1

Universidade Federal de So Carlos

Centro de Cincias Biolgicas e da Sade
Programa de Ps-Graduao em Terapia Ocupacional







Terapia Ocupacional Social:
Dilogos com a Poltica Nacional de Assistncia Social


Eduardo Ewerton Sousa Vianna















So Carlos
2013
2

Universidade Federal de So Carlos
Centro de Cincias Biolgicas e da Sade
Programa de Ps-Graduao em Terapia Ocupacional





Terapia Ocupacional Social:
Dilogos com a Poltica Nacional de Assistncia Social


Eduardo Ewerton Sousa Vianna

Dissertao como parte dos requisitos para a
obteno do ttulo de Mestre em Terapia
Ocupacional pelo Programa de Ps-graduao
em Terapia Ocupacional da Universidade
Federal de So Carlos.
rea de Concentrao: Processos de
Interveno em Terapia Ocupacional.
Linha de Pesquisa: Rede Sociais e
Vulnerabilidade
Orientadora: Prof Dr Denise Dias Barros.






So Carlos
2013
3


Agradecimentos

orientadora do estudo, Prof. Denise Dias Barros, pelas lies, pela pacincia
infinita e pela sabedoria com que me guiou pelos caminhos da terapia ocupacional
social.
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES),
pela bolsa de estudos concedida.
Prof. Ana Paula Serrata Malfitano pela confiana depositada,
companheirismo e contribuies ao trabalho que puderam consubstanciar as discusses
ali propostas.
Prof. Marta Almeida Carvalho pelo olhar sensvel ao trabalho e indicao de
rumos profcuos para sua construo harmoniosa.
Aos terapeutas ocupacionais assinantes do Grupo de Trabalho Nacional em
Terapia Ocupacional Social: Redes de Relaes, Economia, Contextos Scio-poltico-
culturais e Direitos Humanos- GNTOSOCIAL e participantes deste estudo, pela luta
para consolidao do Sistema nico de Assistncia Social.
Aos discentes e docentes do Programa de Ps-Graduao em Terapia
ocupacional pelo acolhimento e dedicao ao desenvolvimento cientfico da terapia
ocupacional no pas. Em especial aos amigos Pedro Henrique, pelo camaradagem e
incentivo, e a Savadogo Abdoul Hadi, pela companheirismo e troca de experincias.
Aos membros da Associao de ps Graduandos da UFSCar, pela
amizade genuna, pelas discusses acadmicas, debates polticos e pelo engajamento no
movimento estudantil na ps-graduao. Talvez ainda se possa mudar algo no mundo.
Aos meus pais, irmos e familiares pelo amor, pela amizade. Em especial a
minha me que em meio a tantas atribuies me incentivou e apoiou a seguir meus
sonhos, onde quer que eles me levassem.
Aos meus filhos, Davi Ewerton e Arthur Ewerton, razo maior dos meus
projetos de vida, das minhas inquietaes e alegrias, das minhas certezas e dvidas. A
vocs todo meu amor e dedicao, sempre.
A uma companheira fiel e dedicada, Camila Brito, que tem enfrentado ao meu
lado todas as desventuras e compartilhado as conquistas destes ltimos anos.

4

RESUMO

VIANNA, E. E. Terapia Ocupacional Social: Dilogos com a Poltica Nacional de
Assistncia Social. Dissertao (Mestrado em terapia ocupacional). So Carlos:
Programa de Ps-Graduao em Terapia Ocupacional, Universidade Federal de So
Carlos, 2013.

A Constituio de 1988 introduz a assistncia social como poltica de seguridade
social e direito do cidado. Dessa forma, a promulgao da Lei Orgnica da Assistncia
Social em 1993 e a construo de um sistema pblico descentralizado culminaram com
a aprovao da Poltica Nacional de Assistncia Social PNAS, cuja gesto se faz pelo
Sistema nico de Assistncia Social-SUAS. Nesse contexto, para subsidi-lo na
definio das profisses a integrar equipes responsveis pela organizao e prestao
dos servios socioassistenciais, o Conselho Nacional de Assistncia Social CNAS,
com apoio do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a Fome MDS,
realizou o processo de debates para definio dos trabalhadores da assistncia social
PDDTAS. Terapeutas ocupacionais e demais categorias profissionais participaram deste
processo, e, em seu desfecho, a terapia ocupacional foi ratificada integrando os recursos
humanos do SUAS. Este estudo objetiva contribuir para o debate sobre a terapia
ocupacional no SUAS, descrevendo mobilizaes e argumentos para o reconhecimento
de sua contribuio e importncia nesse mbito, durante a participao da categoria no
PDDTAS. Os dados foram construdos atravs de pesquisa documental sobre marcos
normativos da PNAS e do SUAS e das correspondncias da Lista de Discusso online
do Grupo de Trabalho Nacional em Terapia Ocupacional Social GNTOSOCIAL
(organizado e coordenado pela Associao Brasileira de Terapeutas Ocupacionais
ABRATO). Entrevistas com trs dos protagonistas do processo e questionrios
realizados com nove terapeutas ocupacionais do GNTOSOCIAL complementaram esses
dados. Identificamos quais terapeutas ocupacionais e instituies participaram do
PDDTAS e como atuaram. Verificamos que a ABRATO organizou associaes, o
Projeto METUIA, terapeutas ocupacionais e docentes em torno da lista de discusso
online do GNTOSOCIAL. Atravs desta lista, construiu-se um movimento nacional
para a participao da categoria na PDDTAS. O grupo enfrentou limitaes para estar
presente em todas as regies e participar dos debates, buscando consensos e
conquistando adeses ao seu pleito. A participao do GNTOSOCIAL foi decisiva para
o desfecho do PDDTAS, pois fundamentos da atuao do terapeuta ocupacional no
campo social foram postos em debate. Verificou-se que novos desafios vm sendo
enfrentados pelos terapeutas ocupacionais aps o PDDTAS. No entanto, parece urgente
modificarem-se diretrizes curriculares, enfatizando-se disciplinas da terapia ocupacional
social e garantindo-se aos estudantes a experincia na rede socioassistencial, com
preceptores qualificados no campo social. So importantes a pesquisa e a formao na
ps-graduao na terapia ocupacional social, para o desenvolvimento de competncias,
conhecimentos e servios prprios, prestados nas diversas polticas sociais.

Palavras-chave: Terapia Ocupacional Social; Poltica Nacional de Assistncia Social;
Sistema nico de Assistncia Social; Terapia ocupacional; Vulnerabilidade Social.

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ABSTRACT

VIANNA, E. E. Occupational Social Therapy: Dialogues with the Social Welfare
National Policy. Dissertation (Masters in Occupational Therapy). So Carlos: Graduate
Program in Occupational Therapy, Universidade Federal de So Carlos, 2013.

The 1988 Brazilian Constitution introduces social welfare as a social security
policy and a citizens right. This way the promulgation of the Organic Law of Social
Welfare in 1993 and the creation of a decentralized public system led to the approval of
the Social Welfare National Policy (SWNP), whose management is undertaken by the
Unified Social Welfare System (USWS). The National Counsil of Welfare, supported
by the Ministry of Social Development and Hunger Alleviation (MSD), proposed the
debate process for the definition of Social Welfare workers (DPDSWW) and also to
help on the definition of the teams that would become responsible for organizing and
providing social assistance services. Occupational therapists and other professional
groups were included in this process; in the outcome occupation therapy was ratified as
an integral part of the USWS. This study aims to contribute to the debate on
occupational therapy in USWS by describing mobilizations and arguments for the
recognition of its contribution and importance in this context, during the participation of
the professional group in the DPDSWW. This is a study which took form with the data
collected in the documentary research on the regulatory frameworks of SWNP and
USWS, and also with correspondences taken from the online discussion forum of
National Workgroup on Occupational Social Therapy (GNTOSOCIAL, in Portuguese)
which is organized and coordinated by the Brazilian Association of Occupational
Therapists (ABRATO, in Portuguese). Interviews (with three of the protagonists) and
questionnaires (performed with nine occupational therapists from GNTOSOCIAL)
complemented this data. We were able to identify which occupational therapists and
institutions have participated in DPDSWW and how they have worked. We verified that
ABRATO organized associations, the METUIA Project, occupational therapists and
teachers around the GNTOSOCIAL discussion forum. A national movement was
constructed from this list for the participation of the professional group in DPDSWW.
This group faced constraints on being present in all regions and participating in debates,
seeking consensus and earning new subscriptions to their cause. GNTOSOCIALs
participation was crucial for the outcome of the DPDSWW, as acting foundations for
occupational therapists in social warfare were brought to debate. We found that new
challenges are being faced by occupational therapists after DPDSWW. However, the
modification of curricular guidelines seems urgent, as it should emphasize subjects
regarding social occupational therapy and ensure students gain experience from the
social welfare network, with qualified tutors in the social field. Research and post-
graduate training are important for social occupational therapy when it comes to
individuals skill development, their own knowledge and services, which are offered by
several social policies.

Keywords: Social Occupational Therapy; Social Welfare National Policy; Unified
Social Welfare System; Occupational Therapy; Social Vulnerability.

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LISTA DE QUADROS

Quadro 1. Correspondncias do GNTOSOCIAL segundo ms, cdigo do ms, nmero
de correspondncias e nmero de tpicos................................................................18
Quadro 2. Terapeutas ocupacionais colaboradores, segundo tipo de insero
profissional no Sistema nico de Assistncia Social, Estado e tempo de servio no
momento da pesquisa.......................................................................................................20
Quadro 3. Articuladores da Regio Centro Oeste segundo categoria profissional e
Estado................................................................................................................73
Quadro 4. Articuladores da Regio Sudeste segundo categoria profissional e Estado..73
Quadro 5. Articuladores da Regio Sul segundo categoria profissional e Estado....74
Quadro 6.Articuladores da Regio Nordeste segundo categoria profissional dos estados
do Maranho, Piau, Sergipe, Cear e Rio Grande do Norte...................................74
Quadro 7.Articuladores da Regio Nordeste segundo categoria profissional dos estados
da Paraba, Pernambuco, Alagoas e Bahia...........................................................75
Quadro 8. Articuladores da Regio Norte segundo categoria profissional dos estado do
Acre, Rondnia, Amazonas e Roraima........................................................................75
Quadro 9. Articuladores da Regio Norte segundo categoria profissional dos estados do
Tocantins, Par e Amap......................................................................................76
Quadro 10: Nmero de Estados e de vagas segundo regio brasileira......................83
Quadro 11. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos at agosto de 2010 segundo
data, local e participao dos terapeutas ocupacionais...........................................86
Quadro 12. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em setembro de 2010......100
Quadro 13. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em outubro de 2010, segundo
o dia, instituio ou grupo de pertencimento dos terapeutas ocupacionais...................114
Quadro 14. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em Novembro de 2010,
segundo local e instituio ou grupo de referncia dos terapeutas ocupacionais...123
Quadro 15. Profissionais cadastrados nos conselhos regionais de fisioterapia e terapia
ocupacional no ano de 2010........................................................................................129



7




LISTA DE TABELAS

Tabela 1. Distribuio dos trabalhos de Terapia Ocupacional apresentados no CBTO
segundo data do congresso, nmero, natureza temtica, procedncia e vnculo de autores
instituies de ensino superior............................................................................65





















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Lista de Siglas

ACATO Associao Catarinense de Terapeutas Ocupacionais
ACTO Associao Cearense de Terapeutas Ocupacionais
ACTOEMS Associao Cultural Terapeutas Ocupacionais do Estado de Mato Grosso
do Sul
ACTOEP Associao Cultural de Terapia Ocupacional do Estado do Paran
ATO Bahia Associao de Terapeutas Ocupacionais da Bahia
ATODF Associao dos terapeutas ocupacionais do Distrito Federal
ATOESP Associao dos Terapeutas Ocupacionais do Estado de So Paulo
ATO-GO Associao dos Terapeutas Ocupacionais de GoisATOPE - Associao
dos Terapeutas Ocupacionais de Pernambuco
ATORN Associao de Terapeutas Ocupacionais do Rio do Norte
BPC Benefcio de Prestao Continuada da Assistncia Social
CadSUAS Cadastro Nacional dos Trabalhadores do SUAS
Centro POP Centro de Referncia Especializado para Populao em Situao de Rua
CIB Comisso Intergestores Bipartite
CIT Comisso Intergestores Tripartite
CNAS Conselho nacional de Assistncia Social
CRAS Centro de Referncia de Assistncia Social
CREAS Centro de Referncia Especial de Assistncia Social
FNAS Fundo Nacional de Assistncia Social
FUNABEM Fundao Nacional do Bem-Estar do Menor
GNTOSOCIALGrupo de Trabalho Nacional em Terapia Ocupacional Social: Redes de
Relaes, Economia, Contextos Scio-poltico-culturais e Direitos Humanos
INSS Instituto Nacional do Seguro Social
LA Liberdade Assistida
LBA Legio Brasileira de Assistncia
LOAS Lei Orgnica da Assistncia Social
MBES Ministrio do Bem-Estar Social
MDS Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a Fome
9

NOB/SUAS Norma Operacional Bsica do SUAS
NOB-SUAS RH Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS
PAEFI Servio de Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e
Indivduos
PBF Programa Bolsa Famlia
PDDTAS Processo de Debate para Definio dos Trabalhadores da Assistncia
Social
PETI Programa de Erradicao do Trabalho Infantil
PGRM Programa de Garantia De Renda Mnima
PNAS Poltica Nacional de Assistncia Social
PSB Proteo Social Bsica
PSC Prestao de Servios Comunidade
PSE/AC Proteo Social Especial de Alta Complexidade
Rede SUAS Sistema Nacional de Informao do Sistema nico de Assistncia Social
SUAS Sistema nico de Assistncia Social
10


SUMRIO

RESUMO .............................................................................................................................. 4
1 Introduo e contextualizao do estudo ........................................................................... 11
2. Procedimentos Metodolgicos.......................................................................................... 15
2.1. Pesquisa documental: matrias e noticias institucionais ................................................. 15
2.2. Pesquisa documental: correspondncia da Lista de Discusso do Grupo de Trabalho
Nacional em Terapia Ocupacional Social ............................................................................. 16
2.3. Questionrio .................................................................................................................. 19
2.4. Entrevista ...................................................................................................................... 21
3. A Poltica Nacional de Assistncia Social e o Sistema nico de Assistncia Social .......... 23
3.1 A promulgao da Lei Orgnica da Assistncia Social ................................................... 24
3.2. A aprovao da Poltica Nacional de Assistncia Social e criao do Sistema nico
de Assistncia Social ............................................................................................................ 27
3.3. Princpios da Poltica Nacional de Assistncia Social .................................................... 28
3.4. Nveis de Proteo Social, CRAS, CREAS e Centro POP .............................................. 29
3.5 Sistemtica de financiamento ........................................................................................ 31
3.6. A Norma Operacional bsica de Recursos Humanos NOB-RH/SUAS ......................... 31
3.7 Equipes de referncia ..................................................................................................... 33
3.8. A Tipificao Nacional de Servios socioassistenciais ................................................... 34
4. Trajetria da Terapia Ocupacional no Brasil e constituio da Terapia Ocupacional
Social ................................................................................................................................... 43
5. Articulaes da terapia ocupacional durante o processo de debate para definio dos
trabalhadores da Poltica de Assistncia Social brasileira ..................................................... 68
6. Reflexes sobre os desafios configurados pela conquista da ratificao dos terapeutas
ocupacionais na equipe responsvel pela organizao e prestao dos servios
socioassistenciais do SUAS ................................................................................................ 138
7. Consideraes finais....................................................................................................... 158
REFERNCIAS ................................................................................................................ 168
Anexos............................................................................................................................... 180


11

1. Introduo e contextualizao do estudo

A Constituio de 1988 integrou a Assistncia Social Sade e Previdncia,
compondo o trip da Seguridade Social. No marco constitucional, a assistncia social
foi concebida como poltica pblica no contributiva de responsabilidade do Estado e
direito do cidado. Portanto, h em sua formulao o propsito de superao da viso
que historicamente vinculou a assistncia caridade filantrpica ou mesmo a aes
pontuais e clientelistas, tanto de governos como de partidos polticos, baseadas em
aes voluntrias, espontneas e descontnuas. A relao passou ento a ser formulada
sobre a base do direito do cidado e responsabilidade do Estado, juntamente com outras
polticas setoriais, tendo como desafio maior constituir-se em instrumento para a
promoo e para a garantia dos mnimos sociais e a universalizao dos direitos sociais.
Essa mudana de paradigma se fortaleceu em 1993, com a promulgao da Lei
Orgnica da Assistncia Social (LOAS), que estabeleceu normas e critrios para
organizao da Assistncia Social no pas. De modo a cumprir as determinaes deste
arcabouo legal, desencadeou-se posteriormente um amplo processo nacional na busca
de se construir um sistema de assistncia social legitimado pela participao da
sociedade. Foram trabalhadas e aprovadas a primeira e a segunda verso da Poltica
Nacional de Assistncia Social (anos 1998 e 2004) e as Normas Operacionais Bsicas
do Sistema nico de Assistncia Social, NOB 1 (em 1997) e NOB 2 (em 1998) e a
Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS- NOB-RH/SUAS de 2005,
que reafirmaram os princpios e diretrizes da LOAS, estruturando o Sistema nico de
Assistncia Social -SUAS. A nova concepo de assistncia social pautou-se no direito
proteo social e seguridade social.
Desde 2004, portanto, o Brasil passou a desenvolver um modelo de gesto e de
oferta de servios socioassistenciais por meio da Poltica Nacional de Assistncia Social
-PNAS, que instituiu o SUAS e, pela aprovao pelo Conselho Nacional de Assistncia
Social-CNAS, da Norma Operacional Bsica que regulamenta o SUAS em 2005
(revisada em 2010). O SUAS foi estabelecido segundo nveis de Proteo Social Bsica
e Proteo Social Especial de Mdia e Alta Complexidades, organiza servios,
benefcios, programas e projetos socioassistenciais em todo territrio nacional
(BRASIL, 2010).
12

O presente estudo desenvolveu-se a fim de contribuir para o debate sobre o lugar e
o papel da terapia ocupacional na Assistncia Social brasileira, com nfase na descrio
das formas de mobilizao e dos argumentos fundamentais para o reconhecimento de
sua contribuio e da importncia de habilitao da profisso no mbito da assistncia
social. Para tal fim, foram retomados os debates de reunies e encontros ocorridos entre
2010 e 2011 em que vrios terapeutas ocupacionais do campo social organizaram-se
para dialogar com o Conselho Nacional de Assistncia Social (CNAS), o Ministrio do
Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS) e profissionais de vrias categorias
que operam a PNAS. Isto ocorreu no bojo dos debates para definio dos trabalhadores
da assistncia social quando o referido Conselho promoveu, respondendo, ao mesmo
tempo, demanda dos trabalhadores do campo da assistncia social
1
, um processo de
debates descentralizado, visando subsidi-lo na redefinio de quais seriam os
trabalhadores da Assistncia Social. Essas foram ocasies fundamentais para a terapia
ocupacional que se organizaria para participar coletivamente
2
de forma ativa desse
momento e da construo da PNAS.
O processo referido culminou com a realizao da plenria final do Encontro
Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social em que foi aprovado o texto da
Resoluo CNAS n 17, definindo as categorias profissionais que deveriam compor os
recursos humanos da PNAS. Na ocasio, terapia ocupacional foi ratificada como parte
da equipe de recursos humanos do Sistema nico de Assistncia Social - SUAS, para
operar como profissional em seus diversos nveis de proteo social e na gesto.
Se por um lado a incluso dos terapeutas ocupacionais como parte dos recursos
humanos da PNAS representa o reconhecimento de seus conhecimentos, suas
competncias e da importncia social de seus conhecimentos para a construo da
garantia dos direitos sociais no Brasil, por outro os princpios e diretrizes do SUAS
criam novos desafios para estes profissionais e responsabilidades frente o
aprimoramento de seus conhecimentos e tecnologias de interveno. Este estudo busca,
assim, contribuir para a discusso e construo de referncias histricas. A questo
especfica da presente pesquisa compreender os modos de organizao e a
argumentao desenvolvida durante a participao dos terapeutas ocupacionais no

1
O Frum Nacional dos Trabalhadores da Assistncia Social, composto por sindicatos, conselhos
profissionais e associaes, foi criado no Encontro Nacional dos Trabalhadores do Sistema nico de
Assistncia Social (SUAS) realizado em Braslia em 30 e 31 de maro de 2011.
2
A presena e participao de terapeutas ocupacionais em vrias regies do pas era realidade importante,
mas sem ao organizada nacionalmente como categoria profissional.
13

processo de debates para definio dos trabalhadores de Assistncia Social-PDDTAS
consolidado na Resoluo CNAS n 17. Na tentativa de responder ao problema central
foram elaboradas as questes norteadoras que seguem: como se deu o processo de
debates que subsidiou o Conselho Nacional de Assistncia Social?; Quem foram os
terapeutas ocupacionais que participaram dos eventos que compuseram esse processo de
debates?; Quais foram suas principais preocupaes?; Qual o papel das entidades da
categoria profissional de Terapia Ocupacional na organizao durante esse processo?
A construo dos dados foi realizada com base em pesquisa documental,
complementada por entrevistas e questionrio. Portanto, realizou-se:

levantamento dos marcos jurdico-institucionais (as legislaes) concernentes a atual
Poltica Nacional de Assistncia Social e o Sistema nico de Assistncia Social;

levantamento das correspondncias virtuais da Lista de Discusso on-line do Grupo de
Trabalho Nacional em Terapia Ocupacional Social: Redes de Relaes, Economia,
Contextos Scio-poltico-culturais e Direitos Humanos, subsidiada pelo servio Google
Grupos, intitulada GNTOSOCIAL onde se processou a comunicao entre vrios
terapeutas ocupacionais que participaram do processo de debates para definio dos
trabalhadores da Assistncia Social;

entrevistas com trs terapeutas ocupacionais protagonistas do processo de debates para
definio dos trabalhadores da assistncia social;

questionrios realizados com nove terapeutas ocupacionais convidados(as) a partir do
grupo GNTOSOCIAL, organizado e coordenado pela ABRATO.

Trata-se de um estudo descritivo, uma vez que se pretendeu caracterizar o debate
da Terapia Ocupacional com o CNAS e MDS,demais categorias profissionais
operadoras do PNAS e atores do PDDTAS, aqui tomado como fenmeno e delimitado
atravs de registros internos e externos formando, assim, uma ordem cronolgica de
eventos. Segundo Vergara (2004, p.47), a pesquisa descritiva expe caracterstica de
determinada populao ou de determinado fenmeno. Pode tambm estabelecer
correlaes entre variveis e definir sua natureza. No tem compromisso de explicar os
fenmenos que descreve, embora sirva de base para tal explicao. O estudo segue,
14

portanto, preceitos da pesquisa qualitativa. Flick & Cols (2000) consideram que o
processo da pesquisa qualitativa caracterizado por um princpio de abertura, ou seja,
por adoo de um processo sempre aberto a novas ideias, novas perguntas e a dados no
esperados. A questo subjacente ao princpio de abertura , ento, correspondente a um
espectro de mtodos e tcnicas mais pertinente para a descrio de fenmenos
complexos a serem compreendidos pelas pesquisas qualitativas.
Alguns pesquisadores do campo de estudos qualitativos (DENZIN, 1989)
defendem a ideia de que o conhecimento vlido emerge do conflito de interpretaes
entre o pesquisador e os agentes sociais do contexto estudado. Para Bourdieu (2001),
por exemplo, o conhecimento vlido emerge de uma dupla ruptura com o conhecido e
generalizado, com o que imediatamente notado pelos indivduos. Esta ruptura se inicia
com o reconhecimento de que, tanto o pesquisador que busca definir o fenmeno
estudado quanto os atores envolvidos, tm suas percepes distorcidas social e
institucionalmente pela famlia, pela escola, pela religio, pelo Estado etc. Portanto, no
se deve alimentar a pretenso de que as determinaes do fato social sejam conhecidas
por atores e testemunhas envolvidos, muito menos que os dados coletados a partir
destas fontes constituam explicaes j prontas para fundamentar o objeto estudado. S
o esforo consciente do pesquisador em interrogar sua prpria postura, as condies
sociais que a possibilitam, e como ela influencia seu processo de investigao que lhe
permite refletir e agir sobre o fenmeno que estuda e sobre os agentes a ele
relacionados.













15


2. Procedimentos Metodolgicos

Conforme referido anteriormente, o presente estudo construiu-se com base em um
conjunto de procedimentos: pesquisa documental, entrevistas e questionrios. A anlise
foi realizada com base na leitura sistematizada, com organizao das informaes
consideradas a partir de tpicos (ou categorias) agrupados em fios topicais como
proposto por McCleary (1996). Procurou-se, na escrita, descrever o processo que
permitiu a habilitao da terapia ocupacional como profisso do campo da assistncia
social.

2.1. Pesquisa documental: matrias e noticias institucionais

A pesquisa documental foi iniciada com o levantamento e estudo dos marcos
jurdico-institucionais (as legislaes) concernentes atual Poltica Nacional de
Assistncia Social e ao Sistema nico de Assistncia Social, que compreendeu:
Constituio da Repblica do Brasil de 1988 (BRASIL, 1988); Lei Orgnica da
Assistncia Social (BRASIL, 2010); Poltica Nacional de Assistncia Social
(BRASIL,2004); Norma Operacional Bsica do SUAS NOB-SUAS(BRASIL,2005)-;
Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS-NOB-RH/SUAS
(BRASIL,2006) e Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais-TNSS
(BRASIL,2009 ). Em complemento ao citado acima, foi includo como referncia o
Guia de Orientaes Tcnicas para o Centro de Referncia de Assistncia Social
CRAS (BRASIL, 2009 a), Guia de Orientaes Tcnicas para o Centro de Referncia
Especializado em Assistncia Social CRES (BRASIL,2009b) Guia de Orientaes
Tcnicas para o Centro de Referncia Especializado para Populao em Situao de Rua
-Centro POP(BRASIL, 2011a).
Alm do exposto foram includas matrias e notcias divulgadas na pgina
eletrnica do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a Fome-MDS, acessvel
por meio do link www.mds.gov.br/cnas, onde podem ser encontradas todas as
deliberaes e assuntos discutidos pelo Conselho Nacional de Assistncia Social-
CNAS. Realizou-se um levantamento documental sobre o Processo de Debates para
Definio dos Trabalhadores da Assistncia Social que considerou matrias includas ou
16

atualizadas, e notcias divulgadas neste sitio eletrnico, do ms de janeiro de 2010 ao o
ms de abril de 2011. O levantamento reuniu:

Pautas e Atas das Reunies Ordinrias e Extraordinrias do Conselho Nacional
de Assistncia Social-CNAS (BRASIL, 2010 b; BRASIL, 2010 c; BRASIL,
2010 d; BRASIL, 2011 b; BRASIL, 2011 g); documentos e informaes sobre
os Encontros Regionais dos Trabalhadores da Assistncia Social (programaes,
sugestes para hospedagens e as apresentaes dos palestrantes) (BRASIL, 2010
e; BRASIL, 2011 c; BRASIL, 2011 d; BRASIL, 2011 e; BRASIL, 2011 f).

Notas e informes sobre os Encontros Regionais dos Trabalhadores da
Assistncia Social (com imagens e informes dos eventos) e o Encontro Nacional
dos Trabalhadores da Assistncia Social (BRASIL, 2010 i; BRASIL, 2010 j;
BRASIL, 2010 l).

Entre as 13 Atas de reunies ordinrias e extraordinrias do CNAS realizadas em
2010 analisadas, foram incorporadas seis. Coadunou-se a tais documentos o Relatrio
de Gesto do CNAS anos 2010 e 2011 (BRASIL, 2010 h; BRASIL, 2011 h) , o
documento intitulado Processo de Debate para Definio dos Trabalhadores da
Assistncia Social: Informaes Gerais, Critrios e Procedimentos (BRASIL,2010 m)e
a Nota da presidncia do CNAS aos trabalhadores da assistncia social, que tratou doo
adiamento da realizao do encontro nacional dos trabalhadores da Assistncia Social
(BRASIL, 2010 f).

2.2. Pesquisa documental: correspondncia da Lista de Discusso do Grupo de
Trabalho Nacional em Terapia Ocupacional Social

As listas de discusso na rede mundial de computadores (web) so parte do
universo das tecnologias de comunicao mediada por computador que criou novos
espaos e recursos de pesquisa, mas tambm novas modalidades e desafios
metodolgicos. As listas de grupos na rede surgiram na dcada de 1970 como um
sistema de comunicao coletiva, baseado na cooperao entre os participantes e no
intercmbio de conhecimentos e ideais. Tornar-se-ia de grande importncia, tambm,
para as mobilizaes sociais e novas formas de contracultura. comum, alm de
17

mensagens de texto, a transmisso de imagens, sons ou vdeos entre os participantes,
mas tambm de pesquisas sobre contedos das pginas, iniciativas conjuntas de estudos
e escrita. Nesse sistema de comunicao a palavra escrita ainda predominante. As
listas funcionam como fruns de debates, uma vez que todos os participantes tm acesso
s mensagens enviadas, e contribuem com os assuntos de acordo com seus interesses.
Elas podem abrir, igualmente, novas possibilidades de interaes sociais, facilitando
encontros, a organizao de grupos, divulgao de informaes (MCCLEARY, 1996).
No ms de setembro do ano de 2010 o presidente da ABRATO criou uma Lista de
discusso on-line subsidiada pelo servio Google Grupos, intitulada Grupo de Trabalho
Nacional em Terapia Ocupacional Social: Redes de Relaes, Economia, Contextos
Scio-poltico-culturais e Direitos Humanos, ou GNTOSOCIAL. Trata-se lista fechada
e no monitorada, ou seja, somente aceita correspondncias dos endereos assinados e
os agrupa em tpicos para redistribu-las aos assinantes. A consulta preliminar, por
meio da Rede Mundial de computadores (web), das correspondncias entre os
assinantes da referida lista (pode visualizar seu contedo livremente) indicou que as
mesmas poderiam constituir material emprico de anlise devido ao pertencimento
profissional dos assinantes, sua interao e s temticas ali abordadas.
Esta lista relativa ao GNTOSOCIAL tornou-se, desde cedo, fundamental para o
estudo, pois pelos seguintes motivos:

tratava-se de frum de discusso recente e ainda em crescimento, com um fluxo
constante de correspondncias com um nmero significativo e diversificado de
assinantes de diferentes regies do pas;

muitos membros participaram diretamente do processo de debates para definio
dos Trabalhadores do SUAS e relatavam neste frum os diferentes eventos e
discusses.

A autorizao para que fosse possvel trabalhar com a correspondncia do
GNTOSOCIAL foi dada no incio de 2011 pelo responsvel, viabilizando a
apresentao da pesquisa aos seus membros e o convite aos mesmos para colaborar com
o estudo. A autorizao compreendia, assim, a correspondncia do GNTOSOCIAL
desde que foi criado, no ms de setembro do ano 2010, at maro de 2011, em que
18

conclumos o estudo documental. Esse material foi coletado, portanto, entre os meses de
maro e maio de 2011.
As mensagens foram armazenadas e sistematizadas por meio de um processo de
indexao pela cronologia, pelos autores, pelas sequncias de respostas em torno de
cada tpico de anlise. Por razes ticas, optou-se pela no identificao nominal dos
participantes da lista. Cada correspondncia recebeu um nmero, contanto o cdigo do
ms, o nmero do tpico em ordem de apresentao dentro do ms, sem que fosse
identificado o remetente. O quadro abaixo apresenta o corpus utilizado como material
emprico da pesquisa.

Quadro 1. Correspondncias do GNTOSOCIAL segundo ms, cdigo do ms, nmero
de correspondncias e nmero de tpicos.

Ms Cdigo do Ms Nmero de
Correspondncias
Nmero de
Tpicos
Setembro de 2010 M.1 131 61
Outubro de 2010 M.2 125 73
Novembro de 2010 M.3 115 56
Dezembro de 2010 M.4 225 107
Janeiro de 2011 M.5 84 44
Fevereiro de 2011 M.6 57 44
Maro de 2011 M.7 66 37

Fonte: GNTOSOCIAL, 2010, 2011.

Pode-se observar que a maioria dos assinantes do GNTOSOCIAL teve a
preocupao de manter as discusses dentro de determinadas temticas da lista, o que
permite afirmar que a maioria das mensagens enviadas pode ser tratada como topical.
Segundo McCleary (1996), os tpicos so os contedos dos fios que constituem uma
cadeia de correspondncias inter-relacionadas entre si. Logo, um fio topical
identificado quando h o desenvolvimento de um determinado assunto, o tpico, em
uma cadeia de respostas. J a teia um conjunto autnomo de fios topicais dentro do
fluxo de atividades da lista. Portanto, ao se desenvolverem, os fios tendem a se
ramificar em vrios assuntos especficos relacionados ao assunto original, gerando a teia
topical. Por ser a teia um conjunto de fios, e o fio, por sua vez, um conjunto de
correspondncias, McCleary elege a coeso entre as mensagens como o mecanismo
19

bsico para construo de unidades de organizao da conversao em uma Lista de
Discusso (MCCLEARY, 1996).
Os tpicos (ou categorias) permitiram organizar o fluxo de correspondncias do
GNTOSOCIAL de forma razoavelmente coesa em diversos fios topicais que se
iniciaram, se desenvolveram e se esgotaram. O traado dos fios topicais nos permitiu
analisar como se processaram as discusses sobre o processo de mobilizao,
organizao e articulao dos diversos terapeutas ocupacionais de todo pas para
participao das etapas do processo de debates dos trabalhadores da Assistncia Social,
formando uma teia topical complexa e imbricada. Considerando o traado dessas teias
pode-se fazer um recorte do material emprico coletado, que corresponde a 837
mensagens, e aquele utilizado na anlise, no caso 237 correspondncias. Trata-se de
mensagens enviadas do perodo de setembro de 2010 a maro de 2011.

2.3. Questionrio

No sentido de buscar adensar as informaes, decidiu-se pelo envio de
questionrios para o e-mail de colaboradores como instrumento de coleta de dados
classificado, segundo Mattar (2008) como questionrio autopreenchido, em que o
colaborador l o instrumento e o responde diretamente sem a interveno do
entrevistador.
Elaborou-se um questionrio (Anexo 2) destinado aos assinantes do
GNTOSOCIAL colhendo informaes bsicas sobre o colaborador, o trabalho que
executa como terapeuta ocupacional e sua participao em algum movimento poltico
ou entidade corporativa. Incluiu-se uma introduo que buscou expor o ttulo da
pesquisa, o nome do pesquisador e de sua orientadora, assim como relacion-lo ao
programa de ps-graduao em que est inserido. Buscou-se explicitar de forma breve a
garantia de preservao da identidade dos entrevistados e do uso restrito dos dados para
fins acadmicos. A apresentao ainda fornecia orientaes de como preencher os
quatro blocos de perguntas e enviar o questionrio ao correio eletrnico do pesquisador,
que disponibilizou seu endereo de e-mail e telefone pessoal para esclarecimento de
dvidas.
No dia 6 de janeiro de 2012 foi publicada uma mensagem na Lista
GNTOSOCIAL divulgando o desenvolvimento desta pesquisa e convidando os
assinantes a colaborarem com a mesma atravs do preenchimento e envio dos
20

questionrios ou de outras formas de coleta de dados a serem acordadas entre assinante
e pesquisador. Pedimos aqueles que tinham interesse de participar que enviassem um e-
mail ao endereo eletrnico do pesquisador, declarando essa inteno. Aos assinantes
que procederam desse modo foi enviado o questionrio aos respectivos endereos
eletrnicos. Os questionrios comearam a ser enviados a partir desta data. No dia 12 de
maro de 2012 enviamos nova mensagem com o mesmo contedo, solicitando a
colaborao dos assinantes na pesquisa. O envio e recebimento de questionrios foram
encerrados em dois meses depois.
Trinta assinantes solicitaram que enviassem aos seus endereos eletrnicos o
questionrio. Foram retornados treze questionrios respondidos. Posteriormente foi
enviado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Anexo 1) ao endereo
eletrnico de cada um destes treze assinantes com vias a obteno do consenso para
utilizao do contedo dos questionrios respondidos como material emprico
pesquisa. Destes, somente nove reenviaram o TCLE.

Quadro 2. Terapeutas ocupacionais colaboradores da pesquisa, segundo tipo de
insero profissional no Sistema nico de Assistncia Social, Estado e tempo de servio
no momento da pesquisa.

Cdigo Insero no sistema Estado Tempo de servio
P.1 Elaborao e coordenao de projetos sociais
em Rede conveniada
Gois 6 meses
P.2 Elaborao e coordenao de projetos sociais
em Rede conveniada
So Paulo 1 ano
P.3 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
So Paulo 4 anos
P.4 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
So Paulo 26 anos
P.5 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
Paran 1 ano e 7 meses
P.6 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
Paran 4 anos
P.7 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
Paran 7 anos
P.8 Atividades de pesquisa ou extenso em IES
pblica ligados ao SUAS
Esprito Santo 1ano e 7 meses
P.9 No atuava no SUAS Cear No se aplica

Fonte: Questionrios.

21

Observou-se entre os colaboradores deste estudo a participao majoritria de
assinantes veiculados a Instituies de Ensino Superior pblicas, notadamente da
Regio Sul e Sudeste. Uma participao minoritria de assinantes veiculados a gesto
de projetos sociais na rede conveniada ao SUAS (Regio Sudeste e Centro oeste) e a
ausncia de assinantes veiculados ao trabalho social executado em unidades pblicas de
referncias em assistncia social, como CRAS e CREAS. Uma assinante que no atuava
no SUAS no momento da pesquisa integrou esse grupo de participantes.

2.4 Entrevista

Aps a anlise do perfil dos colaboradores do GNTOSOCIAL optou-se por
ampliar a compreenso do processo em estudo atravs da realizao de entrevistas com
terapeutas ocupacionais que tiveram protagonismo no movimento pela defesa do SUAS
e valorizao do terapeuta ocupacional entre seus recursos humanos ocorrido durante o
PDDTAS, segundo os seguinte critrios:

Representatividade em entidades nacionais da categoria, associaes
estaduais ou grupos de pesquisa em terapia ocupacional;
Participao ativa na mobilizao e articulao dos terapeutas
ocupacionais para participao no PDDTAS;
Participao nas reunies e eventos preparatrios estaduais, assim como
nos Encontros regionais e nacional dos de Trabalhadores da Assistncia
Social.

No entanto, nem todas as pessoas que figuraram neste papel puderam ser
entrevistadas com fosse o desejado. A primeira entrevista foi realizada com o presidente
da ABRATO na gesto 2009/2011, Jos Naum Mesquista Chagas, em outubro de 2011.
A segunda entrevistada foi a Professora da Universidade Federal do Paran-UFPR,
Andra Fedeger e a terceira entrevistada foi a Professora da Universidade de So Paulo-
USP, Marta Carvalho de Almeida. As narrativas destes trs terapeutas ocupacionais
permitiram conferir maior organicidade anlise alm de preencher lacunas importantes
do material documental.
Foram realizadas entrevistas em profundidade, semiestruturada e de carter
individual em que se partiu de um roteiro de entrevista (Anexo 3) elaborado com base
22

no levantamento documental sobre o processo de debates para definio dos
trabalhadores da Assistncia Social- PDDTAS, da anlise preliminar das
correspondncias da lista de discusso do GNTOSOCIAL e do contedo dos
questionrios respondidos anteriormente pelos entrevistados. Acredita-se que as
entrevistas em profundidade possibilitaram ao pesquisador apreender prticas capazes
de tornar o mundo social mais visvel ao permitir acesso a suas representaes e
descrio de experincias e dos significados atribudos pelos entrevistados (DENZIN &
LINCOLN, 2000b).
A primeira entrevista foi presencial e ocorreu com uso de gravador, com o qual
ampliou-se o poder de registro e captao de elementos de comunicao, como pausas
de reflexo, dvidas ou entonao da voz, aprimorando a compreenso da narrativa
(SCHRAIBER, 1995). As duas ltimas entrevistas foram realizadas atravs da Rede
Mundial de Computadores utilizando os programas Skype e Call Graph
3
. As entrevistas
foram transcritas, textualizadas e encaminhadas aos colaboradores para aprovao.
Somente aps esse processo incorporamos suas contribuies.






3
O Skype um programa de distribuio gratuita (freeware) que permite conversaes simultneas de
udio e vdeo atravs de computadores, alm de teleconferncias, ligaes de e para telefones fixos e
celulares, entre outros recursos. Utilizamos o programa Call Graph, que um gravador de chamadas para
Skype, para gravar as entrevistas em um arquivo mp3 e transcrev-las posteriormente.
23


3. A Poltica Nacional de Assistncia Social e o Sistema nico de
Assistncia Social

A Carta Magna de 1988 inscreveu a Assistncia Social como poltica pblica no
mbito da seguridade social, conjuntamente com a Sade e Previdncia social
(BRASIL, 1988). No Art.194 definiu Seguridade Social como um conjunto integrado
de aes de iniciativa de poderes pblicos e da sociedade, destinados a assegurar os
direitos relativos sade, previdncia e assistncia social (BRASIL, 1988). Desta
forma, garantiu-se proteo populao no beneficiria da previdncia, representando
o rompimento com a tradio do favor e da caridade, fortalecendo os direitos e a
cidadania. No captulo da Seguridade Social h uma seo especfica para Assistncia
Social, definindo, em seu art.203, que a assistncia social ser prestada a quem dela
necessitar, independentemente de contribuio seguridade social, tendo por objetivos
(BRASIL, 1988):

I - a proteo famlia, maternidade, infncia, adolescncia e velhice;
II - o amparo s crianas e adolescentes carentes;
III - a promoo da integrao ao mercado de trabalho;
IV - a habilitao e reabilitao das pessoas portadoras de deficincia e a
promoo de sua integrao vida comunitria;
V - a garantia de um salrio mnimo de benefcio mensal pessoa portadora de
deficincia e ao idoso que comprovem no possuir meios de prover prpria
manuteno ou de t-la provida por sua famlia, conforme dispuser a lei.

preciso compreender que os princpios norteadores da constituinte se aplicaram
de forma distinta aos setores da seguridade social. A constituio articulou trs polticas
que possuam lgicas de insero e de cobertura distintas. O acesso Sade foi
estabelecido como direito universal; a Previdncia Social seria acessvel pela condio
do trabalho formal atravs de contribuio e filiao obrigatria e a da Assistncia
Social, permanecia condicionada a incapacidade de trabalhar e destinada a quem dela
necessitar (FLEURY, 2003).
24

Adotou-se a descentralizao poltico-administrativa como diretriz, instaurando
um modelo de gesto para o setor coordenado pela esfera federal e executado pelas
esferas estaduais e municipais, sob orientao e fiscalizao dos usurios, por meio de
mecanismo de controle social. Alm disso, fontes oramentrias especficas poltica
de assistncia social foram definidas (TAPAJS, 2007). Infelizmente, a efetivao da
Assistncia Social, tal qual prevista na carta magna de 1988, no ocorreu a contento. A
proposta de organizao da seguridade social e dos planos de custeio e de benefcios
deveria ser apresentada pelo poder executivo ao congresso nacional em seis meses, mas
isso no aconteceu.

3.1. A promulgao da Lei Orgnica da Assistncia Social

No perodo de 1991 a 1994, aps a eleio de Fernando Collor de Mello,
privatizaram-se empresas estatais, reduzindo a presena do setor pblico em
conformidade com o iderio liberal. Priorizou-se a conduo ortodoxa da poltica
econmica, reduzindo os investimentos em outras polticas sociais. Alm disso, imps-
se a desregulamentao do mercado, na abertura comercial financeira (SOARES, 1999;
SINGER, 2000).
A determinao do poder pblico em no regulamentar os dispositivos
constitucionais correspondentes Assistncia Social pode ser constada pelo veto
integral da Lei Orgnica de Assistncia Social pelo Presidente Collor. Na tentativa de
consolidar o texto constitucional, organizaes da sociedade civil, setores polticos e
acadmicos se organizaram em torno da Conferncia Nacional de Assistncia Social,
realizada em 1993, para definir os pontos fundamentais de um novo projeto de lei a ser
encaminhado ao Legislativo. Nesse nterim, o Presidente Collor havia perdido seu
mandato em decorrncia do processo de impeachment. O ento presidente Itamar
Franco, aps negociao de vrios projetos e emendas, aprovou a Lei Orgnica da
Assistncia Social -LOAS em 1993.
Na LOAS afirmou-se que o objetivo da poltica de assistncia social prover os
mnimos sociais e garantir o atendimento s necessidades bsicas por meio de aes,
organizadas na forma de um sistema descentralizado e participativo. Consta ainda que a
poltica de assistncia social deveria ser integrada a outras polticas setoriais, combater a
pobreza, atender a contingncias sociais e universalizao dos direitos sociais
(BRASIL, 2010a).
25

O sistema de assistncia social foi constitudo pelas entidades e organizaes de
assistncia social e por conferncias e conselhos, enquanto instncias deliberativas
(BRASIL, 2010a). As Conferncias ocorrem periodicamente e devem avaliar a poltica
de assistncia social, propondo diretrizes para aperfeio-la. Os Conselhos de
Assistncia Social (Nacional, Estaduais, do Distrito Federal e Municipais) tm carter
permanente e composio paritria entre governo e sociedade civil e devem,
essencialmente, aprovar e fiscalizar a execuo do Plano de Assistncia Social, que
um instrumento de planejamento de execuo da poltica elaborado pelo rgo gestor
(BRASIL, 2005). Os conselhos tambm fiscalizam a gesto financeira da assistncia
social, aprovando a alocao de recursos do fundo nacional de assistncia social, que a
instncia de financiamento da poltica em cada esfera do governo.
Segundo a LOAS, a Unio deve prover apoio tcnico e financeiro s aes
assistenciais e os Estados, Municpios e Distrito Federal devem cofinanciar a execuo
dessas aes (BRASIL, 2010). Entre as aes que compreendem o escopo da poltica de
assistncia social, esto benefcios, projetos, programas e servios. Os servios so
aes continuadas que visam melhoria das condies de vida da populao. J os
benefcios podem ser eventuais (auxlio pontual em situaes de natalidade ou morte)
ou de prestao continuada (auxlio de um salrio mnimo mensal a pessoa portadora de
deficincia ou pessoa incapaz de prover a prpria manuteno). A partir desta lei
orgnica as aes integradas e complementares a servios e benefcios so chamadas de
programas (BRASIL, 2010a).
O contexto que precede aprovao da LOAS foi extremamente desfavorvel
sua implementao. O governo federal simplesmente transferiu segundo Sposati (2006)
responsabilidades e competncias a Municpios, enquanto empreendia aes focalizadas
no combate pobreza. O financiamento da assistncia social acabou se processando por
meio de relao estabelecida por convnio entre os entes federativos e enfrentou srias
restries oramentrias (PAIVA & ROCHA, 2001). Alm disso, Estados e Municpios
tardaram em criar seus fundos pblicos da Assistncia Social (BOSCHETTI, 2003). Na
poca tambm no havia regulamentaes que padronizassem, em todo territrio
nacional, a qualidade de prestao dos servios socioassistenciais e as necessidades
bsicas que eles deveriam suprir (MUNIZ, 2005). Nesse sentido, Sposati (2006) afirma
que a primeira dcada da implantao da LOAS se processou uma municipalizao em
vez da descentralizao, em que cada instncia federativa comandava a poltica de
forma desarticulada.
26

Em 1995, Fernando Henrique Cardoso assumiu a Presidncia do pas
intensificando a reforma estatal e econmica iniciada no governo anterior. Seu mandato
extinguiu instituies como a Legio Brasileira de Assistncia (LBA), a Fundao
Nacional do Bem-Estar do Menor (FUNABEM), e o Ministrio do Bem-Estar Social -
MBES sem realizar o reordenamento institucional previsto na LOAS. No mesmo ano,
criou o Programa Comunidade Solidria no intuito de coordenar e dirigir as aes
socioassistenciais atravs das organizaes da sociedade civil. O programa atuava
gerindo aes fragmentadas em reas distintas (como gerao de emprego e renda e
nutrio) e pulverizadas em diversos rgos pblicos e ministrios (COUTO, 2004;
RAICHELIS, 2005).
Em vez de promover a cidadania a reduziu por meio do autoritarismo baseado em
controles sociais no representativos da sociedade civil organizada e aes
fundamentadas em critrios polticos e no tcnicos (LAJUS, 1999). Somente em 1996,
idosos e portadores de necessidades especiais comearam a usufruir do Benefcio de
Prestao Continuada -BPC preconizado pela LOAS. Sua execuo cabe esfera
municipal e, embora previsto nesta lei, o BCP no foi vinculado Assistncia Social e
sim ao Instituto Nacional de Seguro Social -INSS, rgo da Previdncia. Alm disso, a
seletividade nos critrios de acesso fizeram do BPC um benefcio excludente e residual.
A II Conferncia Nacional de Assistncia Social, realizada em 1997 teve como
resultado a definio de meios e instrumentos destinados viabilizao da gesto
descentralizada da Poltica de Assistncia Social. Em 1998 Fernando Henrique Cardoso
FHC foi reeleito e seu governo inaugurou no mbito da assistncia social as polticas de
transferncia de renda. FHC criou o Programa de garantia de renda mnima -PGRM,
mais conhecido como bolsa-escola, que visava o repasse de R$ 15,00 para cada criana
proveniente de famlias com renda per capita abaixo de meio salrio-mnimo. Em 2001,
foi criado o auxlio-gs e a bolsa-alimentao para gestantes, nutrizes e crianas
(BOSCHETTI, 2003). Foram implementados a partir da LOAS, vrios programas e
projetos de enfrentamento da pobreza, como o Programa de Erradicao do Trabalho
Infantil (PETI), criado em 1996 e o Programa Agente jovem, criado em 1999. Esses
dois programas forneciam recursos financeiros mensais a seus usurios. No intuito de
combater o abuso e a explorao sexual de crianas e adolescentes foi criado em 1999 o
programa Sentinela. Esses programas foram criticados por constiturem transferncia
de renda sem transformao das bases sociais e econmicas que ferem direitos e
desigualdades.
27

3.2. A aprovao da Poltica Nacional de Assistncia Social e criao do Sistema
nico de Assistncia Social

As polticas pblicas desenvolvidas durante o governo de Luiz Incio Lula da
Silva, eleito presidente em 2003, no se fizeram em consonncia com uma ruptura com
o capital financeiro nem tiveram inteno de reestruturar a organizao do trabalho,
desmistificando promessas de socializao da riqueza (BEHRING & BOSCHETTI,
2006). Nesse contexto a implementao da estrutura democrtica e descentralizada
(composta por fundos, conselhos e planos de assistncia social), prevista pela LOAS,
apresentou avanos e, tambm, retrocessos, tornando claro suas insuficincias
regulatrias.
Foi a partir deste entendimento que a IV Conferncia Nacional de Assistncia
Social deliberou sobre a construo e implantao do Sistema nico de Assistncia
Social. Com base nessa deciso o Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome - MDS e o Conselho Nacional de Assistncia Social -CNAS elaboraram e
tornaram pblica uma proposta para a Poltica Nacional de Assistncia Social-PNAS.
Esse esforo coletivo resultou na aprovao desta proposta no ano de 2004 do CNAS. A
PNAS reintegrava enfim a Assistncia Social Seguridade Social como poltica de
proteo social, garantidora de direitos e condies dignas de vida. A partir desta
regulamentao, a Assistncia Social deve se responsabilizar pelas situaes de risco e
de vulnerabilidade, produzindo aquisies (materiais, sociais e socioeducativas) para
promover convivncia social, protagonismo e autonomia (BRASIL, 2005). Assim, a
insero da Assistncia Social no escopo da Seguridade Social, de forma integrada
Sade e Previdncia, pressupe que sejam definidas suas funes prprias e as aes em
que deve atuar em corresponsabilidade com as demais polticas de proteo social.
Nesse sentido, a PNAS cumpre a funo Proteo Social, Defesa de Direitos e
Vigilncia Social.
Vale destacar que a funo de Proteo Social compe um conjunto de seguranas
de responsabilidade da Assistncia social: 1) a seguranas de renda, de convvio, de
autonomia, de benefcios materiais ou em pecnia (BRASIL, 2005); 2) a segurana de
renda garante a pessoas e famlias uma forma monetria de sobrevivncia atravs da
concesso de bolsas-auxlio e de benefcios continuados para cidados que apresentam
vulnerabilidades e/ou incapacidade para vida independente ou para o trabalho
(BRASIL, 2004); 3) a segurana de acolhida garante espaos e servios de recepo,
28

informao, concesso de benefcios, aquisies materiais, sociais e socioeducativas
(BRASIL, 2005); 4) a segurana de convvio garante oferta de servios para
fortalecimento laos de pertencimento, vnculos e projetos pessoais e sociais, com vias a
superar impedimentos ao protagonismo social e poltico (BRASIL, 2004); 5) a
segurana de apoio e auxlio garante benefcios de carter eventual e transitrio a
indivduos e famlias expostas a emergncias ou calamidades pblicas para o
desenvolvimento de autonomia (BRASIL, 2005); 6) as seguranas so materializadas
atravs de uma rede hierarquizada de servios, projetos, programas e benefcios a serem
ofertados no territrio e o acesso a bens materiais e a aquisies sociais por meio de
metodologias sociais ou socioeducativas.
Segundo Sposati (2007), a ideia de proteo social deslocou as atenes da
assistncia social para situaes emergenciais j instaladas exigindo aes preventivas,
atribuindo PNAS as funes de vigilncia social e de defesa de diretos
socioassistenciais. A funo de Vigilncia Social corresponde produo e
sistematizao de informaes territorializadas das situaes de vulnerabilidade e risco
pessoal e social, alm da vigilncia sobre os padres de servios socioassistenciais. A
funo de Defesa Social e institucional garante o acesso dos usurios informao
sobre os direitos socioassistenciais, a saber: direito ao atendimento digno; direito a
acesso a rede de servios scio assistenciais em tempo hbil; direito a informao;
direito a manifestao de seus interesses; direito a oferta de servios de qualidade;
direito a convivncia (BRASIL, 2004).

