La Teora del Apego

Lun, 04/21/2008 - 17:48 Anonymous

Teora del Apego: evolucin histrica y enfoque actual
Esta teora ha contribuido a mejorar el entendimiento de los procesos de la personalidad y las
diferencias individuales de los adultos.
Ana Beln Tejero Martn (P.I.R.)
29/01/03
GUIN
1. Introduccin 3
2. Definicin del concepto de apego 3
3. Encuadre terico 3
4. Desarrollo de la Teora del Apego 6
5. Pautas de apego 8
6. Apego y esquemas de relacin 10
7. Apego, identificacin y percepcin de los otros 12
8. Apego, estrs, afrontamiento e indefensin 14
9. Evidencias de la relacin entre estilos de apego y otras caractersticas
1. Estilos de apego y procesos cognitivos 14
2. Estilos de apego y relaciones interpersonales 15
3. Apego y emociones 16
4. Apego y variables de personalidad 17
10. Papel del padre en la relacin de apego 17
11. La transmisin intergeneracional del apego 18
12. Apego y salud mental. Sintomatologa 19
13. Propuesta de E. D. Bleichmar 19
14. Aplicaciones clnicas 20
15. Bibliografa 22
1. Introduccin
Como individuos estamos continuamente emprendiendo nuevas
relaciones, las cuales conducen a historias de experiencias personales e
interpersonales que influyen en cmo pensamos y sentimos acerca de esas
relaciones y cmo nos comportamos en ellas. Recientemente ha sido elaborada
una teora del apego para explicar estos procesos, bsicamente la forma y el
motivo por el cual establecemos nuestras primeras relaciones con personas
significativas.
El primero en desarrollar una teora del apego fue John Bowlby, en el
ao 1969 y posteriormente revisada en los aos 1973 y 1980. Esta teora ha
contribuido a mejorar el entendimiento de los procesos de la personalidad y las
diferencias individuales de los adultos, ya que la divisin de los 3 tipos de
apego en nios, tendran una correlacin con variables importantes en la vida
adulta, como lo son las caractersticas de personalidad, la forma en que
establecemos relaciones interpersonales y caractersticas de los procesos
cognitivos y emocionales.
2. Definicin del concepto de apego
Las teoras del apego parten de la propensin de los seres humanos a
formar fuertes lazos afectivos con personas determinadas. Por apego se
entiende el lazo afectivo que se forma entre el nio y su figura materna (
Ainsworth, 1978). Este vnculo se infiere de una tendencia estable a lo largo
del tiempo de buscar proximidad y contacto con esta figura especfica.
Para Bowlby el apego es una conducta instintiva, activada y modulada
en la interaccin con otros significativos a lo largo del tiempo. Define el apego
como un sistema de control, un mecanismo que adapta la conducta a la
consecucin de fines determinados por las necesidades del momento. As el
deseo del nio de proximidad o contacto con la figura de apego no es
constante, sino que depende de factores endgenos y exgenos ( miedo del
nio, o situaciones potencialmente peligrosas). Si el nio se siente amenazado,
buscar la seguridad que le brinda la proximidad de su figura de apego; si no,
se dedicar a explorar el ambiente.
3. Encuadre terico
La experiencia de Bowlby como psiquiatra infantil consolid su creencia
de que la psicopatologa se origina en experiencias reales de la vida
interpersonal, lo que contrastaba con el nfasis kleiniano en la prevalencia
etiolgica de la fantasa y de procesos autgenos e intrapsquicos.
Observ que las madres de nios neurticos tendan a desplazar la
hostilidad que originalmente iba dirigida a sus propios padres, hacia sus hijos,
y que tendan a satisfacer necesidades afectivas previamente insatisfechas
haciendo a sus hijos demandas excesivas e inapropiadas.
Su trabajo en la Clnica Tavistock de Londres, de la que fue responsable
del Departamento de nios ( que luego redenomin como Departamento para
nios y padres ) desde 1946 a 1956, le confirm la idea de que la continuidad
de los cuidados maternos es esencial para el bienestar psicolgico de los nios
pequeos.
Su monografa Los cuidados maternos y la salud mental ( 1951)
supuso mejoras importantes en el cuidado de nios en hospitales e
instituciones residenciales.
Bas su abordaje en el pensamiento psicoanaltico, pero desech la
metapsicologa tradicional, sustituyndola por un nuevo paradigma que se
basaba en la psicologa evolutiva y en la etologa.
Cuestion algunos supuestos del psicoanlisis, sobre todo el hecho de
que el vnculo medre-hijo se deba a las necesidades orales del nio sin tener
en cuenta la especificidad de la relacin.
Se interes por los estudios de Harlow sobre monos pequeos, que
mostraron que la conducta de bsqueda de proximidad era independiente del
deseo de ser alimentado.
Bowlby concluy que la tendencia del nio a formar un vnculo fuerte y
fundamental con una figura materna forma parte de una herencia arcaica, cuya
funcin es la supervivencia de la especie y que es relativamente independiente
de la oralidad o la alimentacin.
Luis Juri dice: No es de sorprender que a Bowlby se le ignorara o
rechazara; se carg nada menos que la teora freudiana de los instintos!
En 1957 present La naturaleza de la relacin afectiva entre el nio y su
madre, comenzando a desarrollar su nuevo paradigma psicoanaltico, con un
lenguaje biolgico y evolutivo, explicando cmo varias respuestas instintivas
del nio (succin , llorar, sonreir, etc) se organizan en la conducta de apego
con respecto a una figura maternal especfica durante la segunda mitad del
primer ao de vida.
En La angustia de separacin seala que la teora psicoanaltica
tradicional no llega a explicar la intensidad del apego del nio a la figura
materna ni las dramticas respuestas de los nios a las separaciones, y sugiere
que la excesiva angustia de separacin est facilitada normalmente por
experiencias y una comunicacin familiares adversas que hacen que el nio se
sienta inseguro en sus relaciones bsicas de apego.
No slo desafi la metapsicologa tradicional del psicoanlisis sino que
tambin soslay el rol de la sexualidad y del complejo de Edipo, cuestion la
nocin de fantasa inconsciente, y no se ocup con mucho inters del
simbolismo. Muchos analistas no podan entender por qu pona tanto nfasis
en las experiencias reales del paciente.
