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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA



ALUMNA:
CALDERN ESCRIBANO YESSICA IVONT.
DOCENTE:
LIC. SUSANA CHARCAPE
TEMA:
CURACION DE HERIDA

CURSO:
TECNOLOGIA DE ENFERMERIA
CICLO:
III B

Busca en internet o textos 3 artculos relacionados a la curacin
de herida y sintetiza 3 principios cientficos que hay que tener en
cuenta en la curacin de herida y realiza las citas bibliogrficas
segn las normas Vancouver.

La lesin de continuidad de la piel puede facilitarse por diversas patologas
que disminuyen la vitalidad de la piel, favoreciendo que se produzca una
lcera por un traumatismo externo interno.
Cuando se ocasiona una herida existe un proceso fisiolgico, de curacin,
que evita la hemorragia, la infeccin y favorece el cierre de la misma.
Hay que diferenciar lceras agudas (heridas quirrgicas, por quemaduras,
por debbito, etc) crnicas, que se favorecen por la existencia de diversas
patologas, siendo la lceras de diverso origen (venosas, arterticas,
diabticas, etc).
Una herida aguda sigue un proceso de curacin predecible en el tiempo,
con restablecimiento anatmico y funcional de la herida.
Al producirse una herida se desencadena un proceso fisiolgico de
reparacin, que tiene varias etapas, debiendo cerrarse en 10 das. Luego de
ese tiempo, hay algn problema que enlentece la curacin.



Objetivos

1. Manejar los principios bsicos de curacin de las heridas.

a. Aplicar lastcnicas para tratar correctamente una herida
b. y prevenir las complicaciones.
c. Identificar los diferentes tipos de heridas
d. y cmo actuar en cada caso.




ARTCULOS RELACIONADOS A LA CURACIN DE HERIDA


ARTICULO N 01 Distintos tipos de heridas


La mayora de nosotros pensamos en las heridas que ocurren a
consecuencia de accidentes. Pero las incisiones quirrgicas limpias (los
cortes que nos hacen los mdicos cuando nos sometemos a una operacin)
tambin son heridas. Y tambin se consideran heridas los lugares del cuerpo
por donde nos introducen tubos o catteres. Cualquier cosa que rompa o
perfore la piel es una herida, ya que cuando ocurre esto, existe el riesgo de
que los grmenes se introduzcan en el organismo y provoquen infecciones.
Cuanto ms profunda y ms grande sea una herida y cunto ms sucia est,
ms cuidados necesitar. Por ello, un equipo de mdicos y de enfermeros
especialmente entrenados en el cuidado de heridas colaboran para
supervisar y tratar las heridas importantes.



ARTICULO N 02: SIGNOS DE INFECCIN LOCAL

Indica que la herida ha pasado de la colonizacin crtica a una infeccin
local, que la curacin esta retrasada, el tejido de granulacin es frgil es
anormal falta. Hay aumento del olor el mismo es anormal, hay exudado
seroso, espeso, amarillento, con dolor en el sitio herida. Este puede faltar en
los diabticos.Hay que ver en la herida, la profundidad, si llega a la
aponeurosis, al hueso. Debe explorarse con la sonda, como esta el tejido y
como estn los bordes.
Las mismas se han detenido en la etapa inflamatoria. Hay exceso de
citoquinas Proinflamatorias, disminucin de los inhibidores tejidos.
Disminuyen los factores de crecimiento, se altera el depsito del colgeno y
la matriz. Hay alteracin proliferacin celular y sntesis protenas, con
ruptura de los nuevos tejidos.










ARTICULO N 03 Contaminacin bacteriana.

Toda herida tiene una contaminacin, por ello es importante cuidar la
continui-dad de la piel, la desinfeccin, la limpieza de la herida, la
proteccin de la misma, evi-tando la contaminacin con orina o
materias fecales.
La carga bacteriana va pasando de la contaminacin a la colonizacin,
luego a la colonizacin crtica y finalmente a la infeccin.
Es difcil determinar si la colonizacin es crtica. Ayuda al diagnstico
el estado de la herida.

En las heridas crnicas especialmente en los diabticos, pueden estar
ausentes los tradicionales signos y sntomas de la inflamacin e
infeccin.
Hay que ver el nmero de microorganismos, realizando el recuento de
colonias y la virulencia de los mismos.
Es importante para la conducta a realizar determinar el estado del
husped, valo-rando la totalidad del mismo, el macroambiente de la
herida y el microambiente.
Hay que diferenciar si una herida esta colonizada o contaminada. Toda
los lce-ras que van ms all de la epidermis estn colonizadas con
bacterias.
La limpieza adecuada y el debridamiento debe prevenir la colonizacin
bacte-riana, evitando su progresin a la infeccin. Una herida
contaminada puede curar, una infectada no.

Gran cantidad de organismos viven en el cuerpo, antes de la invasin
del cuerpo sin causar infeccin. Adems las personas colonizadas con
organismos resistentes tie-nen la potencialidad de transmitir el grmen
a otras personas.
La invasin de los tejidos por microorganismos, resulta en una
reaccin sistmi-ca (fiebre, edema, eritema, etc).
Las heridas infectadas contienen ms variedad y cantidad de
microrganismos que las heridas colonizadas.











PRINCIPIOS BSICOS DE CURACIN



Una buena limpieza con agua y jabn y la inmunizacin contra el
ttanos,son las medidas ms importantes en la curacin de heridas.
Para la prevencin del ttanos:
Observar si la lesin es limpia o contaminada.

Las heridas limpia estn libres de microorganismos patgenos, y estas
heridas infectadas contienen grmenes patgenos que van a variar en
nmero y virulencia.

El proceso de cicatrizacin se retarda cuando hay infeccin.
Para que una herida cicatrice bien, sus bordes han de coaptar con
exactitud (piel, musculo, intestino,) y sin que se interfiera la micro
circulacin tisular por la excesiva tensin de las suturas.

La cicatrizacin se va dar en 3 fases: inflamacin, proliferativa y la
fase de maduracin y remodelado.
















REFERENCIA BIBLIOGRFICA


Rabal F, Pereira I. Azcar no tratamento das infeccoes das feridas cirurgicas.
Rev Paulista Med 1982; 99:29

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=46453
http://www.buenastareas.com/ensayos/Curacion-De-Heridas/1561786.html

http://curacionesyheridas.blogspot.com/