Los Trastornos Especfcos del Lenguaje (TEL) y los TEA

Las diferencias implcitas

Los lmites de mi lenguaje, representan los lmites de mi mundo Ludwing Wittgenstein
Introduccin
La refexin humana se basa en un proceso complejo y an desconocido en muchos aspectos
llamado interiorizacin del habla que nos sirve tanto para plantearnos pequeos problemas
cotidianos como para cuestionarnos sobre confictos ms complejos que se suceden en ese
interactuar diario con nuestro entorno. Es ste proceso el que or!aniza nuestro conocimiento y nos
hace poner en marcha mecanismos sociales impl"citos en el acto comunicativo# es un elemento
clave en la estructuracin del pensamiento y la accin# actuando como $actor re!ulador de la
conducta.
Las diversas teor"as sobre el sur!imiento del len!uaje y su $uncin socio % co!nitiva nos hacen
refexionar sobre los condicionantes o las premisas que $undamentan el desarrollo del len!uaje# as"
vemos por ejemplo que mientras &ia!et de'ende su teor"a# donde postula que el desarrollo del
len!uaje est condicionado al desarrollo de la $uncin representativa o simblica ()* estad"o del
desarrollo sensoriomotor+# y que es a partir de este momento cuando a travs de la imitacin y el
jue!o simblico puede aparecer el len!uaje# las teor"as neurolin!,"sticas de'enden que las
operaciones mentales y las estructuras de len!uaje se desarrollan conjuntamente y que la
posibilidad de utilizar el len!uaje es el resultado de una construccin interna que tan slo se da
mediante el proceso de socializacin e inculturacin.
-in embar!o# las tendencias actuales# sobre el desarrollo del len!uaje# sealan un camino
inte!rador# tanto de aspectos or!nicos como psicol!icos# $ormales como $uncionales# de tal
manera que el desarrollo del len!uaje no se puede concebir separado de lo social# motriz o
co!nitivo.
Desarrollo
La comunicacin no es ms que un proceso dinmico de transmisin y recepcin de in$ormacin a
travs de un canal de comunicacin# con interaccin social# de intercambio psicol!ico entre los
sujetos# asociado a la comprensin y produccin del len!uaje oral# escrito# !estual# y otros# por
tanto su mbito de actuacin y rea de conocimiento es tanto el educativo como el cl"nico.
Es necesario por tanto para establecer ese intercambio de in$ormacin
.na persona que sienta necesidad de comunicarse (emisor+
/l!o que comunicar (mensaje+
/l!uien con quien comunicarse (receptor+
0isponer de una v"a y unas posibilidades $"sicas para poder comunicarse (canal visual#
auditivo#1+
2portunidades o$recidas por el entorno que $aciliten la comunicacin (contexto# demandas y
expectativas del entorno+
*nstrumento compartido y estructurado que ambos deben conocer para entenderse (cdi!o#
entendindose como tal el idioma+.
La comunicacin oral se vale del canal del habla para e$ectuarse y tiene tres niveles3
Lenguaje: 4enmeno social que naci de la necesidad que sintieron los hombres de
comunicarse sus ideas en el curso del trabajo. Est estrechamente li!ado al pensamiento# sus
$unciones son3 comunicativa# nominativa# co!noscitiva y re!uladora.
Habla: Es el instrumento# del que se sirve el len!uaje para mani$estar las ideas El ori!en y
desarrollo de las habilidades o capacidades de expresin verbal contribuyeron a la $ormacin del
len!uaje# el cual por estar li!ado al pensamiento re!istra y consolida en palabras# la labor
co!noscitiva del hombre y# de sta manera hace posible el intercambio de ideas en la sociedad.
