1.

HOSPITAL DOCENTE UNIVERSITARIO DR DARIO CONTRERAS ANTIBIOTICOS MAS

UTILIZADOS DR. WILLIAM ALVAREZ RESIDENTE 2DO AO
2. ANTIBIOTICOS Del griego ( anti) contra, ( bios) vida . Cualquier compuesto qumico
utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos.
3. HISTORIA 1928 Alexander Fleming, descubre de manera fortuita un hongo que destruy
varios cultivos de Staphylococcus, iniciandse as la era antibitica en la medicina. 1938 se
logra desarrollar como agente teraputico. 1941 es posible acumular suficiente medicamento,
para iniciar ensayos clnicos en pacientes afectados de sepsis por Streptococcus y
Sthaphylococcus.
4. PUEDEN SER Bactericida: destruyen las bacterias. Bacteriosttica: es aquel que aunque no
produce la muerte a una bacteria, impide su reproduccin.
5. CLASIFICACION Aminoglucsidos. Beta-lactmicos. Carbapenems Cefalosporinas y
cefamicinas Beta-lactmicos monocclicos o monobactmicos Penicilinas Fenicoles.
6. Glicopptidos o glucopptidos. Vancomicina Teicoplanina Lincosamidas. Macrlidos.
Oxazolidinonas. Polimixinas. Quinolonas. Sulfamidas. Tetraciclinas.
7. AMINOGLUCOSIDOS Bactericidas que actan a nivel del ribosomas en la subunidad 30S
bacteriana, y por ende, a nivel de sntesis de protenas. -Estreptomicina -Neomicina -
Gentamicina -Tobramicina -Amikacina -Netilmicina -Paramomicina
8. Estreptomicina Frmaco de primera lnea para el tratamiento de la tuberculosis, la dosis
estndar se sita en el rango de 0,5 a 1 g por da. Se administra por va intramuscular o
intravenosa.
9. Gentamicina Gram negativo. Infecciones en el ojo, septicemia bacteriana, peritonitis,
neumona estafilococica, neumona klebsiella, otitis media aguda, meningitis, enfermedades
seas, sinusitis, prevencin de infecciones en quemaduras. Se concentran en odo y rin, por
lo tanto tienen efectos ototxicos y nefrotxicos. 15mg por kg de peso al dia.
10. Amikacina Bacteriemia, enfermedades del tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del
SNC, incluyendo meningitis; enfermedades de tejidos blandos y de la piel infecciones serias,
complicadas y recurrentes del tracto urinario.
11. BETALACTAMICOS Son bactericidas, y actan inhibiendo la sntesis de la barrera de
peptidoglicanos de la pared celular bacteriana.
12. Penicilinas Naturales: Gram positivo -Penicilina cristalina: Sodica y Potasica. -Penicilina G
Benzatinica. Penicilina semisintetica: Gram positivo y Gram negativo -Amoxicilina. -Ampicilina.
13. Cefalosporinas 1ra generacin: Gram positivo -Cefalotina -Cefazolina -Cefradina -
Cefadroxilo -Cefminox Cefalexina: utilizado para tratar infecciones bacterianas en el tracto
respiratorio (neumona, faringitis), la piel, los huesos, el odo (otitis media) y las vas urinarias.
14. 2da generacin: Gram negativos -Cefoxitina -Cefprozilo -Cefuroxima -Cefonicida Cefaclor
Son antibiticos de amplio espectro que se han utilizado para el tratamiento de sepsis,
neumonia, meningitis, vas biliares, peritonitis, y vas urinarias.
15. 3ra generacin: Gram negativos y Gram positivos -Cefpodoxima -Cefditoren pivoxilo -
Cefixima -Ceftibuteno -Ceftazidima -Cefotaxima: Infecciones que afectan al pulmn, piel,
huesos, articulaciones, estmago, vas urinarias, ginecolgicas y a la sangre. -Ceftriaxona:
Primera lnea para la meningitis.
