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BBLOTECA PONERA DE CNCAS SOCAS

PSCOLOGA
Aconselhamento Psicolgico & Psicoterapia
Auto-afirmao - um determinante bsico
OSWALO ! "A##OS SA$%OS
Conselho Diretor:
Anita de Castilho e Marcondes Cabral
Nelson Rosamilha
Oswaldo de Barros Santos
In memorian:
Dante Moreira Leite
L&'#A#&A P&O$!&#A !&%O#A So Paulo
Capa:
Jairo Porfrio
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(ndice
ntroduo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PARTE VSO GLOBAL DOS PROCEDMENTOS ORENTADORES E
TERAPUTCOS
1. Diagnstico, Orientao, Aconselhamento e Psicoterapia .. . . . . . . . . . .
.
O longo caminho: do diagnstico para a assistncia psicolgica. O uso de
testes psicolgicos. Orientao, aconselhamento e psicoterapia.
2. Mtodos Centrados no Contexto Scio-Cultural. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
Fundamentos. Procedimentos comuns. Tcnicas especficas.
3. Procedimentos Centrados no Contexto
Pessoal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fundamentos. Procedimentos comuns. Tcnicas especficas.
4. Mtodos Mistos e Mtodos Centrados no Problema. " . . . . . . . . . . . . . .
Fundamentos. Procedimentos comuns. Tcnicas especficas.
Aconselhamento e terapia em processos de grupo.
5. A Revoluo Rogeriana no Campo do Aconselhamento Psicolgico e
da Psicoterapia . . .
Sntese histrica. dias bsicas e originais. As condies teraputicas
essenciais. Evoluo das idias: o experienciar e as atuaes em grupo.
PARTE 11 OBSERVAES PESSOAS
6. Hiptese Sobre a Auto-Afirmao Como Determinante Bsico do
Comportamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Resultados de terapia e fundamentos para uma nova hiptese. Seria
possvel um neo-rogerianismo? A motivao e os determinantes do
comportamento. A auto-afirmao como motivo bsico e emocionalmente
preponderante.
7. A Personalidade e a Auto-Afirmao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
O Eu Pessoal, o Eu Social e a emergncia da auto-afirmao. A
ocorrncia patolgica. Neurose e significado da vida. Valores sociais e a auto-
afirmao. Perspectivas humansticas e filosficas.
8. Contribuies Terapia Psicolgica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..
Objetivos bsicos: desenvolvimento pessoal e psicoterapia. Metodologia
psicoterpica: a dinmica do processo.
PARTE
APLCAES EM STUAES ESPECAS
9. Filhos e Alunos Difceis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como ocorrem os problemas. Medidas gerais.
10. Aes Preventivas na Educao, na Famlia e no Trabalho. . . . . . . . . .
. ..
11. A Vida na sua Terceira Fase: a Valorizao do
doso. . . . . . . . . . . . . . . .
Tcnicas de orientao e psicoterapia
Referncias
bibliogrficas. . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
English-abstract . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. .
&ntroduo
Os mtodos, tcnicas ou modelos de atuao, originrios de atitudes
naturais ou de comportamentos direcionados, freqentemente usados para
ajudar as pessoas com problemas psicolgicos, so extremamente variados;
dependem de concepes filosficas e sociais, como, igualmente, dos recursos
situacionais, profissionais, ticos e operacionais. Ademais, as cincias do
comportamento colocam dvidas e interrogaes sobre os efeitos dos
procedimentos orientadores ou teraputicos em virtude de pesquisas pouco
elucidativas.
Os conceitos e as indicaes ou lembretes existentes neste livro
resultam, de um lado, de informaes bibliogrficas e, de outro, de observaes
e inferncias pessoais que, em muitos anos, logramos realizar. uma ligeira
coletnea de posies tericas e da metodologia correspondente, seguida de
uma hiptese sobre a auto-afirmao como determinante bsico do
comportamento e, em conseqncia, de procedimentos e tcnicas teraputicas.
Todas as consideraes, sugestes e hipteses esto francamente
abertas crtica de todos aqueles que se dedicam ao estudo ou aplicao
prtica do aconselhamento psicolgico e da psicoterapia, seja na situao
natural e espontnea dos relacionamentos humanos, seja na situao
profissional. O que se pretende colocar nossas observaes - ainda que falhas
ou limitadas - a servio desses alvos. Sero especialmente acolhidas as
apreciaes e contribuies relacionadas com a proposio original, isto , com
a hiptese de ser a auto-afirmao o determinante bsico do comportamento no
plano psicolgico.
Agradeo a meus alunos e ex-alunos da Universidade de So Paulo pelo
incentivo e pistas que me ofereceram e aos clientes que _e proporcionaram o
mais, fecundo material para estudos e concluses. Agradeo, tambm, s
psiclogas Alice Maria de Carvalho Delitti e Walderez B.F. Bittencourt pela
gentileza em rever e comentar o texto do captulo 4, oferecendo teis
contribuies.
O.B.S.
PARTE
VSO GLOBAL DOS PROCEDMENTOS ORENTADORES E
TERAPUTCOS
) - iagnstico* Orientao* Aconselhamento e Psicoterapia
O longo caminho+ do diagnstico para a assist,ncia psicolgica
Poucos tero definido to bem a evoluo da Psicologia no plano
operacional, como Rogers (1942) o fez ao examinar sua contribuio ao bem-
estar e assistncia que dela se poderia esperar. Disse o fundador do mtodo
centrado na pessoa que, na dcada de 1920, o interesse pelo ajustamento do
indivduo era essencialmente de estilo analtico e de diagnstico. "Floresceram
os estudos de casos, os testes, os registros e observaes e os rtulos de
diagnstico psiquitrico. Com o tempo, essa tendncia voltou-se da diagnose
para a terapia, para a procura de meios e de processos pelos quais o indivduo
encontre a ajuda de que necessita. Atualmente, preocupamo-nos mais com a
descoberta de recursos teraputicos mais efetivos na assistncia ao indivduo. A
dinmica do processo de ajustamento substitui a longa fase de descries e
rotulaes".
Realmente, se nos detivermos no estudo das teorias e das tcnicas
psicolgicas, parece ser possvel inferir que a maioria dos trabalhos psicolgicos
era orientada mais no sentido de conhecer a personalidade do que em intervir
no complexo enredo do comportamento humano. As tcnicas de diagnstico
tiveram seu apogeu nos anos de 1920 a 1960. A psicometria e os estudos
estatsticos relacionados com a sensibilidade, a preciso e a validade dos
instrumentos de avaliao psicolgica desenvolveram-se de forma sensvel
dando origem, inclusive, a um conjunto de normas publicadas, em 1954, pela
American Psychological Association, conseqncia natural do crescente
interesse pelos pormenores sobre os mtodos de construo e de aferio de
testes. A classificao de reaes ou de sintomas e o relacionamento de traos
e de fatores da personalidade era a tendncia dominante. E a psicologia, como
estudo e avaliao do comportamento, passa a ser reconhecida como cincia na
medida em que capaz de prever e descrever, por testes, questionrios,
inventarmos e outros recursos, o comportamento de indivduos ou de grupos. O
prprio comportamento analisado, identificado e classificado por idades, sexo,
grupos scio-econmicos ou em variveis estatisticamente determinadas. Com
Binet, Kuhlmann, Stern, Terman, Claparede, Spearman e outros, surgem o
estudo e a elaborao de testes mentais e escalas mtricas. Os conceitos de
idade mental, quociente de inteligncia e a psicometria atingem nveis de alta
sofisticao; h preocupaes em se desvendar as "habilidades" primrias ou
bsicas e tm lugar os estudos fatoriais com Thurstone, Goodman, Thomson,
Vernon, Kelley, Cattell e outros mais; aparecem famosos testes tais como o
"Differential Aptitude Test" , o "California Test of Mental Maturity" , o "Guilford
Zimmerman Aptitude Sorve", o "General Aptitude Test Bater". Na dcada de
1940-1950, Wechsler estuda a inteligncia e desenvolve as no menos famosas
escalas denominadas W AS e WSC. Por ltimo, surge a contribuio de
Guilford, baseada em estudos fatoriais pelos quais 120 combinaes de
habilidades so teoricamente possveis (Guilford e Hoepfner, 1971) e os
famosos estudos de Piaget sobre o desenvolvimento intelectual da criana. Na
rea da personalidade, alm do Teste de Rorschach, do M.M.P.., do T.A.T., do
Teste de Machover surgem notveis tcnicas expressivas tais como o P.M.K. e
inmeros questionrios, provas situacionais e clnicas (Anastasi, 1948, 1957;
Van Kolck, 1975). Esses estudos e trabalhos de mensurao se distanciavam
muito dos procedimentos teraputicos como se estivssemos em campos
independentes.
O aperfeioamento das tcnicas de diagnstico conduziu o Psiclogo a
um conhecimento razovel das reaes humanas, mas no lhe ofereceu
recursos suficientes no sentido de manipul-las. O objetivo fundamental, que
seria conhecer para orientar, prevenir, corrigir, recuperar ou tratar, continuava
distante. Ainda encontramos essa situao em muitos servios psicolgicos: a
preocupao com um bom diagnstico. Se tal exigncia por vezes necessria,
no menos o a do estudo dos meios e dos recursos pelos quais possamos
ajudar as pessoas atendidas, por uma razo ou outra, em uma clnica
psicolgica ou de orientao ou em um grupo assistencial.
O cenrio retratado marca a longa trajetria da Psicologia para seu
aspecto aplicado, assistencial. Professores, chefes, supervisores, orientadores,
pais e at mesmo psiclogos tinham diante de si um quadro, to perfeito quanto
possvel, do ponto de vista descritivo, etiolgico, causal, mas poucos sabiam
para alter-lo. O mais acurado diagnstico ficava, assim, inoperante,
simplesmente porque os recursos de ajuda, de interveno, no eram
conhecidos ou no aplicados.
A literatura psicolgica, farta em tcnicas de exame psicolgico,
conservou.-se relativamente pobre em estudos e informaes sobre
procedimentos para atuao na conduta. Estes se limitavam, principalmente, a
manipulaes ambientais, a tcnicas de apoio, avisos, recomendaes e
conselhos. Por outro lado, em outro universo, desenvolvia-se a Psicanlise com
teorias e tcnicas delas derivadas; surgiu a contribuio rogeriana, e brotaram
os processos de Skinner bem como outras teorias e tcnicas. A conjuno entre
a medida dos fenmenos psquicos de um lado e o tratamento desses mesmos
fenmenos produziu-se de maneira lenta e at mesmo hostil como se fossem
campos mutuamente exclusivos. O relacionamento entre a psicometria e a
psicoterapia e as preocupaes com soluo de problemas psicolgicos foram
devidos, tambm, ao considervel impulso motivacional a partir da Grande
Guerra, quando contingentes imensos de ex-combatentes precisavam se
reintegrar na vida civil. Como assinalam Sundberg e Tyler (1963), drsticas
alteraes ocorreram. "Uma nova nfase nos problemas de adultos e de
crianas desenvolveu-se rapidamente. Os exames de inteligncia e de aptides
continuaram sendo necessrios, porm, maior ateno foi dirigida aos
complexos e difceis campos da personalidade e da motivao. A Psicoterapia
tornou-se a preocupao essencial".
o uso de testes psicolgicos
Os testes e as medidas em psicologia remontam aos estudos da
psicologia experimental iniciados por Wundt no sculo passado, desenvolvidos
no comeo do sculo por Binet e consideravelmente valorizados at a dcada
de 1950-1960, quando teve incio forte tendncia contrria a seu uso. As razes
que lhes foram opostas so, em geral, tcnico.cientficas e filosficas. As
primeiras questionam a validade tcnica das medidas psicolgicas e as ltimas o
direito que teriam as pessoas de invadir e medir um campo de fenmenos
nitidamente pessoais ou de utilizar os dados obtidos em benefcio de grupos ou
de instituies, sejam estas educacionais, polticas ou empresariais.
Parece ao autor que estamos em vias de passar de um modismo
psicolgico a outro, ambos impregnados de vantagens e de desvantagens, eis
que negar a existncia de testes ou exames desconhecer a realidade da
prpria vida. O que se faz, na verdade, tentar substituir a avaliao
psicomtrica por entrevistas e observaes clnicas, mudando-se o mtodo mas
no a inteno. A avaliao no pode, porm, deixar de existir seja por um
processo seja por outro. O excessivo apego a resultados psicomtricos sem a
devida interpretao do contexto individual e social foi, e com razo, a origem da
resistncia aos testes.
O problema do diagnstico e particularmente dos testes parece
concentrar-se em dois plos essenciais: 1) a validade das medidas; 2) o uso das
medidas obtidas uma vez comprovada sua validade tcnico-cientfica.
O primeiro ponto parece ser o mais relevante pois, se a medida for
precria, insegura e instvel, tudo o mais que dela partir falso e altamente
prejudicial. O segundo ponto envolve problemas sociais, polticos e
essencialmente ticos. Testes e avaliaes sempre existiram e sempre existiro,
sob diferentes ttulos e calcados no conhecimento acumulado e na filosofia da
poca. Nosso problema aperfeioar as avaliaes no seu sentido intrnseco e
nas suas implicaes culturais, ticas e teraputicas.
Quando se coloca o problema do diagnstico prvio em aconselhamento
ou terapia, podem os testes ser necessrios ou no. A tendncia atual esperar
que o diagnstico ocorra como produto de interao entre psiclogo e cliente e
na qual este atue como participante no seu propalo Julgamento A .pessoa ir ao
pouco firmando sua magem e, seu autoconceito. Para fins de pesquisa e para
outras atividades no campo da psicologia, os testes funcionam como medidores
ou indicadores de comportamento e sua utilizao , s vezes, indispensvel,
desde que vlidos e adequadamente aplicados e nterpretados *
* . No Brasil como no restante do mundo, os testes e tcnicas de
diagnstico tambm floresceram nas dcadas de 1930 a 1950. Vrios
instrumentos de avaliao foram elaborados, dentre os quais o Teste SENA
AG-3 e o Teste DEP, a cargo do autor e de seus colaboradores. Tais testes
destinam-se medida da inteligncia geral, em termos do Fator G.
Orientao* aconselhamento e psicoterapia
Orientar, do ponto de vista psicolgico, significa facilitar o conhecimento e
a anlise de caminhos ou direes para a conduta, com base em referenciais
pessoais e sociais. Aconselhar, paralelamente, refere-se: ao processo de indicar
ou prescrever caminhos, direes e procedimentos ou de criar condies para
que a pessoa faa, ela prpria, o julgamento das alternativas e formule suas
opes. Psicoterapia o tratamento de perturbaes da personalidade ou da
conduta atravs de mtodos e tcnicas psicolgicas,
fcil admitir que esses trs conceitos, expressos em atuaes prticas
de ajuda, esto constantemente se intercruzando, seja nos hbitos e costumes
do dia-a-dia, seja nos processos educacionais ou psicolgicos formais e
intencionais. s vezes, uma simples ao orientadora, em que se facilita o
acesso a informaes e se deixa pessoa decidir por si s, pode ser muito
mais eficaz do que um conselho ou controle da conduta; noutros casos,
principalmente em situaes de emergncia e de grande ansiedade, um
conselho pode ser mais produtivo da que um demorado processo de orientao
ou de terapia; em muitos casos porm, orientaes e conselhos no so
suficientes para alterar a conduta, recorrendo terapia, como processo mais
complexo, mais difcil e mais demorado A efetividade de uma atuao depende
de inmeros fatores nos quais sobressaem a personalidade do cliente, as
emergncias existentes, os recursos disponveis e principalmente, os objetivos
que se quer atingir e os critrios sociais e filosficos que os determinam.
