Resumen

Resistencia y transferencia

Despus del descubrimiento de la libre asociacin como medio de llevar las represiones a
la conciencia. Freud descubri que los pacientes no podan mantener
ininterrumpidamente la libre asociacin, ya que, a pesar de las repetidas exhortaciones
que se les hagan, tarde o temprano acaban por dejar de mencionar algo de lo que les haya
ocurrido. Algunas omisiones se deben a la pena o vergenza o por considerar la
informacin poco importante.

Los pacientes llegan con retraso a las citas, las olvidan
sbitamente, se ponen a representar sus mismas
dificultades en la vida en lugar de contarlas. Ningn
paciente se encuentra tan seriamente preocupado por su
propsito de curarse como para evitar por completo que
se presenten estas complicaciones, las cuales Freud, por el
ao de 1890, dio el nombre de resistencia.

Parece haber dos tipos de resistencia:
Resistencia consciente: relacionada con la
represin consciente de la informacin, relacionada a desconfianza hacia el
psicoanalista, para producir buena impresin o por temor a provocar su repudio.
Resistencia inconsciente: es ms significativa y difcil de resolver. La fuerza que
originalmente reprime se sigue ejerciendo despus y se opone al regreso a la
conciencia, tan pronto como se trata de descubrir la idea reprimida, es
suministrada por el sistema de defensa del ego. Cualquier intento por quebrantarla
produce angustia.

La resistencia es una fuerza conservadora que tiende a mantener el statu quo, una fuente
importante de ella es lo que Freud llama el beneficio secundario de la enfermedad. El
beneficio secundario no es suficiente por s solo para producir la enfermedad. Sin
embargo, cuando se presenta, el paciente pone gran inters en mantener las cosas tal
como estn , y por esta razn la resistencia adquiere
una fuerza enorme.

Otra forma de resistencia es lo que Freud llam
actuacin teatral. En lugar de tratar de comprender,
el paciente prosigue crendose dificultades en el
modo que le es caracterstico, estas dificultades
pueden surgir en la vida social, de negocios o en la
relacin con el psicoanalista. A lo que Freud llam
transferencia, si el amor incestuoso por el padre, por ejemplo, la paciente en lugar de
recordar esto, se absorbe en el amor por el psicoanalista. Este comportamiento que
parece un obstculo puede ser utilizado, tal como Freud lo puso pronto en prctica, para
inducir al paciente a que se convenza de su existencia pasada, que vuelva a experimentar
la situacin original el paciente se convence de la realidad de su primitiva existencia y es
capaz de comprender el significado que tiene para su vida.

Las mujeres comnmente enfocan al psicoanalista con un inters ertico, los hombres
tienden a desarrollar una actitud hostil hacia el psicoanalista, Freud consideraba estas dos
reacciones caractersticas como parte de la situacin de Edipo. Revivir la situacin de
Edipo con el psicoanalista.

El psicoanalista debe considerarse, ms bien, como una especie de espejo en el cual se
reflejan los problemas propios del paciente, no obstante existen ciertos aspectos del
psicoanalista que no se pueden ocultar, aspectos que pueden ser utilizados como pretexto
para desarrollar las actitudes de transferencia. La actitud del paciente es una mezcla de
transferencia y valoracin real, con respecto al psicoanalista, no todas las actitudes hacia
el psicoanalista son actitudes de transferencia. El psicoanalista por su objetividad y su
perspicacia, deja de corresponder a las esperanzas del paciente y, cuando esto ocurre, se
constituye una nueva situacin interpersonal

Al psicoanalista se le transfieren muchos ms sentimientos, y no solo los del perodo de
Edipo. No slo existen otras actitudes de transferencia que no son sexuales, sino que
pueden provenir muchas actitudes diferentes, tanto de la situacin de Edipo como de las
otras pocas de la vida.