Bowlby afirm claramente que no tena dificultad en aceptar los puntos
de vista estructural, gentico y adaptativo, pero no adopt el dinmico ni el
econmico.
Postulados de la metapsicologa freudiana:
dinmico: punto de vista que exige postulados relativos a las fuerzas psquicas
involucradas en determinado fenmeno.
Econmoco: exige postulados relativos a la energa psquica involucrada en el
fenmeno.
Estructural: exige postulados relativos a las configuraciones (estructuras)
psquicas estables comprendidas en el fenmeno.
Gentico: exige postulados relativos al origen psquico y desarrollo de un
fenmeno.
Adaptativo: exige postulados concernientes a la relacin entre el fenmeno y el
ambiente en que se produce.
As su idea de apego como una forma de conducta pulsional cumple los
siguientes requisitos conceptuales:
la conducta de apego sigue un modelo reconocible y un curso predecible en todos
los seres humanos: se activa usualmente por condiciones especficas y es
concluida por otras.
Tiene una funcin para la supervivencia
Slo puede funcionar de forma efectiva dentro de un sistema social, y a su vez
forma parte de l.
Los patrones pulsionales estn generalmente relacionados entre s, de modo que
la coordinacin tiene como resultado una forma de comportamiento. ( ej: el sexo
y el apego).
Bowlby difiere del modelo de Freud en :
1. Para Freud el apego es secundario con respecto a las gratificaciones oral y
libidinal, y Bowlby lo considera primario y con su status propio.
2. En Freud el nio se halla en un estado de narcisismo primario, cerrado con
respecto a los estmulos del mundo externo como un pjaro en su huevo
(Freud, 1911). En el modelo de Bowlby, el individuo est activamente
comprometido desde el principio en un contexto intersubjetivo que requiere
respuestas recprocas.
3. Para Freud la conducta pulsional es activada por una carga de energa que,
una vez incrementada hasta cierto nivel, necesita descargarse. En Bowlby la
conducta pulsional es activada tanto por condiciones internas como externas
cuando la funcin que cumple es requerida.
La tesis de Bowlby consiste en designar sistemas motivacionales ( o
conductuales) para promover la satisfaccin y regulacin de las necesidades
bsicas ( siendo la prioritaria la bsqueda de proteccin por personas
especficas).
El organismo organiza sistemas conductuales o conjuntos funcionales,
como:
el sistema de apego
de afiliacin ( a grupos)
de alimentacin
sexual
exploratorio
Cada uno sirve a una funcin biolgica particular.
4. Desarrollo de la teora del apego
Podemos decir que hay tres fases fundamentales en el desarrollo de esta
teora:
1) Bowlby en 1952 se centra en la teora de la evolucin y realiza
estudios sobre hospitalizaciones y separaciones. Postula que hay tres etapas
por las que pasan los nios tras las separaciones, a saber,
protesta desesperacin y desconexin.
Propuso que debera realizarse un enfoque ms prospectivo y
observacional que permita a los tericos y los investigadores trabajar hacia
delante desde un acontecimiento particular, bien especfico, hasta sus
secuelas. Escogi como punto de partida particular las respuestas de los nios
que haban sido separados de sus padres y colocados en entornos no familiares
tales como hospitales y residencias infantiles. Las secuelas de tales
separaciones traumticas incluyeron no slo la aparicin de ansiedad y
ambivalencia con respeto a las personas previamente queridas sino, tambin,
eventualmente un estado de desapego (indiferencia) en el cual se repriman
tanto sentimientos afectuosos como hostiles.
2) Mary Ainsworth encabez la segunda fase del desarrollo de este
campo con sus observaciones naturalistas intensivas de la interaccin entre la
madre y el nio en los hogares de Kampala, Uganda (Ainsworth, 1967), y de
Baltimore, Maryland (Ainsworth et al, 1978). Desarroll el procedimiento de
laboratorio conocido como la situacin extraa (SE), un diseo experimental
para mostrar la universalidad del apego, pero sorprendentemente lo que
mostr fue diferencias individuales. Aqu se usaban las respuestas del nio
frente a separaciones muy breves de uno de los padres, y reuniones con l,
para clasificar la organizacin de su apego al padre como seguro, evitativo, o
resistente/ ambivalente .
La organizacin segura se encontr que era predecible a travs de la
sensibilidad de la madre a las seales del nio y las comunicaciones en el
hogar, mientras que las dos formas de organizacin de apego inseguro
evitativo, y el ambivalente/resistente estaban relacionadas respectivamente
con rechazo materno y falta de predictibilidad .
Sorprendentemente, Ainsworth descubri que las respuestas
desfavorables en la forma de la reunin con los padres, que previamente se
haban asociado con nios de dos y tres aos de edad que haban tenido
separaciones importantes, podan aparecer en nios de doce meses que no
haban sufrido separaciones, como resultado del estrs acumulativo (Kriss,
1956; Sandler, 1967), impuesto por una respuesta materna limitada o
impredecible.
Los hallazgos de Ainsworth fueron recibidos con gran entusiasmo y los
investigadores (particularmente Sroufe y Egeland en Minnesota), empezaron a
realizar estudios que empezaban, en vez de acabar, con la situacin
extraa. Los nios que haban estado seguros con sus madres en la situacin
extraa durante la infancia, mostraron tener relaciones ms favorables con sus
compaeros y con los profesores ( Weinfield et al., 1999).
3) Mary Main abre un movimiento hacia el nivel de la representacin
(Main, Kaplan, y Cassidy, 1985). apoyndose en una serie de pelculas sobre
separaciones desarrolladas por James y Joyce Robertson (1967-1972), que
demostraban que nios de 1-2 aos, quienes, con toda probabilidad nunca
haban sido significativamente rechazados, podan evitar a sus madres en base
a cambios en procesos mentales o emocionales que tenan lugar en la ausencia
de interaccin.
