Introduccin a las

Estrategias teraputicas
Libro:
Ayudar de forma efectiva: Counseling
Barbara F. Okun
Paidos, Esa!a: "##$
%tra. &er'nica Covarrubias ('me)
verocg*+,-./otmail.com
%O0ELO 0E 1E2AP3A 0E LA4 2ELAC3O5E4 PE24O5ALE4
Primera etapa: Desarrollo de la relacin
Segunda etapa: Definicin, puesta en prctica y
evaluacin de las estrategias
Terapeuta y cliente:
-Exploran las metas y objetivos de la relacin de ayuda
-Establecen las necesidades especficas de ayuda
-!legan a un acuerdo final sobre los objetivos
-Definen el problema"s# a resolver y el tipo de ayuda
necesaria
$y %aga clic en los marcadores de posicin para agregar sus imgenes y ttulos propios&
-Despus de definir el
problema pueden escoger
la estrategia(s) adecuadas
para resolverlo
Aspectos importantes en el
desarrollo de la relacin
-Es importante abordar el
problema que el cliente pone de
manifiesto, independientemente
de si el objetivo de la relacin
de ayuda acaba o no siendo la
resolucin de otros problemas
m!s complejos, subyacentes o
ambientales
Aspectos importantes en el
desarrollo de la relacin
-"a forma de #acer la
transicin y las
estrategias que se
escogen para resolver el
problema dependen de:
"a disponibilidad de
tiempo, los #orarios de
terapeuta y cliente, el
entorno y la naturale$a
del problema y los
conte%tos en que se
manifiesta
!as Estrategias
y las tres reas
principales de
problemas
!as estrategias de ayuda
pueden clasificarse en
funcin de si centran su
atencin en:
- El dominio afectivo
- El dominio cognitivo
- El dominio conductual
Principales tipos de problemas
Afectivos Cognitivos 0e conducta Afectivo6
cognitivo6
conductuales
Persona7
Entorno
2elacionados
con:
Emociones,
conciencia de uno
mismo y de los
sentimientos de
los dem8s
2elacionados con los
ensamientos
2elacionados con
las acciones
2elacionados
con emociones6
ensamientos6
conductas
3ncluyen las
emociones,
ensamientos y
conductas en
situaciones de
alienaci'n y
discriminaci'n
4entimientos de
inadecuaci'n o
inferioridad,
dificultades ara
entrar en contacto
con las roias
emociones o de
los dem8s
Pensamientos 9ue
intervienen en nuestra
forma de interretar
las situaciones o
acontecimientos,
tomar decisiones y
resolver roblemas
0e:ar de fumar,
abandonar
cual9uier /8bito,
arender a ser m8s
asertivo, cambiar
conductas
contraroducentes
4e manifiestan
de m;ltiles
formas:
0eresi'n,
trastornos de la
alimentaci'n,
dificultades en
las relaciones
interersonales
4ituaciones de
discriminaci'n or
g<nero, etnia,
orientaci'n se=ual,
etc., ueden
rovocar ansiedad,
deresi'n y dudas
sobre el valor
roio
Estrategias:
&ivenciales,
centradas en la
imaginaci'n, la
conciencia
sensorial y la
e=resi'n verbal
y no verbal de las
emociones
Estrategias did8cticas
>instructivas?
