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Farmacología:
CLOtilde se va al TRIALcon Kleen(Clin) Eastwood en su GRAN BOLIDO de varios METROs que va con
CLORo de la MINa, a donde RIFAN las ANFORAS.
Gracias a JOSE.
El mecanismo de acción de los antibioticos más importantes o aquellos que han sido objeto de preguntas. Son
los siguientes;
Hablando de membranas, hay que recordar, que las bacterias NO tienen membrana NUCLEAR (ningun
antibiótico puede actuar sobre ella).
Sintesis proteica:
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Clindamicina. CL---50s.
Cloranfenicol.
50s MaCLólidos.
-Bacteriostáticos: Todos los que actúan sobre la SINTESIS PROTEICA (tanto 30s como 50s) a excepción de
los AMINOglucósidos (ya lo dicen ellos mismos A MI NO).
-Bactericidas: Todos los que actuan sobre la pared bacteriana (PENI y CEFA VAN en CICLOFOSFO a
BA_RI), y además son bactericidas importantes los dos principales fármacos antituberculosos ISONIACIDA y
RIFAMPICINA, y los AMINOglucósidos.
MAS COSAS SOBRE ANTIBIOTCOS. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
La AMIKAcina es un aminoglucósido que se administra donde hay resistencia a otros aminoglucosidos como
genta y tobra, por lo que también la podemos llamar AMIGAcina (es la amiga del médico).
La doXiciclina tiene la X de eXcepción, puesto que a diferencia de las otras tetraciclinas se absorve bien por
via oral, y no precisa ajuste de dosis en la insuficiencia renal.
FARMACOS ANTIVIRALES.
Indicaciones:
Vidarabina virus Varicela (en general alternativa para ola familia herpes)
Amantidina gripe A.
GRANciglovir citoMEGAlovirus.
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HEMATOLOGIA:
ANEMIAS HEMOLITICAS:
Pese a que sus iciciales son MM produce todas la Igs menos precisamente la IgM.
HIPERCALCEMIA ( I.R.)
SD. DE RICHTER Y SD. DE SEZARY. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
La más frecuente en el adulto por eso recordar que la clínica la definen cuatro nombres propios:
Estadiaje de Ann-Arbor:
La via intrinseca es más larga, se controla con el nombre más largo (tiempo de tromboplastina parcial activado,
TTPa), y este tiempo dura más (30-40 seg). Sirve para controlar el tratamiento con heparina, antidoto
protamina.
La via extrinseca es más corta. Se controla co el tiempo de protrombina (10-15 seg) y se usa en el control de
ACO, antidoto vit. K.
La heparina Na se administra por via I.V. ; la heparina Cálcica es por via subCutanea.
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REUMATOLOGIA:
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SD. DE BEHCET SE ASOCIA AL HLA B5: BEC_ET --- BEC_INCO.
SD. DE SJOGREN : La afectación salivar es anterior a la afectación ocular. Se produce alteración del V PC, en
la sarcoidosis (palabra más larga) se produce afectación del VII PC, nº más alto.
Enfermedad mixta del tejido conectivo. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
P Polimiositis.
A AR.
L LES.
LA mujer.
OSTEOPOROSIS Y OSTEOMALACIA:
L IBMAN E S ACHS. La endocarditis de Libman-Sachs es una secuela peco frecuente pero típica de LES.
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ANA la deSMeleNADa tiene LUPUS los ANA son la mekor prueba de detección de LES pero no son
especificos. Si lo son el anti-SM y el anti-DNA (Además recordamos que el LES es más frecuente en mujeres
en edad fértil).
CARDIOLOGÍA:
En la denominación de los haces de conducción cardiaca, la primera vocal del nombre propio coincide con la
denominación del haz : (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
Anterior BAchman.
MEdio WEnckebach.
POsterior ThOrell.
Los enzimas en el IAM aparecen por orden alfabético, y la cantidada en que aparecen es también por orden
alfabetico.
ISOTOPOS RADIACTIVOS.
Tipo A Ascendente.
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La clínica de la OCLUSIÓN ARTERIAL AGUDA 5 P Pain (dolor), Parestesias, Palidez, ausencia de
Pulso y Paralisis.
Son bloqueantes:
Tipo 1 Na bloqueantes.
Tipo 2 β bloqueantes.
Tipo 3 K bloqueantes.
Tipo 4 Ca bloqueantes.
CARDIlogo ponte como como METa el hACEr las PRACTicas de cardio con mucha ATENción. los
betabloqueantes CARDIOselectivos son : METanol, ACEbutolol, PRACTolol y ATENolol.
KUSSMAUL murió De INFARTO en su PE_Cera por el MI_R. El signo de Kussmaul es típico de IAM-
Derecho y PEricarditis Constrictiva. También puede verse en la MIocardiopatia Restrictiva (y en toda
Insuficiencia Cardiaca Derecha Grave).