Os conceitos de orientao e de aconselhamento, vistos pelo lado de
seus efeitos, tm variado ao longo da histria. J dizia Scrates quatro sculos
antes de Cristo: "Conhece-te a ti mesmo", conceito que parece se renovar no
posicionamento atual da linha existencialista e rogeriana, e que com algumas
alteraes de forma e de contedo vem prevalecendo atravs dos tempos.
Todavia, h pensamentos diferentes,
Williamson (1939), um dos pioneiros do movimento acadmico de
Orientao, identificava, em certos aspectos, o aconselhamento com a
Educao, considerando que " parte da moderna Educao referida como
aconselhamento a que se refere a processos individualizados e
personalizados, destinados a ajudar o indivduo a aprender matrias escolares,
traos de cidadania, valores e hbitos pessoais e sociais e todos os outros
hbitos, habilidades, atitudes e crenas que iro constituir um ser humano
normal e ajustado'" , .
Como uma das grandes expresses no campo do aconselhamento,
Rogers (1942, 1951) no se preocupa em estabelecer conceitos e definies, De
toda sua obra, porm, se depreende que o aconselhamento um mtodo de
assistncia psicolgica destinado a restaurar no indivduo> suas condies de
crescimento e de atualizao, habilitando-o a perceber, sem distores, a
realidade que o cerca e a agir, nessa realidade, de forma a alcanar ampla
satisfao pessoal e social. Aplica-se em todos os casos em que o indivduo se
defronta com problemas emocionais, no importando se se trata de doenas ou
perturbaes no patolgicas. O aconselhamento consiste em uma relao
permissiva, que oferece ao indivduo oportunidade de compreender a si mesmo
e a tal ponto que a habilita a tomar decises em face de suas novas
perspectivas, O cliente passa a se dirigir atravs da liberao e reorganizao
de seu campo perceptual. A orientao rogeriana afetou profundamente os
princpios e os mtodos at ento existentes, e em face dessa repercusso
dedica este livro um captulo especial (Cap. 5) obra desse psiclogo,
Para Robinson (1950), baseado principalmente nas tcnicas de
comunicao, e originariamente colega de Rogers, o aconselhamento a
atuao que "cobre todos os tipos de situaes de duas pessoas, na qual, uma
delas, o cliente, ajudado a ajustar-se mais eficazmente a si propalo e a seu
melo", Sua tcnica principal a comunicao, atravs de entrevistas
cuidadosamente conduzidas e testadas de momento a momento, que facilitam a
tomada de decises e atuam terapeuticamente.
De ponto de vista dos efeitos da relao ocorrida no processo de
aconselhamento, Pepinskye Pepinsky (1954) os definem como resultantes da
interao que ocorre entre dois indivduos, conselheiro e cliente, sob forma
profissional, sendo iniciada e mantida como melo de facilitar alteraes no
comportamento do cliente.
Hahn e Maclean (1955), representantes, como Williamson, da corrente
clssica de aconselhamento, do nfase ao processo de diagnstico e tomam o
aconselhamento no sentido de informaes prestadas ao cliente sobre
alternativas que se oferecem na soluo de seus problemas. H casos, dizem
esses autores, sobre os quais o cliente precisa ser instrudo! H fatos que
precisa conhecer; h aprendizagem a ser realizada.
Patterson (1959) de opinio que o aconselhamento pode ser focalizado
em termos de reas de problemas (educacionais, vocacionais, conjugais, etc.),
assim como em termos de ajustamento pessoal ou mesmo teraputico. Segundo
esse mesmo autor, o aconselhamento no se limita a pessoas normais; aplica-
se ao excepcional, ao anormal ou ao desajustado; manipula as tendncias
adaptativas do indivduo a fim de que este possa us-los efetivamente.
Shoben (1966), analisando as implicaes cientficas e filosficas
envolvidas nos processos de assistncia psicolgica, afirma que do ponto de
vista educacional e clnico, h dois alvos: o primeiro ajudar o estudante ou o
paciente a desenvolver suas capacidades para aperfeioar sua auto-avaliao
"sem, necessariamente, se determinar o contedo de suas concluses". Um
segundo alvo, de certa forma contraposto ao primeiro, o de se recusar ajuda
tcnica sempre que esta possa ser solicitada num contexto que venha violar os
princpios intrnsecos do valor pessoal.
Na corrente comportamentista, encontramos Bijou (1966) afirmando ser
"o objetivo final do aconselhamento ajudar o cliente a lidar mais eficazmente
com seu melo e a substituir o comportamento mal ajustado pelo ajustado".
"Parece claro, do ponto de vista da anlise experimental do comportamento, que
uma das mais eficientes formas de produzir as alteraes desejveis pela
modificao direta das circunstncias que as suportam, e um dos meios mais
efetivos de manter essas alteraes organizar um melo que continue a
suport-las." A aplicao das leis de aprendizagem o melo pelo qual se adquire
comportamentos desejveis.
Krumboltz (1966), da corrente comportamentista, coloca os alvos do
aconselhamento na mesma direo dos psiclogos contemporneos. Segundo
seus conceitos, "orientadores e psiclogos dedicam-se a ajudar as pessoas a
resolverem mais adequadamente certos tipos de problemas. Alguns desses
problemas relacionam-se com importantes decises escolares e profissionais,
tais como: Que curso devo fazer? A que profisso devo me dedicar? Outros
problemas se relacionam com dificuldades pessoais, sociais e emocionais, tais
como: Como posso salvar meu casamento? Como poderei suportar esses
horrveis sentimentos de ansiedade, solido e depresso? Como deverei agir
para fazer valer meus direitos? Como posso relacionar-me melhor com os
outros?" A essas questes o conselheiro acrescenta outras: Como se
conceituam os problemas? Como colocar alvos? Que tcnicas sero teis para
atingir esses alvos? Como avaliarei meu propalo trabalho? Tais questes so to
familiares e nos apegamos tanto a elas que os novos procedimentos (refere-se
ele ao mtodo comportamental) podem justificar uma verdadeira revoluo no
aconselhamento
A posio europia, notadamente francesa, face ao aconselhamento
psicolgico, bem diferente da americana. Piron (Nepveu, 1961), em um de
seus ltimos trabalhos, dizia que os mtOdos americanos aproximam-se muito
da Psicanlise e que a concepo francesa e a americana divergem muito no
juzo que fazem sobre o papel do conselheiro. "No regime americano, onde a
educao no tem carter nacional e onde a tendncia geral a de favorecer
em tOdos os domnios as iniciativas individuais. o conselheiro se aproxima muito
do psicoterapeuta; dirige-se a 'clientes' e no participa, de modo algum, dos
problemas gerais da educao, nem se preocupa em participar de uma obra
coletiva. Na Frana, ao contrrio, tem-se procurado reduzir, ao mximo, a
comercializao em matria de Orientao. Esta, que tende a se integrar, cada
vez mais, na obra nacional de educao, no visa satisfazer clientes, mas a
servir os interesses dos Jovens encarando o seu futuro..."
Embora haja movimentos renovadores, Nepveu pareceu exprimir bem a
tendncia na poca dominante na Frana e, talvez, na Europa quando,
analisando os mtodos de Rogers, de Super e de Bordin e baseando-se em
contribuies europias de Nahoum, Delys e de outros, afirma que uma das
atitudes correntes o "conselheiro adotar uma atitude de peritO, ou de amigo
desinteressado". "Esfora-se em compreender os problemas e as pessoas, em
prever uma certa possibilidade de xito, em formular conselhos adequados,
bem-vindos e liberais".
No obstante algumas controvrsias, o aconselhamento psicolgico
parece ter tOmado corpo e expresso na dcada de 1950-1960. De acordo com
relatO de Super (1955), "essa nova expresso resultou do consenso geral de um
grande nmero de psiclogos reunidos no Congresso Anual da American
Psychological Association, em 1951, na Northwestern University". O "Counseling
Psychology" substitui os antigos conceitos e mtodos, originrios da orientao
profissional, modelada por Parsons e seus seguidores, pela idia de um trabalho
mais sensvel "unidade da personalidade, mais sensvel s pessoas do que
aos problemas, pois que a adaptao a um aspecto da vida est em relao
com todos os outros". "O novo movimento encerra dados tericos e tcnicos da
psicoterapia, inclui orientao profissional e ocupa-se, sobretudo, do indivduo
como pessoa, procurando ajud-lo a adaptar-se com sucesso aos vrios
aspectOs da vida. Os conselheiros ou orientadores, nesse novo ponto de vista,
ocupam-se de pessoas normais podendo cuidar, ainda, daquelas que
apresentam deficincias e so mal ajustados, porm, de uma maneira diferente
daquela que caracteriza a Psicologia Clnica".
Stefflre e Grant (1976), ao escreverem sobre aconselhamento
psicolgico, chegam a algumas consideraes que parecem exprimir a
dimenso hoje dominante: a) "a definio de aconselhamento depende dos
diferentes pontos de vista das autoridades no assunto. Essas diferenas tm
origem em diferentes pontos de vista filosficos..."; b) "no se pode fazer uma
distino muitO clara e precisa entre aconselhamento e psicoterapia"; c) "o
aconselhamento uma forma deliberada de interveno na vida dos clientes".
Esse mesmo autor classifica o aconselhamento em quatro diferentes posies
ou "sistemas", baseado em quatro diferentes teorias: a) Teoria do trao-fatOr,
segundo a qual a mudana do comportamento "depende do conhecimento que o
cliente tenha de informaes"; b) Teoria centrada no cliente, pela qual o
comportamento modificado pela "reestruturao do campo fenomenolgico"; c)
Teoria comportamental, segundo a qual, aps um diagnstico da situao,
determina-se os comportamentos a serem extintos ou reforados; d) Teoria
psicanaltica, que se prope' 'claramente a uma reduo de ansiedade na crena
de que da resulte um comportamento mais flexvel e discriminador".
Para Rollo May (1977), o campo do aconselhamento situa-se entre os
problemas da personalidade, para os quais h necessidade de um terapeUta e
o_ problemas de imaturidade ou de carncia de instruo, para os quais h
necessidade de um educador.
Uma reviso de alguns textos sobre aconselhamento, aliada a nossa
prpria experincia, poderia nos levar s seguintes consideraes:
1. A orientao, o aconselhamento psicolgico e a psicoterapia no so
meros procedimentos tcnicos ou operacionais. Subjacente a eles h todo um
arcabouo de posies filosficas operantes tanto no terapeuta ou 'conselheiro.
como nas pessoas assistidas, o que estabelece marcantes diferenas entre a
psicologia e outras cincias humanas. Mesmo na posio clssica de liberdade
e de no-diretividade h, por parte do psiclogo, uma deliberada e consciente
postura filosfico-social. Noutro extremo, em que o conselheiro visa instalar um
comportamento especfico, h, igualmente, um papel social idealizado.
2. O posicionamento conceitual do orientador, conselheiro ou terapeuta
flutua, em geral, entre trs premissas: a) o homem um produto
predominantemente social; possui impulsos naturais, bons ou maus, que
precisam ser canalizados para um tipo de sociedade na qual nos localizamos e
que nos assegura a sobrevivncia e o bem-estar; b) o homem suficientemente
capaz de decidir por si mesmo e escolher as aes mais. adequadas para si
propalo e p?ra os outroS desde que sejam criadas condies facilitadoras para
avaliao auto e hetero-referente e para as opes individuais; c) a
autodeterminao uma utopia; o homem o produto de mltiplas variveis;
temos que atuar nos agentes que o controlam e nos comportamentos tal como
ocorrem na vida. quotidiana.
Na prtica pedaggica ou psicolgica difcil distino entre orientao,
aconselhamento e psicoterapia e a maioria dos autores no se preocupa muito
com essa diversificao terica. Alguns, entretanto, tentam traar linhas
demarcatrias. Assim, Perry (1960) distingue o aconselhamento da psicoterapia,
baseando-se nos papis e funes sociais visados pelo primeiro e na dinmica
da personalidade proposta pela psicoterapia. Outros autores parecem diferenar
estas duas atuaes atribuindo ao aconselhamento os procedimentos que se
focalizam no plano intelectual, cognitivo, consciente, e psicoterapia os que se
relacionam com fatores afetivos e inconscientes. Rogers (1942; 1955) usa os
dois termos de forma indiferente - como far o autor neste trabalho - porquanto,
segundo ele, no h o que distinguir na srie de contactos individuais que visam
assistir a pessoa na alterao de atitudes ou do comportamento. Wolberg (1977)
salienta que a psicoterapia uma forma de tratamento para problemas de
natureza emocional e na qual uma pessoa, especialmente treinada, estrutura
uma relao profissional com o cliente, com o objetivo de remover ou de
modificar os sintomas ou padres inadequados de comportamento e promover
crescimento e desenvolvimento da personalidade. Analisando o relacionamento
cada a vez mais intenso entre aconselhamento e psicoterapia, Albert (1966), por
outro lado, declara que o mesmo processo informativo, concerne-se ao
aconselhamento acadmico e vocacional, no pode se limitar aos planos
conscientes e racionais da personalidade, j que os nveis profundos refletem-se
em todos os aspectos do comportamento.
Nossa experincia vem indicando uma razovel ocorrncia de casos nos
quais os mtodos de orientao e aconselhamento confundem-se com os de
terapia. Se um jovem tem dificuldade de relacionamento. Com os pais _ se
aplicarmos determinadas tcnicas de tratamento emocional, sejam elas
rogenanas, comportamentais ou outras, estaremos fazendo aconselhamento ou
terapia? Se uma mulher procura o psiclogo para libertar-se de um contnuo
desinteresse sexual pelo marido, tendo-se constatado, previamente, no haver
problemas na rea orgnica que possam ser responsveis pelo fato e verificar-
se haver uma real incompatibilidade emocional entre mulher e marido e se
tcnicas psicolgicas forem usadas para tentar solues, seria essa tarefa
aconselhamento ou psicoterapia? Se um jovem, movido por profundos
sentimentos de insegurana na escolha de carreira, no consegue tomar
decises e o psiclogo passa a cuidar do problema nos seus aspectos
emocionais, estaria efetuando interveno teraputica?
Atualmente, a tendncia distinguir aconselhamento de psicoterapia mais
em termos de grau do que em forma de atuao. Esta ltima semelhante e at
certo ponto indistinguvel do primeiro, tanto no seu feitio profiltico como no de
recuperao ou .. Cura' '. Deixar ao psiclogo os chamados" casos normais com
problemas", diferenciando-os dos patolgicos ou anormais para os psiquiatras,
praticamente impossvel, mesmo porque o conceito de normalidade apenas
uma proposio terica (Mowrer, 1954). Quer nos parecer, pois, que a
psicoterapia ou o aconselhamento so melhor descritos em termos de um
continuum, em lugar de um julgamento dicotmico. A flexibilidade do trabalho do
orientador e do psiclogo deve ser assegurada, em benefcio do propalo cliente
por ele assistido. Essa atuao, face a casos claramente patolgicos, pode ser
associada de outros profissionais. A evoluo de cada caso indicar a
colaborao pessoal de outros especialmente sem que tenhamos de determinar,
com base em supostas demarcaes, os limites da atuao orientadora e da
ao teraputica.