3.3. Princpios da Poltica Nacional de Assistncia Social

A PNAS parte de um fundamento que entende que h necessidade de proteger
prioritariamente o ncleo familiar e de identificar onde ocorrem os processos de
excluso sociocultural e quais os recursos locais disponveis para enfrenta-los
originaram os princpios da PNAS. A famlia tornou-se, assim, um eixo ainda mais
central da ao do Estado. Percebida como vulnervel a processos de excluso
sociocultural que comprometem suas condies de sustentar, guardar, educar e proteger
seus membros surge o princpio da Matricialidade Sociofamiliar, o qual estabelece que
as aes socioassistenciais devam ter centralidade neste ncleo de sociabilidade e
proteo (BRASIL, 2005).
29

Da constatao da existncia de heterogeneidade e desigualdade scio-territorial
desenvolveu-se o princpio da territorializao em que se estabelece que as aes
socioassistenciais devem ser construdas por meio da identificao dos problemas e de
solues presentes nos espaos onde as pessoas vivem, articulando as diversas
instituies ali presentes em redes socioassistenciais. Para reduzir a ocorrncia de riscos
e danos sociais a PNAS instituiu que as aes devam se pautadas no princpio de
proteo pr-ativa (BRASIL, 2005). Uma vez que vulnerabilidades e riscos incidem no
mbito social e econmico, a PNAS reafirma que a gesto e as aes da assistncia
social devem ser intersetoriais e integradas territorialmente, particularmente com as
polticas de seguridade social, e mais amplamente com as demais polticas sociais e
econmicas, atravs dos princpios da integrao Seguridade Social e da integrao s
polticas sociais e econmicas (BRASIL, 2005).

3.4. Nveis de Proteo Social, CRAS, CREAS e Centro POP

Para cumprir com seus objetivos, a PNAS reorganizou servios, programas,
projetos e benefcios em dois nveis hierrquicos estruturadores - Proteo Social Bsica
e Especial - de acordo com as funes que devem desempenhar vinculadas ao universo
daqueles que deles necessitam e, tambm, segundo a complexidade da resposta exigida.
A Proteo Social Bsica (PSB) - destinada a populaes em situao de
vulnerabilidade social ou fragilizao de vnculos - visa prevenir situaes de risco
atravs do desenvolvimento de potencialidades, aquisies e fortalecimento de vnculos
familiares e comunitrios. Neste contexto, prev-se servios, programas e projetos
locais de acolhimento, convivncia e socializao. A PSB deve se articular com as
polticas pblicas locais e com os servios de proteo especial (BRASIL, 2004). A
unidade pblica de referncia para os servios socioassistenciais de proteo social
bsica, de carter preventivo, protetivo e pr-ativo o Centro de Referncia em
Assistncia Social (CRAS). O CRAS tem base territorial em reas de vulnerabilidade e
possui funo exclusiva de oferta do trabalho social com famlias do PAIF e de gesto
territorial da rede socioassistencial de proteo social bsica. Deve servir como porta de
entrada para usurios, efetivando a referncia e contrarreferncia dos mesmos na rede
socioassistencial (BRASIL, 2009 a).
J a Proteo Social Especial (PSE) visa restituir direitos sociais e reconstruir
vnculos familiares, comunitrios e sociais, alm de defender a dignidade e os direitos
30

humanos. Ocupa-se de situaes de risco social e pessoal por abandono, violncia,
situao de rua, uso de substncias psicoativas e demais situaes de violao de
direitos. Esses servios requerem ateno individualizada, acompanhamento sistemtico
e encaminhamentos monitorados. Devido a sua natureza, h possibilidade de
interveno conjunta seja com o Poder Judicirio, Ministrio Pblico seja com os
demais rgos do sistema de garantia de direitos (BRASIL, 2004). A ateno da PSE
organiza-se sob dois nveis de complexidade: Proteo Social Especial de Mdia
Complexidade (PSE/MC) e Proteo Social Especial de Alta Complexidade (PSE/AC)
(BRASIL, 2011 a). A Proteo Social Especial de Mdia Complexidade (PSE/MC)
comporta de servios destinados a atender famlias e indivduos com direitos violados,
cujos vnculos familiar e comunitrio no foram rompidos (BRASIL, 2004).
O Centro de Referncia Especial de Assistncia Social (CREAS) e o Centro de
Referncia Especializado para Populao em Situao de Rua (Centro POP) so as
unidades de referncia da Proteo Social Especial de Mdia Complexidade (BRASIL,
2011 a. O CREAS uma unidade pblica estatal, de abrangncia municipal ou regional,
que oferta obrigatoriamente o Servio de Proteo e Atendimento Especializado a
Famlias e Indivduos (PAEFI), enquanto o Centro Pop uma unidade pblica estatal
voltada especificamente para populao em situao de rua, que oferta
obrigatoriamente o Servio Especializado para Pessoas em Situao de Rua (BRASIL,
2009).
A Proteo Social Especial de Alta Complexidade (PSE/AC) comporta servios
que garantem proteo integral moradia, alimentao, higienizao e trabalho
protegido para famlias e indivduos que se encontram sem referncia e, ou, em situao
de ameaa, necessitando ser retirados de seu ncleo familiar e, ou, comunitrio
(BRASIL, 2009b).
Outros programas, projetos e benefcios que esto vinculados assistncia social
como forma de concretizar a proteo social dos seus usurios so os programas de
enfrentamento a pobreza, como o Programa de erradicao do trabalho Infantil (PETI)
que ofertado pela Proteo Social Bsica; o Programa Bolsa famlia (PBF) cuja gesto
compartilhada entre os entes federativos; e o Beneficio de Prestao continuada
(BPC), cuja operacionalizao do reconhecimento do direito do Instituto Nacional do
seguro Social (INSS). Outras iniciativas ampliam o mbito de ao da PNAS. Em
fevereiro de 2007 foi instituda pelo MDS (Decreto 6.040) a Poltica Nacional de
Desenvolvimento Sustentvel dos Povos e Comunidades Tradicionais (PCTs),
31

compreendido como grupos culturalmente diferenciados, que possuem formas prprias
de organizao social (BRASIL, 2007).

3.5. Sistemtica de financiamento

A PNAS define uma nova sistemtica de financiamento do SUAS, avanando a
partir das disposies da constituio e das regulamentaes da LOAS. Segundo a
Constituio a Assistncia Social deve ser financiada por meio de oramento prprio,
por toda sociedade, pelos oramentos da Unio e demais entes federativos e
contribuies sociais. A LOAS criou Fundos de Assistncia Social como instncias de
financiamento nas trs esferas de governo e o Fundo nacional no mbito nacional,.
Desse modo o financiamento se d diretamente aos beneficirios, enquanto que o da
rede socioassistencial ocorre por repasse automtico do Fundo Nacional para os fundos
estaduais, municpios e do distrito federal. Alm do repasse fundo a fundo, estados,
municpios e distrito federal contam com recursos prprios para financiar servios e
programas (BRASIL, 2005).
A PNAS previu, com a elaborao da Norma Operacional Base do Sistema nico
de Assistncia SocialNOB/SUAS, uma nova sistemtica de financiamento que supere
o modelo de convnio e estabelea repasse automtico fundo a fundo para
financiamento da rede socioassistencial. Em substituio aos valores per capita, essa
sistemtica opta por pisos de ateno, a serem fixados em funo dos nveis de
complexidade dos servios. Foram implantadas, tambm, as instncias de negociao e
pactuao - Comisso Intergestores Bipartite CIB e a Comisso Intergestores
Tripartite CIT para reformar a descentralizao poltico administrativa. A CIB e CIT
negociam aspectos operacionais da gesto do sistema descentralizado e participativo da
Assistncia Social. As pactuaes devem ser publicadas, encaminhadas aos gestores,
que por sua vez encaminham para aprovao dos Conselhos de Assistncia Social
(BRASIL, 2005).

3.6. A Norma Operacional bsica de Recursos Humanos NOB-RH/SUAS

A PNAS indicou que a poltica de assistncia social exige uma interveno social
qualificada por parte de seus recursos humanos, com vias a universalizao da proteo
social, ampliao do acesso aos bens e servios sociais, e oferta de servios de
32

qualidade com transparncia e participao. Logo, ela denunciou a urgncia
implantao de uma poltica de recursos humanos integrada a uma poltica de
capacitao dos trabalhadores, gestores e conselheiros da rea. (BRASIL, 2005).
Essas reivindicaes se coadunaram s deliberaes da V Conferncia Nacional
de Assistncia Social, o que resultou na aprovao da Norma Operacional Base de
Recursos Humanos do SUAS (NOB-SUAS/RH), cujo objetivo delinear os principais
pontos da gesto pblica do trabalho e propor mecanismos reguladores da relao entre
gestores e trabalhadores e os prestadores de servios socioassistenciais (NOB/RH,
2006, p.9). Nesse sentido, essa norma busca consolidar princpios e diretrizes nacionais
de gesto do trabalho na assistncia social atravs da garantia de educao permanente,
valorizao profissional, aperfeioamento da gesto, definio de financiamento para
remunerao dos trabalhadores; gesto participativa e controle social e sistema de
informao sobre trabalhadores do SUAS (BRASIL, 2006).
A NOB/RH teve ainda o desafio de buscar a desprecarizao dos vnculos dos
trabalhadores no campo da assistncia social, determinando que o preenchimento de
cargos deve ser criado por lei por meio da nomeao dos aprovados em concurso
pblico ou provas e ttulos, sendo que o quadro de pessoal dever ser qualificado
academicamente e composto por profisses regulamentadas (BRASIL, 2006). Esse
marco regulatrio institui uma educao permanente para a rea, realizada de forma
sistemtica e continuada (por meio de planos anuais de capacitao) sustentvel (pelo
provimento de recursos financeiros, humanos, tecnolgicos e materiais adequados)
participativa (envolvendo os respectivos conselhos na aprovao dos planos de
capacitao), nacionalizada (padronizao de contedos mnimos), descentralizada
(executada nas regies considerando suas especificidades) avaliada e monitorada
(atravs de sistema informatizado) promovendo a qualificao dos diversos atores
envolvidos na poltica e visando ao aperfeioamento da prestao dos servios
socioassistenciais (BRASIL, 2006). Ficou definido, tambm, a necessidade de
valorizao profissional, a fixao no trabalho e o incentivo a profissionalizao, a
qualificao e a formao de perfis generalistas realizada atravs da construo dos
Planos de Carreira, Cargos e Salrios PCCS que devero ser institudos em cada
esfera de governo para os trabalhadores do SUAS (BRASIL, 2006).
A NOB/RH procurou aperfeioar a gesto dos recursos humanos por meio da
definio de responsabilidades, atribuies, incentivos e requisitos para a gesto do
trabalho nos Estados, Municpios e Distrito Federal, o que varia conforme o tipo de
33

gesto: bsica ou plena. Nesse sentido, previu a construo de uma Mesa de
Negociaes de composio paritria (gestores, trabalhadores e prestadores de servios)
e uma comisso para elaborao do PCCS de composio paritria (governo e
representantes dos trabalhadores) (BRASIL, 2006). A norma determinou, ainda, a
definio de percentual dos recursos transferidos pelo governo federal para os
municpios devem se destinar ao pagamento da remunerao dos trabalhadores da
Assistncia Social, componentes da equipe de referncia. Estados e Municpios devem
contribuir com recursos prprios, como forma de cofinanciamento para o mesmo fim
(BRASIL, 2006).
A NOB efetivou a deliberao da IV Conferncia Nacional, que exigia a
formulao e a implantao de um sistema oficial de informao para monitoramento e
avaliao em Assistncia social e um Sistema, atravs do Sistema Nacional de
Informao do Sistema nico de Assistncia Social (Rede SUAS). Informao sobre os
trabalhadores do SUAS integram e alimentam esse sistema, configurando o Cadastro
Nacional de Trabalhadores do Sistema nico de Assistncia Social (CADSUAS), como
um mdulo do sistema de informao cadastral (BRASIL, 2006). Segundo a NOB-RH,
a assistncia social deve ofertar seus servios com conhecimento e compromisso tico e
poltico de profissionais que a operam. Esses princpios ticos e polticos das profisses
devero ser considerados ao se elaborar, implantar e implementar padres, rotinas e
protocolos especficos, para normatizar e regulamentar a atuao profissional por tipo
de servio socioassistencial (BRASIL, 2006, p.17).

3.7. Equipes de referncia

A NOB/RH de 2005 definiu as carreiras profissionais que devem integrar o
atendimento na rede socioassistencial, delimitando a quantidade de profissionais e a
proporo das equipes em relao ao nmero de usurios assistidos. Segundo essa
norma NOB/RH (2006, p.19), equipes de referncia so constitudas por servidores
efetivos, estes devem organizar a oferta de servios, programas e projetos e benefcios
tanto de proteo social bsica como especial. Deve-se, ainda levar em considerao o
nmero de famlias e pessoas referenciadas, alm do tipo de atendimento e as aquisies
que devem ser garantidas aos usurios. Desse modo, as equipes de referncia
diferenciam-se de acordo com o nvel de proteo, o servio, o programa, projeto ou
benefcio, dados populacionais (demogrficos) e nveis de gesto.
34

Na proteo social bsica as equipes de referncia dos CRAS ampliam-se
conforma a densidade demogrfica da localidade, variando de um municpio de pequeno
porte 1, municpio de pequeno porte 2 e municpios de mdio, grande, metrpole e
Distrito federal. J na proteo especial de mdia complexidade, as equipes de
referncia dos CREAS distinguem-se por nveis de gesto, sendo equipes diferenciadas
para municpios em gesto inicial e bsicas e, municpios em gesto plena e estados
com servios regionais. Na proteo especial de alta complexidade, as equipes so
formadas de acordo com o servio socioassistencial, considerando-se a quantidade de
profissionais, seu cargo/funo e a escolaridade de acordo com a populao
atendida.Para a adequada gesto do Sistema nico de Assistncia Social - SUAS em
cada esfera de governo, fundamental a garantia de um quadro de referncia de
profissionais designados para o exerccio das funes essenciais de gesto.

3.8. A Tipificao Nacional de Servios socioassistenciais

Ainda que a Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais constitua um
documento regulador, constitui elemento fundamental na discusso deste estudo. Assim
buscamos reconstitui aqui seus contedos essenciais. Este foi um dos documentos
trabalhados pelos terapeutas ocupacionais durante a mobilizao de 2010/2011 e foi
entregue ao CNAS, juntamente com um conjunto de documentos comprobatrios de
trabalhos de terapeutas ocupacionais. Eles fizeram parte do material para anlise e
talvez seja ainda uma base importante para que coletivamente se compreenda os
desafios e a importncia para a consolidao da profisso, o seu reconhecimento
institucional pela PNAS.
A Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais estabeleceu uma
padronizao dos servios socioassistenciais em mbito nacional objetivando orientar os
municpios na execuo dos servios e regular a oferta destes a populao. O
documento foi elaborado a partir de estudos dos servios socioassistenciais nos
municpios, de consulta pblica e pactuao na Comisso intergestores Tripartite. Neste
documento os servios socioassistenciais foram organizados conforme o nvel de
complexidade em Proteo Social Bsica e Proteo Social Especial de Media e Alta
Complexidade. Para cada um destes servios h uma matriz padronizada com
informaes como descrio da atividade, objetivos, resultados esperados, provises
35

(recursos materiais, recursos humanos, e ambiente fsico), aquisies dos usurios, entre
outras informaes (BRASIL, 2009).
A Tipificao de Servios Socioassistenciais define e detalha trs servios de
proteo social bsica: a) Servio de Proteo e Atendimento Integral Famlia (PAIF);
b) Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos; c) Servio de Proteo Social
Bsica no domiclio para pessoas com deficincia e idosas. O Servio de Proteo e
Atendimento Integral Famlia - PAIF est construdo com base no trabalho social
continuo com famlias, fortalecendo a dimenso protetiva, prevenindo ruptura dos seus
vnculos, promovendo seu acesso a direito e melhor qualidade de vida. Esses servios
cabem exclusivamente esfera estatal, sendo ofertado no CRAS. Os Servios de
Convivncia e Fortalecimento de Vnculos, bem como o Servio de Proteo Social
Bsica no Domiclio para Pessoas com Deficincia e Idosas, devem ser referenciados ao
CRAS e manter articulao com o PAIF (BRASIL, 2009).
O trabalho social no PAIF fundamenta-se no princpio da acolhida; alm do
estudo social; visita domiciliar; orientao e encaminhamentos; nele trabalha-se por
meio de grupos de famlias; acompanhamentos familiares; atividades comunitrias;
campanhas socioeducativas; informao, comunicao e defesa de direitos; promoo
ao acesso documentao pessoal; mobilizao e fortalecimento de redes sociais de
apoio; desenvolvimento do convvio familiar e comunitrio; mobilizao para a
cidadania; conhecimento do territrio; cadastramento socioeconmico; elaborao de
relatrios e/ou pronturios; notificao da ocorrncia de situaes de vulnerabilidade e
risco social; busca ativa (BRASIL, 2009).
O Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos pensado para ser
realizado em grupo e deve garantir aquisies progressivas aos usurios de acordo com
o seu ciclo de vida, complementando o trabalho social com famlias e prevenindo
situaes de risco social. Ele deve ter cunho preventivo e proativo, pautado na defesa de
direitos e no desenvolvimento de capacidades e potencialidades para o enfrentamento da
vulnerabilidade social (BRASIL, 2009).
O trabalho social do Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos se
baseia na acolhida; orientao e encaminhamentos; grupos de convvio e fortalecimento
de vnculos; informao, comunicao e defesa de direitos; fortalecimento da funo
protetiva da famlia; mobilizao e fortalecimento de redes sociais de apoio;
informao; banco de dados de usurios e organizaes; elaborao de relatrios e/ou
36

pronturios; desenvolvimento do convvio familiar e comunitrio; mobilizao para a
cidadania (BRASIL, 2009).
A preveno de agravos que possam a provocar o rompimento de vnculos
familiares e sociais de pessoas com deficincia e idosas est sob responsabilidade do
Servio de Proteo Social Bsica no domiclio. Este visa garantir direitos, desenvolver
incluso social e autonomia das pessoas com deficincia e idosos, a partir de
necessidades e potencialidades, prevenindo situaes de risco, a excluso e o
isolamento. O servio deve promover acesso aos servios de convivncia e
fortalecimento de vnculos e a toda a rede socioassistencial, aos servios de outras
polticas pblicas. Suas aes se entendem aos familiares, fornecendo apoio, orientao
e encaminhamentos (BRASIL, 2009).
Quanto aos Servios de Proteo Social Especial de Mdia Complexidade, ele
deve definir e detalhar as seguintes modalidades de ao: Servio de Proteo e
Atendimento Especializado a Famlias e Indivduos (PAEFI); Servio Especializado em
Abordagem Social; Servio de Proteo Social a Adolescentes em Cumprimento de
Medida Socioeducativa de Liberdade Assistida (LA), e de Prestao de Servios
Comunidade (PSC); Servio de Proteo Social Especial para Pessoas com Deficincia,
Idosas e suas Famlias; Servio Especializado para Pessoas em Situao de Rua
(BRASIL, 2009).
O Servio de Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e Indivduos
(PAEFI) fornece apoio, orientao e acompanhamento a famlias com membro(s) em
situao de ameaa ou violao de direitos. Visa promoo de direitos, preservao e
fortalecimento de vnculos familiares, comunitrios e sociais e para realizar ao
protetiva nas famlias. O atendimento fundamentado no respeito s caractersticas das
famlias e deve se articular com outros servios socioassistenciais, polticas pblicas e
Sistema de Garantia de Direitos (BRASIL, 2009).
O trabalho do Servio de Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e
Indivduos (PAEFI) focaliza a importncia da acolhida; da escuta; assim como o estudo
social; o diagnstico socioeconmico; alm de uma srie de responsabilidades:
monitoramento e avaliao do servio; orientao e encaminhamentos para a rede de
servios locais; construo de plano individual e/ou familiar de atendimento; orientao
sociofamiliar; atendimento psicossocial; orientao jurdico-social; referncia e
contrarreferncia; informao, comunicao e defesa de direitos; apoio famlia na sua
funo protetiva; acesso documentao pessoal; mobilizao, identificao da famlia
37

extensa ou ampliada; articulao da rede de servios socioassistenciais; articulao com
os servios de outras polticas pblicas setoriais; articulao interinstitucional com os
demais rgos do Sistema de Garantia de Direitos; mobilizao para o exerccio da
cidadania; trabalho interdisciplinar; elaborao de relatrios e/ou pronturios; estmulo
ao convvio familiar, grupal e social; mobilizao e fortalecimento do convvio e de
redes sociais de apoio (BRASIL, 2009).
O Servio Especializado em Abordagem Social um servio contnuo e
programado de abordagem e busca ativa de incidncia de trabalho infantil, explorao
sexual de crianas e adolescentes, situao de rua, no territrio. O Servio deve buscar a
resoluo de necessidades imediatas e promover a insero na rede de servios
socioassistenciais e das demais polticas pblicas (BRASIL, 2009).
O trabalho social do Servio Especializado em Abordagem Social Proteo social
proativa; conhecimento do territrio; informao, comunicao e defesa de direitos;
escuta; orientao e encaminhamentos sobre/para a rede de servios locais com
resolutividade; articulao da rede de servios socioassistenciais; articulao com os
servios de polticas pblicas setoriais; articulao interinstitucional com os demais
rgos do Sistema de Garantia de Direitos; geoprocessamento e georreferenciamento de
informaes; elaborao de relatrios (BRASIL, 2009).
Servio de Proteo Social a Adolescente em cumprimento de Medida
Socioeducativa de liberdade assistida (LA) e de prestao de servios comunidade
prove ateno socioassistencial e acompanhamento a adolescentes e jovens em
cumprimento de medidas socioeducativas em meio aberto, determinadas pela justia. Na
oferta do servio, deve-se atentar para responsabilizao frente ao ato infracional
praticado, em acordo a legislao e normativas especficas para o cumprimento da
medida (BRASIL, 2009).
Na sua operacionalizao necessrio a elaborao do Plano Individual de
Atendimento (PlA) com a participao do adolescente e da famlia, que conter metas,
objetivos e perspectivas a serem alcanadas durante o cumprimento das medidas. O
acompanhamento social ao adolescente deve ser sistemtico e contnuo para possibilitar
o desenvolvimento do PIA (BRASIL, 2009).
No acompanhamento da medida de Prestao de Servios Comunidade o servio
dever identificar no municpio os locais para a prestao de servios. Essa prestao
consiste em tarefas gratuitas que no devem prejudicar os estudos ou trabalho do
38

adolescente. As tarefas devem ser compatveis s aptides do adolescente, favorecendo
seu desenvolvimento pessoal e social (BRASIL, 2009).
Neste servio o trabalho social consiste em Acolhida; escuta; estudo social;
diagnstico socioeconmico; referncia e contrarreferncia; trabalho interdisciplinar;
articulao interinstitucional com os demais rgos do sistema de garantia de direitos;
produo de orientaes tcnicas e materiais informativos; monitoramento e avaliao
do servio; proteo social proativa; orientao e encaminhamentos para a rede de
servios locais; construo de plano individual e familiar de atendimento, considerando
as especificidades da adolescncia; orientao sociofamiliar; acesso a documentao
pessoal; informao, comunicao e defesa de direitos; articulao da rede de servios
socioassistenciais; articulao com os servios de polticas pblicas setoriais; estmulo
ao convvio familiar, grupal e social; mobilizao para o exerccio da cidadania;
desenvolvimento de projetos sociais; elaborao de relatrios e/ou pronturios
(BRASIL, 2009).
O Servio de Proteo Social Especial para Pessoas com Deficincia, Idosas e
suas famlias oferta atendimento especializado a famlias com pessoas com deficincia e
idosos que tiveram suas limitaes agravadas por violaes de direitos, provocando sua
dependncia e/ou comprometendo sua autonomia (BRASIL, 2009).
Objetiva promover a autonomia, a incluso social e a melhoria da qualidade de
vida destes usurios. Deve contar com equipe especfica e habilitada para a prestao de
servios especializados a pessoas em situao de dependncia de forma temporria ou
permanente (BRASIL, 2009).
A ao da equipe ser sempre pautada no reconhecimento do potencial da famlia
e do cuidador, na aceitao e valorizao da diversidade e na reduo da sobrecarga
deste, decorrente da prestao de cuidados dirios prolongados. As aes devem
possibilitar a ampliao da rede de pessoas com quem a famlia do dependente convive.
Conforme a necessidade deve-se viabilizar o acesso a benefcios, programas de
transferncia de renda, servios de polticas pblicas, e diversas atividades incentivando
autonomia da dupla cuidador e dependente. Se identificada situaes de violncia
e/ou violao de direitos o servio deve acionar os mecanismos necessrios para
resposta a tais condies (BRASIL, 2009).
Neste servio o trabalho social se refere acolhida; escuta; informao,
comunicao e defesa de direitos; articulao com os servios de polticas pblicas
setoriais; articulao da rede de servios socioassistenciais; articulao interinstitucional
39

com o Sistema de Garantia de Direitos; atividades de convvio e de organizao da vida
cotidiana; orientao e encaminhamento para a rede de servios locais; referncia e
contrarreferncia; construo de plano individual e/ou familiar de atendimento;
orientao sociofamiliar; estudo social; diagnstico socioeconmico; cuidados pessoais;
desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social; acesso documentao pessoal;
apoio famlia na sua funo protetiva; mobilizao de famlia extensa ou ampliada;
mobilizao e fortalecimento do convvio e de redes sociais de apoio; mobilizao para
o exerccio da cidadania; elaborao de relatrios e/ou pronturios (BRASIL, 2009).
O Servio Especializado para Pessoas em Situao de Rua atende pessoas que
utilizam as ruas como espao de moradia e/ou sobrevivncia. Objetiva garantir
atendimento e atividades focadas no desenvolvimento de sociabilidades para a
construo de novos projetos de vida. Oferece anlise das demandas dos usurios,
orientao individual e grupal e encaminhamentos a outros servios socioassistenciais e
as demais polticas pblicas que possam contribuir na construo da autonomia, da
insero social e da proteo s situaes de violncia. Garante espaos de guarda de
pertences, de higiene pessoal, de alimentao e proviso de documentao civil e
endereo institucional como referncia do usurio. O sistema de registro dos dados de
pessoas em situao de rua compe esse servio, e facilita a localizao do usurio pela
famlia (BRASIL, 2009).
Neste servio o trabalho social se refere acolhida; escuta; estudo social;
diagnstico socioeconmico; Informao, comunicao e defesa de direitos; referncia e
contrarreferncia; orientao e suporte para acesso documentao pessoal; orientao
e encaminhamentos para a rede de servios locais; articulao da rede de servios
socioassistenciais; articulao com outros servios de polticas pblicas setoriais;
articulao interinstitucional com os demais rgos do Sistema de Garantia de Direitos;
mobilizao de famlia extensa ou ampliada; mobilizao e fortalecimento do convvio
e de redes sociais de apoio; mobilizao para o exerccio da cidadania; articulao com
rgos de capacitao e preparao para o trabalho; estmulo ao convvio familiar,
grupal e social; elaborao de relatrios e/ou pronturios (BRASIL, 2009).
Quando aos Servios de Proteo Social Especial de Mdia Complexidade, define
e detalha: o Servio de Acolhimento Institucional; o Servio de Acolhimento em famlia
Acolhedora; o Servio de Proteo em situao de calamidade Publica e Emergncias.
O Servio de Acolhimento Institucional Acolhimento ofertado por diferentes
tipos de equipamentos, destinado a famlias e/ou indivduos com vnculos familiares
40

rompidos ou fragilizados, a fim de garantir proteo integral. O atendimento prestado
deve ser personalizado e em pequenos grupos e favorecer o convvio familiar e
comunitrio, bem como a utilizao dos equipamentos e servios disponveis na
comunidade local. As regras de gesto e de convivncia devero ser construdas de
forma participativa e coletiva, a fim de assegurar a autonomia dos usurios, conforme
perfis e devem funcionar em unidade inserida na comunidade com caractersticas
residenciais, ambiente acolhedor e estrutura fsica adequada (BRASIL, 2009).
Esse servio compreende o trabalho social baseado em Acolhida/Recepo;
escuta; desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social; estudo Social; apoio
famlia na sua funo protetiva; cuidados pessoais; orientao e encaminhamentos
sobre/para a rede de servios locais com resolutividade; construo de plano individual
e/ou familiar de atendimento; orientao sociofamiliar; protocolos; acompanhamento e
monitoramento dos encaminhamentos realizados; referncia e contrarreferncia;
elaborao de relatrios e/ou pronturios; trabalho interdisciplinar; diagnstico
socioeconmico; Informao, comunicao e defesa de direitos; orientao para acesso
documentao pessoal; atividades de convvio e de organizao da vida cotidiana;
insero em projetos/programas de capacitao e preparao para o trabalho; estmulo
ao convvio familiar, grupal e social; mobilizao, identificao da famlia extensa ou
ampliada; mobilizao para o exerccio da cidadania; articulao da rede de servios
socioassistenciais; articulao com os servios de outras polticas pblicas setoriais e de
defesa de direitos; articulao interinstitucional com os demais rgos do Sistema de
Garantia de Direitos; monitoramento e avaliao do servio; organizao de banco de
dados e informaes sobre o servio, sobre organizaes governamentais e no
governamentais e sobre o Sistema de Garantia de Direitos (BRASIL, 2009).
O Servio de Acolhimento em famlia Acolhedora Servio organiza o
acolhimento de crianas e adolescentes, afastados da famlia por medida de proteo,
em residncia de famlias acolhedoras selecionadas e cadastradas. O servio acompanha
a famlia acolhedora, a criana e/ou adolescente, bem como a famlia de origem, com
vias reintegrao familiar (de origem, nuclear ou extensa) e na impossibilidade, o
encaminhamento a adoo (BRASIL, 2009).
Esse servio se baseia no trabalho social de Acolhida/Recepo; escuta;
desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social; estudo Social; apoio famlia na
sua funo protetiva; cuidados pessoais; orientao e encaminhamentos sobre/para a
rede de servios locais com resolutividade; construo de plano individual e/ou familiar
41

de atendimento; orientao sociofamiliar; protocolos; acompanhamento e
monitoramento dos encaminhamentos realizados; referncia e contrarreferncia;
elaborao de relatrios e/ou pronturios; trabalho interdisciplinar; diagnstico
socioeconmico; Informao, comunicao e defesa de direitos; orientao para acesso
a documentao pessoal; atividades de convvio e de organizao da vida cotidiana;
insero em projetos/programas de capacitao e preparao para o trabalho; estmulo
ao convvio familiar, grupal e social; mobilizao, identificao da famlia extensa ou
ampliada; mobilizao para o exerccio da cidadania; articulao da rede de servios
socioassistenciais; articulao com os servios de outras polticas pblicas setoriais e de
defesa de direitos; articulao interinstitucional com os demais rgos do Sistema de
Garantia de Direitos; monitoramento e avaliao do servio; organizao de banco de
dados e informaes sobre o servio, sobre organizaes governamentais e no
governamentais e sobre o Sistema de Garantia de Direitos (BRASIL, 2009).
O Servio de Acolhimento em repblicas garante moradia a grupos de pessoas
maiores de 18 anos em estado de abandono, situao de vulnerabilidade e risco pessoal
e social, com vnculos familiares rompidos ou fragilizados e sem condies de moradia
e autossustentao. A equipe tcnica contribui com a gesto coletiva da moradia,
acompanhamento dos usurios e encaminhamentos a outros servios socioassistenciais e
demais polticas publicas, estimulando os moradores a autogerir ou cogerir o servio,
desenvolvendo aos poucos sua independncia e autonomia (BRASIL, 2009).
Esse servio se baseia no trabalho social de Acolhida/Recepo; escuta;
construo de plano individual e/ou familiar de atendimento; desenvolvimento do
convvio familiar, grupal e social; estmulo ao convvio grupal e social; estudo Social;
orientao e encaminhamentos para a rede de servios locais; protocolos;
acompanhamento e monitoramento dos encaminhamentos realizados; referncia e
contrarreferncia; elaborao de relatrios e/ou pronturios; trabalho interdisciplinar;
diagnstico socioeconmico; Informao, comunicao e defesa de direitos; orientao
para acesso documentao pessoal; atividades de convvio e de organizao da vida
cotidiana; insero em projetos/programas de capacitao e preparao para o trabalho;
mobilizao para o exerccio da cidadania; articulao da rede de servios
socioassistenciais; articulao com os servios de polticas pblicas setoriais;
articulao interinstitucional com os demais rgos do Sistema de Garantia de Direitos
(BRASIL, 2009). J o servio de proteo em situaes de calamidades pblicas e de
emergncias promove apoio e proteo populao atingida por situaes de
42

emergncia e calamidade pblica, com a oferta de alojamentos provisrios, atenes e
provises materiais. Realiza ou participa de aes intersetoriais para minimizar danos e
prover necessidades decorrentes destas situaes (BRASIL, 2009).
Esse servio se baseia no trabalho social de Proteo social proativa; escuta;
orientao e encaminhamentos para a rede de servios locais; orientao sociofamiliar;
referncia e contrarreferncia; informao, comunicao e defesa de direitos; acesso
documentao pessoal; articulao da rede de servios socioassistenciais; articulao
com os servios de polticas pblicas setoriais e de defesa de direitos; mobilizao de
famlia extensa ou ampliada; mobilizao para o exerccio da cidadania; atividades de
convvio e de organizao da vida cotidiana; diagnstico socioeconmico; proviso de
benefcios eventuais (BRASIL, 2009).
43

4. Trajetria da Terapia Ocupacional no Brasil e constituio da
Terapia Ocupacional Social

Vrias pesquisas no campo da terapia ocupacional se dedicaram tarefa de
analisar a origem e o desenvolvimento da profisso utilizando diversos recortes
metodolgicos e perspectivas tericas. A constituio de campos profissionais obedece
a diversas ordens de fatores histricos que se renovam e se repropem medida que a
sociedade transforma-se social, cultural e economicamente. A definio de
competncias profissionais para compor o PNAS conheceu de forma significativa este
debate.
O que so profisses?; Como se constroem?; Como so reconhecidas e
legitimadas?; Como se constituem, dentro de um mesmo grupo ocupacional, novos
campos terico-prticos? Tais indagaes compe o debate terico em torno da
definio conceitual de profisso, que se iniciou por volta do sculo XIX, durante o
processo de industrializao, resultando no surgimento de um campo de estudos
especficos do domnio das Cincias Sociais, chamado Sociologia das Profisses. Aps
uma fase de fortes crticas e de ser colocada em certo ostracismo, a sociologia das
profisses volta, nas dcadas de 1970 e 1980, a ganhar corpo com a discusso acerca do
poder profissional, econmico, social e poltico dos prprios grupos (Rodrigues,
1997, p. 47) profissionais. Freidson (1998) demonstrou-se relutante em definir de forma
abstrata e universal o termo profisso. Para ele, ocupao e profisso so praticamente
sinnimos, pois se referem a um trabalho pelo qual se ganha a vida em uma economia
de troca. Ele acredita que, para definir o que so as profisses, h necessidade de
vincular prestgio, educao e renda s circunstncias institucionais que envolvem a
maneira como trabalham, circunstncias que refletem e auxiliam sua posio relativa e
que nos ajudam a diferenci-las substancialmente de outras ocupaes. ( FREIDSON,
1998, p.193).
Da vem a principal contribuio de sua obra: a proposta de compreender
circunstncias ou denominadores que ajudem a distinguir como historicamente algumas
ocupaes se fortaleceram, constituindo-se em profisses, enquanto outras feneceram,
sem alcanar essa condio. Assim, sugere que os denominadores relacionados com
diversas noes de profisses, dos menos aos mais exclusivos, so a expertise, o
credencialismo e a autonomia (FREIDSON, 1998, p. 196).
44

O conceito de expertise corresponde ao domnio de um campo especfico de
conhecimento formal e abstrato e de competncias discricionrias, adquiridos aps
treinamento profissional em Instituio de ensino superior, para resoluo de problemas
humanos. Assim, os profissionais se contrapem aos leigos, pois as tarefas que
realizam, como explica Freidson (1998), exigem extenso treinamento ou e experincias.

[...] exigem ou um extenso treinamento, ou experincia ou ambos e, neste
caso, os realizadores so verdadeiros especialistas com competncia e
conhecimento - isto , com expertise - que distintamente deles e no faz
parte da competncia normal dos adultos em geral (FREIDSON, 1998, p.
200).

O credencialismo (gatekeeping), por sua vez, corresponde ao controle
institucionalizado do acesso ao conhecimento abstrato e a oferta de servios prprios de
uma profisso. Para exercer esse controle so desenvolvidos uma srie de mecanismos
institucionais, voltados para o recrutamento, seleo, treinamento e avaliao de
desempenho, sob controle da ocupao em associao s Instituies de Ensino
Superior. A obrigatoriedade de diplomas e licenas para o exerccio do trabalho
estabelecem padres mnimos de prtica tcnica e conduta tica e social. No obstante,
essas barreiras institucionais fornecem alguma informao sobre a qualidade dos
profissionais, alm, obviamente, de controlar sua oferta e garantir exclusividade na
criao, transmisso e aplicao dos conhecimentos e tcnicas da profisso
(FREIDSON, 1998; 1995).
Por fim, o terceiro denominador apresentado pelo autor a autonomia,
representada pelo controle que o profissional tem sobre a essncia de seu prprio
trabalho. O conceito de autonomia tem duas dimenses, uma tcnica, outra
socioeconmica. A dimenso tcnica representa a capacidade do profissional de ter sua
prtica submetida ao prprio julgamento e autoridade, sem interferncia de outras
profisses e dos leigos. A dimenso socioeconmica representa o controle sobre a
organizao social e econmica do trabalho sem constrangimentos institucionais. Para
Freidson um profissional passa a controlar seu trabalho se os outros esto convencidos
de que s ele tem o conhecimento e a competncia especializados para resoluo dos
problemas. Esta capacidade de coordenar a diviso do trabalho chamada de autoridade
do expertese, por serem os saberes esotricos e exclusivos dos profissionais que,
fundamentalmente, garantem o grau de liberdade e independncia na tomada de
decises (FREIDSON, 1998; 1970).
45

Para ilustrar a importncia de autonomia podemos refletir sobre a organizao
social do campo da Medicina, ao analisar a diviso do trabalho na rea da sade. Para
Freidson o poder profissional dos mdicos reside no monoplio que tem sobre um
conhecimento esotrico, materializado na autoridade de diagnosticar e receitar, capaz de
hierarquizar as outras ocupaes da sade a ponto das mesmas dependerem desse
conhecimento para seu exerccio profissional cotidiano. Para o autor as empresas ou o
Estado no ameaam o lado tecnolgico e o contedo da Medicina, pois reconhecem
que somente os Mdicos possuem o conhecimento especializado para julgar e avaliar o
mrito dessas questes (FREIDSON, 1970).
Segundo Freidson (1998), a expertese, o credencialismo e autonomia ancoram o
poder das profisses.

a capacidade para realizar determinadas espcies de trabalho. As
profisses distinguem-se de outras ocupaes pelas tarefas particulares a
que se associam e pelo carter especial do conhecimento e aptido
requeridos para as executarem. A autoridade do saber central para o
profissionalismo e isso expresso e veiculado por agentes e instituies:
no meramente contingente na relao cliente-profissional ou nas
atividades oficiais das associaes (FREIDSON, 1998, p.36).


a questo do poder das profisses que introduz na obra do autor o debate sobre a
racionalizao e organizao do trabalho. Freidson (1998) considera a diviso social e
tcnica do trabalho um processo de interao social por meio do qual os participantes
so levados continuamente a tentar definir, estabelecer, manter e renovar as tarefas que
realizam e as relaes com outros pressupostos por suas tarefas (FREIDSON, 1998, p.
95). Nesse processo, desde a Revoluo Industrial, cabe a autoridade hierrquico-
gerencial (administrao) das instituies determinar todos os aspectos do trabalho no
intuito de obter maior eficincia e resultados financeiros.
No entanto, a partir da segunda metade do sculo XX, vrios trabalhadores
alcanaram o nvel superior de educao e suas ocupaes foram regulamentadas
legalmente como profisses, obtendo privilgios e benefcios, logo depois que uma
ocupao se tornou plenamente profissionalizada, mesmo que seu trabalho continue a
ser feito caracteristicamente numa organizao, a administrao pode controlar os
recursos relacionados com o trabalho, mas no pode controlar a maior parte do que os
trabalhadores fazem e como o fazem (FREIDSON, 1998, p. 99). Portanto, o controle e
a organizao do trabalho polarizaram-se entre a autoridade hierrquico-gerencial
(administrao) e os trabalhadores profissionalizados.
46

Segundo essa perspectiva, as profisses constituem uma organizao social capaz
de influenciar a diviso social e tcnica do trabalho, no interior da sociedade e nas
Instituies, como o faz a livre concorrncia do mercado e a autoridade hierrquico-
gerencial (administrao) de empresas ou de instituies do prprio Estado
(FREIDSON, 1998). Para tornar slida e abrangente sua tese, Freidson (1998)
empreende uma releitura de Adam Smith e Max Weber, construindo trs modelos de
tipos ideais (ou ideais-tpicos) para retratar essas possveis maneiras de organizao da
diviso do trabalho e os agentes que as produzem.
O primeiro modelo ideal-tpico o de mercado livre, em que o autor atribui a
Adam Smith. Nesse modelo o princpio dominante da diviso do trabalho seria os
mecanismos de mercado, que pressupe a flexibilizao de tarefas pela abolio do
monoplio tcnico e a livre concorrncia baseado na soberana escolha dos clientes pelos
servios profissionais. Em decorrncia disso, os trabalhadores esto sujeitos
superviso arbitrria de seus superiores, uma vez que seu trabalho no especializado;
tm empregos transitrios, que no lhe garantem o acesso a direitos ou privilgios
trabalhistas; geralmente no esta organizada em sindicatos ou entidades parecidas. A
ideologia subjacente a esse ideal-tipo a do consumismo e da livre escolha dos
consumidores (FREIDSON, 1998).
O segundo modelo ideal-tpico o burocrtico-gerencial, concebido a partir de
Max Weber. Nesse caso, o princpio dominante da diviso do trabalho a autoridade
hierrquico-gerencial, que impe s instituies (pblicas e privadas) modelos de gesto
burocrticos, visando maximizar a eficincia e minimizar custos do processo de
produo. Nesse modelo a administrao burocrtica determina normas e procedimentos
formais para cada tarefa e quem est apto a execut-las, criando empregos a partir de
postos e funes de acordo com suas necessidades. Isso implica que os trabalhadores
tm uma carreira regular e ordenada, alguma forma de direitos trabalhistas e maior
garantia de emprego, embora a burocratizao limite a liberdade com que executam seu
trabalho. Em suma, no prevalece a vontade do cliente, cujo interesse o consumo mais
flexvel desses servios, nem a do trabalhador, que tem seu processo de trabalhador
cada vez mais padronizado. A ideologia subjacente a esse ideal-tipo a gerencial
(FREIDSON, 1998).
Freidson (1998) defende que alm do mercado livre e burocrtico gerencial, h
um terceiro modelo, baseado no princpio ocupacional do trabalho. Trata-se do
profissionalismo. Segundo o autor:
47


o profissionalismo definido por meio das circunstncias tpico-ideais
que fornecem aos trabalhadores munidos de conhecimento os recursos
atravs dos quais eles podem controlar seu prprio trabalho, tornando-se,
desse modo, aptos a criar e a aplicar aos assuntos humanos o discurso, a
disciplina ou o campo particular sobre os quais tm jurisdio
(FREIDSON, 1998, p. 141).


Nesse modelo a diviso do trabalho organizada legalmente pelo Estado em um
processo poltico formal com a participao dos organismos legislativos, do poder
pblico em geral, e das vrias ocupaes organizadas de forma coorporativa,
envolvendo ainda a mdia e a sociedade como um todo. Esse modelo envolve
trabalhadores considerados especialistas em tempo integral, dedicados a ocupaes
especficas e identificveis. Suas carreiras profissionais so vitalcias, estveis e
relativamente seguras. Suas prticas exigem credenciais especficas, implicando que,
quando supervisionados, sero por outro membro de sua ocupao. O trabalhador tem
maior autonomia e arbtrio sobre o prprio trabalho, podendo ainda mudar de empresa e
continuar executando as mesas tarefas. O aspecto central da ideologia do
profissionalismo servir a sociedade com autonomia (FREIDSON, 1998).
Com isso podemos concluir que o fenmeno das profisses resultante de um
processo histrico, social e poltico de disputa sobre o controle do trabalho na qual o
monoplio do conhecimento especializado e suas tecnologias induziu mudanas
drsticas no mundo do trabalho e na sociedade atual.
Como declara Freidson (1998),

o conceito de ocupao, e particularmente de profisso, que nos fornece
o vnculo sociolgico entre o conhecimento enquanto tal e seu papel
organizado na sociedade atual. No , afinal de contas, o fato de o
conhecimento especializado ter o potencial prtico de desenvolver uma
tecnocracia, mas antes o fato de ocupaes e/ou rgos organizados,
lderes e classe terem acesso exclusivo a tal conhecimento. O
conhecimento em si no d um poder especial: somente o conhecimento
exclusivo d poder aos seus detentores. E tal poder obtido precisamente
no princpio ocupacional de organizao, pelo qual o recrutamento, o
treinamento e o desempenho do trabalho de criar, disseminar e aplicar
conhecimento so controlados pelas ocupaes do conhecimento
(FREIDSON, 1998, p. 104).

Essa viso positiva e humanista das profisses como ocupaes do
conhecimento acompanha o autor em seus ltimos trabalhos, onde afirma que as
profisses podem ser importantes instituies de defesa dos regimes democrticos e do
interesse pblico (FREIDSON, 2001). Aprofundar a compreenso do modelo do
48

profissionalismo implica ainda em conhecer os elementos institucionais a ele referentes.
Esses elementos compe um conjunto de relaes, e no atributos sobrepostos
hierarquicamente a partir de uma evoluo natural. Logo, o enfoque sai da estrutura do
modelo para o seu processo, possibilitando conceber a profisso como uma relao-
interprofissional dentro do mundo do trabalho, e no uma unidade fechada em si mesma
(FREIDSON, 1995).
Segundo Freidson (1999) os vrios elementos institucionais, constantes e
variveis, que intervm nesse processo, so: o reconhecimento do trabalho da ocupao
baseado em conhecimento abstrato e formal, somada a competncias especificas; o
estabelecimento de jurisdies exclusivas na diviso do trabalho sobe controle da
ocupao; o monoplio sobre um espao no mercado de trabalho baseado em
credenciamento; a existncia de um programa formal de treinamento desenvolvido fora
do mercado de trabalho, que produza credenciais qualificadas controladas pela
ocupao em associao com o ensino superior; a existncia de uma ideologia que
priorize o compromisso com a realizao de um bom trabalho em vez do ganho
financeiro, da qualidade em vez da eficincia econmica da atividade; a orientao das
polticas do Estado; a organizao corporativa da ocupao (FREIDSON, 1999).
Na utilizao acadmica do profissionalismo, Freidson (1998) adverte que, como
todo modelo ideal-tpico, uma abstrao terica que no encontra correspondente fiel
na realidade, embora demonstre grande utilidade como ferramenta analtica para guiar
os estudos empricos sobre as profisses. Desse modo, empreender uma investigao
sobre a profissionalizao de um grupo ocupacional ou conceituar uma profisso
essencialmente estudar casos empricos individuais, que envolvem as relaes que se
travam dentro das instituies onde esse grupo formado ou exerce seu trabalho
(FREIDSON, 1998). Em sntese, como uma construo histrica referenciada a
contextos particulares, a noo de profisso ou profissionalismo s tem sentido com a
apreenso das particularidades de um grupo, num determinado tempo e espao, onde se
podem identificar no mbito das instituies as contradies, ambiguidades, diferenas
e conflitos inerentes a elas.
Para nossa anlise nos deteremos em relacionar a constituio e desenvolvimento
da profisso e de campos terico-prtico como o da Terapia Ocupacional Social a
alguns elementos institucionais fundamentais do profissionalismo de Freidson: a
autonomia em relao ao prprio trabalho e a formao profissional, ou seja, a
49

transmisso e deteno de saberes e conhecimentos transmitidos por meio do ensino
superior e controlados e regulamentados pelas associaes profissionais e pelo Estado.
Para isso necessrio entender o contexto inicial no qual o Estado brasileiro
assume papel ativo quanto legislao profissional, particularmente durante o perodo
de regulamentao das 14 profisses da rea da sade na dcada de 1980. necessrio
lembrar que a formao social brasileira no conheceu durante o processo de
desenvolvimento capitalista industrial o fenmeno da formao corporativista das
comunidades de oficio. Essa ausncia, acompanhado de um mercado diferenciado,
favoreceu a inexistncia de barreiras jurdicas na estrutura ocupacional.
Os dados sobre a regulamentao das 14 profisses da rea da sade indicam que
houve atividade legislativa intensa neste mbito na dcada de 1930, no governo de
Juscelino Kubistchek e aps 1968, perodo de expanso dos cursos de nvel superior. O
primeiro momento corresponde ao perodo em que o Estado, atravs da elaborao de
suas aes a fim de atenuar as mazelas da questo social, arrefecendo as tenses
oriundas do conflito de classes. O foco da atividade legislativa nesse perodo so as
profisses tradicionais da sade: medicina, enfermagem, odontologia, farmcia e
medicina veterinria. O segundo est relacionado s caractersticas do processo de
desenvolvimento econmico e da diviso tcnica do trabalho. Nesse perodo algumas
dessas profisses medicina, enfermagem e farmcia recebem nova legislao, como
a qumica, e a profisso de assistente social regulamentada. Num terceiro perodo so
regulamentadas a fisioterapia e terapia ocupacional, fonoaudiologia e biomedicina
(SPINK, 1985).
Ainda em 1930 inmeras profisses advindas de outros pases foram criadas e
regulamentadas no Brasil sem constatao da demanda social ou da garantia de
condies para o exerccio profissional no mercado de trabalho (SPINK, 1985). Esse a
caso da Terapia Ocupacional, a qual comea sua histria no Brasil quando se implantam
Programas de Reabilitao Profissional no mbito da Previdncia Social
4
. Por meio dos
programas do Rio de Janeiro e de So Paulo se fundaram as primeiras escolas a formar
profissionais de nvel tcnico em terapia ocupacional no pas. Os programas de
reabilitao profissional atendiam acidentados de trabalho, pessoas portadoras de
deficincia e pacientes com transtornos mentais. A profisso no se assemelhava com os

4
Entidades como o Instituto de Aposentadorias e Penses (IAPC) de So Paulo e Rio de Janeiro;
Associao beneficente de Reabilitao (ABBR); e o Hospital das Clnicas da Universidade de So Paulo
(USP) implementaram programas de reabilitao com assessoramento de tcnicos da Organizao
Internacional do Trabalho (OIT) e Organizao Mundial da Sade(OMS) (SOARES, 1991).
50

tratamentos que utilizavam ocupaes j presentes no pas desde o sculo passado
5
,
sendo marcadamente influenciada pelo modelo biomdico e focada em prticas clnicas
especializadas (MEDEIROS, 2003).
Segundo Freidson (1995), as escolas tcnicas utilizam o modelo de educao
baseado no treinamento vocacional de ofcios. Ele ministrado majoritariamente no
local de trabalho, por um nmero varivel de instrutores (ou at trabalhadores
selecionados) com distintos graus de qualificao, que se dedicam ao ensino de um
conhecimento especializado de natureza pragmtica, em tempo integral. As
consequncias de adoo deste modelo de treinamento so a menor confiabilidade e
valor das credencias, oferta de limitado escopo de conhecimentos e competncias, e
estmulo de uma ideologia atrelada a questes comerciais e polticas setorizadas
(FREIDSON, 1995). Essa era a situao inicial da formao dos terapeutas
ocupacionais do pas. Embora associados a Instituies de Ensino Superior, os cursos de
formao mantidos pelos programas de reabilitao era ministrados por profissionais
estrangeiros responsveis por formar profissionais de nvel tcnico (MEDEIROS,
2003).
Em 13 de novembro de 1964, profissionais de associaes regionais de terapeutas
ocupacionais do Rio de Janeiro e So Paulo fundaram a Associao de Terapeutas
Ocupacionais do Brasil - ATOB
6
. A primeira entidade nacional de classe dos terapeutas
ocupacionais adotou como objetivos divulgar a profisso, incentivar o intercmbio
profissional com outros pases, promover congressos e debates cientficos em mbito
regional e nacional e defender os demais interesses da profisso. A ATOB em conjunto
com a Associao Brasileira de Fisioterapia (ABS) se integram a vrios profissionais de
outras reas em um movimento pela legitimao destas profisses como de nvel
superior. Para pleitear a concesso desse privilgio com maior perspectiva de sucesso
a categoria forja uma unio com os tcnicos fisioterapeutas. A obteno do pleito se d

5
H relatos sobre a utilizao de tais prticas em vrias instituies psiquitricas pelo pas, como no
Hospital Dom Pedro II, no Rio de Janeiro (1854), Hospital do Juqueri, em So Paulo (1898), Colnia
Juliano Moreira e no Centro Psiquitrico Nacional, no estado do rio de Janeiro (1911), no Complexo da
Assistncia a Psicopatas para o estado de Pernambuco (1931) dentre outros (SOARES, 1991; 2007).
6
Em 1964 foi eleita a primeira diretoria da instituio, presidida pela terapeuta carioca Hilde
Cantanhede. No perodo de 1965 a 1970 nova eleio da diretoria foi realizada com atraso de 3 anos.
Uma terceira diretoria, cuja lder Viridiana Arb, eleita em 1970 e reeleita em 1972. Uma quarta
diretoria empossada em outubro de 1975, sobe presidncia de Berenica Rosa Francisco. Em 1978 uma
quinta diretoria eleita, presidida por Lilian Vieira Magalhes. A eleio de 29 de outubro de 1983 nunca
se efetivou, pois Josefa Gomes dos Santos no assumiu a presidncia. Em 1985 os Terapeutas
Ocupacionais declaram desativada sua entidade nacional (MAGALHAES, 1989).
51

com a aprovao do Decreto-Lei 938/69, de 13 de outubro de 1969 pela junta militar
que assumiu o poder aps a morte do Presidente Getlio Vargas.
A conquista do Decreto-Lei foi um passo decisivo para institucionalizao da
Terapia Ocupacional no Brasil. Os tcnicos passaram a ser reconhecido como de
profissionais de nvel superior, tendo garantido certo monoplio sobre uma fatia do
mercado, seu exerccio profissional e o da docncia, ampliando sua insero em
instituies pblicas e privadas.
Aps a aprovao do Decreto-Lei N. 938 terapeutas ocupacionais e
fisioterapeutas colocaram em prtica o projeto de ter aprovada uma lei de criao de um
conselho profissional, sem o qual no se poderia realizar a fiscalizao do exerccio
profissional e a delimitao de atribuies profissionais. Essa organizao corporativa
mnima (como sindicatos, associaes ou conselhos de classe) necessria para
representar coletivamente a profisso enquanto entidade que auxilia a ocupao a
organizar suas instituies de treinamento profissional na construo de sistema de
credencialismo ocupacional. Esse empreendimento pressupe mais um elemento
institucional do profissionalismo. Afinal, s uma organizao corporativa coesa pode
reivindicar do Estado a atribuio de legislar, de forma exclusiva pelos pares e
independente da sociedade, os critrios e exigncias para os rgos de formao, de
recrutamento e colocao no mercado de trabalho (FREIDSON, 1998).
Para consecuo deste objetivo profissional, de ambas as categorias
(fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais), fizeram lobby por semanas em Braslia junto
ao Ministro do trabalho pelo encaminhamento deste Projeto de Lei ao Congresso
Nacional. Com a aprovao do projeto em 1975 foram criados o Conselho Federal de
Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) e os Conselhos Regionais de
Fisioterapia e Terapia ocupacional (CREFITOs). Juntos compe, uma Autarquia
Federal; dotadas de personalidade jurdica de direito pblico, sendo vinculados ao
Ministrio do Trabalho e tm objetivos de normatizar e exercer o controle tico,
cientfico e social do exerccio das profisses acima referidas, como definido no
Decreto-Lei n. 938, de 13 de outubro de 1969. Apenas dois anos depois, aps terem
seus nomes investigados pelo SNI (Servio Nacional de Inteligncia brao
investigativo da ditadura militar) foram nomeados pelo mesmo Ministro do Trabalho, os
integrantes do primeiro colegiado do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional, oriundos de uma lista com 50 nomes de Fisioterapeutas e Terapeutas
52

Ocupacionais. A partir da o COFFITO tem sede e foro no Distrito Federal e jurisdio
em todo o Pas, os CREFFITOS em capitais de Estados ou territrios.
A ttulo de comparao, valido apresentar o contexto geral da regulamentao
dos conselhos profissionais das categorias da rea da sade no pas. O conselho federal
mais antigo foi o da medicina, regulamentado em 1951. At a dcada de 1950 haviam
sido criados dois conselhos: medicina e qumica. Outros quatro foram criados na dcada
de 1960 - farmcia, servio social, odontologia e medicina veterinria. Metade das 14
profisses da rea da sade tiveram seus conselhos criados na dcada de 1970:
psicologia, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, nutrio, biologia e
biomedicina, e um foi criado na dcada seguinte fonoaudiologia, em 1981 (SPINK,
1895, p.30). Portanto, o sistema COFFITO/CREFITOS foi um dos ltimos a ser
regulamentado pelo Estado brasileiro.
A estruturao do COFFITO foi organizada por um mutiro de profissionais que
enfrentou a falta de financiamento com ajuda dos Conselhos Federais de Enfermagem e
de Psicologia. Em 1978 foram criados os trs primeiros Conselhos Regionais, com sede
em So Paulo, Rio de Janeiro e Recife. Ainda neste mesmo ano o COFFITO publicou
diversas Resolues, dentre elas a Resoluo COFFITO n8 que aprova as normas para
habilitao ao exerccio das profisses de Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais e a
Resoluo COFFITO n10, que cria o Cdigo de tica das profisses de Fisioterapeuta
e Terapeuta Ocupacional.
Com a Criao do sistema COFFITO/CREFITOS e a publicao de suas
primeiras resolues a organizao corporativa dos terapeutas ocupacionais comeava a
demonstrar a sociedade e o Estado de que era capaz de regular o prprio setor. A
princpio a capacidade de autorregulao (ou autogoverno) diz respeito aos processos
formais criados para o controle da formao de conhecimentos e competncias e a
conduta tcnica e tica dos membros da corporao (FREIDSON, 1998). Nesse sentido
os conselhos profissionais, atravs de sua funo fiscalizadora e disciplinadora, so
notoriamente os responsveis por esse papel. A funo fiscalizadora dos conselhos visa
impedir que pessoas no habilitadas exercessem a profisso, sendo a obrigatoriedade de
registro (atravs da obteno da carteira profissional e do pagamento de anuidades) o
principal mecanismo para faz-lo. A funo disciplinadora mantida pelo conselho de
53

tica
7
, presente nestas instituies, que assessora a aplicao do cdigo e zela por sua
observncia, podendo punir infraes disciplinares (SPINK, 1985).
Embora a regulamentao profissional esteja atrelada aos mecanismos de
fiscalizao do exerccio profissional, ela tambm est associada ao reconhecimento da
profisso como categoria diferenciada quanto a questes referentes legislao
trabalhista, rea de atuao dos sindicatos. Nesse sentido, so os sindicatos que tm a
prerrogativa (reconhecida pela CLT) de representar perante as autoridades jurdicas e
administrativas os interesses gerais da respectiva categoria frente a questes como
reivindicao salarial, condies de trabalho, insero no mercado de trabalho, etc.
(SPINK, 1985, p.39). Dispostos a tratar destes assuntos, alheios s atribuies do
COFFITO, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas articularam-se novamente para
criao de um sindicato nico que contemplasse os anseios de ambas as categorias. Em
1980 foi reconhecido pelo Ministrio do Trabalho o Sindicato dos Fisioterapeutas e
Terapeutas Ocupacionais do Estado de So Paulo SINFITO/SP. Outros Sindicatos da
categoria, como o de Pernambuco e do Paran conquistaram a carta sindical em 1988, e
mais tardiamente, os sindicatos do Rio de Janeiro, Cear, Bahia e Minas Gerais.
Sobre os terapeutas ocupacionais e o Sindicalismo, Magalhes (1989) mostra
que:

Por fora das exigncias legais do nmero de profissionais e afinidade das
atividades ocupacionais o SINFITO foi criado para representar os
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, [...]. Do mesmo modo que
engenheiros e arquitetos, os conselhos e demais entidades que
representam duas categorias afins na verdade acabam mascarando uma
rivalidade e mesmo circunstncias de disputa declarada. No caso do
SINFITO toda mobilizao para criao e manuteno da entidade partiu
dos fisioterapeutas, fato este, por si s, j acarreta inmeras acusaes
entre os dois grupos. Por outro lado, sem expresso poltica dentro do
sindicato, os terapeutas ocupacionais sentem-se desprestigiados e
desinteressam-se pela militncia sindical, o que consolida o ciclo vicioso.
Outro aspecto a ressaltar esta relacionado a prpria natureza da atividade
sindical numa profisso cujo projeto inicial (articulado nos anos 70) era o
de uma profisso liberal. Surpreendidos pelas drsticas condies do
mercado de trabalho no perodo ps-milagre econmico, os profissionais
de sade enfrentaram contradies pungentes entre as possibilidades de
absoro no mercado de trabalho e as expectativas anteriormente
fomentadas (MAGALHES, 1989, p.98-99).