Criterios mayores de Jones de la fiebre reumática: CANCER. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR
Oviedo)
C A N C ER
Carditis Artritis Nódulos Corea ERitema
subcutaneos marginado
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GENETICA:
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Las alteraciones ANATOMICAS son Autosomicas DOMINANTES.
Charcot Marie Tooth tiene 17 letras cromosoma 17. (Gracias a: Ignacio Rosell. Curso MIR Oviedo)
OTORRINOLARINGOLOGIA:
En las sorderas de conducción o transmisión (ambas relacionadas con coches), la prueba de RINNE es negativa
y la de WEBER se lateraliza al lado enfermo, se afectan más las frecuencias GRAVEs.
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INFERIOR CONDUCTO LACRIMONASAL.
Las ramas del nervio facial son de arriba abajo las siguientes:
N. PETROSO, N. ESTRIBO, CUERDA DEL TIMPANO, RAMAS A CAE (conducto auditivo externo).
Para acordarse, imaginar un montañero, que escala una gran roca (PETROSO), clava un ESTRIBO y usa una
CUERDA, pero alfinal se CAE.
El V PC inerva el IVIartllo.
PEDIATRIA:
C Colecistitis acalculosa.
Corirretinitis.
Calcificaciones
M Microcefalia.
Dx por IgM en suero.
V Calcificaciones
periVentriculares.
RUBEOLA CONGÉNITA: pensar que es un COCO para los r.n. : Clínica: Cabeza (microcefalia), Ojo
(catarata), Corazón (ductus), Oido (sordera lo más frecuente).
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Sd. De REYe: REY de España sin BANDERA (rojo, amarillo, rojo): NO FIEBRE, NO ICTERICIA, NO
INFLAMACIÓN.
ATRESIA DE ESÓFAGO: la más frecuente es la tipo TRES, que es la de los TRES bronquios.
NEURO nos recuerda al CEREBRO, y también el neuroblastoma es una masa IRREGULAR, que pasa la linea
media del organismo, tambien tiene neurotransmisores (catecolaminas) podemos medir sus metabolitos
(HMV, HVA).
NEFROblastoma o tumor de WILMS. NEFRO, nos recuerda RIÑON, y como este es una masa lisa, que no
pasa la linea media y tampoco tiene neurotrasmisores.
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NEUROLOGIA:
Afasias:
Tratamiento epilepsia:
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AU-TO-MO-VIL las AUsencias, TOnicas y "MOclonicas", se tratan con "VILproato" (también con
etosuximida y clonazepam del mismo grupo)
Los otros tipos de epilepsias se tratan con las iniciales DHP, CMZ y FB. (vienen asi en los libros).
Pupila de Argyl RObersOn pupila miOtica, BILATERAL. Dos O dos pupilas miOticas.
Es como un CINE PORNO NO HAY LUZ, NO SE VE, HAY ACOMODADOR y la causa más frecuente
es la sifisis, (con frecuencia es la primera manifestación de una neurolues).
ENCEFALITIS POR VIRUS LENTOS : Hay que fijarse en la inicial de la última palabra de la enfermedad
para recordar su etiología.
PARA SER NORMAL, ESTA UN POCO IDO. en la Hidrocefalia NORMOtensiva, el paciente esta IDO
de : arriba alt. De la memoria, personalidad y/o demencia; en medio incontinencia urinaria; abajo
marcha apráxica.
ELA EM
` (Stephen Hawking) a
Conciencia e inteligencia "la gran imitadora"
normales
Sin alteraciones sensoriales No afecta SN periferico, sólo afecta
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substancia blanca.
No se afectan ni OJOS ni Neuritis óptica retrobulbar con
OJETES (respeta motilidad escotoma central.
ocular, esfinter vesical y anal)
ENDOCRINOLOGIA .-
Todo en los GIGANTES y ACROMEGALICOS es GRANDE, hasta los tumores. El 75 % de los adenomas
productores de GH (y por lo tanto de GIGANTISMO o ACROMEGALIA) son MACROadenomas.
En el hipopituitarismo:
CONTRASTA que el PROPIO TIO DE MARADONA disminuya el licor 43. los farmacos que
DISMINUYEN la conversión periferica de T4 a T3 son: CONTRASTES yodados, PROpanol,
propilTIOuracilo, DExametasona, y aMIODARONA.
Tiroides :
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Efecto Jod- Basedow (Basedow recuerda al Graves - Basedow) inducción de TIROTOXICOSIS.
CANCER DE TIROIDES:
MALIGNIDAD: de más benigno a más maligno: !!Por Fin Me Acuerdo¡¡ Papilar, Folicular, Medular,
Anaplásico.
