Você está na página 1de 14

Exerccio fsico e o controle

da presso arterial em
hipertensos
El ejercicio fsico y el control de la presin arterial en
hipertensos
Exercise and blood pressure control in hypertensive


*Fisiologia do Exerccio - Prescrio do Exerccio
Da Universidade Gama Filho, UGF
**Orientador. Instituto Brasileiro de Pesquisa e
Ensino em Fisiologia do Exerccio, IBPEFEX
***Licenciados em Educao Fsica pela Universidade UNIVAG
Centro Universitrio de Vrzea Grande
Guilherme Lumina Pupatto
Junior* ***
guilhermepupatto16@hotmail.com
Srgio Luis Flores da Silva* ***
sergio2.eflores@hotmail.com
Prof. Dr. Francisco Navarro* **
(Brasil)




Resumo
Introduo: Este projeto foi elaborado visando explorar os fatores que desencadeiam a hipertenso
arterial. Objetivo: Verificar a importncia dos benefcios do exerccio fsico, focados no controle da presso
arterial em indivduos hipertensos.Reviso da literatura: Elaborou-se uma fundamentao terica, a fim de
aprofundar o conhecimento sobre o assunto proposto nesse trabalho, base para uma metodologia que
caracteriza a doena no estudo e identifica os diversos benefcios que os exerccios fsicos disponibilizam aos
pacientes que possuem a hipertenso arterial. Concluso: Atravs do referencial levantado na pesquisa
conclui-se que os efeitos benficos dos exerccios fsicos so meios eficientes no tratamento do controle da
presso arterial do indivduo hipertenso, podendo haver uma diminuio no uso de frmacos ou at mesmo
servir como tratamento desse indivduo.
Unitermos: Exerccios fsicos. Hipertenso arterial.

Abstract
Introduction: This Project has been developed focusing to explore the factors that provoke the high
blood pressure. Objective: To verify the importance of the physical exercises benefits focused on the control
of arterial pressure in high blood pressure people. Literature review: It was elaborated theorical bases to go
deeper into knowledge about the issue proposed in this work, base for a methodology which characterizes the
sickness in the study and identify the several benefits that physical exercises promote to patients that have
high blood pressure. Conclusion: Through the references of the research, we conclude that the good effects
of physical exercises are efficient means for the treatment of high blood pressure, there may be a fall in the
usage of medicine or even serving as treatment of this individual.
Keywords: Physical exercises. High blood pressure.



EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Ao 15, N 148, Septiembre de
2010. http://www.efdeportes.com/
1 / 1
1. Introduo
Segundo Passos, Assis e Barreto (2006) a hipertenso arterial (HA) um problema
proveniente da escassa sade pblica no Brasil, pelo fato de apresentar a ocorrncia de alta
prevalncia fazendo com que milhares de pessoas estejam mais aptas a desenvolverem
doenas cardiovasculares.
Com o envelhecimento normal das artrias h determinadas mudanas cardiovasculares,
confirmando que as alteraes fisiolgicas deste envelhecimento o principal fator de risco
para o descontrole da presso arterial.
Ainda segundo os autores outros fatores de risco como excesso de sal na comida, ingesto
de bebidas alcolicas, fumo e obesidade tambm contribuem para o desencadeamento da
doena e servindo como forte indcio para o aumento da prevalncia em muitos indivduos,
principalmente a falta de exerccios fsicos.
Assim, o tratamento da HA deve-se concentrar em hbitos de vida mais saudveis, alm de
acompanhamento freqente de profissionais especializados em vrias reas da sade para a
identificao dos melhores mtodos para o tratamento da mesma.
De acordo com Monteiro e Filho (2004) o exerccio fsico quando mantido de forma freqente
permite que o corpo humano disponibilize respostas fisiolgicas mais consistentes provenientes
das adaptaes autonmicas e hemodinmicas que interferem no sistema cardiovascular do
indivduo, conseqentemente oferecendo maiores benefcios no controle da presso arterial.
