maor incluso %ue cual%uier otro tipo de comportamiento de los %ue en el pasado tuvieron el valor m)s alto. 2a mani$estacin caracterstica del sndrome de dependencia es el deseo, a menudo $uerte a veces insuperable, de ingerir sustancias psicoactivas ilegales o legales, aun cuando (aan sido prescritas por un mdico. 2a recada en el consumo de una sustancia, despus de un periodo de abstinencia, lleva a la instauracin m)s r)pida del resto de las caractersticas de la dependencia, de lo %ue sucede en individuos no dependientes. - To!erancia.- estado de adaptacin caracterizado por la disminucin de la respuesta a la misma cantidad de droga o por la necesidad de una dosis maor para provocar el mismo grado de e$ecto $armacodin)mico. - To!erancia cr$zada.- $enmeno en el %ue se toma una droga aparece tolerancia no slo a esa droga, sino tambin a otra del mismo tipo o a veces de otro cone#o (por ejemplo, la (erona provoca tolerancia cruzada a la mor$ina, viceversa ( en menor grado el consumo intenso de bebidas alco(licas produce tolerancia cruzada a los $)rmacos del tipo de los barbit0ricos. - Tra#orno d$a!.- nombre %ue recibe la coe#istencia de patologa ps%uica de alg0n tipo de dependencia. - Tra#orno# por $#o de #$#ancia# p#icoaciva#.- denominacin %ue se aplica a todas a%uellas sustancias %ue introducidas en el organismo a$ectan o alteran el estado de )nimo la conducta, acarrean trastornos incapacitantes para el consumidor en la es$era personal, laboral, social, $sica $amiliar, padece sntomas estados caractersticos como into#icacin, tolerancia, dependencia sndrome de abstinencia. - /)a# de admini#raci'n de dro(a#.- (a seis vas de administracin, la oral, en $orma de ingestin, mascada o sublingual: la pulmonar, in(alada ,o $umada: la nasal (esni$ada): la intravenosa; la intramuscular o subcut)nea: la rectal. 2a va pulmonar es la %ue permite %ue la sustancia llegue con maor rapidez al cerebro, en menos de diez segundos en la maora de las sustancias psicoactivas. En todo caso, la dosis $recuencia de consumo es importante para pasar del uso al abuso a la dependencia. - Aanina#.- conjunto de sustancias, entre las %ue se inclue la ca$ena del ca$, la teobromina presente en el c(ocolate la teo$ilina presente en el t negro. Todos son estimulantes menores %ue %uitan el sue.o, aumentan el estado de alerta tienen discretos e$ectos sobre la presin arterial. 'e considera %ue producen niveles de dependencia modestos en comparacin con las otras sustancias psicoactivas. TRASTORNOS ALIMENTARIOS. - Anore2ia nervio#a.% rec(azo contundente a mantener el peso corporal por encima del valor mnimo normal considerando la edad talla (normalmente un !/C de 36 o menos). /iedo intenso a ganar peso, a engordar. - <$!imia nervio#a.- alteracin consistente en episodios recurrentes de ingesta e#cesiva de alimentos por una preocupacin e#agerada por el control del peso, lo cual lleva a la paciente a adoptar medidas e#tremas para compensar los e$ectos de los atracones. - ndice de ma#a corpora! ,IMC-.- proporcin entre el peso el cuadrado de la altura; !/CJ5g,m8 - O&e#idad.- e#cesiva acumulacin de tejido adiposo en el conjunto corporal, un contenido graso maor del K9F en las mujeres K4F en los (ombres (normalmente un !/C de K4 o superior). - Re#ricci'n.- intencin %ue tiene el individuo de restringir voluntariamente su ingesta, con el $in de mantener o conseguir el peso %ue considera ideal. - S$&ipo &$!)mico.- subtipo de anore#ia nerviosa %ue tambin recibe los nombres de Dtipo atracnE, o Dtipo purganteE, en el %ue la paciente presenta episodios de atracones conductas purgantes. - S$&ipo re#ricivo.- subtipo de anore#ia nerviosa en el %ue la persona no presenta episodios de ingesta voraz o conductas purgantes. - S$&ipo no p$r(ane.- subtipo de bulimia nerviosa en la %ue la paciente (ace uso de otras conductas compensatorias %ue no sean purgantes, para evitar el aumento de peso producido por el atracn, como por ejemplo (aciendo ejercicios e#agerados o aunando. - S$&ipo p$r(ane.- subtipo de bulimia nerviosa en la %ue la paciente intenta mitigar los e$ectos de los atracones a travs de mtodos e#tremos como provoc)ndose el vmito, o tomando la#antes diurticos. - Tra#orno por arac'n.- alteracin %ue consiste en episodios bulmicos $recuentes sin el uso de mtodos e#tremos (sobre todo purgantes) para controlar el peso. TRASTORNOS DE CONTROL DE IMP9LSOS8 EL :9EGO PATOL1GICO. - A&#inencia de! j$e(o.% ausencia total de la conducta de juego. Es el objetivo teraputico para los jugadores patolgicos elegido por la maor parte de programas de tratamiento. - Adicci'n a! j$e(o.- dependencia psicolgica (acia el juego. - Adicci'n no '2ica.- dependencia (acia una sustancia, objeto o actividad donde no e#iste ingesta de ning0n compuesto %umico %ue ocasione cambios biolgicos nocivos para el organismo. - Adicci'n p#ico!'(ica.% patrn de conducta persistente caracterizado por un deseo o necesidad de continuar la actividad %ue se sit0a $uera del control voluntario: una tendencia a incrementar la $recuencia o cantidad de actividad con el paso del tiempo: dependencia psicolgica de los e$ectos placenteros de la actividad: un e$ecto negativo sobre el individuo la sociedad. - Dependencia &iop#ico!'