A Mary Main le llam especialmente la atencin la pelcula Thomas, en
la cual a un nio de dos aos que haba disfrutado de una relacin previamente
armoniosa con su madre, se le present una fotografa de ella durante su
ubicacin en una familia de acogida, durante un perodo prolongado. Al
principio Thomas besaba y acariciaba la foto. Varios das ms tarde, sin
embargo, daba marcha atrs al verla, mirando hacia abajo y se distraa con un
juguete que llevaba. En respuesta a una presentacin final de la foto de su
madre, Thomas activamente volte la espalda con una expresin de
ansiedad. Como una fotografa no puede comportarse, no puede decirse que
pueda haber despertado las reacciones cambiantes de Thomas. Como Thomas
adems no haba visto a su madre durante este periodo, el desarrollo gradual
de la evitacin de la foto tiene que haber incluido aspectos de cambios en su
relacin imaginada.
Main crea entonces la Entrevista de Apego para el Adulto ( EAA), que
consta de 15 preguntas, o 18 para los que tienen nios. No se valora el apego
de un adulto respecto a una figura actual sino un estado de la mente en
relacin a la historia global del apego, y nos indica si la conciencia con respecto
a este aspecto de la historia personal est razonablemente bien integrada o
no.
La prediccin del cuidado del nio a partir de la EAA depende no de la
historia de la vida del padre, sino de la forma en que es contada.
Se identifican tres tipos de apego adulto: seguro-autnomo,
devaluador y preocupado.
Es til para predecir sensibilidad parental y la conducta del hijo en la
situacin extraa ( Fonagy, 1991). Es fcil de aplicar a partir de los 10 12
aos.
Se sabe que los interlocutores capaces de mantener un discurso
coherente y cooperador mientras describen y evalan sus experiencias
tempranas relacionadas con el apego suelen tener hijos seguros.
Mientras que los adultos del tipo desentendidos del apego igual que los
nios evitativos parecen enfatizar que todo va bien, los ndices fisiolgicos de
activacin neurovegetativa y de estrs estn significativamente elevados (
Sroufe y Waters, 1977).
5. Pautas de apego
El modo en que los padres se relacionen y traten a un nio durante la
primera infancia determinar la pauta de apego que ste desarrolle, las cuales
segn Ainsworth (1971) pueden clasificarse en tres grupos principales,
relacionadas a su vez con las condiciones familiares que las favorecen:
1. Pauta de apego segura, dada por las circunstancias en las que un nio puede
recurrir a sus padres en busca de apoyo y cuidado, de modo accesible, frente
a circunstancias adversas. Esta pauta favorece la exploracin del entorno,
permitiendo el desarrollo del juego, el contacto con los pares y las actividades
sociales, sin presentarse la necesidad de proximidad continua. Para ello la
madre especialmente tendr que poder captar las necesidades del nio,
garantizndole la seguridad del cuidado en caso que lo necesite. Han gozado
de experiencias coordinadas, sensibles, raramente sobreestimulantes y en las
que el cuidador es capaz de restablecer la tranquilidad.
Ante la SE estos nios exploran rpidamente en presencia del cuidador,
muestran ansiedad ante un extrao y lo evitan, se angustian cuando el
cuidador se va, buscan contacto cuando ste vuelve, calmndose y volviendo a
la exploracin.
2. Contrariamente a sta se puede desarrollar una pauta de apego ansioso-
resistente ( tambin llamada ambivalente), frente a la cual el individuo se
encuentra inseguro por la ambigedad del vnculo con el progenitor, quien en
ocasiones se encuentra accesible y colaborador y en otras distante y
rechazante. Los sentimientos y amenaza de abandono favorecen este tipo de
relaciones generando fuerte ansiedad e irritacin por quien la padece y
obstaculizando la posibilidad de exploracin del entorno.
Estos nios subregulan su afecto e incrementan la expresin de malestar
en un intento de aumentar la respuesta del cuidador. Hay un bajo umbral para
la amenaza y el nio est preocupado por estar en contacto con el cuidador
pero, simultneamente, est frustrado an cuando este contacto est
disponible
Este tipo de apego se asocia con un patrn de cuidado insensible e
inconsistente aunque, a veces, pueda haber muestras de sensibilidad, en
funcin del estado de nimo de la madre. Quiz no suelen atender sus seales,
pero s quieren interactuar justo cuando el nio est implicado en otras
actividades.
Ante la SE limitan su exploracin y juego, resultan altamente
perturbados por la separacin, mostrando gran dificultad para reponerse (
lloran o molestan), no bastando la presencia del cuidador para calmarlos y
persiste durante bastante tiempo la ansiedad y la rabia.
3. La pauta de apego ansioso-evitativa (o elusiva) se caracteriza por la falta de
confianza por parte del individuo frente a la posibilidad de encontrar cuidado y
apoyo de otras personas ya que espera ser relegado. Esto puede generar
posibles dificultades en el desarrollo de la personalidad, propiciado por los
constantes rechazos de la madre hacia el nio, en situaciones de necesidad y
desvalimiento por parte de ste. Han sufrido experiencias en las que no se les
ha calmado o han sido sobreestimulados por conductas parentales intrusivas e
intensas, manteniendo poco contacto fsico con el hijo.
Este patrn muestra una adaptacin del nio para mantener una
organizacin conductual y, al mismo tiempo, mantenerse prximos a una
figura rechazante y avasalladora. Su expectativa es que la interaccin con la
madre resultar aversiva y/o decepcionante. Estos nios sobrerregulan su
afecto y evitan situaciones perturbadoras.
Ante la SE responden con menos ansiedad ante la separacin; pueden
no buscar al cuidador cuando vuelve y no preferir al cuidador ms que al
extrao.
4. La pauta de apego desorganizado o desorientado se ha identificado en
estudios recientes en nios que han tenido un cuidador al que teman y que
les reaseguraba al mismo tiempo (conflicto entre el temor y el apego). Parece
guardar relacin con alguna experiencia traumtica de apego de la madre
durante su infancia o etapa adulta que an no ha resuelto. Main lo relaciona
con los temores no resueltos de los padres que los transmiten al hijo con una
conducta temerosa o atemorizante. Se encuentra una severa desatencin y/o
abuso sexual o fsico.
