APEGO SEGURO Y SALUD EN

PRIMERA INFANCIA.
CLAVES PARA LA DETECCIN
Dra. Mara Jos Cantero
Dpto. Psicologa Evolutiva y de la Educacin
Universidad de Valencia
maria.j.canterouv.es
Jornada Relaciones familiares basadas en el buen trato y el vnculo seguro
Universidad de Deusto, Bilbao, 16 de Mayo de !1"#
!"JE#$V!
$%C$D$& E% '( $MP!&#(%C$( DE )!ME%#(& (PE*!+ +E*U&!+
E% P&$ME&( $%)(%C$( C!M! C!%D$C$,% %ECE+(&$( P(&(
P&!M!VE& U% DE+(&&!''! ,P#$M!
1. Clarificar coc!"#o$ $o%r! lo$ &'c(lo$ af!c#i&o$ )!li*i#a)o lo +(!
!$ ( &'c(lo )! a"!,o )! lo +(! o lo !$.
-. Ici)ir $o%r! lo$ fac#or!$ +(! ! *a.or *!)i)a ifl(.! $o%r! la
cali)a) )!l a"!,o ifa#il
/. Pla#!ar cla&!$ "ara la )!#!cci0 )! i1o$ . i1a$ ! $i#(aci0 )!
ri!$,o )! i$!,(ri)a) !*ocioal
INTRODUCIENDO CONCEPTOS
$%U& '()(*+,- U' '+./ 0 U'- '+.-1
)uidadores com2etentes y sensibles 3ue se ada2ten a sus
caractersticas y res2ondan adecuadamente a sus '()(*+D-D(*
2romoviendo un desarrollo 42timo
E' "$E%E+#(& E+ U% DE&EC-! DE' ME%!&
'!+ %$.!+ / '(+ %$.(+ #$E%E% DE&EC-! (' CU$D(D! /
*U0( (P&!P$(D!+
'os responsa1les de los menores DE"E% D(& &E+PUE+#(+ (D(P#(D(+ (
+U+ %ECE+$D(DE+ P&!M!V$E%D! E+E "$E%E+#(&2
o1jetivo ultimo de cual3uier CU$D(D! C!MPE#E%#E
4P(&E%#('$D(D P!+$#$V(5
A5 %ecesidades de car6cter 7sico81iolgico 2ali*!#aci03 4i,i!!3
$(!1o3 $al()...5
65 %ecesidades de tipo cognitivo 2!$#i*(laci0 a)a"#a)a a $($
carac#!r'$#ica$3 !7"loraci0 )!l !#oro 85
%ecesidad de seguridad emocional.
%ecesidad de sentirse 3uerido2 aceptado2
valorado2 cuidado2 protegido9..
%ecesidades emocionales
C5 %ecesidades emocionales y sociales 2seguridad emocional3
r!lacio!$ $ocial!$3 a*i$#a)3 9(!,o8.5
Ar#'c(lo : )! la Co&!ci0 $o%r! lo$
)!r!c4o$ )!l i1o )! Nacio!$ Ui)a$
Para +(! ( i1o o (a i1a
"(!)a )!$arrollar$!
a)!c(a)a*!#! !c!$i#a
c(i)a)o$ f'$ico$3 af!c#i&o$3 "a(#a$
)! co*"or#a*i!#o . or*a$ +(!
l! -(*( +E%#$&+E :UE&$D!2
P&!#E*$D! / +E*U&!.
;Pero2 3ue di7erencia <ay entre un
vnculo a7ectivo de apego y otros
vnculos a7ectivos 3ue esta1lecemos a
lo largo de la vida =
;TODO ES APEGO<
%ecesidad de
a7iliacin o de
pertenencia a
un grupo
social
%ecesidad
se>ual
(M$+#(D
Deseo
(traccin
Enamoramiento
'!+ V0%CU'!+ ()EC#$V!+2 E% +U M(/!&$(2
&E+P!%DE% ( %ECE+$D(DE+ "?+$C(+ DE '!+
$%D$V$DU!+
%ecesidad de
proteccin y
seguridad
emocional
(PE*!
Vinculo
parento
7ilial
Pro"orcioar
c(i)a)o$ "ara
,ara#i=ar !l
%i!!$#ar . la
"ro#!cci0 )!l *!or
EL APEGO ES
El vnculo a7ectivo 3ue esta1le@co con a3uella persona
3ue me aporta seguridad2 consuelo y proteccin.
