Aparato respiratorio

Aparato respiratorio
Diagrama del sistema respiratorio.
Latn [TA]: systema respiratorium
TA A06.0.00.000
TH H3.05.00.0.00001
Funcin Cambio de gases entre el cuerpo y la atmsfera.
Estructuras
bsicas
Tr!uea" pulmones.
El aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de captar oxgeno (O2) y
eliminar el dixido de carbono(CO2) procedente del anabolismo celular.
1
El aparato respiratorio generalmente incluye tubos, como los bronquios, las osas nasales
usadas para cargar aire en lospulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso. El diaragma,
como todo m!sculo, puede contraerse y rela"arse. En la in#alacin, el diaragma se contrae y
se allana, y la ca$idad tor%cica se ampla. Esta contraccin crea un $aco que succiona el aire
#acia los pulmones. En la ex#alacin, el diaragma se rela"a y retoma su orma de domo y el
aire es expulsado de los pulmones.
En #umanos y otros mameros, el sistema respiratorio consiste en $as respiratorias,
pulmones y m!sculos respiratorios que median en el mo$imiento del aire tanto dentro como
uera del cuerpo.
El intercambio de gases es el intercambio de oxgeno y dixido de carbono, del ser $i$o con
su medio. &entro del sistema al$eolar de los pulmones, las mol'culas de oxgeno y dixido de
carbono se intercambian pasi$amente, por diusin, entre el entorno gaseoso y la sangre. (s,
el sistema respiratorio acilita la oxigenacin con la remocin contaminante del dixido de
carbono y otros gases que son desec#os del metabolismo y de la circulacin.
El sistema respiratorio tambi'n ayuda a mantener el balance entre %cidos y bases en el
cuerpo a tra$'s de la eiciente eliminacin de dixido de carbono de la sangre.

&einicin de los rganos
Va nasal: Consiste en dos amplias cavidades cuya funcin es permitir la entrada del
aire, el cual se humedece, filtra y calienta a una determinada temperatura a
travs de unas estructuras llamadas cornetes.
Faringe) es un conducto muscular membranoso, que ayuda a que el aire se $ierta
#acia las $as a'reas ineriores.
Epiglotis) es una tapa que impide que los alimentos entren en la laringe y en la
tr%quea al tragar. *ambi'n marca el lmite entre la oroaringe y la laringoaringe.
Laringe) es un conducto cuya uncin principal es la iltracin del aire inspirado.
(dem%s, permite el paso de aire #acia la tr%quea y los pulmones y se cierra para no
permitir el paso de comida durante la deglucin si la propia no la #a deseado y tiene la
uncin de rgano onador, es decir, produce el sonido.
r!"uea) +rinda una $a abierta al aire in#alado y ex#alado desde los pulmones.
#ron"uio) Conduce el aire que $a desde la tr%quea #asta los bronquiolos.
#ron"uiolo) Conduce el aire que $a desde los bronquios pasando por los bronquiolos
y terminando en los al$'olos.
$lvolo) &onde se produce la #ematosis (,ermite el intercambio gaseoso, es decir, en
su interior la sangre elimina el dixido de carbono y recoge oxgeno).
%ulmones) la uncin de los pulmones es reali-ar el intercambio gaseoso con la
sangre, por ello los al$'olos est%n en estrec#o contacto con capilares.
&'sculos intercostales) la uncin principal de los m!sculos intercostales es la de
mo$ili-ar un $olumen de aire que sir$a para, tras un intercambio gaseoso apropiado,
aportar oxgeno a los dierentes te"idos.
(iafragma) m!sculo que separa la ca$idad tor%cica (pulmones, mediastino, etc.) de la
ca$idad abdominal (intestinos, estmago, #gado, etc.). .nter$iene en la respiracin,
descendiendo la presin dentro de la ca$idad tor%cica y aumentando el $olumen durante
la in#alacin y aumentando la presin y disminuyendo el $olumen durante la ex#alacin.
Este proceso se lle$a a cabo, principalmente, mediante la contraccin y rela"acin del
diaragma.
/as $as nasales se conorman de)
C'lulas sensiti$as.