Vo: 5oda emisin de sonido producida por el r!ano lar"n!eo. 6abanas seala que la voz
constituye el fondo musical de las palabras, y que su valor como elemento comunicativo
es de carcter a$ectivo7emocional
La 0ra. /na &aula 8bre!a
(9+
re'ere en su tesis que los participantes en el acto comunicativo
tienen que interactuar sincronizando sus acciones# como la espera de turnos# las conductas
impl"citas en la conversacin# denominadas por la autora de la tesis conductaslinguajeras:
que son aquellas conductas que implican el dominio del uso de la len!ua en la comunicacin y
toda la posturo mimo gestualidad# como la m"mica $acial# las acciones y !estos# es decir#
la realizacin del lenguaje a travs del cuerpo y tienen como objetivo adaptar y adecuar
las conductas linguajeras al dilo!o comunicativo.
Es a travs de la interaccin con su mundo social# que el nio adquiere las habilidades para
desarrollar las capacidades para comunicar# conversar y producir monlo!os# como parte de ese
len!uaje e!ocntrico. La interaccin con los objetos inicia la nocin de jue!o compartido y si!uen
desarrollando las capacidades de adecuar esas conductas al contexto# y es a lo que se llama
competencias pra!mticas o sociolin!,"sticas.
El desarrollo del len!uaje est relacionado con la maduracin de los sistemas neurosensoriales y
motor# as" como con el desarrollo co!nitivo# a$ectivo y social# siendo imprescindible que no exista
lesin en nin!uno de los r!anos $ono7articulatorios. Los trastornos que se pueden presentar en el
len!uaje son variados y pueden a$ectar a uno# a varios o a todos los componentes o dimensiones
del mismo# di'eren en su sur!imiento# en el pronstico# en las necesidades educativas que
!eneran y en la respuesta educativa que requieren. Estos componentes del len!uaje son3
El componente fonol!gico o f!nico abarca el conjunto de sonidos del idioma desde un
punto de vista $uncional y abstracto. Ello se realiza a travs de la or!anizacin de los sonidos en
un sistema# utilizando sus caracteres articulatorios y la distribucin de los contextos en que
pueden aparecer.
El componente fon"tico: trata de reco!er la in$ormacin ms exhaustiva posible sobre la
materia sonora bruta y sus propiedades# tanto 'siol!icas como $"sicas# atendiendo a tres puntos
de vista3 produccin ($ontica articulatoria+# transmisin ($ontica acstica+ y percepcin
(articulatoria auditiva+.
El componente l"#ico$sem%ntico corresponde al vocabulario# a la comprensin y el uso de
las palabras en dependencia de su si!ni'cado# y las posibles combinaciones en los di$erentes
niveles3 palabras# $rases# enunciados# discursos# que con$orman la or!anizacin del sistema
lin!,"stico.
&orfosinta#is3 6omponente lin!,"stico que se ocupa del estudio de las re!las que
intervienen en la $ormacin de las palabras y de las posibles combinaciones que estas puedan
tener en el interior de las di$erentes secuencias oracionales en las que se estructura una len!ua.
'ragm%tica: estudia la relacin entre el si!ni'cado del len!uaje (expresado por el contexto
interaccional+ y su contenido semntico ( mani$estado por el acto comunicativo en s"+. -e re'ere
al uso e$ectivo del len!uaje en cuanto a sus propsitos $uncionales de comunicacin.
-on diversos los autores que a'rman# que encontrar un trmino espec"'co para clasi'car los
trastornos del len!uaje# habla y voz es al!o complejo# debido a la diversidad de sintomatolo!"as
que estn en dependencia de los propios individuos que la padecen y la edad de aparicin del
trastorno. ;&uyuelo (<==>+ desde un mbito ms actual# destaca que la terminolo!"a de mayor uso
entre los patlo!os del len!uaje ser"an3 ;alteraciones del len!uaje# retrasos del len!uaje# d'cit del
len!uaje y alteracin espec"'ca del len!uaje1? 8o obstante# &ea (<==@+ pre'ere aunar todas las
expresiones para re$erirse a las alteraciones en la comunicacin oral bajo en un nico trmino3
;&atolo!"a del Len!uaje?
(A+
.
Modelos explicativos
Los di$erentes modelos explicativos de las patolo!"as del len!uaje sirven como re$erencia a la
de'nicin de sus caracter"sticas. /s" tenemos el modelo cl"nico que se centra en la clasi'cacin y
anlisis de los trastornos lin!,"sticos y que si!uen vi!entes actualmente como los criterios
dia!nsticos del 0-B7*) (<==C+ y el 6*E7D=.