centradas en el
rocesamiento aso a
aso de toma de
decisiones, resoluci'n
de roblemas 7
reformulaci'n y
restructuraci'n
cognitiva
Estrategias:
3nstrucciones
verbales
orientadas a la
acci'n 9ue facilitan
la obtenci'n de
recomensas y
general cambios
conductuales
Estrategias
sicoeducativa
s y verbales
9ue desaf@an
las
resuosicione
s nucleares de
la ersona
Estrategias:
1<cnicas ecol'gicas
de sistemas
Estimulaci'n de la
conciencia social,
reformulaci'n y
articiaci'n del
teraeuta como
agente de cambio
soc
Las
Estrategias
'eflejan los conceptos
y premisas (ue las
teoras o modelos
aplican a cada tipo de
problema
Las Tcnicas
Son las aplicaciones
especficas de estas
estrategias vistas como
el fundamento de la
resolucin de
problemas de cada
teora o modelo
Estrategias afectivas
- !os terapeutas rogerianos transmiten empata, sinceridad, congruencia,
autenticidad y aceptacin, generando un clima (ue permite a los clientes
explorar sus propias emociones, pensamientos y conductas para mejorar la
comprensin del mundo y de s mismos
- !as estrategias de la terapia gestltica se centran especficamente en la
conciencia, su objetivo es reintegrar la atencin y la conciencia de la persona para
(ue pueda asumir la responsabilidad del (u) y el cmo de sus conductas
manifiestas
Sus bases se encuentran en la terapia centrada en el cliente de
Rogers y en la terapia gestltica
Estrategias afectivas
*lgunas t)cnicas (ue se utili+an en las
terapias gestlticas:
-,uego del dilogo
-Dramati+acin de fantasas
-'epeticin y exageracin de conductas
verbales y no verbales
-Dramati+acin de proyecciones
-Dramati+acin de sue-os
!os objetivos de las estrategias afectivas son
la elaboracin de las emociones y el desarrollo
de la autoconciencia a trav)s del uso de
t)cnicas de escuc%a activa y experimentos
gestlticos& !a atencin se centra en el
presente, en el a(u y a%ora

!undo utili"ar las
estrategias afectivas#
!as estrategias centradas en la
escuc%a activa y en el desarrollo
de la relacin genuina y emptica
estn indicadas para individuos
(ue son capaces de mantener
emociones y relaciones cercanas y
significativas con sus familiares y
amigos
!as t)cnicas gestlticas estn
especialmente indicadas para
personas (ue no son concientes
del cmo y qu de sus
conductas, (ue no (uieren
asumir la responsabilidad de sus
propias vidas
Estrategias cognitivas
-Enfati+an la racionalidad, los procesos de
pensamiento, el significado y la
comprensin&
-Sus bases tericas se encuentran en las
teoras sobre los sistemas de informacin y
la toma de decisiones
Estrategias cognitivas
El proceso bsico a seguir en las relaciones de ayuda
basadas en estas estrategias es:
.& Definir el problema con claridad
/& 0dentificar y aceptar la posesin del problema
1& Proponer todas las alternativas posibles al problema
2& Evaluar cada alternativa en funcin de las realidades
de su puesta en prctica y de sus %ipot)ticas
consecuencias
3& 4olver a examinar la lista definitiva de alternativas, sus
posibles consecuencias y los riesgos (ue implican
5& Decidir implementar una alternativa
6& Determinar como y cuando poner el plan en prctica
7& 8enerali+ar a otras situaciones
9& Evaluar la implementacin
!undo utili"ar las
estrategias cognitivas#
Son eficaces
en la
orientacin
vocacional y
educativa y
en la
resolucin de
problemas y
la toma de
decisiones en
cual(uier
situacin vital
Estrategias cognitivo$conductuales
-Se centran en los procesos de pensamiento y de conducta
-Se basan en la premisa de (ue para provocar cambios
conductuales, es necesario modificar los pensamientos
distorsionados
-!as t)cnicas cognitivo-conductuales son en su mayor parte
verbales y re(uieren la reali+acin de tareas fuera del entorno de la
relacin de ayuda para facilitar la transformacin de los nuevos
pensamientos en acciones y conductas
-!a racionalidad y la responsabilidad son conceptos clave en estos
enfo(ues
Estrategias cognitivo$conductuales
-!a reestructuracin
cognitiva
comprende la
sustitucin de
pensamientos
disfuncionales por
nuevos
pensamientos
racionales "incluye
t)cnicas didcticas
en las (ue se
ense-a, persuade y
confronta al cliente#
Estrategias cognitivo$conductuales
-El enfoque de la inoculacin del estrs de :eic%enbaum
incluye autoinstrucciones verbales y estrategias de relajacin&
"El cliente aprende una secuencia programada de
autoinstrucciones verbales (ue le permiten llevar a cabo un
proceso ms racional de toma de decisiones#&
-!a terapia de la realidad:
.&El terapeuta se implica muc%o con el
cliente
/&Se centra en el a(u y el a%ora
1&Se eval;an las conductas