Dessa forma, como a hipertenso arterial apresenta prevalncia notria direcionada ao
aumento da morbimortalidade na populao, as atividades fsicas podem ser utilizadas como
prticas no farmacolgicas no tratamento da hipertenso arterial servindo como elemento
controlador da presso arterial.
Baseado neste princpio, este artigo possui o objetivo de demonstrar a importncia da prtica
de exerccios fsicos no controle da presso arterial de um indivduo hipertenso, levando em
considerao os benefcios adquiridos com atividades fsicas direcionada melhora da qualidade
de vida dos mesmos.
A metodologia deste estudo ser realizada atravs de uma pesquisa exploratria de carter
bibliogrfico, visando levantar referenciais tericos, a fim de obter um maior conhecimento
sobre os diversos assuntos contidos nos tpicos apresentados por meio deste trabalho.
2. Reviso terica
Atravs deste captulo sero apresentados os principais conceitos e teorias encontrados em
referenciais bibliogrficos e fontes documentais necessrios ao embasamento terico deste
trabalho e maior conhecimento dos assuntos abordados apresentados nos seguintes tpicos:
2.1. Hipertenso arterial
A hipertenso arterial tambm conhecida como hipertenso sistmica apresenta alto grau de
prevalncia, sendo caracterizada pelo aumento da presso das artrias, podendo ser medida
atravs de um aparelho de presso denominado esfigmomanmetro. Conforme o indivduo
envelhece, a incidncia da doena aumenta em potencial, principalmente quando o mesmo no
pratica hbitos saudveis.
Para Zaitune (2006) a maioria dos casos de hipertenso acontece na populao brasileira
acima de vinte e dois anos, ocasionando um desencadeamento de diversas doenas alm da
hipertenso, fazendo com que o custo com aposentadorias precoces e internaes fique muito
alto.
Apesar da doena se desenvolver mais na populao idosa, algumas crianas e adultos
tambm pode fazer parte do quadro de incidncia, devido a alguma ocorrncia de danos
cardiopticos ou de problemas sanguneos de nascena.
Com isso, a hipertenso ocorre quando os nveis da presso dos pacientes ultrapassam os
valores considerados referncia para o restante da populao.
Nos pases mais desenvolvidos existe um decline nos casos de hipertenso arterial devido
aos intensos programas de combate a essa doena, porem nos pases em desenvolvimento
existe um aumento considervel das doenas cardiovasculares o que para esses pases um
desafio o controle dessas doenas (Amado e Arruda, 2004).
De acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS) esses valores correspondem a:
120 x 80 mmHg, constituindo um excelente nvel de presso.
130 x 85 mmHg, caracterizado por indcios de fatores de risco.
140 x 90 mmHg, caracterizado pela hipertenso.
Para a V Diretrizes Brasileira de Hipertenso Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia
(2006) a presso arterial apresenta alguns estgios que contribuem para o diagnstico da
doena, entre eles:
Estgio 1, considerado leve, de 140 x 90 mmHg.
Estgio 2, considerado moderado, de 160 x 100 mmHg.
Estgio 3, considerado grave, acima de 180 x 110 mmHg.
Cabe enfatizar que qualquer pessoa pode ter uma presso acima de 140 x 90 mmHg sem
apresentar a doena, uma vez que caracterizado hipertenso apenas quando os nveis
elevados so encontrados em vrias mediaes ao dia, em variados momentos, posies e
condies.
Esta situao permite o surgimento de problemas cardiovasculares entre eles, infarto e
acidente vascular cerebral.
Para Miranda (2002) alguns diagnsticos como hipertenso do avental branco, avaliaes da
eficcia teraputica, hipertenso arterial resistente e hipotenso arterial podem ser identificados
com maior preciso com novos mtodos de avaliao da presso arterial, como o MAPA
(monitorizao ambulatorial da presso arterial) e o MRPA (monitorizao residencial da
presso arterial)
H dois tipos de hipertenso arterial, a hipertenso arterial do avental branco, que
corresponde quando a mdia da presso do paciente diagnosticada por meio da Monitorizao
ambulatorial de presso arterial (MAPA) ou da Monitorizao residencial de presso arterial
(MRPA) se encontra em estado normal, e quando se encontra elevada nas consultas mdicas; e
o outro tipo, a hipertenso arterial mascarada, quando a mdia da presso diagnostica pelos
mesmos mtodos se encontram elevada e nas consultas mdicas determinada normal.