El modelo psicoling!stico por su parte# habla de alteracin del lenguaje para describir un
!rupo de nios cuyo nivel lin!,"stico es cualitativa y cuantitativamente di$erente a los de edad de
desarrollo# dando a entender que existen diversas $ormas y !rados en dichas patolo!"as. Este
modelo tiene un sustento evolutivo ya que nos explica ms claramente el desarrollo de las
di'cultades lin!,"sticas# donde los criterios cl"nicos# evolutivos y conductuales nos van a permitir
una de'nicin ms clara al refejar el ori!en# s"ntomas# momentos de aparicin y patrones
comunicativos.
0entro de este en$oque Eloom# hace un anlisis estructural donde se observa con mayor claridad
las dimensiones y sus correspondientes componentes lin!,"sticos# teniendo presente que son
estructuras interdependientes tanto en el proceso de comprensin# como en el proceso de
expresin. La combinacin de estas dimensiones incide en los di$erentes criterios que describen#
explican# di$erencian y clasi'can las patolo!"as del len!uaje. /hora bien el desarrollo del len!uaje
no solo es la adquisicin de una buena habilidad lin!,"stica y !ramatical se!n las dimensiones#
sino que va mucho ms all# es adquirir habilidades que propicien la aparicin de capacidades
comunicativas que inte!ran tanto componentes lin!,"sticos y no lin!,"sticos# es decir# saber los
usos del len!uaje pero cundo y cmo usarlo.
El modelo neuropsicoling!stico no di'ere mucho del cl"nico# y propone para una intervencin
unidades de tratamiento en $uncin de las di$erentes alteraciones que se presenten.
El modelo educativo se sustenta en el nuevo paradi!ma de la intervencin psicopeda!!ica y
que hace re$erencia al modelo de la peda!o!"a de la instruccin o ms recientemente a la
psicolo!"a de la instruccin# ambos trminos relacionados y que se sustentan en la 5eor"a de
Fa!n y plantea que el aprendizaje es resultado de la interaccin de un !ran nmero de $actores#
que van desde las necesidades que presenta un individuo# $amilia y entornos# dndole un en$oque
o atencin a las di$erencias individuales# donde evaluacin e intervencin constituyen una unidad
indisoluble.
.ta 4ritz propone un modelo inte!rativo donde cada nivel interacciona con el otro y al mismo
tiempo con el entorno.
"rastornos espec!#cos del lenguaje
La /-G/# D99> (/merican -peech# Lan!ua!e and Gearin! /ssociation+ de'ne que el trastorno del
len!uaje ;consiste en el deterioro o el desarrollo de#ciente de la comprensin $%o la
utilizacin de un sistema de s!mbolos &ablados, escritos $% u otros' (stas alteraciones
inclu$en )*+ la forma del lenguaje )fonolog!a, morfolog!a $ sintaxis+, ),+ el contenido del
lenguaje )sem-ntica+, $ las funciones del lenguaje en la comunicacin )pragm-tica+ en
cual.uier combinacin
El desarrollo de estas habilidades psicolin!,"sticas repercute de manera si!ni'cativa en el len!uaje
y las habilidades de aprendizaje. Es comn que estas habilidades se encuentren disminuidas en
aquellos nios que presentan un trastorno del len!uaje# ya sea asociado a otra patolo!"a o de
manera espec"'ca# como es el caso del 5rastorno Espec"'co del Len!uaje
Algunas de las (abilidades psicoling)sticas son:
Atenci!n*concentraci!n: La atencin tiene infuencia en el tipo y la cantidad de material
procesado# determina el destino de la in$ormacin sensorial que propicia el procesamiento de la
misma. Los d'cit de atencinHconcentracin impiden al nio darse cuenta de sus errores lo que
repercute en las actividades que realiza.
+ecuenciaci!n: La actividad de secuencia l!ica es una de las habilidades psicolin!,"sticas
que subyacen a la estructuracin sintctica# es decir# permite al nio or!anizar sus $rases y
oraciones.
