MTODO DE MANN PARA ESTIMAR LA EDAD ESQUELTICA EN CRNEOS DEL
LABORATORIO DE CRIMINALSTICA DE LA POLICA NACIONAL DEL PER, OCTUBRE 2003
A JULIO 2004 MANNS METHOD TO ESTIMATE THE SKELETON AGE IN SKULLS OF THE CRIMINALISTIC LABORATORY OF THE NATIONAL POLICE OF PERU, OCTOBER 2003 TO JULY 2004 1 2 Alfredo Navarro Salazar , Nereida Roldn Yactayo Navarro A, Roldn N. Mtodo de Mann para estimar la edad esqueltica en crneos del Laboratorio de Criminalstica de la Polica Nacional del Per, octubre 2003 a julio 2004. Kiru 2007;4(1):2-7. RESUMEN Objetivo: Determinar la edad esqueltica aplicando el Mtodo de Mann, que estima la edad tomando como base la comparacin porcentual del nivel de obliteracin de la sutura palatina. Material y mtodo: La muestra estuvo conformada por 54 crneos pertenecientes al Laboratorio de Criminalstica - Departamento de Medicina Forense rea de Antropologa Forense de la Polica Nacional del Per, registrados desde octubre del 2003 hasta julio del 2004. Resultados: El 9%de la muestra presentaba un rango de 20 a 25 aos, siendo la nica sutura obliterada la incisiva; el 46%de la muestra present un rango de 26 a 32 aos, que adems de la obliteracin de la sutura incisiva present obliteracin de la sutura transversal palatina; el 11%de la muestra present un rango de 33 a 39 aos, con obliteracin de la sutura transverso palatina y sutura palatina medio posterior; el 34% de la muestra present un rango de 40 a 46 aos, con obliteracin de la sutura incisiva transversa palatina, palatina media posterior y sutura palatina media anterior. Conclusiones: El estudio present una efectividad del 94%segn la secuencia de obliteracin de las suturas palatinas; slo el 6%no cumpli con la secuencia de obliteracin de una de las suturas palatinas. Sin embargo, debemos recordar que Mann menciona que la secuencia de obliteracin sigue un patrn de conducta regular. Palabras clave: Determinacin de la edad por el esqueleto ABSTRACT Objective: To determine the skeleton age applying the method of Mann, based in the percentage comparison of the obliteration length with respect to palatine suture length in order to obtain the estimated age. Material and method: This study included a sample of 54 skulls that were received in the Criminalistic Laboratory - Department of Forensic Medicine - Forensic Anthropology Area of the National Police of Peru from October 2003 to July 2004. Results: The ages of the 9%were for a range of 20 to 25 years, whose only incisive suture was obliterated. 46%were of ages ranging from 26 to 32 years, who, in addition to the obliteration of the incisive suture obliteration, presented the transverse palatal suture. 11%were in ages ranging from 33 to 39 years, showing obliteration of the transverse palatal suture and posterior median palatine suture. 34%of the ages were observed in a range of 40 to 46 years, showing obliteration of the incisive transverse palatal suture, of the posterior median palatine and anterior median palatine suture. Conclusions: The study had an effectiveness of 94%according to the sequence of palatal suture obliteration, and only 6%did not comply with the sequence of obliteration of one of the palatal sutures; however we must remember that Mann mentioned that the sequence of obliteration follows a pattern of regular conduct. Key words: Age determination by skeleton 1 Cirujano Dentista. Docente de Estomatologa Forense. Facultad de Odontologa - USMP 2 Cirujano Dentista. Correspondencia: Alfredo Navarro Salazar Correo electrnico: anavarro1@usmp.edu.pe INTRODUCCIN Ante estas dificultades, es de gran importancia aplicar los conocimientos de Odontologa, ya que han A partir del siglo XIX, la Odontologa Legal y Forense - demostrado ser de gran utilidad en la identificacin de al igual que la Medicina- ha evolucionado por cadveres, pues se basan principalmente en aspectos completo en comparacin con el resto de las fisiolgicos