(3uella persona cuya pro>imidad2 comunicacin o
contacto me permite reco1rar la seguridad perdida en los
momentos de inde7ensin y a 3uien recurro cuando me
siento amena@ado
> ;C(?l !$ la "!r$oa@a$ a la +(! ac()ir'a$ "ri*!ro $i
!c!$i#ara$ ( co$!9o o #(&i!ra$ +(! )!$a4o,ar#! "or
al,(a "r!oc("aci0 o "ro%l!*a< 26A$+(!)a )! a"o.o
!*ocioal5
;C(?l !$ la "!r$oa@$ +(! "r!f!rir'a$ #!!r c!rca $i
!$#(&i!ra$ ! "!li,ro . #! $i#i!ra$ *(. a*!a=a)o@a
2!f!r*!)a)3 o"!raci03 ( acci)!#!3 !#c.35 26a$! )!
$!,(ri)a)5
;C(?)o !$#? *ali#o@a o $! $i!#! *al a +(iB %($ca<
;C(B co#ac#o "r!fi!r! . l! r!cofor#a co *?$ ra"i)!=<
;C0*o i)!#ifico *i$ &'c(lo$ )! a"!,o@*i$ fi,(ra$
)! a"!,o o la$ )! o#ro a)(l#o <
(pego adulto
(pego in7antil
;C0*o i)!#ifico la fi,(ra )! a"!,o "rici"al )! ( i1o<
%! #!D! V$%CU'! ()EC#$V! '! E+ DE (PE*!
;P(!)! (a *a)r! #!!r a"!,o 4acia $(
4i9o )! $!i$ a1o$<
El i1o #i!!
APEGO 4acia $(
*a)r! +(! !$ $(
fi,(ra )! a"!,o
S( *a)r! !$ la
"!r$oa +(! +(i!r!
#!!r c!rca c(a)o
$! $i!#! *al .
c(.a "ro7i*i)a) l!
)a $!,(ri)a) .
"ro#!cci0
;D!%! ac()ir a $( 4i9o@a
c(a)o !lla $! $i!#!
a*!a=a)a<
(PE*! (DU'#!
;La *a)r! +(B &ic(lo
)!%! )!$arrollar 4acia $(
4i9o ! (a r!laci0
a)a"#a)a<
;DE CUE DEPENDE CUE UN NIDO
SEA SEGURO O INSEGURO<
Proyecto "altimore
AEl aspecto m6s importante de la conducta materna
comBnmente asociado con la dimensin seguridad8
inseguridad del apego2 3ue se mani7iesta de distintas maneras
y en di7erentes situaciones es la sensi1ilidad materna ante las
seCales y comunicaciones del 1e1D
2Ai$Eor#4 !# al3 1FGH5
Padres SENSIBLES NIOS SEGUROS
Padres INSENSIBLES NIOS INSEGUROS
Depende de la e>periencia de cuidado
S! 4ac! !c!$ario !$#()iar la
i#!racci0 #!*"raa c(i)a)or @i1o
APercepcin consistente de los mensajes del 1e12 una
interpretacin precisa de estos mensajes y una respuesta
contingente y apropiada a los mismos2 lo 3ue promueve
interacciones sincrnicas2 oportunas y provec<osasD
2I$a%!lla3 6!l$I. . Vo E.!3 1FHF5
;:u se entiende por +E%+$"$'$D(D P(&E%#('=
E. Perci1ir 4darse cuenta5 de la necesidad del 1e1 2
F. $nterpretacin (DECU(D( de esa necesidad y
G. +eleccin de una conducta de cuidado apropiada
H. Poner en pr6ctica esa conducta de cuidado de una 7orma
apropiada.
I. C!-E&E%C$(2 ante una misma conducta del niCo actuar
siempre de un modo similar. $mportancia de 7omentar
entornos predeci1les.