As mudanas arteriosclerticas comprometem o potencial de funcionamento dos rins de
excretar sal e gua, elevando a presso arterial do paciente. Este processo tem incio em uma
queda de presso que permite a liberao de uma enzima renal chamada renina que possui a
responsabilidade de ativar um hormnio que contrai as paredes musculares das artrias, a
angiotensina.
Com isso, a presso arterial eleva-se atravs da liberao de aldosterona tambm pela
angiotensina, que provoca a reteno de sal e gua, prejudicando a presso das artrias,
causando a hipertenso.
Figura 1. Aumento da presso arterial

Fonte: http://www.msd-brazil.com/msd43/m_manual/images/img_pressao_arterial.gif
A hipertenso arterial uma doena que na maioria dos pacientes no apresenta qualquer
tipo de sintomas, e quando ocorrem esses sintomas envolvem dor de cabea, cansao, falta de
ar, sangramentos no nariz, entre outros sintomas que normalmente caracterizam o mal estar.
Isto considerado pelos mdicos um problema, j que pela ausncia de sintomas, o
paciente pode se esquecer de tomar os medicamentos de forma correta, aumentando as
complicaes da doena.
O freqente aumento da presso arterial pode ocasionar outras disfunes no organismo e
desencadear srias doenas. Assim, a aterosclerose o principal fator de risco, uma vez que
qualquer artria do corpo humano pode ser obstruda pela mesma, havendo complicaes em
vrios rgos, entre eles:
Corao: podendo desenvolver um infarto agudo no miocrdio, alm de
miocardiopatias e insuficincia cardaca.
Crebro: podendo ocorrer um acidente vascular cerebral, mais
conhecido como AVC.
Rins: desencadeia a insuficincia renal.
Olhos: reduz a viso do paciente e desencadeia outros problemas na
retina.
As causas da Hipertenso Arterial envolvem aspectos primrios e secundrios.
De acordo com Silva (2006) na hipertenso primria, os pacientes apresentam aumento da
rigidez das paredes arteriais. Assim, preciso que o profissional responsvel pela sade do
paciente analise o histrico familiar do mesmo, uma vez que a herana gentica contribui para
o aumento da probabilidade da incidncia da doena.
J, a hipertenso secundria desenvolvida quando outro elemento causal predomina no
corpo humano, lembrando que outros fatores tambm podem estar presentes. Dessa maneira,
o grau secundrio envolve inmeras causas, entre elas:
Doena do parnquima renal
Hipertenso Renovascular
Aldoteronismo Primrio
Gestao
Tabaco
Uso de medicamentos como anticoncepcionais, corticides e
antiinflamatrios.
Feocromocitoma, etc.
A cura para a hipertenso no existe atualmente, no entanto o tratamento realizado
atravs do controle de determinadas atitudes do paciente e com o auxlio de medicamentos
receitados pelo mdico que contribuem para o aumento da qualidade de vida do paciente.
Miranda (2002) sugere que um balano nutricional adequado, atividade fsica regular e perda
de peso so meios possveis de serem alcanados pelos idosos para reduo do uso de anti-
hipertensivos, diminuio dos fatores de risco cardiovasculares e melhora considervel da
qualidade de vida dessas pessoas.
Existem algumas medidas no farmacolgicas, ou seja, aquelas que no possuem relao
com medicamentos, que permitem maior controle da presso arterial, como:
Reduo da ingesto de sal nos alimentos.
Reduo de ingesto de lcool.
Prtica de exerccios fsicos.
Controle do stress.
Controle do peso corporal, reduzindo riscos de obesidade.
Reduzir o uso de alguns medicamentos que aumentam a presso
arterial, como anticoncepcionais e antiinflamatrios.