y en las variaciones adquiridas del aparato profesiones de la salud. estomatogntico como reflejo de la actividad Debido al elevado nmero de fallecidos en diversos socioeconmica del hombre, lo que permite la tipos de desastres y al estado en que suelen elaboracin de tcnicas especiales para estos fines, encontrarse los cuerpos (mutilados, carbonizados, que unidas a las que aportan otras disciplinas, son esqueletizados, putrefactos, etc.), surgen dificultades seleccionadas segn el caso. Cabe decir que el para su identificacin. odontlogo forense debe tener conocimientos de Kiru 2007;4(1) ARTCULO ORIGINAL 2 antropologa humana para dar con mayor exactitud Medicina Forense rea de Antropologa Forense de resultados con respecto a los peritajes dentro de esta la Polica Nacional del Per, registrados entre octubre rea. Por tal razn e odontlogo forense, los mdicos del 2003 a julio del 2004, y que presentaban legistas y los antroplogos, han establecido mtodos paladares ntegros que permitieran observar el estado cientficos de identificacin de cadveres reducidos al de las cuatro suturas palatinas. estado esqueltico, basndose en los pilares Metodologa: Se procedi a limpiar los paladares de fundamentales de la identificacin, como: la los crneos seleccionados para poder evaluarlos con determinacin de la especie, raza, sexo y estimacin ayuda de una lupa y a la luz del da. Se determin la de la edad. porcin porcentual de la longitud de la obliteracin Para estimar la edad en restos seos existen diversos con respecto a la longitud de la sutura palatina. Los mtodos, de los cuales, el ms conocido es el de las datos obtenidos se registraron en una ficha de trabajo suturas craneales, pero debemos recordar que este para cada crneo, marcndose con color rojo todas las mtodo no es una tcnica exacta por los rangos suturas palatinas que se encontraban obliteradas o en amplios que presenta (10 aos). proceso de obliteracin y de color azul las suturas Ante esta dificultad se centr el estudio en el macizo palatinas que estaban abiertas, para de esta manera maxilofacial, al cual se aplican diferentes mtodos, hacer posteriormente la estimacin de la edad. como la cronologa de la erupcin dentaria, la La estimacin de la edad se realiz sobre la base de la involucin dentaria, los desgastes de las superficies obliteracin de la ltima sutura, segn el patrn dentales, la translucidad de los pices, el mtodo establecido por Mann. odontomtrico; sin embargo, el principal problema surgira cuando estas piezas no se encuentren RESULTADOS presentes. Debido a esto surge un nuevo mtodo para estimar la La muestra estudiada estuvo conformada por 54 edad esqueltica en crneo, que se basa en la paladares ntegros, a los cuales se les realiz la obliteracin de las suturas palatinas realizada por estimacin de la edad del crneo utilizando el Mtodo Mann. Dicho mtodo es de gran importancia, ya que de Mann, basado en la obliteracin de las suturas se podr emplear en casos difciles y cuando el palatinas. paladar est presente, ya que gracias a su ubicacin El anlisis mostr los siguientes resultados: El 9%de la estratgica en el maxilar superior, ste conserva su muestra present un rango de 20 a 25 aos, cuya integridad en caso de accidentes. nica sutura obliterada fue la incisiva; el 46%present un rango de 26 a 32 aos, observndose MATERIAL YMTODO obliteraciones de la sutura incisiva y de la sutura transversal palatina; el 11%present un rango de 33 a Tipo de estudio: Descriptivo, transversal y 39 aos, observndose obliteraciones de la sutura retroprospectivo. transverso-palatina y la sutura palatina medio Poblacin: Poblacin finita heterognea, de 103 posterior; el 34%present un rango de 40 a 46 aos, restos seos pertenecientes al Laboratorio de observndose obliteracin de la sutura incisiva Criminalstica - Departamento de Medicina Forense transversa palatina, palatina media posterior y de la rea de