FEOCROMOCITOMA: regla del 10 10% son bilaterales, 10% son Extrasuprarrenales, 10% son Malignos.
El tratamiento prequirúrgico por orden alfabético 1º Alfa, 2º Beta.
MEN-II y MEN-III Peor pronóstico "FEOS HASTA LA MEDULA" en ambos hay FEOcromocitoma y
cancer MEDULAr de tiroides.
Diabetes:
I Quilomicrones.
IIa LDL.
IIb LDL y VLDL.
III IDL.
IV VLDL y LDL.
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V VLDL y Quilomicrones.
Farma Hemato Reuma Cardio Genética ORL Pediat Neuro Endocrino Digest Infecc Nefro Gine Respir
DIGESTIVO.
La COLangitis esclerosante se asocia con mayor frecuencia a COLitis ulcerosa que a el Crohn.
Gastritis crónica.
Hepatitis:
La hepatitis que no cronifican y por tanto tampoco tienen estado de portador son la vocales :A y E.
Ese NEGRO, CALVO y SIN UÑAS ADQUIRIO la nacionalidad CANADIENSE por ENTERO. El sd.
De Cronkhite - CANADA, es una poliposis ADQUIRIDA, con HIPERPIGMENTACIÓN, ALOPECIA,
ONICODISTROFIA Y ENTEROPATIA (p.e. malabsorción, enf de Menetrir).
INFECCIOSAS:
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DERMATOLOGIA: TTo.: Urticaria vs Angioedema
HIDROXICINA
CALORQUINA
La HIDROXICINA está especialmente indicada en el t tratamiento del DERMOGRAFISMO y de la urticaria
COLINERGICA.
El antipalúdico CLOROQUINA se usa en el tratamiento de la urticaria por CALOR o solar
Gracias a JOSE.
DIGANLE ESTE TUBO ES CARNE DIfteria, GANgrena, LEpra, EStafilococo, TEtanos, TUberculosis,
BOtulismo, EStreptococo, CARbunco, NEUmococo.
BARTOlo se dio de BRUCEs con un LEGIONario y su MONA en el BORDE del CAMPo de san
FRANCISco BARTOnella, BRUCElla, LEGIONella, pseudoMONA, BORDEtella, CAMPilobacter,
FRANCISella.
Neisserias:
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VIRUS DNA son virus DNA PAPÁ tiene un HERPES con ADENOpatias por su HEPAtitis
POXtransfusional PArvovirus, PApovavirus, HERPESvirus, HEPAdnavirus (hepatitis B) y POXvirus.
VIRUS RNA los virus RNA (y por exclusión los DNA) se pueden reconocer sabiendo que son virus RNA
todos los que comienzan por R, todos los que al quitarles el sufijo virus, queda una palabra que significa
algo ( corona, arena, toga, ...),los que antes de virus tengan RNA (heparnavirus hepatitis C) y los
MIXOVIRUS. Los REOvirus son los únicos virus RNA de doble cadena.(Gracias a: Ignacio Rosell. Curso
MIR Oviedo)
Enfermedad de LYME por similitud con los criterios mayores de F.R. de Jones (CANCER)
El cultivo de médula osea se utiliza para El TIFUS de BRUCE LEe. fiebre tifoidea, brucelosis y
leishmaniasis (kala azar).
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El tratamiento de la colitis pseudomembranosa (c.difficile) es ¡¡que dificil es encontra vanco en el
metro !!! Vancomicina o metronidazol (que además igual que el metro es más barato).
Para la CABEZA (meningitis) lo mejor las CEFALOsporinas. Si estudia LISTas, mejor que sea una
AMPollona. (si es por LISTeria debe asociarse AMPicilina).
GINECOLOGÍA.-
Las metastasis del ca. de mama son por orden de frecuencia La Pu.. OScuridad Ha llegado. Linfaticos,
Pulmon, OSeas, hígado y otras. (Pasi)
NEFROLOGIA.-
6LUCOXURIA RENAL:
TIPO 1 ó A (Aumenta).
TIPO 2: normal.
El gen responsable de la GLUCOXURIA RENAL se segrega con el HLA, lo que sugiere que se
localiza en el CROMOSOMA 6 (Algunos autores lo relacionan con el X).
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HARTNUP.-
HAR T RIPTOFANO N
ICOTINAMIDA UP.
RESPIRATORIO.-
Rifampicina 5mg
Isoniazida 10 mg
Pirazinamida 15 mg
Streptomicina 20 mg
Etambutol 25 mg
todo por dia, el uso preferencial se le da en ese orden y las dosis crecen de 5 en 5 mg. (Andrea Nishioka)
El humo del tabaco asciende El enfisema centroacinar (el que se asocia principalmente al tabaco)
predomina en LOBULOS SUPERIORES.
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