!perativamenteJ
INTERACCIN
ADECUADA
NIOS SEGUROS Y
CONFIADOS
8 +E%+$"$'$D(D
>ACEPTACIN
>COOPERACIN
>ACCESI6ILIDAD
>DISPONI6ILIDAD
DESARROLLO
COGNITIVO
SOCIAL Y
AFECTIVO
PTIMO
NIOS
SANOS
A#!c!)!#!$ i#!rac#i&o$ )!l A"!,o S!,(ro
$nvestigaciones so1re la relacin entre calidad del apego in7antil y el
desarrollo cognitivoKsocial <an identi7icado numerosas ventajas a
7avor del niCoKa con apego seguro
1. M!9or coci!#! )! )!$arrollo . *!9or!$ coci!#!$ i#!l!c#(al!$ .
*!9or r!)i*i!#o aca)B*ico.
-. S("!riori)a) ! al,(o$ a$"!c#o$ )!l l!,(a9! 2l!,(a9! !7"r!$i&o5
/. E"i$o)io$ )! 9(!,o $i*%0lico *?$ "rolo,a)o$ . )! i&!l *?$ al#o.
J. M?$ "r!coc!$ ! !l cooci*i!#o )! $i *i$*o . )! lo$ )!*?$.
2*a$ "r!coc!$ ! !l a(#orr!cooci*i!#o &i$(al5
:. M?$ fl!7i%l!$3 a%i!r#o$3 "o$i#i&o$ . r!ali$#a$ "roc!$a)o ifor*aci0
K. Ma.or i#!li,!cia $ocial
G. Ma.or a(#o!$#i*a3 !*"a#a3 !#($ia$*o3 "!r$i$#!cia3 !#c.
El niCoKa con un cuidador sensi1le se encuentra ante un medio
estimulante y la ausencia de pro1lemas emocionales2 aspectos
3ue potencian su desarrollo cognitivo.
RELACIN ENTRE
APEGO Y SALUD
+&!U)E
4ELLM5
#E!&0( DE' (PE*! N &E*U'(C$,% DE' ()EC#!
+C-!&E
4ELLH2 FOOF2 FOOG5
%EU&!"$!'!*0(
DE' (PE*!
AC!%+#&UCC$,%
+!C$(' DE'
CE&E"&!D
$mportancia del entorno 7amiliar en el
desarrollo cere1ral e inmunolgico del 1e1
Varia1les
psicolgicas
Varia1les
neuro1iolgicas
+$E*E'
4ELLL2 FOOE5
N(!&o !fo+(!
Mayor neuroplasticidad cere1ral
-asta los tres aCos
Periodo crtico para la maduracin del <emis7erio derec<o
Proc!$a*i!#o )! ifor*aci0 $ocio!*ocioal . cor"oral
Ma!9o )!l !$#rB$
A(#orr!,(laci0 !*ocioal
Estado emocional negativo no maneja1le por el 1e1
E+#&P+
E9! 4i"o#al?*ico "i#(i#ario
a)r!ocor#ical . LPA
+EC&EC$,% DE
C!&#$+!'
Co)(c#a$
)! ra%ia3
a,r!$i&i)a)
Ma.or &(l!ra%ili)a)
a la !f!r*!)a)
Si$#!*a i*(ol0,ico
af!c#a)o
)racaso del sistema de apego como amortiguador
del estrs in7antil
EQCE+! DE C!&#$+!' .
DE+&E*U'(C$,% EM!C$!%('
).(. !rgani@ador e>terno del niCo ante el estrs
%iCo autorregulado 3ue desarrolla
sistemas de regulacin del estrs
internos
!"JE#$V!
Cooc!r la r!laci0 !#r!
a"!,o co la *a)r! . $al()
f'$ica )(ra#! lo$ )o$
"ri*!ro$ a1o$ )! &i)a.
I&!$#i,aci0 $(%&!cioa)a "or la Co$!ll!r'a )! Sai)a) 2a.()a$ "ara !l
)!$arrollo )! "ro.!c#o$ )! i&!$#i,aci0 ! *a#!ria $ai#aria3 or)! -H )! )ici!*%r!