Freud afirm que los narcisistas carecen de la libido libre, susceptible de asociarse con
otras personas, se fundaba en el hecho de que la mayor parte de los narcisistas no
manifiestan el cuadro especfico de Edipo. Se consider entonces que la transferencia es
uno de los principales ejemplos de compulsin de repeticin. La idea de una tendencia
automtica a repetir las primeras experiencias de la vida, tanto placenteras como
dolorosas, permiti la expansin del concepto.

Reich formul la idea de que son las tendencias defensivas del carcter las que
constituyen la principal resistencia que se presenta en el psicoanlisis. Las actitudes del
carcter efectan en el proceso dinmico de la personalidad funciones muy semejantes a
las de la transferencia. Ambas son maneras de reaccionar tomadas del pasado y aplicadas
sin discriminacin a la situacin presente, en la cual no resultan adecuadas.

Los estudios de Sullivan sobre la esquizofrenia pusieron en claro que los individuos que
Freud llamaba narcisistas eran susceptibles a la transferencia, ya que tambin transfieren
al psicoanalista ciertas actitudes y sentimientos de las primeras fases de la vida

Antes de 1920 se consideraba que la transferencia se produce de acuerdo con el principio
del placer. Se crea que revivir la experiencia en el psicoanlisis, en lugar de recordarla, se
debe al deseo de experimentar nuevamente la satisfaccin prohibida, supuesto que ya no
es necesario si se considera la transferencia como una tendencia automtica a revivir
situaciones, ya sean placenteras o dolorosas. Los estudios de Sullivan y Horney dan
especial importancia al anlisis de las tendencias del carcter en el desarrollo de la
comprensin.

Sullivan no utiliza el concepto de la libido, ni el de la compulsin a la repeticin. Las
anomalas pratxicas, segn Sullivan, se desarrollan de las integraciones primitivas, pero
esencialmente no-sexuales, que tienen significacin para el individuo. Se pueden
desarrollar modos de enfrentarse a esas personas, que despus se tiende a aplicar las
integraciones interpersonales posteriores

Reich descubri que los individuos de carcter oral tienden a desarrollar una adhesin
parasitaria con el psicoanalista; que los individuos de carcter anal son testarudos y
obstructores, y as en otros casos.

Rank expuso su tesis de que el psicoanalista debe ser
un participante activo y formar parte decididamente
en la situacin psicoanaltica. Muchos tericos, sin
embargo, siguen considerando que el psicoanalista
puede y debe mantenerse por completo al margen
de la situacin y, en particular, se sienten afectados
ante la posibilidad de que el psicoanalista admita
tener algunos defectos en su conducta. Freud por su
parte se dio cuenta que algunas veces es imposible
que el psicoanalista se conserve enteramente al
margen del cuadro, ya que, en ocasiones, y a pesar de todo, tendr que reaccionar
personalmente ante el paciente, a lo que se le conoce con el nombre de
contratransferencia, entendiendo por ella que el psicoanalista transfiere, algunas veces,
elementos de sus problemas pasados (o presentes) a la situacin psicoanaltica.

Por el temor a la contratransferencia se dio una incapacidad de los pacientes para
expresar sus sentimientos en el fro ambiente de un psicoanalista reservado e inflexible.
La situacin psicoanaltica es en lo fundamental una relacin humana.

Horney acenta de manera muy especial que la propia situacin
psicoanaltica produce una reaccin especfica, enfocndola como
una situacin en donde hay una lucha de poder, creyendo que se
presenta, as, una situacin esencialmente nueva, que es una
reaccin contra las defensas neurticas, considera la
transferencia, principalmente, como un modo de obtener
satisfaccin secundario. Esto hace que la situacin interpersonal
entre el psicoanalista y el paciente sea fundamentalmente hostil, cada paciente intenta
destruir el poder del psicoanalista de acuerdo con sus propias normas de carcter.

Fromm comparando las actitudes irracionales, sugiere que las rdenes dogmticas de los
padres y su actitud general hacia el nio, que tambin es una especie de mandato, tienen
un efecto semejante al de una sugestin hecha despus de la hipnosis.