Lo tpico de este tipo de apego es la total ausencia de estrategias
organizativas para afrontar el estrs. Estos nios respondan a la situacin
extraa con conductas raras como movimientos incompletos y sin direccin,
lentitud de movimientos o movimientos asimtricos y a destiempo, notndose
su incomodidad, dando golpes con las manos o la cabeza, y el deseo de
escapar de la situacin. Est asociado con madres con trastornos mentales
graves o crnicos.
Entre madres depresivas, el apego inseguro era del 80% durante la
primera infancia y del 87% entre los preescolares. Las depresivas moderadas y
graves tenan un 40% de hijos con apego desorganizado.


Clasificacin del Apego
Porcentaje
al 1 ao
Respuesta a la Situacin Extraa
Apego seguro 60 - 70%
Explora con la madre en el saln; alterado con la
separacin; la recibe con alegra cuando regresa; busca
contacto fsico y consuelo al reunirse
Inseguro: evasivo 15-20%
Ignora a la madre cuando est presente; muestra poca
angustia por la separacin; se retira de ella activamente
al reunirse.
Inseguro: resistente 10-15%
Explora poco cuando la madre est en el saln, y se
mantiene cerca de ella; muy angustiado con la
separacin; resiste el contacto fsico con la madre al
reunirse, y se muestra ambivalente o con coraje.
Inseguro: desorganizado
desorientado
5-10%
Confusin sobre si acercarse o evadir a la madre;
sumamente angustiado con la separacin; al reunirse
acta confundido y aturdido-parecido a la respuesta de
acercarse-evadir en los modelos animales

6. Apego y esquemas de relacin
A travs de contactos sucesivos con el mundo exterior y de la
consecuente capacidad de respuesta o disponibilidad de las figuras de apego,
el nio construye modelos internos del mundo y de las personas significativas
dentro de l, incluido l mismo, cada vez ms complejos. Bowlby los
llama modelos operativos internos y tambin se los denomina en la literatura
como modelos internos activos.
Bowlby dice: Cada individuo construye en su interior modelos
operativos del mundo y de s mismo y, con su ayuda, percibe los
acontecimientos, pronostica el futuro y construye sus planes. En el modelo
operativo del mundo que cualquiera construye, una caracterstica clave es la
nocin de cun aceptable o inaceptable aparece ante los ojos de sus figuras de
apego.Sobre la base de estos modelos pronosticamos cmo sern de
accesibles y receptivas nuestras figuras de apego si les pidiramos apoyo.
Los modelos operativos internos, una vez organizados, tienen tendencia
a operar de forma automtica, fuera de la conciencia. Nos afirma Bowlby que
no es raro que un individuo opere simultneamente con dos ( o ms) modelos
operativos de sus figuras de apego y dos ( o ms) modelos operativos de s
mismo. Cuando existen modelos mltiples de una misma figura de apego,
probablemente difieran en cuanto al origen, la preponderancia y el grado en
que el sujeto es consciente de ellos. En una persona que sufre un trastorno
emocional es comn encontrar que el modelo que ms influencia ha tenido
sobre sus percepciones y pronsticos y por lo tanto sobre sus sentimientos y
comportamiento, es uno que se desarroll durante sus primeros aos de vida y
que est construido de una forma bastante primitiva, pero del cual la persona
misma puede ser relativa o completamente inconsciente; mientras que, al
mismo tiempo, opera en l un segundo modelo quiz radicalmente
incompatible, que se desarroll ms tarde, mucho ms sofisticado, del cual la
persona es ms consciente y que puede errneamente suponer que es
dominante.
Adems, toda nueva informacin recibida es asimilada a estos modelos
preexistentes. Por eso (automaticidad y asimilacin) tienen tendencia a la
estabilidad, aunque pueden ser modificados en determinadas circunstancias.
En una reciente aportacin, Bartholomew y Horowitz ( 1991)
identificaron dos componentes dentro de los modelos operativos internos:
la imagen de los otros, relacionada con la evaluacin de la figura de apego como
alguien disponible y en quien se puede confiar
la imagen del self, o evaluacin de uno mismo como alguien que vale o no la
pena y suscita, o no, el inters de los dems.
Desde este enfoque se distinguen cuatro tipos de apego:
1. Seguro, que ana una idea positiva de s mismo y una idea positiva de los
dems
2. Evitativo-rechazante, con una idea positiva de s mismo y una idea negativa
de los dems
3. Preocupado, con una idea de s mismo negativa y positiva de los dems
4. Evitativo-temeroso, con una idea tanto del self como de los otros negativa
Modelo del otro
Preocupado
+
Seguro
Modelo
del
-Evitativo-
Temeroso
-Evitativo-
Rechazantet
self

De esta disposicin de los sujetos a lo largo de dos dimensiones de
intimidad y autonoma pueden deducirse diferentes estilos relacionales que
determinan la forma en que las personas percibirn a, e interaccionarn con,
personas significativas de su entorno.
7. Apego , identificacin y percepcin de los otros
Desde el punto de vista clnico es interesante entender cmo la
percepcin de los padres por parte de los hijos y la influencia que esta
percepcin ( los modelos o esquemas relacionales que sta genera) tiene sobre
las relaciones afectivo-sociales se refleja posteriormente en el adulto.
Una revisin de la literatura realizada por Sagrario Yrnoz apunta a que
las personas tienden a imitar los patrones tanto cognitivos y emocionales como
comportamentales de las figuras de apego, lo cual es interpretado como una
identificacin con dicha figura.
Ainsworth muestra que durante la infancia y parte de la adolescencia la
primera figura de apego suele ser la materna. A partir de la segunda parte de
la adolescencia, las figuras de apego cambian significativamente, adquiriendo
los iguales una importancia cada vez mayor, hasta suplantar a las figuras
parentales ( Lpez, 1993).
Respecto a los padres, Levy, Blatt y Shaver (1998) examinaron la
relacin entre los estilos de apego mencionados y las representaciones de los
padres, encontrando que los sujetos seguros tenan unas representaciones de
sus padres caracterizadas por la diferenciacin, elaboracin, benevolencia y no
punitividad. Las de los rechazantes estaban caracterizadas por un menor grado
de diferenciacin y mayor punitividad y malevolencia, de forma relativamente
similar a la de los temerosos, mientras que los preocupados caracterizaban a
sus padres como punitivos y benevolentes a la vez.