Uma das mais explcitas conceituaes e descries dos papis
atribudos aos que se especializam em Aconselhamento Psicolgico proposta
por Jordaan (1968), em seu levantamento sobre as funes do Conselheiro
Psicolgico. Segundo dados por ele compilados, este atua em diferentes setores
da vida social (consultrios, centros universitrios, escolas, hospitais, centros de
reabilitao, servios de orientao profissional, departamentos de pessoal,
servios de colocao e de treinamento, etc.). Analisando as eventuais
diferenas entre Clnica e Aconselhamento, assinala que alguns especialistas
apontam diferenas entre essas duas especializaes, outros, porm,
consideram tais diferenas como irrelevantes. Segundo muitos especialistas, o
psiclogo-conselheiro tende a trabalhar com pessoas normais, convalescentes
ou recuperadas e a encaminhar casos mais srios a outros especialistas. Usa
tcnicas psicoterpicas e outros recursos, tais como explorao de condies
ambientais, informaes, testes, experincias exploratrias e outros
procedimentos mais freqentemente do que o psiclogo clnico. .Em geral, o
conselheiro ter desempenho profissional de acordo com a formao que
recebeu e das expectativas de trabalho que se oferecem..
Os dados hoje existentes parecem caracterizar o psiclogo-
conselheiro como o profissional da psicologia de formao mais ecltica o que
no impede, contudo, que se dedique tambm a um determinado tipo de
atuao na qual, particularmente, venha a especializar-se, a exemplo dos que se
dedicam a problemas psicolgicos do Trabalho, da Educao, da Famlia, etc.
Do ponto de vista psicolgico, a atuao assistencial, profiltica,
teraputica ou corretiva pode assumir diferentes rtulos classificados por alguns
autores como formas suportivas, reeducativas ou reconstrutivas de tratamento
(Pennington & Berg, 1954; Wolberg, 1977). Sem nos apegarmos a essa
classificao, pois parece-nos difcil distinguir o que realmente ocorre, em face
de um rtulo predeterminado, vamos nos limitar a mencionar apenas exemplos
de mtodos mais conhecidos, dando maior extenso queles com os quais est
o autor mais familiarizado. Procurou-se, porm, agrup-los, tanto quanto
possvel, em captulos prprios, pelo critrio de seu posicionamento conceitual.
Essa diviso setorial no reflete, porm, nenhuma tentativa de introduzir uma
nova taxionomia no campo da psicoterapia. O Quadro 1, a seguir, relaciona
exemplos de mtodos, devendo-se notar que muitos destes, consoante a
situao, podem se enquadrar em outras categorias.
QUADRO 1
EXEMPLOS DE MTODOS DE ORENTAO, ACONSELHAMENTO
PSCOLGCO E PSCOTERAPA
MTODOS ENTRADOS NO CONTEXTO SCLO-
CULTURAL
MTODOS CENTRADOS NO CONTEXTO
PESSOAL
nformao - orientao Persuaso Manipulao
ambiental Aproveitamento de interesses e recursos
pessoais e ambientais Terapia ocupacional
Socioterapia Comunidades teraputicas e
vivenciais; processos de grupo
Psicanlise e tcnicas analiticamente orientadas
Tcnicas de reorganizao cognitiva Tcnicas de
crescimento pessoal e autodeterminao Tcnicas
suportivas ou de tranquilizao Terapia gestltica
Terapia biofuncional e bioenergtica Psicodrama
Anlise transacional Terapia primal Psicobiologia
Logoterapia Existencialismo
Nota: Alguns mtodos podem ser classificados em uma ou mais
categorias: outros no so apresentados sob a nomenclatura habitual e
enquadram-se na classe geral em que so colocados no texto (captulos 2, 3 e
4).
- - ./todos 0entrados no 0onte1to Scio-0ultural
2undamentos
A imposio de padres culturais, nos seus vrios aspectos, , sempre,
teoricamente repelida, na nsia de liberdade e autenticidade que envolve o ser
humano. O homem busca afirmar-se e talvez nisto consista todo o mvel da
conduta humana e sobre o qual falaremos no Captulo 6.
No obstante o alvo tantas vezes cultivado, v-se o homem julgado,
aceito ou rejeitado pela forma como se ajusta aos padres que o cercam. A
acepo vlida em todas as pocas e em todos os lugares, em todas as
classes e faixas etrias. Mesmo a adolescncia contestatria, s vezes
iconoclasta e irreverente, mas criativa e pura em muitos ideais que tenta opor
tradio e aos hbitos e costumes, cria, para si mesma, um modelo ao qual os
adolescentes aderem, com normas e valores prprios. Estes passam a ser os
critrios de conduta e de ajustamento pelos quais os prprios adolescentes so
entre si aceitos ou rejeitados. O comportamento grupal, diludo em pequenas
castas e classes ou generalizado em amplos segmentos populacionais, envolve
princpios normativos. Chega-se ao paradoxo de propor-se a liberdade, a
autenticidade, o ser-ele-prprlo e essa atitude transforma-se em valor mposto, o
que contraria a idia fundamental de liberdade.
A adaptao da pessoa a certas normas, estilos ou formas de vida ,
pois, um critrio comum de ajustamento, embora tentemos rejeit-lo. Da se
deduz que muitos procedimentos profilticos ou educacionais, como tcnicas de
reeducao ou de terapia, pautam-se, inexoravelmente, por padres scio-
culturais, alguns transitrios ou superficiais, frutos de modismos ou situaes de
emergncia, outros permanentes e profundos, produtos da experincia
acumulada na sucesso de geraes em uma espcie de inconsciente coletivo
de que nos fala Jung. Como ser diferente, marginalizado, ou no reconhecido
socialmente, pode, em certos casos ter o sentido de destruio, a pessoa
procura adaptar-se aos sistemas existentes para atender necessidade
biolgica, bsica, de sobreviver. A sociedade indica-lhe os caminhos para se
preservar; exige, de forma aparente ou velada, que se "eduque", isto , que
saiba falar, andar, vestir-se e usar o sistema social tal como existe; exige que
estude, trabalhe, cuide dos filhos ou de pessoas, segundo certos padres;
espera que participe da vida comunitria, que pague impostos e que desfrute de
seus bens, mveis e imveis, segundo certas regras e limitaes. Em suma,
estabelece certos determinismos cuja observncia essencial para que a
pessoa seja aceita. O aconselhamento e a terapia so, nestes casos, uma
proposta de adaptao a uma vida pr-definida. A liberdade seria apenas a
possibilidade de escolha entre os determinismos que nos pressionam.
Muitos procedimentos de aconselhamento psicolgico e de psicoterapia
visam atingir os alvo_ de que falamos: tentam conduzir as pessoas s situaes
que os valores sociais estabelecem como adequadas. Essa imposio, se, em
muitos casos, produz reaes de crtica e de oposio e at de uma alienao
conducente a quadros patolgicos, por outro lado pode gerar segurana aos que
se incorporam massa, s tradies, ao pensamento grupal. E coletivo. a
tendncia sociocntrica em oposio linha individualista ou centrada na
pessoa. At que ponto as tendncias socializantes ou personalizantes so
benficas ou prejudiciais, aprazveis ou aterradoras no sabemos. assunto
Dara os filsofos, socilogos e psiclogos sociais. O que nos parece evidente
a ausncia de padres, valores ou presses que, de uma forma ou outra,
balizam o comportamento humano.
Do ponto de vista do aconselhamento psicolgico e de tratamento, h
recursos teraputicos que visam adaptar o homem a seu contexto scio-cultural
embora se procure, atualmente, limitar ao mximo a subservincia a valores
preestabelecidos, sem, porm, ignor-los; tenta-se colocar a pessoa em
condies de opo, ampliando-se o leque de escolha; procura-se aproveitar as
potencialidades individuais e abrir perspectivas para mudanas sociais; procura-
se facilitar o questionamento de problemas e situaes de vida. E de forma tal
que as transies ocorram na pessoa e na sociedade sem violent-las na sua
essncia, mas vigorosas no seu posicionamento. O aconselhamento imposto,
extremamente autoritrio, coisa do passado, ainda que as informaes, os
conselhos, as advertncias atuem em certos casos. Se os conselhos e
recomendaes fossem; por si ss, eficientes, as Prises estariam vazias e os
instrumentos; de represso teriam amplo sentido. H, pois, que estabelecer um
sistema de comunicao, de orientao e de atuao psicolgica que produza
resultados benficos para a pessoa e para a sociedade. E, no caso em que os
valores sociais sejam predominantes, muitos processos so usualmente
aplicados com maior ou menor benefcio pessoal ou social consoante as
exigncias que, naquele momento, fluem da pessoa ou do grupo.
Procedimentos comuns
Como se verifica em vrios autores (hahn & MacLean, 1955; Stefflre &
Grant, 1976; Sundberg & Tyler, 1963; Wolberg, 1977), h grande variao nos
procedimentos adotados nesta categoria metodolgica de tipo "orientador" ou
"diretivo" .
Ainda que prevalea o sentido sociocntrico,. Baseado em padres
culturais, tenta-se, do ponto de vista psicolgico, reduzir ao mnimo a
diretividade procurando-se reduzir tenses e preparar a pessoa para decises
socialmente desejveis. Em geral, os procedimentos mais comuns so: 1)
Discusso com o psiclogo dos prs e contras de cada situao; 2) nformao,
pelo psiclogo, com base no diagnstico, das possveis causas e da possvel
evoluo das reaes observadas; 3) Opinio do psiclogo no sentido de
estimular ou de impedir a consecuo de certos planos; 4) Planejamento de
situaes, com o cliente, envolvendo assuntos relacionados com os problemas
tratados.
Dificilmente se encontra, na literatura, a citao de pormenores tcnicos
do mtodo, isto , sobre o tipo de dilogo e atuao pelo qual o psiclogo
conduz o relacionamento com o cliente. Em geral" so citados mtodos de
interpretar resultados de testes face a uma situao considerada e prognsticos
que podem ser levantados. Limitam-se os autores a afirmar que "o cliente deve
ser informado", que" deve tomar conhecimento J' , que o psiclogo deve
considerar isto ou aquilo e que o cliente deve decidir.
Em geral, qualquer dos procedimentos aqui citados, como outros,
anlogos, ,embora com nomenclatura diferente, compreendem trs etapas:
Fase catrtica
O psiclogo ouve o cliente mantendo atitudes no crticas, facilitando sua
expresso. O cliente expe seus problemas e o psiclogo usa vrias
intervenes, tais como repetio, sumrio e proposio de questes,
esperando que o problema seja devidamente enquadrado em hipteses
provveis. Essa fase pode durar uma ou mais sesses, na medida em que seja
necessrio chegarem, psiclogo e cliente, a uma estruturao formal dos
problemas a enfrentar.
Fase de diagnstico
Preparado emocionalmente o cliente na fase catrtica, pode seguir-se o
diagnstico, orientando-se sua execuo de acordo com os problemas ou
hipteses fixados na etapa anterior. Anamnese, testes, questionrios, entrevistas
com familiares.e outras pessoas so usados. Exames mdicos e pareceres
escolares ou profissionais podem ser includos no diagnstico. Este envolve
mais de uma pessoa e, em algumas clnicas, uma grande equipe participa do
estudo do caso e da formulao de hipteses e de planos (Vide outros
comentarmos sobre o diagnstico, no Captulo anterior).
Ao mesmo tempo, o psiclogo procura conhecer as oportunidades
de estudos, de trabalho, de vida social, de recreao e de eventuais tratamentos
especficos disponveis para o cliente; precisa recorrer a diferentes especialistas,
entre os quais orientadores educacionais, assistentes sociais, mdicos,
professores e at mesmo a outros profissionais. Como tem que julgar a
disponibilidade de recursos da comunidade, seu trabalho pessoal geralmente
insuficiente.
Quando o diagnstico necessrio, temos notado ser mais eficaz o
procedimento que identifique: 1) o nvel potencial do cliente, e que se estende
desde suas condies de sade at seus nveis de escolarizao e de
condies scio-econmicas, incluindo nvel de inteligncia, de aptides e
reaes sensoriais e motoras; 2) as condi!es de adaptabilidade que favorecem
ou delimitam o uso de suas potencialidades, penetrando-se no estudo da
personalidade do cliente e nos seus dinamismos. Todos os planos geralmente
consideram as expectativas sociais e, de outro lado, as potencialidades
individuais, inclusive as facilitaes ou barreiras que a pessoa pode encontrar
(Barros Santos, 1978).
Fase de decises
Com o quadro do cliente diante de si, o psiclogo levado
compreenso do comportamento do cliente e deciso sobre os procedimentos
aplicveis para preveno, ajustamento ou alterao de conduta. A caracterstica
bsica reside na maior dose de iniciativa e deciso atribuda ao psiclogo. Este
espera o cliente colocar os problemas e as solues, mas, se estas no
surgirem, assume o psiclogo o papel de proponente. O dilogo Uma troca de
idias. O psiclogo informa, de modo impessoal, sobre os dados apurados,
baseando-se em interpretaes clnicas e estatsticas (Meehl, 1954; Super,
1955; Coule, 1960; Goldman, 1961). Evita personalizar as situaes e oferece
panoramas gerais, impedindo o aparecimento de nova ansiedade quando certos
dados possam contrariar os alvos do cliente. Ao discutir com este, o psiclogo,
ao mesmo tempo que informa, tenta explorar em cada idia ou fato novo os
sentimentos manifestos. Essa atuao, informativa e exploratria, leva o cliente
a conhecer suas possibilidades e, desde que no gere tenses, produz
condies favorveis para escolhas e decises. uma etapa difcil,
principalmente quando existem dados fortemente contrrios s expectativas da
pessoa. Em geral, mais cauteloso esperar que esta, pouco a pouco, com a
atmosfera de conforto criada pelo psiclogo, possa ir, ela prpria, inferindo
concluses. As interferncias no sentido de ordenar, proibir, persuadir no tm,
em geral, mostrado eficcia. A informao e a explorao subseqentes e
imediatas nos parecem ser o procedimento mais adequado at agora
encontrado. O psiclogo julga e avalia as possibilidades do cliente, mas o faz
atenuando qualquer grau de dependncia ou de ansiedade, na medida em que
seja capaz de, concomitantemente com a informao, incluir atitudes que
conduzam o cliente a explorar-se a si mesmo e tomada de decises.
'aria3es no processo
Em inmeros casos, na fase catrtica ou na fase de decises, o cliente se
sente mais vontade "falando dos seus problemas" do que dos motivos
originariamente expostos como razes para consulta. A reduo da ansiedade
criada pelas atitudes do psiclogo permite, pois, distinguir os casos em que
ocorrem problemas emocionais generalizados dos que procuram, apenas,
informaes para uso predominantemente intelectual. Nessas circunstncias,
v-se o psiclogo na contingncia de continuar o processo no esquema original
previsto, de transform-Lo em processo teraputico especfico ou, ainda, de
combinar ambos.