0er$io olati$o.
,ituitaria.
Cornetes.
1osas nasales.
Vas respiratorias.Con"unto de rganos que participan en la respiracin2 incluye la nari-, la garganta,
la laringe, la tr%quea, los bronquios y lospulmones. Conocidas como aparato respiratorio.
Vas respiratorias
Funcin /as $as respiratorias est%n ormadas por la boca, las osas
nasales, la aringe, lalaringe, la tr%quea, los bronquios y
losbronquiolos. /a principal uncin del con"unto de las $as
respiratorias es la distribucin del aire a los pulmones.
Higiene del Sistema
Respiratorio
Reglas
Practicar ejercicios, preferiblemente al aire libre.
Respirar por la nariz y no por la boca.
Dormir en habitaciones con buena ventilacin.
Evitar cambios bruscos de temperatura.
Realizar paseos por el campo y reas verdes de la ciudad.
No fumar y alejarse del humo del ciarrillo.
!isitar al m"dico si se presentan anomal#as o di$cultades
respiratorias.
Las Enfermedades del Sistema Respiratorio
Cncer: crecimiento anormal de las c"lulas.
Gripe: afecta la nariz y la larine. Presenta $ebre y dolores de
cabeza.
Asma: obstruccin de los bron%uios y de los bron%u#olos %ue impide
la respiracin normal.
Bronquitis: in&amacin de los bron%uios.
Pulmona: tambi"n conocida como neumon#a, es una infeccin %ue
produce una seria in&amacin en los pulmones, di$cultando la respiracin.
Evaluar 'ontenido(
&iagnstico de una neumona
/as $ariables que predicen con mayor probabilidad la presencia de neumona son) auscultacin
anormal, dolor pleurtico y diicultad respiratoria.
El diagnstico de neumona se basa en dos puntos undamentales) el diagnstico clnico a tra$'s
de los sntomas y signos ya citados2 y el diagnstico de conirmacin mediante pruebas de
laboratorio, radiologa tor%cica, y otras t'cnicas diagnsticas in$asi$as y no in$asi$as.
%rue)as de la)oratorio: an%lisis de sangre y orina, ni$eles de oxgeno en sangre, para
$alorar la gra$edad o la necesidad de ingreso #ospitalario. Estas pruebas #an de reali-arse a los
pacientes tratados en el %mbito #ospitalario2 no seran necesarias en pacientes con neumonas de
ba"o riesgo con tratamiento ambulatorio.
*adiografa de tra+: es preciso reali-arla ante la sospec#a de neumona en todos los
pacientes, independientemente del medio donde se estudien (centro de salud u #ospital), y de
que ingresen o no en un #ospital. Es !til para establecer un diagnstico, as como para precisar la
locali-acin y extensin del proceso y las posibles complicaciones.
/a curacin radiolgica, es decir, la desaparicin de la lesin en la radiograa, es casi siempre
posterior a la remisin de los sntomas. Es por esto por lo que para constatar dic#a curacin #a de
reali-arse un control radiolgico aproximadamente a las seis semanas del diagnstico e inicio del
tratamiento. Esto es especialmente importante en los pacientes con actores de riesgo para el
desarrollo de c%ncer, o en aquellos con persistencia de sntomas, o ante la sospec#a de otras
enermedades.
,tras tcnicas no invasivas: en el caso de los pacientes con ingreso #ospitalario, se
recomienda la recogida de muestras de sangre, orina y esputo (moco que aparece con la tos),
con el ob"eto de reali-ar culti$os que permitan identiicar el germen causal antes de iniciar el
tratamiento antibitico.
cnicas invasivas, solo en casos de neumonas gra$es o que no respondan al
tratamiento inicial.
o oracocentesis: puncin a tra$'s de la pared tor%cica para extraer muestras de
lquido o liberar lquido acumulado en el pulmn a causa de la ineccin.
o #roncoscopia: introduccin de un tubo por la $a a'rea para llegar al bronquio y
recoger muestras de mucosidad, para reali-ar un culti$o que permita a$eriguar el germen
causante de la neumona, en casos de mala e$olucin o que no respondan al tratamiento.