,lasifcaci!n*categoriaci!n3 Estos procesos ayudan a la $ormacin del lxico mental del
nio# $acilitando la recuperacin y almacenamiento de la in$ormacin.
-dentifcaci!n: &ermite a los nios interpretar o dar si!ni'cado a lo que se percibe#
construyendo estructuras mentales internas que se almacenan a nivel co!nitivo.
.iscriminaci!n: &ermite establecer di$erencias entre los est"mulos percibidos y participa en
procesos de inte!racin del len!uaje.
&emoria secuencial auditi/a: -e expresa en la habilidad para repetir secuencias de
palabras# nmeros# indicaciones# rdenes# oraciones y recontado de cuentos de menor a mayor
complejidad. Esta habilidad implica almacenar y recordar in$ormacin auditiva y len!uaje en el
orden en que se presentan los est"mulos.
,omprensi!n auditi/a: *mplica sintetizar el si!ni'cado !eneral del len!uaje que se oy a
travs de la audicin# deliberada o accidentalmente# y relacionarlo con in$ormacin conocida en
una variedad de situaciones: as"# se decodi'can mensajes verbales de di$erente lon!itud y
complejidad. Explica la comprensin de instrucciones simples hasta situaciones cotidianas y
discurso narrativo.
Asociaci!n auditi/a3 -e re'ere a la aptitud para relacionar conceptos presentados
oralmente# por medio de oposiciones o analo!"as verbales. Esta habilidad# adems de contribuir a
la a!rupacin de objetos# media tambin en el proceso de resolucin de problemas# pues en
primer lu!ar# se requiere realizar las asociaciones pertinentes para lue!o poder resolverlos con
xito.
Asociaci!n /isual: -e re'ere a la aptitud para relacionar s"mbolos visuales de una $orma
si!ni'cativa. -u desarrollo contribuye a la ordenacin de dibujos# objetos# a la bsqueda de
semejanzas y al reconocimiento de absurdos visuales.
E#presi!n motora (codi'cacin motora+3 -e re'ere a la aptitud del nio para expresar sus
ideas por medio de !estos si!ni'cativos. -e relaciona con la m"mica y expresin !estual# el
dibujar en el aire u obedecer a quien !u"a por medio de la observacin.
E#presi!n /erbal: -e relaciona con la habilidad del nio para expresar conceptos verbales
(codi'cacin vocal+ y para nominar palabras pertenecientes al vocabulario activo o de uso diario.
*mplica la habilidad para recordar y nominar objetos y situaciones presentes# lue!o de que no
estn a la vista inmediata. /simismo# se expresa en la destreza para completar historias#
ima!inarse y verbalizar# el jue!o de roles y la enumeracin de lo que se ve.
La clasi'cacin que trabajar en este art"culo es la basada en el modelo mdico % cl"nico que si!ue
la patolo!"a psicolin!,"stica donde las alteraciones del len!uaje se dividen es espec"'cas y
secundarias.
D. Trastornos primarios: cuando la !rave alteracin del len!uaje o presencia de retraso en el
len!uaje no puede ser explicada por otra patolo!"a ms !rave como por ejemplo3 sordera#
discapacidad intelectual.
5rastorno espec"'co del len!uaje (5EL+
0is$asia
Ietrasos del len!uaje
<. Trastornos secundarios: cuando $orman parte de otra patolo!"a o cuadro de base# siendo
las alteraciones lin!,"sticas uno de los s"ntomas del mismo# como por ejemplo# hipoacusias#
autismo# parlisis cerebral# y otros.