O atendimento do caso pode ter incio com atitudes e tcnicas centradas
na pessoa, o que, alm de preparar o cliente para um melhor diagnstico,
quando este se revelar necessrio, permite iniciar uma assistncia teraputica
que ser til nas situaes em que, ao lado dos aspectos intelectuais, haja
situaes emocionais a serem manipuladas.
Quando o mtodo aplicado principalmente em casos de orientao
vocacional ou profissional, sem problemas emocionais graves, temos notado
que os clientes, quando submetidos apenas reflexo de sentimentos,
mostraram pouco ou nenhum avano no sentido de equacionar melhor suas
opes. Sempre que o psiclogo intervinha apenas com tcnicas rogerianas,
no se notava o aparecimento de respostas que revelassem modificao de
comportamento associada a eventuais decises. Em se tratando de casos em
que predominavam problemas cognitivos
O que se sups antes e se verificou posteriormente - a tcnica de
informao, discusso e explanao refletiu-se favoravelmente no aumento das
possibilidades de deciso. Tais efeitos concordam, em parte, com o que afirmam
os partidrios desse mtodo e segundo os quais os problemas de escolha nem
sempre so originariamente emocionais. Estudos de Watley (1967),
concernentes predio do sucesso de estudantes atendidos por conselheiros
de orientao doutrinria e tcnicas diferentes, demonstraram que os
conselheiros filiados teoria informativa (teoria e traos da personalidade)
predisseram com mais exatido o grau de sucesso dos indivduos estudados do
que os filiados orientao no diretiva, dos chamados eclticos ou dos que
no tinham doutrina tcnico-cientfica bem definida.
A maioria das tcnicas ou de recursos teraputicos baseados no contexto
scio-cultural no tem nomes consagrados. Muitos mesclam-se entre si. Vamos
enumer-los com pequenas explicaes j que constituem variaes do
procedimento geral descrito.
Informao-Orientao
um processo tradicional de interao, de natureza predominantemente
Profiltica. Visando oferecer. E discutir alternativas de ao conduzidas, em
geral, Sob a forma de: a) procedimentos de apoio; b) anlise de opes
envolvendo Questes. Lembretes. Consulta a dados existentes. Observao da
realidade circunstancial confrontao com modelos de conduta e resultados; c)
reflexo dos sentimentos provocados pelas alternativas estudadas. Aplica-se,
em geral, a pessoas que mantenham contato com a realidade. Motivadas e
suficientemente desenvolvidas para anlise de informaes.
Os procedimentos informativos ou orientadores atuam geralmente no
plano racional, desde. que haja prvia liberao de estados emocionais que
perturbem a tomada de decises. um dos procedimentos mais usados atravs
do tempo e til sempre que a pessoa precise de informaes para comparar os
possveis efeitos de suas opes. Enquadram-se estes procedimentos no campo
habitual dos Orientadores ou conselheiros. Seja no campo familiar, escolar,
profissional ou social.
Persuaso
Trata-se de imposio comportamental, no plano da ideao e da ao,
baseada em padres de conduta previamente definidos como nicos possveis e
vlidos. De efeito sugestivo, atua sob a forma de dissuaso racional, geralmente
associada a recompensas e punies. de valor tico discutvel e somente
indicado em situaes de emergncia e de perigo para o cliente ou para outras
pessoas. nclui, muitas vezes, a doutrinao e a orientao das pessoas para
comportamentos sociais ou polticos emanados de um grupo dominante. Um
exemplo extremado deste procedimento a chamada "lavagem cerebral".
Manipulao ambiental
Consiste em uma atuao planejada e diretiva sobre agentes externos,
presentes na famlia, na escola, no trabalho ou na comunidade, visando eliminar
ou atenuar a exposio do cliente s fontes de frustrao ou de conflito. Pode
exigir amplo diagnstico do cliente e dos fatores externos atuantes em seu
comportamento para localizar as variveis nele intervenientes e a aplicao de
medidas que conduzam alvos desejados. Muitas vezes o processo indireto, ou
seja, o prprio cliente no tem conhecimento dos alvos e das intenes que
visam alterar seu comportamento, o que ocorre em casos de deficincia grave e
incapacitante no plano intelectual ou emocional.
Aproveitamento de interesses e de recursos pessoais e ambientais
Partindo de prvio diagnstico global! E diferencial, visa utilizar ao
mximo o potencial e a estrutura individual, usando caminhos no bloqueados.
nclui o Estudo da dinmica do comportamento e dos alvos e das necessidades
individuais, procurando-se concili-las com as ofertas e as necessidades sociais.
Multo usado no Campo da Orientao Vocacional e Profissional e na Educao,
baseia-se nas possibilidades da comunidade ou da instituio, procurando-se
facilitar pessoa seu ajustamento a uma ou mais alternativas que a sociedade
oferece. menos diretivo Do que os procedimentos _tj.anteriores, j que oferece
opes no campo do trabalho, Do lazer, da famlia, das atividades comunitrias
ou em outras reas do comportamento social.
erapia ocupacional
Compreende atividades de lazer, de recreao e, principalmente, tarefas
que revelem utilidade e sentimento de auto-afirmao. As atividades podem ser
livres, dirigidas ou semidirigidas e propiciam reduo de tenses, explorao de
aptides e de interesses, melhora de comunicao e: da expresso e podem ter
ao preventiva. educativa ou teraputica (Willard &Spackman. 1970). Pode
atuar como procedimento complementar ou como tcnica teraputica essencial,
principalmente quando outros mtodos so inviveis. Pode incluir outras
atividades, tais como esporte, teatro, movimentos associativos, atividades
artsticas, cvicas, sociais, religiosas, bem como trabalhos manuais e artesanais.
aplicvel, tambm, no campo empresarial para liberao de tenses,
desenvolvimento pessoal enriquecimento do trabalho e melhora da
comunicao.
A laborterapia algo paralelo que se diferencia de terapia ocupacional
porque estabelece um padro mnimo de (desempenho a atingir, periodicamente
revisto e neste sentido, tem amplos efeitos pedaggicos e psicolgicos tanto
para pessoas ditas normais corno deficientes. Muitas vezes recorre-se a oficinas
especiais ou "protegidas", mas a tendncia atual usar o ambiente normal de
trabalho.
!ocioterapia
Confunde-se com outros mtodos e tcnicas j que o aconselhamento e a
psicoterapia de qualquer estilo so, tambm, socioterpicos. Mescla-se, mais
comumente, com a manipulao ambiental, com comunidades teraputicas e
com as tcnicas de grupo em geral. Em essncia, visa um contexto grupal, de
que so exemplos a terapia familiar (Bowen, 1978), a terapia institucional (para
pessoas que tm vida em comum) e equipes de trabalho. Nestes e noutros
casos, a nfase dirigida para os sentimentos e as relaes intragrupos e
intergrupos; concentra-se nos problemas de agrupamentos humanos em geral
como, tambm, em grupos especiais tais como grupo de doentes, grupo de
viciados (o A.A.A. um exemplo), grupo de minorias raciais, grupo de
delinqentes, etc.
Os procedimentos aplicados correspondem, em geral, s tcnicas de
grupo, sob orientaes psicolgicas as mais diversas (vide captulo 4).
"omunidades terap#uticas e vivenciais$ processos de grupo
So geralmente usadas quando se busca um relacionamento grupal e um
trabalho de grupo e, neste caso, assemelha-se socioterapia. As comunidades
teraputicas e vivenciais so, tambm, destinadas aos casos que no possam
ser atendidos em clnicas ou consultrios comuns por dificuldades diversas.
Aplicam-se igualmente s pessoas que tenham problemas de residncia, de
locomoo e as que precisam de constante assistncia, seja mdica ou
psicolgica.
Em alguns casos caracteriza-se uma interna"o ou seja um regime de
vida em clnica, hospital ou comunidade em que a pessoa submete-se a um
tratamento mdico, psicolgico e social em geral programado pela instituio
que a acolhe. Modernamente, os "internos" so convidados para colaborar,
podendo at participar da direo dos programas em regime de co-gesto,
visando-se confrontao com a realidade e auto-afirmao. A interao entre os
participantes discutida em sesses especiais prevendo-se, tambm, relaes
externas e o gradativo trmino da internao com o conseqente autogoverno.
.
Os procedimentos e todas suas variaes mdicas, psicolgicas ou
sociais so planejados e aplicados por equipes multidisciplinares, com a
cooperao dos participantes, podendo ser usados tanto em hospitais como em
escolas, empresas, estabelecimentos penais, centros de abrigo e proteo e
obras assistenciais.
O hospital#dia, centro#dia ou centro terap$utico uma variao
metodolgica na qual o cliente conserva o vnculo com a famlia e freqenta o
centro diariamente ou algumas vezes por semana. Aplica-se a pessoas para as
quais a tarefa teraputica de consultrio ou de ambulatrio insuficiente e para
as quais a internao comum desnecessria ou contra-indicada.
Tanto a internao ou hospitalizao comum como o centro-dia implicam
na existncia de vrias atividades que compreendem, em geral: 1) Assistncia
mdica em geral; 2) Atividades psicoterpicas tais como sesses de grupo,
jogos, dana, esporte, artes plsticas e musicais, artesanato, participao em
tarefas para o centro; 3) Psicoterapia especfica, conforme o caso; 4) Contacto
com a realidade; 5) Trabalho com a famlia, fazendo desta uma ativa
participante.
O centro-dia, ou centro teraputico, vem sendo usado tambm no campo
da gerontologia, pelo qual conserva o idoso seus vnculos familiares sendo,
simultaneamente, assistido por uma equipe especializada, em um melo que lhe
proporciona convivncia e atividade produtiva.
A vivncia comunitria outra variao do procedimento de internao e
comunidade teraputica. Pode assumir vrias formas, desde instituies
destinadas a menores excepcionais ou desemparados, at instituies penais ou
conjunto residencial para idosos. Esse sistema tem algumas vantagens e
algumas desvantagens. Em geral prov meios assistenciais mais facilmente e
menos onerosos mas, por outro lado, afasta o indivduo da realidade existencial
contribuindo, at certo ponto, para uma segregao social ou etria. Outro
perigo o envelhecimento ou saturao da comunidade ou seja, o cansao
resultante de uma constante vida em comum. Os inconvenientes apontados
podem ser removidos com uma organizao suficientemente ampla e flexvel,
com programaes variadas e com populao parcialmente rotativa. Pode-se,
tambm, em certos casos, limitar a estada residencial a alguns dias por semana
ou intercal-la com temporadas em outros locais, principalmente junto famlia.
4 - Procedimentos 0entrados no 0onte1to Pessoal
2undamentos
Ao longo dos tempos, a sociedade rev os focos de referncia em que
balisa seus alvos, concentrando-se ora na pessoa, ora no grupo ou 'sistema, o
que acarreta, no campo do aconselhamento psicolgico ou da psicoterapia,
correspondentes alteraes. O conceito humanstico, 'voltado para uma atitude
antropocntrica, geralmente se sucede ao perodo sociocntrico, no retorno a
um equilbrio natural. Essas tendncias se alternam e, s vezes, coexistem. Hoje
parece estarmos diante de uma orientao predominantemente personalista em
que o indivduo o centro. Nesta conceituao, acentuada depois da Grande
Guerra, o foco preferencial tem sido o homem, a pessoa antes do grupo, embora
alguns sistemas sociais existam como alvo prioritrio.
Embora essas colocaes e a luta pelos direitos humanos definam uma
marcante filosofia social, a distncia bem grande entre a idia e a ao.
Mesmo no aconselhamento tipicamente centrado na pessoa, quando terapeuta e
cliente buscam libertar-se das amarras sociais, estas no conseguem ser
eliminadas. Os seres vivos tm medo de mudanas e apegam-se s estruturas
existentes. No humanismo psicolgico, pois, o efeito mximo atingido parece
limitar-se a uma proposio para o futuro, isto , ao planejamento para gerao
posterior. O humanismo um desenvolvimento e um aproveitamento daquilo
que a pessoa, com nfase na inovao, no enriquecimento experiencial e no
crescimento, o que no significa constante oposio social mas a capacidade e
a habilidade de extrair do melo o que til pessoa e, em contrapartida,
oferecer ao melo o que pode ser a ele necessrio para o equilbrio geral. Neste
ponto, o aconselhamento e a psicoterapia de linha chamada' 'humanstica" so
contrrios educao de massa, modelagem social e socializao
planejada.
Os mtodos e tcnicas dirigidos pelo enfoque humanstico partem do
princpio de que a pessoa, como organismo total, um ser com caractersticas
prprias, que age e interage de acordo com as coordenadas bsicas,
biopsquicas e sociais de sua personalidade, em uma equao pessoal de que
nos falam tantos autores. O meio social um corpo parte, to significativo
quanto O ente biopsquico, mas no o alvo irremovvel e indiscutvel. A pessoa
o centro e no o sistema de valores e de hbitos sociais. Francamente opostos
ao domnio sclo-cultural, da primeira categoria de mtodos (Captulo 2), coloca
como objetivo bsico a satisfao e o bem-estar individual, sem que isto
implique em rebeldia ou subverso mas, ao contrrio, em busca de valores e de
opes que conciliem o EU pessoal com o EU social.
Os mtodos e os procedimentos prticos atuam tanto no plano consciente
como no inconsciente da personalidade e tendem a ser fenomenolgicos ou,
como diz Tyler: "Lida com o mundo como a pessoa o v mais do que com a
realidade existente" (Sundberg e Tyler, 1963).
A pessoa atingida pela orientao individualista passa a sentir-se segura
e tranqila medida em que entende e vivencia seus problemas pessoais e
quando se torna capaz de enfrentar a realidade em todos os seus aspectos;
sente reduo de tenses; o autoconceito se eleva; a crtica a si mesmo e aos
outros tende a diminuir e os sucessos e fracassos so percebidos como fatos
naturais prprios do viver e do vivenciar de cada um no seu momento de vida.
O aconselhamento psicolgico e as tcnicas psicoterpicas que
freqentemente se intitulam humansticas, ou centradas na pessoa, nem sempre
assim atuam, quer colocando como referencial o contexto sclo-cultural (ver
captulo anterior), quer focalizando o problema em si, a exemplo de outras
cincias. No enfoque centrado na pessoa, o trabalho teraputico ou profiltico
intencionalmente voltado para o processo particular pelo qual os eventos
psquicos ocorrem em uma dada pessoa. 'Os erros da vida ocorrem quando o
indivduo tenta representar algum papel que no o seu". Esta frase de May
(1977) esclarece bem a individualidade de cada um de ns. No h tipos, nem
rtulos ou categorias de indivduos ou de problemas. H pessoas nas quais
condies orgnicas ou sociais geraram dificuldades, as quais foram
manipuladas de acordo com recursos pessoais em um dado momento. Todo
psiclogo experiente sabe que no h dois clientes iguais, embora,
aparentemente, os problemas sejam os mesmos. A vivncia de cada um deles
sempre "sui-generis". Diz Jung que cada um de ns traz em si uma constituio
especfica de vida, indeterminvel, que no pode ser substituda por outra. A
singularidade de cada pessoa e sua harmonia intrnseca so os alvos. A
Psicanlise de Freud, bem como as teorias e tcnicas que dele se originaram,
constituem exemplos clssicos da orientao antropocntrica, embora o controle
social e cultural esteja sempre presente.