H tambm os casos que necessitam de medicamentos mais fortes como os frmacos
podendo ser utilizados isoladamente ou com o auxlio de outros medicamentos.
Atravs de ensaios clnicos notou-se que os idosos necessitam de terapia medicamentosa
pelo fator dos riscos cardiovasculares diversos, um mtodo bem eficaz e benfico o controle
rigoroso da presso arterial acompanhado de uma mudana no estilo de vida principalmente
nos caos de presso normal alta e hipertenso arterial sistlica nvel 1 (Miranda, 2002).
Dessa forma, normalmente os medicamentos utilizados envolvem a classe de:
Diurticos
Inibidores de endotelina
Antagonistas do canal de clcio
Betabloqueadores
Inibidores da enzima conversora da angiotensina II
Antagonistas do receptor AT1 da angiotensina II
Vasodilatadores diretos
Nitratos, etc.
2.2. Controle da presso arterial atravs da prtica de atividades fsicas
Atualmente, indivduos que mantm hbitos de vida mais saudveis possuem maior
probabilidade de manter o controle da presso arterial
De acordo com Silva, Machado, Rodrigues (2008) o estilo de vida corrido das pessoas no
trabalho e o sedentarismo no cio so causas de uma maior preocupao com a atividade fsica
e o estilo de vida das pessoas, com o dinamismo no trabalho e o sedentarismo no cio o
homem cada vez mais est exposto a series de distrbios do novo milnio, como doenas
relacionadas ao aparelho cardiovascular, entre elas a hipertenso, que um fator limitante para
quem adquiri essa doena.
Os elementos que mantm a funo de ajustar o sistema cardiovascular prticas de
exerccios fsicos e fatores de limitao das funes cardiovasculares so formados por tarefas
bsicas ligadas a compreenso das funes adaptativas.
Para Shoji e Forjaz (2000) esses elementos constituem mecanismos multifatoriais
contribuindo para que o sistema cumpra com suas funes de maneira correta e eficiente.
Os ajustes fisiolgicos so concretizados quando as demandas metablicas se encontram
com o tronco cerebral por meio das vias aferentes indo em direo at a formao reticular
bulbar, local onde os neurnios reguladores centrais podem ser encontrados.
Portanto, os efeitos da prtica de atividades fsicas podem ser categorizados em:
Agudos Imediatos: ocorrem por meio de uma associao direta com os
exerccios fsicos nos perodos peri e ps-imediato da atividade. Ex:
aumento da freqncia cardaca, da sudorese, da ventilao pulmonar.
Agudos Tardios: ocorrem tambm de forma associada direta com os
exerccios, no entanto nos perodos que sucedem as primeiras 24 ou 48
horas aps a atividade, podendo ser analisados na diminuio dos
nveis tensionais, crescimento do volume plasmtico, potencializao
das atividades endoteliais e crescimento da sensibilidade insulnica
composta na musculatura esqueltica.
Crnicos: tambm so conhecidos como adaptaes, pois so
provenientes da exposio constante s atividades fsicas. So
caracterizados pelos aspectos morfofuncionais capazes de diferenciar
uma pessoa praticante de exerccios fsicos de um outro indivduo
sedentrio. Ex: hipertrofia muscular, etc.
Para Bergamashi e colaboradores (1991) o dbito cardaco se eleva aps o incio de uma
atividade fsica, devido ao maior volume sistlico e o aumento da freqncia cardaca, a
vasodilatao perifrica dos msculos ativos no exerccio permite que a presso arterial
diastlica no oscile muito no exerccio dinmico.
Cabe ressaltar que o exerccio fsico tambm possui elevado potencial para desenvolver a
angiognese, aumentando significativamente o fluxo sangneo em direo aos msculos
esquelticos e para o corao, alm de permitir importantes adaptaes autonmicas e
hemodinmicas, como j vistas, com o intuito de manter a homeostasia celular ligada com o
metabolismo do corpo humano.
Com as funes metablicas do corpo humano potencializadas pelo exerccio fsico, h o
aumento do dbito cardaco, o fluxo sangneo redistribudo, e a perfuso circulatria
elevada at os msculos que se encontram em movimento.