Gipoacusia
Ietraso mental
/lteraciones neurol!icas (&6* y otras ence$alopat"as+
0isartria del desarrollo
/lteraciones psiquitricas
5E/
01 Trastornos ya ad2uiridos
/$asia in$antil
/$asia del adulto
/sociados a s"ndromes psiquitricos (Esquizoa$asia+
/sociados a deterioro neuropsicol!ico (0emencias+
3,!mo se construye entonces el concepto de TEL4
La /-G/ (/merican -peech Lan!ua!e Gearin! /ssociation# D9C=+ nos proporciona la de'nicin ms
caracter"stica de 5EL3 ;/normal adquisicin# comprensin o expresin del len!uaje hablado o
escrito. El problema puede implicar a todos# uno o al!unos de los componentes $onol!ico#
mor$ol!ico# semntico# sintctico o pra!mtico del sistema lin!,"stico. Los individuos con
trastornos de len!uaje tienen $recuentemente problemas de procesamiento del len!uaje o de
abstraccin de la in$ormacin si!ni'cativa para almacenamiento y recuperacin por la memoria a
corto o a lar!o plazo?.
&ara Leonard# D99C# Limitacin si!ni'cativa del len!uaje que no es debida a prdida auditiva# dao
cerebral# baja inteli!encia# d'cit motores# $actores socio ambientales o alteraciones del desarrollo
a$ectivo.
6riterios dia!nsticos de inclusin H exclusin
-tarJ y 5allal (D9CD+
8ivel auditivo de <K dE en $recuencias conversacionales.
Estatus emocional y conducta normal# por lo que se excluyen los casos que presenten
problemas conductuales severos o problemas especiales de ajuste $amiliar o escolar.
8ivel de inteli!encia m"nimo# valorado desde el 6* manipulativo i!ual o superior a CK.
-in presencia de si!nos de alteracin neurol!ica de cualquier tipo o etiolo!"a
/usencia de problemas motores
0estrezas motoras del habla normales# con exclusin de los nios con problemas orales
motores peri$ricos# de'ciencias en la sensibilidad oral o anormalidades oro$aciales.
8ivel lector normal si se ha iniciado dicho aprendizaje
/dems de una de estas tres opciones3
o Len!uaje receptivo L meses por debajo de su edad mental o edad cronol!ica.
o Edad lin!,"stica al menos D< meses por debajo de la edad mental o cronol!ica.
o Len!uaje expresivo por lo menos D< meses por debajo de la edad mental o cronol!ica
La pro$esora 0ebora Baria Ee'7Lopes
(>+
explica en su art"culo que las alteraciones pra!mticas del
len!uaje son mani$estadas por la incorrecta interpretacin de las acciones de los otros y en
expresar adecuadamente los deseos e intenciones# por lo tanto los trastornos pra!mticos estn
constituidos por un dao en los componentes expresivo y receptivo del len!uaje. 6oncuerda en la
conceptualizacin del 5EL y concluye que es un !rupo hetero!neo que comparten caracter"sticas
comunes que $orman parte de los criterios dia!nsticos de inclusin y exclusin# por lo que los 5EL
son dia!nosticados a partir de la presencia de compromiso en dos o ms reas del len!uaje#
concomitante a la ausencia de cualquier d'cit neurol!ico# psiquitrico# $"sico# sensorial o
intelectual.
-e considera# por tanto# que existe un ;"rastorno (spec!#co del /enguaje o "'('/'cuando un
nio presenta un desfase entre su edad cronol!ica y su nivel lin!,"stico# i!ual o superior a un
ao# adems de presentar limitaciones importantes para su adquisicin. M este des$ase implica
di#cultades en todos los componentes del len!uaje.
,lasifcaciones clnicas
,riterios de clasifcaci!n trastornos de la comunicaci!n (.+&$-V5 6778 9 ,-E$:75 :;;0)
5rastornos de la 6omunicacin (0-B7*)+
5rastornos espec"'cos del desarrollo del habla y del len!uaje
5rastorno del len!uaje expresivo
5rastorno mixto receptivo7expresivo
5rastorno $onol!ico o espec"'co de la pronunciacin
5artamudeo (slo 0-B7*)+
/$asia adquirida con epilepsia o -"ndrome de Landau7NleOner (slo en 6*E7 D=+
5rastorno de la comunicacin no especi'cado
,lasifcaci!n de los Trastornos Especfcos del Lenguaje (<apn5 :;;=)1
Trastorno del lenguaje e#presi/o
0ispraxia verbal3 habla es$orzada y poco fuida y problemas articulatorios
0'cit de pro!ramacin $onol!ica3 Gabla ininteli!ible# aunque fuida. *mportante mejor"a en
la edad escolar
Trastorno del lenguaje e#presi/o > recepti/o
/!nosia auditivo % verbal % auditiva3 -erias di'cultades de comprensin del len!uaje# mejor
comprensin de los !estos simblicos# raro en la in$ancia
0'cit $onol!ico sintctico3 0i'cultades de articulacin y $onol!icas# di'cultades
mor$osintcticas# problemas ms !raves de expresin que de comprensin
Trastornos de procesamiento de orden superior
0'cit lxico % sintctico3 0i'cultades lxicas# mor$ol!icas y de evocacin de palabras y
normal desarrollo $onol!ico y sintctico.