Procedimentos comuns
A abordagem inicial, muitas vezes, semelhante usada na metodologia
da primeira categoria (captulo 2), ou seja, h uma fase de relacionamento e
catarse na qual o cliente expe seus problemas, formula sua "queixa" e o
psiclogo o assiste, refletindo seus sentimentos e demonstrando aceitao e
empatia (o que no significa aprovao ou reprovao). A partir dessa fase e de
acordo com um pr-julgamento que o psiclogo efetua sobre o cliente e as
possibilidades de atendimento, fixado um sistema de encontros peridicos,
individuais ou em grupo.
Pode ou no haver diagnstico psicolgico no seu sentido tradicional.
Geralmente essa providncia dispensvel em certas modalidades de atuao;
noutras, faz parte do processo e noutras contra-indicado, como na
metodologia rogenana.
As tcnicas de atuao so bastante variadas, subordinadas a uma
nomenclatura clssica e bem definida, como a Psicanlise, o Psicodrama, a
Gestalt e outras mais. Todas' lidam com a dinmica do comportamento e
procuram levar o cliente a descobrir e manipular fontes profundas de ansiedade
que, conscientemente ou no, atuam sobre ele. medida em que o cliente
consegue recompor as situaes traumatizantes, em termos que suavizem suas
frustraes e conflitos, pela reduo da sensibilidade (nvel de tolerncia), pela
melhor compreenso de si mesmo, do outro e do mundo que o cerca, ocorre
maior enriquecimento e fortalecimento do EU e conseqentemente maiores e
melhores recursos para enfrentar e resolver dificuldades emocionais. A seguir
veremos, resumidamente, alguns exemplos de tcnicas desta categoria.
Psicanlise e t/cnicas analiticamente orientadas
A Psicanlise parece constituir o mais significativo movimento no campo
da Psicologia, em todos os tempos. Embora os efeitos de seus mtodos
teraputicos sejam questionados por muitos, os referenciais tericos por ela
estabelecidos vieram contribuir poderosamente para que o homem entendesse
muito do que se passa em seu comportamento. De tal forma suas proposies
corresponderam necessidade de explanao da conduta humana, que seus
conceitos e sua terminologia tornaram-se elementos comuns, quer na linguagem
cientfica ou profissional, quer no dia-a-dia; impregnaram muitos dos conceitos
atuais sobre as reaes humanas e tendem a universalizar-se pelo uso corrente.
Devida a Sigmund Freud, seu genial criador, as teorias e tcnicas
passaram, posteriormente, por grandes e minuciosas elaboraes e que se
classificam, hoje, em mtodos freudianos ou ortodoxos, e muitos outros,
classificados de analiticamente orientados% envolvem associao livre, catarse,
interpretao de idias, de atos, de atitudes, de sonhos, de resistncias e a
manipulao do fenmeno de transferncia (Freud, 1949, 1958).
Os conceitos bsicos, derivados da Psicanlise, no se limitam
atualmente tradicional relao terapeuta-cliente, no inviolvel gabinete do
psicanalista, mas estendem suas aplicaes a quase todos os campos do
comportamento humano, seja na educao, na poltica, na religio, como, mais
recentemente, dento das organizaes de trabalho, a servio do bem estar e da
produtividade. Assim, conflitos existentes nas relaes profissionais,
enriquecimento do trabalho e o desempenho de chefes e subordinados tm sido
analisados e interpretados em termos freudianos.
Como processo teraputico, a Psicanlise t': seus derivados constituem
tratamentos demorados e dispendiosos, aplicveis s pessoas com represses
e conflitos profundos, servindo o terapeuta como uma espcie de ponte pela
qual o cliente revive suas experincias passadas e o "aqui e agora" e reorganiza
seus sentimentos em relao a essas experincias e ao quadro geral da
personalidade.
A topografia da vida mental entendida em termos de d, Ego e
Superego, quando se utiliza a linguagem freudiana, ou com nomenclatura
diversa, mas de conceitos equivalentes, quando empregada por outras correntes
psicolgicas. Na sua mais ampla acepo, o mtodo empregado tem em vista o
estudo e a manipulao das foras psicolgicas inconscientes que motivam o
comportamento humano. Este analisado e interpretado, seja na atividade
manifesta no dia-a-dia, seja nos seus simbolismos mais diversos no trabalho, na
vida social, na arte e noutros aspectos do pensamento e da ao.
O alvo teraputico bsico e original dotar a pessoa de conscincia de
suas caractersticas e dos dinamismos que emprega para lidar com suas
experincias traumticas anteriores, com seus instintos e suas energias. Como
tcnica, o terapeuta assume um comportamento neutro, distante, de certa forma
ambguo. A essncia da terapia a anlise, interpretao e manipulao da
transferncia, isto , o encontro, pelo cliente, na figura do terapeuta, de um
substituto aceitvel que simboliza seus problemas. Qualquer modificao
profunda na personalidade implica em compreender e explorar ativamente essa
transferncia, de forma que o cliente perceba como seu passado interfere no
presente. medida que o processo continua, o cliente liberta-se, pouco a pouco,
da dependncia do analista e reformula suas atitudes bsicas, o que geralmente
exige longo tempo e considervel habilidade do terapeuta. .
Muitas e profundas alteraes ocorreram no campo aberto por Freud, de
tal forma que algumas delas passaram a constituir "escolas" ou movimentos com
concepes e mtodos dificilmente ligados s razes originais. No vamos
coment-las, dada a magnitude do assunto mas, apenas, citar os nomes mais
expressivos devendo-se notar que alguns destes aparecem nos itens seguintes,
uma vez que suas concepes podem se enquadrar em classificao
metodolgica diferente. Dentre, pois, tais "escolas" ou movimentos significativos,
poderiam ser lembrados, em ordem alfabtica: Abraham (1927); Alexander e
French (1946); Berne (1976); Binswanger (1956); Erickson (1950); Fenichel
(1941); Ferenczi (1926); Fromm (1941); Horney (1950, 1959); Jung (1927, 1939,
1968); Klein (1949); Lacan (1968, 1977, 1979); Laing (1963, 1967); Lowen
(1967); Perls (1976); Rank (1945); Reich (1945); Reik (1948); Rosen (1953);
Stekel (1940); Sullivan (1940, 1954)*. Algumas das contribuies destes autores
so mencionadas mais adiante.
. As datas mencionadas neste trecho, bem como em todo o livro,
correspondem s datas das publicaes citadas nas referncias bibliogrficas.
%/cnicas de reorgani5ao cogniti6a
A nfase teraputica, nesta linha de ao, dirigida para os conceitos e
valores que o cliente desenvolveu e em funo dos quais as dificuldades
vivenciais emergiram. Procura o psiclogo descobriras concepes "errneas"
ou "inadequadas" do cliente e traz-las a sua compreenso, modificando, assim,
o que Adler denominou de "estilo de vida" (1917).
O processo varia muito entre seus aplicadores consistindo,
genericamente, em entrevistas com o cliente, seus familiares, professores e
outras pessoas da sua constelao de vida, a fim de se ter idias precisas das
desordens comportamentais. O mapa cognitivo explorado; as dificuldades so
francamente discutidas, apontando-se as incoerncias, ilogicidades e erros
interpretativos, atuando-se, principalmente, no plano consciente, racional e do
chamado bom senso. Adler d grande ateno ao clima e s relaes familiares
(1917); Ellis procura detectar as principais falsas concepes e tenta modific-
las (1958, 1971); Phillips (1956), Dreikurs (1959), Mowrer (1953) e Frankl (1955)
tm idias bsicas correlatas, no sentido de uma abordagem cognitiva e racional
dos problemas. Este ltimo de quem falaremos mais adiante, salienta-se pelo
foco dirigido ao encontro de um sentido de vida e responsabilidade que a
pessoa assume no contribuir para a vida mais do que no us-la. Um extenso
estudo da terapia cognitiva encontrado em Beck (1976).
O cliente instrudo a lutar contra as falsas concepes, a ignorar as
depresses ou ansiedades, enfrentando-as como algo passageiro, at certo
ponto inevitvel, e a aceitar seus efeitos, bem como a culpa e as falhas pessoais
como indicadores de algo errado no seu estilo de vida.
A terapia cognitiva envolve tcnicas especiais (Beck, 1976) que
abrailgem, tambm, a anlise do que o cliente pensa e diz para si mesmo, no
seu monlogo interior. A teoria da dissonncia cognitiva (Festinger, 1957) pode
oferecer pistas para estratgias de tratamento na linha comportamentalista
(Jensen, 1979). As tcnicas de persuaso so tambm includas e analisadas
por diversos autores (Harrell, 1981) e, alm disso, muito relacionadas com a
terapia comportamental na medida em que se cuida de um processo de
aprendizagem. Neste enfoque, os procedimentos tm em vista manipular os
sintomas e os problemas de ajustamento sem atentar para eventuais causas. As
sesses teraputicas assumem, muitas vezes, as caractersticas de instrues e
de aulas. O uso de reforos, comportamento imitativo e observao de modelos
so largamente usados (vide Captulo 4).
%/cnicas de crescimento pessoal e autodeterminao
Embora haja algo em comum com outras posies psicodinmicas, coube
a Rogers (1942) dar incio a um posicionamento considerado, na ocasio,
revolucionrio em matria de aconselhamento e de psicoterapia. Em virtude de
sua larga repercusso e de tratar-se de uma linha de atuao que interessou
particularmente ao autor e a seus alunos dos cursos de Psicologia, dedicado
um espao especial sobre o assunto, apresentado no captulo seguinte.
%/cnicas di6ersas
Presenciamos, atualmente, uma babel de terapias, seja nesta categoria,
seja em outras, assinaladas nos Captulos 2 e 4. H grupos, movimentos e
servios pblicos e particulares (centros pastorais, centros de valorizao da
vida, centros de emergncia e de assistncia a ansiosos, viciados ou
marginalizados, encontro de casais, encontro de jovens, grupos comunitrios e
grupos de encontro em geral, grupos de gestantes e de idosos e um sem-fim de
proposies). Alguns se utilizam de lazer, entretenimentos, recreao comum;
outros utilizam o' esporte e os exerccios fsicos; alguns empregam o esforo,
outros o repouso; uns propugnam o relaxamento e a descontrao, outros, ao
contrrio, a assuno da responsabilidade e da preocupao; alguns promovem
estados solitrios e de meditao, outros o companheirismo e a convivncia
grupal; outros, enfim, propem a criatividade, a libertao e a expresso de si
mesmo, enquanto outros proclamam a submisso, a obedincia e o
conformismo. Todos eles tm em comum a busca de solues para problemas
emocionais ou circunstanciais, no plano existencial. As proposies teraputicas
parecem estar ao sabor da atividade de muitos, bem como do charlatanismo de
alguns, embora haja um bom nmero de profissionais seriamente empenhados
em aplicar, controlar e estudar novas tcnicas e seus efeitos nos clientes. Dentre
as tcnicas que tm merecido considervel estudo, poderiam ser citadas
algumas, tais como:
As tcnicas suportivas ou de tranquilizao, individuais ou em
grupo, geralmente destinadas a clientes em estado de grande ansiedade ou
depresso. Usam-se vrios procedimentos, dentre os quais a catarse,
atividades fsicas, compreenso e empatia, sugesto, persuaso, hipnose,
relaxamento fsico e mental, repouso, placebos, em geral como
procedimentos iniciais seguidos, depois, por atividades programadas no
sentido ldico, artstico, filantrpico, profissional, etc.
Nas tcnicas suportivas procura-se, inicialmente, baixar o nvel de
ansiedade, ou de depresso, elevando-se, por outro lado, o nvel de
tolerncia s frustraes e conflitos, principalmente quando estes so
irremovveis (reduo do autoconceito, perda de bens ou de parentes,
incapacidade fsica, convivncia forada com fontes de atrito, etc.). No se
cogita de reorganizar a personalidade, mas de reduzir ou eliminar os
sintomas agudos, propiciando condies para uma programao teraputica
posterior.
A terapia gest&ltica que parte da experincia organsmica,
colocando o corpo, com seus movimentos e sensaes, no mesmo plano da
mente. A nfase teraputica consiste em colocar a pessoa em contacto com
as necessidades correntes e imediatas do organismo, Perls (1976), seu
principal fundador, coloca como fundamental a estrutura e a configurao da
percepo, isto , o processo ativo que leva construo de um todo
perceptivo organizado e significativo entre o organismo e seu meio. Os
desajustes e neuroses so conseqncias de separaes e espaos no
naturais na formao das "gestalten" (configuraes) e a ansiedade seria a
sensao de ameaa a essa unificao criativa.
O tratamento , em geral, grupal, sob a forma de "workshops", nos quais
so usadas dramatizaes, troca de posies e papis, visando-se "minimizar o
espao vazio entre os processos subjetivos e objetivos e restaurar na pessoa a
totalidade da experincia no-verbal concebida como uma espcie de elam vital"
(Kovel, 1976). Uma extenso do mtodo a terapia gestltica centrada na
pessoa, como forma de conjuno entre a posio rogeriana e gestaltista e da
qual falamos a seguir.
A terapia gestltica centrada na pessoa , no dizer de
Maureen Miler * , uma' 'terapia de movimento; movimento atravs do
espao, do tempo e dos nveis de conscincia. O objetivo a
libertao do movimento natural de energia de vida, atravs de ao
espontnea e livre que leva a pessoa percepo e satisfao de
suas necessidades atravs de harmonioso contacto com o universo
de onde provm energia para a vida".
* Traduo do autor, de manuscrito a ele enviado pela autora.
Os seguintes conceitos so bsicos:
1. O universo um todo; racional; comporta-se' de acordo com suas
prprias leis e est em evoluo;
2. A vida, inclusive a vida humana, segue um caminho de crescimento em
direo complexidade. Essa tendncia formativa um movimento no sentido
da realizao construtiva de possibilidades que lhe so inerentes e que no
podem ser destrudas sem se destruir todo o organismo;
3. da natureza da conscincia humana procurar sempre contacto cada
vez mais profundo com uma realidade absoluta;
4. A conscincia tem capacidade para expandir-se aprofundando o
contacto com a realidade absoluta.
A postura do terapeuta na abordagem gestltica centrada na pessoa a
de f nesses conceitos, de humildade face ao reconhecimento de que aquilo que
conhecido como personalidade , apenas, um pequeno fragmento da
totalidade. uma postura de curiosidade procura de uma viso mais ampla da
realidade; uma postura de incurso e experimento, do cliente e do terapeuta,
em novos e mais ricos contactos com o mundo. O terapeuta algum em quem
se confia como co-explorador ds mistrios internos e externos que constituem a
existncia do cliente e que o ajuda a descobrir os limites de sua energia.. de seu
movimento e de sua capacidade para nutrir seu contacto com seu mundo (Miller,
1981).