)! -MMG3 DOCV :KHF )! -J@1-@-MMG5 . "or Co$!ll!ria )! !)(caci0 2"ro.!c#o$
"r!co*"!#i#i&o -MMH5
Participantes
EOO dadas madre8<ijo
IR niCos y HF niCas
Entre EI y ER meses
HR2ST madres primeri@as
Media edad N GH aCos 4D.# .N I2GF5
CRITERIOS DE INCLUSION
15 i1o@a nacidoKa a trmino
-5 i1o@a sanoKa al
nacimiento 2+(! o 4a.a
"r!ci$a)o i,r!$o !oa#al "or
"a#olo,'a ,ra&!5
/5 madre )! origen espaCol
-J3-
/M3-
J:3G
E. Pri*ario$ E. M!)io$ E. S("!rior!$
Varia%l!$ I$#r(*!#o$
E. (pego $n7antil
F. +alud in7antil
Mor1ilidad 4)!*a)a )! a#!ci0
"!)i?#rica5
a5 Fr!c(!cia )! a$i$#!cia a la$
r!&i$io!$ )! $al() "ro,ra*a)a$
$!,A !l Pro,ra*a )! S("!r&i$i0 )!
la Sal() Ifa#il )! la Co$!ll!ria )!
Sai)a) .
%5 Fr!c(!cia )! )!*a)a )! co$(l#a
"!)i?#rica.
Diagnsticos de salud. Dia,0$#ico$ +(!
#a#o "!)ia#ra$ )!l $!r&icio $ai#ario
"A%lico co*o "ri&a)o3 4a r!ali=a)o a
lo$ %!%B$ )!$)! !l aci*i!#o 4a$#a !l
*o*!#o )! la !#r!&i$#a.
Si#(aci0 E7#ra1a )! Ai$Eor#4
C(!$#ioario )! )a#o$ )! 4i$#oria cl'ica
E#r!&i$#a a la$ *a)r!$
SET
FOT
RT
ET
S!,(ro
L(i)i=o
R!$i$#!#!
D!$or,ai=a)o
D$+#&$"UC$,% DE '!+ %$.!+K(+ P!&
E+#$'!+ DE (PE*!
U predominio del estilo <uidi@o en el grupo de niCos inseguros
RESULTADO 1N R!laci0 !#r! a"!,o . $al() ifa#il 2MOR6ILIDAD5
0
5
10
15
20
25
30
Programadas A demanda
Seguro
5,25
Seguro
18,1
Inseguro
4,44
Inseguro
21,8
Lo$ i1o$ $!,(ro$ ac()! *?$ a la$ &i$i#a$ "ro,ra*a)a$ )! S("!r&i$i0 )!
Sal() Ifa#il +(! lo$ i1o$ i$!,(ro$ . )!*a)a *!o$ a$i$#!cia
"!)i?#rica
0
0,5
1
1,5
2
2,5
Respiratorias Alergias Infecciosas
0,76
0,75
1,6
0,56 0,6
1,4
1,5
1
2,12
Seguro
uidi!o
Resistente
(PE*! $%)(%#$' / D$(*%,+#$C!+ DE +('UD
Lo$ i1o$ i$!,(ro$ r!$i$#!#!$ a*%i&al!#!$ #(&i!ro *a.or A*!ro )!
"a#olo,'a$ r!$"ira#oria$3 alBr,ica$ ! if!ccio$a$ +(! lo$ i1o$ $!,(ro$ .
4(i)i=o$
Lo$ )a#o$ i)icaro +(! )!#ro )! la i$!,(ri)a)3 !l
$(%#i"o r!$i$#!#! a*%i&al!#! "ar!c! $!r !l *?$
&(l!ra%l! a la !f!r*!)a)3 !$"!cial*!#! ! lo
r!la#i&o a "a#olo,'a$ r!$"ira#oria$ )!l #rac#o if!rior
2!(*o'a3 %ro+(i#i$3 %ro+(ioli#i$3 a$*a8.5.
Conclusiones m6s relevantes
;CU('E+ +!% '!+ )(C#!&E+ :UE
$%)'U/E% +!"&E '( E' CU$D(D!& =
;D! +(B )!"!)! !l $!r $!$i%l! a
la 4ora )! c(i)ar . "ro#!,!r a (
i1o@a<
+E -(CE %ECE+(&$! E+#UD$(&'!+ )(C#!&E+ :UE E+#?%
$%C$D$E%D! +!"&E '( +E%+$"$'$D(D P(&E%#(' P(&( P!DE&
)!ME%#(&'(
Modelo de Belsky
Fa!ores de!er"#$a$!es de la a!%a#&$ 'are$!al
(#s!or#a
E)ol%!#)a
Perso$al#dad
CONDUCTA
PARENTAL
Rela#&$
"ar#!al
Tra*a+o
Cara!er,s!#as
I$-a$!#les
Red so#al
Desarrollo
#$-a$!#l
./ Cara!er,s!#as 'are$!ales
0/ Cara!er,s!#as #$-a$!#les
0/ Fa!ores o$!e1!%ales
Li$#oria
!&ol(#i&a
C!%DUC#(+
DE CU$D(D!