0'cit semntico % pra!mtico3 Gabla fuida e inteli!ible# problemas pra!mticos y de
comprensin del len!uaje in$erencial.
.ifcultades ling)sticas en los TEL
0i'cultad en el aprendizaje de palabras
Las tareas expresivas (denominacin o repeticin de listas de palabras+ suelen ser muy
di$"ciles para nios con 5EL
Las tareas que prueban habilidades receptivas (comprensin y reconocimiento+ las suelen
realizar de acuerdo a su nivel de edad.
0i'cultades con el aprendizaje de verbos# por lo que la proporcin de verbos en el lxico de
los nios con 5EL es in$erior al esperado.
-istema $onol!ico poco adaptativo3 di'cultades para utilizar las propiedades $onticas de las
palabras para cate!orizar# di$erenciar y !eneralizar elementos lxicos.
&roblemas de sintaxis y mor$olo!"a
Gbiles para3
Euena deteccin de anormalidades semnticas.
Ielativamente e'cientes en el aprendizaje sistemtico de palabras y en su or!anizacin
lxico7semntica.
Bemoria a lar!o plazo bien conservada.
0urante mucho tiempo# existi el criterio de que ver la del!ada l"nea entre un 5EL y los 5E/ era
complicada3 por un lado no tienen autismo# ya que excepto en los aspectos lin!,"sticos y
comunicativos# no presentan las restantes di'cultades que caracterizan a la tr"ada de los 5E/#
dado que sus intereses sociales no se ven cl"nicamente disminuidos ni tampoco presentan la
estereotipia e insistencia en la uni$ormidad necesaria para su dia!nstico. &or otro lado# en los 5E/
no se hab"an descrito caracter"sticas propias del 5EL# puesto que su $onolo!"a y su expresin
!ramatical se podr"a situar dentro de la normalidad. La consideracin espectral del trastorno
autista de'nida por Pin!# ayud en cierta medida a resolver el dilema dia!nstico.
6uando hablamos de trastornos del len!uaje# los componentes lin!,"sticos ms estudiados son la
semntica y la sintaxis# obvindose casi el componente pra!mtico . En este sentido# se destaca el
hecho de que pueda ser debido ms a un mal dia!nstico di$erenciador entre 5E/ y 5EL# tal y
como resaltan Eroom'eldet al. (<==@+# o a que las investi!aciones sobre la evaluacin y
di$erenciacin del 5E/# respecto al 5EL# se apoyan ms en la sintaxis (desde la repeticin de
$rases+ que en la pra!mtica del len!uaje.
;Es necesario advertir que las de'ciencias pra!mticas son comunes en todos los nios con 5E/ y
en los 5EL expresivo7receptivo# cuando se entienden como capacidades sociales a$ectivas (miradas
compartidas# direccin de la mirada sonrisa social1+# pero cuando stas son entendidas como
;0tencin 1onjunta o ;Intersubjetividad 2rimaria la di$erenciacin es muy clara# por lo
que# tal vez# el error dia!nstico se deba al excesivo n$asis en la inadecuada evaluacin desde la
sintaxis. En este sentido# Bendoza (<==L+
(C+
aclara que habr"a que incidir ms en la evaluacin
desde los componentes pra!mticos.?