Aborda ainda que:

7
No entanto, parece questionvel a preocupao dos fundadores do COFFITO com a aplicao do cdigo
de tica, uma vez que COFFITO e os CREFFITOS foram criados em 1975, e somente em 1998, atravs
da Resoluo COFFITO n191 que foi aprovada a instituio na estrutura deste conselho, da Comisso
Superior de tica e Deontologia da Terapia Ocupacional CSEDTO.
54


[...] No caso do SINFITO-SP as dificuldades mais agudas dizem respeito
a adoo de medidas e prerrogativas tpicas da legislao sindical
autoritria do modelo brasileiro para obrigar a filiao os profissionais.
Desse modo, as lideranas sindicais substituem a polarizao das
dificuldades enfrentadas pelos profissionais pelo uso da obrigatoriedade
de contribuio financeira dos scios. A militncia, ou a cooperao do
profissional , por assim dizer, obtida atravs do pagamento de taxas. O
resultado, em termos de conscincia e avano nas reivindicaes das
categorias representadas, presumvel (MAGALHES, 1989, p.98-99).

Segundo o exposto podemos verificar que o ingresso dos terapeutas
ocupacionais no movimento sindical foi marcado por conflitos e contradies
relacionados a natureza do SINFITO e do modo como as lideranas sindicais condiziam
a militncia. De um modo geral havia entre os terapeutas ocupacionais certo
desinteresse pelas atividades do sindicato ou mesmo rejeio devido postura ambgua
do mesmo na defesa dos interesses da profisso.
Entre os anos de 1977 e 1984 foram criados pelo menos mais cinco cursos de
graduao em terapia ocupacional no Brasil, estimulando terapeutas ocupacionais a
ingressar em um novo campo de atuao:o ensino superior e a carreira docente, o que
era invivel anteriormente quando os cursos eram de nvel tcnico. Vrios terapeutas
ocupacionais ingressaram em programas de ps-graduao estrito senso e o nmero
destes atuando como docentes em IES aumentou significativamente neste perodo
(EMMEL & LACMAN, 1998).
Pode-se dizer que a formao dos terapeutas ocupacionais do pas, baseada
anteriormente no modelo de treinamento vocacional, comeava a ingressar no modelo
que Freidson chamou de treinamento profissional. Esse modelo mantido por
Universidades e Instituies de Ensino Superior. O processo de formao educacional
ocorre majoritariamente fora do mercado de trabalho, em instalaes com amplos
recursos, onde um nmero limitado de professores de elevada qualificao, busca se
dedicar tanto ao ensino quanto pesquisa de conhecimentos especficos. Essa estrutura
implica na oferta qualificada de conhecimentos e competncias mais amplos, inspirando
uma ideologia aberta pesquisa bsica. Ele possibilita ainda melhor valor de mercado
da credencial obtida, confiabilidade da clientela e credibilidade pblica, estimulando
dedicao maior a carreira e compromisso com a atividade por parte do profissional
(FREIDSON, 1995).
Motivados por essa nova realidade, profissionais membros da Associao de
Terapeutas Ocupacionais do Brasil (ATOB) e da Associao Brasileira de Fisioterapia
55

(ABF), iniciam um debate conjunto em 1979 sobre as deficincias do currculo mnimo
dos dois cursos. Segundo Lopes (1991), as principais crticas desferidas por essas
entidades ao currculo de 1969 foram que:

fixar currculo nico para profisses distintas resultava em prejuzo para ambas,
ao impedir a necessria formao diferenciada, e retardava a afirmao da identidade
de cada qual;

havia um descompasso entre o ensino proposto - que datava de poca em que
terapia ocupacional e fisioterapia tinham carter tcnico - e a realidade da sade e
das profisses no pas;

as denominaes das disciplinas profissionalizantes eram vagas e davam espao
para interpretaes subjetivas, descaracterizando a formao acadmica;

eram negligenciados aspectos fundamentais do conhecimento, no campo
humanstico e de cultura geral;

no eram exigidas matrias consideradas bsicas, do ponto de vista tcnico e
cientfico;

no inclua a prtica teraputica supervisionada;

a orientao proposta visava somente fase terciria de ateno sade, no
proporcionando formao ampla, necessria atuao como agente de sade;

a no explicitao de normas gerais para o desenvolvimento do processo
educacional nem de condies mnimas de infraestrutura para o funcionamento dos
cursos (bibliotecas, laboratrios, equipamentos especializados etc.) implicava, em
potencial, baixo nvel de ensino e abertura de novos cursos sem as necessrias
condies mnimas;

em consequncia, geravam-se formandos unifacetados, orientados apenas para o
prisma da reabilitao, o que resultava no no reconhecimento de sua autonomia
profissional e de seu poder de deciso em reas de sua exclusiva competncia.

Identificados os pontos a serem implementados para uma nova perspectiva de
caracterizao do perfil desses profissionais, as comisses de estudos da ABF e ATOB
solicitaram a participao de entidades cientficas, profissionais e culturais, bem como
instituies de ensino de graduao das respectivas reas, na elaborao de estudos para
uma proposta de um novo currculo para esses cursos. O resultado desse processo, que
mesclou discusses corporativas e debates poltico-ideolgicos, resultou em uma nova
proposta de currculo, que foi encaminhada a o MEC atravs do COFFITO (LOPES,
56

1999). Esse processo resultou na aprovao da Resoluo n. 4/83 do CFE, de 28 de
fevereiro de 1983, dos novos currculos mnimos dos cursos.
Com a criao das Associaes, dos Conselhos Regionais e do Conselho Federal
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e a aprovao do currculo mnimo de 1983 a
terapia ocupacional consolidava os primeiros mecanismos de controle caractersticos de
seu sistema de credenciamento profissional. Porm, esse processo de construo
tambm sofreu crticas de parte dos terapeutas ocupacionais. Se o mesmo satisfez as
entidades vinculadas s lutas corporativas, pela garantia de novos espaos do mercado
de trabalho, frustrou as associaes e profissionais que reivindicaram uma formao
acadmica obrigatoriamente ligada ao campo democrtico e popular.
Em meados da dcada de 1970 durante o Regime Militar, vrios profissionais
terapeutas ocupacionais continuaram fortalecendo a atuao da categoria nas demais
polticas sociais, integrando equipes multiprofissionais de Instituies como de
Presdios, FEBEMS (Fundao Estadual do Bem-Estar do Menor) e em Programas
Comunitrios. Eles desenvolviam programas profissionalizantes, de treinamento de
atividades da vida diria ou estimulao neuropsicomotora para atender crianas pobres,
jovens infratores ou idosos institucionalizados. O parco acervo bibliogrfico que
retratou tais prticas, chamadas pelo termo Terapia Ocupacional Social, demonstra que
as intervenes intercambiavam conhecimentos da psiquiatria, neurologia ou de teorias
da aprendizagem, sem proposies de terico-metodolgicas diferenciadas (BARROS
et al, 2007). Isso demonstra que, em um primeiro momento, a atuao dos terapeutas
ocupacionais em diversas polticas sociais alm da sade pblica no decorreu do
desenvolvimento de seus conhecimentos tcnico-cientficos, mais como forma de
atendimento s demandas que se apresentavam aos profissionais.
Bezerra (2011) prope uma anlise crtica deste perodo. Em suas palavras:

[...] o desenvolvimento das foras produtivas, ocasionado pelo milagre
econmico que expandiu o fordismo no Brasil, levou a um agravamento
da questo social, em suas diversas expresses, alm de requisitar o
aumento da mo de obra a ser empregada, acarretando assim, um aumento
das demandas colocadas para o terapeuta ocupacional. Alm disso, o
processo de modernizao conservadora, caracterstico desta realidade,
rebateu nos espaos institucionais onde os profissionais estavam
inseridos, requisitando profissionais, tambm modernos. Assim as
mudanas na profisso, tanto no exerccio profissional quanto na
formao, foram medidas para resolver funcionalmente s demandas
colocadas pela realidade a se adequarem ditadura, no Brasil. Vale
enfatizar que esse processo possibilitou um avano profissional , com a
aproximao com as cincias humanas, a medida que os profissionais
buscaram fazer cursos de ps-graduao em programas das humanidades
57

(principalmente na sociologia e na educao), na tentativa de buscar
novos subsdios tericos para analisar e responder as mudanas da
realidade.Assim o contexto da ditadura permitiu , aos profissionais em
tela, no s o acumulo de novos referenciais tericos, mas tambm sua
insero em novos espaos institucionais, alm da articulao com os
movimentos socais, em especial com aqueles relacionados aos direitos
dos deficientes e doentes mentais (BEZERRA, 2011, p.124).

A incurso de terapeutas ocupacionais na ps-graduao e a aproximao das
cincias humanas possibilitou, no fim da dcada de 1970, a incluso nos currculos de
alguns cursos de Terapia Ocupacional, de disciplinas referentes Terapia Ocupacional
Social. Referenciais tericos de base antropolgica e sociolgica foram includas no
escopo destas disciplinas como uma tentativa de fundamentar tais prticas. Com isso,
pode-se compreender melhor a clientela, as instituies e as polticas em vigor
(BARROS, et al, 2007).
Durante este perodo, a ATOB j havia realizado o primeiro (1974) e o segundo
(1976) Encontro Nacional de Terapeutas Ocupacionais sem deixar, no entanto, registro
algum da avaliao geral dos eventos. A instituio cresceu a partir da filiao de outras
duas associaes regionais, a Associao Cearense de Terapeutas Ocupacionais- ACTO
e a Associao dos Terapeutas Ocupacionais de Pernambuco ATOPE. Entretanto, no
perodo em que os Conselhos Regionais e o SINFITO eram institudos a ATOB
comeou a definhar, a ponto de, em 1985, durante o terceiro encontro nacional de
terapia ocupacional, seus membros decretarem sua desativao (MAGALHES, 1989).
No mbito da insero no mercado de trabalho a profisso enfrentava forte
recesso. Sua regulamentao ocorreu num contexto em que o Estado reduzia gastos
com polticas sociais e privatizava suas instituies (MEDEIROS, 2003). A reduo de
financiamento pblico comprometeu seu mercado de trabalho, uma vez que o Estado
empregava largamente esses tcnicos. Buscar demonstraes de resolutividade e
eficincia foi a forma encontrada pelos profissionais para responder a grande
competitividade (LOPES, 1999; DE CARLO & BARTALOTTI, 2001).
Na dcada de 1980 surge uma viso crtica ao modelo biomdico e psicolgico de
concepo de sade e doena entre alguns acadmicos da Terapia Ocupacional. Para
este segmento, tais modelos reducionistas ignoram que as relaes socioeconmicas e
culturais definem as fronteiras entre sade e doena em determinado contexto histrico.
Esse segmento denunciou tambm os efeitos nefastos da medicalizao e psicologizao
dos conflitos sociais legitimados pelo discurso filantrpico, legal e cientfico
58

considerado legitimo a poca, que promovia a ocultao da fragrante desigualdade e
excluso social no pas (BARROS et al, 2002, BARROS et al, 2007).
Essas reflexes tambm propiciaram a conscincia sobre a formao e
transformao de valores de classe e culturais produzidos pela ao tcnica. A partir da
surgiram crticas ferrenhas as abordagens disciplinadoras, individualizantes e
descontextualizadas e as relaes profissionais hierarquizadas e tuteladoras
caractersticas das prticas profissionais empreendidas nas instituies totais (BARROS
et al, 2007).
Segundo Soares (1991, p.97-98),

A sociedade civil se fortalece e os movimentos sociais comeam a se
expressar em varias vertentes: no meio estudantil, pela reconstruo da
UNE (Unio Nacional de Estudantes) ; no meio sindical pela retomada da
luta salarial aps greve vitoriosa dos metalrgicos da regio do ABC, em
1978 ; no movimento dos negros ; no meio popular, via Comunidades
Eclesiais de Base e organizaes independentes; no movimento pelo
Custo de Vida; da anistia das creches; em experincias localizadas de
participao popular na gesto do servio publico...alm das
manifestaes desordenadas , de revolta e insatisfao da populao
reprimida.

Esse processo de reflexo compartilhado por vrios terapeutas ocupacionais se
integrou aos debates nacionais sobre desinstitucionalizao, no mbito da Sade Mental
em meados da dcada de 1980. Para a Terapia Ocupacional, a desinstitucionalizao
propiciou a passagem de o trabalho asilar e em instituies totais (em consonncia com
a transformao da prpria poltica de sade e o fortalecimento dos princpios de
cidadania), alm de transformar de forma importante o setting do trabalho houve
questionamentos e transformaes do saber tcnico alimentado pela valorizao da
interdisciplinaridade e das aes complexas considerando os diversos saberes. Notou-se
ainda a ampliao de ateno que deixa um referencial individual em sua dimenso
biolgica e psicolgica para uma ao contextualizada, territorial e comunitria voltada
para pessoas e coletivos em suas prticas histricas e culturais (BARROS et al, 2002).
O percurso da desinstitucionalizao fortaleceu a luta pelos direitos sociais, pela
garantia de cidadania e por melhores condies de vida para os diferentes segmentos da
populao com as quais trabalham os terapeutas ocupacionais. Cada vez mais
profissionais engajaram-se nos movimentos sociais que culminou com a promulgao
da Carta Constituio de 1988 (BARROS, et al,, 2007). Foram os casos do Movimento
Nacional pelo direito de Crianas e Adolescentes, da populao em situao de rua, de
comunidades tradicionais e de idosos entre outros. No houve, entretanto uma
59

capacidade das entidades de classe de terapia ocupacional de acompanhar diretamente
as transformaes na assistncia social, coisa que s viria acontecer em 2010.
As mudanas no mbito da terapia ocupacional (ampliao do campo de
atuao, novos referenciais tericos para ao tcnica e relao do tcnico com
populaes atendidas, foco no atendimento coletivo e ao territorial) iniciadas nas
dcadas de 1970 e 1980 que fundamentaram a ao destes profissionais em diversas
polticas sociais infelizmente no foram acompanhadas da devida regulamentao
legislativa por parte do COFFITO.
Ainda na dcada de 1990, grande parte dos terapeutas ocupacionais que atuavam
como docentes, notadamente nas Universidades Pblicas, desenvolviam pesquisas no
mbito de programas de ps-graduao estrito senso. Em decorrncia disso, a produo
cientifica da terapia ocupacional intensifica-se e ganha maior dinmica e, no campo
social a produo de artigos comea a se tornar conhecida nacionalmente. A regio
sudeste, notadamente o estado de So Paulo, concentrava e ainda concentra o maior
nmero de profissionais titulados e maior produo cientfica (EMMEL & LACMAN,
1998). Em pesquisas posteriores a situao das regies permanece quase a mesma. So
Paulo identificado como o estado de cursos mais antigos e consolidados, e entre 1991
e 2004 a quantidade de cursos de graduao chegou a crescer mais que a media de todos
os outros estados brasileiros (INEP, 2007).
Na dcada de 1990 tambm foi reafirmada e desenvolvida as bases tericas e
prticas e a constituio da especificidade do campo da Terapia Ocupacional Social. H
uma redefinio de conceitos chaves com dilogo intensos com a Educao, Sociologia,
Antropologia, Justia, Assistncia Social, Cultura, entre outras. As reflexes oriundas e
o acmulo de experincias de ateno a variados grupos populacionais e o
fortalecimento de diversas polticas sociais correspondentes foram trabalhadas e
fortaleceram a produo de artigos, livros, vdeos alm de teses, dissertaes, relatos de
experincia formaram o substrato da reformulao de conceitos terico-prticos,
instrumentos, estratgias e objetivos historicamente relacionados profisso
(MALFITANO, 2005).
Desde ento esses temas e questes foram sendo abordados em trabalhos
apresentados nos Congressos Brasileiros de Terapia Ocupacional (CBTO), eventos
propcios para troca de experincias e/ou reflexes oriundas do meio acadmico e do
cotidiano de trabalho profissional, uma vez que a divulgao da produo acadmica da
60

rea no se encontrava consolidada. Nos anos 1990 foram realizados dois CBTOs
8
em
que podemos notar a presena de trabalhos relacionados Terapia ocupacional Social
conforme evidenciou Tiy Reis (2008) em sua dissertao de mestrado. Nestes primeiros
eventos foram apresentadas reflexes sobre os programas tradicionais de
profissionalizao de adolescentes de baixa renda, sobre o surgimento e
desenvolvimento do campo social, alm de relatos de experincias de interveno junto
a crianas e adolescentes (em conflito com a lei, em situao de rua, em abrigos). Os
trabalhos foram apresentados por autores do estado de So Paulo e elaborados a partir
de experincias de ensino e extenso ligadas a instituies pblicas de ensino superior
(REIS, 2008).
Nesse perodo houve a criao do grupo interinstitucional de estudos, formao
e aes pela cidadania de crianas, adolescentes e adultos em processos de ruptura das
redes sociais de suporte, intitulado Projeto METUIA
9
que impulsionou academicamente
a discusso sobre a Terapia Ocupacional Social. O Projeto foi constitudo originalmente
por pesquisadores, estudantes e tcnicos reunidos em trs ncleos oriundos das USP,
Universidade Federal de So Carlos (UFSCar) e Pontifcia Universidade de Catlica de
Campinas
10
com objetivo de desenvolver tecnologias sociais participativas e discutir o
papel social do tcnico, em especial o terapeuta ocupacional, na proposio de solues
s temticas contemporneas.
Em 1994, aps intenso dilogo entre cursos e realizao de congressos da
categoria, os terapeutas ocupacionais conseguiram fundar uma nova associao nacional
para representar os interesses da profisso: a Associao Brasileira dos Terapeutas
Ocupacionais- ABRATO. A ABRATO uma entidade nacional de representao dos
terapeutas ocupacionais em todo territrio brasileiro frente as autoridades constitudas e
demais classes profissionais. Ela regida por dispositivos de estatuto prprio, que
obedecem legislao vigente e est organizada em Associaes Estaduais rgo de
representao e coordenao dos terapeutas ocupacionais de cada Estado e Distrito
federal contando ainda com uma Diretoria Executiva durante a realizao do
Congresso Brasileiro para um mandato de 2 anos. Desse modo, constitui-se de Pessoa

8
O V CBTO ocorreu em 1997 na cidade de Belo Horizonte com o tema Horizontes da Clnica e o VI
CBTO, ocorreu em 1999 em So Paulo, com o tema Trajetrias e perspectivas em terapia ocupacional.
9
METUIA: palavra da lngua nativa indgena brasileira, da comunidade bororo, que significa amigo,
companheiro (LOPES et al, 2010, p.142).
10
Este ltimo encontra-se atualmente desativado.
61

Jurdica de Direito Privado, sob a forma de associao sem fins lucrativos, de durao
ilimitada, com sede provisria no endereo da presidncia em exerccio.
Entre suas atribuies, est a da promoo do desenvolvimento tcnico cientfico
da profisso, em observncia aos seus aspectos jurdicos e deontolgicos, atravs de
aes polticas nacionais de carter prprio, ou em parceria com Sistemas Conselho
Federal de Fisioterapia e de Terapia Ocupacional - COFFITO/ Conselhos Regionais de
Fisioterapia e de Terapia Ocupacional - CREFITOS, Federao Nacional de Fisioterapia
e de Terapia Ocupacional - FENAFITO/ Sindicatos de Fisioterapia e de Terapia
Ocupacional - SINFITOS, Associao de Ensino de Terapia Ocupacional - RENETO e
Executiva Nacional dos Estudantes de Terapia Ocupacional EXNETO (ABRATO).
Desde ento o intercambio em congressos internacionais de Terapia Ocupacional
desenvolveu-se e o Brasil se tornou membro ativo da Federao Mundial de Terapia
Ocupacional
11
(SOARES, 1991).
Pouco tempo depois, outra instituio nacional representativa de terapeutas
ocupacionais foi fundada: A Rede Nacional de Ensino e Pesquisa em Terapia
Ocupacional RENETO. A RENETO foi fundada como uma rede virtual, sob
Coordenao colegiada de docentes da rea, na Plenria Final do VII Encontro Nacional
de Docentes de Terapia Ocupacional, realizado em Salvador (BA), em 2000. Sua
formalizao jurdica como uma entidade de mbito nacional de carter associativo e
educacional se deu em 2005. A partir da, se constituiu como Pessoa Jurdica de Direito
Privado, em forma de associao sem fins lucrativos, de durao ilimitada, com sede
provisria no endereo da presidncia em exerccio. Entre suas finalidades, destacamos
a de fomentar o debate sobre o ensino da terapia ocupacional, no contexto das polticas
de educao superior, coletando e divulgado informaes sobre legislaes, polticas e
experincias educacionais em terapia ocupacional, buscando a qualificao dos cursos
de formao em terapia ocupacional (RENETOb, 2013).

11
A World Federation of Occupational Therapists, ou Federao Mundial dos Terapeutas Ocupacionais,
a instituio que representa internacionalmente os Terapeutas Ocupacionais. Ela foi criada em 1952 em
Liverpool , Inglaterra. Em 1953 a WFTO foi reconhecida como uma Organizao No Governamental
(Ong) pela Organizao das Naes Unidas (ONU). Atualmente tem 66 pases associados. Sua Presidente
Sharon Brintnell da Universidade de Alberta no Canad. A WFTO tem a finalidade de: para atuar como
organismo oficial internacional para a promoo da terapia ocupacional; promover a cooperao
internacional entre as associaes de terapia ocupacional, terapeutas e outros aliados grupos profissionais;
para avanar a prtica e as normas de terapia ocupacional; para ajudar a manter a tica e para defender os
interesses da profisso; para facilitar o intercmbio internacional e colocao de terapeutas e estudantes;
para facilitar o intercmbio de informaes; promover a educao e formao de terapeutas, e para
realizar congressos internacionais.
62

Nesse interin a terapia ocupacional social cresceu de forma significativa. A
anlise dos quatro congressos de terapeutas ocupacionais realizados entre os anos de
2003 a 2009
12
demonstrou que foram apresentados trabalhos relacionados a: novos
relatos de experincia de interveno junto a populaes em risco pessoal e social com
foco no territrio (seja em comunidades ou em espaos pblicos); divulgao de
projetos sociais; iniciativas de gerao de trabalho e renda e apoio a organizao de
grupos comunitrios na rea de assistncia e desenvolvimento social; pesquisas sobre
programas sociais governamentais . Surgem questes relacionadas ao dialogo
intercultural com populaes definidas por traos culturais e tnicos diferenciados,
como ndios e negros (REIS, 2008).
As concepes da Terapia Ocupacional Social foram gestadas na dcada de 1990
e foram ampliadas e enriquecidas na primeira dcada do sculo XX quando ocorre
maior intercmbio produo com circulao internacional. Houve trabalhos em campos
diversificados e em programas da assistncia social, da justia, da educao e cultura.
Cabe desatacar a importncia de programas e projetos de extenso universitria voltados
para a participao social e cultural tanto contextos comunitrios e territoriais. A partir
da definiu-se que ncleo da ao do terapeuta ocupacional no campo social se d na
interveno tcnico-poltica como estratgia ou metodologia de mediao de conflitos
sociais e negociao cultural, voltada para a garantia da cidadania, a defesa de direitos
humanos e da diversidade cultural em ateno que se realiza pautada pela dialogia e o
saber compartilhado. A ao composta, assim, por tecnologias histrica e
culturalmente contextualizadas, considerando as alteridades sociais e culturais
(BARROS, et all, 2002).
A Terapia Ocupacional desloca-se relaes teraputicas ou clnicas individuais e
grupais, reconhecendo no trabalho um tema central no enfrentamento daquilo que se
prope chamar de questo social (GHIRARDI, 2012). Para Castel (1999), refletindo a
partir da Frana, considera que sobre a questo social est vinculada precarizao do
trabalho e a fragilizao dos vnculos. Houve ainda enfraquecimento dos sistemas de
proteo sociais. A confluncia da precariedade de trabalho e da fragilidade das redes de
suporte pode configurar situaes extremas que denomina de desfiliao (CASTEL,
1999). Em sintonia com tais anlises, Malfitano (2005) prope que o objetivo

12
O VII CBTO foi realizado em Porto alegre no ano de 2001. O VIII CBTO foi realizado em Foz do
Iguau no ano de 2003. O IX CBTO foi realizado em Recife no ano de 2005 e X CBTO ocorreu em
Goinia no ano de 2009.
63

fundamental da terapia ocupacional deva ser criar/fortalecer as redes sociais e pessoais
de suporte propiciando condies favorveis dinmica de integrao social
(MALFITANO, 2005).
Com base no acmulo terico e no fortalecimento das aes, diversos terapeutas
ocupacionais preocuparam-se com a formulao de estratgias de legitimao no mbito
da categoria profissional. Para Fredison (1998), essa possibilidade de determinar as
caractersticas da oferta e da demanda dos servios profissionais tambm demonstra um
amadurecimento da capacidade de autorregulao da profisso. Para alcanar esse
privilegio cabe ocupao, em primeiro lugar, identificar um conjunto de tarefas
concretas e objetivas, que tenham correspondncia com seu conhecimento abstrato,
valor de uso no mercado e possam ser objeto de intercambio econmico. Em seguida
deve-se vincular de forma exclusiva a essas tarefas, atravs da negociao e insero na
legislao de fronteiras jurdicas claras, demarcando o que se pode chamar de jurisdio
profissional. Essa circunscrio formal possibilita a identificao de invaso ou
superposio por parte de outras ocupaes. A expertese figura como elemento
estratgico na defesa das fronteiras jurisdicionais, evitando contestaes que revelem
incapacidades reais de manuteno e controle sobre o conjunto de tarefas exclusivas
(FREIDSON, 1998).
A demarcada da jurisdio profissional uma etapa necessria para que a
ocupao reivindique que o Estado acione seus mecanismos de controle desse mercado
de competncias. So esses mecanismos que impedem os consumidores e as instituies
(pblicas e privadas) de empregar quem eles queiram, restringindo sua escolha aos
membros autorizados pela ocupao que detm jurisdio sobre as tarefas que eles
pretendem ver executadas. De forma semelhante, a gesto das instituies (pblicas e
privadas) deve projetar suas tarefas no mbito daquelas desempenhadas pelas
ocupaes. Por fim, assegurado aos membros da ocupao o direito exclusivo de
supervisionar e avaliar seu trabalho (FREIDSON, 1995).
Segundo Girardi (2002, p.17) apresentam-se trs ideias a serem consideradas:

a ideia de que o exerccio das atividades exercidas pelas profisses implica em
riscos que podem afetar profundamente a sade pblica, a segurana, o patrimnio
e o bem-estar do pblico;

64

a ideia de que tais atividades envolvem habilidades complexas, com elevado teor
cientifico e tcnico em geral no acessveis sem o concurso de sistemas de
formao profissional complexos como as universidades;

a ideia de que a qualidade e os resultados do trabalho dos profissionais no so
passveis de julgamento espontneo do pblico leigo.

Ou seja, uma vez que os monoplios e reservas de mercado concedidas s
profisses vo contra os interesses de consumidores e empresas, somente o exerccio do
poder do Estado pode criar, manter e expandir esses privilgios. Logo, a organizao e
polticas do Estado tambm figura como elemento institucional fundamental para o
profissionalismo.
Durante os ltimos anos a terapia ocupacional continuou a avanar no processo
de delimitao de tarefas e na demarcao de jurisdies exclusivas. Em 2006 a
Resoluo COFFITO N. 316
13
afirma como competncia exclusiva da categoria o
treinamento de Atividades de Vida Diria, de Atividades Instrumentais da Vida Diria e
o uso Tecnologia Assistiva. Em 2007 a Resoluo COFFITO N. 324
14
afirma como
competncia exclusiva da categoria o desenvolvimento da atividade de brincar e utilizar
o brinquedo como recursos teraputico-ocupacionais em brinquedotecas e outros
servios semelhantes. Em 2008 a Resoluo COFFITO N. 348
15
reconheceu como
recursos teraputico de fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais a Equoterapia e a
Resoluo COFFITO N. 350
16
reconheceu como recursos teraputicos o uso no
exclusivo da arteterapia por terapeutas ocupacionais.

13
Resoluo COFFITO N316, de junho de 2006, que dispe obre a prtica de Atividades de Vida Diria,
de Atividades Instrumentais da Vida Diria e Tecnologia Assistiva pelo Terapeuta Ocupacional e d
outras providncias.
14
Resoluo COFFITO N324, de abril de 2007, que dispe sobre a atuao do Terapeuta Ocupacional
na brinquedoteca e outros servios inerentes, e o uso dos Recursos Teraputico- Ocupacionais do brincar
e do brinquedo e d outras providncias.

15
Resoluo COFFITO N 348 de 27 de maro de 2008, que dispe sobre o reconhecimento da
EQUOTERAPIA como recurso teraputico da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional e d outras
providncias.
16
Resoluo COFFITO N 350 de 27 de maro de 2008, que dispe sobre o uso da Arteterapia como
recurso Teraputico Ocupacional e d outras providncias.
65

Em meio a esse contexto, no ano de 2007 foi concludo um levantamento
realizado pelo INEP a partir do qual possvel observar a distribuio geogrfica dos
cursos de graduao de terapeia ocupacional e seu acentuado crescimento quantitativo-
notadamente na rede privada- acompanhando a poltica de expanso do ensino superior
no pas. Essa expanso se deu da seguinte forma: na dcada de 1950 foram criados 2
cursos; na dcada de 1960 nenhum curso foi criado; na dcada de 1970 foram criados 5
cursos; na dcada de 1980 foram criados 7 cursos; na dcada de 1990 foram criados 11
cursos e entre os anos de 2000 a 2007 foram criados outros 11 cursos. Esses cursos de
graduao estavam distribudos da seguinte maneira: 65% localizados na regio sudeste;
17% ma regio nordeste; 11% na regio sul; 6% na regio centro-oeste e 2% na regio
norte. Dos 54 cursos existentes no pas a poca, 34 estavam situados na regio sudeste
(INEP,2007).
Destacamos abaixo o percurso de crescimento do nmero de trabalhos
apresentado em cada congresso e tambm o nmero de trabalhadores de Terapia
Ocupacional Social encontra-se descrito na Tabela 1.
Tabela 1. Distribuio dos trabalhos de Terapia Ocupacional apresentados no CBTO
segundo data do congresso, nmero, natureza temtica, procedncia e vnculo de autores
instituies de ensino superior.

CBTO
1

DATA
Nmero de
Trabalhos
Apresentados
Trabalhos de Terapia Ocupacional Social
Nmero Trabalhos do
estado de So
Paulo
Trabalhos de outros
Estados e Pases
Trabalhos
de autores
ligados
IES
2

1997 32 1 1 0 1
1999 260 13 12 1 11
2001 421 23 20 3 17
2003 247 14 9 5 9
2005 439 21 17 4 19
2007 472 33 29 4 30
TOTAL 1871 105 88 17 87

Fonte: Anais dos Congressos Brasileiros de Terapia Ocupacional dos anos de 1997, 1999,
2001, 2003, 2005, 2007 In: REIS, 2008.
1
Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional
2
Instituies de Ensino Superior.

66

Embora o campo terico-prtico da terapia ocupacional social continuasse a
crescer expressivamente acompanhando o crescimento dos cursos de graduao em
terapia ocupacional pelo pas, at aquele momento no havia o reconhecimento desta
rea de atuao por meio de resolues do COFFITO. Essa situao comea a se
modificar em 2008, quando aprovada a Resoluo COFFITO N. 360
17
que
estabeleceu a possibilidade de criao de convnios entre esse conselho federal e
entidades associativas de carter nacional das duas categorias com objetivo de subsidi-
lo tecnicamente na criao, normatizao e reconhecimento de especialidades
profissionais e reas de atuao das mesmas.
Um ano aps a publicao da resoluo supracitada a Terapia Ocupacional
Social, ou foi institucionalizada como especialidade ou rea de atuao prpria e
exclusiva intitulada Terapia Ocupacional em Contextos Sociais atravs da Resoluo
COFFITO
18
N. 366
19
. Outras especialidades reconhecidas pela mesma resoluo
foram: Sade Mental; Sade Funcional; Sade Coletiva; Sade da Famlia; Contextos
Hospitalares; Acupuntura.
J em 2010 o COFFITO aprovou a Resoluo COFFITO N. 378, de 11 de junho
de 2010 (DOU n. 133, Seo 1, em 14/7/2010, pginas 923/924) que dispe sobre as
normas e procedimentos para o registro de ttulos de especialidade profissional e
Terapia Ocupacional. Entre as exigncias fundamentais, seria concedido o registro do
Ttulo de Especialidade Profissional ao Terapeuta Ocupacional que for aprovado em
Exame de Conhecimento e Prova de Ttulos na especialidade requerida
20
.
Atravs destas resolues a Terapia Ocupacional Social recebe o
reconhecimento legislativo por parte do Sistema COFFITO/CREFITOS, integrando um
conjunto de reas privadas e prprias ou especialidades da profisso, sendo

17
RESOLUO COFFITO n. 360, de 18 de dezembro de 2008, que dispe Estabelece critrios para
celebrao de convnios e parcerias entre entidades associativas de carter nacional da Fisioterapia e da
Terapia Ocupacional e o COFFITO, visando criao,normatizao e reconhecimento de Especialidades
Profissionais e reas de Atuao em Fisioterapia e em Terapia Ocupacional e d outras providncias.
18
So importantes as resolues do COFFITO: n. 366/2009 - Alterada pela Resoluo n 371/2009;
n.366 de 20 de maio de 2009; n. 371/2009 de 6 de novembro de 2009; n. 378/2010; n. 378 de 11 de
junho de 2010; n 383 de 22 de dezembro de 2010; n 406 de 07 de novembro de 2011.

19
RESOLUO COFFITO N. 366, DE 20 DE MAIO DE 2009 que dispe sobre o reconhecimento de
Especialidades e de reas de Atuao do profissional Terapeuta Ocupacional e d outras providncias.
20
A esta resoluo seguiram-se ainda a Resoluo N 406 de 07 de novembro de 2011 que disciplina a
Especialidade Profissional Terapia Ocupacional nos Contextos Sociais e d outras providncias.
67

naturalmente necessria a aprovao em Exame de conhecimento e prova de ttulos
especficos ao campo para concesso do ttulo de especialista.
Pode-se perceber a origem e o desenvolvimento da profisso de terapia
ocupacional e de seus campos terico-prticos (como o da terapeia ocupacional social)
esto imbricados constelao particular dos elementos institucionais da dinmica das
profisses no pas. A trajetria da profisso constitui um caso emprico particular
possvel de ser apreendido atravs de experincias sociais concretas e das relaes de
carter tcnico e poltico que ocorrem nas instituies de formao, no campo de
trabalho e da militncia corporativa. Figuram como fundamental para ascenso da
terapia ocupacional como profisso de nvel superior e da construo de sua atuao
especfica na rea social o domnio de um campo especfico de conhecimento formal e
abstrato e de competncias relativas. Por meio desta autoridade de expertise a profisso
pode pleitear o controle institucionalizado deste corpo terico e da oferta de servios
prprios, influenciando a diviso do trabalho em diversas polticas sociais, destacando-
se a de sade pblica. A aprovao recente de diversas resolues do COFFITO
referentes definio de especialidades representa um fator para a garantia do controle
profissional sobre a essncia de seu prprio trabalho na tentativa de preservar sua
autonomia.
Diante do dinamismo em que a historicidade se desenvolve e das contradies,
ambiguidades, diferenas e conflitos inerentes s instituies de categoriasprofissionais
(conselhos, sindicatos, associaes profissionais, demais categoriais profissionais,
sociedade civil, Estado etc.) pode-se concluir que autonomia profissional do terapeuta
ocupacional no nem absoluta, nem natural. Ela se estabelece como um resultado de
um conjunto de relaes macro e microssociais complexas (desde condicionantes e
determinantes scio-histricos, econmicos e culturais a aes de determinados sujeitos
e entidades corporativas em contextos especficos), que podem manter melhorar ou
deslocar a posio da profisso. Nesse sentido, o reconhecimento do arcabouo terico e
do trabalho de interveno que vem sendo realizado no pas ocorrido no dilogo com a
Poltica de Assistncia Social revela a vitalidade e maturidade que o campo alcanou e a
profisso em seu conjunto.


68

5. Articulaes da terapia ocupacional durante o processo de debate
para definio dos trabalhadores da Poltica de Assistncia Social
brasileira

Todo arcabouo normativo fundamentado na Constituio de 1988 apresentado
anteriormente
21
promoveu mudanas nos servios socioassistenciais e na gesto do
SUAS, exigindo dos trabalhadores novas competncias, fundamentos tericos, tcnicos
e operativos visando qualidade dos servios e ao aprimoramento do sistema.
Durante a VII Conferncia Nacional de Assistncia Social, ocorrida no ano de
2009, os profissionais envolvidos com a operao da PNAS discutiram as
consequncias das mudanas quanto gesto do trabalho no SUAS. Na ocasio foi
criado o Frum Nacional dos Trabalhadores do Sistema nico de Assistncia
SocialFNT-SUAS) e definida sua comisso provisria e seus articuladores estaduais,
que deveria dar encaminhamento profissionalizao do trabalho na Assistncia
Social; instalao das mesas de negociao do SUAS; plano de cargos, carreiras e
salrios; educao permanente; poltica de sade do trabalhador do SUAS; entre outros
(BRASIL, 2010 d, p.25-26). Para discutir tais questes, foi proposta a realizao de
cinco seminrios regionais e um seminrio nacional que deveriam ocorrer no ano
seguinte. Os representantes do frum em cada estado para a mobilizao dos
profissionais e um calendrio para realizao dos seminrios regionais e nacional.
A partir da luta dos profissionais a VII Conferncia reconheceu a necessidade de
estruturao da Gesto do Trabalho no SUAS, deliberando pela realizao de uma
agenda poltica e institucional voltada para adensamento tico e tcnico do trabalho
social no sistema. No incio do ano de 2010, em reunio plenria do Conselho Nacional
de Assistncia Social, os conselheiros do segmento dos trabalhadores iniciam a
discusso sobre a urgncia da realizao da agenda de seminrios regionais e do
seminrio nacional, retomando a temtica da gesto do trabalho. A proposta realizava-se
em consonncia com as disposies da NOB RH-SUAS que recomendara a realizao
de um processo de reconhecimento de quais so as categorias profissionais que
deveriam compor os recursos humanos do SUAS. O conselho optou por realizar um

21
Estamos nos referindo a Lei Orgnica da Assistncia Social - LOAS, a Poltica Nacional da Assistncia
Social - PNAS, as Normas Operacionais Bsicas do Sistema nico da Assistncia Social - NOB/SUAS,
as Normas Operacionais Bsicas de Recursos Humanos do Sistema nico da Assistncia Social de 2006 -
NOB-RH/SUAS e a Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais),
69

processo de debates atravs de encontros regionais e nacional de trabalhadores do
SUAS, para a consecuo de dois objetivos: (1) obter subsdios e legitimidade para
aprovar o contedo de uma resoluo que ratificaria as categorias profissionais da
assistncia social; (2) discutir as reivindicaes dos trabalhadores, em conjunto com
outros atores que compe a poltica pblica de assistncia social (BRASIL, 2010b).
O CNAS tardou a definir uma proposta mais concreta sobre datas, prazos e locais
para realizao dos eventos e compatibiliz-la com sua prpria agenda, alm de
viabilizar os trmites legais necessrios para operacionalizao do processo. Isso
ocorreu aps veemente insistncia dos conselheiros do segmento dos trabalhadores
BRASIL,2010 B). Nesse nterim, no ms de maro de 2010, a Associao Brasileira de
Terapeutas Ocupacionais-ABRATO, na pessoa do seu presidente Jos Naum Mesquista
Chagas, passou a participar do cenrio conturbado que precedeu o processo de debates.
Presente em reuniodo CNAS, o referido terapeuta ocupacional acessou informaes
sobre a negociao entre o conselho e o FNT-SUAS. Ele explicou o episdio em sua
entrevista:

Em maro de 2010, eu estava em uma reunio da plenria do Conselho
Nacional de Sade (CNS), da qual sa para ir ao Conselho Nacional de
Assistncia Social (CNAS)
22
em busca de informaes de seu processo
eleitoral, para que a ABRATO pudesse pleitear um assento nessa
entidade. Quanto cheguei e me apresentei enquanto representante da
Terapia Ocupacional por meio da associao, fui abordado por vrios
integrantes desse conselho e do MDS que me informaram sobre esse
processo de debate, questionando por que no estvamos participando,
qual era nosso nvel de insero, e o que ns pretendamos com a
Assistncia Social. Havia, por parte de alguns, uma ansiedade e uma
curiosidade por informaes sobre o porqu de a Terapia Ocupacional
querer ocupar um assento dentro da Assistncia Social e do Conselho
Nacional, enquanto outros j tinham algumas informaes sobre nossa
presena no campo da assistncia social. Essas pessoas mais informadas
eram representantes dos usurios e alguns trabalhadores presentes naquela
reunio, mas, em termos de gesto, apresentavam completo
desconhecimento sobre qual era a nossa atuao ou proximidade com a
Poltica Nacional de Assistncia Social. Foi esse o momento em que
tomei conhecimento de que o CNAS estava desenvolvendo o Processo
de Debate para Definio dos Trabalhadores da Assistncia
Social(J.N.M.C., entrevista).


22
provvel que o colaborador esteja se referindo Reunio Ampliada do CNAS, ocorrida no dia 12 de
maro na Procuradoria Geral da Repblica- PGR, Braslia/DF. Um dos temas abordados nesta ocasio foi
o processo eleitoral dos representantes da sociedade civil a compor o CNAS. possvel que quando
abordada a proposta de agenda poltica do conselho no exerccio da gesto 2010/2012, tenha emergido a
discusso sobre a realizao do Processo de Debates para Definio dos Trabalhadores da Assistncia
Social (PDDTAS).
70

O contato inicial da ABRATO tornou evidente o desconhecimento ou mesmo a
informao equvoca sobre a atuao dos terapeutas ocupacionais no mbito do SUAS
pela maioria dos conselheiros. Cnscios de que a categoria profissional deveria ser
ouvida no processo de debate, membros da ABRATO assumiram o desafio de organizar
os terapeutas ocupacionais, sobretudo aqueles que estavam ligados especialidade de
terapia ocupacional social (naquela altura j reconhecida pela ABRATO). Era preciso
construir um dilogo com os demais atores do processo e com o prprio campo. Na
poca a ABRATO tinha cerca de 350 associados vinculados a 12 associaes estaduais
inscritas, 1 (um) em processo de vinculao, a Associao de Terapeutas ocupacionais
do Mato Grosso(ATO-MT), e 1 (um) em criao, a Associao dos Terapeutas
Ocupacionais do Par (ATO-Par), a primeira da regio norte do pas (GNTOSOCIAL,
M.7).
A primeira medida tomada pela ABRATO foi participar das discusses da
comisso provisria do FNT-SUAS (J.N.M.C, Entrevista) tornando-se assinante de sua
lista de discusso on-line. Alguns terapeutas ocupacionais mais engajados com a
organizao dos trabalhadores do SUAS puderam participar das primeiras discusses
promovidas por este frum desde 2008 quando essa lista de discusso foi criada (A.F.,
Entrevista). Naquele momento se discutia a formao de um grupo de referncia que
seriam os interlocutores das organizaes de trabalhadores frente ao CNAS e MDS.
Esse grupo chamado de articuladores estaduais e regionais se reuniria dentro para
validar o contedo programtico e pactuar a articulao para a realizao dos encontros
regionais e nacional com os trabalhadores. Havia um limite de vagas para o nmero de
articuladores em cada estado, e os segmentos do FNT-SUAS optaram por realizar
reunies locais onde se elegeriam por voto quais os profissionais deveriam ocupar esse
papel.
O MDS fez duas convocaes de articuladores, ento nosso primeiro
passo foi colocar dentro do processo que j estava iniciado, terapeutas
ocupacionais de todo o Brasil que pudessem se propor enquanto
articuladores oficiais da mediao com todas as profisses que estariam
participando da organizao dos encontros regionais e nacional. Quando
adentramos nessa discusso, j havia sido criado um frum nacional de
debate no qual todas as profisses se inseriam, discutindo o processo e
fazendo contribuies ao CNAS ao mesmo tempo em que, se inscrevendo
ou no, sugeriam nomes de articuladores para cada estado. Conseguimos
propor vrios nomes de terapeutas ocupacionais de uma forma muito
rpida para poder compor esse grupo desse modo. [...] Alguns estados
fizeram encontros presenciais, e, no Rio Grande do Norte, ns
conseguimos que uma profissional fosse eleita dentro desse processo: a
L.G., professora da Universidade Potiguar no curso de Terapia
Ocupacional e trabalhadora do SUAS. Ela conseguiu defender a ideia de
71

que a Assistncia Social e a Psicologia estavam bem representadas em
vrias outras questes, ratificando que, dentro das duas vagas de
articuladores, uma delas teria que ser da Terapia Ocupacional. (J.N.M.C.,
Entrevista).

Diversos terapeutas ocupacionais em diferentes regies do pas pleitearam as
vagas, , entretanto no obtiveram xito. Estava previsto que os representantes das
instituies das categorias profissionais envolvidos com a operao do SUAS fossem
convidadas como articuladores regionais. At aquele momento, somente Jos Naum,
como presidente da ABRATO, e a terapeuta ocupacional nordestina eleita pelo FNT-
SUAS teriam vagas garantidas, nmero pouco significativo se comparado ao das outras
categorias ali representadas. Aps as votaes, o CNAS divulgou a lista apresentando
os nomes dos articuladores eleitos e os respectivos estados e regies que os mesmos
representavam. Consultando a lista a ABRATO identificou que haviam vagas no
preenchidas nos estado do Acre e no Distrito Federal. O presidente da ABRATO
iniciou, ento, uma negociao com o CNAS para que essas vacncias fossem
preenchidas por terapeutas ocupacionais, de modo a assegurar a representatividade da
categoria. O CNAS acabou concedendo as vagas para que a ABRATO pudesse
preench-las segundo indicao prpria.

Consegui fazer uma articulao com o CREFITO- 9, que englobava o
estado do Acre, por meio de sua vice-presidente, a S. L., e identificamos
uma profissional Terapeuta Ocupacional daquele estado que atuasse ou j
tivesse atuado com o SUAS para ser articuladora. [...]. No Distrito
Federal no tnhamos um dilogo estabelecido com o CREFITO-11, e os
pedidos da ABRATO no eram respondidos. No havia por parte deste
conselho uma articulao com as associaes naquela gesto, ento, como
eu estava indo muito Braslia, coloquei o meu nome e conversei com a
presidente da Associao dos Terapeutas Ocupacionais do Distrito
Federal (ATO-DF), que na poca era a S. J., que autorizou a colocao do
meu nome como articulador desse estado. Por que eu indiquei meu nome
para articulador do Distrito Federal? [...]. a questo era que a Andra
Fedeger naquele momento tambm tinha se colocado como articuladora
importante e necessria para somar foras e para dividir esse trabalho
comigo e com a T. da C. S., [...]. Como ela no conseguiu se estabelecer
como articuladora pelo voto do Paran, cedi a minha vaga como
entidade nacional e coloquei o nome dela como representante da
ABRATO para que ela fosse financiada durante o processo (uma vez que
o CREFITO-8 havia se recusado a fazer isso), e me coloquei
oficialmente na situao de articulador do DF no processo. (J.N.M.C.,
Entrevista)

Inicialmente a ABRATO conseguiu garantir que 4 (quatro) terapeutas
ocupacionais (representando o Rio Grande do Norte; o Acre; Paran; e o Distrito
Federal) participassem do processo de debates na condio de articuladores estaduais.
72

Em dilogo com o CNAS, a ABRATO descobriu que seria possvel ampliar o nmero
de terapeutas ocupacionais caso outra entidade nacional de classe participasse do
processo. Sendo assim, a ABRATO solicitou ao CNAS que convidasse oficialmente um
representante do COFFITO para integrar o grupo de articuladores.