Antropologa Forense de la Polica Nacional sutura palatina media anterior (Tabla 1). del Per, registrados entre octubre del 2003 y julio del El estudio tuvo una efectividad de 94%. Segn la 2004. secuencia de obliteracin de las suturas palatinas, el Muestra: Conformada por 54 crneos pertenecientes 6% no cumpli con la secuencia de obliteracin de al Laboratorio de Criminalstica - Departamento de una de las suturas Tabla 1: distribucin porcentual de casos por edad segn sutura obliterada EDAD (aos) SUTURA OBLITERADA 20 - 25 26 - 32 33 - 39 40 - 46 Incisiva 9% Transversa palatine 46% Palatina media posterior 11% Palatina media anterior 34%
Kiru 2007;4(1) MTODO DE MANN PARA ESTIMAR LA EDAD ESQUELTICA EN CRNEOS DEL LABORATORIO DE CRIMINALSTICA DE LA POLICA NACIONAL DEL PER, OCTUBRE 2003 A JULIO 2004 3 Kiru 2007;4(1) Tabla 2: nivel de obliteracin segn el tipo de sutura SUTURA OBLITERACIN Incisiva 75% Transversa Palatina Palatina media Posterior Palatina media Anterior
75% 0% 20% 40% 60% 80% Incisiva Transversa Palatina Palatina media Posterior Palatina media Anterior Figura 1: sutura palatina segn nivel de obliteracin Se presentaron dos casos con 75%de obliteracin en la sutura incisiva, lo que estableci para el crneo un rango de edad de 20 a 25 aos, segn Mann. La edad estimada es de 24 aos (Tabla 2, Figura 1). Tabla 3: nivel de obliteracin segn el tipo de sutura SUTURA OBLITERACIN Incisiva 50% Transversa Palatina 25% Palatina media Posterior Palatina media Anterior
50% 25% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Incisiva Palatina media Posterior Figura 2: suturas palatinas segn el nivel de obliteracin Se present una obliteracin en la sutura incisiva al 50%; la obliteracin de la sutura transversa palatina se encontr en un 25%. El rango de edad del crneo para este caso se determin entre 26 a 32 aos, segn Mann. La edad estimada es de 28 aos (Tabla 3, Figura 2). ALFREDO NAVARRO SALAZAR, NEREIDA ROLDN YACTAYO 4 Kiru 2007;4(1) Se present obliteracin de la sutura incisiva al 100%, la obliteracin de la sutura transversa palatina se encontr en un 50% y la palatina media posterior en un 25%. El rango de edad del crneo para este caso se estableci entre 33 a 39 aos, segn Mann. La edad estimada fue de 35 aos (Tabla 4, Figura 3). Tabla 4: nivel de obliteracin segn el tipo de sutura
SUTURA OBLITERACIN Incisiva 100% Transversa Palatina 50% Palatina media Posterior 25% Palatina media Anterior Figura 3: suturas palatinas segn el tipo de obliteracin
100% 50% 25% 0% 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % 120 % Incisiva Palatina media Posterior Figura 4: sutura incisiva obliterada en 100%; las dems suturas se observan sin obliterar. Figura 5: grfico del caso anterior segn la ltima sutura en obliterarse: la sutura incisiva (20 a 25 aos de edad). MTODO DE MANN PARA ESTIMAR LA EDAD ESQUELTICA EN CRNEOS DEL LABORATORIO DE CRIMINALSTICA DE LA POLICA NACIONAL DEL PER, OCTUBRE 2003 A JULIO 2004 5 Kiru 2007;4(1) Figura 6: sutura incisiva obliterada en un 100%, transversa palatina en un 25% y la sutura palatina media anterior en un 75%. Figura 7: grfico del caso anterior segn la ltima sutura en obliterarse: sutura palatina media anterior (40 a 46 aos de edad). DISCUSIN 2003 y julio de 2004. 4 Lpez concluye en su estudio que un individuo menor de 18 aos presenta poca o ninguna El trabajo de investigacin toma como referencia y 1 coincide con el estudio realizado por Mann en 33 obliteracin de la sutura incisiva (menos de la mitad) y paladares, que evala la obliteracin de las cuatro ninguna obliteracin de otras suturas maxilares suturas del paladar como un indicador para estimar la palatinas; un adulto mayor de 18 aos presenta edad esqueltica. alguna obliteracin de la sutura interpalatina y la 2 Posteriormente, Mann realiz una investigacin con sutura incisiva cerrada en ms de la mitad; en un una muestra de 186 individuos en la que concluy adulto mayor de 50 aos, todas las suturas estn que el mtodo no puede usarse para estimaciones cerradas. Lpez establece rangos de edad ms exactas en la edad; sin embargo, es un mtodo valioso amplios que los de Mann para evidencia de para establecer un rango de edad. Aunque dicho obliteracin de las suturas. Frente a ambos rango de obliteracin puede ser variable, la secuencia pl anteami entos, nuestros resul tados de l a de cierre sigue un patrn de conducta regular, investigacin se encuentran dentro de los rangos comenzando por la sutura incisiva, seguido de la establecidos. 