Atravs de estudos feitos com maratonistas viu-se que o fluxo sanguneo muscular pode
aumentar de 1l/min em repouso para 20 l/min durante a atividade fsica intensa (Guyton,
1993).
Portanto, a elevao da presso das artrias est diretamente ligada com o aumento do
fluxo sangneo, assim como ao aumento do dbito cardaco, j que a elevao da presso
arterial mdia durante o exerccio se deve a um aumento da presso sistlica, uma vez que a
presso diastlica permanece constante durante o trabalho progressivo. (Powers e Howley,
2000, p. 171)
Figura 2. Alteraes da Presso Arterial

Fonte: Powers e Howley (2000)
Basicamente, compreende-se que durante uma srie de atividades fsicas, o organismo se
encontra a um meio repleto de adaptaes cardiovasculares e respiratrias visando suprir as
necessidades da alta demanda de msculos ativos. Quando essas adaptaes se encontram em
fase de repetio, os msculos se transformam permitindo que o corpo humano aumente seu
potencial de desempenho por meio dos processos fisiolgicos e metablicos do indivduo que
devero otimizar a distribuio de oxignio por todos os tecidos em movimento.
Conclui-se que os mecanismos que envolvem a reduo pressrica aps o exerccio fsico
esto associados com fatores hemodinmicos, humorais e neurais.
2.2.1. Freqncia de exerccios
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, pacientes que apresentam hipertenso
arterial devem praticar atividades fsicas regularmente, desde que estas atividades faam partes
de programas monitorados por profissionais, sendo sempre submetidos avaliao clnica
prvia.
De acordo com Silva e Lopez (2001) o efeito hipotensor obtido atravs de uma freqncia
mnima de 3 vezes por semana, levando em considerao que para os autores as freqncias
maiores podem significativamente apresentarem maior potencial no controle da presso
arterial.
2.2.2. Durao dos exerccios
Estudiosos como Overton, Joyner e Tripton (1988 citado por Laterza e colaboradores, 2007)
concretizaram seus trabalhos em animais hipertensos analisando que o exerccio fsico com
durao de aproximadamente 40 minutos permite a reduo da presso arterial de maneira
mais efetiva que em atividades com perodo de durao de 20 minutos.
Assim, como esses autores, Forjaz e colaboradores (1998) tambm demonstrou que quanto
maior for o exerccio fsico maior ser o efeito hipotensor.
Esses resultados podem ser identificados atravs da vasodilatao iniciada pelas atividades
fsicas nos msculos que se encontram ou no em movimento, proveniente do acmulo de
metablitos musculares formados pela atividade, como potssio, lactato, adenosina, ou o calor
dissipado provocado pelos exerccios fsicos.
Normalmente a durao do exerccio fsico direcionado ao indivduo hipertenso deve ser de
30 a 60 minutos.
2.2.3. Intensidade do exerccio
Segundo Brando Rondon e Brun (2003), a intensidade do exerccio fsico em hipertensos
deve ser baixa, permitindo maior sucesso na obteno dos efeitos hipotensores, j que a baixa
intensidade provoca a diminuio da resistncia vascular perifrica, originada pela diminuio
da vasoconstrio, potencializaro das funes epiteliais e mudanas na estrutura da
microcirculao do organismo humano.
De acordo com o American College of Sports Medicine (2004) a intensidade envolve uma
porcentagem de 60% a 80% do potencial funcional mximo de exerccios em hipertensos.
J autores como Saraiva e Gabriel (2001) afirmaram que pacientes hipertensos conseguem
obter melhoras notrias em alguns elementos hemodinmicos, entre eles: freqncia cardaca
de repouso; freqncia cardaca de exerccio; presso arterial sistlica e diastlica em atividade;
presso arterial e diastlica em repouso.