O CNAS, por meio da sua comisso de polticas que era coordenada pela
Maria Pereira (Dorinha)
23
, me esclareceu que deveramos fazer uma
diviso do nmero de participantes para cada entidade nacional
participante do processo. Assim, se aumentssemos uma entidade
nacional de Terapia Ocupacional, teramos o dobro de vagas para a
participao de terapeutas ocupacionais, de forma que os articuladores
eram um processo a parte. [...] Se ns colocssemos tambm o COFFITO
dentro do processo, obteramos mais uma vaga em cada estado da
federao; para tanto, conseguimos que a Maria Pereira (Dorinha),
funcionria e coordenadora dos trabalhos deste processo, fizesse um
convite oficial a essa entidade, convocando-a a participar do processo e
fazendo a observao de que esta deveria indicar uma profissional
terapeuta ocupacional evitando assim que, uma vez apreciada essa
chamada, o COFFITO indicasse um fisioterapeuta. Eles demoraram muito
a fazer essa indicao, e, quando chegou o ltimo dia do prazo, chequei
com o CNAS essa situao e descobri que ela ainda no havia sido feita.
Fiz vrias ligaes ao COFFITO, para que o presidente da entidade fosse
informado que se eles no indicassem algum, estariam excludos do
processo. Foi assim que eles fizeram a indicao da Dr. R. B. .(J.N.M.C.,
Entrevista).

Desta forma, uma terapeuta ocupacional, representante do COFFITO, tornou-se
articuladora oficial do processo de debates, totalizando 5 (cinco) profissionais da
categoria neste papel. Alm disso, em cada estado da federao existia agora a
possibilidade ABRATO e o COFFITO indicassem articuladores estaduais como seus
representantes para participar dos encontros regionais de trabalhadores e conjuntamente
se fazer presentes no encontro nacional. Para colaborar com o processo de definio dos
articuladores regionais a ABRATO solicitou que as associaes estaduais indicarem
representantes para compor uma comisso de articulao com a PNAS. Os
representantes definidos at 6 de junho de 2010 foram os seguintes: Dra. Leiliane
Helena Gomes (Associao dos Terapeutas Ocupacionais do Rio Grande do Norte
ATORN); Dra. Luciana Regina da Costa Barata( dos Terapeutas Ocupacionais do
Maranho - ASTOMA); Dra. Tarcimeyre da Costa Santana -Associao Cearense dos
Terapeutas Ocupacionais ACTO; Dra. Elem Guimares dos Santos (Associao dos
terapeutas ocupacionais do Esprito Santo-ATOES); Dra. Andra Fedeger (Associao
Cultural dos Terapeutas Ocupacionais do Estado do Paran- ACTOEP); Dra. Cibele de

23
Conselheira do CNAS da poca.
73

Andrade Engler (Associao Catarinense de Terapeutas Ocupacionais ACATO)
(CREFITOa, 2013).
Na Regio Centro Oeste haviam sido definidos 10 articuladores estaduais, sendo 3
terapeutas ocupacionais, todos oriundo do Distrito federal e membros do
GNTOSOCIAL.

Quadro 3. Articuladores da Regio Centro Oeste segundo categoria profissional e
Estado.
Categorias
profissionais
Mato
Grosso
Mato Grosso
do Sul
Gois Distrito
Federal
Total
Assistentes Sociais 1 1 2 - 4
Psiclogos - - - - -
Socilogos 1 - - 1
Terapeutas
Ocupacionais
- - - 3 3
Pedagogos 1 1 2
Administradores - - - - -
Advogados - - - - -
Contabilista - - - - -

Fonte: GNTOSOCIAL, M2.T140 ; J.N.M.C. Entrevista.
Na Regio Sudeste haviam sido definidos 29 articuladores, dos quais 4 eram
terapeutas ocupacionais dos estados do So Paulo, Rio de Janeiro e Esprito Santo.
Somente 1(hum) destes profissionais no era membro do GNTOSOCIAL.

Quadro 4. Articuladores da Regio Sudeste segundo categoria profissional e Estado.
Categorias
profissionais
So Paulo Rio de
Janeiro
Minas
Gerais
Esprito
Santo
Total
Assistentes
Sociais
3 4 1 1 9
Psiclogos 3 2 - 1 6
Socilogos 2 - 1 1 4
Terapeutas
Ocupacionais
2 1 - 1 4
Pedagogos 2 - 1 - 3
Administradores - - - - -
Advogados - - - - -
Contabilista - - - - -
Psicopedagogo 1 - - - 1
Cientista Social 1 - - - 1
Educador Social - 1 1 - 1
Fonte: GNTOSOCIAL,M2.T140; J.N.M.C. Entrevista.

74

Na regio Sul foram definidos 17 articuladores, dos quais 2 eram terapeutas
ocupacionais oriundas dos estados do Paran e Santa Catarina, ambos membros do
GNTOSOCIAL.

Quadro 5. Articuladores da Regio Sul segundo categoria profissional e Estado.
Categorias
profissionais
Paran Santa Catarina Rio Grande do
Sul
Total
Assistentes Sociais 6 3 - 9
Psiclogos 3 1 1 5
Socilogos 1 - - 1
Terapeutas
Ocupacionais
1 1 - 2
Pedagogos - - - -
Administradores - - - -
Advogados - - - -
Contabilistas - - - -

Fonte: GNTOSOCIAL,M2.T140; J.N.M.C. Entrevista.

Na Regio Nordeste foram definidos 31 articuladores, sendo 4 terapeutas
ocupacionais dos estados do maranho, Cara e Rio Grande do norte. Todas as
articuladoras no participavam do GNTOSOCIAL.

Quadro 6. Articuladores da Regio Nordeste segundo categoria profissional dos
estados do Maranho, Piau, Sergipe, Cear e Rio Grande do Norte.
Categorias
profissionais
Maranho Piau Sergipe Cear Rio Grande
do Norte
Total
Assistentes
Sociais
1 - 3 2 1 7
Psiclogos - - 1 1 2
Socilogos - - 2 1 3
Terapeutas
ocupacionais
1 - - 2 1 4
Pedagogos - - - 1 - 1
Administradores - - - - - -
Advogados - - - - - -
Contabilista - - - - - -
Fonte: GNTOSOCIAL, M2.T140; J.N.M.C. (Entrevista).
75


Quadro 7. Articuladores da Regio Nordeste segundo categoria profissional dos
estados da Paraba, Pernambuco, Alagoas e Bahia.
Categorias
profissionais
Paraba Pernambuco Alagoas Bahia Total
Assistentes
Sociais
1 2 3 2 8
Psoclogos 2 1 - - 3
Socilogos 1 - - 1 2
Terapeutas
ocupacionais
- - - - -
Pedagogos - - - 1 1
administradores - - - - -
Advogados - - - = =
Contabilista - - - - -
Fonte: GNTOSOCIAL, M2.T140; J.N.M.C. (Entrevista).

Fonte: GNTOSOCIAL, M2.T140; J.N.M.C. (Entrevista).
Na Regio Norte foram definidos 23 articuladores e somente uma (1) terapeuta
ocupacional oriunda do estado de Tocantins e integrante do GNTOSOCIAL assumiu
esse papel.

Quadro 8. Articuladores da Regio Norte segundo categoria profissional dos estado do
Acre, Rondnia, Amazonas e Roraima.
Categorias
profissionais
Acre Rondnia Amazonas Roraima
Assistentes
Sociais
1 1 2 2
Psiclogos - 1 2 -
Socilogos - - - 1
Terapeutas
Ocupacionais
- - - -
Pedagogos - - -
Administradores - - - -
Advogados - - - -
Contabilista - - - -
Fonte: GNTOSOCIAL,M2.T140; J.N.M.C. Entrevista.






76

Quadro 9. Articuladores da Regio Norte segundo categoria profissional dos estados do
Tocantins, Par e Amap.
Categorias
profissionais
Tocantins Par Amap Total
Assistentes
Sociais
1 4 2 13
psiclogos 1 - 2 6
Socilogos - 2 - 3
Terapeutas
ocupacionais
- 1 - 1
Pedagogos - - -
Administradores - - -
Advogados - - - -
Contabilista - - - -

Fonte: GNTOSOCIAL,M2.T140; J.N.M.C. Entrevista.
Segundo o exposto a ABRATO conseguiu definir 12 dos 14 articuladores
estaduais terapeutas ocupacionais, atingindo todas as regies do pas e 7 (So Paulo,
Esprito Santo, Paran, Santa Catarina, Cear, Rio Grande do Norte e Tocantins) dos 26
estados da federao, alm do Distrito federal. Foi um quadro confortvel considerando
que vrias categorias no chegaram a essa quantidade de articuladores e a abranger
todas as regies do pas. Nesse sentido o maior nmero de articuladores estaduais
pertencia a categoria profissional de assistente social (50), seguida dos psiclogos (22).
Houve mesmo nmero de socilogos e terapeutas ocupacionais (14).
Definidos os articuladores estaduais e regionais, cada categoria profissional
comeou a planejar a realizao das reunies preparatrias estaduais com o propsito de
debater a atuao e peculiaridades de cada profisso no mbito do SUAS. Um dos
primeiros eventos desta natureza a ser realizado foi justamente o Encontro dos
terapeutas ocupacionais no SUAS do Cear, o qual chegou a ter duas edies (sendo a
primeira realizada em 13 de agosto de 2010 conforme a Comisso de Articuladores do
Frum Nacional de Trabalhadores do SUAS no Cear com a participao de
aproximadamente 30 terapeutas ocupacionais (CREFITOd, 2010).
O presidente da ABRATO, membro da referida Comisso de Articuladores,
detalhou o processo de planejamento e de realizao do encontro do Cear:

Eu gostaria de registrar que sei de memria que houve encontros
estaduais em alguns locais que no foram financiados nem formulados
pelo MDS e CNAS, mas que aconteceram a partir da organizao dos
prprios trabalhadores do SUAS das diversas categorias em seus
estados.[...]. Com uma parceria entre o CREFITO-6 e a ABRATO,
conseguimos realizar em Fortaleza dois fruns, que denominamos 1
Encontro dos Terapeutas Ocupacionais trabalhadores do SUAS no Estado
77

do Cear e 2 Encontro dos Terapeutas Ocupacionais trabalhadores do
SUAS no Estado do Cear. Esses eventos aconteceram na sede do
CREFITO-6 antes do Encontro Regional Nordeste, e ns enviamos uma
carta-convite a todas as secretarias de Assistncia Social do estado do
Cear. Para isso, fomos ao Conselho Estadual de Assistncia Social
(CEAS), pegamos o endereo de todas as secretarias e conselhos
municipais e mandamos um ofcio, solicitando saber se havia terapeutas
ocupacionais trabalhando no SUAS nesses municpios e convidando-os
para participar desse encontro. Conseguimos um pblico bom, tendo
quase trinta profissionais dos em torno de cinquenta que haviam sido
mapeados. Estimulamos outras associaes, via ABRATO, a tentar fazer
esse mapeamento nos mesmos moldes .[...] Encontros estaduais devem
ser resgatados para ver se houve participao ou no, pois houve questes
muito ricas e eles influenciaram, tambm, na organizao de cada um dos
encontros regionais. (J.N.M.C., Entrevista).

Alm das reunies preparatrias estaduais, os articuladores regionais/estaduais e
representantes do FNT-SUAS realizaram encontros preparatrios regionais. Os
trabalhos eram realizados por meio de discusso de questes sobre a situao do
trabalho no SUAS na forma de mesas temticas e de levantamento de propostas para
melhorar a qualidade dos servios programas projetos e benefcios. Alm disso, eram
definidas as delegaes estaduais para participar dos encontros regionais e, por
conseguinte, o encontro nacional. Uma vez que as vagas eram limitadas, a maioria dos
eventos terminava com a realizao de plenrias, em que ocorria a votao dos
delegados.
Os segmentos do FNT-SUAS localizados na regio sudeste foram os primeiros a
organizar e realizar eventos desta natureza. Antes mesmo da realizao da reunio de
trabalho os articuladores regionais, a coordenao provisria do FT-SUAS do Esprito
Santo realizou no dia 19 de agosto do ano de 2010 a 1 Reunio Estadual dos
Trabalhadores do SUAS, seguida pela coordenao provisria do FT-SUAS do Rio de
Janeiro, que realizou no dia 26 de agosto o 1 Encontro de Trabalhadores do SUAS do
Estado do Rio de Janeiro. . Embora conste que havia um (1) terapeuta ocupacional no
papel de articulador estadual (que no participou da lista de discusso on-line
GNTOSOCIAL) oriundo do Rio de Janeiro, no foi encontrado nas referncias
consultadas nenhum registro de participao da categoria no evento.
Se o planejamento e execuo da reunio preparatria dos terapeutas ocupacionais
do Cear logrou xito, nas demais regies do pas era frgil a cooperao entre a
ABRATO e os Conselhos Regionais, ou com oCOFFITO. A associao nacional no
conseguiu, por exemplo, identificar profissionais da categoria que pudessem participar
dos encontros preparatrios ocorridos no Esprito Santo e Rio de Janeiro, como indica a
correspondncia enviada a lista de discusso do GNTOSOCIAL destacada abaixo.
78


Aos colegas do Rio de Janeiro. Acompanhei o empenho da R. em nos
mantermos informados sobre sua participao na pauta do CNAS
defendendo a insero da Terapia Ocupacional no SUAS, da mesma
forma os desdobramentos desta participao, que na minha opinio, um
momento histrico para a profisso. Ao que parece no conseguimos
mapear os terapeutas ocupacionais do Rio que atuam nos CRAS ou
CREAS, ou talvez no existam, pois ningum se manifestou. Eu mesma
tratei de repassar estes informes em vrias comunidades virtuais e outros
grupos de terapia ocupacional. Segundo o relatrio do I Encontro dos
Trabalhadores do SUAS aqui no Rio, no houve participao ou pelo
menos uma representao defendendo a nossa insero no SUAS, como
fizeram os profissionais de educao fsica. Penso que mesmo no tendo
terapeutas ocupacionais atuando no SUAS no Rio, o CREFITO deveria
ocupar este espao para no perdermos um momento to importante na
historia da Terapia Ocupacional Social. Temos que fortalecer a nossa
participao ou representatividade enquanto entidades e instituies
(GNTOSOCIAL, M.1 T.54).

Diante da ausncia de articulao entre vrios conselhos regionais e o prprio
COFFITO, a associao buscou forjar alianas com outras instituies representativas
de terapeutas ocupacionais, de modo a construir conjuntamente respostas competentes e
qualificadas tica, poltica e tecnicamente as demais categorias profissionais operadores
da PNAS, o CNAS e os demais atores do processo.
Em 30 de agosto de 2010 o Projeto METUIA-So Paulo, com apoio da ABRATO,
realizou em So Paulo, a I Jornada de Debates - Aes em Terapia Ocupacional junto a
Comunidades Tradicionais: desafios metodolgicos e estratgias de organizao. O
objetivo do evento foi discutir algumas questes relacionadas s aes da terapia
ocupacional com as comunidades tradicionais, populaes ribeirinhas e quilombolas. A
ABRATO foi convidada para apresentar as aes que estavam sendo implementadas a
partir do dilogo com o Ministrio da Cultura, Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate Fome e Conselho Nacional de Assistncia Social. Durante o evento o
presidente expos informaes sobre o planejamento do processo de debates, propondo
que o METUIA colaborasse com a iniciativa de mobilizao e organizao dos
terapeutas ocupacionais, coordenada pela ABRATO (GNTOSOCIAL, M.1).
importante ressaltar que Marta Almeida, uma das entrevistadas deste estudo,
reala que houve articulaes no campo da terapia ocupacional social que convergiram
para o debate que viria a se configurar, exemplo significativo foi a atividade organizada
na USP em agosto de 2010 a partir do qual uma srie de iniciativas foram construdas.

79

Ns estvamos naquele momento, fazendo uma jornada de debates
24
do
METUIA, para a qual convidamos a ABRATO. [...]. Nesse contexto de
discusses sobre a terapia ocupacional no mbito da Assistncia Social -
que o Jos Naum
25
, presidente atual da ABRATO e tambm da poca,
comentou sobre o processo que vinha acontecendo por iniciativa do
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS) para
dar incio composio e funcionamento das mesas de negociao entre
trabalhadores e empregados do SUAS, como forma de gesto do trabalho
nesse sistema, j que essa era uma deliberao antiga (da NOB RH
2006). Ele nos informou, tambm, de que o processo de discusso que
estava se abrindo naquele momento balizaria a criao de uma Resoluo
do CNAS que estabeleceria quais as categorias profissionais reconhecidas
para atuar no SUAS. Isso gerou o convite do Naum para que
participssemos dos Fruns de Trabalhadores que estavam acontecendo
naquele momento em vrios estados, alguns mais avanados, outros
menos, no que diz respeito organizao dos trabalhadores. [...] O Jos
Naum apresentou algumas datas marcadas desses Fruns, de forma que
notamos que havia um cronograma de possibilidades de eventos para nos
articularmos e estarmos presentes. Foi a partir da que ingressamos, de
fato, nesse processo (M.A.C., entrevista).

O evento em So Paulo acabou sendo um dos marcos importantes da organizao
dos terapeutas ocupacionais do campo social no contexto da Assistncia Social. Dele
surgiu, por exemplo, a iniciativa de elaborar um documento orientando terapeutas
ocupacionais a manifestarem-se a favor da incluso da profisso na NOB-SUAS que foi
distribudo e discutido pelos terapeutas ocupacionais presentes na Conferencia Nacional
e foi divulgado na referida lista de discusso online GNTOSOCIAL coordenado ento
por Jos Naum Mesquita Chagas e Denise Dias Barros.
O Projeto METUIA-USP tornou-se ativo na discusso sobre o ttulo de
especialista e junto ao COFFITO, particularmente no mbito da terapia ocupacional em
contextos sociais ou terapia ocupacional social. Um conjunto de documentos seria
produzido entre 2010 e 2012, regulamentando, entre outros, o campo social da terapia
ocupacional tais como COFFITO. Resoluo n 383/2010. Resoluo n 406/2011 e
Resoluo n 418/2012. Cabe lembrar que as especialidades foram criadas pelo
COFFITO por meio de duas resolues: 366/2009 e 371/2009. A ABRATO por sua vez,
buscou criar os Grupos Nacionais de Terapia Ocupacional, GNTOs, por especialidade.
Os GNTOs (Grupos Nacionais de especialidades em Terapia Ocupacional da
ABRATO) foram criados todos em 2009 e ativados por coordenadores convidados.
Alguns no foram ativados por falta de disponibilidade de coordenao.
Nesse nterim, o Conselho Nacional de Assistncia Social, CNAS, com apoio do
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome, MDS, deu prosseguimento

24
O evento em questo foi a Jornada de Debates - Aes em Terapia Ocupacional junto a Comunidades
Tradicionais: desafios metodolgicos e estratgias de organizao" realizada no dia 30 de agosto de 2010.
25
Gesto 2009-2011.
80

ao acordo firmado com o Frum Nacional de Trabalhadoras e Trabalhadores, FNT-
SUAS. Iniciou-se oficialmente, ento, o Processo de debates para definio dos
Trabalhadores da Assistncia Social, por meio da Reunio de Trabalho dos
Articuladores Estaduais/Regionais, em agosto de 2010, em que participaram
representantes de trabalhadores indicados previamente, com assento nos Conselhos
Municipais de Assistncia Social das capitais e nos Conselhos Estaduais de Assistncia
Social; dos Fruns de Trabalhadores da Assistncia Social, Nacional, Estadual
(Alagoas) e Municipais (Belo Horizonte, Porto Alegre e Recife).
Alm destes protagonistas, doze representantes de Entidades Nacionais de classe
das categorias profissionais participaram ativamente dos debates, entre elas (BRASIL,
2010 M,p. 2): Associao Brasileira de Antropologia (ABA); Associao Brasileira de
Terapeutas Ocupacionais (ABRATO); Conselho Federal de Servio Social (CFESS);
Conselho Federal de Psicologia (CFP); Conselho Federal de Administrao (CFA);
Conselho Federal de Contabilidade (CFC); Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional (COFFITO); Federao Nacional dos Assistentes Sociais (FENAS);
Federao Nacional dos Psiclogos (FENAPSI); Federao Nacional dos Socilogos;
Grupo Pro-Organizao Nacional dos Pedagogos; Ordem dos Advogados do Brasil
(OAB). Ficou estabelecido que esses articuladores institucionais deveriam participar de
todo o processo de debate, desde a Reunio de Trabalho, passando pelos encontros nas
suas respectivas regies; at o Encontro Nacional. Entre os profissionais-articuladores
estavam os 5 (cinco) terapeutas ocupacionais, representando a ABRATO.
Na Mesa de Abertura foi ressaltado que o processo de debates propiciaria o
reconhecimento da principal tecnologia do SUAS, os seus trabalhadores, invisveis at o
momento. A primeira mesa, cujo tema foi Apresentao da concepo e proposta do
processo de debate, foi dividida em dois momentos. No primeiro todo o histrico de
construo do SUAS, expondo as conquistas obtidas atravs da promulgao da
Constituio de 1988 e demais dispositivos legislativos posteriores foi apresentado para
situar a iniciativa do CNAS em realizar um processo de debates. Na primeira fase do
processo seriam definidos trabalhadores de nvel superior e na segunda fase, os
trabalhadores de nvel mdio. Essa primeira apresentao foi finalizada expondo o
cronograma de trabalho proposto para realizao do intitulado Processo de Debates
para definio dos Trabalhadores da Assistncia Social, com as seguintes etapas: uma
Reunio de Trabalho dos Articuladores Estaduais/Regionais; cinco Encontros
Regionais; e um Encontro Nacional (GNTOSOCIAL,M. T.40).
81

O presidente da ABRATO notou a ausncia de informaes sobre a formao dos
terapeutas ocupacionais no mbito da assistncia social nos dados utilizados pelos
expositores.
Existe um senso publicado em 2008 que retrata a terapia ocupacional
como apenas 0,03% dos recursos humanos do SUAS, no registrando
inclusive nenhum estagirio de terapia ocupacional nos servios do
SUAS, nem preceptor de campo ou de estgio, o que ns sabemos que
existe por causa da participao das universidades normalmente
vinculado a projetos de extenso ou disciplina de Terapia Ocupacional
Social (GNTOSOCIAL, M.1 T.5).

Em um segundo momento foi afirmando que a estruturao da Gesto do
Trabalho deveria extrapolar a lgica gerencial e a viso burocrtica, vinculada a
trabalhadores que s produzem indicadores e buscam atingir metas quantitativas. Um
processo baseado no protagonismo e autonomia dos trabalhadores resultaria no
adensamento de direcionamentos ticos, tcnicos e polticos e na produo de novas
institucionalidades e de novos parmetros normativos para o SUAS. Dando
prosseguimento a sua fala, essa debatedora recordou que o trabalho no campo da
assistncia social , muitas vezes, baseado em aes descontnuas e pontuais, de carter
moralista e assistencialista, e que a gesto de tendncia patrimonialista e burocrtica
marcam historicamente este campo. Em contraponto a isso, afirmou que a assistncia
social concebida como forma de garantia de direito, requer um trabalho social orientado
atravs de um renovado sentido tico-poltico, capaz de gerar espaos dialgicos de
mediao entre demandas e respostas consistentes e democrticas (GNTOSOCIAL, M.
T.40)
A explanao do tema parecia promissora, entretanto o presidente da ABRATO se
deparou com uma afirmao que novamente trouxe certo desconforto.
No encontro do dia 31 de agosto em Braslia para definir as vagas por
entidades, foi feito uma apresentao onde uma consultora e professora da
PUC-PR, assistente social, fez uma fala de que apenas a psicologia e o
servio social tm uma conscincia da implicncia tica de suas aes.
Neste dia eu tive a oportunidade de fazer um esclarecimento sobre esta
fala, que nossa prtica no social e no apenas neste campo est repleta de
conscincia tica, de forma que no executamos aes moralistas,
catequizadoras, de imposio de relaes de mando-favor, que imponham
julgo ou diminuio da pessoa beneficiada pela ao. Ao contrrio nossa
prtica emancipadora, promotora de cidadania e no faz reflexes de
julgo sobre as populaes assistidas. (GNTOSOCIAL, M.2 T.66).

Em entrevista, o presidente da ABRATO afirma que no primeiro contato com o
CNAS a maioria de seus membros aparentemente no conheiaa atuao do terapeuta
ocupacional no SUAS, e que as informaes sobre a formao de terapeutas
82

ocupacionais no mbito do SUAS no constavam entre os dados apresentados por esse
conselho ou pelo MDS (J.N.C.M., Entrevista). Essa impresso se corrobora ao
contedo da mensagem supracitada ondeuma das tcnicas consultadas por aquele
conselho afirma que somente duas das profisses que operavam a PNAS a de
psiclogo e a de assistente social teriam conscincia da dimenso tica do
atendimento social requerido pelo SUAS.
J a terceira Mesa teve o tema Apresentao da proposta do processo de debate
dos Encontros Regionais. Foi apresentando o temrio definido pelo CNAS em
conjunto com o MDS a ser abordado nos Encontros Regionais (BRASIL, 2010 e). Os
temas foram: Servios e gesto do SUAS ( luz de todas as normativas) ; Censo SUAS
2009/ CADSUAS anlise dos Recursos Humanos no mbito do SUAS; MUNIC 2009/
pesquisas/ produtos de consultores; Educao Permanente/ estudo de competncias e
atribuies; Lei de Responsabilidade Fiscal; Mesa Nacional de Negociao MNN/
Planos de Cargos, Carreiras e Salrios PCCS. Em seguida apresentou o temrio a ser
abordado nos Encontros Nacional (BRASIL, 2010 e). Os temas foram: Instituio da
Mesa Nacional de Negociao do SUAS e definio das Entidades Nacionais que a
comporo; Validao da proposta de contedo para a resoluo que definir os
trabalhadores da Assistncia Social; Apresentao da verso preliminar da Poltica
Nacional de Capacitao; Decreto que regulamenta a Poltica Nacional de Capacitao;
Agenda para a Mesa Nacional de Negociao do SUAS (BRASIL,2011 i).
Por fim foram expostos os parmetros definidos pelo CNAS e MDS para
determinar a quantidade de trabalhadores que participariam do Encontro nacional. Na
reunio foram destinadas 100 vagas aos Articuladores Estaduais/Regionais
26
e 324
vagas as 12 Entidades Nacionais de Classe, a serem distribudas de acordo com o
numero de estados de cada regio, sendo 01 vaga para cada Entidade Nacional por
Estado. O quadro abaixo resume a relao entre regies, estados e vagas.






26
Sendo que as 100 vagas se dividiam em: 23 trabalhadores integrantes nos CMAS das capitais; 26
trabalhadores integrantes nos CEAS; 47 representantes do FNTAS; 03 representantes dos Fruns
Municipais dos Trabalhadores da Assistncia Social (de Belo Horizonte, Porto Alegre, Recife); 01
representante do Frum Estadual Alagoano.
83

Quadro 9: Nmero de Estados e de vagas segundo regio brasileira.
Regies N de Estados Vagas
Sul 3 36
Sudeste 4 48
Nordeste 9 108
Centro-Oeste 3+ DF 48
Norte 7 84
Total 27 324
Fonte: (BRASIL, 2010 M, p.3).

Observa-se no quadro 1 a participao de aproximadamente 324 trabalhadores no
encontro nacional. O CNAS assumiu o custeio das passagens e dirias para participao
nos Encontros Regionais e Nacional dos articuladores estaduais/regionais
(representantes dos conselhos de assistncia social e do Frum Nacional dos
Trabalhadores da Assistncia Social participantes desde a Reunio de Articuladores) e
docentes-pesquisadores de Instituies de Ensino Superior que seriam estimulados a
participar como facilitadores em Oficinas de Trabalho. Os 12 (doze) dirigentes de
Entidades Nacionais de Classe dos trabalhadores, como convidados do CNAS no
Encontro Nacional, tambm teriam passagens e dirias custeadas. Outro critrio exposto
determinava que os participantes indicados pelas Entidades Nacionais de Classe para
participar no Encontro Nacional deveriam obrigatoriamente ter participado no Encontro
de Trabalhadores da sua regio. Nesse caso, o CNAS deixou claro que no custearia
passagens e dirias para participao nestes eventos, cabendo s entidades tal
responsabilidade (BRASIL, 2010 m.)
A partir dos critrios descritos, os dirigentes das Entidades Nacionais de Classe
deveriam apresentar a lista oficial dos indicados a participantes titulares e suplentes -
no Encontro Nacional ao CNAS at o final de novembro. Se at a data citada as 342
vagas destinadas as Entidades nacionais no fossem preenchidas, o CNAS poderia
redistribu-las entre as categorias profissionais ausentes nos encontros regionais, ou
destina-las a pesquisadores do campo, frentes parlamentares existentes, Ministrio do
Planejamento, Oramento e Gesto (MPOG), Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate Fome (MDS), Comisso de Seguridade Social e Famlia da Cmara Federal.
Finalizando sua apresentao, o coordenador apresentou a proposta de contedo para a
Resoluo que seria discutida nos encontros regionais e no encontro nacional.
Essa proposta deveria considerar os avanos da Poltica de Assistncia Social
obtidos por meio da promulgao da Constituio Federal (especificamente nos artigos
194, 203 e 204); da LOAS; da PNAS, da NOB/SUAS; NOB-RH SUAS; A resoluo
84

CNAS n 172/2007, que recomenda a instituio de Mesa de Negociao (Resoluo
CNAS n. 269); o Plano Decenal de Assistncia Social; a Tipificao Nacional de
Servios Socioassistenciais; o Protocolo de Gesto Integrada de Servios, Benefcios e
Transferncia de Renda no mbito do SUAS.
Durante a plenria final da Reunio de Trabalho dos Articuladores Regionais foi
institudo um grupo de colaboradores para compor, junto aos conselheiros nacionais, um
Grupo de Trabalho (BRASIL, 2011b) responsvel por: construir metodologia de
trabalho para realizao dos Encontros Regionais; executar anlise da sistematizao
dos contedos dos encontros regionais; estudar sobre as legislaes profissionais;
executar estudo para consolidao dos quadros profissionais dos servios
socioassistenciais e funes de gesto; Participar dos Encontros Regionais; Apresentar
os subsdios elaborados pelo GT ao Plenrio do CNAS; Apresentar os contedos aos
pesquisadores e professores que participaram dos encontros; Participar do Encontro
Nacional. Esse GT foi composto pela presidncia do CNAS, responsvel por sua
coordenao, 08 conselheiros previamente indicados e 10 colaboradores. Os
colaboradores foram escolhidos entre especialistas da rea, trabalhadores do mbito da
Gesto e controle social e/ou consultores (BRASIL, 2011c), possibilitando reunir
conhecimentos e experincias diversificadas.
Segundo o exposto, podemos perceber que a proposta do PDDTAS, embora
baseada nos seminrios idealizados pelo FNT-SUAS, foi majoritariamente concebida
pelo CNAS e MDS. O Conselho Nacional e o Ministrio definiram quem seriam os
participantes (Articuladores, Entidades Nacionais de Classe e parceiros institucionais);
como, quando e onde seriam realizados os encontros regionais e o nacional; o temrio a
ser abordado; os parmetros para determinar a quantidade de participantes e os critrios
para participao e distribuio de vagas nos encontros regionais e nacional e a
proposta de contedo para a resoluo a ser discutida nos mesmos. Intitular o grupo de
representes do FNT-SUAS e das Entidades Nacionais de Classe de articuladores
parece justificvel, uma vez que lhes coube validar o contedo programtico e pactuar a
mobilizao e articulao para a realizao dos encontros regionais e nacional com os
trabalhadores. questionvel o quanto os trabalhadores do SUAS e suas entidades de
classe puderam construir o PDDTAS mesmo realizada tal reunio prvia antes dos
encontros que se seguiram. Alm disso, naquele momento e at findar o PDDTAS
nenhum articulador regional conhecia a metodologia de trabalho a ser utilizada nos
85

encontros regionais e nacional que construiria subsdios para o contedo da resoluo a
ser deliberada pelo CNAS (Entrevista, J.N.C.M.).
Para maior clareza da sequncia de eventos narrados acima, os apresentamos no
quadro abaixo segundo ordem cronolgica, local e a participao (ou ausncia) dos
terapeutas ocupacionais.
86


Quadro 10. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos at agosto de 2010 segundo
data, local e participao dos terapeutas ocupacionais.
Evento Data Local Participao de terapeutas
ocupacionais
Processo de definio dos
articuladores estaduais
De maro a junho - ABRATO
1 Encontro dos terapeutas
ocupacionais no SUAS do Cear
13 de agosto Fortaleza ABRATO
CREFITO-6ACTO
1 Reunio Estadual dos
Trabalhadores do SUAS
19 de agosto Esprito
Santo
ausente
1 Encontro de Trabalhadores do
SUAS do Estado do Rio de Janeiro
26 de agosto Rio de
Janeiro
ausente
I Jornada de Debates - Aes em
Terapia Ocupacional junto a
Comunidades Tradicionais: desafios
metodolgicos e estratgias de
organizao
30 de agosto So Paulo ABRATO
Projeto METUIA-ncleo
USP,UFSCar e UNIFESP.
Reunio de Trabalho dos
Articuladores Estaduais/Regionais
31 de agosto Braslia ABRATO
COFFITO

Fonte: Entrevista J.N.M.C.

No ms de setembro de 2010 o presidente da ABRATO criou a Lista de discusso
on-line subsidiada pelo servio Google Grupos, intitulada Grupo de Trabalho Nacional
em Terapia Ocupacional Social: Redes de Relaes, Economia, Contextos
Sociopoltico-culturais e Direitos Humanos, ou GNTOSOCIAL, cumprindo o
compromisso assumido na I Jornada de Debates - Aes em Terapia Ocupacional junto
a Comunidades Tradicionais: desafios metodolgicos e estratgias de organizao com
o Projeto METUIA e demais terapeutas ocupacionais presentes no evento.

5.1. Estratgias do GNTOSOCIAL para estruturar a participao dos terapeutas
ocupacional nos encontros regionais e nacional de trabalhadores da Assistncia
Social

O GNTOSOCIAL lista fechada e no monitorada, ou seja, somente aceita
correspondncias dos endereos assinados e os agrupa em tpicos para redistribu-las
aos assinantes. A lista contava com 19 participantes inicialmente e at o fim do ano de
2010 j possua mais de 200 endereos inscritos. Os membros fundadores da lista
tiveram seus endereos eletrnicos automaticamente inscritos pelo proprietrio,
presidente da ABRATO, que construiu inicialmente a partir da rede de contatos
87

profissionais para criar o grupo. Entre os membros fundadores estavam membros da
prpria diretoria da ABRATO, representantes das associaes estaduais de terapeutas
ocupacionais, representantes de conselhos regionais de fisioterapia e terapia ocupacional
e membros do Projeto METUIA-ncleo USP.

O Grupo Nacional de Trabalho em Terapia Ocupacional Social
(GNTOSOCIAL) foi oficializado como um dos grupos nacionais de
trabalho da ABRATO em uma publicao que est no site da
associao.[...]. Nesse sentido, quando se apresentou por meio do CNAS
e MDS o debate de quais eram as profisses que compunham o SUAS,
ns tivemos que encontrar esses profissionais dentro do Brasil.
Motivados por essa realidade, criamos esse grupo nacional de trabalho da
ABRATO em Terapia Ocupacional Social
27
, e fizemos uma divulgao
macia de sua existncia em vrios outros meios de comunicao.
Sabamos que existiam grupos particulares de e-mails envolvendo
profissionais relacionadas Terapia Ocupacional [...]. Ento, fizemos
uma divulgao dentro destes grupos de e-mails para encontrar
professores de disciplinas de Terapia Ocupacional Social, pesquisadores
da rea e profissionais atuantes no SUAS. Os que tinham algum nvel de
envolvimento foram convidados a participar do GNTOSOCIAL, para que
fizssemos um debate sobre a Terapia Ocupacional Social e sobre os
desafios que estavam colocados diante de ns para discutirmos a incluso
ou no da Terapia Ocupacional dentro do SUAS. (J.N.M.C., Entrevista).

A troca de correspondncias entre os assinantes teve incio em 2 de setembro do
ano de 2010, totalizando 131 mensagens naquele ms (GNTOSOCIAL, M.1). Nesse
primeiro momento o proprietrio do grupo enviou uma mensagem apresentando em
anexo ao documento formulado pela ABRATO e Projeto METUIA, que orienta os
terapeutas ocupacionais do pas a como proceder quanto a formulao e envio de
sugestes da reviso da NOB-SUAS/2005, estimulando os assinantes a contriburem
com sugestes ao mesmo. Pode-se dizer que esse foi o primeiro fio topical
desenvolvido na lista: a Reviso da NOB-SUAS/2005.

Segue documento da ABRATO para orientar a todos para que possam
enviar suas contribuies durante a consulta pblica a cerca da
NOB/SUAS 2010. Incentivamos para que vrias contribuies possam ser
enviadas, tanto individuais, como tambm institucionais para aqueles que
compem coletivos, sejam de docentes de um curso, de associaes,
sindicatos, grupos de estudos, grupos de alunos, etc. Assim sendo,
esperamos somar um quantitativo consubstanciado de sugestes sobre o
documento em consulta(GNTOSOCIAL M.1 T.3).


A discusso sobre reviso da NOB-SUAS/2005 no tardou a findar, uma vez que
os assinantes que se manifestaram enviaram mensagens afirmando que o contedo do

27
O entrevistado se refere Lista de Discusso on-line do GNTOSOCIAL.
88

documento havia correspondido s expectativas, indicando que o mesmo fosse
encaminhamento ao CNAS, o que foi prontamente executado.
Estruturar a participao dos terapeutas ocupacionais em todas as etapas do
processo exigiu esforos continuados de grande nmero de profissionais. A primeira
estratgia consistiu em identificar terapeutas ocupacionais em todas as regies, estados e
municpios da federao que possussem algum tipo de vnculo ou aproximao com a
PNAS e convid-los a integrar o debate na rede coordenado pelo GNTOSOCIAL. Alm
de fomentar a participao destes profissionais no processo de debates, pretendia-se
realizar um levantamento de quantos e quais eram os terapeutas ocupacionais do pas
que dialogassem com a poltica de assistncia social e tambm que possussem
identificao com o campo da terapia ocupacional social.
Trs terapeutas ocupacionais se destacaram na execuo desta estratgia. A
primeira atuava na regio nordeste como operadora do SUAS na funo de gestora de
uma unidade pblica. A segunda atuava na Regio Sul e a terceira na regio sudeste,
estas ltimas exerciam atividades de docncia e pesquisa em instituies de ensino
superior. Consideradas pela ABRATO como coordenadoras do processo de articulao,
tais assinantes iniciaram as primeiras identificaes de profissionais nas suas
respectivas regies, estados e municpios a partir de sua prpria rede de contatos
pessoais e profissionais (GNTOSOCIAL, M.1).
As associaes estaduais (onde existiam) tiveram seus endereos eletrnicos
automaticamente inscritos na lista de discusso e receberam um oficio da ABRATO.
Foi solicitado que colaborassem com a mobilizao e organizao dos seus associados.
A ABRATO descreveu as etapas do processo de debate e solicitou que as associaes
regionais colaborassem com o processo de identificao dos terapeutas ocupacionais
que atuavam no campo social e pedindo que aqueles que atuassem na rea fizessem
contato. Algumas associaes foram alm da identificao destes profissionais,
planejaram eventos locais para discutir especificamente a atuao dos terapeutas
ocupacionais no SUAS. Por fim, foi solicitada a participao dos Conselhos Regionais
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e da Rede Nacional de Ensino e Pesquisa em
Terapia Ocupacional-RENETO.
Os profissionais identificados eram ento convidados a assinar o GNTOSOCIAL.
Aceitando o convite, seus endereos eletrnicos eram inscritos na Lista de discusso, o
que possibilitava que os novos membros participassem de forma imediata de todas as
discusses e atividades desenvolvidas pelo grupo. No ato da inscrio na lista o novo
89

membro geralmente enviava uma mensagem contendo uma breve apresentao pessoal,
relatando o estado e/ou municpio onde atuava e compartilhando suas experincias no
mbito da assistncia social. Muitos demonstravam grande interesse em discutir
aspectos tcnicos, ticos e polticos de sua atuao com o grupo. Outros expressavam
dvidas ou solicitavam referncias sobre algum tpico relacionado ao tema central do
GNTOSOCIAL. De um modo geral todos tinham grande expectativa de participar do
processo de debates e ver reconhecida sua atuao na polcia de assistncia social. Os
primeiros terapeutas ocupacionais a serem identificados e inscritos no GNTOSOCIAL
aps os prprios fundadores foram do Nordeste, seguido do Sul e Sudeste.
A estratgia seguinte consistiu em viabilizar o contato destes profissionais com os
representantes do FNT-SUAS e/ou articuladores regionais. Nesse sentido os
coordenadores encaminharam aos novos assinantes o endereos eletrnicos e/ou
telefone dos articuladores e/ou representantes do FNT-SUAS de sua regio e/ou estado
para que os mesmos pudessem fazer contato. Alm disso, foi disponibilizado o endereo
eletrnico da lista de discusso do FNT-SUAS, para que os terapeutas ocupacionais
pudessem participar diretamente das discusses.
Destacamos a correspondncia enviada ao GNTOSOCIAL que ilustra como se
procedeu na execuo das estratgias apresentadas.

OK! Que maravilha! Estvamos querendo uma ponte de articulao no
estado! Sua ajuda essencial! Os primeiros passos so:
Gostaria que voc entrasse na lista de discusso do Google grupos do
GNTOSOCIAL para que possamos nos corresponder e tambm na lista
de discusso do FNT-SUAS, pois junto com as demais categorias seremos
informadas sobre as aes em parceria com outros trabalhadores. Estou
enviando o contado dos articuladores de Rio Grande do Sul para que voc
possa entrar em contato e participar das reunies e ficar sabendo das
aes e do encontro regional. Um passo importante iniciarmos a
discusso com as terapeutas ocupacionais que trabalham na rea sobre
nossa atuao na PNAS, o contexto histrico da profisso no campo
social e o levantamento de dados sobre quantas terapeutas ocupacionais
no estado trabalham na rea da assistncia social. Seria importante vocs
realizarem um frum com esse profissionais para informar sobre as
discusses do FNT-SUAS e sensibiliza-los a participar do encontro
regional que ser aberto aos profissionais que trabalham na rea.
(GNTOSOCIAL, M.1 T.5).

A terceira estratgia estava relacionada garantia de financiamento para o custeio
de passagens e hospedagem dos representantes da categoria para participar dos
encontros regionais e o nacional. Nas correspondncias enviadas pela ABRATO s
Associaes, aos Conselhos Regionais e Federais e RENETO deixou claro suas
limitaes financeiras para custear as despesas, ressaltando que a falta de recursos
90

poderia inviabilizar a participao dos representantes nos eventos. Algumas
Associaes Estaduais e Conselhos Regionais iniciaram um processo de negociao
com a ABRATO a fim de financiar algumas destas despesas.
A quarta estratgia consistiu em produzir um documento sobre as prticas da
Terapia Ocupacional no campo amplo da Assistncia Social, notadamente no SUAS. O
documento, posteriormente intitulado Terapia Ocupacional: atuao na assistncia
social e no desenvolvimento socioambiental, socioeconmico e cultural
28
, deveria ser
concludo at a data de realizao do Encontro Nacional para que pudesse ser
distribudo entre os participantes. As terapeutas ocupacionais do Projeto METUIA-USP
assumiram o compromisso de elaborar a primeira verso e coordenar a realizao deste
documento.
A Prof. Marta Carvalho descreveu em sua entrevista como foi o processo de
elaborao da primeira verso deste documento:

Comeamos a elaborao desse documento juntando nossas experincias
e nossos registros ao longo de mais de dez anos de atuao do METUIA.
Coletamos isso junto a outros profissionais que sabamos terem realizado
trabalhos na Assistncia Social, afinados com uma certa lgica de
ambiente de trabalho compatvel com as diretrizes que estavam sendo
colocadas pela Poltica Nacional de Assistncia Social. Buscamos esses
outros colegas para que eles contribussem nessa construo, que para ns
passou a ser um elemento importante para aprofundar um pouco mais a
nossa atuao na Assistncia Social. Foi um processo interessante, que
culminou com a necessidade tambm de estabelecer um glossrio, pois
vimos, a partir da nossa prpria comunicao, o quanto precisvamos
homogenizar ou, de alguma forma, aproximar um pouco aquilo que
temos dito de formas diferentes em alguns momentos. Esse glossrio nos
auxiliou nesse processo de elaborao, e trouxe uma possibilidade de
delimitar ou dar contornos mais definidos para aquilo de que vnhamos
falando e apresentando somente verbalmente. Foi um documento bastante
interessante no que concerne ao seu processo de construo. (M.C.A.,
Entrevista).

Cabe notar que as discusses mais distantes do debate sobre a participao dos
terapeutas ocupacional no processo de seu reconhecimento no mbito do MDS
perderam fora e espao nos debates do GNTOSOCIAL. No mbito do CNAS, o Grupo

28
BARROS, Denise Dias; CHAGAS, Jos Naum de Mesquita; COSTA, S. L.; MALFITANO, A. P. S.;
SOUTO, A. C. F.; SOARES, C. R. S.; SILVA, C. R.; GALVANI, Dbora; CASTRO, E. D.; LIMA, E. M.
F. A.; INFORSATO, E. A.; RIBEIRO, E. C. C.; OLIVER, F. C.; CASTIGLIONI, M. C.; GHIRARDI,
Maria Isabel Garcez; PEREZ, M. P.; AOKI, M.; ALMEIDA, Marta Carvalho de; BORBA, P. L. O.;
LOPES, Roseli Esquerdo (Orgs.) . Terapia Ocupacional: atuao na assistncia social e no
desenvolvimento socioambiental, socioeconmico e cultural. 1. ed. Fortaleza: ABRATO, 2011. v. 1000.
55p.

91

de Trabalho institudo durante a plenria final da Reunio de Trabalho dos
Articuladores Regionais se reunia para a construo de metodologia de trabalho para
realizao dos Encontros dos trabalhadores (BRASIL, 2011b). Deve-se ressaltar que GT
foi composto pela presidncia do CNAS, responsvel por sua coordenao, 08
conselheiros previamente indicados e 10 (dez) colaboradores.
Os colaboradores foram escolhidos entre especialistas da rea, trabalhadores do
mbito da gesto e do controle social e/ou consultores, com inteno de reunir
conhecimentos e experincias diversificadas. Essa pretensa composio diversificada
no contemplou nem metade das categorias profissionais envolvidas no PDDTAS. O
grupo delimitou, a partir do temrio estabelecido pelo CNAS e MDS, o contedo, os
instrumentos, a composio e o funcionamento das Mesas Temticas e Oficinas de
Trabalho durante os Encontros Regionais (BRASIL, 2011c).
O temrio foi dividido em quatro mesas. A primeira mesa trataria da concepo
do SUAS na perspectiva da gesto e dos servios socioassistencial. A segunda mesa
tratou da Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais e protocolo de gesto
integrada de servios, benefcios e transferncias de renda. A terceira mesa trataria da
anlise dos recursos humanos no mbito do SUAS. Alm das mesas, o CNAS ofereceria
quatro oficinas de trabalho simultneas, que ocorreriam nas salas destinadas aos
trabalhos de grupo durante os encontros regionais. Desse modo, os participantes
discutiriam objetivos, seguranas afianadas, trabalho social essencial, conhecimentos,
tcnicas e estratgias no mbito da Proteo Social Bsica; Proteo Social Especial de
Media Complexidade; Proteo Social Especial de Alta Complexidade. Houve, ainda,
uma oficina para tratar especificamente dos conhecimentos, tcnicas e estratgias de
Gesto do SUAS (BRASIL, 2010e).
Em cada encontro regional houve uma pessoa responsvel pela sintetizar o
contedo das discusses dos Grupos de trabalho, a partir de instrumentos padronizados.
O primeiro instrumento deveria ser utilizado nas Oficinas relacionadas aos nveis de
proteo social, j o segundo, corresponde a oficina de Gesto do SUAS.
Em 16 setembro de 2010, a coordenao provisria do FT-SUAS de So Paulo,
realizou o intitulado Seminrio Trabalho e Trabalhador do SUAS. Era o terceiro
encontro preparatrio estadual a ser realizado na regio sudeste (sendo o primeiro a
1 Reunio Estadual dos Trabalhadores do SUAS, ocorrida no Esprito Santo e o
segundo, o 1 Encontro de Trabalhadores do SUAS do Estado do Rio de janeiro) e
92

no havia registros sobre a participao de terapeutas ocupacionais nos eventos
anteriores
29
.
Nesse sentido, entre os encontros preparatrios realizados na Regio Sudeste
somente o Seminrio Trabalho e Trabalhador do SUAS contou com a participao de
terapeutas ocupacionais. Esse evento ocorrido em setembro em So Paulo e teve sua
programao divulgada na lista do GNTOSOCIAL, para fomentar a participao dos
profissionais do estado. Na mesa de abertura houve a apresentao de como se deu a
construo do FNT-SUAS e idealizao do processo de debates. Em seguida duas
mesas trataram dos temas quem o trabalhador do SUAS e Educao Permanente e
relaes de Trabalho, sendo que a primeira contou com a participao de uma terapeuta
ocupacional como debatedora. Por fim foi realizada uma plenria final, onde foram
elencadas propostas que deveriam ser apresentadas no encontro regional Sudeste e
formada a delegao do estado. O evento reuniu 53 participantes, sendo: 1 (hum)
educador social; 1 (hum) biloga; 4 (quatro) pessoas cuja profisso no foi identificada;
5 (cinco) socilogos; 6 (seis) estudantes; 6 (seis) terapeutas ocupacionais; 12 (doze)
assistentes sociais; e 18 (dezoito) psiclogos.
Na sequncia de correspondncias do GNTOSOCIAL podemos resgatar o relato
de participao de um segmento do grupo, notadamente membros do Projeto Metuia e
do Projeto TOPES
30
da Universidade de So Paulo, neste evento.

Foi possvel marcar a presena da TO e defender a importncia da
profisso na composio do RH-SUAS, nos diferentes nveis de servios,
programas e projetos. Centramos a defesa no campo a ao social, o
acmulo produzido na TO tanto nas instituies como em aes
territoriais assistenciais voltadas para a cidadania e medidas para trabalhar
situaes de ruptura de redes sociais de suporte, alm de aes vinculadas
economia (gerao de renda, trabalho, trocas) e produo individual e
coletiva de segmentos da populao alvos diretos da AS
31
Defendemos
que aes ligadas s atividades socioassistenciais necessitam da presena
da TO que tem sua constituio centrada nas atividades como mediao
(cultural, social, econmica e afetiva), para a construo de projetos de
vida individuais, projetos grupais e comunitrios. [...]. Importante
enfatizar que no se trata de fazer grupos teraputicos (pois isso se faz no
SUS j argumentam as vozes contrrias ao reconhecimento da insero da
TO!) e extremamente relevante afirmar a competncia da intermediao
da terapia ocupacional em aes sociais centradas no "fazer" (por
exemplo, nas diversas Oficinas de atividade, de gerao de renda etc.). O
momento oportuno para um crescimento importante em todo o Brasil,

29
Tambm no foram encontrados registros da realizao de algum encontro preparatrio estadual em
Minas Gerais nas fontes consultadas.
30
Terapia Ocupacional em processos econmico-sociais.
31
Assistncia Social.
93

mas precisa ser garantido pela presena com qualidade e pertinncia da
defesa das contribuies da TO para a AS brasileira(GNTOSOCIAL
M.1 T.18).