C$-.$.
/as neumonas ocurren cuando un germen ineccioso in$ade el te"ido pulmonar. Estos g'rmenes pueden
llegar al pulmn por tres $as distintas) por aspiracin desde la nari- o la aringe, por in#alacin o por $a
sangunea.
/as $as respiratorias tienen mecanismos de deensa que e$itan que lleguen bacterias al pulmn, como son la
tos, la presencia de c'lulas con cilios, y c'lulas y sustancias especialmente dise3adas para la inmunidad, los
linocitos, neutrilos, macragos y anticuerpos. Estas deensas pueden debilitarse por determinadas
circunstancias y acilitar as que los g'rmenes alcancen el pulmn y produ-can inecciones.
(lgunos procesos que producen estas alteraciones de los mecanismos de deensa son el consumo de tabaco,
las enermedades pulmonares crnicas, el alco#olismo, la desnutricin, la diabetes, los problemas crnicos
renales o #ep%ticos, las alteraciones de ni$el de consciencia y otras deiciencias de inmunidad.
1inalmente, algunos g'rmenes pueden pro$enir de otra regin del organismo y alcan-ar el pulmn a tra$'s de
la circulacin sangunea.
./0,&$. (E 0E-&,0/$
/os sntomas de las neumonas son $ariables, sin que ello tenga siempre relacin con el tipo de germen
causante de la neumona. (lgunos casos debutan como neumona tpica, que consiste en la aparicin en
$arias #oras o entre 2 y 4 das de tos con expectoracin purulenta o #errumbrosa, en ocasiones con sangre,
con dolor tor%cico y iebre con escaloros.
Otras neumonas, llamadas atpicas, producen sntomas m%s graduales con d'cimas de iebre, malestar
general, dolores musculares y articulares, cansancio y dolor de cabe-a. /a tos es seca, sin expectoracin, y el
dolor tor%cico es menos intenso.
/a mayora de las nemonas tienen caractersticas de ambos grupos. 5i la neumona es extensa o #ay
enermedad pulmonar o cardaca pre$ia puede aparecer diicultad respiratoria. (dem%s, si los g'rmenes
pasan a la circulacin sangunea producen una bacteriemia que puede conducir a un s#oc6 s'ptico, con
riesgo para la $ida.
0eumona en adultos 1e+trahospitalaria2
5#are on aceboo6 5#are on t7itter 1a$orito8Compartir 9ersin para imprimir
Es una aeccin respiratoria en la cual #ay una ineccin del pulmn.
Este artculo aborda la neumona en personas que no #ayan estado recientemente en el #ospital u
otro centro de atencin en salud (clnica particular, centro de re#abilitacin). Este tipo de neumona
se denomina extra#ospitalaria.
9er tambi'n) neumona intra#ospitalaria.
Causas
/a neumona es una enermedad com!n que aecta a millones de personas en los Estados :nidos
cada a3o. ,ueden causarla microbios llamados bacterias, $irus y #ongos.
/as ormas en que se puede contraer esta enermedad abarcan)
/as bacterias y $irus que $i$en en la nari-, los senos paranasales o la boca pueden
propagarse a los pulmones.
:sted puede in#alar algunos de estos microbios directamente #acia los pulmones.
:sted in#ala alimento, lquidos, $mitos o secreciones desde la boca #acia los pulmones
(neumona por aspiracin).
/a neumona causada por bacterias tiende a ser la m%s gra$e. En adultos, las bacterias son la
causa m%s com!n de neumona.
El microbio causante de neumona m%s com!n en adultos es el Streptococcus
pneumoniae(neumococo).
/a neumona atpica, con recuencia llamada errante, es causada por otras bacterias.
/a neumona por Pneumocystis jiroveci algunas $eces se $e en personas cuyo sistema
inmunitario no est% uncionando bien.
;uc#as otras bacterias pueden causar neumona.
/os $irus tambi'n son una causa recuente de neumona, sobre todo en beb's y ni3os peque3os.
/os actores de riesgo que aumentan las probabilidades de contraer neumona abarcan)
Enermedad pulmonar crnica (E,OC, bronquiectasia, ibrosis qustica).