2.2.4. Benefcios do exerccio fsico
O American College of Sports Medicine (2004) considera que indivduos que mantem hbitos
de vida saudveis com prtica de atividades fsicas regulares possuem menor probabilidade de
aumentar seu potencial de desenvolvimento de doenas crnicas, principalmente quando estas
patologias envolvem o estilo de vida sedentrio vivido por muitos pacientes a nvel mundial.
Dessa maneira, pacientes sedentrios podem ser submetidos a programas de exerccios
fsicos com o intuito de reduzir a mortalidade por meio do fortalecimento das respostas
pressricas e conseqentemente o aumento da longevidade.
Afirma ainda que a prtica de exerccios fsicos oferece inmeros benefcios ao paciente
portador de hipertenso arterial, entre eles:
Fortalecimento das funes cardiovasculares e respiratrias:
Aumenta o VO2mx provenientes das adaptaes centrais e
perifricas do organismo.
Reduz a ventilao a cada minuto em certa intensidade
submxima.
Custo ou dispndio do oxignio que circula no miocrdio para
determinada intensidade submxima absoluta.
Reduz significativamente a freqncia cardaca e da presso
arterial para determinada intensidade submxima.
Elevao da densidade capilar constituda pelo msculo
esqueltico.
Elevao do limiar de acmulo de lactato no sangue.
Elevao do limiar de incio dos sinais, assim como os sintomas
das patologias.
Minimizao dos Fatores de Risco para patologias coronarianas:
Diminuio da presso sistlica e diastlica de repouso.
Elevao dos nveis de lipoprotena constituda de alta
densidade e reduo dos nveis sricos direcionados ao
colesterol e triglicrides.
Diminuio da gordura corporal total do corpo humano, alm
da gordura intra-abdominal.
Reduo da necessidade do elemento insulina, potencializando
a tolerncia a glicose.
Reduo da Morbidade e da Mortalidade:
Preveno Primria: envolve prevenir doenas cardacas
agudas, uma vez que os elevados nveis de atividades fsicas
esto ligados com a baixa incidncia de doenas coronarianas,
de doenas cardiovasculares, ou patologias combinadas entre
si.
Preveno Secundria: envolve incluir atividades fsicas aps
doenas j desenvolvidas, pois normalmente aps infarto do
miocrdio, os pacientes que so submetidos a atividades fsicas
regulares reduzem fatores de risco para um novo acidente por
meio da reabilitao cardaca desenvolvida pelos exerccios
fsicos.
Outros Benefcios:
Reduo da ansiedade.
Reduo da Depresso.
Aumento da sensao de bem-estar.
Aumento da auto-estima.
Aumento da performance em atividades direcionadas a prtica
de esportes.
Observa-se ento, que exerccios fsicos permitem melhorar a qualidade de vida, reduzindo o
stress e fazendo com que os indivduos se tornem menos sensveis a aes adrenrgicas.
Para Irigoyen e colaboradores (2003) a ao benfica da atividade fsica est diretamente
ligada com o combate a obesidade, problemas emocionais, diabetes, presso arterial, doenas
cardiovasculares, entre outros distrbios e patologias.
Dessa maneira, Weineck (1999) enfatiza que os exerccios fsicos quando associados com
frmacos e dietas rigorosas podem ser um excelente tratamento para a hipertenso arterial,
uma vez que geralmente so treinamentos de resistncias regulares e com intensidades mdias
que permite maior controle hipotensor.
2.3. Cuidados e fatores de risco
De acordo com Silva, Machado, Rodrigues (2008) apesar da prtica de atividades fsicas
trazerem efeitos benficos notrios ao pacientes com hipertenso arterial, alguns cuidados
devem ser ressaltados e fatores de risco devem ser levados em considerao.
Alguns exerccios, como o caso da musculao com carga elevada para aquisio de massa
corporal torna-se arriscado a sade do pacientes, pois exigem muita fora para obteno da
fora, sendo totalmente contra-indicada para aqueles que possuem hipertenso.
Antes de iniciar programas de exerccios fsicos, o hipertenso necessita procurar um
cardiologista a fim de realizar um teste ergomtrico, essencialmente se o paciente apresentar
outros fatores de risco de problemas cardiovasculares.