Posteriormente o curso de Terapia Ocupacional da Universidade de So Paulo, da
qual fazem parte os integrantes do Projeto METUIA-ncleo USP e o Projeto TOPES,
enviou carta para COFFITO manifestando-se sobre a importncia do terapeuta
ocupacional vir a compor os recursos humanos do SUAS e solicitando que a instituio
indicasse representantes para os encontros dos trabalhadores da assistncia social tanto
nos regionais como no nacional, ressaltando a urgncia da indicao para os prximos
dois encontros regionais: Sudeste e Centro Oeste. O Projeto METUIA-ncleo USP
ainda fez um apelo para que outras Instituies de Ensino Superior e grupos
organizados para que fizessem o mesmo e apoiassem com passagens e estadia. Ainda
nas proximidades dos eventos, grande parte das Associaes Estaduais, Conselhos
Regionais, o COFFITO e a RENETO no haviam se pronunciado quanto a colaborar na
mobilizao, no financiamento e na organizao dos terapeutas ocupacionais
(GNTOSOCIAL, M.1).
O primeiro encontro regional dos trabalhadores do SUAS foi o do Centro-oeste,
que rene os estado do Mato Grosso, Mato Grosso do Sul e Gois. No h dados entre
as fontes consultadas sobre a realizao de reunies preparatrias ou encontros
estaduais preparatrios em que estiveram envolvidos terapeutas ocupacionais assinantes
do GNTOSOCIAL nesta regio. A ABRATO solicitou a cooperao do CREFITO-9
(responsvel pela cobertura dos estados do Acre, Rondnia e Mato Grosso), o
CREFITO-11 (responsvel pelo estado de Gois), o CREFITO-1, assim como da
Associao de Terapeutas Ocupacionais do Mato Grosso (ATO-MT) para mobilizar e
organizar os profissionais.
O presidente da ABRATO descreveu em entrevista como se deu o processo de
articulao para que os terapeutas ocupacionais participassem do encontro regional
centro oeste:
Tive o patrocnio do CNAS, porque, como era articulador do DF, estaria
participando oficialmente desse evento. Ele aconteceu em Cuiab (MT),
que inclusive a sede do CREFITO-9, e isso facilitou um pouco mais o
processo. Esse conselho financiou a vinda de uma profissional do Mato
Grosso do Sul, L. B., que ainda estava dentro de sua jurisdio, e
conseguimos tambm que a M. S., da Associao dos Terapeutas
Ocupacionais de Gois (ATO-Gois), viesse para o encontro
oficialmente, representando os terapeutas ocupacionais desse estado. O J.
D. terapeuta ocupacional, e j estava residindo e atuando no DF. L ele
no estava trabalhando no SUAS, mas j havia trabalhado em Minas
gerais muitos anos dentro de instituies com jovens em medida
94

socioeducativas. Ento, o J. D. e a M. S. tiveram o apoio financeiro do
CREFITO-11 para ir at Cuiab participar do encontro regional, e o
CREFITO-9 apoiou a S.L., vice-presidente do CREFITO-1, e uma outra
profissional, M. C., que na poca era da Associao de terapeutas
ocupacionais do Mato Grosso (ATO-MT), a nica associao estadual
que no tem vnculo com a ABRATO.[...] Alm de mim, esses foram os
nicos terapeutas ocupacionais a participar. (J.N.M.C, Entrevista)

Desse modo foi garantida a participao de 6 terapeutas ocupacionais no primeiro
encontro regional dos trabalhadores. Como forma de preparao para o evento, os
profissionais realizaram uma reunio prvia sobe orientao da ABRATO, onde
discutiram os princpios e diretrizes do SUAS, seus servios, programas, projetos e
benefcios. Como referncia para embasar os debates, foram utilizados vrios
documentos como a NOB-SUAS/2005 e a Tipificao de Servios Socioassistenciais.
Havia o receio que durantes o evento as demais categorias interpretassem as colocaes
do grupo de modo a acreditar que a atuao do terapeuta ocupacional se restringisse ao
mbito do sistema de sade. Por isso, esse momento foi dedicado tambm a organizar as
falas daquele coletivo em torno da atuao do terapeuta ocupacional no campo social.
Como o evento contemplava quatro mesas temticas, o grupo se dividiu entre as
mesmas para que houvesse terapeutas ocupacionais participando de todas as discusses.
Nos dias 22 e 23 de setembro do ano de 2010, o Conselho Nacional de Assistncia
Social (CNAS) com apoio do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
(MDS) realizou o Encontro Regional Centro Oeste, no estado do Mato Grosso, na
cidade de Cuiab, no Centro de Eventos Pantanal. O encontro contou com 232
participantes dos estados de Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Gois e Distrito
Federal. Embora os dados sobre o nmero de participantes sejam imprecisos
32
, pode-se
afirmar que a categoria profissional com presena expressiva no evento foi a de
assistentes sociais (103), seguido dos psiclogos (25) e terapeutas ocupacionais (6). No
mbito da terapia ocupacional tivemos ao todo 6 participantes representando os estados
do Mato Grosso do Sul (1) Gois (1) Mato Grosso (2) Distrito Federal (2). As demais
categorias foram pouco expressivas e algumas provavelmente no participaram do
evento. Das 12 entidades representativas de classes de trabalhadores definidas na
reunio de trabalho dos articuladores, oito estiveram presentes (BRASIL, 2010 d)
Em entrevista o presidente da ABRATO enfatizou os esforos e os receios durante
a participao da categoria neste primeiro Encontro Regional:

32
Os dados apresentados so baseados na lista de presena elaborada pelo CNAS e enviada como anexo
em mensagem para o GNTOSOCIAL.
95


Ningum sabia exatamente como era a metodologia e como esses
encontros regionais iriam acontecer. O primeiro foi uma surpresa para
todo mundo, inclusive pra mim. [...]. A partir do primeiro dia, quando
tivemos as palestras durante a manh e tarde se formaram os grupos,
que veio realmente a sensao. Os profissionais participantes desse
primeiro encontro centro-oeste estavam um pouco receosos de como
iriam conseguir ajudar porque ainda no tinham o domnio do que iria
acontecer l, e eu tambm no tinha essa informao para passar a eles.
Mas, a partir desta experincia, ns tivemos contribuies felizes, e eles
se colocaram bem, havendo uma boa compreenso por parte dos outros
profissionais. [...]. tarde, os grupos se formavam em salas separadas, e
em todos eles houve uma grande arguio, conforme me relataram.
Quando os terapeutas ocupacionais se colocavam, os outros profissionais,
fossem do Servio Social ou da Psicologia, questionavam o que a Terapia
Ocupacional estava fazendo ali e qual era o papel do terapeuta
ocupacional dentro do SUAS. Essas perguntas foram clssicas e
aconteceram nos quatro grupos, e felizmente o pessoal respondeu bem e
houve certa compreenso dos outros profissionais, de forma que
conseguimos avanar. (J.N.M.C., Entrevista)

Segundo o exposto a participao dos terapeutas ocupacionais no Encontro
Regional Centro Oeste pode ser considerada bem sucedida. Uma das sugestes feitas
pelo grupo e acatada no evento foi a exigncia de um profissional na assistncia social
habilitado para o desenvolvimento de tcnicas e tecnologias de autonomia,
funcionalidade e adaptaes para o usurio, com o foco na convivncia e o
fortalecimento de vnculos.
A anlise da sistematizao dos contedos do encontro regional Centro-Oeste
expressou os discursos dos trabalhadores manifestados nos grupos de discusso. Quanto
operao da proteo social bsica (PSB) e proteo social especial (PSE) de mdia e
alta complexidade, os grupos de discusso enfatizaram que necessrio compreender o
modelo socioassistencial preconizado pelo SUAS, e dominar a instrumentalidade
necessria para realizao do trabalho social por ele exigido. Foi afirmado que se deve
referenciar o trabalho tcnico em matrizes terico-metodolgicas crticas, que
esclaream as dimenses poltica, cultural, social e histrica do trabalho social
envolvendo vulnerabilidades e potencialidades de indivduos, famlias e grupos situados
em realidades especficas (como comunidades quilombolas, ribeirinhas, indgenas e
tradicionais) na sociedade contempornea, permeada pelas relaes sociais capitalistas.
Por fim, foi destacada a necessidade de garantir os princpios da tica profissional e de
se assumir uma postura comprometida com garantia dos direitos sociais assegurados
pelos servios socioassistenciais (BRASIL. 2011d; 2011i).
Quanto gesto do SUAS, foi enfatizado que necessrio conhecer a poltica de
assistncia social como um todo, nas suas dimenses de gesto, de financiamento, de
96

controle social, de monitoramento e avaliao e gesto do trabalho. Quanto gesto de
unidades pblicas de referncia em assistncia social, os trabalhadores indicaram que
seria necessrio ter capacidade de coordenao, articulao, negociao, liderana,
atitudes proativas e conhecimento dos sistemas de avaliao e monitoramento dos
servios, programas projetos e benefcios do SUAS. Cabe ainda aos profissionais
desenvolver estudos para construo de novas referncias nesse mbito, especialmente
na rea de vigilncia social (BRASIL, 2011d; 2011i).
Quanto s habilidades, estratgias e tcnicas necessrias para atuar no SUAS, foi
ressaltada a necessidade do profissional realizar trabalho socioeducativo com
indivduos, famlias e grupos na perspectiva da promoo da convivncia e
fortalecimento de vnculos. Foi indicado ainda que se deve discutir conjuntamente as
atribuies profissionais com os conselhos das categorias profissionais da PNAS. Em
todos os grupos foi indicada a necessidade de conhecer a trajetria histrica e marcos
tericos do direito social, da seguridade social, das polticas pblicas e os respectivos
dispositivos legislativos a eles relacionados, principalmente a legislao e as normativas
sobre a Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS-SUAS) (BRASIL, 2011 d; 2011
i) Na plenria final foi constatado que quatro entidades profissionais entre as 12
convidadas na Reunio de Trabalho dos Articuladores no se fizeram presentes. Devido
a essas ausncias, foi decidido ao fim do evento que as vagas destinadas a estas
entidades seriam redistribudas entre as entidades presentes no Encontro Nacional em
Braslia (BRASIL, 2010d). Naquele momento houve a tentativa, por parte das demais
categorias, de restringir o nmero de vagas disponvel para os terapeutas ocupacionais
com a alegao de que apenas um entidade (a ABRATO) havia participado do evento e
somente ela poderia indicar representantes da categoria durante aquela plenria.

No Encontro Regional Centro Oeste, apesar de termos representantes de
todos os estados, os assistentes socais no queriam aceitar as duas
representaes da Terapia Ocupacional (ABRATO & COFFITO),
referindo que no possuamos representao. Na minha opinio no
devemos agir como eles, brigar por mais espao que outra categoria, e
sim, mostrar a importncia das aes em conjunto de
todos os profissionais, para melhor servir ao usurio. (GNTOSOCIAL,
M.2 T.48).

Aps negociao a ABRATO conseguiu indicar seus representantes e os do
COFFITOatravs de um ofcio enviado posteriormente ao CNAS confirmando aquelas
97

indicaes (Entrevista, J.N.C.M.)
33
. No Encontro do Centro-Oeste foi decidido que o
nome dos representantes de cada uma dessas entidades seriam encaminhados
formalmente ao CNAS (BRASIL, 2010 d, p.23-24).
Deve-se ressaltar que os conselheiros do CNAS e os tcnicos do MDS fizeram
vrios questionamentos sobre o papel da terapia ocupacional no SUAS aos profissionais
da categoria ali presentes. Tais questionamentos foram respondidos mediante a
apresentao de documentos referentes profisso, entre eles: as Resoluo do
COFFITO 316/2006
34
e 366/2009
35
, as Diretrizes Curriculares Mnimas para o Curso de
Graduao em Terapia Ocupacional (Resoluo CNE/CES n 6 de 2 de novembro de
2002) e o Cdigo de tica Profissional (GNTOSOCIAL, M.1).
Os profissionais presentes no Encontro Regional Centro-Oeste compartilharam
sua percepo desse evento com os demais assinantes do GNTOSOCIAL. Atravs
destas correspondncias foi-se convencionando um modus operandi no grupo sobre
como proceder na preparao previa entre os terapeutas ocupacionais e a participao
dos mesmos nas discusses com os demais atores do processo durante os eventos.
Em sua entrevista, o presidente da ABRATO comentou os questionamentos
durante a participao no encontro Centro Oeste:

Passei a cpia das palestras que foram apresentadas, fiz uma explanao
ao grupo de como foi a metodologia utilizada no encontro regional
Centro-Oeste e como foi essa participao. Qual foi a sensao, que tipo
de hostilidade ou no ns sentimos, que tipo de perguntas foram feitas.
Disse que fomos questionados em todas as salas sobre o que a Terapia
Ocupacional estava fazendo ali, e qual era o papel da Terapia
Ocupacional em cada uma das complexidades, de forma que eles
questionaram pontualmente em cada grupo: o que a Terapia ocupacional
faz na assistncia social bsica? O que a Terapia Ocupacional faz na
media complexidade? Na alta complexidade do SUAS? Com o que a
Terapia ocupacional pode contribuir na Gesto do SUAS? Assim, esses
questionamentos e esses materiais enviados ajudaram muito na
preparao prvia dos profissionais para participar nos regionais
seguintes. (J.N.M.C., Entrevista).


33
Desse modo, as vagas remanescentes foram distribudas da forma seguinte: 1 vaga para Associao
Brasileira de Terapeutas Ocupacionais - ABRATO ( 4 + 2); 2. Conselho Federal de Servio Social -
CFESS (4 + 2); 3. Conselho Federal de Psicologia - CFP ( 4 + 2); 4. Conselho Federal de Administrao -
CRA (4 + 2); 5. Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional - COFFITO (4 + 2); 6.
Federao Nacional dos Psiclogos - FENAPSI (4 + 2); 7. Federao Nacional dos Socilogos (4 + 2); 8.
Grupo Pr-Organizao Nacional dos Pedagogos (4 + 2)(BRASIL, 2010 d).
34
Dispe sobre a prtica de Atividades de Vida Diria, de Atividades Instrumentais da Vida Diria e
Tecnologia Assistiva pelo Terapeuta Ocupacional.
35
Dispe sobre o reconhecimento de Especialidades e de reas de Atuao do profissional Terapeuta
Ocupacional.
98

Em 28 e 29 de setembro do ano de 2010, o CNAS e o MDS realizaram o Encontro
Regional Sudeste, no estado do So Paulo, na Assembleia Legislativa da Capital. O
encontro contou com 200 participantes dos estados de Esprito Santo, Minas Gerais, Rio
de Janeiro e So Paulo. Segundo a lista de presena elaborada pelo CNAS durante o
evento, a categoria profissional dos assistentes sociais (132) foi expressivamente a mais
representada no evento, seguida de psicologia (37); terapeutas ocupacionais (11);
administradores (7); pedagogos (6). As demais categorias tiveram presentes em nmero
menos expressivo (GNTOSOCIAL, M.4 T.251). OS 11 (onze) participantes da terapia
ocupacional do estado de So Paulo, no havendo registro da presena de profissionais
da categoria dos estados do Esprito Santo, Rio de Janeiro e Minas Gerais. Entre eles
estavam duas articuladoras estaduais definidas anteriormente pela ABRATO.
As 12 entidades representativas de classes de trabalhadores definidas na reunio
de trabalho dos articuladores, estiveram presentes (BRASIL, 2010 d, p.24). Como de
praxe, o grupo de terapeutas ocupacionais a participar do evento, notadamente membros
do projeto METUIA-ncleo USP e Projeto TOPES, se reuniram antecipadamente para
discutir os princpios e diretrizes do SUAS, seus servios, programas, projetos e
benefcios. A tipificao de servios socioassistenciais e a Norma Operacional base do
SUAS foram as referncias mais consultadas pelo grupo, que j esperava pela arguio
dos profissionais de outras categorias, conselheiros e tcnicos do MDS. O grupo
tambm se dividiu entre as mesmas para que houvessem terapeutas ocupacionais
participando de todas as discusses.
Uma assinante do GNTOSOCIAL relata como foi a participao deste grupo no
evento:
Estivemos em um trabalho de grupo muito coeso e acho que conseguimos
dar nosso recado, contribuindo ao mesmo tempo para a construo da
Poltica Nacional. Estiveram presentes na etapa sudeste 12 terapeutas
ocupacionais. Estivemos presentes em todos os grupo de trabalho.[...] Foi
fundamental ler/estudar a Tipificao de Servios e levar para os grupos
descrio de conhecimentos, tcnicas e estratgias dos tipos de trabalhos
que realizamos e podemos realizar em cada servio, segundos os nveis de
proteo. Procuramos, tambm, levar contribuies tericas e polticas de
carter mais geral. Defendemos nossa contribuio tanto especfica como
compartilhada. H grande desafio pela frente para permanecermos
organizadas para cada uma das prximas regies. Interessante se
pudermos ir somando e aprendendo com o que ocorre em cada regio. [...]
Gostaria de falar do prazer de termos trabalhado num forte esprito de
grupo e de termos conseguido intervir de maneira harmonizadas, forte,
mas sem exagero corporativo. Creio que s temos a ganhar em densidade
e consistncia nesse processo de nossa organizao e debates.
(GNTOSOCIAL M.1 T.52)

99

A participao deste segmento do GNTOSOCIAL no Encontro Regional Sudeste
rendeu bons frutos ao grupo. Alm de garantir 8 vagas no encontro nacional, foi
negociada a possibilidade de um convite na categoria de pesquisadora no evento para
uma docente de so Paulo. Desse modo as duas entidades de terapia ocupacional,
ABRATO e COFFITO, deveriam indicar 4 nomes entre os participantes do evento para
representar os terapeutas ocupacionais da regio sudeste no encontro nacional. Os
estados de Minas Gerais e Rio de Janeiro no enviaram representantes e o grupo que
participou do encontro assumiu o compromisso de construir o dialogo com os ausentes.
Em entrevista, o presidente da ABRATO tambm avaliou o encontro Regional
Sudeste:
havia um grande nmero de terapeutas ocupacionais, e isso j comeou a
sensibilizar o MDS, que no encontro regional centro-oeste ainda tinha
uma desconfiana se queria ou no a Terapia Ocupacional participando
desse processo. Ainda havia uma certa resistncia devida ao
desconhecimento. Eles j haviam visto algumas das nossas colocaes e
nossa participao no centro-oeste, mas acredito que o encontro regional
do sudeste, aqui em So Paulo, com outras intervenes, como a da
Denise Dias Barros e dos outros atores daqui, e com a entrega desses
materiais, esse kit de produes, de artigos publicados e outros materiais
organizados pelo METUIA, e ainda com a participao de docentes da
USP e da UFSCar para a Gesto, j mudou completamente a
receptividade dos gestores do MDS no terceiro encontro regional que iria
acontecer futuramente (J.N.M.C., Entrevista).
A anlise da sistematizao dos contedos do encontro regional Sudeste
expressou que as preocupaes dos trabalhadores desta regio so semelhantes as da
regio Centro-Oeste, um conjunto de recomendaes para estruturao do sistema
foram propostas. Assim, discutiu-se que na Proteo Social Bsica deve-se definir
melhor qual a natureza do trabalho social preventivo realizado no CRAS e investir na
ampliao de sua capacidade de reconhecimento das vulnerabilidades, riscos sociais
ausncia ou desrespeito a diretos. O trabalho socioeducativo com indivduos e famlias
nestas unidades pblicas deve ampliar suas temticas e ser interdisciplinar, sem, no
entanto, desrespeitar a diviso de competncias profissionais (BRASIL, 2011 e,
BRASIL, 2011 i).
Para maior clareza da sequncia de eventos narrados acima, os apresentamos no
quadro abaixo segundo ordem cronolgica, local e a participao (ou ausncia) dos
terapeutas ocupacionais.
100


Quadro 12. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em setembro de 2010.
Evento Data Local Participao de terapeutas
ocupacionais
Criao da Lista de discusso on-line do
GNTOSOCIAL
9 - ABRATO
Reunio do Grupo de Trabalho do
CNAS
Braslia Ausente
Seminrio Trabalho e Trabalhador do
SUAS
16 Rio de Janeiro Projeto METUIA-ncleo
USP,UNIFESP e UFSCar
Articuladores regionais do
GNTOSOCIAL
Estudantes da USP
Encontro Regional Centro-oeste dos
Trabalhadores do SUAS
23 e 23 Mato-Grosso Articuladores regionais do
GNTOSOCIAL
CREFITO-9
CREFITO-11
Associao dos Terapeutas
Ocupacionais de Gois
(ATO-Gois)
CREFITO-1
Encontro Regional Sudeste dos
Trabalhadores do SUAS
28 e 29 So Paulo Projeto METUIA-ncleo
USP,UFSCar e UNIFESP.
Articuladores regionais do
GNTOSOCIAL
Fonte: GNTOSOCIAL, M.1.

Quanto Proteo Social Especial de Mdia Complexidade necessrio
aprofundar o conhecimento sobre o cotidiano das famlias e seu acompanhamento no
SUAS (orientao, mediaes, resgate de vnculos). Os profissionais devem ter
conhecimentos sobre direitos (humanos, civis, sociais, polticos), relaes de trabalho,
violncia, diversidade cultural e racial, de gnero e etnia, gerados atravs de mtodos e
de tcnicas de pesquisa de tipo participativo. Foi ressaltada a falta de autonomia tcnica
na execuo do trabalho social realizado na PSE de mdia complexidade devido
interferncia dos gestores em relao s estratgias a serem adotadas (BRASIL, 2011 e;
2011 i). Para a Proteo Social Especial de Alta Complexidade foi indicado que se deve
aprofundar o conceito de rede, refletindo sobre formas de articulao e dilogo com
outros nveis de proteo. Nesse sentido deve-se intensificar as formas de garantia de
direitos, superando a subordinao aos profissionais do direito, ampliando a autonomia
dos profissionais operadores do SUAS. No mbito da gesto do SUAS, foi ressaltado
que se deve diminuir o controle da poltica partidria sobre o sistema, mediando o
conflito entre as dimenses tcnica (profissionais) e poltica (gestores pblicos)
(BRASIL, 2011e ; 2011i).
101

Ao fim de setembro podemos constatar que o coletivo de profissionais a compor o
GNTOSOCIAL conseguiu assegurar a representatividade da categoria nos primeiros
encontros preparatrios estaduais e nos encontros regionais, sobretudo, construir
conjuntamente respostas competentes e qualificadas tica, poltica e tecnicamente
conjunto de atores do processo. No dilogo travado entre os terapeutas ocupacionais e
os demais atores do PDDTAS nestes primeiros encontros regionais a categoria foi
modificando seu discurso, distanciando-se da terminologia utilizada no campo da sade.
Esse aspecto foi destacado pela Prof. Marta Carvalho em sua entrevista:

Ns trazamos no incio de todo esse processo a tradio da Sade, tanto
na comunicao quanto na prpria elaborao conceitual, e percebemos
rapidamente que estaramos falidos se continussemos com esse discurso.
Em muitos momentos tivemos que escutar, dos prprios atores, dirigentes
ou pessoas de referncia da Assistncia Social, que a palavra
teraputico, por exemplo, deveria ser abolida do nosso vocabulrio.
Houve esse confronto, digamos assim, de uma terminologia muito
impregnada dos conceitos da Sade no desenvolvimento desse processo.
No sei o quanto isso foi simplesmente um ajuste, no sentido da
comunicao, ou o quanto isso de fato uma elaborao. Acho que h as
duas coisas (M.C.A., Entrevista).

As estratgias traadas pelo GNTOSOCIAL para mobilizar e organizar os
profissionais para participarem nos eventos enfrentou limitaes de todas as ordens,
mais podem ser consideradas bem sucedidas uma vez que, articulando uma quantidade
mnima de profissionais, foi possvel participar de todos os encontros regionais e
estruturar o dilogo com os demais participantes dos eventos.
importante identificar o perfil dos assinantes da lista de discusso on-line do
GNTOSOCIAL das Regies Centro-Oeste e Sudeste que participaram ativamente das
debates promovidas na lista e dos eventos que comparam o PDDTAS naquele perodo.
Para construir esse perfil, consultamos os nomes, endereos eletrnicos, assim como as
assinaturas
36
personalizadas dos assinantes e anexos
37
em suas correspondncias,
considerando como critrio de participao ativa: o nmero de correspondncias
enviadas dentro dos tpicos referentes ao PDDTAS, participao em encontros e/ou
reunies preparatrias estaduais e Encontros Regionais; a citao de assinantes nas
entrevistas realizadas com protagonistas do movimento pela defesa do SUASe
valorizao dos terapeutas ocupacionais no mbito de seus recursos humanos.

36
Algumas correspondncias traziam assinaturas personalizadas, cuja finalidade identificar o remetente
da mensagem. Essas assinaturas normalmente contem nome e endereo eletrnico e algumas vezes outras
informaes, como titulo e local de trabalho do assinante. A identificao e o perfil dos remetentes foram
construdos a partir destes dados.
37
Os anexos so documentos repassados de outras fontes. Podem ser anexados no fim da correspondncia
simplesmente ou podem ser mantidos como arquivos anexados. Neste caso varias listas de presena e
fichas de inscrio em eventos foram enviadas em anexo as correspondncias. Os dados contidos nestes
documentos tambm constituram informaes itens para construo do perfil dos assinantes e o registro
de sua participao nos eventos.

102

Os assinantes mais ativos da Regio Centro-Oeste so majoritariamente do sexo
feminino, com graduao em diversas instituies de ensino superior pblicas e ps-
graduao stricto senso relacionadas ao campo da Sade. A maioria no atua
diretamente na rede socioassistencial, dedicando-se docncia ou atuando em
instituies representativas da categoria, como ABRATO ou CREFITO.Tais assinantes
no participaram de encontros preparatrios, mais dos Encontros regionais, sendo a
maioria articuladores estaduais (GNTOSOCIAL 2010, 2011).


Os assinantes mais ativos da Regio Sudeste so do sexo feminino, a maioria com
graduao em instituies de ensino superior pblicas, notadamente a USP, e ps-
graduao stricto senso relacionadas as reas da Psicologia, Sociologia e Sade. A
maioria dedica-se a docncia e pesquisa em instituies de ensino, notadamente
integrantes do Projeto METUIA. Eles participaram de eventos preparatrios e do
encontro regional (GNTOSOCIAL 2010, 2011).

Embora os assinantes do GNTOSOCIAL estivessem satisfeitos com sua
participao, havia queixas quando ao processo de coordenao dos encontros regionais.
Esse descontentamento foi expresso na entrevista com Marta Carvalho de Almeida, que
esteve presente no encontro preparatrio Estadual e no Encontro Regional Sudeste,
realizados em So Paulo.

O encontro anterior foi muito fundamentado nas demandas dos
trabalhadores, tendo sido organizado por eles e por algumas pessoas que
eram consideradas articuladoras desse processo [...].Esse segundo
encontro j foi mais protocolar, e teve a presena marcante do Conselho
Nacional de Assistncia Social (CNAS). Houve at uma certa crtica pelo
tom que o evento teria, pois sendo algo organizado, pensado e at
programado pelo CNAS, a questo das demandas dos trabalhadores ficou
totalmente a parte do processo. Ocorreu ali um momento um pouco
conflituoso, pois os trabalhadores que tinham se organizado e se
empenhado anteriormente tiveram participao quase nula na organizao
daquele segundo momento, o que foi motivo de denncia por parte destes.
Havia um desacordo na forma de conduo do processo, e, ao mesmo
tempo em que o CNAS tinha um discurso aparentemente aberto
participao dos trabalhadores, notava-se a ausncia da pauta dos
trabalhadores, substituda pela daquela instituio. (M.C.A., Entrevista)

A percepo da entrevistada no poderia ser mais precisa e no tardou para que a
insatisfao dos trabalhadores chegasse ao conhecimento pblico atravs da divulgao
103

de diversos documentos. Em um destes, a Carta Aberta ao CNAS e ao MDS, a
Coordenao provisria do Frum nacional dos trabalhadores do SUAS e a articulao
dos fruns estaduais de So Paulo, Minas Gerais e Esprito Santo, manifestaram
insatisfao quanto a ausncia da participao efetiva dos trabalhadores na construo e
realizao do Encontro dos Trabalhadores da Assistncia Social da Regio Sudeste. Os
autores da carta recordam que a realizao dos cinco encontros regionais e nacional,
apesar de serem promovidos pelo CNAS e MDS, foi pleito apresentado por
conselheiros, representantes de trabalhadores, com base em proposies encaminhadas
na VII Conferncia Nacional de Assistncia Social, quanto o Frum dos trabalhadores
foi formado.
Para os autores o debate de competncias e habilidades profissionais necessrias
aos servios, de forma a qualificar tcnica, tica e politicamente as relaes de trabalho,
no pode prescindir da participao ampla dos trabalhadores. Desta forma, para
consecuo dos objetivos do processo de debates, os autores propem que ocorresse,
nos prximos trs encontros regionais e no encontro nacional, a efetiva participao
deste segmento na composio das mesas de abertura, debate e encerramento; nos
grupos de trabalho; na sistematizao dos grupos das discusses dos trabalhos, e
principalmente, na participao na reconstruo das programaes destes encontros
(BRASIL, 2010d).
Na perspectiva do CNAS o desenho metodolgico construdo para estes dois
encontros havia alcanado seus objetivos. Segundo os conselheiros, ele propiciou
estratgias para garantir as seguranas afianadas e para alcanar os objetivos dos
servios. O objetivo era que os trabalhadores fornecessem informaes a serem
coletadas pelos sistematizadores a partir de suas experincias, conhecimentos, tcnicas e
estratgias utilizadas para o alcance dos objetivos dos servios (BRASIL, 2010d, p.
23). Para o CNAS o problema mais relevante dos primeiros encontros foi presena
insuficiente dos trabalhadores das entidades da rede scio assistencial, motivo pelo qual
foi reforado o pedido - realizado ao Colegiado Nacional de Gestores da Assistncia
Social - para que liberassem seus trabalhadores (BRASIL, 2010 d). Sobre o contedo da
a Carta Aberta ao CNAS e ao MDS acima exposta, os conselheiros nacionais se
posicionaram de forma a afirmar que, na verdade, a natureza do PDDTAS de
iniciativa do CNAS, que tem como objetivo promover uma discusso [...], visando
buscar subsdios para que o mesmo possa definir as categorias essenciais para a
execuo e gesto por meio de resoluo. (BRASIL, 2010d, p.24-25).
104

Desse modo o Conselho reafirmou que a sistemtica dos grupos de trabalho j
contemplava a interao com os trabalhadores (mesmo que restrita a possibilidade de
fala e proposies) justificando que os mesmos no participaram do trabalho de
sistematizao dos encontros pela natureza eminentemente tcnica do mesmo (BRASIL,
2010d).O conselho acatou a participao de um representante do segmento dos
trabalhadores na composio das mesas dos encontros posteriores, sendo que foi
responsabilidade das 12 entidades definir qual o dirigente e de qual entidade esteve em
cada uma. Alm disso, foi determinado que os questionamentos apresentados pelos
trabalhadores fossem incorporados ao contedo das mesas temticas a serem
apresentadas nos prximos eventos. De fato, as reivindicaes dos trabalhadores viriam
a modificar o formato dos prximos encontros de trabalhadores (BRASIL, 2010n).
Enquanto o CNAS avaliava o andamento do processo de debates, a reviso da
NOB-SUAS/2005 ainda no havia sido encerrada e vrios assinantes do
GNTOSOCIAL solicitaram que todos consultassem o documento elaborado pelo
diretoria da ABRATO e o Projeto METUIA e manifestassem suas contribuies a
normativa enquanto ainda havia tempo. Entre as correspondncias de registradas na lista
de discusso on-line do GNTOSOCIAL pode-se encontrar expressa a preocupao com
a falta de subsdios para custear passagens e hospedagem para os representantes dos
terapeutas ocupacionais que j haviam garantido vagas nos encontros regionais e
nacional a serem realizados em novembro. Outro problema foi a dificuldade no
processo de identificao de terapeutas ocupacionais atuantes no SUAS pelas Conselhos
Regionais. O CREFITO-9 j manifestou-se pela possibilidade de financiar passagens e
hospedagem para representantes terapeutas ocupacionais dos estados do Acre e
Rondnia, no entanto, tinha dificuldade em identificar os profissionais (GNTOSOCIAL,
M.2). J o CREFITO-7 realizou uma pesquisa on-line entre seus associados e mesmo
assim no conseguiu alcanar resultados satisfatrios.

Embora a Terapia Ocupacional Social e SUAS sejam temas de discusses
recentes neste Conselho, entendemos a importncia do momento para
nossa profisso e no estamos medindo esforos para colaboraes nesse
processo. To logo retornamos do VIII CONNTO, iniciamos uma
pesquisa online para mapearmos os Terapeutas que trabalham direta ou
indiretamente no SUAS nos Estados da Bahia e Sergipe, infelizmente at
o momento s tivemos retorno de 03 profissionais, sendo que 01 destas
no trabalha no SUAS e sim no SUS. Diante do baixo retorno j estamos
buscando outras estratgias para pesquisa (GNTOSOCIAL, M.3 T.136).

105

O CREFITO-10 foi bem sucedido no senso que promoveu entre seus associados
durante o ms de outubro, conseguindo localizar 21 profissionais que atuam na
Assistncia Social. Esse rastreamento determinou inclusive que os vinte e um (21)
terapeutas ocupacionais subdivididos em 9 (nove) municpios, sendo uma (1) em
Campo Alegre; (1) em Corup; (1) Florianpolis; (5) Guaraj do Sul; (1) em Joaaba;
(7) em Joinville; (2) So Francisco do Sul; (2) So Bento do Sul; (1) Schoereder
(GNTOSOCIAL, M.2).
Uma assinante do GNTOSOCIAL enviou documentos contendo a descrio de
projetos sociais elaborados a partir dos fundamentos da terapia ocupacional do campo
social voltados ao atendimento de crianas e adolescentes no mbito da assistncia
social. O intuito foi de contribuir com a elaborao da publicao do documento
apresentando notas tcnicas das prticas da profisso de Terapia Ocupacional no SUAS
(GNTOSOCIAL,M.2 T.80). Naquele momento os membros do METUIA j haviam
avanado quanto a elaborao deste material.
Marta Carvalho descreveu em sua entrevista como foi o processo de elaborao
da primeira verso deste documento:

Comeamos a elaborao desse documento juntando nossas experincias
e nossos registros ao longo de mais de dez anos de atuao do METUIA.
Coletamos isso junto a outros profissionais que sabamos terem realizado
trabalhos na Assistncia Social, afinados com uma certa lgica de
ambiente de trabalho compatvel com as diretrizes que estavam sendo
colocadas pela Poltica Nacional de Assistncia Social. Buscamos esses
outros colegas para que eles contribussem nessa construo, que para ns
passou a ser um elemento importante para aprofundar um pouco mais a
nossa atuao na Assistncia Social. Foi um processo interessante, que
culminou com a necessidade tambm de estabelecer um glossrio, pois
vimos, a partir da nossa prpria comunicao, o quanto precisvamos
homogenizar ou, de alguma forma, aproximar um pouco aquilo que
temos dito de formas diferentes em alguns momentos. Esse glossrio nos
auxiliou nesse processo de elaborao, e trouxe uma possibilidade de
delimitar ou dar contornos mais definidos para aquilo de que vnhamos
falando e apresentando somente verbalmente. Foi um documento bastante
interessante no que concerne ao seu processo de construo. (M.C.A.,
Entrevista).

A regio Nordeste, que j tinha abrigado o 1 Encontro de terapeutas
ocupacionais cearenses realizado pela ABRATO com apoio do CREFITO-6 retornou
cena por meio da realizao de eventos na Bahia e em Alagoas. Na Bahia foi realizado
o I Encontro Estadual dos Trabalhadores do SUAS em outubro, e o Encontro
Complementar de Trabalhadores do SUAS da Bahia no ms seguinte. J em Alagoas
ocorreu a reunio ampliada dos trabalhadores do SUAS. Em todos estes eventos os
106

terapeutas ocupacionais do GNTOSOCIAL estiveram envolvidos e enviaram relatos de
sua participao para a lista de discusso on-line.
Em Alagoas, articuladores regionais/estaduais e representantes do FNT-SUAS
realizaram um encontro preparatrio estadual chamado de reunio ampliada dos
trabalhadores do SUAS que ocorreu no dia 19 de outubro do ano de 2010. Foram
realizadas duas mesas temticas, a primeira sobre o histrico do processo de
organizao dos trabalhadores do SUAS e a segunda sobre a pesquisa MUNIC 2009 que
retrata a realidade dos trabalhadores do SUAS. Uma plenria foi organizada para
elaborao de propostas e escolha dos representantes de Alagoas. Na poca, no havia
uma associao estadual deste estado no existia a que pudesse cooperar com a
ABRATO para identificao de terapeutas ocupacionais atuantes no SUAS e o
CREFITO-1 tinha dificuldades em identificar tais profissionais. Foram dois estudantes
do 4 ano da graduao em Terapia Ocupacional da Universidade Estadual de Alagoas
que entraram em contato com a ABRATO expressando interesse em participar do
processo de debates. Eles se tornaram assinantes do GNTOSOCIAL e acabaram se
tornando os representantes da ABRATO durante esse evento. Os estudantes
contriburam durante os debates na plenria e integraram o grupo que elaborou a Carta
Programa de Alagoas que seria apresentada no encontro regional e no nacional
(GNTOSOCIAL, M.3).
Destacamos algumas reivindicaes desta carta programa que foram expressas nos
vrios documentos semelhantes, elaborados nos encontros estaduais preparatrios pelo
pas (GNTOSOCIAL, M.3 T.141): a desprecarizao dos vnculos empregatcios dos
trabalhadores; elaborao e implementao de Plano de Cargos, Carreiras e Salrios;
garantia de condies adequadas de trabalho; a definio dos trabalhadores do SUAS
deveria ser pautada pela atuao direta nos servios, programas, benefcio e projetos do
SUAS, observando as competncias exigidas para o exerccio das funes especficas de
acordo com os princpios e diretrizes da PNAS; adicionais de periculosidade e
insalubridade aos trabalhadores do SUAS que atuem em reas de risco; implementao
da poltica de educao permanente.
No dia 26 de setembro foi enviada correspondncia ao GNTOSOCIAL
divulgando a programao do 1 Encontro estadual de debate para definio dos
trabalhadores do SUAS promovido pelo Conselho estadual de Assistncia Social
CEAS/SC e Secretaria de Assistncia Social, Trabalho e Habitao-SST/SC e
organizado pela Comisso Colegiada de Articuladores estaduais da Regio Sul
107

(RS,PR,SC) a ser realizado em em 15 de outubro de 2010. Segundo informao
veiculada ao site do Conselho Regional de Servio Social da 12 regio -CRESS-12,
esse grupo de articuladores se reuniu no dia seguinte, 27 de setembro de 2010, na sede
do CEAS com o gestor estadual de assistencia social , representantes do CEAS e CMAS
de Florianopolis deliberando pela realizao do evento para tratar da regulao dos
trabalhadores do SUAS na data citada acima. A comisso de articualdores previa a
participa de uma gama extensa de atores, entre eles representantes da base estadual
das 12 entidades nacionais de categorias profissionais
38
; profissionais de base, definidos
mediante a capilaridade institucional das 12 Entidades; representao do Gestor
Estadual de Assistncia Social e das Diretorias de Proteo Social Bsica e Especial;
sindicatos por ramo e por categoria das profisses; representantes do Segmento dos
Trabalhadores da Assistncia Social com assento nos CMAS e nos Conselhos Estaduais
de Direitos e Polticas; profissionais de base representantes das Associaes de
Municpios do Estado por meio da FECAM e demais convidados
39
. Como de plaxe
foram realizadas mesas temticas tratando das questese relativas gesto do trabalho
no SUAS, seguida da realizao de uma plenria para elaborao de propostas e escolha
dos representantes de Florianpolis. No entanto foi realizado no evento a formao de
uma comisso para instalao do frum estadual permanente de trabalhadores da
assistncia social, fato indito em eventos anteriores desta natureza (CRESS, 2013,b,
GNTOSOCIAL, M.1).
O Encontro de Trabalhadores do SUAS da Bahia foi planejado por um comisso
de articulao e realizado no dia 28 de outubro de 2010. O objetivo do evento foi
discutir quem eram os(as) trabalhadores(as) do SUAS, o que fazem, como fazem, quais
as suas relaes e condies de trabalho e, ao mesmo tempo, eleger representantes do

38
As 12 Entidade Nacionais so: Associao Brasileira de Antropologia ABA; Associao Brasileira
de Terapeutas Ocupacionais ABRATO; Conselho Federal de Servio Social CFESS; Conselho
Federal de Psicologia CFP; Conselho Federal de Administrao CFA; Conselho Federal de
Contabilidade CF; Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional COFFITO; Federao
Nacional dos Assistentes Sociais FENAS; Federao Nacional dos Psiclogos- FENAPSI; Federao
Nacional dos Socilogos; Grupo Pro - Organizao Nacional dos Pedagogos; Ordem dos Advogados do
Brasil OAB .
39
Previa-se a participao ainda de: universidades; representao Regional da Associao Brasileira de
Ensino e Pesquisa em Servios Social (ABEPSS) e da Associao Brasileira de Ensino e Pesquisa em
Psicologia (ABEPSI); Frum Estadual de Assistncia Social; Frum Municipal de Polticas Pblicas de
Florianpoli; Associao de Conselhos Profissionais de Santa Catarina (ASCOP); Federao Catarinense
de Municpios (FECAM); NESSOP; Comisses de Assistncia Social e afins da Ordem dos Advogados
do Brasil (OAB) e da Assemblia Legislativa do Estado de Santa Catarina (ALESC); Entidades
representativas das categorias profissionais da Nutrio, Educao Fsica e Enfermagem.
108

Estado da Bahia para encaminhar as propostas construdas neste evento para o
Encontro Regional em Fortaleza conforme proposto e organizado pelo CNAS/MDS.
Inicialmente foram realizadas 2 mesas redondas com a participao de
profissionais de vrias categorias tratando respectivamente dos temas: precarizao do
trabalho e os desafios para a consolidao da gesto do trabalho no SUAS e cotidiano
do fazer profissional no SUAS. Posteriormente, foram realizados 4 (quatro) grupos de
trabalho para discutir os eixos especficos da NOB-RH SUAS (Educao Permanente,
Plano de Carreira, Cargos e Salrios, Mesa de Negociao do SUAS, Lei de
Responsabilidade Fiscal, Servios e Gesto do SUAS). Por fim foi realizada uma
plenria para elaborao de um documento que contivesse as propostas dos
participantes. Dentre elas, destacamos: elaborao de documento sobre competncias
exclusivas dos profissionais do SUAS encaminhada e articulada pelos respectivos
conselhos profissionais a gesto municipal; condicionar o repasse de verbas da gesto
federal para nvel estadual e municipal, regularizar a contratao de trabalhadores
exclusivamente por concurso publico; criar regimento que defina o funcionamento do
Encontro Regional/Nacional de Trabalhadores do SUAS constando claramente os
critrios de eleio e o nmero de delegados por categoria, garantindo a
efetiva participao social (GNTOSOCIAL, M.3 T.163).
Integrou a comisso de articulao uma terapeuta ocupacional com experincia
de docncia no campo social. Embora no estivesse presente na organizao, o
CREFITO-7 enviou representante para o evento. A Associao de Terapeutas
Ocupacionais da Bahia informou que por falta de convite no participou. Poucos
terapeutas ocupacionais trabalhadores da rede socioassistencial local compareceram no
evento. No entanto, os presentes representaram a categoria e no ms seguinte (16 de
novembro de 2010), a mesma comisso de articulao promoveu o Encontro
Complementar de Trabalhadores do SUAS da Bahia para concluir a redao do
relatrio final do primeiro encontro e tratar das prticas especificas das categorias
operadoras do SUAS.
Nesta mensagem retirada da Lista de discusso do GNTOSOCIAL a assinante
declarou que o material elaborado pelo grupo havia sido importante para fundamentar
suas colocaes no evento:

Hoje tambm apresentamos as propostas resumidas de atuao do TO no
SUAS, seguindo orientaes da ABRATO produzida pelo Grupo de
Trabalho Nacional de Terapia Ocupacional em Contextos Sociais, pois
109

no tivemos tempo hbil para discutir atribuies e competncias de
forma pormenorizada e chegamos a concluso de que precisamos falar
uma linguagem comum no Brasil sem desconsiderar as necessidades e
caractersticas locorregionais (GNTOSOCIAL, M.3 T.163).

Outras duas regies, a Sul e a Norte, abrigaram encontros e reunies estaduais
preparatrias em outubro. Houve a Reunio ampliada estadual preparatria ao
Encontro dos Trabalhadores da Assistncia Social Regio Sul realizada na cidade de
Curitiba e o I Encontro Regional dos Terapeutas Ocupacionais Trabalhadores da
Assistncia Social de Santa Catarina, que ocorreu na cidade de Joinville. Na regio
Norte ocorreu a 1 reunio dos terapeutas ocupacionais que atuam no SUAS e a 2
reunio dos terapeutas ocupacionais que atuam no SUAS.
No dia 25 de setembro foi divulgado atravs de correspondncia enviada a lista de
discusso on-line do GNTOSOCIAL que o Conselho Regional de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional da 5 Regio -CREFITO-5 realizaria a Reunio dos Terapeutas
Ocupacionais do SUAS na cidade de Porto Alegre (RS) no dia 6 de outubro de 2010
em Porto Alegre. O objetivo do evento foi discutir a incluso do terapeuta ocupacional
no SUAS. No constam relatos da participao de terapeutas ocupacionais assinantes da
referida lista de discusso neste evento (GNTOSOCIAL, M.1).
Na cidade de Curitiba, o Centro de Apoio Operacional das Promotorias de Justia
dos Direitos Constitucionais, o Centro de Estudos e Aperfeioamento Funcional do
Ministrio Pblico do Estado do Paran, e o Conselho Regional de Assistncia Social
(CRESS) contou com o apoio de vrias instituies
40
, entre elas a ABRATO e o
CREFITO-8, para realizar no dia 20 de outubro de 2010 a Reunio ampliada estadual
preparatria ao Encontro dos Trabalhadores da Assistncia Social Regio Sul. O
objetivo do encontro foi fomentar a discusso entre as categorias de profissionais que
atuam no SUAS na perspectiva de assegurar o atendimento adequado s usurios como
preparao para o encontro estadual sul.
Participaram da mesa de abertura vrios representantes de entidades nacionais,
entre eles uma terapeuta ocupacional docente do campo social, representante da
ABRATO e articuladora do processo de debates. O evento contou com duas mesas

40
O evento contou com o apoio do Conselho Regional de Assistncia Social (CRESS), Ministrio
Pblico do Estado do Paran, Conselho Regional de Psicologia do Paran, Associao Brasileira dos
Terapeutas Ocupacionais ABRATO, Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional 8 -
CREFITO-8, Centro de Estudos e Assistncia Social, Sindicato dos Servidores Pblicos Municipais de
Curitiba - SISMUC, Central nica dos Trabalhadores do Paran CUT/PR, Sindicato dos Trabalhadores
da Assistncia Social do Paran SINDASP/PR e a Federao dos Sindicatos dos Servidores Pblicos
Municipais Cutistas do Estado do Paran - FESSMUC/PR.
110

redondas, cujos temas foram Contextualizao do SUAS; A Gesto do Trabalho e
Tipificao dos Servios no SUAS, tendo entre os debatedores um profissional terapeuta
ocupacional, trabalhador do SUAS. Uma terceira mesa oportunizou debates com
representantes dos Trabalhadores do SUAS no Estado do Paran, contando com a
participao do representante do CREFITO. Durante o evento foi deliberado pelo
coletivo de profissionais ali reunidos que um documento seria elaborado, contendo a
descrio do processo de construo da identidade dos/as trabalhadores/as do SUAS e a
construo do Frum dos/as Trabalhadores/as no estado. A Associao de Terapeutas
Ocupacionais do Estado do Paran (ATOEP) estava ativamente envolvida com a
participao no evento. As alunas do curso de terapia ocupacional da Universidade
Federal do Paran UFPR - alm de participar do evento, contriburam na organizao
e realizao inscries.
No Par ocorreram a 1 reunio dos terapeutas ocupacionais que atuam no SUAS
e a 2 reunio dos terapeutas ocupacionais que atuam no SUAS a cidade de Belm. Os
eventos foram planejados e realizados pelo CREFITO-12 no dia 22 de outubro e 5 de
novembro de 2010, respectivamente. Constou da pauta dos eventos a participao dos
terapeutas ocupacionais de Belm no Encontro Regional Norte e no Encontro Nacional
dos Trabalhadores do SUAS. Durante a ocasio, os participantes foram divididos em 3
(trs) grupos de trabalho cuja tarefa era construir o processo histrico da terapia
ocupacional no campo social baseada em prticas profissionais e em uma anlise terica
e cientifica. Um assinante do GNTOSOCIAL informou sobre a dinmica do evento e o
trabalho de informao sobre o processo histrico da Terapia ocupacional no campo
social:
Ao Grupo TO - Social. Comunicamos que dia 22/10 realizamos a
primeira reunio com Terapeutas Ocupacionais que atuam em programas
e/ou servios socioassistenciais, docentes terapeutas ocupacionais que
ministram na rea do campo social, coordenadores de curso de TO e TO's
que atuam em outra rea interessados na construo da Definio do TO
como trabalhador da Assistncia Social. Foram formados 03 Grupos de
Trabalho (GT): GT1 formados por Docentes, Coordenadores de curso e
TO's que atuam em outra rea como a sade; GT2 formado por TO's que
atuam em CRAS e CREAS no Municpio de Belm e GT3 formado por
TO's que atuam na Secretaria de Desenvolvimento Social do Estado,
Secretaria de justia e Direitos Humanos e no Propaz - Programa do
Estado que atende crianas e adolescentes vtimas de abuso ou violncia
sexual. Cada grupo ficou com a tarefa de construir o processo histrico da
Terapia ocupacional no campo social (qdo iniciou, como, evoluo,
avanos e desafios...); e mais especificamente para os grupos, cujos TO's
esto diretamente na Assistncia/atendendo a construo da ao da TO
nos programas e servios do SUAS com fundamentao terica para a
atuao. Aos grupos foi entregue as diretrizes curriculares do curso de
111

TO, resolues da TO(316, 366) e a tipificao dos servios
socioassistenciais (GNTOSOCIAL,M.2 T.170).

Esse Conselho enviou ofcios aos delegados dos estados do Amap, Tocantins,
Roraima, Amazonas, solicitando que realizassem reunies com terapeutas ocupacionais
atuantes no SUAS e participassem do Encontros Regional Norte e do Encontro
Nacional. Tambm foi disponibilizado o endereo eletrnico da lista de discusso do
GNTOSOCIAL, para que os mesmos pudessem se inscrever. Um segundo encontro dos
grupos de trabalho foi realizado em novembro de 2010, com participao de terapeutas
ocupacionais do Sindicato dos Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais do Par,
SINFITO-PA. Uma assinante do GNTOSOCIAL fala do resultado final dos encontros:

No final foram construdas propostas considerando os temas que esto
sendo debatidos nos Encontros Regionais e que as mesmas sero
apresentadas na etapa Regio Norte e quanto a nossa construo das
competncias e habilidades do TO nos servios scio assistncias fomos
orientados a encaminharmos a coordenao a nvel Regional e ser
apresentado juntamente com de outras categorias no Encontro Norte
(GNTOSOCIAL, M.3 T.150).

Quando aos encontros preparatrios estaduais realizados na regio norte, vale
ressaltar que foram divulgados em correspondncia enviada ao GNTOSOCIAL no dia
18 de outubro a programao do 1 Encontro dos trabalhadores do Sistema nico de
Assistncia social do estado do Par, realizado dia 27 de outubro de 2010. O evento foi
promovido pelo Sindicato dos Assistentes Sociais do Par- SINASPA, Sindicato dos
Servidores Pblicos das Fundaes e em Entidades Assistenciais e Culturais do Estado
do Par- SINDFEPA e pela Central nica dos Trabalhadores- CUT com apoio do
Governo do Estado do Par e da Secretaria de Estado de Assistncia e Desenvolvimento
Social - SEDES. Consta na programao o limita de at 330 inscritos e o convite as
seguintes entidades: Federao Nacional dos Assistentes Sociais FENAS; Federao
Nacional dos Socilogos FNS; Federao Nacional de Psicologia-FENAPSI;
Confederao Nacional dos Trabalhadores da Seguridade Social CNTSS. Esse
encontro preparatrio estadual ocorreu segundo os tipo de organizao dos demais
eventos desta natureza, incluindo aps a realizao de mesas temticas sobre questes
relativas a gesto do trabalho no SUAS, a realizao de plenria final para elaborao e
sistematizao de propostas e eleio de representantes para o encontro regional. Tais
informaes sugerem que esse foi um dos encontros preparatrios estaduais melhor
organizados e realizados com a estrutura de apoio dos gestores estaduais e municipais
de assistncia social locais (GNTOSOCIAL, M.2).
112

No entanto o fato curioso elucidado a partir da correspondia enviada ao
GNTOSOCIAL que os terapeutas ocupacionais atuantes em equipamentos pblicos de
referncia da rede socioassistencial estadual e municipal sequer tiveram acesso a tais
informaes.
Ontem tivemos participao dos terapeutas ocupacionais que atuam no
CRAS, CREAS, SEDS em nossa reunio e creio que as mesmas no esto
sabendo do Encontro Preparatrio de Belm e nem do Encontro Regional
Norte estavam. Por no ter acessado meu e-mail (tive problemas com a
internet no Municpio onde moro), ter chegado em Belm s quinta-feira
e ficado totalmente envolvida com a nossa reunio (ocorrida no dia 22 de
outubro), no tinha essa informao. Na programao dentre as entidades
convidadas no citaram COFFITO e h terapeutas ocupacionais no
quadro efetivo da secretaria estadual e municipal assistncia social. Na
quinta-feira liguei para SEDS (secretaria de desenvolvimento social) em
busca de informaes sobre a inscrio para o Encontro Regional Norte,
mas segundo informaram a Sra Vinlia Vieira seria a pessoa com
informaes precisas e que no momento ela no se encontrava. Em fim,
na quinta-feira faremos o possvel para no ficarmos de fora desse
processo. (GNOTSOCIAL, M.2 T.97)

Essa situao suscita vrias dvidas sobre os motivos do desconhecimento da
realizao de um encontro preparatrio de pauta decisiva ao PDDTAS (afinal elaboraria
propostas e elegeria representantes para o encontro regional norte), apoiado pelo
governo do estado e pela secretaria de assistncia social, ambos empregadores diretos
destes terapeutas ocupacionais, efetivamente servidores pblicos municipais e
estaduais
41
. Alm disso, o que justificaria a ausncia do convite ao COFFITO ou a
ABRATO, entidades nacionais representativas da categoria convidadas pelo prprio
CNAS e MDS a participar do PDDAS? Felizmente os terapeutas ocupacionais do Par
foram informados atravs do GNTOSOCIAL a tempo de se inscreverem no referido
encontro.
Encerrando a participao dos terapeutas ocupacionais em reunies preparatrias
estaduais no ms de outubro, o CREFITO-10 realizou no dia 30 de outubro de 2010 o I
Encontro Regional dos Terapeutas Ocupacionais Trabalhadores da Assistncia Social
de Santa Catarina na cidade de Joinville-SC. O objetivo do evento foi fomentar a

41
Ser que (como o email exposto sugere) tais profissionais estavam alocados em unidades pblicas de
assistncia social localizadas em regies de difcil acesso aos meios de comunicao nos quais tais
informaes foram veiculadas? Ser que a comisso organizadora exigiu que o governo do estado e a
secretaria de desenvolvimento social divulgasse a programao do evento aos profissionais das diversas
categorias atuantes na rede socioassistencial pblica e privada local? Se essa exigncia foi realizada, a
falha na divulgao da programao teria sido de responsabilidade do governo do estado ou da SEDS?
Ser que, deliberadamente, no foi realizada a divulgao da programao do evento devido a interesses
corporativos que permearam a organizao do evento, uma vez que a comisso responsvel no foi
constituda por nenhuma entidade representativa da terapeia ocupacional?.

113

discusso sobre as contribuies da terapia ocupacional para a qualificao do sistema
nico de assistncia social. A ABRATO e a Associao Catarinense de Terapeutas
Ocupacionais, ACATO, enviaram representantes para participar do evento, que contou
ainda com a presena de vrios atores da poltica de assistncia social local, entre
gestores e trabalhadores da rede. Foram realizados grupos de trabalho durante o evento
os quais formularam propostas voltadas para a gesto e para os diferentes nveis de
proteo do Sistema nico de Assistncia Social. Tais contribuies enriqueceram o
documento intitulado Carta de Joinville, posteriormente publicada no sitio do
CREFITO-10. A Carta afirma que os terapeutas ocupacionais atuam em todos os nveis
de proteo social da PNAS utilizando como ferramenta privilegiada a atividade
(cultural, social, senso-percepto-cognitiva, de lazer, etc.) e contribuindo na autonomia
individual, familiar e social. Alm disso, aborda procedimentos executados
exclusivamente pelo terapeuta ocupacional que podem contribuir para implementao
do SUAS, como a emisso de pareceres sobre o desempenho ocupacional, a avaliao
funcional e fsica do ambiente domiciliar; a prescrio de adaptaes e equipamentos de
tecnologia assistiva, etc (CREFITOb, 2010).
Para maior clareza da sequncia de eventos narrados acima, os apresentamos no
quadro abaixo segundo ordem cronolgica, local e a participao (ou ausncia) dos
terapeutas ocupacionais.














114

Quadro 13. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em outubro de 2010, segundo
o dia, instituio ou grupo de pertencimento dos terapeutas ocupacionais.