A terapia biofuncional e bioenergtica, resultante das
contribuies de Reich (1945), tem como ncleo a idia de que o
estado emocional depende da funo. do organismo; vivemos e
atuamos fundamentalmente atravs do corpo e de suas energias,
expressas ou reprimidas. Neste sentido, a funo vital e saturar do
orgasmo um exemplo frisante. necessrio penetrar na "couraa
muscular" que o cliente desenvolve a fim de libertar o material
inconsciente. Essa liberao de emoes reprimidas, atravs da
manipulao dos estados e tenses corporais, permite a mobilizao
da energia orgnica. Da Q nome de orgonoterapia a essa posio.
Posteriormente, Lowen desenvolveu o pensamento reichiano, com
algumas contribuies, sob o nome de terapia bioenergtica'
O Psicodrama criado por Moreno (1959) visa .expresso
de sentimentos gerados por situaes propostas pelo terapeuta ou
pelos clientes e pela audincia, atravs de determinados papis
desempenhados pelos participantes. O psicodrama pode atuar sob
diferentes orientaes doutrinrias e tem evoludo muito como
tcnica teraputica, preventiva ou educativa. Dentre suas
alternativas h situaes que enfocam o "aqui e agora" no
relacionamento pessoal e social, bem como situaes que antecipam
dificuldades futuras e outras que focalizam problemas j vividos e
que possam ser revistos. H, tambm, dramatizaes de situaes
hipotticas que possam trazer tona represses e comportamentos
no suficientemente explorados.
O psicodrama, alm de sua funo teraputica, usado,
tambm, como procedimento didtico. .
A an&lise transacional, criada por Berne (1976), enfatiza as
respostas e os papis que as pessoas adotaram nas relaes
ambientais e interpessoais, as situaes de segurana, auto-estima e
de inferioridade comumente assumida por clssicas figuras de Pai,
Adulto e Criana e seus simbolismos. A terapia focaliza o Ego adulto
e os estados de OK, ou seja, ser julgado positivamente por si mesmo
e pelos outros, ajudando a pessoa a compreender seus papis e seu
significado.
A terapia primal ou do grito primal, originria de Janov
(1970), baseia-se na liberao de sentimentos profundamente
reprimidos e que pode ocorrer sob forma dramtica. O cliente
instrudo para seguir uma programao teraputica, tal como
permanecer em um hotel durante trs semanas e abster-se de
drogas ou distraes redutoras,de tenso e dedicar-se intensa e
unicamente ao tratamento, nesse perodo. Nessa fase, o cliente tem
sesses de duas ou trs horas dirias com o terapeuta, como nico
diante a ser atendido. Em cada sesso lida-se com um objetivo
especfico para levar o cliente a expressar seus mais profundos
sentimentos relacionados com seus pais e isto ocorre atravs de
palavras, gestos e vigorosas expresses fsicas e verbais. Seu
tratamento pode continuar, depois, em grupo no qual o cliente
continua centrado no seu problema (Kovel, 1976).
A psicobiologia, de A. Meyer (1958), que enfatiza as
vantagens de um amplo diagnstico e, a seguir, a integrao de
todas as formas de psicoterapia, bem como as atuaes biolgicas e
mdicas. O posicionamento global ou holstico com base no senso
comum e na vivncia do cliente em seu meio.
J parcialmente mencionada no item relativo aos mtodos
de contexto scio-cultural, a logoterapia aqui citada por constituir
um conjunto de princpios e de tcnicas de certa forma deles
independente. Criada por Victor Frankl (1955), sucessor de Freud em
sua ctedra em Viena, ope-se ao princpio do prazer e ao
pansexualismo freudiano. Sua tcnica consiste em facilitar ao cliente
o encontro de um sentido em sua vida o que, paralelamente, implica
em aceitao do Dever e da Responsabilidade. A sade psquica
decorre do preenchimento do vazio existencial; de um espiritualismo
que conduza descoberta, em si mesmo, do significado da vida. A
logoterapia esfora -se, especialmente, pela conscientizao do
espiritual. Como anlise da angstia existencial, procura levar o
homem a se perceber como ser responsvel e, nesse parmetro,
achar o sentido de sua existncia.
A inteno paradoxal um dos procedimentos usados. ncentiva o cliente
a enfrentar e a praticar aquilo que teme. Esse processo, j estudado por outros
mtodos, equivale a desenvolver uma resistncia mental (ou espiritual) a certos
fatos perturbadores ou ameaadores. Alm da herica resistncia, acompanha-
se de ironia para com o fato ameaador, destruindo-lhe a fora.
A posio e1istencialista e o retorno 7 filosofia
Partindo da Fenomenologia, o Existencialismo,alm de seu contedo
filosfico, assumiu uma srie de posies orientadoras ou teraputicas
condizentes com seu entendimento do Eu e do Mundo. Esse posicionamento
no se erige, porm, como um novo' 'sistema de terapia, mas uma nova atitude
para com a terapia", como afirma May (1976).
A influncia de Kierkegaard, de Husserl, de Heidegger e de Jaspers,
como de outros filsofos, sensvel como assinalam alguns comentaristas
(Foulqui, 1960; Forghieri, 1972), cumprindo destacar, mais tarde, as
contribuies de Sartre (1943, 1953), de Binswariger (1956), de Buber (1958) e
de May (1973, 1976, 1977). H um dimensionamento humanstico com retorno
s questes fundamentais do ser, da vida e dos valores humanos, em franca
oposio avaliao e medida psicolgica instaladas a partir da Psicofsica de
Fechner e da Psicologia Cientfica ou Experimental de Wundt e que teve seu
apogeu nos trabalhos de Binet e no surgimento dos testes psicolgicos e da
psicotcnica na primeira metade do sculo XX. Passa-se, assim, do furor de
exames e verificaes de quocientes de inteligncia ou de outros atributos a uns
posicionamentos globais, dinmicos, em que esses dados continuam
significativos, mas sua importncia na vida e nas reaes humanas sentida e
entendida noutras perspectivas. O comportamento da pessoa no se define
mais em termos de perfis ou de traos independentes, mas em termos dC sua
experincia vital, nem sempre acessvel aos instrumentos atuais de medida. Na
perspectivas holsticas, compreensivas, incluem-se valores sociais e humanos,
externos, oriundos de um contexto de necessidades e presses grupais e, de
outro, de auto-expresso, de ser o que . Embora inconcebvel o Eu sem o
outro, existe no campo do pensamento e da ao um territrio marcadamente
pessoal, parcialmente autnomo, que responde solicitao. e exigncias
internas, geradas na relao Eu-Outro e que passa a pertencer pessoa como
patrimnio pessoal que vive e vivencia.
Pode-se admitir que no existe um conjunto de processos formais,
metodolgicos, de estilo teraputico, na Fenomenologia ou no Existencialismo,
pois isso iria de encontro a seus princpios bsicos. Existem, porm, atitudes
teraputicas. A empatia abre as portas ao mundo do cliente para que ele se veja
a si mesmo, se encontre e se aceite; tolere suas limitaes e perceba o valor e a
peculiaridade de ser ele mesmo. mporta descobrir-se e descobrir os outros,
como o Eu emerge e evolui atravs do contacto com o mundo e com pessoas.
Entender e sentir a totalidade da existncia o alvo. Alguns existencialistas,
dentre os quais Boss (1979), traam uma certa imagem de uma terapia
existencialista ("daseinanalytic therapy"), opondo-se frontalmente aos conceitos
freudianos, particularmente no que se refere aos fenmenos da transferncia e
do inconsciente (embora os relatem sob outros ttulos).
RoBo May admite que a terapia existencialista no uma cura, mas
busca do autoconhecimento. A chave para o processo de aconselhamento,
como textualmente declara May, est na empatia. atravs desse sentimento
que todos os conselheiros atingem as pessoas. Na medida em que essa
comunho de sentimentos ocorre na sesso de aconselhamento, o problema do
cliente " transferido para essa nova pessoa e o aconselhador arca com sua
metade do problema. E a estabilidade psicolgica do conselheiro, seu
esclarecimento, coragem e fora de vontade transferir-se-o para o
aconselhando, prestando-lhe grande assistncia na luta que se desenvolve no
interior de sua personalidade" (May, 1977).
A volta aos problemas filosficos no se faz, porm, moda antiga. Vem
impregnada de conceitos operacionais e no se restringe filosofia pura, Busca
nesta uma praxis, algo que ajude o homem a extrair da vida o que ela tem de
melhor para si e para os outros e no se identifica com a pura especulao.
Nesse sentido, o retorno filosofia pode vir, com o tempo, a explicar muitos dos
fracassos dos diagnsticos e prognsticos psicolgicos. Se conseguirmos
enquadrar e entender o comportamento humano dentro de um quadro de
valores sociais e pessoais, provavelmente a ao orientadora e psicoterpica
ultrapassar os modestos resultados at hoje obtidos.
8 - ./todos .istos e ./todos 0entrados no Problema
2undamentos
Embora a eficcia dos procedimentos orientadores ou teraputicos esteja
ligada estrutura e dinmica da personalidade, segundo o velho aforismo "h
doentes e no doenas", no se pode ignorar a ocorrncia de situaes externas
que constituem razo suficiente para gerar frustraes e conflitos, ,at certo
ponto independentes do funcionamento global da personalidade. Desde que tais
ocorrncias podem comprometer outras reas do comportamento, pode-se,
igualmente, agir no sentido inverso, isto , eliminar ou reduzir as desordens
comportamentais atuando-se sobre agentes externos ou indiretos. Problemas
sexuais, por exemplo, podem ser tratados com tcnicas e informaes
especficas (Master & Johnson, 1970); problemas escolares ou profissionais
podem ter origem na relao professor-aluno ou chefe-subordinado e como tais
serem removidos quando se atua nessa relao; uma dificuldade de aceitao
grupal na adolescncia, ou em outras idades, pode gerar sentimentos de
inadaptao e comportamentos anti-sociais, a qual, quando removida, pode
reinstalar comportamentos sadios; ausncia de afeto e proteo na infncia
podem criar comportamentos patolgicos; um desequilbrio orgnico, desde uma
leve intoxicao alimentar at uma grave disfuno hormonal, pode dar origem a
mudanas no comportamento; uma deficincia intelectual ou sensorial pode dar
como resultado uma reduo da capacidade competitiva e uma conseqncia
emocional desastrosa; uma deficincia nutritiva pode produzir baixo nvel de
rendimento e ser interpretada como um falso quadro de indiferena ou
desateno; uma atmosfera educativa no lar, tipo "laissez faire", com liberdade
excessiva e pouca disciplina, pode gerar imaturidade, insegurana e
comportamentos agressivos ou anti-sociais (Sears, 1961). Os exemplos so
incontveis.
Como os efeitos emocionais das frustraes ou dos conflitos esto
sempre presentes, podem ser usados procedimentos mistos que atuem,
concomitantemente, sobre os agentes externos (causas) e sobre a pessoa
(efeito). s vezes, os psiclogos se preocupam apenas com os estados
emocionais, quando seria mais indicado atuar diretamente nas razes
circunstanciais do problema. A dificuldade consiste em identificar os agentes
externos, no-psicolgicos ou paralelos e as estratgias e tticas que atuem na
pessoa e no meio.
A seguir vamos mencionar, apenas a ttulo de lembrete, sem entrar em
pormenores tcnicos que escapam competncia do autor, alguns dos mtodos
e tcnicas que atuam em vrios aspectos. Alguns deles aproximam-se mais da
abordagem cultural, outros da abordagem pessoal e oUtros so centrados em
problemas especficos. A escolha dos procedimentos depende, tambm, como
nos demais recursos teraputicos, da formao e preparao profissional do
Orientador ou Terapeuta das possibilidades prticas de atuao *
. Este captulo, principalmente no que se refere (odifica"o do
Comportamento, foi gentilmente revistO por Alice Maria de Carvalho De1itti e
Walderez B.F. Bittencourt que o enriqueceram e o corrigiram com valiosas
contribuies.
Procedimentos comuns
Em geral, os processos de orientao, aconselhamento ou terapia, nesta
categoria de mtodos, incluem ampla avaliao das condies da pessoa
(estudo de caso), das caractersticas do problema, da situao a manipular e
das alternativas de tratamento existentes. A maioria das atuaes processa-se
no plano cognitivo, com nfase no processo do problema, o que no significa
desprezar a pessoa ou o contexto scio-cultural nem excluir os processos
emocionais. Os comportamentos, nas suas causas e conseqncias, so
geralmente estudados em laboratrios, no campo da psicologia experimental e,
com base nos dados obtidos, utilizados na assistncia psicolgica. As pessoas
so estudadas face aos problemas que apresentam. O foco interpretar os
dados luz de um processo genrico que tende a ocorrer como respostas
organsmicas.
So caractersticas bsicas do mtodo a definio to precisa quanto
possvel dos comportamentos a serem atingidos, quer para implant-los, quer
para remov-los ou alter-los, e um sistema de controle pelo qual seja
averiguado o processo de mudana. Em certos tipos de tratamento so usados
medidores de estados de tenso ou de relaxamento, bem como outros
indicadores - mdicos ou psicolgicos - de condies orgnicas ou de estados
emocionais.
Tais procedimentos, como se poder inferir, produzem efeitos
satisfatrios em numerosos casos. A dificuldade consiste, como nas demais
categorias de mtodos, em identificar o mtodo adequado a uma determinada
desordem comportamental.
%erapia m/dica ou somtica
Como os exemplos so suficientemente significativos no que se refere a
distrbios de comportamento causados por fatores fisiolgicos, a somatoterapia
um recurso aplicvel em numerosos casos, seja como mtodo bsico, seja
como coadjuvante fio tratamento. A literatura em geral menciona casos em que o
tratamento com vitaminas reduziu a ocorrncia de perturbaes mentais
associadas pelagra; em que drogas energizantes melhoraram estados de
depresso ou de desinteresse; em que correes do funcionamento heptico
diminuram estados de irritabilidade. So conhecidos, tambm, os efeitos de
certas substncias sobre o desejo ou o desempenho sexual, bem como os
efeitos da desnutrio e as repercusses mentais de muitas doenas ou
disfunes orgnicas.
Nesta modalidade profiltica ou teraputica h sempre necessidade de se
recorrer a uma equipe multidisciplinar, em que atuem mdicos, psiclogos,
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudilogos e outros profissionais.
possvel conjecturar, embora haja poucos estudos concludentes, que muitos
distrbios do comportamento, chamados estruturais ou de temperamento e,
portanto, de origem predominantemente gentica, sejam beneficiados com esse
tipo de assistncia, bem como os que resistem aos tratamentos psicoterpicos
conhecidos. Sobre o assunto deve o leitor reportar-se a obras no campo
psiquitrico e psicossomtico (Baldessarini, 1977; Lion, 1978; Linden e Mass,
1980).
Pode-ser includo neste tpico um variado elenco de procedimentos que
vo desde exerccios fsicos ou relaxamento, at fisioterapia e processos
bioqumicos. Muitas aes cirrgicas, bem como as plsticas, ortopdicas ou
alimentares, podem ser teis. As revistas mdicas mencionam a ao sedativa
de neurolpticos sobre o sistema nervoso, reduzindo estados de excitabilidade,
bem como o efeito de vrias drogas sobre o comportamento em geral (Coleman,
1973; Spoerri, 1974).