Durante os exerccios fsicos essencial que o paciente tenha em sua companhia um
professor de educao fsica para orient-lo nas atividades de maneira a reduzir os riscos a sua
sade.
Compreende-se que todo paciente com hipertenso arterial pode realizar exerccios fsicos,
porm para isto necessrio que o mesmo esteja com sua presso arterial em equilbrio, no
descartando o cuidado de mant-la sempre controlada durante as atividades.
Para aqueles indivduos hipertensos que enfrentaram problemas cardiovasculares,
influenciando o comprometimento cardaco, funo renal ou derrame preciso cuidados ainda
maiores, uma vez que em alguns casos extremos as atividades fsicas so contra-indicadas.
3. Consideraes finais
A hipertenso arterial deve ser tratada de forma consciente, uma vez que possibilita o
aparecimento de graves doenas como o acidente vascular cerebral (AVC), considerado uma
das principais conseqncias do aumento da presso arterial, sendo que a mesma e o principal
fator de risco para outros tipos de doenas vasculares enceflicas.
Dessa maneira, a cura para a hipertenso no existe atualmente, no entanto o tratamento
realizado atravs do controle de determinadas atitudes do paciente e com o auxlio de
medicamentos receitados pelo mdico que contribuem para o aumento da qualidade de vida do
paciente.
O objetivo principal do tratamento anti-hipertensivo minimizar a morbimortalidade dos
indivduos que possuem a presena de alto risco de acidentes cardiovasculares, entre eles,
principalmente pacientes diabticos que apresentam microalbuminria, insuficincia cardaca,
nefropatia e vasculopatias perifricas secundrias que acabam por desenvolver a hipertenso
arterial crnica, alm de contribuir na preveno de possveis acidentes vasculares cerebrais.
Portanto, a manuteno direcionada aos nveis de presso abaixo de 140x90 mmHg est
ligado com a reduo das complicaes que do incio aos problemas cardiovasculares.
Hbitos de vida mais saudveis podem necessariamente oferecer maior qualidade de vida
em relao a incidncia da hipertenso arterial, uma vez que este fato indispensvel ao
tratamento com frmacos, pois diminuem significativamente a presso arterial, contribuindo na
eficcia do tratamento medicamentoso.
O exerccio fsico desempenha importante funo nos nveis de repouso da presso arterial
de um indivduo que apresenta hipertenso leve ou moderada, pois pode reduzir a dose dos
frmacos anti-hipertensivos at que o mesmo consiga manter o equilbrio de sua presso.
Compreende-se que em muitos casos as medidas farmacolgicas foram substitudas pelas
medidas no farmacolgicas, como o caso dos programas de atividades fsicas que so
recomendadas para pacientes com hipertenso arterial sistmica leve.
Em indivduos hipertensos, redues clinicamente significativas na presso arterial podem ser
conseguidas atravs de programas moderados de exerccios fsicos melhorando assim a
qualidade de vida dos hipertensos e diminuindo o nmero morbidade e da mortalidade por essa
causa.
Conclui-se que os efeitos benficos dos exerccios fsicos so meios eficientes no tratamento
do controle da presso arterial do indivduo hipertenso, podendo haver uma diminuio no uso
de frmacos ou at mesmo servir como tratamento desse indivduo.
Referncias bibliogrficas
American College of Sports Medicine. Position Stand: Exercise and
Hypertension. Medicine & Science in Sports & Exercise, v. 36, n. 3, p. 533-553,
2004.
Amado, T.C.F.; Arruda I.K.G. Hipertenso arterial no idoso e fatores de risco
associados. Revista Brasileira de Nutrio Clnica, V. 19 n. 2, p. 94-99, 2004.
Bergamashi, C.T.; Boim, M.A.; Denadai, B.S.; Picarro, I.C. Rim e exerccio
fsico. Jornal Brasileiro de Nefrologia, v. 13, n. 2, p. 33-38, 1991.
Brando Rondon, M.U.P.; Brum, P.C. Exerccio fsico como tratamento no-
farmacolgico da hipertenso arterial. Revista Brasileira de Hipertenso, So
Paulo, v. 10, n. 2, p. 134-139, 2003.