Evento

Data

Local
Instituio/grupo de
pertencimento dos
terapeutas ocupacionais
Reunio dos Terapeutas Ocupacionais do
SUAS
6 Porto Alegre CREFITO-5
Reunio de Articuladores estaduais da
Regio Sul (RS,PR,SC)
15 Florianpolis A Associao de Terapeutas
Ocupacionais do Estado do
Paran (ATOEP)
CREFITO-8
Reunio ampliada dos trabalhadores do
SUAS
19 Alagoas ABRATO
Reunio ampliada estadual preparatria
ao Encontro dos Trabalhadores da
Assistncia Social Regio Sul
20 Assinantes do
GNTOSOCIAL
A Associao de Terapeutas
Ocupacionais do Estado do
Paran (ATOEP)
CREFITO-8
Estudantes da UFPR
1 reunio dos terapeutas ocupacionais
que atuam no SUAS
22 Belm CREFITO-12

1 Encontro dos trabalhadores do SUAS
do estado do Par
27 Belm CREFITO-12
SINFITO-PAR
Encontro de Trabalhadores do SUAS da
Bahia
28 Salvador ABRATO
1 Encontro Regional dos Terapeutas
Ocupacionais Trabalhadores da
Assistncia Social de Santa Catarina
30 Joinville Associao Catarinense de
Terapeutas Ocupacionais -
ACATO
CREFITO-10

Fonte: GNTOSOCIAL, M.2.

Nos dias 4 e 5 de novembro de 2010, o CNAS e o MDS realizaram o Encontro
Regional Sul, na cidade de Curitiba, Paran. O encontro contou com a participao de
280 profissionais dos estados de Rio Grande do Sul, Paran e Santa Catarina. Segundo a
lista de presena elaborada pelo CNAS durante o evento, a categoria profissional dos
assistentes sociais (136 participantes) foi expressivamente a mais representada no
evento, seguida de psicologia (53 participantes); terapeutas ocupacionais (28
participantes) e pedagogos (24 participantes). As demais categorias foram pouco
expressivas. No mbito da terapia ocupacional tivemos ao todo 28 participantes
representando os estados do Rio Grande do Sul (5 participantes), Paran (18
participantes) e Santa Catarina (5 participantes). O CNAS no tornou pblico quantas
entidades representativas de classes de trabalhadores definidas na reunio de trabalho
dos articuladores, estiveram presentes. Um assinante do GNTOSOCIAL compartilhou
os resultados do Encontro da Regional Sul, realizado em Curitiba:
115


Venho atravs deste celebrar e relatar os resultados no encontro da Regio
Sul, ocorridos nos dias 04 e 05 de novembro, realizado em
Curitiba/PR.[...] 1) Presentes: Paran: 20 profissionais e estudantes,
Santa Catarina: 5, profissionais , Rio Grande do Sul: 3 profissionais .
Com isso conseguimos garantir as 3 vagas para a ABRATO, e, para o
COFFITO.[...] Porm o CNAS neste encontro e penso que para os
prximos ficara mais restrito e cuidadoso, no decidiu para quem ficaro
as vagas. Eles iro disponibilizar para a entidade o registro das
inscries, para conferir a representatividade de cada entidade e aps
contato com as ausentes, iro distribuir as vagas remanescentes entre as
presentes de acordo com o numero de profissionais representados no
regional. [...] nesse aspecto sugiro que nos prximos regionais os colegas
fiquem atentos nas seguintes questes: na inscrio deixar claro q
entidade representa: ABRATO ou COFFITO [...]. Outra sugesto, que
tenha uma sintonia dos representantes da ABRATO e COFFITO no
discurso nos GTs, na participao dos debates ao longo da programao
do dia 1 do evento e principalmente no dia 2. [...] 2) Participao na Mesa
1: Concepo do SUAS na perspectiva da Gesto e dos Servios
Socioassistenciais, como articuladora nacional da ABRATO tendo como
referencia as reflexes e contribuies dos colegas em documentos
enviados para o Grupo apoiando na pratica profissional na assistncia
social. 3) reconhecimento do Presidente Carlos Ferrari organizao de
nossa categoria no processo de debate, representatividade que voc
Naum tem realizado em prol da profisso na esfera da assistncia
social.(GNTOSOCIAL ,M.4 T243).

Esse encontro foi o primeiro realizado em um formato mais participativo, uma vez
que foi includo nas mesas temticas a presena dos representantes das categorias
profissionais, entre eles uma terapeuta ocupacional, representante da ABRATO, docente
de disciplina do campo social em Instituio de Ensino Superior e membro do
GNTOSOCIAL. Verificamos anteriormente que essa foi uma conquista dos terapeutas
ocupacionais e demais as profissionais que se manifestaram atravs de documentos
pblicos ou durante as reunies organizadas por cada categoria, encontros organizados
pelos representantes do FNT-SUAS e articuladores e nos Encontros Regionais Centro-
Oeste e, sobretudo, Sudeste.
Andrea Fedeger representou a categoria na mesa de abertura do Encontro
Regional Sudeste e relatou em entrevista como se deu essa experincia.

O CNAS, nesse tempo, foi muito criterioso na narrativa dos
trabalhadores: queria reconhecer na narrativa, na fala, a especificidade de
cada profisso. Por isso, cada profissional que participava do processo de
debate nacional falava sobre o que fazia no microfone.[...] No encontro da
regio sul, por exemplo, eu fiz parte da mesa, e fiz uma fala intitulada
Terapia Ocupacional Assistncia Social. [...]. Acho que essa uma
questo muito importante de se notar. O meu foco na fala foi mostrar que
ns ramos uma profisso reconhecida, e indicar os espaos em que ns
estvamos atendendo e o que fazamos de acordo com a Tipificao
Nacional dos Servios Socioassistenciais, j que naquele momento do
116

debate ela comeou a ser implantada no SUAS. Isso foi muito importante,
pois, na verdade, era o que os gestores do CNAS queriam captar: o quanto
os trabalhadores da Terapia Ocupacional na Assistncia Social sabiam a
linguagem da assistncia, e no a linguagem da sade na
assistncia. As falas, as contribuies tericas, as referncias, as vises
tericas foram muito importantes, pois eles conseguiram compreender
que ns sabamos quem era o usurio de Assistncia Social. No s que
eram pessoas em situao de vulnerabilidade e risco social, mas, para
alm dessa explicao, tambm os espaos que elas ocupavam, que
necessidades essa populao tinha, que equipamentos sociais estavam
disponveis. (A.F., Entrevista).

Segundo o exposto pode-se verificar que o debate se estabeleceu entre o CNAS e
as categorias profissionais, convidadas a explicar sua atuao no contexto da PNAS. A
Tipificao Nacional dos Servios Socioassistenciais aparece mais uma vez como um
importante instrumento utilizado para demonstrar convergncias entre a ao tcnica do
terapeuta ocupacional e os servios socioassistenciais, o desenvolvimento das funes
de gesto do SUAS e as demandas das populaes. No menos importante foi a
apresentao de referenciais tericos e pesquisas neste mbito.
O grupo da Regio Sul buscou garantir trs vagas como representantes do
COFFITO e da ABRATO para o Encontro Nacional. Se nos primeiros contatos com a
ABRATO grande parte do CNAS desconhecia a atuao da terapia ocupacional no
mbito do SUAS, neste encontro, esse conselho nacional j reconhecia a categoria como
importante ator coletivo do processo de debates. Em contrapartida alguns dos
CREFITOS enviaram ao encontro profissionais fisioterapeutas, o que no ocorreu em
encontros anteriores. A anlise da sistematizao dos contedos do encontro regional
Sul revelou que o discurso dos trabalhadores ratificava posturas j colocadas em
encontros regionais anteriores, no havendo destaque de contribuies diferenciadas.
Em entrevista Andrea Fedeger teceu consideraes quanto a presena inesperada
dos profissionais Fisioterapeutas no Encontro Regional Sul:

No encontro que aconteceu aqui em Curitiba, o encontro da regio sul, a
chamada era muito clara: iro ganhar vagas no encontro nacional as
categorias que estiverem representadas. [...] A Terapia Ocupacional
esteve aqui como a segunda categoria mais numerosa, logo aps o
Servio Social, porque realizamos uma mobilizao belssima no Rio
Grande do sul, Santa Catarina e Paran: fizemos articulao com outras
categorias que so muito mais representadas e reconhecidas, como
psiclogos e assistentes sociais, fizemos uma troca com colegas do Sul, e
criamos uma rede muito interessante por que se estabeleceu naquele
momento uma parceria. Havia um reconhecimento de que o terapeuta
ocupacional estava no servio, no era um fantasma que no existia. Seria
interessante narrar um fato, mas, claro, com toda a questo de tica que
ele envolve. No estado de Santa Catarina, o CREFITO-10 mobilizou 8 ou
117

9 profissionais para virem para c, e inclusive custeou a passagem.
Porm, dentre os profissionais que eles mobilizaram, uma era
fisioterapeuta, e ela veio para o encontro. A presena dela, eu confesso,
incomodou muito, porque at ento essa pessoa no existia. Ela foi trazida
obviamente porque o sistema CREFITOS/COFFITO captou a mensagem
de que a questo da articulao estava acontecendo. O prazo para os
fisioterapeutas aparecerem era curto, porque eles no esto no servio da
Assistncia Social, mas no servio de sade. (A.F., Entrevista).

Essas foram as caractersticas que podemos destacar do Encontro Regional Sul e
da participao da categoria no mesmo. importante identificar o perfil dos assinantes
da lista de discusso on-line do GNTOSOCIAL das Regies Sul que participaram
ativamente das debates promovidas na lista e dos eventos que comparam o PDDTAS
naquele perodo.

Tais assinantes so majoritariamente do sexo feminino, com graduao na UFPR
e ps-graduao strictu sensu relacionadas ao campo da Sade e Psicologia. O grupo
diversificado, atuando na docncia e pesquisa em instituies de ensino superior-IES,
em instituies nacionais de representao como ABRATO ou CREFITO e na prestao
e organizao de servios socioassistenciais. Eles organizaram e realizaram eventos
preparatrios e participaram do encontro regional com coordenao ativa do articulador
estadual (GNTOSOCIAL 2010, 2011).
J nos dias 18 e 19 de novembro de 2010, foi realizado o Encontro Regional dos
Trabalhadores da Assistncia Social do Nordeste, na cidade de Fortaleza, estado do
Cear. Mais de 200 trabalhadores dos estados do Nordeste prestigiaram o evento
(BRASIL, 2010 b). Segundo a lista de presena elaborada pelo CNAS na ocasio, a
categoria profissional dos assistentes sociais (143 participantes) foi expressivamente a
mais representada no evento, seguida de psicologia (37 participantes); terapeutas
ocupacionais (24 participantes). As demais categorias foram em nmero menor. No
mbito da terapia ocupacional foi registrada a presena de 24 participantes
42
os estados
do Rio Grande do Norte (8 participantes), Pernambuco (4 participantes), Alagoas (2
participantes), Cear (8 participantes) e Bahia (2 participantes). No foi registrada a
participao de profissionais da categoria dos estados da Sergipe, Paraba, Maranho e
Piau
43
. O CNAS no tornou pblico quantas entidades representativas de classes de
trabalhadores definidas na reunio de trabalho dos articuladores estiveram presentes.

42
Embora relatos extrados de mensagem da lista do GNTOSOCIAL afirmem que 33 profissionais
terapeutas ocupacionais participaram do encontro.
43
Embora relatos extrados de entrevistas afirmem que profissionais terapeutas ocupacionais do Piau
participaram do encontro.
118

O presidente da ABRATO trabalhou na articulao para participao dos
terapeutas ocupacionais no Encontro Regional Nordeste conforme relatou:

No Encontro Regional Nordeste de Trabalhadores da Assistncia Social,
do qual no pude participar por um conflito de eventos, ns tivemos uma
participao macia [...]. A T.S., de Fortaleza, estava representando a
ABRATO nessa etapa e organizando com a M. da Bahia, representante do
CREFITO-1 e a L. G., do Rio Grande do Norte, articuladora oficial do
processo de debates, a participao de vrios Terapeutas ocupacionais
nesse encontro. [...] O CREFITO-1 fretou um nibus para a ida de vrios
profissionais do Pernambuco, do Rio Grande do Norte e de dois alunos de
Alagoas at Fortaleza. [...] O CREFITO-6 trouxe alguns representantes do
Piau, e o restante do pessoal j estava no Cear, j que o CREFITO-6
representa esses dois estados. O CREFITO-7 possibilitou a ida, se no me
engano, de duas profissionais: a S.S., que era presidente da ATO-Bahia na
poca, e a M. C., que era professora da Terapia Ocupacional Social na
Faculdade Baiana de Medicina, no curso de Terapia Ocupacional.
(J.N.M.C, entrevista).

Segundo o presidente da ABRATO, terapeutas ocupacionais do Piau participaram
do encontro, o que contradiz o registro da lista de presena organizada pelo CNAS, nos
fazendo crer que, possivelmente, esses profissionais no registraram seus nomes na
referida lista. Trs conselhos regionais (CREFITO-1, CREFITO-7 e CREFITO-6)
cooperaram com a ABRATO na mobilizao e organizao e financiamento de
passagens e hospedagem dos profissionais para participao neste encontro. Inclusive
foi financiada a impresso de folders que apresentavam a atuao do terapeuta
ocupacional no mbito do SUAS, distribudos durante evento. Houve a presena de
representantes dos Conselhos Regionais da profisso de fisioterapeuta participando
deste encontro. Em entrevista o presidente da ABRATO comentou a participao dos
profissionais fisioterapeutas durante o evento:

Na etapa Nordeste os CREFITOs tambm levaram representantes da
Fisioterapia. No houve nenhuma interveno da Terapia Ocupacional
para barrar isso, pois era um direito tambm desses profissionais de
tentarem o seu dilogo com o MDS. Porm, aconteceu uma certa seleo
natural: da mesma forma como os terapeutas ocupacionais haviam sido
questionados desde o primeiro encontro (o Centro-Oeste), os grupos,
quando se reuniram tarde, tambm questionaram os fisioterapeutas
sobre qual era o papel deles na Assistncia Social nos nveis de
complexidade e na Gesto. Esses questionamentos no partiram de ns,
deixo muito claro, mas talvez pela questo da insero j um pouco
tardia, [...], ou pela questo da prpria identidade da profisso e o que eles
estavam relatando como contribuies da Fisioterapia na Assistncia
Social, no houve uma resposta a contento para o processo. Mesmo
assim, gostaria de deixar o registro de que eles no deixaram de ser
avaliados, e que no houve interveno negativa da Terapia Ocupacional
contra isso. Deixamos que o processo natural acontecesse, pois, da mesma
forma como ns estvamos participando como um dos pleiteantes a esse
119

reconhecimento do MDS e CNAS, toda profisso tinha direito de se
inserir nesse processo. (J.N.M.C., Entrevista).

Na etapa nordeste o CNAS ressaltou novamente a importncia da participao dos
terapeutas ocupacionais no processo de debates. O nmero de terapeutas ocupacionais
presentes nos encontros estava crescendo (6 participantes no encontro da Regio
Centro-Oeste; 11 participantes no encontro do Sudeste; 28 participantes no encontro da
Regio Sul e 24 participantes no encontro do Nordeste) (GNTOSOCIAL, M.4 T.251).
A anlise da sistematizao dos contedos do encontro regional Nordeste
apresentou a contribuio especfica deste evento na agenda de debates. Nesse sentido o
discurso dos trabalhadores do Nordeste enfatizou que se deve ultrapassar a
cotidianidade do trabalho profissional, delineando conhecimentos bsicos/fundantes e
conhecimentos especficos/especializados necessrios a estruturao da gesto do
trabalho no SUAS. Entre os conhecimentos bsicos/fundantes, desamos o
conhecimento: da configurao da sociedade brasileira contempornea; da dinmica de
suas classes sociais e das expresses objetivos e subjetivos de suas contradies; dos
redimensionamentos do mundo do trabalho; das novas dimenses da pobreza
vivenciadas pelas populaes excludas ou includas precariamente neste mundo; sobre
a formao de identidades nas trajetrias de pessoas e grupos em meio a contextos de
inseguranas e riscos. Entre os conhecimentos especficos/especializados, foi ressaltado
os conhecimentos tcnicos no mbito das aes complementares, segurana alimentar e
nutricional, incluso produtiva (BRASIL, 2011f ; 2011h).
Foi ressaltada como estratgia fundamental para estruturao da gesto do
trabalho a definio da estrutura organizacional do SUAS com a composio de equipe
multidisciplinar para construo, elaborao, monitoramento e avaliao dos planos de
ao, insero nos conselhos e atuao nos servios, programas, projetos e benefcios da
Assistncia Social Considerar as especificidades e diferenas regionais no pas,
contemplando a diversidade de contextos e experincias (BRASIL, 2011f ; 2011h).
importante identificar o perfil dos assinantes da lista de discusso do
GNTOSOCIAL da Regio Nordeste que participaram ativamente dos debates
promovidas na lista e dos eventos que comparam o PDDTAS naquele perodo.
Nesta regio o perfil parece mais diversificado. A maioria dos assinantes fez sua
graduao na UNIFOR. Temos profissionais que atuam diretamente da rede
socioassistencial no mbito da gesto pblica. Neste segmento h distinta formao
acadmica, desde graduados a ps-graduados. Entre aqueles que se dedicam (ou se
120

dedicaro) a docncia em instituies de ensino superior pblicas ou privadas, temos
reas de concentrao na Psicologia Social e Antropologia. Alguns alunos de graduao
participaram ativamente das atividades do GNTOSOCIAL no mbito do PDDTAS. De
forma geral essas assinantes organizaram e realizaram de eventos preparatrios e
participaram do encontro regional, com coordenao ativa de articuladores estaduais
(GNTOSOCIAL 2010, 2011).
No dia 12 de novembro de 2010, na cidade de Belm, estado do Par,
articuladores regionais/estaduais e representantes do FNT-SUAS realizaram o I
Encontro Estadual dos Trabalhadores do SUAS no Par. Semelhante aos demais
encontros preparatrios estaduais, o evento teve uma mesa de abertura (com os
articuladores e representantes do FNT-SUAS como conferencistas), seguido da
apresentao do desenho do processo de debate dos encontros regionais e nacionais
(cronograma, critrios de participao e temticas), realizao de grupos de trabalho
para exposio de propostas a serem levadas para o encontro regional, sistematizao de
propostas; plenria final de encerramento com votao de representantes do estado. Os
terapeutas ocupacionais representantes do CREFITO-12 e do SINFITO estiveram
presentes no evento, marcando a participao da categoria (GNTOSOCIAL, M.4).
Outro encontro estadual preparatrio realizado na Regio Norte tambm
divulgado no GNTOSOCIAL foi a Oficina preparatria dos Trabalhadores do SUAS
do Amap ocorrida nos dias 23 e 24 de novembro.Neste caso no consta entre as
correspondncias enviadas relato sobre a participao de terapeutas ocupacionais
assinantes da referida lista no evento (GNTOSOCIAL,M.2).
Naquele perodo havia a expectativa de que o COFFITO publicasse uma
resoluo que descrevesse a atuao do terapeuta ocupacional em contextos sociais (que
s viria em junho de 2011 com a Resoluo COFFITO n406 e em com os parmetros
assistenciais em 2012 com a Resoluo COFFITO n418) antes do Encontro Regional
Norte (J.N.C.M., Entrevista). Como explanado anteriormente, desde o incio do
processo de debates a ABRATO mantinha o dilogo com o COFFITO sobre o processo
de concesso do ttulo de especialista, particularmente no mbito da terapia
ocupacional em contextos sociais, e qual seria o trmite necessrio para tal
regulamentao. O Projeto METUIA se comprometeu em colaborar com a ABRATO
nessa discusso junto ao COFFITO, ainda durante a I Jornada de Debates - Aes em
Terapia Ocupacional junto a Comunidades Tradicionais: desafios metodolgicos e
estratgias de organizao realizada em agosto. ABRATO e Projeto METUIA
121

conseguiram integrar um Grupo de trabalho com objetivo de construir uma minuta que
seria a base desta resoluo do COFFITO. O Presidente da ABRATO comentou em
entrevista como se procedeu o dilogo com o COFFITO para construo da minuta que
deu base a Resoluo deste Conselho Federal:

Houve, portanto, um esforo muito grande entre a etapa Nordeste e a
etapa Norte junto ao COFFITO para que houvesse a efetivao da
construo de uma resoluo da Terapia Ocupacional Social. Nesse
sentido, a ABRATO trabalhou incansavelmente para que consegussemos
que fosse acolhida essa demanda da Terapia Ocupacional, e depois de
muito esforo conseguimos que o COFFITO convocasse um grupo de
trabalho para escrever uma minuta desse documento. Esse grupo foi
composto por mim, pelo Prof. D.D.B., pela Prof. I. G., pela L. F.
representando o CREFITO-6, pela L. M. representando o CREFITO-1,
pela R. B. representando o COFFITO, pela terapeuta ocupacional I. C.,
que conselheira suplente e terapeuta ocupacional do COFFITO e que
participou secretariando nosso trabalho, e tambm por outra profissional
(J.N.M.C., Entrevista).

Infelizmente depois o texto final da resoluo ficou pronto, foi necessrio um
tempo longo para que ele fosse aprovado pela plenria do conselho federal, tendo sido
publicado com cortes e alteraes. Apesar da insistncia para que esse processo
acabasse antes da etapa Norte, ele s veio a terminar depois desse evento.
Nos 25 e 26 de novembro de 2010, foi realizado o Encontro Regional dos
Trabalhadores da Assistncia Social do Norte, na cidade de Belm, estado do Par.
Cerca de 250 conselheiros, gestores e profissionais da rea participaram do evento
(BRASIL, 2010 c). Segundo a lista de presena elaborada pelo CNAS durante o evento,
a categoria profissional dos assistentes sociais (40 participantes) foi a mais representada
no evento, seguida de psicologia (15 participantes); pedagogos (7 participantes). As
demais categorias foram pouco expressivas. Atravs de mensagens enviadas a lista de
discusso on-line do GNTOSOCIAL, pode-se identificar a presena de 4 participantes
representando os estados do Mato grosso (2 participantes), Mato Grosso do Sul (1
participantes) e Acre (1 participantes) (GNTOSOCIAL, M.4 T.251). O CNAS no
tornou pblico quantas entidades representativas de classes de trabalhadores definidas
na reunio de trabalho dos articuladores, estiveram presentes. O processo de articulao
para participao dos terapeutas ocupacionais no Encontro Regional Norte teve um
nmero reduzido de profissionais:

A minha ida para participar no encontro regional norte se deu
principalmente pelos poucos profissionais que foram encontrados atuando
dentro do SUAS nesta regio. Foi viabilizada a participao da
122

profissional que, ainda naquele processo inicial, tinha sido identificada
como articuladora do SUAS no Acre pelo CREFITO-9. Encabeado pela
Dr. L. B., que era conselheira da entidade na poca, O CREFITO-12 fez
durante um longo perodo uma pesquisa extensa com todos os
profissionais da jurisdio do CREFITO-12 [...], tentando identificar
trabalhadores do SUAS para poder participar da etapa norte. Houve uma
adeso muito forte das universidades que tm o curso de Terapia
Ocupacional na cidade de Belm, destacadamente da Universidade
Estadual do Par e da Federal do Par, com uma participao grande de
profissionais nesse processo. E o Sindicato dos Fisioterapeutas e
Terapeutas Ocupacionais do Par (SINFITO-PAR), que estava
retomando seus trabalhos, tambm enviou duas terapeutas ocupacionais
membros do sindicato para participar do processo. Vale destacar que foi o
nico momento em que tivemos a participao desse sindicato dentro do
debate do SUAS; nas outras etapas todas, regionais e nacional, ns no
tivemos sua participao oficial. (J.N.M.C., Entrevista).

Alm do longo tempo para a publicao da resoluo do COFFITO sobre a
atuao do terapeuta ocupacional social, a organizao prvia do CREFITO-12 e
CREFITO-9 enfrentaram problemas para mobilizar terapeutas ocupacionais disponveis
para participar do Encontro Regional Norte. Ento o CREFITO-9 e o CREFITO-12
financiaram conjuntamente a participao do presidente da ABRATO, que acabou
ocupando o cargo de debatedor da 1 mesa em substituio ao representante da Ordem
dos Advogados do Brasil (OAB), fato que terminou por fortalecer a representao da
categoria durante o evento. No Encontro Centro-Oeste o presidente da ABRATO j
havia fornecido alguns documentos referentes profisso de terapeuta ocupacional ao
CNAS e percebeu que eles respondiam a alguns critrios da avaliao que o Conselho
estivara realizando durante os encontros regionais. Foi financiada a impresso de
material de esclarecimento sobre o trabalho do terapeuta ocupacional no mbito do
SUAS (distribudos no evento) e outros subsdios foram encaminhados ao CNAS
durante o Encontro Regional Norte.

Entregamos cpias de vrios materiais ao MDS, entre as quais constava
uma cpia das diretrizes curriculares nacionais qual o Jos Cruz
44
disse
j tinha acesso, mas o que era novo e colaborou com o processo eram as
ementas de disciplinas de Terapia Ocupacional Social de diversas
universidades do pas. Para conseguir esse dado, eu havia pesquisado nos
sites de vrias universidades, pblicas e privadas, as grades curriculares,
grifando nelas tanto as disciplinas especificamente de Terapia
Ocupacional Social quanto as disciplinas que contemplavam o contedo
dessa rea, juntamente com suas ementas. Quando cheguei ao Par,
consegui que as universidades desse estado tambm fornecessem as deles
com a ajuda do V. C., professor da Universidade Federal do Par que
estava iniciando a ementa da disciplina de Terapia Ocupacional Social, e
do curso da Universidade Estadual do Par que muito antigo, o qual me

44
Secretaria Nacional de Assistncia Social-SNAS.
123

entregou a grade curricular do curso, a ementa da disciplina e os campos
de estgio de prticas dessa rea. Juntamos tudo isso e entregamos ao
MDS como um documento novo, e ento finalizou-se o Encontro
Regional Norte e os debates regionais. (J.N.M.C., Entrevista)

Foi desse modo que terapeutas ocupacionais participaram do ltimo encontro
regional dos trabalhadores da assistncia social. A anlise da sistematizao dos
contedos do encontro regional Norte revelou que o discurso dos trabalhadores
ratificava posturas j colocadas em encontros regionais anteriores, no havendo
destaque de contribuies diferenciadas.
Para maior clareza da sequncia de eventos narrados acima, os apresentamos no
quadro abaixo segundo ordem cronolgica, local e a participao (ou ausncia) dos
terapeutas ocupacionais.

Quadro 14. Eventos relacionados ao PDDTAS ocorridos em Novembro de 2010,
segundo local e instituio ou grupo de referncia dos terapeutas ocupacionais.

Evento Data Local Instituio/grupo de
pertencimento dos terapeutas
ocupacionais
2 reunio dos terapeutas ocupacionais
que atuam no SUAS
5 Belm CREFITO-12
SINFITO-PAR
I Encontro Estadual dos Trabalhadores
do SUAS no Par
12 Belm CREFITO-12
SINFITO-PAR
Encontro complementar dos
Trabalhadores do SUAS da Bahia
16 Salvador -
Encontro Regional dos Trabalhadores da
Assistncia Social do Nordeste
18 e 19 Fortaleza CREFITO-1
CREFITO-6
CREFITO-7
Associao de Terapeutas
Ocupacionais da Bahia
Oficina preparatria dos Trabalhadores
do SUAS do Amap

23 e 24

Cuiab
-
Encontro Regional dos Trabalhadores da
Assistncia Social do Norte

25 e 26

Belm
CREFITO-12
CREFITO-9
Fonte: GNTOSOCIAL, M.3.

importante identificar o perfil dos assinantes da lista de discusso on-line do
GNTOSOCIAL da Regio Norte que participaram ativamente das debates promovidas
na lista e dos eventos que comparam o PDDTAS naquele perodo. Na Regio Norte
houve poucos assinantes ativos do GNTOSOCIAL, no entanto os mesmos participaram
de reunies e encontros preparatrios e do encontro regional. Sua formao acadmica
diverge entre graduandos e ps graduandos lato senso em reas que no foram
124

identificadas nas referncias consultadas. Alguns destes atuavam em instituies
representativas da categoria, como o CREFITO, outros atuavam no mbito da poltica
de sade ou previdncia, em funes intimamente atreladas a poltica de assistncia
social (GNTOSOCIAL, 2011, 2012).
No ms de dezembro de 2010, as categorias iniciaram a negociao final com o
CNAS sobre a distribuio de vagas de seus representantes no encontro nacional,
baseado na presena de cada entidade nos encontros regionais. A ABRATO
disponibilizou a lista de presena dos encontros regionais organizada pelo CNAS na
lista de discusso on-line do GNTOSOCIAL, para que os membros pudessem conhecer
os terapeutas ocupacionais que estiveram presentes nestes eventos e organizar a etapa
nacional.
O Encontro Nacional dos Trabalhadores da Assistncia Social, previsto para ser
realizado naquele ms, foi adiando por conta de problemas com a licitao. Nesse
nterim, o CNAS convidou conselheiros municipais, entidades e organizaes de
assistncia social, trabalhadores da rea
45
e gestores para participarem da Reunio
Descentralizada realizada nos dias 7, 8 e 9 de dezembro de 2010 na cidade de Fortaleza.
Com o tema avanos e Desafios para a consolidao do SUAS no sistema de proteo
social brasileiro: conquistando e garantindo direitos, a reunio debateu a integrao da
Assistncia Social para universalizao dos Sistemas de Seguridade Social Brasileiros
(BRASIL, 2010 g). Atravs de mensagens enviadas a lista de discusso on-line do
GNTOSOCIAL, pode-se identificar a presena de sete terapeutas ocupacionais
representando o COFFITO (1 representante), ABRATO (4 representantes), CREFITO-6
(1 representante) e Associao Cearense de Terapeutas Ocupacionais (ACTO) (1
representante) (GNTOSOCIAL, M.4 T.251).

Participamos da discusso aproveitando para continuar pontuando nossa
pertinncia no SUAS, nos diferentes nveis de complexidade
e contribuindo com o processo todo, particularmente assumindo
novamente a relatoria da oficina. [...]. A fala do Jos Cruz apontava para a
importncia da contribuio da TO no processo de debate dos encontros
regionais e tambm dava a impresso de j estarmos incorporados por

45
As entidades Nacionais representantes de classe convidadas a comparecer ao evento foram: ABRATO
Associao Brasileira dos Terapeutas Ocupacionais, ABA Associao Brasileira de Antropologia,
FNS Federao Nacional dos Socilogos , Federao Nacional dos Assistentes Sociais - FENAS ,
Federao Nacional dos Psiclogos- FENAPSI , Conselho Federal de Servio Social - CFESS , Conselho
Federal de Psicologia - CFP , Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional COFFITO,
Grupo Pr-Organizao Nacional dos Pedagogos (precursor do Conselho Federal
e Regionais da classe), Conselho Federal de Administrao (no compareceu), Ordem dos Advogados do
Brasil OAB (no compareceu). As duas ltimas entidades de classe no compareceram no evento.
125

nossa pertinncia nas aes do SUAS. [...]. Alm da participao nas
oficinas, aproveitamos para realizar alguns contatos com conselheiros do
CNAS e continuar esclarecendo algumas questes [...]. Entregamos um
material ao Frederico (Fred), conselheiro do CNAS com artigos e
reportagens sobre aes da TO Social e Grade Curricular da graduao
em TO da USP com destaque s disciplinas de TO Social. Segundo Fred
havia um dos relatores do CNAS com a compreenso de que a TO estava
na sade. [...] Na fala de Jos Cruz
46
ficou evidenciado que, alm da
participao nos encontros, a documentao fonte de anlise
fundamental e diferentes tipos de material tem subsidiado a anlise. O
MDS estava com documentaes desatualizadas(CBO e cdigo de tica) e
sem informao correta sobre nossa atuao, mas a ABRATO
conseguiu recolocar essa discusso e alimentar a documentao que
colabora com tais esclarecimentos. [...]. A Secretria Nacional de
Assistncia Social do MDS, Maria Luiza Amaral Rizzotti, esteve
presente na ltima mesa do evento e tambm aproveitamos para nos
apresentar e entregar um folder da ABRATO sobre a TO Social.
(GNTOSOCIAL, M.4 T.243).


Naquele momento se pode ter uma viso geral da mobilizao e organizao dos
terapeutas ocupacionais para participao no processo de debates. A ABRATO, alguns
CREFITOS e associaes estaduais de terapeutas ocupacionais e o Projeto METUIA-
ncleo USP foram indiscutivelmente os protagonistas do movimento de terapeutas
ocupacionais que participou do processo de debates em defesa do SUAS e da
valorizao da categoria no bojo de seus recursos humanos. O papel relevante da
ABRATO na mobilizao dos profissionais e representao da categoria frente ao
PDDAS foi analisado por M.C.A:

A ABRATO conseguiu pegar a energia das pessoas que apareciam
naquele momento e transformar em algo positivo, e as pessoas se
sentiram apoiadas, respeitadas.[...]. A ABRATO [...] foi fundamental
nesse processo, tendo sensibilidade para reconhecer a importncia do
momento poltico e agir de acordo com aquilo que de fato era necessrio
para conseguir a mobilizao dos profissionais. Eu lamento que ela no
tenha mais recursos, pois, se tivesse, obviamente sua atuao teria sido
melhor, no sentido de mobilizar e apoiar mais a categoria. Naquilo que
pde, ela apoiou bastante.(M.C.A., Entrevista).

Segundo seu atual presidente:

A ABRATO teve uma atuao centralizadora de todos esses trabalhos, no
sentido de conseguir mobilizar, no cenrio nacional, vrios profissionais a
participar do processo como coarticuladores, articuladores nas suas
regies, nos seus estados, nos seus municpios, enfim. Conseguimos
mobilizar vrias pessoas com diversos nveis de responsabilidade, e fazer
uma grande articulao junto com os docentes de Terapia Ocupacional de
algumas universidades e com o METUIA. (J.N.C.M. , Entrevista).

46
Conselheiro do CNAS a poca.
126


Os entrevistados tambm ressaltaram a atuao fundamental do Projeto METUIA:

Acho que trabalhamos muito no processo de debates, dirigindo nosso foco
durante, talvez, um ano a um ano e meio para essa tarefa. Demos todo o
flego que tnhamos para esse processo, tanto na participao efetiva nos
espaos e na construo daquele documento quanto naquilo que fomos
fazendo dentro da universidade, ou seja, mostrando para o grupo de
terapeutas ocupacionais a importncia daquele momento, a importncia
do reconhecimento do profissional pela Poltica Nacional de Assistncia
Social, e a necessidade de que tivssemos a formao adequada (M.C.A.
Entrevista).

Ainda,

O METUIA foi pea fundamental em todo este processo, nos ajudando do
ponto de vista da fundamentao terica estruturante da Terapia
Ocupacional Social com os dilogos que ele j desenvolvia e com outras
experincias. Tm pessoas que no se reconheciam no modus operandi do
METUIA, mas tambm contribuam de outras formas, e assim acho que
vrias dessas facetas que a Terapia Ocupacional Social possui foram
apresentadas (J.N.M.C., Entrevista).

Os profissionais reunidos no GNTOSOCIAL tiveram igualmente presena
fortemente significativa em todos os Encontros Regionais e em grande parte dos
encontros estaduais preparatrios, inclusive organizando e realizando suas prprias
reunies preparatrias. Vale ressaltar o grande desafio que se colocou a categoria desde
a reunio de trabalho dos articuladores. Aps o evento os terapeutas ocupacionais
deveriam, em um tempo exguo e com recursos (humanos e financeiros) prprios,
mobilizar e organizar os profissionais veiculados ao campo da assistncia social nas
cinco regies do pas.
Todos os entrevistados reconheceram o papel fundamental da lista de discusso
on-line do GNTOSOCIAL para a mobilizao, articulao e participao dos terapeutas
ocupacionais do pas no PDDTAS. O grupo tambm promoveu a aproximao entre
estes profissionais que estavam isolados pelo pas, propiciando a troca de experincias,
relatos de prticas e compartilhamento de referncias.
Os seguintes trechos retirados das entrevistas destacam esses aspectos:

Eu acredito que foi um recurso virtual importante para cadastrar as
pessoas, para promover a comunicao. Sem dvida alguma, ele
promoveu a comunicao entre todos para haver consenso do que estava
acontecendo aqui, e o que estava acontecendo l, mobilizava l. Foi um
grupo muito ativo e importante nesse processo de habilitao do terapeuta
ocupacional na Assistncia Social, pois funcionou como meio de
aproximar pares, de apresentar prticas, de compartilhar editais de
projetos , enfim(A.F., Entrevista).
127


Acho que o GNTOSOCIAL foi fundamental nesse processo todo, pois
sem essa comunicao entre os terapeutas ocupacionais, dificilmente
poderamos ter participado do modo como o fizemos nos vrios espaos
que aconteceram pelo Brasil inteiro, como os Fruns de Trabalhadores
Estaduais e Regionais. No teramos compartilhado o mesmo objetivo e a
mesma conscincia de que estvamos em um processo coletivo. Isso foi
muito importante, e o grupo nos trouxe essa noo claramente na medida
em que sabamos que outras pessoas estavam fazendo o mesmo, em
outros espaos. A fora que sentimos do prprio movimento foi muito
diferente. Embora no fossem longas as discusses que tivemos no
GNTOSOCIAL, ele foi um mobilizador muito importante. Saber que
estamos juntos algo muito importante nesses processos coletivos.
(M.C.A. Entrevista).

Esse grupo foi criado para centralizar e permitir a comunicao entre
pessoas que atuavam nessa rea e que no tinham necessariamente
contato entre si, no sabendo onde encontrar referncias da prpria
prtica. Muitas vezes, eles tinham acesso aos artigos da Prof
a
. D.D. B., e
nada mais. No refletiam sobre sua prtica, no conversavam sobre esses
universos e sobre as diferentes realidades dos seus servios, fosse ele
pblico ou filantrpico. Essa foi uma questo que se apresentou diante de
ns, e o grupo funcionou perfeitamente como um agregador de pessoas
interessadas no tema Terapia Ocupacional Social. Ele agregou tanto
profissionais da prtica e profissionais que tinham uma afinidade grande
com o debate e queriam participar, quanto aos pesquisadores e docentes
das disciplinas, e atendeu tambm necessidade de conseguirmos uma
representao nacional, com pessoas de todas as regies do pas
(J.N.M.C.Entrevista).

Em entrevista Andrea Fedeger destacou o papel associaes estaduais de
terapeutas ocupacionais na mobilizao de profissionais e representatividade da
categoria.
Houve dois encontros em Braslia, dos quais no me recordo a data nesse
momento, e em um deles o CNAS passou os indicadores mostrando que
1% de terapeutas ocupacionais no territrio brasileiro estavam atuando no
SUAS. Mas nesse 1% estavam contabilizados tanto terapeutas
ocupacionais quanto fisioterapeutas, pois a diferenciao no havia sido
feita at porque envolvia a questo do COFFITO. Portanto, nossa
participao em todo o Brasil foi fundamental, como trabalhadores e,
principalmente, como terapeutas ocupacionais. Nesse momento, as
associaes tiveram um peso muito grande, porque paralelamente a nosso
movimento, os outros grupos entravam com sindicatos muito
organizados, como o sindicato dos assistentes sociais, conselhos e
associaes. Eles tinham sempre trs frentes, das quais, no entanto,
somente duas eram fortes. Ns conseguimos com que as nossas duas se
tornassem fortes, e vejo que todos compreenderam essa demanda, essa
necessidade. Conseguir construir a representao do COFFITO por
terapeutas ocupacionais, bem como a da Associao, a ABRATO, foi
fundamental. [...] Foi assim que a Terapia Ocupacional saiu daquele 1%
preenchido juntamente com a fisioterapia e ficou somente com terapeutas
ocupacionais (A.F., Entrevista).

128

Marta Carvalho de Almeida lamentou a dificuldade para se mobilizar a
participao efetiva do COFFITO em muitos momentos decisivos, da maioria dos
CREFITOS e da prpria RENETO frente aos desafios enfrentados:

O COFFITO foi muito importante quando, sob presso da ABRATO e do
prprio GNTOSOCIAL, abriu a possibilidade de fazer aquela Resoluo
47

que fala da Terapia Ocupacional nos contextos sociais. Embora no tenha
acontecido de forma espontnea, mas como forma de responder quela
presso que a ABRATO e os profissionais da TO Social estavam fazendo,
ele foi importante por abrir essa possibilidade. O conflito se deu porque
naquele momento se colocava a questo de como a Fisioterapia entraria
nesse processo. [...]. Para mim nunca fica muito claro o porqu da falta de
apoio. Acho que eles poderiam ter colaborado mais como instituio,
como entidade que conta com recursos bem mais substantivos do que
qualquer outra entidade da Terapia Ocupacional.[...]. Portanto, imagino
que o COFFITO, se tivesse vontade, poderia fazer muito mais.[...]. Acho,
portanto, que essas entidades, os Conselhos de um modo geral, poderiam
ter participado e apoiado muito mais. Sei que alguns deles nem se
mexem, e outros se mexem mais, havendo uma diversidade nessa
constelao de CREFITOs, mas, em geral, tenho tendncia a achar que a
participao deles muito tmida frente importncia do processo para a
categoria profissional. [...] Acho que a RENETO no conseguiu atuar
diretamente no processo, no ingressou nesse processo empenhada na
construo dessa mobilizao e relao com o MDS, mas participou
somente no sentido de reconhecer sua importncia, de apoiar do ponto de
vista mais ideolgico. Eu estive, inclusive, em uma reunio em que ns
discutimos esse processo, e tnhamos muitas outras demandas. A
RENETO sempre muito solicitada pela ABRATO e pelo COFFITO, e
ao mesmo tempo, de forma que existe pouco tempo das pessoas para
tantas atividades, e poucos recursos (M.C.A., Entrevista).


Segundo as informaes apresentadas, na maior parte dos estados a realizao de
reunies preparatrias e participao nos encontros regionais foram responsabilidade
das associaes estaduais sendo que os CREFITOs assumiram, sobretudo, os custos de
transporte e hospedagem. Resgatamos a quantidade de terapeutas ocupacionais e
fisioterapeutas inscritos na maioria dos conselhos regionais no ano de 2010 e
apresentamos essa relao abaixo.





47
O documento em questo a Resoluo COFFITO n 383, de 22 de dezembro de 2010, publicada no
DOU n. 225, Seo 1, em 25 de dezembro de 2010, pgina 80. Ela define as competncias do Terapeuta
Ocupacional nos Contextos Sociais e d outras providencias.
129

Quadro 15. Profissionais cadastrados nos conselhos regionais de fisioterapia e terapia
ocupacional no ano de 2010.


Conselho
Regional


Estados Abrangidos

N de profissionais

Crefito-2

Esprito santo, Rio de Janeiro
Terapeutas
ocupacionais
1.065
Fisioterapeutas 27.853

Crefito-6

Cear, Piau
Terapeutas
ocupacionais
795
Fisioterapeutas 4.818

Crefito-5

Rio Grande do Sul
Terapeutas
Ocupacionais
573
Fisioterapeutas 8.729

Crefito-8

Paran


Soma das duas
categorias


10.200

Crefito-12

Par, Maranho, Amazonas,
Tocantins, Roraima, Amap.

Terapeutas
Ocupacionais
486
Fisioterapeutas 2.325

Crefito-7

Sergipe, Bahia

Soma das duas
categorias
8.000

Crefito-9

Acre, Rondnia e Mato Grosso
Terapeutas
ocupacionais
75
Fisioterapeutas 2.375

Crefito -3

So Paulo
Terapeutas
Ocupacionais
4.097
Fisioterapeutas 48.705


Crefito-11

Distrito federal
Terapeutas
Ocupacionais
101
Fisioterapeutas 2347

Gois
Terapeutas
Ocupacionais
324
Fisioterapeutas 2690

Fonte: 12 REGIO CREFITO, 2010 e MENEZES, J. 2011a; 2011b; 2011c; 2011d.

Dados sobre o Crefito-1 (que abrange os estados do Rio Grande do Norte,
Paraba, Pernambuco e Alagoas), o Crefito-4 (Minas Gerais) e o Crefito-10 (Santa
Catarina) no foram encontrados nas referncias consultadas. Diante destes nmeros
fica evidente que a quantidade de terapeutas ocupacionais a mobilizada a participar do
PDDTAS foi tmida diante do quantitativo total de cadastrados nos conselhos regionais.
Mesmo diante deste contexto pouco favorvel, atravs do GNTOSOCIAL, a
ABRATO, alguns Conselhos Regionais e vrias Associaes Estaduais e profissionais
130

pelo pas se articularam rapidamente ao processo de debates, considerando sua
disponibilidade quanto s datas, prazos e locais para realizao dos eventos, os critrios
elencados para sua participao, o conhecimento das temticas a serem abordadas nos
encontros e a capacidade de dilogo com os demais atores do processo, em especial com
os conselheiros do CNAS, os tcnicos do MDS, o Grupo de Trabalho responsvel pela
Metodologia de trabalho (at ento desconhecida aos demais participantes) e os
profissionais de outras categorias. Durante as discusses os terapeutas ocupacionais
resgatavam as experincias da profisso no campo social, particularmente no mbito do
SUAS, defendendo a pertinncia deste profissional na composio dos recursos
humanos do sistema. Sempre era enfatizada que a atuao do terapeuta ocupacional no
campo social diferia da atuao no mbito da sade.
Outra caracterstica marcante do processo de debates foi a macia participao de
terapeutas ocupacionais docentes e/ou pesquisadores de IES em detrimento a menor
participao dos profissionais que atuavam como operadores do PNAS.

Ns, na universidade, samos de nosso cargo de professores e fomos
representar a categoria enquanto trabalhadores da Assistncia Social.
Esse foi um momento bem importante. Eu digo isso da Universidade
Estadual do Paran, mas sem sombra de dvidas aconteceu tambm na
USP, com a Prof. Denise Barros. Ento, vejo que essa mobilizao veio
da conscincia de que aquele era o momento, e que se quisssemos ser
reconhecidos na Assistncia Social como trabalhadores, precisvamos
ir para campo e participar dessas mobilizaes municipais e estaduais,
uma vez que as vagas para ocupar um encontro regional vinham da
participao no conselho do municpio. As pessoas comearam a se
mobilizar em relao a isso (A.F. Entrevista).


Atravs das correspondncias do GNTOSOCIAL pode-se verificar que todos
esses atores, coletivos e individuais, pareciam satisfeitos com a contribuio que deram
ao processo de debates, restava agora mobilizar e organizar o grupo para enfrentar um
ltimo desafio: o Encontro Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social. Nesse
sentido, os assinantes da lista de discusso ressaltaram que alguns nomes de
profissionais que estiveram nos eventos no estavam registrados na lista do CNAS. As
correes foram realizadas e uma nova lista foi divulgada no GNTOSOCIAL, contendo
os nomes dos terapeutas ocupacionais, a instituio (ABRATO ou COFFITO) e o
estado que representaram e em que encontro regional (centro oeste, sudeste, sul,
nordeste, norte). Alm da identificao destes profissionais, a escolha de quais entre
eles seriam os representantes da ABRATO dependeria se o profissional estava
131

disponvel a participar do evento e se haviam subsdios financeiros para custear sua
hospedagem e transporte. Novamente associaes estaduais de terapeutas ocupacionais
e CREFITOS iniciaram negociaes sobe coordenao da ABRATO para angariar
subsdios e custear as despesas de todos os representantes da categoria. Grande parte das
225 correspondncias registradas na lista de discusso on-line do GNTOSOCIAL
nomes de dezembro de 2010 tratavam da elaborao da referida lista de representantes,
tarefa executada por uma assinante do GNTOSOCIAL que procedeu com o envio do
documento ao CNAS no fim do ms.
No ms de janeiro do ano de 2011 foi publicada no dirio oficial da unio a
Resoluo COFFITO n 383/2010
48
(atualizava a Resoluo COFFITO n406/2011 que
Disciplina a Especialidade Profissional Terapia Ocupacional nos Contextos Sociais). A
noticia foi festejada pelos assinantes de GNTOSOCIAL, que participaram ativamente
do processo de proposio da resoluo e formulao da minuta em que a mesma foi
baseada.
Durante o ms de janeiro de 2011 foram registradas 184 correspondncias ao
Lista de discusso on-line do GNTOSOCIAL. Atravs de sua anlise pode-se constatar
que outros temas foram objeto de ateno dos assinantes do grupo. Naquele perodo
algumas associaes estaduais de terapeutas ocupacionais desativadas a poca iniciaram
um processo de renovao de sua militncia, convocando assembleias para discusso de
novas eleies, sobe orientao da ABRATO atravs do GNTOSOCIAL. Alguns
CREFITOS tambm iniciaram processos eleitorais e as discusses na lista reafirmaram
a iniciativa de que todos os profissionais deveriam votar em chapas paritrias entre o
numero de terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas em suas regies, de forma que as
duas categorias estivessem representadas igualitariamente no Sistema
CREFITOS/COFFITO. Tais processos eleitorais geraram longos debates sobre a
capacidade de representatividade dos terapeutas ocupacionais frente ao COFFITO, que
desde muito contava com a representao minoritria da profisso comparada a da
fisioterapia (GNTOSOCIAL, M.5).
A anlise das 57 correspondncias registradas na lista de discusso do
GNTOSOCIAL no ms de fevereiro demonstrou que as discusses sobre os processos
eleitorais dos CREFITOS e a capacidade de representao da terapia ocupacional pelo
COFFITO ainda persistiu (GNTOSOCIAL, M.6). Entretanto, a notcia de que ocorria a

48
Define as competncias do Terapeuta Ocupacional nos Contextos Sociais. Aprovada em novembro de
2010 pelo Plenrio do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional COFFITO.
132

Conferncia Nacional de Assistncia Social chamou a ateno dos assinantes da lista,
que foram orientados pela ABRATO atuar junto as suas associaes estaduais frente
aos conselhos estaduais e municipais de assistncia social e participem do processo de
organizao das conferncias em todas as regies do pas. . Em alguns estados e
municpios o dialogo entre terapeutas ocupacionais e conselhos de assistncia social j
estava estabelecido desde a participao da categoria durante os encontros regionais.

Ol pessoal do grupo! Somos R. e K., acadmicos de Terapia
Ocupacional da Universidade Estadual de Cincias de Alagoas-
UNCISAL. com enorme alegria que comunicamos nossa segunda
conquista na rea social aqui em Alagoas, visto que a primeira foi
participar das discusses nos encontros local e regional dos trabalhadores
do SUAS, representando a Terapia Ocupacional. Assim, no dia 20 de
dezembro de 2010, concorremos a uma vaga para o conselho municipal
de assistncia social aqui de Maceio-AL, representando a ABRATO, uma
vez que a Associao de Terapeutas Ocupacionais de Alagoas -ATOAL,
neste momento, est passando por um processo de reconstruo, por estar
desativada h algum tempo. Conseguimos uma vaga como suplentes
desse conselho. Gostaramos, portanto, de agradecer ao presidente Jos
Naum pela fora e confiana em ns depositada enfatizando o quanto foi
rico participar dos espaos de discusses nos encontros local e regional
dos trabalhadores do SUAS e tambm a articulao para a vaga no
conselho. Acreditamos que essas so as primeiras conquistas de muitas
que viro com muita labuta, dedicao e amor por uma Terapia
Ocupacional forte. Feliz Natal e um prospero ano novo a todos!
(GNTOSOCIAL, M.4 T.291).