La percepcin de la diferencia con respecto a los otros est regida por
estrategias de regulacin afectiva. Las personas con estilo de apego
rechazante tienden a inflar su percepcin positiva y a percibir a los dems
como diferentes de ellas mismas. Sus intentos regulatorios para suprimir sus
deficiencias personales contribuyen a ello.
Por el contrario, los preocupados, en su deseo de provocar el amor y la
compasin de los otros, tienden a percibir a los dems como ms similares a s
mismos que lo que en realidad son, con el objetivo de sentirse ms unido y
conectado a ellos. Tienen una escasa diferenciacin con la figura materna, lo
cual puede tener que ver con las caractersticas de su forma de relacionarse,
que no son capaces de diferenciacin por ansiedad sobre la disponibilidad de
las figuras de apego (Mahler, 1984).
Los seguros, en cambio, tienen una visin ms realista, tanto de s
mismo como de los dems, lo cual les permite regular los afectos sin una gran
distorsin en sus representaciones mentales (Mikulincer y Horesh, 1999).
Presentan una intensa identificacin con figuras prximas de apego (Lpez,
1993; Trinke y Bartholomew, 1997), resaltando la importancia de los pares
como figuras de apego a partir de la adolescencia.
Las mujeres que tienen un tipo de apego seguro encuentran un reflejo
de s mismas y de cmo se perciben a s mismas en amigas prximas. La
identificacin con figuras del gnero masculino es menor, lo que apuntara a un
self bien diferenciado en cuanto a su identidad de gnero.
Podemos pensar que la identificacin con personas del mismo gnero
est relacionada con la seguridad en las relaciones y la valoracin del s
mismo. En este sentido las mujeres con un tipo de apego preocupado o
temeroso (con una idea negativa de s mismas) tienden a identificarse con
figuras masculinas. Segn Bartholomew los preocupados y temerosos
comparten una dependencia hacia los dems.
En el tipo de apego temeroso no hay diferenciacin de la figura del
padre y la de la madre. Tienen una percepcin negativa de ambos
(Bartholomew, 1990), lo que nos lleva a la cuestin edpica, segn la cual si la
figura paterna y materna estn percibidas de un modo indiferenciado, el sujeto
no encuentra una buena ubicacin con relacin a s mismo y a los dems.
Investigaciones recientes destacan que los temerosos, a pesar de la
imagen negativa del self y de los dems que poseen, tienen en comn con los
seguros unos mecanismos de regulacin afectiva ms flexibles e integrados,
menos defensivos y rgidos que los de los rechazantes y preocupados ( Levy,
Blatt y Shaver, 1998). Los temerosos, aun teniendo una percepcin negativa
de sus padres, son capaces de diferenciarse de ellos (cosa que no pueden
hacer los preocupados), de no idealizarlos tanto como ellos, y de no marcar
una distancia defensiva con ellos, como hacen los rechazantes.
Para Parson (1994) la similitud entre los temerosos y los seguros
adquiridos es grande: ambos relatan infancias difciles, pero son capaces de
tener una representacin coherente de sus padres y de ser una base segura
para sus hijos.
8. Apego, estrs, afrontamiento e indefensin
Segn la concepcin de Hans Selye acerca del estrs observamos que
el modelo de pego evitativo/ansioso/ambivalente puede provocar
comportamientos que conducen a la soledad o al aislamiento, situaciones que
generen fuertes estados de ansiedad y estrs, o que provoquen estados de
gran tristeza o depresiones.
Seligman (1975) estudia la indefensin, un "estado psicolgico que se produce
frecuentemente cuando los acontecimientos son incontrolables, pudindonos
llevar a una disposicin cognitiva negativa en la que consideramos el xito y el
fracaso como independientes de nuestras acciones.
Este factor cognitivo tambin se relaciona con las estrategias de afrontamiento
propuestas por Folkman (enfocadas en el problema, basadas en la emocin y
en el significado).
El no desarrollo temprano de vnculos de apego expone a la persona a
una mayor vulnerabilidad frente a relaciones interpersonales perjudiciales,
reduciendo de este modo la capacidad de afrontamiento en situaciones de
crisis.
El desarrollo de un vnculo de apego inseguro disminuye los recursos de
afrontamiento frente a situaciones adversas.
9. Evidencias de la relacin entre estilos de apego y otras
caractersticas.
A) Estilos de apego y procesos cognitivos.
Bowlby sostiene que los estilos de apego afectan la codificacin y
organizacin de informacin acerca de eventos emocionales, figuras de apego
y el s mismo.
En cuanto a la hiptesis de que las personas con distintos estilos de
apego difieren en la forma de buscar y procesar informacin (Mikulincer, M.
1997) se ha encontrado que las personas con estilo de apego seguro realizan
una bsqueda activa de informacin, siendo abiertos a la nueva informacin y
poseen estructuras cognitivas flexibles, ya que como pueden lidiar bien con la
angustia, son capaces de incorporar nueva informacin, aunque las lleve a
perodos momentneos de confusin; son capaces de reorganizar sus
esquemas. Esta capacidad las llevara a ajustarse de manera adecuada a los
cambios del ambiente, a proponerse metas realistas y a evitar creencias
irracionales.
Las personas con estilo de apego evasivos, rechazan la informacin que
pudiese crear confusin, cerrando sus esquemas a sta, teniendo estructuras
cognitivas rgidas. Las personas ansiosas-ambivalentes tambin muestran este
comportamiento, pero a diferencia de los evasivos, desean acceder a nueva
informacin, pero sus intensos conflictos las lleva a alejarse de ella.
Con respecto a la relacin entre los distintos estilos de apego y la accesibilidad
a ciertos esquemas cognitivos, hay evidencias de que las personas con estilos
de apego seguro, muestran tener una alta accesibilidad a esquemas y
recuerdos positivos, lo que las lleva a tener expectativas positivas acerca de
las relaciones con los otros, a confiar ms y a intimar ms con ellos. Las
personas con estilos de apego evitativo y ansioso, muestran tener una menor
accesibilidad a los recuerdos positivos y mayor accesibilidad a esquemas
negativos, lo que las lleva, en el caso de las personas evasivas, a mantenerse
recelosos a la cercana con los otros y a las personas con estilo de apego
ansioso a tener conflictos con la intimidad, pues desean tenerla y tienen
intenso temor de que sta se pierda (Baldwin, M. et al. 1996).