1umar cigarrillos.
&emencia, accidente cerebro$ascular, lesin cerebral, par%lisis cerebral u otros trastornos
cerebrales.
,roblemas del sistema inmunitario (durante un tratamiento para el c%ncer o debido a
9.<85.&( o trasplante de rganos)
Otras enermedades gra$es, tales como cardiopata, cirrosis #ep%tica o diabetes mellitus.
Ciruga o traumatismo reciente.
Ciruga para tratar c%ncer de la boca, la garganta o el cuello.
.ntomas
/os sntomas m%s comunes de neumona son)
*os (con algunas neumonas usted puede expectorar una mucosidad amarillenta o $erdosa
o inclusomoco con sangre).
1iebre que puede ser le$e o alta.
Escaloros con temblores.
&iicultad para respirar (puede !nicamente ocurrir cuando sube escalas).
Otros sntomas abarcan)
Conusin, especialmente en las personas de mayor edad.
5udoracin excesi$a y piel pega"osa.
&olor de cabe-a.
.napetencia, ba"a energa y atiga.
&olor tor%cico agudo o pun-ante que empeora cuando usted respira proundamente o tose.
5ndrome de la u3a blanca
%rue)as y e+!menes
5i usted tiene neumona, es posible que est' #aciendo un esuer-o para respirar o que est'
respirando r%pido.
El m'dico escuc#ar% crepitaciones o ruidos respiratorios anormales al auscultar el trax con el
estetoscopio. *ambi'n se pueden escuc#ar otros ruidos respiratorios anormales a tra$'s del
estetoscopio o a tra$'s de una percusin (dar golpecitos con los dedos sobre la pared tor%cica).
El m'dico probablemente ordenar% una radiograa del trax si tiene sospec#as de neumona.
:sted puede necesitar otros ex%menes, como)
=asometra arterial para $er si est% llegando suiciente oxgeno a la sangre en los
pulmones.
Conteo sanguneo completo para $eriicar el conteo de glbulos blancos.
*omograa computari-ada del trax.
Culti$o de esputo para buscar las bacterias o $irus que est%n causando los sntomas.
Culti$o de lquido pleural si #ay presencia de lquido en el espacio que rodea los pulmones.
Con menos recuencia los pacientes pueden necesitar)
+roncoscopia) una sonda lexible con una c%mara iluminada en su extremo que se ba"a por
los pulmones.
*oracocentesis) extraer lquido del espacio entre el re$estimiento externo de los pulmones
y la pared tor%cica.
ratamiento
El m'dico debe decidir primero si usted necesita o no estar en el #ospital. 5i a usted le brindan
tratamiento en el #ospital, recibir%)
/quidos y antibiticos por $a intra$enosa
Oxigenoterapia
*ratamientos respiratorios
Es muy importante que los antibiticos se empiecen poco despu's de ingresar al #ospital (a menos
que tenga neumona $iral).
:sted tiene mayor probabilidad de ser #ospitali-ado si)
*iene otro problema de salud serio.
*iene sntomas gra$es.
Es incapa- de cuidar de s mismo en casa o es incapa- de comer o beber.
Es un ni3o peque3o o tiene m%s de >? a3os.
<a estado tomando antibiticos en casa y no est% me"orando.
5in embargo, muc#as personas pueden tratarse en casa. El m'dico puede pedirle que tome
antibiticos, los cuales ayudan a la mayora de las personas con neumona a me"orar.
0o pase por alto ninguna dosis. *mese el medicamento #asta que se acabe, aun cuando
usted empiece a sentirse me"or.
0o tome antitusgenos ni medicamentos para el resriado a menos que el m'dico lo
autorice. /a tos ayuda al cuerpo a librarse de la lema de los pulmones.
@espirar aire caliente y #!medo ayuda a alo"ar el moco pega"oso que puede #acerlo sentir como si
se estu$iera a#ogando. Estas cosas pueden ayudar)
,ngase un peda-o de tela caliente y #!meda sobre nari- y boca sin #acer presin.