Nesse nterim, no ms de Fevereiro de 2011, o Grupo de Discusso Programtica
do Encontro Nacional dos Trabalhadores da Assistncia Social se reuniu, sistematizou o
contedo coletado nos eventos e identificou o que foi apontado como demanda de
conhecimentos, tcnicas e estratgias para operao da proteo social bsica, a especial
de mdia e de alta complexidade e a gesto da Assistncia Social. Esses contedos
sistematizados foram correlacionados ao estudo das legislaes profissionais
49
,
resultando na definio de um quadro profissional
50
de operadores do SUAS (BRASIL,
2010 d).
O resultado destas anlises e estudos constituiu os subsdios que foram
apresentados na reunio do CNAS e em uma oficina, intitulada Proposies para
subsidiar o CNAS na definio dos Trabalhadores da Assistncia Social, realizada no

49
O estudo das legislaes, consistiu na anlise das diretrizes curriculares; leis de regulamentao das
profisses de nvel superior; cdigo de tica profissional; definio da classificao brasileira de
ocupaes; Normativas do SUAS; parmetros para atuao dos assistentes sociais e psiclogos e outras
recomendaes dos conselhos federais. Foram analisadas todas as categorias profissionais convidadas a
Reunio de Trabalho dos Articuladores.
50
Foi elaborado um quadro sntese relacionando requisies, competncias, equipes, tcnicos de
referncia e categorias para atender especificidades do SUAS.
133

dia 18 do ms de maro de 2011, em Braslia. A oficina contou com 50 participantes,
entre representantes de universidades das cinco regies brasileiras que atuaram como
facilitadores, sistematizadores e colaboradores durante o processo de debate, bem como
servidores do MDS. Quanto reunio interna do CNAS no se pode resgatar registros.
O presidente da ABRATO, presente na ocasio, narrou como se deu o evento:

A cada etapa, os terapeutas ocupacionais envolvidos no processo tinham
uma compreenso maior dos objetivos do MDS e do CNAS e da
metodologia proposta por eles, que era conhecida apenas por uma
comisso que estava avaliando as profisses. [...]. Nessa reunio de
apenas um dia, realizada em 30 de maro de 2011, a consultora do CNAS,
que assistente social e professora da Pontifcia Universidade Catlica do
Paran (PUC-Paran) do curso de Servio Social, estava encabeando a
metodologia de anlise de todas as profisses. O MDS e o CNAS
apresentaram o apanhado de informaes recolhidas a partir das
contribuies de todos os encontros regionais e da anlise particular da
equipe que estava avaliando as profisses [...] A partir de vrios critrios,
essa comisso consolidou os dados dos encontros regionais e pontuou
essas profisses a partir do grau de atendimento ou no s necessidades
do SUAS. [...]. Diante dessa avaliao e de todos os resultados
consolidados nos encontros regionais, eles apresentaram a lista das
profisses contempladas a partir do julgamento dessa equipe chefiada por
aquela consultora do CNAS, por membros do CNAS e por membros do
MDS. Felizmente, graas ao grande esforo de todos os profissionais
envolvidos nesse processo, a Terapia Ocupacional foi contemplada diante
da avaliao deles, tanto dentro da proteo social bsica, de mdia e de
alta complexidade quanto da gesto. Porm, mesmo com esse resultado
favorvel, ainda tnhamos que estar no Encontro Nacional de Assistncia
Social, pois o resultado definitivo no cabia a essa comisso. [...], depois
disso, esse resultado teria que ser ratificado pela plenria do Encontro
Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social. (J.N.M.C.,Entrevista)

Nestas duas ocasies se chegou a um consenso (por parte de seus participantes) de
que os subsdios em questo indicavam a possvel definio de quem eram os recursos
humanos do SUAS. No entanto, a legitimao de todo o PDDTAS e a aprovao do
contedo da resoluo a ser homologada pelo CNAS s ocorreriam mediante o
reconhecimento da plenria final do Encontro Nacional dos Trabalhadores da
Assistncia Social. Quando o presidente da ABRATO retorna com a notcia de que o
coletivo de terapeutas ocupacionais estava mais prximo de ver seu trabalho
reconhecido no mbito do SUAS, o Encontro Nacional dos Trabalhadores da
Assistncia Social volta a ser o centro das atenes da lista do GNTOSOCIAL. Com a
confirmao, por parte do CNAS, que o encontro seria realizado nos dias 30 e 31
daquele ms, a programao foi divulgada e logo surgiram dvidas sobre a composio
dos delegados da terapia ocupacional a representar a ABRATO e o COFFITO no
evento.
134

Os subsdios para o financiamento da participao dos terapeutas ocupacionais no
Encontro Nacional foram contribuies de diversos Conselhos Regionais:

Ns tivemos que pleitear junto aos Conselhos Regionais de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional (CREFITOs) o financiamento para a ida dessas
pessoas, porque a ABRATO, por mais que tivesse a indicao dos nomes,
no tinha como financiar. Algumas passagens e auxlios-hospedagem
tiveram financiamento prprio, outros vieram dos conselhos regionais: o
CREFITO-1 enviou 2 profissionais, o CREFITO-6 fez os maiores
financiamentos, e o CREFITO 12, 9 e 5 tambm enviaram representantes;
o CREFITO-8, no lembro agora, mas acredito que novamente no
financiou ningum. A Andra Fedeger veio financiada enquanto
representante da ABRATO pelo prprio CNAS, a Rita Bittencourt veio
pelo COFFITO e os outros indicados por esse conselho vieram nesse
sistema de apoio. Para alguns professores de So Paulo, conseguimos
emisso de passagem com milhas, algumas das quais eu mesmo cedi para
que pudssemos ter essa participao que seria essencial. Tentamos
mediar para que as pessoas com financiamento se juntassem com as sem
financiamento, e foi a partir dessa massa de coletivo que conseguimos nos
reunir. (J.N.M.C., Entrevista)

A ABRATO, por meio do GNTOSOCIAL, organizou uma reunio com os todos
os delegados representantes da terapia ocupacional no dia 29 de maro de 2011.
Coincidentemente o COFFITO fez o mesmo, o que causou estranhamento a presidncia
da ABRATO pela coincidncia de horrios e pauta. No dia marcado os delegados foram
recebidos por membros do ATO-DF e a ABRATO pode coordenar a reunio com o
grupo, segundo a seguinte pauta: recepo de boas vindas a todos os delegados;
explanao da metodologia para a Etapa Nacional; entrega e leitura de documentos e
materiais sobre a atuao do terapeuta ocupacional no campo social preparados para
apresentao participantes do o evento (GNTOSOCIAL, M.7).
No dia seguinte finalmente teve incio o Encontro Nacional dos Trabalhadores
(realizado nos dias 30 e 31 de maro de 2011) com 300 participantes entre os
articuladores estaduais e regionais, representantes dos trabalhadores nos conselhos
municipais das capitais, conselhos estaduais e do DF; representantes estaduais do
Frum Nacional dos Trabalhadores do SUAS; dos fruns municipais e estaduais de
Trabalhadores da Assistncia Social existentes no pas; Entidades Nacionais de Classe
dos Trabalhadores; Associaes de Ensino e Pesquisa; professores universitrios das
cinco regies do Brasil; e colaboradores e servidores que esperavam pelo desfecho final
do PDDTAS (BRASIL, 2011 g). A terapia ocupacional foi uma das categorias mais
bem representadas durante o evento, conforme podemos observar no depoimento a
seguir:
135


O CREFITO-6, alm de trazer o maior nmero de profissionais
financiados, tambm trouxe um folder, confeccionado por eles mesmos,
explicando o que era a Terapia Ocupacional Social, e camisetas que
tinham como slogan, atrs, os dizeres: Terapeuta Ocupacional tambm
Trabalhador do SUAS. Todas as profisses adoraram esse movimento, e
destacaram que a Terapia Ocupacional era, de longe, a profisso mais
organizada dentro do encontro nacional. Isso foi notrio, e nos deu muita
felicidade tambm, diante de tanto esforo, ter o reconhecimento dos
outros pares, colegas de outras profisses, sobre o nosso nvel de
organizao. (J.N.M.C., Entrevista).

importante registrar, igualmente, que na ocasio foram protocolados no CNAS
alguns documentos relacionados ao campo da terapia ocupacional (BRASIL, 2011 g,
p.19-20), entre eles destacamos as cartas dirigidas ao CNAS: Conselho Federal de
Fisioterapia e Terapia Organizacional, da Unio Brasileira das Associaes de
Musicoterapia, da Federao Brasileira de Psiclogos, da Associao Brasileira de
Antropologia, do Grupo Pr-Organizao Nacional de Pedagogos; da Associao
Brasileira de Terapeutas Ocupacionais, do Conselho Federal de Economia Domstica.
O documento intitulado Terapia Ocupacional. A atuao na Assistncia Social e
no movimento socioambiental, socioeconmico e cultural, de autoria da ABRATO e
do Projeto METUIA foi, alm de ser protocolado, distribudo aos membros do CNAS,
aos tcnicos do MDS, aos profissionais das demais categorias e atores convidados ao
evento. Esse material foi bem acolhido por algumas profissionais, enquanto outros lhe
fizeram crticas por no conter narrativas de experincias, como podemos verificar no
trecho destacado abaixo:
A busca pela especificidade de nossa profisso culminou com a entrega
de um documento que o pessoal do Projeto METUIA com a ABRATO
organizou, inclusive com a participao da D.B.. Levaram esse
documento ao encontro nacional, em 30 de maro de 2011, e ele recebeu
crticas tanto positivas quanto negativas, tambm da minha parte. As
questes positivas foram que parecia um documento da Terapia
Ocupacional, ns tnhamos camiseta, tnhamos uma espcie de lobby. A
crtica negativa que as atividades do terapeuta ocupacional haviam sido
descritas de acordo com a tipificao, e por isso muitos assistentes sociais
vieram a mim dizer que ele continha todas as funes que eles tambm
desempenhavam, e que por isso no mostrvamos especificidade. Como
no Encontro Regional Sul eu tinha dito o que tinha sido feito no Brasil,
em So Paulo, cada um tambm falou o que fazia, ento havia outros
trabalhadores que tambm defendiam a Terapia Ocupacional. (A.F.,
Entrevista).

Aps a mesa de abertura foram apresentados dois painis, o primeiro intitulado "O
mundo do trabalho: tenses, implicaes e perspectivas no mbito do SUAS", discutiu
as consequncias do modelo econmico do neoliberalismo no mundo do trabalho, da
promulgao da Lei de responsabilidade fiscal e o financiamento das polticas pblicas,
136

alm de abordar a necessidade de novos processos educacionais que fundamentem o
exerccio profissional no SUAS. O segundo painel, intitulado Contribuies dos
Trabalhadores nos Encontros Regionais para a Estruturao da Gesto do Trabalho no
SUAS as componentes do GT responsveis pela sistematizao dos contedas dos
grupos de discusso de todos os Encontros Regionais dos Trabalhadores apresentaram
os resultados de suas anlises.
Sem dvida o momento mais esperado pelas categorias profissionais ali presentes
foi a apresentao dos subsdios para o contedo da resoluo do CNAS pelo Grupo de
Trabalho responsvel. Atendo-nos a este ponto, houve a descrio de como se deu a
construo da metodologia explanada anteriormente e a divulgao das concluses a
que chegaram os membros do GT responsvel pela mesma. As profisses que acabaram
sendo alvo de analise foram a de: administrador, advogado, antroplogo, assistente
social, contabilista, economista, economista domestico, musicoterapeuta, psiclogo,
pedagogo, socilogo e terapeuta ocupacional.
As anlises e estudos realizados pelo GT indicaram que Assistentes Sociais e
Psiclogos deveriam compor as Equipes de Referncia na Proteo Social Bsica e de
Especial de Mdia Complexidade, sendo acompanhados, no segundo caso, pelos
Advogados. J as categorias profissionais reconhecidas para atender as especificidades
dos servios foram a de antroplogo, economista domstico, musicoterapeuta,
pedagogo, socilogo, terapeuta ocupacional. Esse tipo de equipe deve ser estruturado
considerando: as necessidades do trabalho; particularidades locais e regionais, do
territrio, das necessidades das famlias. As atividades desenvolvidas por esse
profissionais podem ser continuadas ou temporrias. Elas visam aprimorar e qualificar
os servios socioassistenciais para alcance dos seus objetivos.
Por fim foram apresentadas as categorias profissionais reconhecidas para a
Gesto. Elas so a de: administrador, advogado, antroplogo, assistente social,
contabilista, economista, economista domstico, pedagogo, psiclogo, socilogo e
terapeuta ocupacional.
Na sequncia, procedeu-se discusso e aprovao da resoluo que reconheceu
as categorias profissionais de nvel superior do SUAS. Do ponto de vista do CNAS, o
Encontro Nacional dos Trabalhadores do SUAS foi um evento exitoso, pela pela
qualidade dos painelistas, riqueza dos debates, organizao e logstica do evento
(BRASIL, 2011 g, p.20) . Para os terapeutas ocupacionais o evento teve mltiplos
significados: Um marco na trajetria profissional de alguns pelo reconhecimento da
137

legitimidade de seu trabalho social no SUAS; a constatao do fortalecimento do
movimento dos terapeutas ocupacionais atuantes no campo social e a celebrao das
conquistas que homologaram a atuao da categoria nos servios socioassistenciais e no
desenvolvimento da funo de Gesto do SUAS.
A ampliao das profisses habilitadas para compor as equipes foi vital para a
institucionalizao da terapia ocupacional e foram destacados nas trs entrevistas
realizadas:
Quando ns chegamos em maro do ano passado em Braslia, foi um
marco histrico muito importante na minha vida profissional, sem dvida
alguma. Tenho certeza que o foi tambm para muitos terapeutas
ocupacionais que estavam l, principalmente para aqueles que estavam
engajados nessa concepo de social e na situao da Terapia
Ocupacional nesse contexto. Foi esse o momento em que saiu o slide do
Conselho Nacional de Assistncia Social com a leitura das 12 profisses
reconhecidas nesse processo de debate, em que constavam as ocupaes
mais representadas numericamente e historicamente, dentre as quais o
Servio Social, a Psicologia e a Pedagogia, e as restantes, que so a de
Terapeuta Ocupacional, a Economia Domstica, a Musicoterapia etc.
(A.F., Entrevista).
O encontro nacional foi de certa forma uma surpresa, pois foi quando
ficou claro o quanto a gente tinha avanado em nossa organizao
nacional enquanto terapeutas ocupacionais. Nos encontros regionais,
tnhamos algumas notcias de que haviam outros colegas participando do
movimento em outras regies do pas atravs do grupo virtual
GNTOSOCIAL, mas s nos demos conta do quanto o processo tinha
avanado e de como as pessoas estavam, de fato, integradas nessa
discusso, quando chegamos no encontro nacional e vimos uma
quantidade muito grande de terapeutas ocupacionais, em torno de
cinquenta pessoas. Nesse sentido, para mim o mais importante naquela
ocasio foi a constatao de que tnhamos aumentado muito nosso nvel
organizativo e avanado em uma direo interessante.[...] . Foi um evento
bastante interessante, pois pudemos afirmar no s a nossa relao com os
outros trabalhadores, mas tambm entre ns mesmos. (M.C.A.,
Entrevista).

O DF possui pouco mais de cem profissionais da nossa rea, apenas.
Posso dizer que o Encontro Nacional de Trabalhadores da Assistncia
Social permitiu que naqueles dias de evento a populao de Terapeutas
Ocupacionais nesse estado crescesse quase cem por cento a mais. Esse foi
um fato muito interessante, muito marcante.[...] A partir dessa efetiva
participao dos terapeutas ocupacionais no encontro nacional, da nossa
organizao e dessa ratificao de diversas falas, ns conseguimos a
homologao da plenria da participao do terapeuta ocupacional como
profissional do SUAS, reconhecidamente, em todos os nveis de
complexidade e na gesto. Isso foi uma grande vitria, pois nem todas as
profisses que participaram do processo foram homologadas em todos os
nveis de complexidade, e nem na gesto. Algumas foram reconhecidas
como trabalhadoras do SUAS para um nvel de complexidade ou para
outro, outras apenas para gesto. A conquista da Terapia Ocupacional o
resultado desse grande investimento, dessa mobilizao nacional, dessa
soma de diversos parceiros, de diversos atores. (J.N.M.C., Entrevista).

Esse desfecho coroou o processo de debate sobre os trabalhadores do SUAS, mas
representou, tambm, o ponto de partida para agendas importantes no mbito da gesto
138

do SUAS e trouxe uma gama de desafios para os diversos atores (gestores federal,
estaduais e municipais; conselhos, fruns de trabalhadores, universidades, associaes
de ensino e pesquisa, entidades de categorias profissionais), entre eles, os profissionais
de terapia ocupacional.
6. Reflexes sobre os desafios configurados pela conquista da ratificao dos
terapeutas ocupacionais na equipe responsvel pela organizao e prestao dos
servios socioassistenciais do SUAS

Como elucidado anteriormente, em maro de 2011 ocorreu o desfecho do
PDDTAS com a realizao da plenria final do Encontro Nacional de Trabalhadores da
Assistncia Social em que foi aprovado o texto que viria a ser a Resoluo CNAS n17.
A terapia ocupacional foi uma das categorias profissionais ratificadas para compor as
equipes responsveis por organizar e prestar servios socioassistenciais. Esse desfecho
coroou o processo de debate sobre os trabalhadores do SUAS, mas representou,
tambm, o ponto de partida para agendas importantes no mbito da gesto do SUAS e
trouxe uma gama de desafios para os profissionais de terapia ocupacional. Os relatos
colhidos atravs de entrevistas com terapeutas ocupacionais que participaram
ativamente do PDDTAS revelaram uma agenda de desafios que se configurou a esses
profissionais, notadamente aqueles atuantes no mbito da assistncia social, da docncia
e pesquisa no mbito da terapia ocupacional social e da militncia nas entidades
nacionais de classe.
O primeiro desafio que se apresentou a categoria aps a realizao do Encontro
nacional de Trabalhadores do SUAS foi a mobilizao para participao de terapeutas
ocupacionais no Frum Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social. Como
explanado anteriormente o FNT-SUAS foi criado durante uma plenria nacional
realizada no VII CNAS em 2009. A definio de sua comisso provisria e dos seus
articuladores regionais consolidou-se durante eventos e discusses que compunham o
processo o PDDTAS, culminando com a realizao da eleio de sua primeira
coordenao nacional durante a plenria final do Encontro nacional de Trabalhadores da
Assistncia. Na ocasio a categoria de terapeuta ocupacional garantiram
representatividade na coordenao do FNT-SUAS atravs de vaga na suplncia.
Em 6 de junho de 2011 aconteceu a primeira reunio da coordenao do FNT-
SUAS na sede do Conselho Federal de Servios Social-CFESS. Estiveram presentes
integrantes das entidades titulares do colegiado do FNT-SUAS: o Conselho Federal de
139

Servios Social-CFESS; Federao Nacional dos Assistentes Sociais (FENAS); a
Federao Nacional dos Psiclogos (FENAPSI); a Federao Nacional dos Socilogos
(FNS) e o Grupo Nacional dos Pedagogos. A categoria de terapeutas ocupacionais se
fez presente atravs da representao do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional (COFFITO) que ocupava a suplncia da coordenao. O evento tratou da
estruturao da organizao e funcionamento do FNT-SUAS, discutindo indicativos
para construo de sua carta de princpios e do regimento interno que caracteriza e
orienta a interveno do Frum Nacional em defesa dos interesses dos trabalhadores do
SUAS. Foram apresentados informes sobre a mobilizao para a criao de fruns em
nvel estadual e, segundo a avaliao da coordenao, em diversos estados isso j
acontece de forma bem articulada. Por fim foi discutida a participao do FNT-SUAS
nas conferencias estaduais, municipais e nacional de assistncia social, integrando a
comisso organizadora, e dessa forma podendo indicar temas para mesas e
conferencistas. Foi desse modo que, aps estabelecer o dilogo com as entidades
nacionais das categorias profissionais durante o PDDAS, a terapia ocupacional
ingressou oficialmente nas discusses do FNT-SUAS (CFESS, 2013).
Em uma situao ideal deveriam participar ativamente do FNT-SUAS
representantes das vrias entidades nacionais da categoria profissional, como o
COFFITO, a ABRATO e possivelmente o SINFITO, e das associaes estaduais, alm
de vrios e terapeutas ocupacionais de forma individual, para que este espao no se
constitusse como frum de entidades e sim de trabalhadores.

Qual seria esse desafio, ento? O desafio que os terapeutas
ocupacionais compartilhem a frente da ao. Aqui no estado do Paran,
por exemplo, eu estava atuando na frente, mas hoje tenho uma pessoa que
se chama F.P.. Ela a representante do conselho, o CREFITO-8, no
Frum Estadual de Trabalhadores do SUAS, e est indo para o FENTAS
tambm. Da mesma forma, a ATOEP teve duas pessoas, que foram a L.
N. e a B. V., e, por conta mesmo de verba, os representantes de
associaes sempre se revezam. Uma participa, e depois a outra, e quem
est no conselho federal ajuda nessa mobilizao. Ns precisamos que as
entidades nos representem nessa esfera de discusso, para o caso de nos
ausentarmos. Destaco muito o papel da R. B. .[...] Temos que conseguir
que essa turma nova que entrou no CREFITO mantenha essa
credibilidade. Se entrarem novos gestores nas instituies representativas
que esto alienados desse processo, ns vamos perder, sem dvida
alguma. No porque outra categoria vai nos desqualificar nossa
caracterizao, nosso papel, esto muito claros e respeitados, evidente
mas nossa representao muito importante. Por exemplo, no FNT-
SUAS tem a representao do CNAS. O que o conselho vai dar? A pasta!
As nossas esferas de representatividade tem que estar sendo representadas
por pessoas que articulem. Nesse mbito, eu sou crtica a quem ocupa a
esfera nacional de uma representao de categoria, que representa todas
140

as esferas. Crtica at no sentido de questionar quem me representa, pois
como j ocupei esse cargo, sei que muito difcil. preciso ter pessoas
frente que ponham o nome juntamente com o seu. Futuramente, o FNT-
SUAS ter que estar recheado de terapeutas ocupacionais, e no s de
entidades representativas, o que ainda acontece porque o nosso numero
pequeno. Mas em um levante importante das questes de deciso as
entidades so fundamentais. (A.F., Entrevista).

Durante o ano de 2011 foram realizadas cinco reunies ordinrias da coordenao
do FNT-SUAS nos dias 07 de julho, 16 de agosto, 13 de setembro, 25 de novembro e 08
de dezembro. A ABRATO passou a participar das reunies enviado representantes que
procuraram contribuir com as discusses em pauta. Contando com a representao da
ABRATO e COFFITO a categoria pode fazer parte da construo coletiva da natureza,
finalidades, objetivos e organizao do FNT-SUAS. A medida que esse processo foi-se
concretizando esse contedo foi registrado em documentos que basearam a elaborao
da proposta de minuta do Regimento Interno e da Carta de Princpios a serem aprovados
posteriormente em plenria nacional do FNT-SUAS.
Em mbito estadual, alguns fruns de trabalhadores da assistncia social
instalados durante o PDDTAS estavam iniciando suas atividades naquele perodo. Foi o
caso do Frum Estadual de Trabalhadores da Assistncia Social do Paran- FT-SUAS
Paran, que realizou no dia 3 de Julho, em Curitiba, sua primeira sesso plenria (
SINDYPSIPR, 2013) O evento tratou de estabelecer forma de organizao e
funcionamento do Frum e apresentar a conjuntura atual da poltica de Assistncia
Social e os desafios de seus Trabalhadores(as )neste cenrio. Foram realizadas 4 mesas
de discusso com os temas: Deliberaes do Encontro Nacional dos/as Trabalhadores
do SUAS; Categorias Profissionais do SUAS; Proposta de Organizao e
Funcionamento do Frum Estadual do SUAS no Paran; Estratgias para a Participao
dos/as Representantes do Frum nas Conferncias de Assistncia Social. Durante o
evento, alm da discusso de questes relativas a gesto do trabalho no SUAS, foi
aprovada a Carta de Princpios do FT SUAS-Paran.
Uma assinante do GNTOSOCIAL que participou do Encontro regional Sul do
PDDTAS foi debatedora da segunda mesa, intitulada Categorias Profissionais do
SUAS e relatou sua contribuio ao evento.

Na I Sesso Plenria do Frum Estadual dos (as) Trabalhadores(as) do
SUAS, como citado, tive oportunidade de fazer um resgate histrico
breve da profisso mostrando que a Resoluo 17 (20/06/2011) e a
Resoluo 383 COFFITO (22/12/2010) so o reconhecimento de um
processo de trabalho do terapeuta ocupacional no campo social desde a
dcada de 70, ressaltar a importncia do compromisso tico-poltico e da
141

responsabilidade social de todos os trabalhadores do SUAS na diminuio
da desigualdade social e da privao social e ocupacional dos sujeitos
assistidos, bem como a necessidade de desenvolvimento de um trabalho
territorializado e voltado ao fortalecimento dos vnculos familiares e
comunitrios, conforme previsto na PNAS.(P.5., Questionrio).

No entanto o FNT-SUAS no so os nicos espaos de discusso da questes
relativas a gesto do trabalho no SUAS que necessitavam da ateno dos terapeutas
ocupacionais. Vale ressaltar a importncia da participao da categoria nas conferncias
de assistncia social, que constituem espaos deliberativos de debate e avaliao da
Poltica de Assistncia Social. Nestes eventos so realizados painis com objetivo de
subsidiar as discusses nos grupos de trabalho, onde so propostas novas diretrizes no
sentido de consolidar e ampliar os direitos socioassistenciais. Nas conferencias
municipais podem participar todos os sujeitos envolvidos na Assistncia Social e
pessoas interessadas nas questes relativas a essa Poltica. J nas Conferncias
estaduais, participam os delegados, eleitos nas Conferncias municipais, observadores e
convidados credenciados. O processo de eleio na plenria final das conferencias
estaduais ento determina quais so os delegados estaduais a participar das conferncia
nacional. Para pleitear vagas como delegados credenciados na conferncia nacional
necessrio, portanto, que os profissionais participassem das discusses a nvel local.
Nesse sentido, em dezembro de 2010 o Conselho Nacional de Assistncia Social
(CNAS) e o Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS)
convocou a VIII Conferncia Nacional de Assistncia Social, realizada em Braslia,
Distrito Federal, no perodo de 7 a 10 de dezembro de 2011. A VIII Conferncia
Nacional de Assistncia Social tratou da consolidao do SUAS com a valorizao dos
trabalhadores e a qualificao da gesto, dos servios, programas, projetos e benefcios.
O evento se configurou como oportunidade estratgica para que os trabalhadores
pudessem formular, junto aos demais atores da poltica de assistncia social, diretrizes
para aprimoramento da gesto do SUAS de garantia de melhores condies de trabalho
para oferta qualificada dos servios, programas, projetos e benefcios. O CNAS tambm
estipulou um cronograma para realizao das conferencias municipais de 2 de maio
at 7 de agosto de 2011- e conferncias estaduais e do Distrito federal- at 14 de
outubro de 2011 (BRASIL,2011 o). Alm da participao da categoria no FNT-SUAS,
os terapeutas ocupacionais atores do PDDTAS perceberam a importncia de se
mobilizarem para participar da a VIII Conferncia Nacional de Assistncia Social. A
VIII CNAS se configurava como o primeiro evento deliberativo em que a categoria
142

poderia participar legitimamente com status de trabalhador do SUAS. O prprio lema
desta conferncia- Consolidar o SUAS e valorizar seus trabalhadores trazia em seu
bojo todas as questes dramticas no mbito da Gesto do trabalho recentemente
debatidas durante o PDDTAS e a grande responsabilidade de propor novas diretrizes
para modific-las. Diante desta oportunidade de contribuir com o aprimoramento do
SUAS, em fevereiro de 2011, a ABRATO divulgou a notcia sobre a convocao da
VIII conferncia na lista de discusso on-line do GNTOSOCIAL. Essa associao
Nacional chamou a ateno dos assinantes da lista para que atuassem junto suas
associaes estaduais frente aos conselhos estaduais e municipais de assistncia social
no processo de organizao das conferncias em todas as regies do pas
(GNTOSOCIAL, M.6).
Algumas associaes estaduais e CREFITOS atenderam a convocao da
ABRATO.
Desde essa movimentao poltica traada pelo MDS e pelo CNAS a
Associao Cearense de Terapeutas Ocupacionais e o CREFITO-6 vm
participando com afinco de qualquer evento ligado ao SUAS.Conferncia,
Seminrio, Fruns, existem reunies com os terapeutas ocupacionais
interessados para estudarmos sobre o SUAS e podermos representar a
profisso de forma adequada. Atualmente estamos pela primeira vez no
conselho municipal de assistncia social de Fortaleza como conselheiros
suplentes (representando a ACTO e CREFITO-6). O CREFITO-6 custeou
a ida de 7 terapeutas ocupacionais ao Encontro nacional de Trabalhadores
da Assistncia Social em Braslia. Possibilitou e incentivou tambm a
participao nas conferencias municipais, estadual e na nacional de
assistncia social, e vem acompanhando todos os eventos e discusses
inerentes a esse contexto. (P.2., Questionrio)

No entanto, enquanto vrios terapeutas ocupacionais de diversas regies do pas
foram mobilizados pela ABRATO atravs da lista de discusso do GNTOSOCIAL para
participar das conferncias municipais e estaduais de assistncia social, ocorreram
eventos marcantes na trajetria da SUAS nos meses de Junho, Julho e Novembro com
consequncias profundas categoria e aos demais trabalhadores do SUAS.
Em Junho de 2011, de acordo com a aprovao da plenria final do Encontro
nacional de trabalhadores do SUAS, finalmente aprovada a Resoluo CNAS n17,
que ratifica a equipe de referncia definida pela Norma Operacional Bsica de Recursos
Humanos do Sistema nico de Assistncia Social NOB-RH/SUAS e reconhece as
categorias profissionais de nvel superior para atender s especificidades dos servios
socioassistenciais e das funes essenciais de gesto do Sistema nico de Assistncia
Social SUAS (entre elas, a de terapia ocupacional).
143

No ms seguinte (Julho de 2011) a Presidente Dilma Rouseff sancionou o Projeto
de Lei do SUAS instituindo o Sistema nico de Assistncia Social como poltica de
Estado, garantindo a proteo e direitos socioassistenciais como lei federal. O PL-
SUAS definiu oficialmente a primazia e a responsabilidade do Estado nesse mbito,
induzindo o fortalecimento da rede socioassistencial por meio de mecanismos de gesto
descentralizada e financiamento compartilhado entre os entes federativos (BRASIL,
2011 j).
J em Novembro de 2011 aprovada a Resoluo CNAS n32 que estabelece
percentual dos recursos do SUAS, co-financiados pelo governo federal, que podero ser
gastos no pagamento dos profissionais que integrarem as equipes de referncia
51
. Como
estabelecido nesta resoluo do CNAS, os Estados, o Distrito Federal e os municpios
podero utilizar at 60% dos recursos oriundos do Fundo Nacional de Assistncia
Social, destinados execuo dos servios socioassistenciais, no pagamento (inclusive
encargos sociais, gratificaes, complementao salarial, vale transporte e vale refeio,
conforme o caso) dos profissionais (servidores concursados, de regime estatutrio,
celetista ou temporrio) que integrarem as equipes de referncia do SUAS, em
consonncia com a Norma Operacional de Recursos Humanos do SUAS (NOB-
RH/SUAS/2006) e Resoluo CNAS n 17/2011, independente da data de ingresso no
quadro de pessoal do ente federado. Segundo a resoluo vedado o pagamento de
profissionais que no integrarem as equipes de referncia, responsveis pela
organizao e oferta dos servios, bem como resciso trabalhista ou indenizaes de
qualquer natureza (BRASIL 2011l; 2011m).
Diante da sano do PL-SUAS e da aprovao da Resoluo CNAS n32, a
conquista da ratificao do terapeuta ocupacional como profissional integrante dos
recursos humanos do SUAS atravs da Resoluo CNAS n17 tomou outra dimenso.
Sendo a poltica de assistncia social uma poltica de Estado atravs da sano do PL-
SUAS, h garantia de mecanismos oficiais de cofinanciamento do pagamento de
profissionais que integram as equipes responsveis pela organizao e oferta dos
servios contemplados pela Resoluo CNAS N17. A lei federal e a resoluo
configuram dessa forma um monoplio de mercado na organizao e prestao de
servios socioassistenciais aos profissionais contemplados pela Resoluo CNAS n17

51
De acordo com o art. 6-E da Lei n 8.742/1993, inserido pela Lei 12.435/2011.

144

(pois s essas equipes so cofinanciadas pela Unio) ao mesmo tempo em que induz a
contratao destes profissionais (pelo interesse poltico dos gestores municipais e
estaduais em obterem subsdios financeiros da Unio para co-financiar as equipes).
Em entrevista Jos Naum destacou as consequncias destes marcos legislativos e
normativos histricos no mbito da gesto do trabalho no SUAS e notadamente da
terapia ocupacional:
O financiamento do SUAS hoje ganha uma nova modalidade, a partir da
sano da Lei SUAS. Vou explicar o motivo: o sistema comeou a ser
implantado em 2005, mas a Unio financiava os municpios para a
manuteno dos servios, no financiava trabalhadores. Ento, quem
pagava esses custos era o recurso especfico da prefeitura. [...] Porm, o
pagamento de trabalhadores no era feito dessa forma, e a Lei do SUAS
muda isso, dizendo que 60% do recurso que a Unio transfere para o
municpio pode ser utilizado para financiamento dos trabalhadores do
SUAS, e os outros 40% do recurso, para a manuteno. Houve tambm
uma ampliao desses recursos, segundo a lei, e uma outra
regulamentao do CNAS em cima dela, dizendo que esses 60% de
recursos da Unio podem ser utilizados para pagar somente profissionais
concursados, e no mais terceirizados, o que um benefcio no s para
ns, mas para todos os trabalhadores do SUAS. E devem ser
profissionais contemplados na Resoluo CNAS n17, caso contrrio, o
municpio no pode usar aquele recurso para pag-lo, o que um fator
reforo. A partir de agora, haver vrios concursos para incluso de
profissionais dentro da rede SUAS, e o municpio no estar mais
utilizando recurso prprio. Ao invs de diminuir, o recurso do municpio
ser ampliado, pois ele estar recebendo o recurso da Unio. Portanto, os
profissionais que esto trabalhando no meu CRAS, por exemplo, devem
estar contemplados na Resoluo CNAS n 17, e o terapeuta ocupacional
est includo. E os profissionais que esto trabalhando no meu CREAS,
que implementa mdia e alta complexidade respectivamente, ou os outros
servios que, por sua peculiaridade, devem acontecer num local
especfico, que no no CRAS e CREAS.[...]. Isso vai gerar uma demanda
enorme por profissionais terapeutas ocupacionais para atuar dentro do
SUAS no pas inteiro, tenho certeza disso. O prefeito no vai querer
colocar um profissional que diminua o recurso do municpio, vai preferir
pegar esse recurso da Unio. (J.N.M.C., Entrevista).

Logo a VIII Conferncia Nacional de Assistncia Social figurava como espao
profcuo para o debate desta essa nova configurao no mbito da gesto do trabalho no
SUAS e a categoria no poderia se eximir de participar daquele momento de debate
ratificando as conquistas obtidas com a aprovao da Resoluo CNAS n17.
Mobilizados pela ABRATO desde fevereiro de 2011
52
vrios terapeutas ocupacionais e
associaes estaduais e participaram das conferncias municipais e estaduais realizadas
entre o ms de maio e outubro de 2011.

52
Antes da realizao do Encontro Nacional de Trabalhadores do SUAS, ocorrido em maro de 2011,
que ratificaria a categoria como componente das equipes do SUAS com a aprovao do texto que viria a
ser a Resoluo CNAS n17.
145

Devemos ressaltar um fato interessante sobre a participao dos terapeutas
ocupacionais nas conferncias de assistncia social ocorridas em 2011. Alguns entre
estes profissionais, mesmo tendo participado do PDDTAS e se integrando ao Frum de
trabalhadores de seu estado, enfrentaram restries quanto a representar a categoria
enquanto trabalhador do SUAS nos eventos locais.

Participei do Frum Regional Sudeste dos Trabalhadores no SUAS,
realizado em 28 e 29 de Setembro de 2010, em So Paulo/ SP. O objetivo
foi reafirmar o espao da Terapia Ocupacional enquanto trabalhador da
Assistncia Social.[...]. Foi oportuno pois conheci profissionais da
Psicologia e Servio Social do Esprito Santo, a partir de ento, sendo
convidada a compor o Frum Estadual de trabalhadores da Assistncia
Social- FT-SUAS do ES. Tive dificuldade de ser includa na conferncia
municipal por no ser da rede e da Universidade, na Conferncia Estadual
fui inscrita como convidada mas no estive presente por problemas
pessoais. No Encontro nacional o Estado foi representado por um
Psiclogo e uma Assistente Social, no participando nenhum TO deste
processo. (P.5, Questionrio).

No foi possvel avaliar em quantos estados ocorreram tais restries
participao de docentes e pesquisadores terapeutas ocupacionais como trabalhadores
do SUAS nas conferncias municipais. certo que alguns profissionais conquistaram
o pleito de participar da Conferncia nacional como delegados oriundos das votaes
ocorridas nas plenrias finais das conferncias estaduais. Outros foram convidados a
participar da conferncia como representantes das entidades nacionais de classe, nessa
caso a ABRATO e o COFFITO. Alm disso, Jos Naum, presidente da ABRATO
53
, foi
convidado pelo Conselho Nacional de Sade pera representa-lo na organizadora do
evento, fato este que propiciou o convite de profissionais, terapeutas ocupacionais
atuantes na docncia, a integrar algumas oficinas do evento.

Eu participei da organizao da 8
a
Conferncia de Assistncia Social
como membro convidado do CNS, que queria designar uma pessoa para
represent-lo na organizao desse evento. Teoricamente, o melhor
profissional para representar o CNAS seria algum da Assistncia Social
ou do Servio Social de dentro do conselho, mas houve uma outra
avaliao. Por coincidncia, sou conselheiro nacional de sade, e, com a
incluso do terapeuta ocupacional no SUAS, com a nossa participao
macia em todo esse processo de debates, acabei sendo indicado.
Participando da organizao, pude indicar profissionais para algumas
oficinas. Esses profissionais tinham um currculo e um conhecimento que
atendiam s necessidades da oficina e, por fim, eram terapeutas
ocupacionais. Consegui incluir o convite e a oficializao das Prof
s
. D.
D.B. e S. C., da UNIFESP, como palestrantes em oficinas. Conseguimos

53
Na gesto 2009/2011.
146

incentivar vrios profissionais a participar das etapas municipais e
estaduais, com mais nfase nas etapas estaduais. Tivemos terapeutas
ocupacionais que participaram das conferncias estaduais e conseguiram
sair como delegados para a etapa nacional. Na Bahia tivemos a M. C., que
foi atora permanente no Processo do Debate para Definio dos
Trabalhadores do SUAS, e tambm a S. S. .Eu fiquei como delegado por
causa da conferncia, da comisso organizadora. R.B. ficou como
delegada convidada, representando o COFFITO. O CNAS aprovou que
iria convidar um representante de cada uma das entidades dos
trabalhadores do SUAS como delegados convidados. A F. P., minha
suplente no FNTSUAS, uma profissional que atua no SUAS e
representa a Terapia Ocupacional no Frum Estadual de Trabalhadores do
SUAS do Paran. Ela veio como delegada, assim como a A. F..
(J.N.M.C., Entrevista).

A VIII Conferncia Nacional de Assistncia Social foi possivelmente a primeira
em que terapeutas ocupacionais estivaram envolvidos na organizao do evento e
apresentao de oficinas, o que demonstrou que a categoria conseguiu forjar um dilogo
permanente com os demais atores da PNAS aps a realizao do PDDTAS. A Prof.
Samira Costa Lima, terapeuta ocupacional docente do Curso de Terapia
Ocupacional da Universidade Federal de So Paulo UNIFESP foi uma das expositoras
da oficina intitulada A proteo socioassistencial para populaes no contexto de
desastre ambiental: enfrentamento de calamidades pblicas e situaes emergenciais.
A oficina tratou das calamidades sociais decorrentes da devastao e destruio
ambiental e da funo e especificidade da poltica de assistncia social - atravs de
servios e benefcios socioassistenciais-no em tais contextos e situaes (BRASIL, 2011
n). Alguns conselhos regionais enviaram representantes para a Conferncia que
participaram dos debates e deram apoio ao stand organizado pelo sistema
COFFITO/CREFITOS para divulgar a atuao da profisso no SUAS.

O CREFITO-1, representado pela Dra.Valderlene Guimares Santos (PE)
e Dra. Anglica Caroline Medeiros (RN), marcou presena na VIII
Conferncia Nacional de Assistncia Social, em Braslia-DF, em
dezembro de 2011, participando dos debates na rea social, onde o
terapeuta ocupacional foi reconhecido como membro da equipe
multiprofissional do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS). Alm
dos debates, participaram tambm do estande do Sistema
COFFITO/CREFITOs com terapeutas ocupacionais que eram
conselheiros federais e regionais, distribuindo material de divulgao da
atuao do terapeuta ocupacional na rea social. Esperamos que esses
eventos venham a contribuir com a incluso dos terapeutas ocupacionais
nos programas do SUAS, ampliando os benefcios dessa assistncia
sociedade. (1 REGIO CREFITO, 2012, p.17).

Alm de participar da organizao da VIII conferncia e da exposio de oficinas,
os terapeutas ocupacionais puderam integrar os debates que culminaram com a
147

proposio de novas diretrizes para a poltica de assistncia social fazendo com que as
mesmas se coadunassem com as conquistas obtidas atravs da Resoluo CNAS n17.

Em vrios debates, ns conseguimos adequar a redao de propostas que
estavam ali sendo votadas na conferncia, para citassem a Resoluo
CNAS n17. Em vrios momentos, os profissionais, como eu, a Andra
Fedeger, a F. P., a Denise Barros, a Samira Lima, a R.B., fizeram vrias
contribuies para dizer isso, para amarrar e fortalecer ainda mais
dentro do contedo das diretrizes aprovadas na conferncia a conquista
que havia sido ganha. De que adiantaria conquistar isso e no ratificar nos
indicativos que iro construir o SUAS? Porque as diretrizes aprovadas 8
Conferncia Nacional influenciam na efetivao da poltica do SUAS ns
prximos 4 anos. O MDS e o CNAS vo utilizar as propostas aprovadas
pra dar o tom da poltica nesse perodo. Ento, foi uma participao que
tambm ratificou muito as conquistas da Terapia Ocupacional,
consolidando a nossa participao e dizendo que chegamos para ficar, que
devemos sim estar dentro do processo. (J.N.M.C., Entrevista).

Outro ponto importante do evento foram as reunies entre os profissionais ali
presentes para elaborao de moes relativas s demandas prprias da profisso e
coleta de assinaturas dos delegados credenciados para que elas fossem ratificadas na
plenria final. Alm da ratificao das trs moes apresentadas, a categoria conseguiu
defender a proposio de que o co-financiamento da Unio para pagamento da equipe
de coordenao e prestao dos servios socioassistenciais contemplasse somente
profissionais concursados, induzindo a diminuio da precarizao de vnculos
empregatcios no mbito da PNAS.

Tivemos trs moes propostas pela Terapia ocupacional na
conferncia[...]. Uma pedia a atualizao da CBO da Terapia
Ocupacional, que a Classificao Brasileira de Ocupaes. A
reformulao da CBO altera tanto nossos atos no Sistema nico de Sade
quanto, oficialmente, no SUAS. Outra, em prol do PL-7647, que o
Projeto de Lei da Terapia Ocupacional que est tramitando na Cmara dos
Deputados Federal. No me lembro agora qual foi a terceira, mas tivemos
trs moes aprovadas dentro da conferncia, tambm como resultado. E,
aps a conferncia, essa resoluo do CNAS, que regulamenta a questo
do financiamento da Unio, de que esses 60% de recurso s podem ser
utilizados em profissionais concursados, que esto citados na Resoluo
CNAS n17. Isso diminuir a precarizao do trabalho. (J.N.M.C.,
Entrevista).

Os terapeutas ocupacionais tiveram uma participao ativa quanto organizao
do evento, as oficinas, os grupos de trabalho, e elaborao e defesa de moes e novas
diretrizes para nortear a PNAS. No entanto no podemos deixar de ressaltar que a
avaliao geral do processo de realizao da VIII CNAS diverge entre os profissionais
presentes. Alguns terapeutas ocupacionais interpretem os conflito de interesses e
148

projetos polticos que influenciaram as debates e deliberaes do evento como
fenmenos naturais aos espaos democrticos, enquanto outros se sentem
desconfortveis sobre isso, notando o ntido esforo do estado para mediar e regular
essas contradies.
Participei das conferncias do ano passado, municipal, estadual e
nacional. Nas duas primeiras como convidada, e na ltima como
expositora.O objetivo era representar a Terapia Ocupacional e contribuir
nas discusses de forma coerente.As conferncias de assistncia social
so espaos de exerccio da democracia e da cidadania e comparando com
as da sade, so espaos realmente democrticas, organizados e
civilizados, com discusses profundas e que realmente contribuem para o
fortalecimento da poltica. (L.F., Questionrio).

O espao da VIII Conferncia Nacional de Assistncia Social no ano
passado teve situaes ambguas. Para ns, enquanto categoria de
terapeutas ocupacionais, foi dada credibilidade como trabalhadores do
SUAS, sem dvida alguma. Mas como trabalhadores, ela foi muito
ambgua, porque para esse segmento o espao que teve foi exguo, foi
mnimo! Como eu, muitos terapeutas ocupacionais que estavam ali
observaram e compartilharam a angstia dos trabalhadores. Os espaos
polticos estavam prontos. A conferncia tem um cunho poltico muito
forte, inclusive no que diz respeito a questes partidrias, pois estamos
nos aproximando de um ano eleitoral. As questes prprias da Assistncia
Social, como essas mudanas nos caminhos de gesto tanto estadual
quanto nacional, so abordadas na conferncia. Por exemplo: se o partido
do estado no o mesmo partido da nao, esse estado no aparece tanto
em relao aos seus feitos e prticas quanto outro que o seja. Isso, em
uma conferncia, fica evidente pra quem est observando o processo.
Tivemos manifestaes muito importantes dos trabalhadores,
principalmente dos que participaram do processo de debate e que
compem o Frum de Entidades Nacionais de Trabalhadores da
Assistncia de Social (FENTAS). As organizaes e os espaos eram
controlados, o tempo era restrito para participao nessas reunies. Os
trabalhadores que no se vincularam a isso contestaram (A.F., Entrevista).

As duas impresses parecem irreconciliveis, no entanto, pode-se dizer que as
conferncias, como e instncias deliberativas das polticas sociais, apresentam
contradies prprias de sua natureza. Nesse sentido as conferncias so espaos
polticos no qual podem emergir de forma concreta as representaes dos diferentes
interesses envolvidos na construo e gesto das polticas sociais. Historicamente esses
diferentes interesses e projetos, ali representados pelos setores pblicos, setor privado e
demais entidades (como as que representam as categorias profissionais), vem
disputando espao para avaliar, sugerir e propor metas para poltica de assistncia social
e o Estado se vale das conferencias como mecanismo de regulao e controle destes
conflitos.
Segundo o exposto podemos verificar que a participao dos terapeutas
ocupacionais no PDDTAS forjou um dilogo permanente entre a categoria e os demais
149

atores da PNAS. O dialogo estabelecido propiciou a integrao destes profissionais nos
conselhos municpios, estaduais e no prprio CNAS, assegurando uma participao
significativa na organizao e realizao da VIII Conferencia de Assistncia Social.
Valendo-se da oportunidade, a categoria pode se posicionar durante o evento propondo
diretrizes para o avano do SUAS que pudessem se coadunar com as conquistas obtidas
pela aprovao da Resoluo CNAS n17
54
e n32
55
e a sanso do PL-SUAS. Nesse
sentido pode assegurar certo monoplio da organizao e prestao de servios
socioassistenciais do SUAS, o aumento da demanda por contratao de terapeutas
ocupacionais e o combate a precarizao de vnculos empregatcios. Alm disso a
conferncia, atravs da aprovao de moes, ratificou seu apoio a atualizao da
Classificao Brasileira de Ocupaes- CBO da categoria profissional de terapeuta
ocupacional; a aprovao do PL 7647/2010 que dispe sobre a regulamentao da
profisso de terapeuta ocupacional.
A coordenao do FNT-SUAS esteve presente na VIII CNAS influenciando que
os delegados ali presentes deliberassem pela constituio emergencial (em 120 dias) da
Mesa de negociao Permanente dos Trabalhadores do SUAS-MNNP-SUAS. A
exigncia de urgncia da instalao deste dispositivo compreensvel uma vez que esse
processo havia sido estabelecido deste a Norma Operacional Bsica de Recursos
Humanos do SUAS-NOB-RH/SUAS como uma das responsabilidades compartilhadas
dos entes federados.
56
A Resoluo CNAS n174 aprovada em 2007 prev a
composio paritria da Mesa entre representantes dos gestores e representantes dos
trabalhadores do setor pblico e privado. A instalao da Mesa de Negociao, deve se
efetivar por meio de Portaria do rgo gestor da assistncia social em seu mbito
57
,
cabendo aos seus integrantes a formulao das normas de funcionamento em um

54
BRASIL. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome. Resoluo Conselho Nacional de
Assistncia Social n. 17, de 21 de julho de 2011, que ratifica a equipe de referncia definida pela Norma
Operacional Bsica de Recursos Humanos do Sistema nico de Assistncia Social NOB-RH/SUAS e
Reconhecer as categorias profissionais de nvel superior para atender as especificidades dos servios
socioassistenciais e das funes essenciais de gesto do Sistema nico de Assistncia Social SUAS
55
BRASIL. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome. Resoluo Conselho Nacional de
Assistncia Social n. 32, de 28 de Novembro de 2011, que estabelece percentual dos recursos do SUAS,
cofinanciados pelo governo federal, que podero ser gastos no pagamento dos profissionais que
integrarem as equipes de referncia, de acordo com o art. 6-E da Lei n 8.742/1993, inserido pela Lei
12.435/2011
56
A implementao da Mesa de Negociao no Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) est
previsto como uma das metas da Gesto do Trabalho no Plano Decenal do SUAS (2005) e estabelecido na
Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS (NOB-RH/SUAS) como uma das
responsabilidades compartilhadas dos entes federados, sendo recomendada sua instalao ao Ministrio
do Desenvolvimento Social e Combate pelo CNAS atravs da Resoluo N 172 aprovada em 2007.
57
Alm das Mesas Nacional, Estaduais e Distrital e Municipais, os rgos gestores instituiro mesas
setoriais de negociao que tratar das questes especficas daqueles rgos.
150

regimento. As decises definidas por consenso devem ser encaminhadas pelo rgo
gestor para o referendo do CNAS. Em sntese a Mesa de Negociao do SUAS vem
estabelecer um frum permanente de negociao sobre pontos pertinentes da gesto do
trabalho para o aprimoramento da gesto do SUAS na perspectiva da qualificao dos
servios socioassistenciais (gesto do trabalho ). Portanto o processo de instalao e
construo da organizao e funcionamento da Mesa de negociao tambm constitui
uma nova demanda a ser assumida pelos terapeutas ocupacionais e suas entidades
nacionais.
Atualmente, estamos envolvidos no processo de construo da Mesa
Nacional de Negociao do SUAS (MNN-SUAS). Se trata de um outro
momento poltico, proposto pelo Frum Nacional de Trabalhadores do
SUAS (FNT-SUAS) e suas representaes. O papel da mesa justamente
negociar no s a participao, mas a composio dos trabalhadores
dentro dessas ditas polticas e setores, alm da questo salarial. A mesa
nacional de negociao uma ao muito focada nas questes do trabalho
no SUAS. Seria um papel mais adequado aos sindicatos, mas, por
enquanto, estou participando para que tenhamos pelo menos a garantia de
representao. Vamos ver se o Sindicato vai colher para si essa
responsabilidade quando ela estiver pronta, aps a plenria nacional do
frum nacional, que ocorre de 13 e 14 de abril
58
, no Rio de Janeiro.
Provavelmente, essa plenria ser oficializada, e ns precisamos ter a
presena do sindicato para que ela seja composta. Espero que eles estejam
presentes, para que no se torne uma atribuio da ABRATO, pois, afinal,
ns no temos pernas para tanto. (J.N.M.C., Entrevista).

O cenrio que se configurou logo aps a realizao do PDDAS e a aprovao da
Resoluo do CNAS n17 alou a gesto do trabalho no SUAS a um patamar mais
complexo, tanto no aspecto quantitativo, quanto qualitativo. Em resposta a esse cenrio
e as reivindicaes dos vrios terapeutas ocupacionais que participaram de sua
construo, o COFFITO e ABRATO encaminharam a discusso sobre a criao de um
grupo nico na Classificao de Brasileira de Ocupaes (CBO) junto ao Ministrio do
Trabalho.
Na representao do COFFITO, essa ao vem sendo realizada pelo
Grupo de Trabalho de Terapia Ocupacional, composto pela Dra. Lucrcia
Monteiro Lima do CREFITO-12, Dr. Omar Luis da Silva do CREFITO-2,
Dra. Luciana Gaelzer do CREFITO-5, Dra. Luziane Feij do CREFITO-6
e Dra. Josy Mariane Martini do CREFITO-13, alm de contar com a
representante da Terapia Ocupacional na Comisso de Assuntos
Parlamentares, Dra. Luziana Maranho. Na representao da ABRATO, o
trabalho realizado pelo presidente da associao, Dr. Jos Naum
Mesquita. A primeira fase j foi concluda com a entrega das novas
propostas, em reunio da ABRATO e do COFFITO com representantes
do Ministrio do Trabalho. Recentemente, o Ministrio entrou em contato
com a ABRATO, convidando o grupo para nova tarefa, em uma segunda

58
O entrevistado se refere a Plenria Nacional do FNT-SUAS realizada em 13 de abril, no Rio de Janeiro
(RJ), no intuito de deliberar sobre a Carta de Princpios e o Regimento Interno do frum.
151

etapa do trabalho, a partir de um novo encontro, para definio das
propostas vindas do Ministrio, assim como elaborao de nomes de
terapeutas ocupacionais especialistas em diversas reas para assessor-lo.
Um dos itens ampliados e melhor fundamentado foi referente descrio
sumria das aes dos terapeutas ocupacionais, tendo sido trabalhados
outros itens como competncias pessoais, caractersticas e recursos do
trabalho, especialidades.( 1 REGIO CREFITO, 2012, p.17).

Em resposta a esse cenrio e as reinvindicaes dos vrios terapeutas
ocupacionais que participaram de sua construo, o COFFITO criou uma Comisso de
Parmetros Assistenciais da Terapia ocupacional que se reuniu em Braslia para discutir
e elaborar os parmetros em contextos da Sade, Educao e Social, no intuito de
subsidiar gestores pblicos e provados sobre questes em aberto no mbito das
especialidades. O grupo foi formado pela Dra. Solange Lopes (Crefito-9), Dr. Omar
Lus Rocha (Crefito-2) e pelo Dr. Dagoberto Barbosa (Conselheiro Federal suplente), e
contou com o apoio da Prof. Dra. Denise Barros (USP), com atuao produo
acadmica de referncia no campo social (MENEZES, 2011b).
O relatrio final foi submetido consulta pblica e apreciao da plenria do
COFFITO, o que resultou na aprovao da Resoluo n406 em novembro de 2011,
que disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional no exerccio da Especialidade
Profissional Terapia Ocupacional nos Contextos Sociais. Embora esse conselho federal
tenha demonstrado melhor disposio a contribuir com a mobilizao dos terapeutas
ocupacionais pela regulamentao do campo de atuao da terapia ocupacional social,
surge a dvida quanto a sua capacidade de disciplinar e fiscalizar a atuao destes
profissionais nas equipes de organizao e prestao dos servios socioassistenciais.

Sendo que ao sistema COFFITO atribuda a regulamentao, e ao o
CREFITO a fiscalizao, dentro deste ltimo surge agora a demanda de
no mais fiscalizar a atuao do terapeuta ocupacional dentro do SUS
apenas, [...]., mas tambm no SUAS, tanto nos servios efetivamente
pblicos, como nas entidades conveniadas e financiadas pelo Sistema que
empregam terapeutas ocupacionais. O universo de entidades conveniadas
com o SUAS que tm esses profissionais trabalhando enorme. So
instituies filantrpicas, instituies religiosas, ONGs, etc. que o sistema
CREFITO ter que fiscalizar, e esse sim um grande desafio que ainda
no foi posto em prtica.[...]. Inclusive, ele ter que aumentar o numero
de fiscais, pois, se para o SUS como um todo, para a atuao no mbito
da Sade, ele no consegue dar conta de todo esse universo, com a
incluso do TO no SUAS, h ainda uma outra micropoltica para
fiscalizar, e que vai englobar um nmero cada vez mais crescentes de
profissionais a partir dessas demandas de concursos que comearo a
existir dentro dos municpios e estados brasileiros nos prximos 4
anos.[...]. Em relao aos profissionais que j trabalham, muitos esto
sendo oficializados como terceirizados nesse primeiro momento, o que
tambm passvel de fiscalizao. O sistema COFFITO/CREFITOs tem
152

que implantar um sistema no com intuito de punir, mas de preservar o
profissional e a populao, para que o exerccio do terapeuta ocupacional
acontea em condies dignas, para que ele consiga executar o trabalho
de forma plena e satisfatria, fornecendo o melhor servio possvel para
sociedade.[...] Os fiscais vo ter que receber uma formao para saber o
que o terapeuta ocupacional faz no SUAS, para que possam fiscalizar.
(J.N..M.C., Entrevista).