E+#$'! DE (PE*!
(DU'#!
Estilo generali@ado
R!lacio!$ ro*?#ica$
>"ro"ia$
>la )! lo$ "a)r!$
R!laci0 co lo$
i,(al!$
A"!,o$ ifa#il!$
R!laci0 )!
a"!,o FA
"rici"al ac#(al
)orma relativamente esta1le
de relacionarse2 actuar2 sentir
y procesar pero 3ue puede
adaptarse a cada una de las
relaciones signi7icativas
PropuestaJ
Evaluacin del apego
adulto como uno de los
indicadores de la
calidad del cuidado
C('$D(D
DE'
(PE*!
$%)(%#$'
EV('U(C$,% DE' (PE*! (DU'#! (
P(&#$& DE CUE+#$!%(&$!+
6ar#4olo*!E3 O.3 P LoroEi#=3 L. M. 21FF15. A##ac4*!# $#.l!$ a*o,
.o(, a)(l#$N A #!$# of a fo(r ca#!,or. *o)!l. Journal of Personality and
Social Psychology, 63 --K>-JJ.
MODELO TERICO DE OIM
6ARTLOLOMEQ
CUE+#$!%(&$!+ DE (PE*! (DU'#! C!M! U%
$%+#&UME%#! DE DE#ECC$,% $%D$&EC#! DE
+E%+$"$'$D(DK$%+E%+$"$'$D(D P(&E%#('
M
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D
E
'
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M!DE'! ME%#(' DE U%! M$+M!
Dependencia 4(nsiedad5
Eje <ori@ontal
M!D. P!+$#$V!
D!"!)!cia 6a9a
M!D. %E*(#$V!
E&i#aci0 Al#a
M!D. %E*(#$V!
Evitacin Al#a
M!D. P!+$#$V!
E&i#aci0 6a9a
INSEGURO
ALERADO
SEGURO
INSEGURO
PREOCUPADO
INSEGURO
TEMEROSO
EV$#(C$,% 1H i#!*$ . (%+$ED(D 4ER items5
Compuesto por GM $#EM+
ACUE+#$!%(&$! DE EQPE&$E%C$(+ E% '(+ &E'(C$!%E+ 0%#$M(+D
"&E%%(%2 C'(&U / +-(VE&2 ELLR2 adaptacin espaCola FOOS
Alo$oAr%iol3 I.3 6all(!rIa3 N.3 P S4a&!r3 P. R. 2-MMG5. A S"ai$4 &!r$io of #4!
E7"!ri!c!$ i Clo$! R!la#io$4i"$ 2ECR5 a)(l# a##ac4*!# +(!$#ioair!.
Personal Relationshi!s3 "2153 J:>K/.
CUE+#$!%(&$! DE (PE*! (DU'#!
ME'E&! / C(%#E&! 4FOOR5
C(!$#ioario )! a"!,o a)(l#o
CAA3 M!l!ro . Ca#!ro3 -MMH
J ESCALAS
1. 6a9a a(#o!$#i*a3 !c!$i)a) )! a"ro%aci0 . *i!)o
al r!c4a=o
-. R!$ol(ci0 )! coflic#o$ 4o$#il3 r!cor . "o$!$i&i)a)
/. E7"r!$i0 )! $!#i*i!#o$ . co*o)i)a) co la$
r!lacio!$
J. A(#o$(fici!cia !*ocioal ! ico*o)i)a) co la
i#i*i)a)
Ca#!,or'a$
S!,(ro
T!*!ro$o Lo$#il
Pr!oc("a)o
Al!9a)o
JM '#!*$
M!l!ro3 R. . Ca#!ro3 M. R. 2-MMH5. Lo$ !$#ilo$ af!c#i&o$ ! la "o%laci0 !$"a1olaN (
c(!$#ioario )! !&al(aci0 )!l a"!,o a)(l#o Cl#nica y Salud3 $2153 H/>1MM.