B) Influencia de los estilos de apego en las relaciones interpersonales.
Los estudios han determinado que algunas caractersticas que se
presentan en las relaciones ntimas que establecen las personas tienen mucho
que ver con sus estilos de apego individuales (Simpson, J. 1990).
Las personas con estilo seguro tienden a desarrollar modelos mentales
de s mismos como amistosos, afables y capaces, y de los otros como bien
intencionados y confiables; encuentran relativamente fcil intimar con otros, se
sienten cmodos dependiendo de otros y que otros dependan de ellos, y no se
preocupan acerca de ser abandonados o de que otros se encuentren muy
prximos emocionalmente.
Las personas con estilos ansiosos tienden a desarrollar modelos de s
mismos como poco inteligentes, inseguros, y de los otros como desconfiables y
reacios a comprometerse en relaciones ntimas; frecuentemente se preocupan
de que sus parejas no los quieran y sienten temor al abandono.
Los de estilo evasivo, desarrollan modelos de s mismos como
suspicaces, escpticos y retrados, y de los otros como desconfiables o
demasiado ansiosos para comprometerse en relaciones ntimas; se sienten
incmodos intimando con otros y encuentran difcil confiar y depender de ellos.
La construccin del sentimiento de confianza en las relaciones podra ser
la condicin necesaria para el desarrollo de seguridad, intimidad y relaciones
satisfactorias (Mikulincer, M. 1998).
En las relaciones amorosas, la confianza es una de las cualidades ms
deseadas y una condicin necesaria para el desarrollo del compromiso y
seguridad, de hecho, puede ser la causa de una disolucin en una determinada
relacin (Kobak, R. & Hazan, C. 1991).
C) Apego y emociones.
Las diferencias en el estilo de apego son asociadas con variaciones de
expresin emocional y regulacin de la emocin en nios y adultos.
Segn los estilos de apego habran diferencias en la apreciacin e
interpretacin de eventos con componentes emocionales. As, por ejemplo en
situaciones dolorosas, las personas ansiosos-ambivalentes tienen una baja
tolerancia al dolor y tienden a responder con miedo y ansiedad siempre que
hay cualquier ruptura en su ambiente. Mientras que los adultos seguros y con
estilo de apego evitativo, tienen niveles ms bajos de atencin negativa.
Adems, los adultos seguros reconocen niveles moderados de dolor, en cambio
los de estilo evitativo niegan sentir dolor activamente.
Las personas inseguras se sienten ms apenadas emocionalmente que
cualquier otro estilo de apego, ya que tienden a ver las situaciones en forma
ms negativa (Collins, N. 1996).
En un estudio ms especifico acerca de las emociones, se examin la
idea de Bowlby acerca del rol crtico que juegan los estilos de apego en la
experiencia de ira. Bowlby postul que la ira es una reaccin funcional de
protesta a otros y que los apegos inseguros transforman esta respuesta
neuronal (ira de esperanza) a una ira disfuncional (ira de desesperacin).
(Mikulincer, M. 1998).
Las personas seguras tienen expectativas positivas sobre el resultado de
episodios de enojo. Estas expectativas se derivan del optimismo hacia ellos y el
mundo. En contraste, las inseguras esperaran resultados negativos en
episodios de enojo. Esta creencia pesimista se deriva de la falta de confianza
que tienen de sus acciones (Carmelley & Janoff-Bulman, citado en Mikulincer,
M. 1998a).
Las personas ansioso-ambivalentes, mostraran mayor propensin a la
ira que las personas seguras. Las personas evitativas, experimentan episodios
frecuentes e intensos de enojo, y su estilo represivo y su tendencia a
presentarse de una manera positiva podra llevar a estas personas a negar
cualquier propensin a la ira.
En cuanto a la forma de experimentar la ira, las personas seguras una vez
encolerizadas pensaran en resolver la situacin y mejorar la calidad de la
relacin (metas constructivas), expresan su enojo de manera controlada y sin
muchas seales de hostilidad; la experiencia de enojo del estilo evitativo y las
ansioso-ambivalentes, sera caracterizada por metas destructivas, respuestas
desadaptativas y ratos desenfrenados de enojo hostil, sufriendo emociones
negativas. (Mikulincer, M. 1998 a).
D) Apego y variables de personalidad.
Shaven y Brennan examinaron las relaciones entre estilos de apego y 5
grandes factores de la personalidad, encontrando que los individuos seguros
eran menos neurticos, ms extrovertidos y ms conformes que los inseguros,
que eran ms esquivos, dudosos y ansiosos. Los de apego inseguro eran
temerosos y preocupados (Bourbeau, L. et al 1998).
En otros estudios se ha demostrado que los adultos con un estilo de apego
seguro tienen ms alta autoestima, son socialmente ms activos y presentan
menos soledad que los individuos con un apego inseguro ambivalente.
(Bourbeau, L. et al. 1998).
En cuanto al contexto familiar se ha encontrado que las personas con
estilo de apego seguro tenan una evaluacin ms positiva de la familia de
origen y del clima familiar actual, una personalidad ms positiva, mayor
sociabilidad, dominio, autoestima y empata.
En otros estudios se ha comprobado que las personas que han tenido un
apego seguro, poseen una mejor visin de s mismas, mejor estructura propia,
ms organizada, ms firme, se perciben a s mismas de manera ms positiva,
se sienten ms fuertes al enfrentar problemas, son ms seguras de s mismos,
al contrario de lo que pasa con las personas que han tenido un apego inseguro
(Mikulincer, M. 1995).
10. Papel del padre en la relacin de apego
Hasta hace aproximadamente dos dcadas, no se ha tenido demasiado
en cuenta la naturaleza de las primeras relaciones padre-hijo, ni el impacto
que el padre produce en el desarrollo del nio.
El padre facilita el proceso de separacin-individuacin del nio con su
madre (Mahler y Gosliner, 1955), fomentando su autonoma, competencia y
fortaleza. El padre, por tanto, es una figura alternativa del apego,
especialmente cuando la relacin con la madre es problemtica. Esa relacin
problemtica y distante con la madre conduce a una relacin nio/a- padre
ms gratificante y positiva.