(A+
5omaremos de re$erencia los trabajos de /lda Q Fabaldn (<==L+# IusellQ -imms (<==C+# Een"tez
(<==9+ y /!uado (<==9+# para tratar de establecer esas di$erencias existentes que en ocasiones
lleva a con$undir los trastornos con las consecuencias impl"citas en esa con$usin dia!nstica.
?tem TEL TEA
;2rientacin#
atencin y
memoria?
-e orientan en tiempo# espacio y
persona con normalidad# salvo
al!unos casos# sin embar!o no hay
a$ectacin !rave. 0ebido al alto
!rado de ansiedad# la atencin se ve
disminuida en trabajos que requieren
mucha concentracin. -u memoria
de trabajo se ve a$ectada en
determinadas circunstancias#
especialmente en problemas de
recepcin lin!,"stica# a$ectando de
esta manera la comprensin.
;/tencin3 &resentan lo que se ha
denominado /tencin en tnel#
sobre seleccin de est"mulos# o
tambin /tencin altamente
selectiva# es decir# no lo!ran
atender la inte!ridad de elementos
que con$orman un objeto# persona
o situacin# sino que se centran en
al!o en particular3 el color# el brillo#
el movimiento# el sonido. Buestran
lentitud reaccional ante los
cambios de $oco de atencin#
dando como resultado una
aparente sordera.
Bemoria3 es una $ortaleza# en
especial la de tipo visual# la cual
$recuentemente es $oto!r'ca. Las
?tem TEL TEA
im!enes almacenadas
di$"cilmente las borran. 5ienen
$acilidad para aprenderse
$cilmente secuencias o
in$ormacin con cierto patrn 'jo
por ejemplo3 capitales# $echas# y
otros.
-on hbiles para procesar
in$ormacin que reciben de una
sola vez y en cambio se les
di'culta procesar in$ormacin que
reciben en secuencia. Esto explica
que su procesamiento visual y viso
espacial es muy superior# pues las
im!enes se mantienen: en
cambio su procesamiento auditivo
es ms lento# pues el si!ni'cado
solo se obtiene al 'nal de una
secuencia de est"mulos auditivos?
Len!uaje 5ienen buena intencin ;Las alteraciones del len!uaje son
?tem TEL TEA
comunicativa# la alteracin se
presenta por la lentitud# distorsin#
omisin# adicin# articulacin o mal
uso contextual de las palabras o
$rases. &or ello el discurso de los
nios es pobre yHo poco fuido. -e
alteran los componentes $onol!icos#
mor$osintcticos (ms a$ectado+#
semnticos % lexicales y el uso social
pra!mtico. La comprensin del
len!uaje es menos a$ectada en
al!unos casos. / di$erencia del 5F0#
en el 5EL hay atencin al
interlocutor.
uno de los s"ntomas ms
si!ni'cativos y van desde la
ausencia de comunicacin a
alteraciones en la prosodia# ya que
existe una $alta de variacin en el
ritmo# la entonacin y el n$asis. El
habla puede tener una cualidad
montona o plana# con cambios
extraos /parecen ecolalias y
verborreas. Las $rases pueden ser
tele!r'cas y distorsionadas
con$undiendo palabras con sonidos
similares.
.n uso idiosincrsico de las
palabras3 puede tener la habilidad
de inventar neolo!ismos (palabras
nicas+ o es idiosincrsico y
ori!inal en su uso del len!uaje. En
el -"ndrome de /sper!er# por
ejemplo# tienden a verbalizar sus
pensamientos.
?tem TEL TEA
6apacidad
intelectual y
pensamiento
;-us di'cultades sur!en en el
desempeo lin!,"stico# aunque no
necesariamente en todo aspecto# va
a depender del componente
lin!,"stico alterado# en casos !raves#
se a$ecta la
competencia verbal. Esto no le
permite desarrollar $unciones
simblicas abstractas o clculos
aritmticos de nivel medio.?
;su habilidad manipulativa es
superior a la habilidad verbal.
5ienden a tener pensamiento
infexible# secuencial# se en$oca
concretamente en
los detalles de al!n objeto o
$enmeno.