CUE+#$!%(&$! DE (PE*! (DU'#! revisado 4FOEH5
C(!$#ioario )! a"!,o a)(l#o
CAAr Ca#!ro . M!l!ro -M1J
J ESCALAS
1. N!c!$i)a) )! a"ro%aci0 . %a9a a(#o!$#i*a 211 '#!*$5
-. A(#o$(fici!cia !*ocioal ! ico*o)i)a) co la
i#i*i)a) 2F '#!*$5
/. E7"r!$i0 !*ocioal3 cofia=a . $!$i%ili)a) 2F '#!*$5
J. R!cor3 !fa)o ! i#ra$i,!cia 2K '#!*$5
Ca#!,or'a$
S!,(ro
T!*!ro$o
Pr!oc("a)o
Al!9a)o
/: '#!*$3 !$cala )! K "(#o$
E+C('( %ecesidad de apro1acin y 1aja autoestima 4EE tems5
S#!* -J. M! "r!oc("a *(c4o lo +(! la ,!#! "i!$a )! *i
S#!* F. T!,o $!#i*i!#o$ )! if!riori)a)
S#!* /:. N!c!$i#o co*"ro%ar +(! r!al*!#! $o. i*"or#a#! "ara la ,!#!
S#!* 1G. M! r!$(l#a )if'cil #o*ar (a )!ci$i0 a *!o$ +(! $!"a lo +(! "i!$a lo$ )!*?$
S#!* -G. M! ,($#ar'a ca*%iar *(c4a$ co$a$ )! *i *i$*o
S#!* :. No $(!lo !$#ar a la al#(ra )! lo$ )!*?$
E+C('( (utosu7iciencia emocional e incomodidad con la intimidad 4L tems5
S#!* 1-. C(a)o al,(i! i*"or#a#! "ara *' !$#? #ri$#! o icl($o llora)o3 a &!c!$ !c!$i#o al!9ar*!
S#!* 1K. C(a)o al,(i! $! *(!$#ra )!"!)i!#! )! *'3 !c!$i#o )i$#aciar*!
S#!* /J. C(a)o a%ra=o o %!$o a al,(i! +(! *! i*"or#a3 !$#o. #!$o@a . "ar#! )! *' $! $i!#! ic0*o)o@a
S#!* 1F. Pr!fi!ro +(! la$ "!r$oa$ c!rcaa$ a *i o $!"a c0*o *! $i!#o "or )!#ro
S#!* J. Pr!fi!ro o co*"ar#ir *i$ $!#i*i!#o$ o "!$a*i!#o$ '#i*o$ co la$ "!r$oa$ +(! $o
i*"or#a#!$ "ara *i
E+C('( E>presin emocional y sensi1ilidad ante las necesidades 4L tems5
S#!* /-. No#o +(! la ,!#! cof'a ! *' . &alora *i$ o"iio!$
S#!* -M. Lo$ )!*?$ o"ia +(! $o. (a "!r$oa a%i!r#a . f?cil )! cooc!r
S#!* 1.T!,o facili)a) "ara !7"r!$ar *i$ $!#i*i!#o$ . !*ocio!$
S#!* 1J. T!,o cofia=a ! *' *i$*o
S#!* -:.S(!lo )ar*! c(!#a )! lo$ $!#i*i!#o$ )! lo$ )!*?$3 a(+(! o lo$ *aifi!$#! o $!a *(. $(#il!$
S#!* 1M. M! r!$(l#a f?cil )ar*! c(!#a )! c(a)o lo$ )!*?$ !c!$i#a a.()a o co$(!lo
E+C('( &encor2 en7ado e intransigencia 4M tems5
S#!* G. So. "ar#i)ario@a )!l o9o "or o9o . )i!#! "or )i!#!
S#!* --. So. r!coro$o
S#!* 11. Si al,(i! )! *i fa*ilia o ( a*i,o@a *! ll!&a la co#raria3 *! !fa)o co facili)a)
S#!* 1:. C(a)o !7i$#! (a )if!r!cia )! o"iio!$ i$i$#o *(c4o "ara +(! $! ac!"#! *i "(#o )! &i$#a
;:UP P!DEM!+ -(CE& P(&(
P&!M!VE& U% (PE*! +E*U&!=
C(i!ro )!$#acar la$ "ala%ra$ )!l "$ico!(r0lo,o Ala Sro(f!3 +(i!
cocl(.! +(!N
%En general, los halla&gos longitudinales indican
'ue las relaciones de a!ego te(!ranas ofrecen
una )ase cr#tica !ara el desarrollo !osterior y 'ue
el a!ego seguro funciona co(o un factor !rotector
contra el i(!acto negati*o de *arios factores
ad*ersos y factores de riesgo+.