5 sutura transversa palatina, luego la sutura palatina Ginter aplic el mtodo de Mann para la revisin de media posterior y finalmente la sutura palatina media 154 esqueletos, obteniendo un 88% de eficacia para anterior. Situacin que coincide con los resultados del predecir la edad esqueltica. El presente trabajo de presente estudio. investigacin registr una eficacia del mtodo de 3 Gruspier menciona que el mtodo de Mann es una Mann de 94%para casos evaluados. tcnica til para estimar la edad de esqueletos adultos. Bajo estas consideraciones, el presente trabajo aplic CONCLUSIONES el Mtodo de Mann para estimar la edad esqueltica de 54 crneos entre 24 a 54 aos de edad, - El mtodo de Mann, basado en la obliteracin de las pertenecientes al Laboratorio de Criminalstica de la suturas palatinas, es eficaz para estimar la edad de un Polica Nacional del Per, y registrados entre octubre crneo. ALFREDO NAVARRO SALAZAR, NEREIDA ROLDN YACTAYO 6 Kiru 2007;4(1) - La secuencia de obliteracin de las suturas palatinas Per, debera hacer un registro de casos en los que se sigue un patrn de conducta regular que comienza en pueda estimar la edad del crneo, ya sea por el cierre por sutura incisiva, seguido de la sutura exhumaciones o por identificacin de los mismos. palatina media posterior y finalmentede la sutura Esto ofrecer datos que permitiran estudiar en el palatina media anterior, como lo estableci Mann. futuro la eficacia del Mtodo de Mann en nuestra - La secuencia de obliteracin de las suturas palatinas realidad. como indicador de la edad present una eficacia de REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 94%. - El rango de edades ms frecuente fue de 26 a 32 1. Mann R. Maxillary Suture Obliteration: Age aos. the human skeletal based on intact or fragmentary maxilla. Journal Forensic Sci 1987; 32:148-157. 2. Mann R. Maxillary Suture Obliteration: A RECOMENDACIONES visual method for estimating skeletal age. Journal Forensic Sci 1991; 36: 781-91. Informar a la Direccin Nacional de 3. Gruspier K. Maxillary Suture Obliteration: A test of the Mann Method. Journal Forensic Sci 1991; Criminalstica de la Polica Nacional del Per sobre la 36: 512-9 importancia del Mtodo de Mann para estimar la edad 4. Lpez Pal af ox J. Pr ocedi mi ent os esqueltica en crneos. Odontolgicos en la investigacin de un Genocidio Ensear y fomentar el inters por Mtodo de Ruanda. Madrid: Facultad de Odontologa de la Mann a los odontlogos forenses, especialmente a los Universidad Alfonso X; 1994. que laboran como peritos. 5. Ginter J. A test of the effectiveness of the Se recomi enda al Laborat ori o de revised maxillary suture obliteration method in Criminalstica de la Polica Nacional del Per la estimating adult age at death. Journal of Forensic confeccin de una ficha que permita registrar el nivel Sciences 50: 13031309. de obliteracin de las suturas palatinas para estimar la Presentado: edad en crneos, aplicando el mtodo de Mann, y que 24/10/08 pueda ser usada en el Departamento de Medicina Aceptado para su publicacin: Forense - rea de Antropologa Forense. 17/01/09 El Departamento de Medicina Forense - rea de Antropologa Forense de la Polica Nacional del MTODO DE MANN PARA ESTIMAR LA EDAD ESQUELTICA EN CRNEOS DEL LABORATORIO DE CRIMINALSTICA DE LA POLICA NACIONAL DEL PER, OCTUBRE 2003 A JULIO 2004 7