A quimioterapia parece apresentar dados promissores, na medida em que
os processos patolgicos tenham origem ou sejam desencadeados por
fenmenos orgnicos. um valioso recurso auxiliar tambm nos casos de
desordens funcionais para remisso ou alvio de sintomas, facilitando pessoa
tornar-se acessvel a atividades do dia-a-dia, a ocupaes profissionais e
psicoterapia. Provocando reduo, ainda que temporria, do medo, da angstia,
da agressividade, da depresso ou de oUtras manifestaes inadequadas
situao, consegue reambientar as pessoas, diminuir alucinaes e delrios e
abrir perspectivas para uma retomada de suas atividades habituais, o que as
ajuda no plano emocional de auto-afirmao e de relacionamento social e,
assim, indiretamente, contribui para a melhora do quadro geral. Beitman (1981),
citando inqurito entre membros da Associao Psicanaltica Americana,
menciona que cerca de 60% dos analistas usa medicamentos em alguns dos
pacientes. Lesse (1978) afirma ter obtido 83% de resultados satisfatrios com o
uso de psicoterapia e tratamento farmacolgico combinado, em um perodo de
trs semanas, em um grupo de clientes com severa depresso. O mesmo aUtor
assinala que no caso de depresses profundas, com idias de suicdio, o
tratamento puramente psicoterpico mostrou-se inferior ao tratamento
combinado com drogas. .
Ao mencionarmos a relao fsico-psquica naetiologia e no tratamento de
distrbios mentais e emocionais, poder-se-ia distinguir as tcnicas
psicossomticas das somatopsquicas. No primeiro caso, estaria o tratamento de
desordens corporais por processos psicolgicos; no segundo, o tratamento das
perturbaes da personalidade por processos fsicos ou fisiolgicos. Essa
distino. , apenas, didtica, pois o organismo se comporta como um conjunto
interdependente.O que se comenta, no momento, a terapia de desordens
mentais ou emocionais por procedimentos somticos, geralmente afeto
Medicina e reas paramdicas.
%efle&ologia
A reflexologia, baseada nas contribuies de Pavlov e Bechteew, na
Rssia, e de Watson, nos Estados Unidos, foi precursora da terapia
comportamental de que trataremos mais adiante. Os fatos psicolgicos so
vistos como eventos fisiolgicos, no havendo lugar para a conscincia. As
teorias sobre o associassionismo e os conceitos sobre nibio e excitao so
importantes na compreenso e no tratamento dos eventos comportamentais. O
objetivo, segundo Salter, "desinibir a inibio e atinge-se esse objetivo com o
que podemos chamar de qumica verbal". O desajustamento um processo de
aprendizagem e assim a psicoterapia. O "equilbrio entre a excitao e a
inibio a base da vida normal" (Wolpe, Salter e Reyna, 1966). ; '. .
. . . Os procedimentos podem incluir dilogos, manipulao ambiental,
drogas e aparelhagem variada que atuem para desinibir os focos da inibio
condicionada. Muitas. tcnicas de "controle mental", de "controle emocional",
exerccios de concentrao e de descontrao sensorial, estimulao ou
tranquilizao enquadram-se nesta categoria, inclusive sistemas de controle
eletromecnicos ou eletrnicos relacionados com o uso de biofeedbac)'
Fisicultura' esportes e manipulao corporal
Embora no haja pesquisas suficientes sobre os efeitos psicolgicos
decorrentes de determinadas prticas de educao fsica ou de esportes, a
observao vem mostrando influncia favorvel dessas atividades, no
ajustamento pessoal e social. A reduo de tenses pela ativao de funes
fisiolgicas ou pelo relaxamento programado, assim como sentimentos de aUto-
afirmao, so alguns dos efeitos observveis.
ncluem-se neste grupo de procedimentos todas as atividades
relacionadas com ginstica (diferentes modalidades), esportes individuais e
coletivos e atividades de lazer combinadas com exerccios fsicos. Podem incluir,
tambm, regimes dietticos, alterao de hbitos de higiene e de sade fsica,
trato da aparncia, do vesturio, da postura e ele expresses corporais como,
at mesmo, a reduo ou eliminao de problemas ortopdicos (ver Terapia
Somtica e Fisioterapia).
Geralmente a terapia pela cultura fsica feita individualmente ou em
grupos atravs de: 1) Programao de exerccios fsicos variados e agradveis,
diariamente ou algumas vezes por semana; 2) Organizao de grupos para
competies adequadas ao nvel de desempenho, idade e interesse dos
participantes; 3) Sesses de relaxamento e recreao, inclusive dana, msica,
meditao e repouso, articuladas com a programao fsica.
Solemon e Bumps (1978) apresentam um novo mtodo para induzir o
relaxamento fsico empregando corrida lenta, de longa distncia, combinada
com meditao. O mtodo baseia-se nas alteraes fisiolgicas e conseqente
mudana no estado de conscincia ocorrida, similarmente, na corrida e na
meditao. A combinao dos dois efeitos seria vantajosa como coadjuvante
teraputico.
Caberia considerar que os processos tradicionais de fisicultura
(exerccios, condicionamento fsico, esportes, competies) vm sendo
questionados e at combatidos pela antiginstica e pela )inesiterapia (Bertherat,
1979) com base na teoria de que o corpo nos seus estados de rigidez e tenso
retrata, exatamente, os conflitos, represses e angstias que permanecem
insolveis. H toda uma linguagem corporal que precisa ser previamente
interpretada e trabalhada tomando-se conscincia do corpo nos seus
movimentos e expresses. Assim, muitas prticas esportivas e de ginstica
podem atuar no sentido inverso mantendo ou desenvolvendo desequilbrios
tensionais preexistentes. H, no caso, uma estreita ligao entre esse
posicionamento e a orgonoterapia de Reich (vide referncias adicionais no
Captulo 3).
(cnicas sugestivas e )ipnticas
A sugesto sempre exerceu papel teraputico e suas aplicaes
remontam Antigidade, inclusive no que se refere influncia de agentes
extraterrenos ou msticos de que falaremos mais adiante.
Um dos procedimentos conhecidos, proposto por Cou (1936) e,
posteriormente, desenvolvido por outros autores, consiste em levar o cliente a
repetir que, dia-a-dia, acha-se melhor, bem melhor, praticando pouco a pouco
um processo de encorajamento pessoal e de confiana em si. O treinamento
autgeno (Schultz, 1959), forma mais atualizada de aplicao do mtodo,
combina a aUto-sugesto com o relaxamento.
A hipnose, geralmente usada como mtodo auxiliar, teve seu valor
redescoberto recentemente como procedimento vlido e autnomo (Erickson,
1947). til em vrias situaes, principalmente na remoo de sintomas que
facilite posterior introduo de outros agentes teraputicas. Vrias
consideraes sobre hipnose so encontradas em Spiegel (1978), em Moraes
Passos (1975), nos j mencionados trabalhos de Erickson e em Wolberg (1977).
Arteterapia
nclui grande variedade de aes no campo da msica, pintura, escultura,
literatura, bem como na expresso corporal (dana, ginstica, artes marciais,
exerccios grupais), seja como trabalho teraputica individual ou em grupo, como
redutor de tenses (msica no trabalho, na escola, em hospitais, etc.). H
trabalhos pioneiros como os de Licht (1946) sobre msica, de May (1941), de
Rosen (1957) e de Schoop (1974) sobre dana. Relaciona-se, em alguns
aspectos, com a terapia ocupacional e com outras tcnicas teraputicas.
A dana-terapia e o uso do movimento corporal ver:J. sendo bastante
utilizada na reduo de tenses, no desenvolvimento motor e afetivo. Segundo
afirma Serra (1981), coube Laban (1950) abrir caminhos novos com base na
qualidade do movimento e a Kestenberg (1967) enfatiz-los no desenvolvimento
das estruturas psquicas da criana. H; nestes casos, ntima relao com as
terapias de manipulao corporal citadas em item anterior. Vrios programas de
atividades artsticas vm sendo desenvolvidos com doentes mentais que
incluem, principalmente, a criatividade e a recuperao da prpria identidade.
Nessa rea destaca-se o trabalho de J.M. Erikson (1976).
*udoterapia
Aplicada principalmente em crianas, pode ocorrer sob vrias orientaes
teraputicas, sejam freudianas, rogerianas, comportamentais, ou outras. Utiliza-
se das expresses livremente ensejadas pelos participantes ou decorrentes de
jogos e situaes provocadas pelo terapeuta. Baseia-se na acepo de que os
sentimentos livremente expressos so importantes para a criana,
independentemente do que diga ou faa, embora haja limites que lhe permitam
ajustar-se realidade e torn-la consciente de sua responsabilidade na relao
estabelecida com pessoas e objetos (Axline, 1980; Gondor, 1954). Encontra-se
em Schaefer (1976) amplo estudo sobre o uso do jogo infantil para finalidades
teraputicas no qual o autor especifica diferentes linhas doutrinrias.
+iblioterapia
Ocupa um lugar modesto no arsenal teraputico, discutindo os psiclogos
seu uso e seus efeitos. Consiste em um procedimento livre ou dirigido de leituras
que propiciam ao cliente informao, instrues e encorajamento como,
tambm, meios de reflexo e de auto-anlise. Um dos inconveniente no
permitir o dilogo podendo, em certos casos, conduzir o cliente a interpretaes
inadequadas de sua situao. Menninger (1937) e Schneck (1945) foram alguns
dos poucos especialistas que, em anos passados, tentaram sistematizar a
literatura sobre esse procedimento.
!em,ntica
Consiste em rever, comentar e explorar o sentido de palavras e
expresses que o cliente usa para se conceituar ou para explicar suas
frustraes e conflitos. Os esclarecimentos lingsticos permitem reduzir ou
eliminar as ilogicidades de pensamentos, atos e conceitos codificados pela
linguagem. Os smbolos lingsticas so revistos e analisados em funo das
aspiraes e necessidades da pessoa e da maneira como ela reage a esses
conceitos. Korzybski (1941) considerado o pioneiro do mtodo.
Modificao do comportamento
As teorias e os procedimentos subordinados teoria comportamentalista
seguem, com algumas variaes, o esquema tradicional da Psicologia
Experimental e de seus estudos no campo da psicologia da aprendizagem, j
que" aconselhando, orientando, intervindo na conduta, o psiclogo ou terapeuta
visa modificar comportamentos existentes e promover a instalao ou
aprendizagem de outros. A expresso "modificao do comportamento"
("behavior modification") tem prevalecido como ttulo dessa nova abordagem,
ainda que parea imprpria, eis que todo processo de aconselhamento ou de
psicoterapia tem como alvo modificaes comportamentais.
Os estudos e preocupaes com as mudanas de comportamento,
entendidas como tais as respostas a certos estmulos, podem ser, sob nomes e
situaes diversas, localizados nas mais longnquas pocas, desde que o
homem tenha modificado sua conduta face aos resultados ou conseqncias
que sente ou observa. Os estudos de laboratrio datam, porm, do sculo
passado dentre os quais os de Ebbinghaus e de Thotndike. Posteriormente,
Pavlov, Hull e outros pesquisadores ofereceram novas contribuies at que,
com Watson (1930), Skinner (1938, 1967,1968), Bandura (1961), Lazarus
(1971,1972,1977) e outros especialistas do campo, as implicaes tericas e
prticas alcanaram quase todos os domnios da psicologia, inclusive o
aconselhamento e a psicoterapia, ramificando-se em teorias e aes
suplementares e, por vezes, um tanto divergentes entre si. O corpo terico
bsico permanece, embora, para muitos, seja inaceitvel, como foi a teoria
psicanaltica no comeo do sculo XX. Estudos, comentrios e anlise de
resultados da terapia comportamental so fartamente apresentados em
numerosas publicaes das quais se destacam as de Eysenck (1952, 1960), de
Hersen e outros (1979) e de Franks e Wilson (1980).
O princpio bsico da teoria comportamentalista o de que o
comportamento humano, como o dos animais, funo de fenmenos que o
precederam, isto , de antecedentes que facilitam, dificultam ou impedem o
surgimento de uma dada resposta. claro, tambm, que essa mesma resposta
pode ser afetada por fatores constitucionais, inatos, no observveis o que,
todavia, no invalida o princpio geral. As conseqncias de um comportamento
podem, tambm, modificar a ocorrncia de outro, do qual um antecedente.
Manipular os antecedentes, os conseqentes e os mediadores (processos
encobertos, no diretamente observveis) torna, pois, o comportamento passvel
de mudana.
Os seguintes princpios tericos e prticos so geralmente aplicveis s
situaes de aconselhamento e de psicoterapia:
a) O comportamento funo do ambiente. Controlamos e somos
controlados. Os eventos que ocorrem em torno de ns modelam o nosso
comportamento. O controle ocorre principalmente pelo reforo e pela punio.
b) O comportamento aprendido quando, ao ocorrer, de alguma forma
"recompensado. A expresso "reforo significa recompensa ou gratificao.
c) Se a uma resposta casual ou espontnea seguir-se um estmulo
reforador, a fora dessa reao (resposta) ser aumentada; se no o for, sua
freqncia, no futuro, ser menor. As respostas, reforadas ou no, tero, assim,
maior ou menor probabilidade de ocorrer no futuro.
d) H reforos positivos e negativos. Os primeiros consistem na
apresentao de estmulos, no acrscimo de alguma coisa situao, tal como
alimento. gua, contacto sexual, etc. Os outros consistem na remoo de algo
perturbador, por exemplo muito barulho, luz intensa, choque eltrico, frio ou calor
intenso, etc. Alm destes, h reforos secundrios ou estmulos que, associados
aos anteriores, atuam como eles.
e) Enquanto o reforamento torna as respostas mais freqentes, sua falta
ou ausncia extingue a resposta.
f) A conseqncia da retirada do reforo positivo uma reduo na
freqncia das respostas, e a conseqncia da remoo de algo desagradvel
(reforo negativo) um aumento dessa freqncia.
g) Para que sejam eficazes os estmulos reforadores, preciso que eles
surjam logo aps a resposta casual ou espontnea. Um intervalo maior do que
alguns segundos pode reduzir de muito o efeito reforador. O reforador deve
ocorrer exata e imediatamente aps a concretizao do comportamento a ser
aprendido. Caso isso no se verifique, um comportamento diferente pode
instalar-se.
h) O ato de aprender uma modelagem paulatina do comportamento
atravs de reforos. Estes podem ser usados e planejados na situao de
aconselhamento e terapia de vrias maneiras, usando-se intervalos e meios
para discriminar e generalizar.
i) Mudar o comportamento mudar as conseqncias e rearranjar as
"contingncias do reforamento.
j) A aprendizagem ou mudana comportamental ocorre atravs de quatro
tipos de processos:
- discriminao
- generalizao
- encadeamento
- modelao.
k) O comportamento seguido de conseqncias reforadoras
(recompensa) tem maior probabilidade de ocorrer novamente.