Ala Sro(f!
Ui&!r$i#. of Mi!$o#a
D(5('D(M/* U' ('5/%U( D( 6R(7(')+/' 6R+M-R+-
D/'D( *( 6R/MU(7- U' )U+D-D/ -D-6,-D/ - 8-*
'()(*+D-D(* +'5-',+8(*
P&!PUE+#( P(&( P&$ME& (.! DE V$D(
4(%#E+ DE C!%+!'$D(C$,% DE '!+ P&$ME&!+ (PE*!+
$%)(%#$'E+
P&!PUE+#(J 'os Programas de +upervisin tanto del
em1ara@o como de +alud $n7antil de1en incorporar pautas de
7omento de competencia y sensi1ilidad parental adaptadas a
las caractersticas evolutivas de los niCos durante su primer
aCo de vida.
+E -(CE %ECE+(&$! '( P&!#!C!'$V(C$!% DE
E+#(+ P(U#(+ / +U (CCE+! ( P!"'(C$,%
*E%E&('
Considero 3ue est6 m6s 3ue justi7icada la necesidad de
ampliacin de los Programas de Promocin de +alud
$n7antil incorporando el asesoramiento psicolgico en
(tencin Primaria de +alud.
P&!PUE+#( P(&(
+E*U%D! (.! DE V$D(
P&!PUE+#( P(&( +E*U%D! (.! DE V$D(
"5 P&EVE%C$!% +ECU%D(&$(
4Entre los EF y los ER meses de vida del niCoKa5
EV('U(C$,% DE' (PE*! $%)(%#$' C!M!
E+#&(#E*$( DE P&EVE%C$,% P&$M(&$(
/ +ECU%D(&$( :UE PE&M$#E ( '!+ E:U$P!+
DE (#E%C$,% ( '( $%)(%C$( '( DE#ECC$,%
#EMP&(%( DE %$.!+ E% +$#U(C$,% DE &$E+*!
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DE' #$P! DE &E'(C$,% / CU$D(D! :UE E'
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CU$D(D! $%(DECU(D!K
&E'(C$!%E+ DE)$C$#(&$(+
4$nsatis7actorias5
PROPUESTAN Icor"or!*o$ i$#r(*!#o$ )!
!&al(aci0 #!*"raa )! la cali)a) )!l a"!,o ifa#il
! lo$ "ro#ocolo$ )! !&al(aci0 )! la $al() ifa#il
;C(B INSTRUMENTOS DE EVALUACIN DE LA
CALIDAD DEL APEGO INFANTIL<
Procedimiento !"+E&V(C$!%(' de la
+ituacin E>traCa
P&!PUE+#(. DiseCar un procedimiento de
evaluacin de la calidad del apego in7antil
3ue pudiera ser utili@ado en los centros de
atencin primaria de salud aprovec<ando
las visitas programadas de +alud $n7antil.
(cceso a po1lacin general
EjemplosJ
%iCo <uidi@oJ cuidador so1reestimulador o indi7erente
a7ectivo
%iCo resistenteJ cuidador indi7erente conductual o
inconsistente
En los casos diagnosticados como inseguros ( y C proporcionar
asesoramiento centrado en los aspectos de insensi1ilidad 3ue
caracterice a esa dada cuidadorKniCo
+i el niCoKa es diagnosticado como inseguro desorgani@ado yKo
la madreKpadre presenta un modelo mental de inseguridad
4desorgani@acin o apegos patolgicos5 #E%D&$(M!+ 3ue
diseCar una intervencin 7amiliar
P&EVE%C$!% #E&C$(&$(
U%( VEV EV('U(D( '( C('$D(D DE' (PE*!
MUC-(+ *&(C$(+ P!& +U
(#E%C$,%
Dra. Mara Jos Cantero
Dpto. Psicologa Evolutiva y de la Educacin
Universidad de Valencia
E8mailJ maria.j.canterouv.es