(ica C cond$c$a!.- impulso irresistible (acia algo a cua consecucin se supedita todo, sin %ue ning0n perjuicio o razn opuesta (aga renunciar a ello. *ara los autores %ue de$ienden este concepto, la adiccin es una, con una sola $inalidad: lo %ue vara son los medios. - Dependencia de! j$e(o.-impulso irresistible a jugar, a cua consecucin se supedita todo. - Gam&!e.- vocablo anglosajn utilizado para denominar el juego donde se arriesga algo a cambio de la posibilidad de conseguir una ganancia, cuo resultado depende en gran parte del azar. - Imp$!#i'nBcomp$!#i'n.- deseo o impulso imperioso, a menudo irresistible, de e$ectuar una determinada conducta. - :$e(o comp$!#ivo.-, impulso a jugar, %ue se e#perimenta de modo repetido, %ue causa un intenso malestar, gran prdida de tiempo o una inter$erencia signi$icativa con la rutina (abitual del individuo, con su $uncionamiento pro$esional, con sus actividades sociales (abituales o en sus relaciones con los dem)s. Esta conducta se realiza para neutralizar o impedir el malestar. 'e lleva a cabo con una sensacin de compulsin subjetiva %ue, al mismo tiempo, se asocia a un deseo de resistir la compulsin (al menos inicialmente). <abitualmente se utiliza este trmino como sinnimo de Djuego patolgicoE. - :$e(o conro!ado.- jugar respetando unos lmites de tiempo dinero invertido. 'e (a propuesto como objetivo teraputico, v)lido al menos para determinado tipo de jugadores patolgicos. - :$e(o pao!'(ico.- conducta de juego desadaptativa recurrente persistente %ue compromete, rompe o lesiona los objetos personales, $amiliares o vocacionales. - :$(ador pro&!ema.- a%uellos sujetos cua conducta de juego les ocasiona problemas en el )rea personal, social o $amiliar, pero %ue no cumplen todos los criterios para ser diagnosticados como jugadores patolgicos. - :$(ador #ocia!.- los %ue juegan espor)dicamente tienen control sobre su conducta de juego. - L$dopa)a.- trmino utilizado para designar el juego patolgico, antes de %ue el -'/-!!! impusiera este vocablo. 'igni$ica en$ermedad asociada al juego. - P!aC.- vocablo anglosajn utilizado para denominar el juego %ue slo persigue el entretenimiento. - Tra#orno ani#ocia! de !a per#ona!idad.% pauta de conducta irresponsable antisocial en un individuo maor de 37 a.os, %ue empieza en la in$ancia o primera etapa de la adolescencia contin0a en la edad adulta. En la in$ancia pueden aparecer conductas como mentir, robar, escaparse de casa, etc., no corrigindose ni acongoj)ndose cuando reciben castigos. 2as conductas %ue presentan en la edad adulta entran en con$licto con las normas establecidas, parecen regularse e#clusivamente por su sensibilidad a las se.ales de recompensa a la grati$icacin inmediata. !nclue conductas tales como incapacidad para mantener una conducta laboral consistente, $racaso en adaptarse a las normas sociales con respecto a la conducta legal, irritabilidad agresividad, $allos para plani$icar actuaciones impulsivas, etc. - Tra#orno de! conro! de imp$!#o#.- $racaso en resistir el impulso, deseo o tentacin de llevar a cabo alg0n acto %ue es da.ino para el propio individuo o para los dem)s. Este $racaso va acompa.ado por una sensacin creciente de tensin o activacin antes de llevar a cabo el acto. El sujeto e#perimenta placer, grati$icacin o liberacin en el momento de consumar el acto. TRASTORNOS PSICOMOTORES. - A(iaci'n p#icomoora.% sucesin de gestos, movimientos conductas, r)pidos, mu $recuentes, de elevada $recuencia variada $orma de presentacin. - Apra2ia.- di$icultad para realizar actividades %ue re%uieren cierto nivel de complejidad. - Caa!ep#ia.- estado de actitud inmvil en el %ue el individuo permanece con una posicin $orzada, incmoda antigravitatorio. - Caaon)a.- sndrome %ue inclue varios sntomas; catalepsia, estupor, mutismo, estereotipias ecosntomas. - Conv$!#ione#.- movimientos musculares en $orma de contracciones violentas e incontrolables de la musculatura voluntaria. - Di#cine#ia#.- movimientos involuntarios de la lengua, boca cara. - Eco#)noma#.- repeticin de los movimientos (ecopra#ia), palabras (ecolalia) o gestos (ecomimia) producidos por el interlocutor. - E#pa#mo#.- contracciones musculares involuntarias, e#ageradas persistentes. - E#ereoipia#.- repeticin continuada e innecesaria de movimientos o gestos. - E#$por.- estado de conciencia con predominio de ausencia o reduccin de respuestas; paralizacin absoluta del cuerpo mutismo. - Manieri#mo#.- movimientos par)sitos %ue aumentan la e#presividad de los gestos la mmica. - Ne(aivi#mo.- actitud de oposicin ante cual%uier movimiento %ue se ordena al individuo. - Tem&!ore#.- movimientos musculares oscilatorios, en torno a un punto $ijo del cuerpo, rtmicos r)pidos, en $orma de sacudidas involuntarias. - Tic#.- movimientos musculares r)pidos, involuntarios espasmdicos, realizados de $orma aislada, inesperada, repetitiva, $recuente, sin propsito a intervalos irregulares. - Tra#orno p#icomoor.- trastorno %ue se caracteriza por la alteracin de la respuesta motora adecuada en la interaccin del individuo con e#periencias a$ectivas cognitivas.