2&Se %acen planes para modificar la
conducta
3&Se %ace un contrato para sellar el plan
5&<o se aceptan excusas para cumplir el
plan
6&Se asegura (ue el cliente cono+ca las
normas
7&<o se rinden nunca
Estrategias cognitivo$conductuales
!undo utili"ar las
estrategias cognitivo$
conductuales#
Estos enfo(ues se %an utili+ado en
una amplia variedad de poblacin:
escuelas, %ospitales, empresas,
instituciones correccionales&&&
El enfo(ue de terapia racional
emotiva podra no funcionar con
personas (ue no tuvieran el suficiente
nivel intelectual para seguir un
anlisis racional
!undo utili"ar las
estrategias cognitivo$
conductuales#
El enfo(ue de la terapia de la
realidad implica grandes dosis
de sentido com;n
!a terapia cognitivo conductual
%a demostrado ser muy efica+
con personas deprimidas y se
aplica a una gran variedad de
trastornos
Estrategias conductuales
-Se basan en la teora del aprendi+aje y se
centran en las conductas especficas y
observables, en lugar de las emociones y
pensamientos
-Su objetivo es modificar las conductas
inadaptadas y ense-ar conductas adaptadas
-Se basan en la suposicin de (ue los
cambios conductuales provocan cambios en
las emociones y pensamientos y de (ue la
;nica manera de evaluar la eficacia de los
terapeutas es la observacin de los cambios
conductuales concretos y especficos en los
clientes
*lgunas t)cnicas conductuales:
-El modelado: Se basa en el
principio de (ue las personas
aprendemos nuevas formas de
comportamiento imitando las
conductas, valores, actitudes y
creencias de otras personas
significativas "role-playing, medios
de comunicacin, relaciones
terap)uticas individuales y grupales#
-El establecimiento de contratos:
Se basa en las teoras del refuer+o
(ue sostienen (ue las conductas
(ue se refuer+an tienden a
repetirse& Se reali+a un contrato
conductual formal o informal&
Estrategias conductuales
Estrategias conductuales
-El entrenamiento en asertividad: Es
un entrenamiento (ue disminuye la
ansiedad de las personas ense-ndoles
a decir lo (ue realmente (uieren decir&
-!a sensibili$acin sistem!tica: Es una
t)cnica en la (ue es necesario
desmenu+ar las conductas (ue
aparecen como respuesta a la ansiedad
y exponer al cliente a la imaginacin de
esas conductas mientras se encuentra
en un estado de profunda relajacin
fsica&
!undo utili"ar las estrategias conductuales#
-Estas
estrategias son
aplicables a un
amplio espectro
de la poblacin,
indicadas para
personas (ue
tienen
problemas con
las estrategias
verbales
-Suelen dar
resultados en un
pla+o de tiempo
ms corto (ue
otras estrategias
-El modelado es
muy ;til para
personas (ue no
se sienten muy
seguras de s
mismas y
necesitan
ejemplos
-!os contratos
son ;tiles en
poblaciones de
individuos con
retraso mental,
familias o
instituciones
-El entretaniemto
en asertividad es
;til con personas
tmidas e
in%ibidas& Se
emplea en
grupos de
concienciacin
de mujeres
-!a
desensibili+ac&
sistemtica es
;til para
personas (ue
presentan
reacciones
fbicas
$y %aga clic en los marcadores de posicin para agregar sus imgenes y ttulos propios&
-!a terapia multimodal, la
estrategias ecolgicas y de
sistemas y los enfo(ues
feministas y culturales,
abarcan los dominios
afectivo, cognitivo y
conductual
Estrategias %ue
abarcan varios
dominios
-Estas estrategias pluralistas o integradoras pueden
utili+arse cuando los problemas no estn claramente
delimitados dentro de un solo dominio, cuando los
problemas son individuales, personales o estn
relacionados con el entorno de la persona
&
Estrategias %ue abarcan varios dominios
-!as estrategias de sistemas suelen
aplicarse cuando el objetivo de la
relacin de ayuda es mejorar las
%abilidades de observacin y
comunicacin de los clientes y las
relaciones (ue mentienen dentro y fuera
de sus familias&
-!as perspectivas ecolgicas ponen
)nfasis en la relacin entre individuo y
entorno& =no de sus principales
objetivos es reformular la percepcin
del individuo sobre sus problemas,
desde un punto de vista (ue impli(ue
varias perspectivas para %acer posible
(ue entienda la influencia de las
variables ambientales
!undo utili"ar las estrategias
ecolgicas&de sistemas#
->stas son importantes en todos
los casos, en todos los entornos
(ue son sistemas %umanos,
por(ue nadie vive en el vaco&&&
-&uelen ser eficaces en
situaciones de problemas
interpersonales, de problemas
de adaptacin entre persona y
entorno y en las personas que
e%perimentan devaluacin,
discriminacin u opresin por
motivos de ra$a, gnero,
orientacin se%ual, apariencia,
discapacidad, etnia, etc'