&resentan un nivel de pensamiento
concreto y baja capacidad
representacional y de
simbolizacin aprecindose en
ocasiones su di'cultad para ju!ar
con elementos simulados# como
por ejemplo utilizar un lpiz
representando un avin: para
jue!o de roles.
Los adolescentes y adultos an
con capacidad intelectual alta y
$ormacin acadmica# tienen
di'cultad para comprender
met$oras# que son simbolismos
verbales.
?tem TEL TEA
6ompetencia in$erencial. -u
pensamiento es de tipo deductivo
en lu!ar de predominar el de tipo
inductivo3 son buenos para
aprender re!las# normas# $rmulas
que lue!o aplican a las
situaciones: pero se les di'culta
por si mismos evaluar la
in$ormacin no expl"cita#
determinar que est ocurriendo# o
que es lo mejor.
4lexibilidad mental. 5ienen
tendencia perseverar en la misma
explicacin# estrate!ia# o
respuesta# as" haya sido o no
apropiada o exitosa. Es di$"cil para
ellos cambiar por si mismos a una
nueva explicacin o plan de
accin# por lo que necesitan !u"a
expl"cita de qu hacer y cmo# en
lu!ar de simplemente recibir
consecuencias ne!ativas# o
?tem TEL TEA
llamados de atencin de las dems
personas?
/$ectividad y
comportamient
o psicosocial
-us problemas de produccin y
comprensin del len!uaje suelen
provocar que se retrai!an en el
contacto social# o que sean
desconsiderados por los dems. -in
embar!o tienen la capacidad de
empat"a y reconocimiento emocional#
as" como de patrones sociales. En
ocasiones# debido al mal manejo de
la $rustracin trae consi!o conductas
disruptivas.
Evitan el contacto ocular
demostrando poco inters por la
interaccin# rechazo a ju!ar con
sus coetneos y establecer de
relaciones sociales. &resentan
resistencia al cambio# sus
conductas tienden a ser obsesivas
debido a su disposicin ritualista
con mucho inters en objetos o
parte de ellos# su temor se a!rava
al colocarlos en nuevas situaciones
o ante personas no conocidas.
0esarrollo
psicomotor
0esarrollan adecuadamente sus
habilidades psicomotrices# pero
debido a la poca estimulacin en su
ambiente# suele a$ectarse la
psicomotricidad buco$acial# y
psicomotricidad 'na. 6on$orme se
;Gabilidad limitada en los jue!os
de pelota# di'cultad para aprender
a atarse los cordones de los
zapatos y una manera extraa de
caminar o correr# mala letra. -e les
di'culta sincronizar los
?tem TEL TEA
adopten medidas adecuadas se
mejora considerablemente.
movimientos con otra persona# -u
postura y conducta motora
usualmente es estereotipada como
aletear# andar de puntillas# dar
vueltas#entre otras?
1onclusin
6omo se ha visto# el 5EL abarca un amplio abanico de di'cultades3 de len!uaje# de comunicacin y
de atencin. &or ello a veces este trastorno se con$unde con otras alteraciones o patolo!"as# como
en el caso de los 5E/ y el 5EL en su !rado ms !rave o comprometido# pero hay di$erencias
marcadas y a pesar que los conjuntos de si!nos y s"ntomas de los trastornos son variados# existen
di$erencias marcadas que caracterizan un cuadro u otro.
El 5EL es un trastorno evolutivo que cambia con el tiempo. Este cambio est propiciado por las
propias modi'caciones de la conducta lin!,"stica como consecuencia de los ajustes a las diversas
demandas comunicativas# curriculares.
La existencia de dos !randes $ormas cl"nicas en el 5EL3 la que implica d'cits de la $orma y# en
!eneral de manera secundaria# el contenido# por un lado# y la que implica d'cits de la
comprensin y del uso# por el otro. Esta se!unda $orma cl"nica es la que conecta al 5EL con los
trastornos del espectro autista# sin embar!o las di$erencias estn bien marcadas.
3ibliograf!a
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dial!ica mTe7bebX com -"ndrome de BYebius. 5esis 0octoral
4 (laime Maci.ues, todos los derec&os reservados'
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