En la dcada de los setenta se han publicado numerosas investigaciones
en las que se destaca que la relacin de apego madre-hijo es independiente de
la relacin de apego padre-hijo(Grossmann, Grossmann; Hubert y Wartner,
1981; Volling y Belsky, 1992).
El apego padre-hijo contribuye en gran medida al desarrollo del nio,
especialmente en lo que se refiere al desarrollo del funcionamiento social y de
la competencia exploratoria (Belsky, Garduque y Hrncir, 1984b; Lamb, Hwang,
Frodi, 1982; Main y Weston, 1981; Volling y Belsky, 1992).
En diversas investigaciones se ha comprobado que los nios, cuyos
padres estn frecuentemente ausentes, tienen menos simpatas y gozan de
relaciones menos satisfactorias con sus compaeros (Stolz, 1954), al mismo
tiempo que presentan un menor desarrollo cognitivo (Pedersen, Rubinstein y
Yarrow, 1979), respecto de los nios que gozan de la presencia regular y
estable del padre.
Tanto los padres como las madres muestran el mismo grado de
competencia en la crianza y educacin de sus hijos, aunque difieran sus
respuestas especficas a las seales emitidas por ellos (Lamb, 1981).
En la actualidad hay un mayor papel del padre en la educacin de los
hijos. Investigaciones nos confirman que los nios forman relaciones de apego
con sus padres, durante el primer ao de vida, llegando a menudo a sentir
apego por su hijo durante los tres das que siguen al nacimiento, y que dicha
unin durante la infancia, tiene importantes implicaciones para un desarrollo
saludable del hijo (Lamb, 1981; Lynn, 1974).
11. La transmisin intergeneracional del apego
La representacin mental de los padres sobre sus experiencias de apego
en la infancia influye en gran medida en la calidad del apego del nio. Esta
organizacin adulta de las experiencias de apego se convierte en un estado
mental relativamente estable, definido como un conjunto de reglas que
permiten la organizacin de la informacin relevante para el apego, as como
obtener o limitar el acceso a dicha informacin. Lo que se transmite es un
estado de la mente que se comunica al nio por la conducta de crianza,
especialmente a travs de las respuestas a situaciones estresantes.
Fonagy (1991) realiz un estudio prospectivo para ver si las representaciones
de apego de las madres antes de que nacieran sus hijos predecan la respuesta
a la SE. La prediccin fue del 75% en emparejamiento padre/ hijo seguro/
inseguro en 4 pases diferentes.
Se observ que la falta de respuesta de la madre al nio durante el
primer mes de vida predeca la respuesta a la EAA (devaluador) durante la
adolescencia.
En otro estudio la respuesta a la SE se compar con respuestas a la EAA
16 20 aos despus. Una respuesta segura hacia la madre en la SE predeca
un patrn seguro-autnomo en la adolescencia o en la vida adulta. Pocos nios
inseguros se haban vuelto seguros en la juventud, lo que indica la alta
estabilidad de los patrones. (Waters, Hamilton y Weinfield, 2000).
Sin embargo, en la muestra de Minnesota ( Waters, 2000) tuvieron lugar
situaciones traumticas entre la infancia y la adolescencia tarda, y no se
encontr asociacin con la seguridad temprana. Con lo cual se puede concluir
con Bowlby (1969) que la seguridad no est totalmente fijada o
completamente determinada en la infancia. Por ejemplo, los puntos fuertes y
dbiles constitucionales deben ser tenidos en cuenta como contribuyentes
probables a los estados de seguridad frente a inseguridad en la edad adulta
(Main, 1999). Todos los nios son susceptibles a las influencias de experiencia
favorables versus desfavorables que pueden alterar su desarrollo evolutivo y,
por lo tanto, sus estados mentales con respecto al apego.
12. Apego y salud mental. Sintomatologa
Bowlby desarroll el concepto de trayectorias evolutivas. El comienzo de
una trayectoria no determina el resultado final sino slo el inicio de una serie
de posibilidades. La patologa es el producto de experiencias tempranas ms la
acumulacin de experiencias positivas y negativas.
El nio no se limita a interpretar la experiencia sino que tambin la crea.
Las expectativas y sesgos provocarn reacciones ambientales
autoperpetuantes. Desde esta perspectiva los trastornos tempranos del apego
se consideran un ndice del inicio del proceso patolgico que probablemente
lleve a una patologa posterior.
Algunos tericos han propuesto que la relacin entre el apego y la
patologa posterior se debe al impacto de los patrones tempranos de regulacin
de las emociones ( especialmente el miedo y el trauma) sobre la organizacin
neuronal y los procesos de condicionamiento que dan, por ejemplo, un
deterioro de la capacidad para tolerar y manejar el afecto (Schore, 1996).
Se supone que los problemas sern distintos si la vida se enfrenta con
una estrategia resistente o evitativa. Los resistentes, fundamentalmente,
tendrn dificultades internas, y los evitativos dificultades externas. El nio
resistente inhibe la exploracin y tiene dificultades para regular el afecto, por
lo que ser ms propenso a respuestas de miedo y a percibirse como ms dbil
e indefenso. Esto puede dar problemas de ansiedad y depresin.
Los evitativos inhiben la vinculacin emocional y fomentan un
autoconcepto exagerado que lleva al sujeto a centrarse en la satisfaccin de
las propias necesidades con escaso inters por las de los dems, desarrollando
problemas de conducta como la explotacin y la agresin.
Los patrones desorganizado y controlador son los ms asociados con la
agresividad y los problemas de conducta. Hay pruebas de que este tipo de
apego en la infancia est relacionado con la presencia de tendencias
disociativas posteriores. En general, es un importante factor de riesgo
psicopatolgico.
13. Propuesta de E.D. Bleichmar
Este autor propone un protocolo de investigacin retrospectiva del apego, y
nos enumera los siguientes indicadores a tener en cuenta:
1. indicadores clnicos del vnculo de apego:
bsqueda de contacto fsico
bsqueda de contacto visual
sonrisa social
bsqueda de consuelo
bsqueda de compartir la atencin
bsqueda de compartir sentimientos
bsqueda activa de compartir la experiencia y bienestar de sentirse
acompaados.