Diretrizes Brasileiras de Hipertenso Arterial, V. Sociedade Brasileira de
Hipertenso; Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira de
Nefrologia, 2006.
Forjaz, C.L.M.; Santaella, D.F.; Rezende, L.O.; Barreto, A.C.P.; Negro, C.E. A
Durao do exerccio determina a magnitude e a durao da hipotenso ps-
exerccio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, So Paulo, v. 70, n. 2, p. 99-104,
1998.
Guyton, A.C. Fisiologia humana e mecanismos das doenas. 5. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.
Irigoyen, M.C.; Lacchini, S.; de Angelis, K.; Michelini, L.C. Fisiopatologia da
hipertenso: o que avanamos? Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado
de So Paulo, So Paulo, v. 1, p. 20-45, 2003.
Laterza, M.C.; Brando Rondon, M.U.P.; Negro, C.E. Efeito anti-hipertensivo
do exerccio. Revista Brasileira de Hipertenso, So Paulo, v. 14, n. 2, p. 104-
111, 2007.
Miranda, R.D.; Perroti, T.C.; Bellinazzi, V.R.; Nbrega, T.N.; Cendoroglo, M.S.;
Neto, J.T. Hipertenso arterial no idoso: peculiaridades na fisiopatologia, no
diagnstico e no tratamento. Revista Brasileira de Hipertenso, So Paulo, v. 9,
p. 293-300, 2002.
Monteiro, M.F.; Filho, D.C.S. Exerccio fsico e o controle da presso
arterial. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 10, n. 6, p. 513-516,
2004.
Passos, V.M.A.; Assis, T.D.; Barreto, S.M. Hipertenso arterial no Brasil:
estimativa de prevalncia a partir de estudos de base
populacional. Epidemiologia e Servios de Sade. v. 15, n. 1, p. 35-45, Belo
Horizonte, 2006.
Powers, S. K.; Howley, E. T. Fisiologia do exerccio: teoria e aplicao ao
condicionamento e ao desempenho. 3. ed. So Paulo: Manole, 2000.
Saraiva, J.F.K.; Gabriel, E.A. Exerccio fsico e hipertenso: relato de
caso. Revista Brasileira de Hipertenso, So Paulo, v. 4, n. 3, 2001.
Shoji, V. M; Forjaz, C. L. M. Treinamento fsico da hipertenso arterial. Revista
da Sociedade de Cardiologia do Estado de So Paulo, So Paulo, v. 10, n.
Supl.6, p. 7-14, 2000.
Silva, A.G.; Machado, L.F.; Rodrigues, V.D. Exerccio fsico como meio de
preveno e tratamento da hipertenso arterial. EFDeportes.com, Revista
Digital. Buenos Aires, v. 10, n. 126,
2008.http://www.efdeportes.com/efd126/exercicio-fisico-como-meio-de-
prevencao-e-tratamento-da-hipertensao-arterial.htm
Silva, F.C.M.; Lopez, R. F. A. Efeito fisiolgico imediato da aula de uma
atividade fsica na gua, em mulheres com hipertenso
arterial. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, v. 7, n. 43,
2001. http://www.efdeportes.com/efd43/efeito.htm
Silva, J.L.L. Consideraes sobre a classificao da presso arterial: implicaes
nas aes de enfermagem. Informe-se em Promoo da Sade, n. 4, p. 1-3,
2006.
Weineck, J. Treinamento Ideal. Traduzido por Beatriz Maria Romano Carvalho.
9 ed. So Paulo. Editora Manole, 740p, 1999.
Zaitune, M.P.A.; Barros, M.B.A.; Csar, C.L.G.; Carandina, L.; Goldbaum, M.
Hipertenso arterial em idosos: prevalncia, fatores associados e prticas de
controle no Municpio de Campinas, So Paulo, Brasil. Cad Sade Pblica. v. 22,
n. 2, p. 285-294, Rio de Janeiro, 2006.

Você também pode gostar