A ABRATO e suas associaes estaduais, o Sistema COFFITO/CREFITOS e o
SINFITO portanto vem sendo requisitadas a assumir responsabilidades quando a
atuao do terapeuta ocupacional no mbito da PNAS. Algumas associaes e
conselhos regionais comearam a organizar projetos locais em resposta s demandas
deste novo cenrio.

Desde o ano de 2004 fao parte do colegiado da Associao Cearense dos
Terapeutas Ocupacionais-ACTO e desde 2006 do colegiado do
CREFITO-6.[...] Estamos com um projeto de viabilizar um curso de
formao de terapeutas ocupacionais para o SUAS, organizado pela
ACTO em parceria com o Projeto METUIA. O CREFITO-6 esta com a
ideia, ainda embrionria, de promover um frum de discusso sobre esse
campo de atuao conquistado. (P.9., Questionrio).

No entanto estas no so as nicas instituies que vem se manifestando frente
aos desafios assumidos pela categoria. Docentes, pesquisadores e preceptores de estgio
no campo da terapia ocupacional social de IES, assinantes do GNTOSOCIAL, tm
afirmado que os processos de pesquisa e formao desenvolvidos atravs das prticas
executadas na rede socioassistencial vem consolidando o modelo assistencial proposto
pela PNAS e constituem estratgia de transformao dos servios socioassistencias do
SUAS.

Na disciplina Terapia Ocupacional Social realizo juntamente com os
alunos prticas no CREAS Pop de Vitria/ES, com visitas, intervenes e
discusses sobre o servio e a populao em situao de rua. Alm de,
realizar discusses e apresentao de relatrios coordenao do servio,
e desta forma, contribuindo para a instituio de novas prticas e
reflexes de propostas implementadas pelo servio. Colocamo-nos
sempre de forma crtica e posturas profissionais que agregam a equipe e o
trabalho. (M.D., Questionrio).
Como professora e pesquisadora, acredito que a insero dos meus alunos
na rede de servios socioassistenciais e o desenvolvimento de estudos e
pesquisas sobre metodologias prprias de interveno no campo social,
condizentes com a Poltica Nacional de Assistncia Social e com a
Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais, podem contribuir
para a efetivao da proposta assistencial do SUAS. (P.5.,Questionrio).

153

Alm de indicar as slidas contribuies que os processos de formao e pesquisa
em terapia ocupacional tem realizado ao SUAS as prticas da categoria nos servios
socioassistenciais tambm tem sido alvo da discusso em fruns estaduais realizados
pela categoria. Na cidade de Curitiba o evento que celebrou os 25 anos da Associao
Cultural dos Terapeutas Ocupacionais do estado do Paran ACTOEP apresentou 5
jornadas paralelas realizadas no dia 1 de julho. As 5 jornadas paralelas foram: 1
Jornada Paranaense de Terapia Ocupacional na Sade da Famlia; 2 Jornada
Paranaense de Terapia Ocupacional em sade Mental; 2 Jornada Paranaense de Terapia
Ocupacional em Contextos Hospitalares; 1 Jornada Paranaense de Terapia Ocupacional
em Sade Funcional e 1 Jornada Paranaense de Terapia Ocupacional no Campo Social.
Esta ultima com o tema A Poltica do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) e
as prticas do terapeuta ocupacional neste contexto contou com a realizao de 3
mesas temticas intituladas respectivamente de: O Mundo do Trabalho: impactos e
perspectivas no domnio do SUAS; As prticas do terapeuta ocupacional na Proteo
Social Bsica e As prticas do terapeuta ocupacional na Proteo Social Especial:
media e alta complexidade. Portanto a discusso sobre a terapia ocupacional social,
notadamente no campo da assistncia social, tem ganhado espao entre os debates sobre
as diversas reas de atuao profissional e especializaes exclusivas do terapeuta
ocupacional (CREFITOc, 2011).
O Projeto METUIA-ncleo USP e UFSCar, participou ativamente dos eventos
que compuseram o PDDTAS e essa experincia tornou clara a necessidade do fomentar
o debate acadmico sobre a pesquisa, o ensino e a atuao dos terapeutas ocupacionais
na organizao e prestao de servios socioassistenciais do SUAS em mbito nacional.
H muito a ser construdo para a consolidao da terapia ocupacional conforme
enfatizou Marta Carvalho de Almeida, integrante do Projeto METUIA-ncleo USP e
participante do PDDAS.
Ainda temos muito a avanar no sentido de elaborar conceitos, diretrizes,
e tudo que diga respeito ao plano mais conceitual, mesmo que ligado
prtica. [...]. Assim, agimos em vrias instncias: dirigindo nosso trabalho
para as experincias prticas no SUAS e sensibilizando os outros colegas
do curso em relao importncia desse processo, falando da importncia
desse processo no momento em que participamos da organizao do II
Simpsio Internacional de Terapia Ocupacional Social, que aconteceu
junto com nosso Encontro Brasileiro e Latino Americano de Terapia
Ocupacional. Fomos colocando em todos os espaos possveis a
importncia daquilo que estava acontecendo e mostrando para as pessoas
o fato de que esse um campo aberto, em construo, e importante dentro
da Terapia Ocupacional.[...] So muitos desafios, e em vrios planos. Ao
mesmo tempo em que temos pontos em nossa formao que so muito
importantes e bem-vindos para atuao na Assistncia Social, ela ainda
154

muito deficiente.[...] A prpria discusso sobre a Poltica Nacional de
Assistncia Social quase ausente dos currculos, e isso fundamental na
formao do Terapeuta Ocupacional.[...] Temos experincias importantes,
mas falta uma construo que traga mais claramente referncias para a
atuao prtica, e esse um ponto em que precisamos avanar
muito.[...]O nosso prprio papel na consolidao dessa poltica, na
construo do SUAS, de um novo modelo de abordar a questo social,
precisa de alicerces mais slidos, inclusive para termos uma base melhor
para atingirmos um patamar mais crtico. (M.C.A., Entrevista)

Essas questes integraram um conjunto de debates realizados no II Simpsio
Internacional de Terapia Ocupacional Social-SITOS organizado pelo Projeto METUIA-
ncleos USP, UNIFESP e UFSCar e realizado em outubro de 2011 na cidade de So
Paulo. O evento foi integrado a programao do XII Congresso Brasileiro de Terapia
Ocupacional e do IX Congresso Latino-americano de Terapia Ocupacional e se
constituiu em um espao de discusso das contribuies tcnicas e polticas da terapia
ocupacional para o desenvolvimento social, focalizando suas discusses no mbito de
sua atuao na assistncia social, na educao e no desenvolvimento socioambiental,
socioeconmico e cultural. O evento aprofundou os dilogos internacionais e favorecer
o intercmbio na produo do conhecimento da terapia ocupacional em contextos
sociais, discutindo experincias da atuao dos terapeutas ocupacionais nos servios e
projetos socioculturais, socioassistenciais e educacionais em diferentes regies do pas.
Especificamente no mbito da atuao dos terapeutas ocupacionais na PNAS
pode-se destacar que os estado do Cear, Gois e Paran so referencias da ao da
terapia ocupacional na gesto de servios, programas e projetos da Assistncia Social:

De modo geral, discutimos a presena de terapeutas ocupacionais em
servios e na gesto em diferentes regies do Brasil, com destaque para o
trabalho no Cear, em Gois e no Paran. O debate tornou visvel a
responsabilidade sociopoltica dos terapeutas ocupacionais diante da
incluso da terapia ocupacional no campo e na poltica brasileira de
assistncia social, em 2010-2011. Esse novo desafio aberto exige a
articulao com diferentes reas do conhecimento e a produo de novas
aes prticas e reflexes tericas, que fundamentem nossas linhas de
atuao. H, hoje, a necessidade de formao de profissionais capacitados
para a construo/consolidao da Assistncia Social como poltica
pblica brasileira. (BORBA & BARROS, 2012, p.4).

Compreendemos que os debates realizados no II Simpsio Internacional de
Terapia Ocupacional Social-SITOS representaram, entre outros aspectos, os esforos do
Projeto METUIA na produo de novas aes prticas e reflexes tericas que possam
responder s demandas que se apresentaram aps a ratificao do profissional terapeuta
155

ocupacional na equipe de organizao e prestao de servios socioassistenciais no
mbito do ensino e pesquisa.
Fora do eixo Cear, Gois e Paran, que tem profissionais de atuao consolidada
na redes socioassistenciais locais e associaes estaduais que procuraram fomentar
debates sobre a atuao do terapeutas ocupacional no SUAS, e do estado de So Paulo
que se mantm na vanguarda da produo acadmica neste mbito, figura no resto do
pas uma situao pouco confortvel.
Uma pesquisa realizada com terapeutas ocupacionais que atuavam na organizao
ou prestao de servios socioassistenciais h pelo menos 2 anos em instituies da
redes de Belm cadastradas no CadSUAS revela como as falncias quanto a formao
profissional podem causar distores quanto a atuao profissional no SUAS. Os
sujeitos da pesquisa foram unnimes em afirma que sua formao acadmica foi ausente
quanto a atuao no campo social. Embora tenham conhecimento das referncias
tericas j produzidas, suas prticas so mais influenciadas pela percepo pontual do
seu cotidiano e local de trabalho ou com a populao atendida. Essa situao leva a
existncia de mltiplas terapias ocupacionais pois cada profissional busca preencher
as lacunas de sua formao dando significados particulares aos seus objetivos dos
servios socioassistencias, de acordo com sua experincia ou o contato com
conhecimentos oriundos de formao complementar. Isso tudo em meio a uma equipe
multidisciplinar que no reconhece o papel do profissional, em instituies que
oferecem condies de trabalho precrias (ARAUJO, et al, 2011).
Vale reproduzir na ntegra as palavras dos sujeitos da pesquisa supracitada quando
solicitados que dessem sugestes para o aperfeioamento da formao(ARAUJO, et al,
2011,p.82).

Poderia sugerir que inclusse na grade curricular as estratgias do
SUAS/SUS, incluindo as estratgias de ao. (TOA) Que pensem em
disciplinas mais especficas sobre a assistncia social: SUAS,programas
de transferncia de renda; PETI; entre outros. (TOB)

Sugiro a oferta de disciplinas, vivncias prticas e reflexes tericas sobre
a atuao do TO. fundamental dispensar a mesma o melhor ateno
dada a outras reas como reabilitao e sade mental, por exemplo.
(TOC)

Estudo aprofundado das polticas pblicas na rea social, estudo crtico de
reas como Sociologia e Antropologia e demais conhecimentos que
contribuem para uma viso da sociedade e das relaes humanas. (TOD)

156

Gostaria que as Universidades enfocassem mais nessa questo social,
mais vagas para estgios nos Abrigos, CRAS, CREAS, Projetos Sociais,
para que estes jovens recm-formados tivessem a oportunidade da
vivncia social, comunitria e que houvesse mais profissionais
empenhados nesta causa, pois hoje em dia, ainda existem poucos T.Os
com vivncia nesta rea. (TOE)

Possivelmente estes tm sidos os apelos de vrios terapeutas ocupacionais pelo
pas, uma vez que em meados dos anos de 1990 disciplinas especficas de terapia
ocupacional social foram extintas da maioria dos projetos pedaggicos, ou seu contedo
foi pulverizado e distorcido em materias menores (BARROS;LOPES;GALHEIGO,
2007). Transformar tal situao ser uma tarefa complexa, que demanda aes
cotidianas no s de grupos de profissionais como o Projeto METUIA, mais das
diversas instituies de ensino superior que ofertam cursos de graduao em terapia
ocupacional e, em dimenso nacional, da prpria RENETO, que apoiou timidamente a
categoria no PDDTAS.
Alguns entrevistados ressaltaram o papel fundamental das Instituies de Ensino
Superior e da RENETO frente s demandas oriundas da aprovao da Resoluo CNAS
n17 quanto a formao dos terapeutas ocupacionais brasileiros.

A Universidade tem um papel importante nisso no manejo da formao
dos profissionais. Para isso, a RENETO deve cumprir um papel
fundamental, estimulando um processo de formao adequada dentro das
instituies de ensino e o desenvolvimento de programas de capacitao
especializados na rea, pelas universidades.( M.C.A., Entrevista).

Em relao RENETO, ns temos um grande desafio! Se ns j tnhamos
disciplinas de Terapia Ocupacional Social nas graduaes, elas ganham
agora uma demanda dentro do cenrio nacional que vai ter que ser muito
ampliada dentro das nossas formaes. As disciplinas variam muito de
universidade para universidade, e possuem diferentes cargas horrias.
Agora, elas tero que ser repensadas. Se na universidade uma graduao
no tinha campo de estgio dentro da Terapia Ocupacional Social, agora
dever ter, e a instituio de ensino dever firmar convnio com os
servios do SUAS e outros servios do campo social para permitir que o
aluno vivencie estgios. No apenas no que diz respeito a uma disciplina
prtica, mas tambm graduao, dando oportunidade ao aluno de fazer o
estgio final de seu curso dentro de um desses servios, e fomentando
ainda mais a pesquisa na rea. Talvez isso envolva a necessidade de uma
reformulao do quadro das diretrizes curriculares junto ao Ministrio da
Educao (MEC), dando uma nfase maior Terapia Ocupacional nos
Contextos Sociais. Essa rea est contemplada ali como uma das
atribuies em que todo terapeuta deve sair formado.[...] Enquanto
RENETO e cursos de Terapia Ocupacional do Brasil, ns temos que
fomentar essa reestruturao das disciplinas de Terapia Ocupacional no
Campo Social e de estgios de prtica, extenso e pesquisa. [...]Uma coisa
que sabemos : temos que formar novos profissionais terapeutas
ocupacionais. Fornecer uma formao complementar, em todo o Brasil,
para que eles possam chegar ao SUAS respondendo adequadamente ao
que o sistema vai demandar, para que isso no desconstrua a imagem que
157

a Terapia Ocupacional atingiu. Ns geramos um evento. Agora, quando
os profissionais comearem a se inserir no mercado, eles devero
responder altura. Devem pautar sua prtica conforme a lgica do SUAS:
atendendo aos objetivos de cada servio, conforme consta na tipificao
dos servios socioassistenciais.(J.N.M.C., Entrevista).

Segundo o exposto pode-se verificar que a participao na organizao e
funcionamento do FNT-SUAS, nas conferncias municipais, estaduais e nacional de
assistncia social realizadas no ano de 2011 e na exigncia da instalao imediata do
Mesa de Negociao do SUAS foram as aes empreendidas pelos profissionais
terapeutas ocupacionais e suas instituies nacionais, notadamente a ABRATO (com
apoio de suas associaes estaduais) em consonncia com o projeto tcnico-tico-
politico assumido pela categoria durante o PDDAS. Em paralelo algumas associaes
estaduais e conselhos regionais vem planejando ou realizando fruns de discusso locais
sobre a atuao do terapeuta ocupacional no SUAS e a necessidade de aes mais
profundas quanto aos processos de formao ofertados pelas IES.Nesse sentido, o
Projeto METUIA mobilizou vrios terapeutas ocupacionais do pas, notadamente
assinantes do GNTOSOCIAL que participaram do PDDAS a participarem do II
Simpsio Internacional de Terapia Ocupacional Social-SITOS, assumindo a
responsabilidade de conduzir o debate acadmico sobre a pesquisa, o ensino e a atuao
dos terapeutas ocupacionais na organizao e prestao de servios socioassistenciais do
SUAS em mbito nacional.














158

7. Consideraes finais

Este trabalho buscou descrever as formas de mobilizao, articulao e
participao dos terapeutas ocupacionais no Processo de Debates para Definio dos
Trabalhadores da Assistncia Social, coordenado pelo CNAS e apoiado pelo MDS, e a
lgica subjacente aos argumentos fundamentais para o reconhecimento de sua
contribuio, alm da importncia de se ratificar esta categoria profissional no mbito
das equipes responsveis pela organizao e prestao dos servios socioassistencias e
de gesto do SUAS.
O ponto de partida foi compreender como se constituiu a Poltica Nacional de
Assistncia Social-PNAS e o Sistema nico de Assistncia Social-PNAS com base nas
normas e legislaes concernentes. O SUAS foi criado a partir das deliberaes da IV
Conferncia Nacional de Assistncia Social e previsto na Lei Orgnica da Assistncia
Social (Loas) e teve suas bases de implantao consolidadas em 2005, por meio da sua
Norma Operacional Bsica do Suas (NOB/Suas), que apresenta claramente as
competncias de cada rgo federado e os eixos de implementao e consolidao da
poltica. Assim, foi possvel verificar que o SUAS uma das premissas defendidas em
suas formulaes a necessidade de se constituir de forma descentralizada e participativa
a fim de organizar as aes de assistncia social no pas (servios, projetos, programas e
benefcios). Em seus diferentes tipos de proteo social destinados a pessoas, famlias e
grupos vulnerabilizados socialmente por risco ou violao de direitos, institui-se a
necessidade de buscar formas de modificao deste quadro. O sistema busca ofertar
ainda benefcios assistenciais, prestados a pblicos especficos, com vias a superao de
situaes de vulnerabilizao. Ele coordenado pelo Ministrio do Desenvolvimento
Social e Combate a Fome e composto pelo poder pblico e sociedade civil, por meio
das Comisses Intergestores Bipartite (CIBs), Comisso Intergestores Tripartite (CIT),
Conselhos Nacional, Estaduais, Municipais e do Distrito federal de Assistncia Social e
das Conferncias de Assistncia Social.
Cabe ressaltar que se buscou, neste estudo, alicerar as discusses em uma base
terica inspirada pelo debate desenvolvido na sociologia das profisses e na produo
da Terapia Ocupacional Social. Foi igualmente significativo revisitar a trajetria da
Terapia ocupacional no Brasil e a constituio do campo da Terapia ocupacional social.
A trajetria da profisso constitui-se de experincias sociais e histricas concretas e
159

contextualizadas que se somam a relaes de carter tcnico e poltico. Notou-se a
importncia das instituies de formao, tanto no campo de construo de prticas e de
bases tericas como na militncia profissional. A anlise de experincias e da
participao no processo poltico em diferentes oportunidades de sua histria mostrou-
se como fator fundamental para se criar bases para o desenvolvimento e a legitimao
da terapia ocupacional como profisso de nvel superior. Isto igualmente vlido para
se compreender o processo da construo de sua atuao terico-prtica especfica no
campo social como domnio de um campo especfico de conhecimento formal e abstrato
e de competncias relativas (autoridade de expertise). Portanto, foi o desenvolvimento
do campo da terapia ocupacional social que possibilitou a criao de bases histricas,
prticas e tericas, viabilizando a organizao dos profissionais a fim de pleitear o
controle institucionalizado de seus fundamentos tericos e a oferta de servios prprios.
Fato que, somado organizao poltica, pode influenciar a diviso do trabalho em
diversas polticas sociais, como a de assistncia social no pas. Decorreu desse conjunto
de processos e sinergias a aprovao de resolues do COFFITO referentes definio
de especialidade de Terapia ocupacional em Contextos Social. O reconhecimento do
arcabouo terico e dos servios prprios da Terapia Ocupacional Social que vem sendo
prestados no pas por meio do dilogo com a Poltica de Assistncia Social revelou a
vitalidade e maturidade que o campo alcanou e a resposta da profisso em seu
conjunto.
Contudo, a autonomia profissional do terapeuta ocupacional no campo da
assistncia social (e nos demais profissionais) no absoluta, nem natural, pois
mudanas nos servios socioassistenciais e na gesto do SUAS vem exigindo dos
trabalhadores novas competncias, fundamentos tericos, tcnicos e operativos visando
a qualidade dos servios e o aprimoramento do sistema. Quando o Conselho Nacional
de Assistncia Social apoiado pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a
Fome deliberou por realizar o Processo de debates para definio dos Trabalhadores da
Assistncia social (PDDTAS) para subsidi-lo na elaborao da definio de quais
seriam as categorias de nvel superior que deveriam compor as equipes responsveis
pela gesto, organizao e prestao dos servios socioassistenciais, todos os
conhecimentos e competncias que fundamentam suas expertises foram postos em
debate.
A pesquisa documental sobre as correspondncias da Lista de Discusso na rede
mundial de computadores do Grupo de Trabalho Nacional em Terapia Ocupacional
160

Social: Redes de Relaes, Economia, Contextos Scio-poltico-culturais e Direitos
Humanos, subsidiada pelo servio Google Grupos, intitulada GNTOSOCIAL,
permitiu identificar quais foram os terapeutas ocupacionais e as instituies que
participaram do PDDTAS e como se deu a mobilizao, articulao e participao
destes atores nos eventos oficiais e extraoficiais que o compuseram. As trs entrevistas
com protagonistas do movimento, auxiliaram a compreenso de como perceberam e
compreenderam a atuao dos diversos atores, coletivos e individuais, envolvidos no
processo. Elas permitiram vislumbrar os desafios emitentes que foram enfrentados pelos
terapeutas ocupacionais e suas instituies representativas no mbito da pesquisa,
ensino, extenso e da atuao profissional no mbito da terapia ocupacional social.
Essas informaes foram complementadas pelo contedo proveniente de 9 questionrios
autopreenchidos por membros assinantes do GNTOSOCIAL.
Conforme o exposto, verificou-se que a maioria dos conselheiros do CNAS,
tcnicos do MDS e Secretaria nacional de Assistncia Social, assim como vrios
profissionais convocados a participar deste processo de reconhecimento dos
trabalhadores do SUAS, desconhecia inicialmente a o arcabouo terico desenvolvido
por de atividades de pesquisa e extenso desenvolvidas por Instituies de Ensino
Superior nos servios socioassistenciais e a prpria atuao tcnica do terapeuta
ocupacional neste mbito. Para a maioria destes atores o terapeuta ocupacional figurava
como uma instigante presena estatstica de pequena escala entre os recursos
humanos do SUAS e que estes teriam como lugar mais adequado de insero a poltica
pblica de sade. Se essa percepo no fosse transformada no processo de debate com
fornecimento de documentao, o pleito da categoria em ter reconhecidos seus
conhecimentos e competncias no mbito do SUAS estaria fadada ao fracasso.
Diante da possibilidade de no ver reconhecido o trabalho de diversos
profissionais, a ABRATO tendo acesso s informaes sobre a realizao do PDDTAS
pelo CNAS e MDS, assumiu a responsabilidade de mobilizar e de articular esses atores
para participar do processo ento em curso. Verificamos que essa associao nacional
criou uma comisso de articulao com representantes indicados pelas associaes
estaduais, construindo desta forma um grupo de referncia para assumir o papel de
articuladores estaduais junto ao FNT-SUAS, CNAS e MDS. Com o objetivo de ampliar
o nmero de articuladores estaduais a ABRATO sugeriu ao CNAS a incluso da
representao do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO),
o que foi aceito. Aps a reunio de Trabalho dos Articuladores Estaduais/Regionais, em
161

que estiveram presentes representantes da ABRATO e COFFITO, a categoria pode
pactuar o processo de mobilizao para realizao dos encontros regionais e nacional de
trabalhadores da assistncia social e aprovar o temrio a ser discutido nos eventos em
cooperao com as demais categorias profissionais ali presentes.
Aps realizar reunies preparatrias para o encontro regional nordeste, no estado
de Cear e de comprovar a ausncia de terapeutas ocupacionais em eventos desta
natureza realizados no Rio de Janeiro e no Esprito Santo, a ABRATO forja uma
cooperao com o projeto METUIA,congregando ao movimento um grupo de docentes,
pesquisadores, profissionais e estudantes que historicamente vem contribuindo para a
construo do campo terico-prtico da terapia ocupacional social. Esse coletivo,
formado pela diretoria da ABRATO, por representantes de diversas associaes
estaduais que assumiram o papel de articuladores estaduais e os integrantes do projeto
METUIA, alm de alguns terapeutas ocupacionais e docentes criou a lista de discusso
GNTOSOCIAL, para viabilizar sua comunicao e dinamizar a construo do
movimento nacional para a participao da categoria na discusso da Gesto do trabalho
no SUAS e a valorizao do terapeuta ocupacional entre seus recursos humanos.
Durante o transcorrer da pesquisa, foi possvel notar que as estratgias traadas
enfrentaram limitaes de diversas ordens mais conseguiram executadas
satisfatoriamente.
A primeira foi a ausncia inicial da participao ativa das instituies nacionais
representativas dos terapeutas ocupacionais e as ambiguidades que se seguiram durante
para do processo em obter apoio. Durante a realizao dos eventos que compuseram o
PDDTAS foram solicitadas diversas vezes a participao ativa de outras entidades
representativas da categoria alm da ABRATO, uma vez que o COFFITO e os
CREFITOS limitavam-se a fornecer auxlios financeiros aos representantes. Quanto
RENETO, parece ter sido surpreendida pela intensidade e urgncia da demanda alm da
falta de recursos humanos e financeiros diante da multiplicidade de demandas,
justificando assim ausncia nos eventos. Quanto ao Sindicato dos Terapeutas
Ocupacionais e Fisoterapeutas (SINFITO), pode-se registrar sua participao no estado
do Par, sem nenhuma outra manifestao nas demais regies do pas.
A segunda limitao foi a dificuldade de identificao dos terapeutas ocupacionais
atuantes no mbito da gesto e prestao dos servios socioassistenciais na maioria das
regies do pas. Ainda que tenha existido presena de terapeutas ocupacionais do SUAS
com presena ativa no processo, o Cadastro nico Cadnico fornecia informaes
162

confusas e desatualizadas sobre os profissionais da rede socioassistencial. Alguns
profissionais pareciam estar alocados em unidades de assistncia social distantes dos
centros metropolitanos, com dificuldade de comunicao. Em alguns estados no havia
associaes de terapeutas ocupacionais para mobilizar os profissionais dispersos pela
rede socioassistencial. Alguns profissionais servidores pblicos do rgo gestor
municipal ou estadual, como as secretarias de desenvolvimento social, no tiveram
acesso s informaes sobre a realizao do processo de debates, por falha do prprio
rgo gestor ou dos articuladores estaduais. Nos primeiros encontros regionais foi
identificada pelo CNAS a ausncia dos trabalhadores da rede socioassistencial de todas
as categorias profissionais. Essa foi uma das dificuldades encontradas no levantamento
que serviu de base para o processo, uma vez que essa ausncia se fez significativa entre
os participantes do estudo. Felizmente o GNTOSOCIAL conseguiu identificar, com
maior ou menor sucesso dependendo da regio do pas, profissionais atuantes na gesto
e prestao e servios socioassistenciaisdispostos a participar do processo de debates.
Na regio Centro-Oeste, Sudeste e Norte esse segmento foi a minoria entre os grupos
profissionais, destacando-se o grupo de docentes, pesquisadores e preceptores de estgio
ou militantes de associaes estaduais. J nas regies Sul e Nordeste o segmento mais
significativo entre os terapeutas ocupacionais estava atuando na rede socioassistencial.
A terceira limitao foi a falta ou dificuldade para obter financiamento para
custeio de transporte e hospedagem dos terapeutas ocupacionais para participarem dos
eventos, o que foi resolvido com muita negociao entre associaes e conselhos
federais.
A quarta dificuldade foi a adequao da terminologia e de conceitos utilizados
pelos terapeutas ocupacionais para definir sua atuao no SUAS e dialogar com os
atores do PDDTAS. Havia pouca apropriao por parte significativa dos terapeutas
ocupacionais dos conceitos fundamentais da Poltica de Assistncia Social. O uso de
conceitos do campo da sade pblica e de reabilitao psicossocial criou situaes
difceis que, no entanto, puderam ser contornadas e superadas. Os profissionais
compreenderam a importncia da mudana de refernciais para compreender, apresentar
e defender a prtica da terapia ocupacional no mbito da assistncia social, os seja, para
descrever suas prticas nos servios socioassistenciais do SUAS. Na grande maioria dos
eventos os profissionais realizaram reunies preparatrias para estabelecer quais seriam
os caminhos tericos mais pertinentes aos princpios da Poltica de Assistncia Social e
as caractersticas dos servios socioassistenciais e de seus usurios ou beneficirios.
163

Nesse sentido, acreditamos que a ausncia de disciplina especfica da terapia
ocupacional social em grande parte das instituies de ensino superior do pas vem
contribuindo para a insuficincia numrica de profissionais terapeutas ocupacionais com
as competncias necessrias e com bases teoricamente coerentes com a atuao tcnica
no SUAS, nas diferentes regies do Brasil. Notou-se ainda a insuficincia da discusso
sobre os princpios e diretrizes da poltica de assistncia social em si. Aparentemente
essa dificuldade tem sido contornada por formaes complementares, e mesmo por
conhecimentos oriundos de outras polticas sociais, como a da sade coletiva, que so
utilizados como referncia devido alguns referncias comuns, ambos apoiados nas
cincias humanas e sociais. Grande parte dos assinantes do GNTOSOCIAL parecem ter
alcanado uma compreenso slida quanto as bases da interveno da profisso no
SUAS com apropriao dos referencias, das normativas e da legislao da PNAS.
A quinta dificuldade foi a arraigada disputa pelo monoplio da organizao e
prestao de servios socioassistenciais do SUAS, manifestada de forma veemente por
algumas categorias durante os debates ocorridos nos eventos. Esperava-se que as
discusses fossem tensas, devido aos pleitos em disputa, no entanto, muitas vezes os
interesses corporativos em jogo foram intensos. Vrios encontros estaduais, em que se
previa a realizao de plenrias para definio de prepostas e eleies de representantes,
foram organizados sem a divulgao devida ou ao menos, sem o convite para a
participao dos terapeutas ocupacionais e de suas entidades representativas. Alguns
membros do CNAS e tcnicos do MDS afirmaram de forma incisiva que o terapeuta
ocupacional era um tcnico restrito ao mbito da sade.
No entanto podemos verificar que os terapeutas ocupacionais presentes na rede
socioassistencial se esforaram para compartilhar suas experincias nos servios,
programas e projetos do SUAS. Atravs de seus relatos percebemos as estratgias
utilizadas para consecuo dos objetivos das aes de assistncia social e para execuo
a funo de gesto. Alm disso, docentes, pesquisadores e preceptores de estagio
puderam divulgar pesquisas desenvolvidas a partir de processos de formao
desenvolvidos na rede socioassistencial j a muito pela profisso. Eles tornaram
evidente que havia reflexes e experincias que fundamentavam a relao diferenciada
do terapeuta ocupacional com os usurios e a especificidade da ao tcnica no campo
social. Os representantes das associaes e diretores da ABRATO por sua vez
forneceram subsdios avaliao do CNAS, referentes a normativas e regulamentao
da profisso de terapeuta ocupacional, de suas entidades representativas, do corpo de
164

disciplinas e matrias que fundamentam sua atuao e da regulamentao da
especificidade de atuao no campo social. Muitas representantes de associaes
tambm puderam compartilhar suas experincias na participao de conselhos de
direitos referentes a polticas distintas, demonstrando que a profisso tem militncia
nestes espaos. Tudo isso foi apresentado de forma cuidadosa, buscando consenso e
adeses por parte dos atores participantes dos eventos, de forma a conquistar o apreo
de alguns profissionais de outras categorias e particularmente do CNAS e MDS.
Posteriormente o COFFITO publicou duas importantes resolues como a Resoluo
n383 de 2010 e a Resoluo n406 de 2011. Dessa forma, foram superadas as
dificuldades, tornando possvel um dialogo profcuo, fato que demonstrou que a terapia
ocupacional estava disposta a contribuir com o debate sobre a gesto do SUAS, com a
consolidao da PNAS e que tinha conhecimentos e competncias que lhe permitia
qualificar a gesto e oferta dos servios socioassistenciais. Esse processo culminou
coma apresentao de um documento formulado pela ABRATO e pelo Projeto
METUIA complementado por diversos profissionais que descrevia a atuao do
terapeuta ocupacional nos servios, programas e projetos socioassistenciais do SUAS.
Foi superando gradativamente as dificuldades, devido a diferentes estratgias, que
o GNTOSOCIAL pode ter presena significativa em todos os Encontros Regionais e
Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social. Em grande parte dos encontros
estaduais preparatrios, foi possvel organizar a participao e realizar suas prprias
reunies preparatrias. Durante esse processo a lista de discusso on-line do grupo
aproximou pares de vrias regies do pas, propiciando a troca de experincias, relatos
de prticas e compartilhamento de referncias.
O desfecho do PDDTAS foi a realizao da plenria final do Encontro Nacional
de Trabalhadores da Assistncia Social em que foi aprovado o texto que viria a ser a
Resoluo CNAS n17. A terapia ocupacional foi uma das categorias profissionais
ratificadas para compor as equipes responsveis por organizar e prestar servios
socioassistenciais. O material emprico analisado sugere que esse desfecho foi possvel
devido mobilizao, articulao e participao dos terapeutas ocupacionais do
GNTOSOCIAL no PDDTAS, sem o qual o CNAS e o MDS e as demais categorias
profissionais possivelmente permaneceriam alheios s contribuies que a categoria tem
realizado no mbito do SUAS e de populaes que passaram ser consideradas como
beneficirias de sua ateno. Esse desfecho coroou o processo de debate, mas trouxe
uma gama de novos desafios.
165

O primeiro desafio que se apresentou categoria aps a realizao do Encontro
Nacional de Trabalhadores do SUAS foi a necessidade de mobilizao para participao
de terapeutas ocupacionais no Frum Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social.
Verificamos que a ABRATO e o COFFITO garantiram a representatividade da
categoria na coordenao do FNT-SUAS participando com as demais categorias de sua
estruturao da organizao e funcionamento, construo de sua carta de princpios e do
regimento interno que caracteriza e orienta a interveno do Frum Nacional. Apesar da
ativa participao dos representantes destas instituies, h ainda poucos terapeutas
ocupacionais integrando os fruns de forma individual. Pode-se perceber que a situao
no suficiente, uma vez que o FNT-SUAS encaminhou, durante a VIII Conferencia de
Assistncia Social, a instalao imediata da Mesa de Negociao do SUAS, que requer,
por natureza, a participao de instituies como sindicatos e conselhos de categorias,
ausentes durante o PDDTAS.
Alm da participao da categoria no FNT-SUAS, o outro espao de discusso
que requeria a presena de terapeutas ocupacionais foi a VIII Conferncia Nacional de
Assistncia Social. No transcorrer do processo de debates houve um dalogo entre a
categoria e os demais atores da PNAS. O dilogo estabelecido propiciou a integrao
destes profissionais nos conselhos municpios, estaduais e no prprio CNAS,
assegurando uma participao significativa na organizao e realizao da VIII
Conferncia de Assistncia Social. Em meio aos conflitos de interesses e disputa de
projetos para poltica de assistncia social, o grupo de terapeutas ocupacionais necessita
manter sua organizao a fim de demandar por contratao de terapeutas ocupacionais
e, somar luta contra a precarizao de vnculos empregatcios.
Aps o PDDTAS as informaes elucidadas sugerem que COFFITO acolheu as
reivindicaes dos terapeutas ocupacionais, por participar da coordenao do FNT-
SUAS, encaminhar com juntamente com a ABRATO, a discusso sobre a criao de um
grupo nico na Classificao de Brasileira de Ocupaes (CBO) frente ao Ministrio do
Trabalho e criar uma Comisso de Parmetros Assistncias da Terapia ocupacional.
Verificamos que os trabalhos da Comisso geraram um relatrio final que foi submetido
consulta pblica e apreciao da plenria do COFFITO, resultando na aprovao da
Resoluo COFFITO n406 em novembro de 2011, que disciplina a atividade do
Terapeuta Ocupacional no exerccio da Especialidade Profissional Terapia Ocupacional
nos Contextos Sociais. No entanto, pode-se perceber que h muito a ser feito no mbito
do sistema COFFITO/CREFITOS quanto a sua capacidade de dar suporte e de
166

impulsionar a atuao do terapeuta ocupacional na gesto e na prestao de servios
socioassistenciais.
Alm disso, docentes, pesquisadores, terapeutas ocupacionais supervisores de
estgio no campo da terapia ocupacional social de Instituies de Ensino Superior, e os
prprios membros do GNTOSOCIAL tm em conjunto com associaes estaduais e/ou
conselhos regionais, realizado fruns de discusso estaduais sobre as prticas da
categoria nos servios socioassistenciais. Nesse mbito, o Projeto METUIA - ncleos
USP e UFSCar -, vem construindo espaos de o debates acadmicos e profissionais h
vrios anos, divulgando e desenvolvendo pesquisa, ensino e prticas que criam campos
de embasamento para a atuao dos terapeutas ocupacionais na organizao e prestao
de servios socioassistenciais, educacionais e culturais. Exemplo disto foi 2 II
Simpsio Internacional de Terapia Ocupacional Social, integrado a programao do XII
Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional.
As informaes apresentadas demonstram que as regionais e nacionais foram
coordenadas, em grande medida por protagonistas do GNTOSOCIAL. Fora do eixo
Cear, Gois e Paran, estados em que existem profissionais com atuao consolidada
na rede socioassistencial e associaes estaduais que procuraram fomentar esses debates
sobre a atuao dos terapeutas ocupacional no SUAS, e do estado de So Paulo e Paran
que se mantm viva uma produo acadmica (pesquisas em diversos nveis, iniciao,
mestrado, doutora e de especializao) neste mbito, figura no resto do pas uma
situao pouco confortvel. Muitas Instituies de Ensino Superior que ofertam cursos
de terapia ocupacional, notadamente as privadas, no possuem disciplinas especficas de
terapia ocupacional social conforme define e prev as resolues do COFFITO e em
consonncia as novas exigncias de formao de aes para populaes vivem
processos de rupturas de redes sociais de suporte e de interdependncia ou que tm seus
direitos violados (ou em risco de o serem) no mbito das aes assistenciais,
educacionais e culturais. As informaes sugerem que essa ausncia pode causar
distores graves, como profissionais baseando suas aes tcnica perspectiva de
compreenso contextual e crtica.
Transformar tal situao ser uma tarefa complexa, que demandar aes
cotidianas no s de grupos de profissionais como o Projeto METUIA, mais das
diversas instituies de ensino superior que ofertam cursos de graduao em terapia
ocupacional e, em dimenso nacional, da prpria RENETO, que tambm poder ter um
papel mais forte e decisivo no fortalecimento da terapia ocupacional social nos
167

prximos anos. Parece, assim, urgente a implementao e/ou reformulao das
diretrizes curriculares, dando maior nfase e amplitude s disciplinas da terapia
ocupacional social, fazendo com que todas as instituies de Ensino Superior construam
e fortaleam a terapia ocupacional em todos os domnios da ao desse profissional,
notadamente na formao do campo social. Alm disso, fundamental garantir aos
estudantes a experincia em campos de prticas e estgios especficos na rede
socioassistencial, com acompanhamento e dilogo com profissionais qualificados
especificamente no/para o campo social. Finalizamos ressaltando a importncia da
pesquisa e da formao na ps-graduao no campo da terapia ocupacional social a fim
de preparar e subsidiar teoricamente o desenvolvimento das aes e do conhecimento no
campo, entre outros, da assistncia social, da educao, da cultura.






















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180

Anexo 1
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM TERAPIA OCUPACINAL DA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO CARLOS- UFSCAR

DADOS DE IDENTIFICAO DO SUJEITO DA PESQUISA
NOME:........................................................................................................................ .......
DOCUMENTO DE IDENTIDADE N...................................................SEXO : M F

DATA NASCIMENTO: ......../......../......
ENDEREO............................................................N...................APTO:.........................
.............
BAIRRO:..............................................................................CIDADE................................
.............CEP:................................................TELEFONE:DDD(.....)..................................
.....................

DADOS DA PESQUISA
TTULO DA PESQUISA: TERAPIA OCUPACIONAL SOCIAL: DILOGO E
CONTRIBUIES A POLTICA NACIONAL DE ASSISTENCIA SOCIAL
PESQUISADOR: EDUARDO EWERTON SOUSA VIANNA
ORIENTADOR: PROF DR DENISE DIAS BARROS
INSTITUIO: PROGRAMA DE PS GRADUAO EM TERAPIA
OCUPACIONAL DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO CARLOS

A JUSTIFICATIVA, OS OBJETIVOS E OS PROCEDIMENTOS:

Durante a plenria final do Encontro Nacional de Trabalhadores da Assistncia Social,
coordenada pela Conselho Nacional de Assistncia Social- CNAS e Ministrio do
Desenvolvimento Social e Combate a Fome -MDS, foi aprovada a homologao da
Resoluo n29, que define quais as categorias profissionais compe os recursos
humanos da Poltica Nacional de Assistncia Social -PNAS. Na ocasio, foi aprovada a
acreditao de capacidades profissionais dos terapeutas ocupacionais para operar o
181

Sistema nico de Assistncia Social -SUAS, em seus diversos nveis de proteo social
e na Gesto. Esse reconhecimento, tanto da Sociedade Civil, quanto do Estado, me
motivou a realizar esta pesquisa, intitulada Terapia Ocupacional Social: dilogo e
contribuies Poltica Nacional de Assistncia Social do qual o senhor (a) esta sendo
convidado(a) a participar. Talvez voc trabalhe (ou trabalhou) como terapeuta
ocupacional no mbito do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS), ou tenha
participado do Processo de Debate para a Definio dos Trabalhadores
da Assistncia Social, iniciado indo a reunies e encontros (locais, regionais e nacional)
de trabalhadores a assistncia social, ou ainda seja um docente de uma Instituio de
Nvel Superior, que oriente alunos egressos de campos de estgio em projetos sociais,
Organizaes No Governamentais, ou unidades prestadoras de servios
socioassistenciais pblicos e/ou privados conveniados ao SUAS. Em qualquer um
destes casos, sua colaborao valiosa para dar visibilidade e esse processo histrico e
para discutirmos conjuntamente seus desdobramentos, tanto na atuao
profissional, como no ensino e na pesquisa em Terapia Ocupacional no Brasil.

Nesse sentido, a pesquisa se justifica, pois, ao compor os recursos humanos da PNAS, a
consolidao dos princpios e diretrizes do SUAS constituem grandes desafios para a
profisso de terapeuta ocupacional, que ainda conta com poucas pesquisas neste mbito.
Logo, o objetivo deste estudo descrever a participao e apreender as contribuies da
Terapia ocupacional Social para PNAS, a partir da percepo dos terapeutas
ocupacionais, como voc, atuantes neste mbito, ampliando as referncias a rea.

A coleta de dados da pesquisa realizada de duas formas: a escrita, que adota por
instrumento um questionrio e/ou a oral, atravs de entrevista aberta. As perguntas do
questionrio e da entrevista aberta se a histria de sua participao poltica no mbito da
categoria profissional de terapeuta ocupacional (participao em associaes, sindicatos,
militncia individual) e Poltica Nacional de Assistncia Social (participao em
conferncias, encontros de trabalhadores, conselhos), sobre o trabalho que realiza no
campo da Assistncia Social (incluindo ensino, pesquisa ou extenso) e sobre as aes
que realiza em seu contexto de trabalho.

Na modalidade de coleta de dados de forma escrita, voc dever responder o
questionrio enviado por e-mail. O questionrio enviado a voc por intermdio do
182

grupo de emails on-line GNTOSOCIAL, sendo que utilizado o endereo de email que
voc disponibiliza por utilizar esse servio, participar do grupo, a partir do momento em
que demonstrar seu intento em colaborar com o estudo. O questionrio auto-
preenchido, ou seja, voc l o instrumento e o responde diretamente sem interveno do
pesquisador. Aps responder o questionrio, voc dever envia-lo ao email do
pesquisador que tambm estar disponvel no grupo de emails on-line do
GNTOSOCIAL. A segunda modalidade de coleta de dados a oral. Voc agenda,
enviando uma mensagem ao email do pesquisador disponibilizado no grupo de emails
on-line do GNTOSOCIAL, uma entrevista atravs de telefone ou utilizando o software
Skype. A entrevista realizada gravada por gravador porttil ou pelo software Call
Graph.

Em seguida, seu questionrio e/ou entrevista oral transcrito e textualizado pelo
pesquisador. Uma cpia impressa, colocada em um envelope lacrado, enviada ao
endereo declarado por voc para esse fim, via servio X dos Correios. Anexo a esta
cpia, haver o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido -TCLE e algumas
instrues sobre o servio dos Correios. Voc ir avaliar a cpia da entrevista e/ou
questionrio, podendo fazer as alteraes que considere importante. Caso julgue, aps
sua avaliao, que os dados podem ser validados, voc dever assinar o TCLE e seguir
as instrues para postar, via servio dos Correios, sem custo financeiro algum, esse
material, que ser entregue diretamente ao endereo do pesquisador. O objetivo do
questionrio e/ou entrevista oral estabelecer uma base documental para anlise.
Somente aps assinar o TCLE a cpia do texto validada e torna-se um documento que
ser utilizado pelo pesquisador no estudo.

OS DESCONFORTOS, RISCOS E BENEFCIOS:

Esta pesquisa no lhe oferece desconforto ou risco fsico. No entanto, voc poder
sentir-se incomodado por compartilhar informaes pessoais ou confidenciais, ou falar
sobre algum tpico que considera desconfortvel. Nesse caso, sinta-se a vontade para
no responder qualquer pergunta que considere extremamente pessoal ou falar sobre
qualquer tpico que lhe cause averso. Devo esclarecer ainda que colaborar com a
pesquisa no fornece a voc quaisquer benefcios, a no ser o de estar fornecendo
183

informaes vitais para ampliar a discusso de seus desdobramentos deste processo
histrico no mbito da Terapia ocupacional no pas.

GARANTIA DE ESCLARECIMENTO, LIBERDADE DE RECUSA E GARANTIA
DE SIGILO:

Voc ser esclarecido(a) sobre a pesquisa em qualquer aspecto que desejar. Voc livre
para recusar-se a participar, retirar seu consentimento ou interromper a participao a
qualquer momento. A sua participao voluntria e a recusa em participar no ir
acarretar qualquer penalidade.

O(s) pesquisador(es) ir(o) tratar a sua identidade com padres profissionais de sigilo.
Os resultados da pesquisa sero enviados para voc e permanecero confidenciais. Seu
nome ou o material que indique a sua participao no ser utilizado sem a sua
permisso. Voc no ser identificado (a) em nenhuma publicao que possa resultar
deste estudo. Uma cpia deste Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ser
arquivada no Projeto METUIA do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade
Federal de So Carlos e outra ser fornecida a voc.

CUSTOS DA PARTICIPAO, RESSARCIMENTO E INDENIZAO POR
EVENTUAIS DANOS:

A participao no estudo no acarretar custos para voc e no ser disponvel nenhuma
compensao financeira adicional.

Declaro que concordo em participar desse estudo. Recebi uma cpia deste termo de
consentimento livre e esclarecido e me foi dada a oportunidade de ler e esclarecer as
minhas dvidas.



Nome

Assinatura do Participante Data
184


Nome


Assinatura do Pesquisador Data
Nome Assinatura da Testemunha Data

185

Anexo2
QUESTIONRIO

APRESENTAO

Prezado colaborador,
O presente questionrio faz parte da pesquisa intitulada Terapia Ocupacional
Social: dilogo e contribuies Poltica Nacional de Assistncia Social, desenvolvida
por mim, Eduardo Ewerton Sousa Vianna, mestrando do Programa de Ps-Graduao
em Terapia Ocupacional da Universidade Federal de So Carlos So Paulo (UFSCar)
e sob a orientao da Prof. Dr. Denise Dias Barros.
Este questionrio tem por finalidade coletar algumas informaes bsicas a
respeito de voc, do seu trabalho e de sua participao poltica no mbito da Terapia
Ocupacional e do Sistema nico de Assistncia Social. As informaes aqui coletas
sero mantidas em absoluto sigilo, bem como a identidade dos entrevistados, no sendo
utilizados para outros fins que no sejam estritamente os acadmicos e relacionados ao
presente estudo.
Estas informaes sero de fundamental importncia para construo de novos
conhecimentos no mbito da Terapia Ocupacional. Desde j, antecipo agradecimentos, e
me coloco a disposio para qualquer esclarecimento pelo telefone (016) 81421211 ou
email eduardoewerton@hotmail.com.
Atenciosamente,
Eduardo Ewerton Sousa Vianna.

QUESTIONRIO

Este questionrio dividido em 4 blocos de perguntas. O primeiro bloco corresponde as
perguntas sobre seus dados pessoais. O segundo bloco corresponde a perguntas sobre o
seu trabalho. O terceiro bloco corresponde a perguntas sobre sua participao em algum
movimento ou associao da categoria profissional de terapia ocupacional. O quarto
bloco corresponde a perguntas sobre sua participao em alguma conferncia
(municipal, estadual ou Nacional) de Assistncia Social ou encontro de trabalhadores do
Sistema nico de Assistncia Social.
186

Se voc no (ou trabalhou) em nenhuma instituio, no responda as perguntas do
segundo bloco. Se voc no participa (ou participou) de nenhum movimento ou
associao da categoria profissional de terapia Ocupacional, no responda as perguntas
do terceiro bloco. Se voc no participou de nenhuma conferncia (municipal, estadual
ou Nacional) de Assistncia Social ou encontro de trabalhadores do Sistema nico de
Assistncia Social no responda o quarto bloco.
As perguntas do questionrio foram formuladas somente para orientar sua colaborao
por escrito ao estudo. Responda as mesmas sem preocupar-se com limites de linhas.
Qualquer duvida sobre o questionrio ser esclarecida via o email
eduardoewerton@hotmail.com ou pelo telefone (016) 81421211. Aps responder o
questionrio, o envie ao email citado anteriormente.

1. Dados Pessoais (Bloco 1)

1.1. Qual seu nome completo?

1.2. Qual a sua Idade?

2. Relaes de Trabalho (Bloco 2)

2.1. Em qual Instituio voc trabalha (ou trabalhou)?

2.2. Onde esta localizada esta instituio?

2.3. Qual a Natureza desta Instituio? (Marque um x no parnteses a frente da opo
correspondente).
( ) Publ.Federal () Publ.Estadual ( ) Publ.Municipal ( )Privada ( )
Terceiro Setor

2.4. H quanto tempo voc atua (ou atuou) nesta Instituio?

2.5. Descreva como (ou era) o seu trabalho nesta Instituio.

187

2.6. Descreva de que forma o seu trabalho contribui (ou contribuiu) para a consolidao
do Sistema nico de Assistncia Social.

3. Participao poltica em movimento ou associao de categoria profissional
(Bloco 3).

3.1.Voc participa (ou participou) de algum movimento ou associao da Categoria
Profissional de Terapia Ocupacional ? Se participa (ou participou), descreva este
movimento.

3.2. H quanto tempo voc atua (ou atuou) neste movimento/ associao?

3.3. Descreva de que forma esse movimento/associao contribui para a construo da
Poltica Nacional de Assistncia Social.

4. Participao poltica em conferncia (municipal, estadual ou Nacional) de
Assistncia Social ou encontro de trabalhadores do suas (Bloco 4).

4.1.Voc j participou de alguma conferncia (municipal, estadual ou Nacional) de
Assistncia Social? Onde e quando foi esta conferencia? Qual o seu objetivo? Descreva
como foi esta conferencia.

4.2. Descreva como sua participao nesta conferncia contribuiu para que ela
alcanasse seu objetivo.










188

Anexo 3
ROTEIRO DA ENTREVISTA COM PROTAGONISTAS DO PROCESSO
DE DEBATES PARA DEFINIO DOS TRABALHADORES DA
ASSISTENCIA SOCIAL DO GNTOSOCIAL

Apresentao de informaes sobre a pesquisa, incluindo dados sobre o
pesquisador, orientadora e o Programa de Ps-Graduao em Terapia
Ocupacional da Universidade Federal de So Carlos-UFSCar.
Descrio do contexto de realizao do processo de debates para definio dos
trabalhadores da assistncia social-PDDTAS.
Impresses sobre o processo de articulao nacional entre os profissionais
terapeutas ocupacionais trabalhadores do SUAS e entidades como Associao
Brasileira de Terapeutas Ocupacionais-ABRATO, a Rede Nacional de Ensino e
Pesquisa em Terapia Ocupacional-RENETO os sistema CREFITO/COFFITO, o
Projeto METUIA para participao no PDDTAS.
-Como se inicia a articulao entre os terapeutas ocupacionais trabalhadores do SUAS e
as entidades corporativas da profisso para participao no PDDTAS junto ao MDS,
CNAS e demais atores do processo?
-Em que circunstncias essa articulao ocorreu?
-Entre que atores?
-Como se inicia sua participao neste processo de articulao?
Impresses sobre a Lista de discusso on line do do Grupo de Trabalho Nacional
em Terapia Ocupacional Social GNTOSOCIAL
Como surgiu e com que finalidade foi criada a lista de discusso on line do
GNTOSOCIAL e qual seu papel no PDDTAS?
Impresses sobre a participao pessoal, de outros terapeutas ocupacionais e de
suas entidades corporativas em eventos relacionados ao PDDTAS, alm da
descrio de tais eventos
Como foram os debates ocorridos no Frum de trabalhadores do Sistema nico de
Assistncia Social-FNT-SUAS em que voc participou? Como foi sua participao e a
de outros terapeutas ocupacionais, ou entidades corporativas da categoria nestes debates
no FNT-SUAS?
189

Como foram os debates ocorridos na reunio preparatria que voc participou? Como
foi sua participao e a de outros terapeutas ocupacionais, ou entidades corporativas da
categoria nestes debates na reunio preparatria?
Como foram os debates ocorridos no Encontro regional de trabalhadores do SUAS?
Como foi sua participao e a de outros terapeutas ocupacionais, ou entidades
corporativas da categoria nestes debates na reunio preparatria?
Como foi o Encontro Nacional de trabalhadores do SUAS? Como foi sua participao e
a de outros terapeutas ocupacionais, ou entidades corporativas da categoria nestes
debates no Encontro Nacional de trabalhadores do SUAS?
Impresses sobre os desafios a serem enfrentados pelos profissionais terapeutas
ocupacionais e suas instituies corporativas
Na sua opinio, quais so os desafios a serem enfrentados pelos profissionais terapeutas
ocupacionais e suas instituies corporativas aps a ratificao da terapia ocupacional
como uma profisso a compor as equipes de referncia para gesto e prestao dos
servios socioassistenciais do SUAS na plenria final do Encontro Nacional de
Trabalhadores do Assistncia Social?
Apresentao de orientaes sobre o processo de transcrio das entrevistas e
obteno do consentimento do entrevistado, assim como sobre a divulgao dos
dados da pesquisa.
Agradecimento ao entrevistado.