16. 4ta generacin: Gram positivo -cefetecol (Cefcatacol) -cefquinome (Cephaguard) (*uso
veterinario*) -flomoxef (Flumarin) -Cefepima Cefalosporinas antipseudomonal de 4
generacin -cefoselis sulfato de (Wincef) -cefozopran (Firstcin) -cefpirome (Broact,
Cefrom, Keiten) -cefepime (Maxipime)
17. Carbapenems Su espectro de actividad frente a bacterias es el ms amplio de todos los
antibiticos betalactmicos, los cuales incluyen bacterias Gram positivas y gram negativas. No
actan sobre bacterias que se desarrollan intracelularmente como Chlamydia
18. -Meropenem -Ertapenem -Faropenem -Doripenem -Panipenem -Panipenem/betamipron -
Imipenem: Es especialmente importante su potencia contra Pseudomonas aeruginosa y
especies de Enterococcus. No es activo contra el Staphylococcus aureus.
19. FENICOL Son antibiticos bacteriostticos, de amplio espectro y tienen accin bactericida
para Haemophilus influenzae, Neiseria meningitidis y algunas cepas de Streptococcus
pneumoniae. Deben considerarse como frmacos de reserva, dada su potencial toxicidad
sobre la mdula sea.
20. -Tianfenicol. -Florfenicol. -Cloranfenicol: Antibiotico de amplio espectro de
microorganismos, en especial estafilococos, pero debido a sus serios efectos secundarios
(dao a la mdula sea, incluyendo anemia aplsica) en humanos, su uso se limita a
infecciones muy graves, como la fiebre tifoidea.
21. LINCOSAMIDA Son una clase de antibiticos que se unen a la porcin 23s de la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano, inhibiendo la replicacin temprana de la cadena
peptdica a travs de la inhibicin de la reaccin de la transpeptidasa.
22. -Lincomicina. -Clindamicina: Efecto bacteriosttico contra cocos gram-positivos aerobios,
incluyendo algunos estafilococos y estreptococos (ej. neumococos). Bacilos gram-negativos
anaerobios, incluyendo algunos miembros de los gneros de Bacteroides y de Fusobacterium
.
23. MACROLIDOS Son un grupo de antibiticos que poseen un anillo lactnico macrocclico al
que se unen diversos desoxiazcares. Se clasifican atendiendo al nmero de carbonos de la
molcula. 14 carbonos: eritromicina, claritromicina. 15 carbonos: azitromicina. 16 carbonos:
espiramicina, midecamicina.
24. -Claritromicina -Espiramicina -Josamicina -Miocamicina -Roxitromicina -Tilosina -
Eritromicina: Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior, la piel y tejidos
blandos causados por organismos susceptibles (principalmente cocos Gram positivos), y
especialmente en pacientes alrgicos a las penicilinas.
25. -Azitromicina : S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, estreptococos alfahemolticos
(grupo viridans) y otros estreptococos, y C. diphtheriae. aerobios gramnegativos: H.
influenzae, H. parainfluenzae, B. catarrhalis, L. pneumophila, B. pertussis, B. parapertussis, V.
cholerae y parahaemolyticus, anaerobios: Bacteroides fragilis y especies de Bacteroides, C.
perfringens, especies de Peptococcus y especies de Peptostreptococcus, F. necrophorum y P.
acnes.
26. QUINOLONAS Grupo de antibiticos de amplio espectro. Accin bactericida rpida.
Actan bloqueando la actividad de la subunidad A de la DNA girasa.
27. Se dividen en dos grandes grupos: -Las viejas Quinolonas: representadas por el Ac.
Nalixidico. (Gram -) -Las nuevas Quinolonas o Fluorquinolonas: Norfloxacina, Enrrofloxacina y
Ciprofloxacina entre otras. (Gram + y Gram y Pseudomonas)
28. FOSFONATO Fosfomicina: - Es de accin bacteriosttica. - Es un antibitico de amplio
espectro. - Su administracin es va oral y va parenteral.
29. Acta Gram-positivos: Staphylococcus spp . (includos los meticiln-resistentes),
Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis . Gram-
negativos: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus
vulgaris, Proteus rettgeri, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Pseudomonas
aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Shigella spp.,
Campylobacter spp. y Yersinia enterocolitica.