2. indicadores clnicos de ansiedad de separacin:
intolerancia ante la soledad
intolerancia ante la separacin nocturna
miedo ante los extraos
intolerancia a la escolaridad.
3. indicadores de apego seguro:
uso de procedimientos para afrontar la separacin nocturna
juega solo
puede quedarse solo en su cuarto
disfruta del contacto con otros nios
4. indicadores del trastorno del vnculo:
control de la presencia, tirana y maltrato al adulto
temores a la soledad, noche y extraos
preocupaciones angustiosas sobre la vida e integridad fsica de los padres
rituales obsesivos
desapego.
5. configuraciones en el juego indicativa de trastorno del apego:
no juega solo
juegos permanentes sobre cuidados a bebs
conducta de maltrato y hostilidad en las narrativas sobre padres e hijos
adherencia diurna a objetos y juguetes
juegos de escondite o bsqueda de objetos, muy reiterados (elaboracin de la
prdida)
smbolos de encierro y ataques inesperados
dibujos de personas u objetos unidos
uso repetido de pegamentos, celo, cordeles
14. Aplicaciones clnicas
La psicoterapia orientada al apego puede ser definida como una forma
de obtener, explorar, integrar y modificar modelos operativos internos. Bowlby
formul los siguientes principios: una gran parte del trabajo al tratar a una
persona emocionalmente perturbada consiste en:
1. detectar la influencia de modelos influyentes de los cuales el paciente puede
ser parcial o completamente inconsciente y,
2. invitar al paciente a examinar los modelos descubiertos y considerar si an
mantienen su validez.
Mario Marrone utiliza para explicarlo el anlogo del ordenador: el
hecho de que no se pueda ver un programa en la pantalla no significa que no
est instalado en el disco duro. Slo se tiene que apretar la tecla correcta para
activarlo. Algo parecido ocurre cuando se reactiva un modelo operativo latente.
El cambio de predominio de un modelo a otro puede ocurrir repentinamente y
ser muy rpido.
Bowlby sugiere que un analista guiado por la teora del apego intenta,
junto con el paciente, comprender cmo las reacciones emocionales, el
comportamiento y las predicciones que hace el paciente se basan en mltiples
modelos operativos. Al mismo tiempo ambos intentan investigar cmo pueden
haberse constituido estos modelos. Este autor indic que durante aquellas
indagaciones, a menudo se descubre que un modelo, actualmente activo pero
en el mejor de los casos de validez dudosa, se hace razonable o incluso
completamente inteligible cuando se conocen las verdaderas experiencias que
el paciente ha tenido en su trato diario con figuras de apego durante todos sus
aos de inmadurez. Esto nos lleva nuevamente a la controvertida cuestin de
hasta qu punto la experiencia real tiene influencia sobre el desarrollo de
modelos operativos del self y de otros (1973).
Cuando se descubren los modelos operativos subyacentes, a menudo,
tanto el analista como el analizado se sorprenden. Es habitual que el paciente
reaccione con una emocin genuina, que procede de su verdadero self.
Los modelos operativos internos estn emocionalmente cargados. Se
forman en el curso de acontecimientos relevantes para el apego y contienen
las emociones inherentes a estos acontecimientos. Ya que tienen este
componente emocional, su representacin deber estar necesariamente
asociada con estas emociones. Por lo tanto, las representaciones dolorosas
pueden ser excluidas de la conciencia en forma defensiva. As la persona se
libra de esas emociones dolorosas, pero paga un precio. El hecho de excluir
modelos operativos o representaciones de la conciencia obliga a una persona a
trabajar en un nivel consciente con un modelo inadecuado de la realidad, lo
cual lleva a un comportamiento inapropiado y quizs incluso patolgico
(Bretherton,1985)
La experiencia clnica demuestra que es ms probable que los pacientes
estn predispuestos consciente e inconscientemente a redescubrir aquellos
modelos representativos asociados a emociones dolorosas cuando se sienten
seguros con un terapeuta emptico y amable. Cuando esto ocurre y los afectos
dolorosos surgen en el contexto de una relacin teraputica mutuamente
cooperativa, se refuerza a su vez la alianza teraputica.
Un prerrequisito fundamental es que la terapia debe constituirse en base
segura y el terapeuta en figura de apego, a partir de la cual uno puede
atreverse a explorar y descubrir aspectos sobre uno mismo que son dolorosos
de aceptar. Las condiciones necesarias para un apego seguro son:

disponibilidad: afectiva y fsica
sensibilidad: empata o capacidad para leer las emociones del otro.
Funcin reflexiva: capacidad para reflexionar sobre los estados subjetivos del
otro, sus motivaciones.
As que una terapia orientada desde el apego buscar mejorar estas
condiciones en la figura de apego.
15. Bibliografa
La Teora del apego. Un enfoque actual. Mario Marrone. Ed. Psimtica
Revista de Psicoanlisis Aperturas psicoanalticas hacia modelos integradores.
Julio 2001. N 8. Artculo de Mary Main Las categoras organizadas del apego en
el infante, en el nio y en el adulto: atencin flexible versus inflexible bajo estrs
relacionado con el apego.
Revista Interpsiquis. 2001 (2). Artculo de Jacobo Cano de Escoriaza La
sensibilidad parental: elemento importante en el desarrollo del vnculo afectivo.
Apuntes sobre la Teora del Apego de Montserrat Vicente Garriga (U.S.M. Infanto-
juvenil de S. Andres . Murcia )
Teora del Apego en cmo este tipo de relacin incide en el desarrollo de
estrategias de afrontamiento. Ariel Kalejman.
Enhttp://psicologialatina.com/?q=s-apego
Anales de psicologa. 2001, vol. 17, n 2 (diciembre), 159-170. Artculo de
Sagrario Yrnoz Apego en adultos y percepcin de los otros.
Apego. Una monografa realizada por Rosa Gay (1999)
en http://www.udec.cl/-ivalfaro/apsique/soci/apego.html.
Protocolo de investigacin retrospectiva del apego en la clnica infanto-
juvenil. E.D. Bleichmar.