/lene un #umidiicador con agua caliente e in#ale el $apor caliente.
<aga un par de respiraciones proundas dos o tres $eces cada #ora. /as respiraciones
proundas le ayudar%n a abrir los pulmones.
=olp'ese sua$emente el pec#o unas $eces al da y acu'stese con la cabe-a m%s ba"a que
el pec#o. Esto puede ayudar a sacar la lema de los pulmones.
*ome bastantes lquidos (en tanto su m'dico lo autorice))
+eba agua, "ugo o t' claro.
+eba al menos de > a 1A ta-as por da.
0O tome alco#ol.
&escanse muc#o cuando se $aya a su casa. 5i tiene problema para dormir por la noc#e, #aga
siestas durante el da.
aco da3a la capacidad del pulmn para detener la ineccin.
/as $acunas pueden ayudar a pre$enir algunos tipos de neumona y son incluso m%s importantes
para los ancianos y las personas con diabetes, asma, enisema, 9.<, c%ncer u otras aecciones
crnicas)
Bronconeumona
Se trata de infeccin de inicio violento y repentino que produceinflamacin en pulmones y
bronquios (conductos por los que entra el aire), lo cual genera trastornos respiratorios que si
no son tratados de manera oportuna pueden conducir a la muerte. Es ocasionada por una
bacteria y afecta particularmente a nios y personas de edad avanzada.
Causas
Aparece como complicacin de infecciones por virus o bacterias en vas respiratorias,
como gripe, resfriados mal cuidados, bronquitis o tos ferina.
!ontacto directo con la tos de un enfermo.
"ebido a que los bronquios est#n protegidos a trav$s de una barrera de moco, los
fumadores son m#s propensos a desarrollar bronconeumona porque el %umo debilita la
produccin de mucosa.
&os tumores pulmonares ayudan a que se presente el padecimiento, ya que evitan la
ventilacin o circulacin adecuada de aire a los pulmones, favoreciendo el establecimiento
de bacterias.
Sntomas
'or lo general, es antecedida por los sntomas caractersticos de catarro o gripe.
(iebre con transpiracin y escalofros por m#s de tres das.
(recuencia respiratoria agitada.
'alpitaciones del corazn.
(atiga y tos intensa.
)ay casos en que se presentan dolor de cabeza, estados de confusin mental o delirio
(alucinaciones).
Diagnstico
Se realiza tomando en cuenta los sntomas antes citados.
!uando reaparece la fiebre en el curso de una enfermedad de las vas respiratorias
superiores (cavidades nasales, faringe, laringe y tr#quea) puede sospec%arse de
bronconeumona.
El m$dico revisa los pulmones con un estetoscopio (instrumento utilizado para escuc%ar
los sonidos del cuerpo) con el fin de determinar el dao.
&a presencia de la bacteria que causa bronconeumona(neumococo) se identifica al
analizar una muestra de secreciones del enfermo.
Prevencin
Abrigarse apropiadamente en das fros.
Atender adecuadamente gripes o resfriados. 'ara ello puede recurrirse a los antigripales
y analg$sicos que se venden sin receta.
Evitar el consumo de tabaco y alco%ol.
&levar una dieta balanceada, rica en verduras y frutas, principalmente ctricos.
!onsumo de vitamina !, pues fortalece al sistema inmunolgico (aquel que nos defiende
del ataque de microorganismos). "e manera natural se encuentra en limn, naran*a,
guayaba, coles de bruselas, coliflor, fresas, +i,i, meln, pimiento verde y tomate. Su aporte
al organismo puede completarse con suplementos vitamnicos.
Tratamiento
-omar lquidos en abundancia, en especial infusiones (t$s).
Evitar el consumo de alco%ol y tabaco.
.eposo en cama.
El enfermo debe estar en un ambiente ventilado.
"ieta nutritiva a base de frutas, vegetales y carnes blancas, como pescado y pollo.
Son recomendables los antitusivos y e/pectorantes de venta libre.
'uede recurrirse a un antipir$tico para controlar la fiebre y a un analg$sico para aliviar el
dolor de cabeza.
Consulta a tu mdico.
SyM