) O comportamento seguido de conseqncias aversivas (punio) tem
menor probabilidade de ocorrer novamente, mas a fora relativa da punio em
alterar o comportamento pequena, comparada com a fora do
reforamento positivo.
m) O comportamento que no for reforado tende a se extinguir.
n) Confirmar ao cliente que ele modificou seu comportamento em direo
a um resultado desejado reforador para ele.
o) A principal diferena entre os que aprendem a rapidez com que
ocorre a aprendizagem, no a maneira como ela ocorre.
p) Uma das contingncias de reforamento mais importantes o tempo
que medeia entre o comportamento e o reforamento. Quando as
conseqncias positivas ocorrem imediatamente aps o comportamento, as
probabilidades de que este venha a ocorrer novamente so maiores do que se
houver uma demora.
q) A transferncia do comportamento de uma situao para outra
depende de provoc-lo na situao mais prxima possvel da realidade que se
quer atingir.
r) Outra contingncia importante o esquema de reforamento, isto , a
conseqncia intermitente ou contnua. O mais eficiente para instalar novos
comportamentos o esquema de reforamento contnuo (que ocorre sempre
aps a emisso da resposta), e para manuteno do comportamento o
esquema intermitente (que ocorre de vez em quando sem que a pessoa saiba
quando ocorrer, mas espera que ocorra).
s) O intervalo entre os reforos importante. Em geral mais eficiente
iniciar reforando o comportamento toda vez que ele ocorra e, a seguir, deixar
de reforar em algumas ocasies. Passa-se depois a reforar ao acaso de
maneira a manter-se o comportamento desejvel.
t) Finalmente, para que o comportamento possa ser instalado, preciso
que o cliente emita esse comportamento.
As aplicaes desses princpios em situao de aconselhamento ou
terapia exigem muitas situaes previamente programadas: Terapeuta e cliente
procuram: a) identificar o comportamento que se quer instalar; b) determinar o
critrio ou nvel de realizao adequado ou desejvel; c) criar condies em que
aparea o comportamento desejado e os reforadores adequados; d) aplicar o
esquema de reforamento mais adequado; e) escolher situaes que mais se
aproximem: do real; f) minimizar a possibilidade de erros ou punies; g) criar
um procedimento para a ocorrncia da resposta desejvel e verificar a
manuteno desse comportamento.
F(' misticismo' parapsicologia e reas correlatas
Neste conjunto de recursos, condenado por muitos, aceito por outros,
mas aberto a conjecturas, haveria que distinguir algumas posies principais, a
saber: 1) procedimentos que, embora sob denominaes diversas, incluem-se
no campo da fisiologia e da psicologia convencional ou da cincia em geral; 2)
procedimentos relacionados com doutrinas ou prticas no ortodoxas, baseados
em "foras ou agentes sobrenaturais; 3) procedimentos parapsicolgicos que
incluem parte do primeiro grupo, parte do segundo e fenmenos ainda pouco
esclarecidos.
A primeira posio pouco acrescenta, do ponto de vista cientfico atual,
aos procedimentos que a cincia dispe; apenas muda-se de nome e tenta-se
criar uma doutrina prpria. O ritual que os acompanha , geralmente, parte de
um revigorante influxo sugestivo ou um processo bem elaborado de
condicionamento operante e, desse modo, produz resultados. Podem ser
includos neste grupo: o *indusmo, para estados de tenso e que compreende,
em geral, relaxamento muscular, meditao e, depois, concentrao em
solues objetivas para os problemas; a +oga, uma variante do hindusmo que
visa ao autocontrole, em vrios estgios; o ,udismo, que busca o controle de
todos os desejos e o domnio de si mesmo como tcnica para eliminar
sofrimentos; o -en#budismo, baseado na intuio e na iluminao, na procura de
maneiras diferentes de solver problemas; muitas tcnicas orientais, influncias
astrais e de fenmenos da natureza (Barter, 1967).
A medita"o, outrora pertencente apenas ao campo do comportamento
esotrico, prprio de certos rituais orientais, hoje um procedimento aplicado
como recurso teraputico bsico ou associado a outros mtodos. Maupin (1965)
considerado um dos pioneiros nas investigaes e aplicaes experimentais
do mtodo. Deikman (1966), paralelamente, relata que a meditao pode induzir
a pessoa a libertar-se de esteretipos mentais e atingir formas mais agradveis
de encarar as realidades existentes.
A meditao pode relacionar-se, no plano terico ou operacional, a outros
procedimentos, tais como o treinamento autgeno, de Schultz, Yoga, auto-
regulao do processo cerebral e aos processos genricos de tomada de
conscincia (Chang, 1978): Estudos citados por Hart e Tomlinson (1970) indicam
a ocorrncia de mudanas fisiolgicas devidas meditao e que a pessoa
"pode aprender a controlar suas ondas mentais (p. 588). Dizem os mesmos
autores que "se o homem puder aprender a controlar sua prpria conscincia,
atravs da combinao de antigas tcnicas com a moderna tecnologia,
estaremos entrando em uma nova idade cultural .
A meditao lembra, ainda, a Terapia Morita (Chang, 1978) e implicaes
em reas correlatas tais como a percepo do prprio Eu, um recurso para
entender a conscincia e o uso de processos subjetivos para controle mental.
nfelizmente,
h poucas pesquisas significativas sobre to fascinante campo e muitos
mtodos e tcnicas so, apenas, comercialmente explorados.
Na segunda posio podem ser encontrados certos cultos e crendices
com grande variedade de atuaes fsicas, materiais e espirituais; pode incluir
supersties, magias e correlatos.
Embora a dimenso do transcendente em terapia no seja ignorada pela
cincia psicolgica, sua deturpao sob a forma de rituais exticos
francamente questionada pelos riscos que a obsesso e a compulso podem
acarretar. Sacrifcios pessoais e atos anti-sociais podem ter origem em posies
msticas inabalveis. Muitos lderes carismticos, atuando sobre pessoas
emocionalmente imaturas ou em extremos graus de ansiedade ou sofrimento,
podem converter-se em "agentes de cura ou de soluo de problemas. O culto
de imagens, de pessoas vivas ou mortas, de gestos, de palavras e de hbitos,
bem como as expiaes deliberadamente impostas e deliberadamente aceitas,
inclusive autotortura e flagelamento, em funes de certos "deuses ou smbolos
mgicos, atuao comum notadamente em povos primitivos e nos habitantes
marginalizados de grandes concentraes urbanas.
Os sistemas com base na f podem produzir curas, seja por efeitos
sugestivos, seja por modificao biopsquica resultante de reduo de tenso,
seja por outros fenmenos ainda no totalmente explicados. Neste grupo
encontram-se toda sorte de aes, inclusive as que ocorrem em sesses
espritas.
Em uma terceira posio encontra-se um conjunto de fatos e de atuaes
na rea da Parapsicologia e, a julgar pelos dados existentes at o momento,
segundo a maioria dos autores, "os fenmenos parapsicolgicos, na realidade,
no passam de fenmenos psicolgicos (Ribas, in Amadou, 1969). Embora
essa afirmao tenha certo contedo de verdade, no se pode negar a
existncia de outros fenmenos (as funes psi) que no se acham, ainda,
suficientemente explicados pela psicologia comum ou cientfica.
pensamento do autor que o aconselhamento e a terapia psicolgica por
procedimentos parapsicolgicos enquadram-se, embora no nominalmente, na
vasta gama de mtodos e tcnicas j conhecidos, principalmente nos
procedimentos reflexolgicos, comportamentais, persuasivos e sugestivos. H
que se admitir, todavia, a possvel ocorrncia de eventos que, embora possam
se enquadrar no campo cientfico que conhecemos, ainda assim constituem
reas que precisam ser consideradas e investigadas.
Segundo Amadou, a utilidade da parapsicologia consiste em permitir
melhor conhecimento da natureza psicolgica e fisiolgica do homem. "Se a
psicologia profunda d s manifestaes paranormais o seu sentido pessoal e
as recoloca no seu contexto individual, em compensao a parapsicologia
enseja aos analistas no vaguearem acerca da interpretao de determinada
manifestao paranormal e os habilita a compreender e a fazer compreender
melhor ao paciente seu prprio inconsciente, permitindo-lhe que atue sobre ele
(Amadou, 1969). Em suma, no nos parece haver, at o momento, suficientes
razes para se acreditar em mtodos e tcnicas exclusivamente
parapsicolgicas, com causas, procedimentos e resultados prprios de um novo
sistema psicolgico. Contudo, um estudo de procedimentos nessa rea
indispensvel.
Aconselhamento e terapia em processos de grupo
A literatura psicolgica, em geral, cita Pratt como pioneiro do trabalho em
grupo com finalidades profilticas e teraputicas, ao reunir tuberculosos, internos
de um hospital, nos Estados Unidos, em 1905, e lev-los a discutir seus
problemas de vida. Moreno, em 1920, tambm citado e, especialmente, Kurt
Lewin, ao propor, em 1947, os famosos "T-Group (grupos de treinamento).
Posterior mente surgiram inumerveis proposies sobre o assunto e estudos
sobre os processos grupais (Foulkes, 1951; Cartwright e Zander, 1953;
Powdermaker e Frank, 1953; Glanz e Hayes, 1967; Rogers, 1970; Bion, 1974).
H grande variedade de alvos e de tcnicas para aconselhamento e terapia em
grupo e de grupo. Algumas formas de atuao tm objetivos claros e exclusivos;
outros so semiconcentrados em determinadas reas ou assuntos; outros,
enfim, deixam a direo e o contedo dos assuntos a cargo do prprio grupo. Do
ponto de vista da estrutura e da dinmica grupal podem ser geralmente
encontrados os seguintes estilos operacionais*:
* Vide parte final do captulo 5
1. .rupos orientados ou dirigidos, nos quais a discusso e as
contribuies dos participantes so concentrados pelo lder (monitor ou
facilitador) em alguma tarefa, sentimento ou atitude que constitua um alvo
especfico de interesse comum do grupo ou de uma organizao. Tais grupos
geralmente se associam ao contexto scio-cultural ou ambiental e tm, na
maioria das vezes, uma finalidade psicopedaggica, isto , visam desenvolver
comportamentos considerados teis ou necessrios;
2. .rupos de apoio ou de estmulo, destinados a encorajar e manter
certas atitudes e hbitos, bem como desestimular outros tais como o uso de
drogas, delinqncia, etc. So exemplos o A.A.A., para alcolatras, o "synamon,
para toxicmanos, os centros de valorizao da vida e outros. Geralmente
concentram-se na soluo de problemas especficos.
3. .rupos de livre iniciativa, dos quais os Grupos de Encontro so um
exemplo, bem como certos tipos de comunidade teraputica. Enfatizam a
liberdade de expresso e de experienciao, a melhora das relaes
interpessoais e a reduo de tenses.
Os grupos variam tambm quanto a sua composio, durao e
instrumentao utilizada. Podem ser abertos (para qualquer pessoa, em
qualquer momento) ou fechados (destinados a certas pessoas); podem ter
durao ilimitada e no programada ou, ao contrrio, obedecer a rgidos limites
de datas, horrios e locais; podem ser conduzidos em ambientes especiais ou
no e podem utilizar apenas a verbalizao, ou as posturas e a abordagem
corporal, bem como leituras, atividades ldicas, profissionais e de lazer ou
entretenimento.
Todos esses estilos, sua fundamentao terica e sua tcnica so
aplicados em diferentes situaes tais como na terapia familiar, na terapia
con/ugal, na terapia profissional, na terapia infantil (combinada com a
ludoterapia), na terapia de idosos, na terapia de doentes ou de pessoas
segregadas nas prises ou instituies sociais e assim por diante. Muitos dos
processos grupais j adquiriram nomes prprios, tais como Psicodrama, A.A.A.,
Grupo de Encontro, etc.
Sabem todos quantos operam em grupos que os comportamentos em
situao grupal podem ser muito distintos dos que ocorrem na relao didica,
entre terapeuta ou conselheiro e cliente. Embora possa parecer simples, mesmo
em grupos no dirigidos, o trabalho do terapeuta, ou de dois ou mais terapeutas
operando em conjunto, um processo complexo. Em geral, os grupos so
organizados e conduzidos (ou facilitados) de acordo com a fundamentao
doutrinria a que se filiam seus condutores ou facilitadores. H grande diferena
de procedimentos, por exemplo, entre as aes manifestas ou conduzi das em
um grupo liderado por um psiclogo comportamentalista e as decorrentes de um
psiclogo de formao freudiana, adleriana ou rogeriana.
Alm da diferenciao doutrinria que se caracteriza pelo tipo de
verbalizao, interpretao ou interveno do terapeuta, h, ainda, que
considerar dois alvos bem distintos: a) o grupo como alvo teraputico e o grupo
como agente teraputico na pessoa. O grupo sempre representa uma dimenso
social que envolve a. maneira como as pessoas se comunicam, como efetuam
transaes e interagem em geral. Pode haver, pois, uma concentrao no plano
coletivo, no grupo como um organismo ou, por outro lado, com a pessoa e com a
forma pela qual responde ela situao grupal. No primeiro caso temos a
terapia de grupo; no segundo a terapia em grupo. .
Os efeitos das terapias em situao de grupo so difceis de avaliar, dada
a extrema variedade de casos e situaes. Faltam dados concludentes sobre
composio de grupos, sobre sua durao e caracterstica metodolgicas. A
maioria dos autores concorda em que o grupo oferece apoio, estmulo e
contacto com a realidade e, nesses aspectos, sobrepe-se terapia individual.
5 - A #e6oluo #ogeriana no 0ampo do Aconselhamento
Psicolgico e da Psicoterapia
S(ntese histrica
No fcil identificar as origens do movimento que, em orientao,
aconselhamento psicolgico e psicoterapia, marcaram as profundas mudanas
conceituais e operacionais ocorridas nos meados do sculo em que vivemos. Os
conceitos sociais se encaminhavam no sentido de valorizar o homem, a pessoa,
seu ideais e seus direitos humanos e se verificava, paralelamente, em
observaes do comportamento dos clientes e dos terapeutas, que os mtodos
assistenciais para "desajustados " para " ansiosos para "neurticos e at
mesmo para "psicticos, vtimas de rtulos tradicionais, herdados da longa
tradio psiquitrica, atuavam melhor quando se respeitava as pessoas como
elas so, quando se evitava dirigi-las ou impor normas de conduta. O sentido de
liberdade do homem vem de longe e j a prpria religio, na sua longa histria,
atribui ao homem a faculdade do livre arbtrio, sem o que o pecado e a virtude
no teriam sentido. A antipsiquiatria e o existencialismo-fenomenolgico (Laing,
1963) nos mostram o drama do ser humano pressionado por modelos e
imposies sociais que o alienam e o conduzem a comportamentos tidos como
anormais ou patolgicos.
A procura de um alvo na vida e a auto-afirmao, como pessoa, o
respeito aos interesses e ao estilo de vida de cada um parecem ter surgido,
simultaneamente, em todas as esferas da atividade humana, como natural
exploso de represses acumuladas durante sculos. Passou-se de uma atitude
impositiva, reflexo de uma cincia fragmentria que ditava valores e mtodos, a
uma concepo humanstica na qual se colocava o organismo e a pessoa como
entidades dominantes em funo das quais os fatos psicolgicos e a conduta
so melhor explicados e compreendidos. Nesse contexto tomaram forma as
idias de Carl Rogers, a partir de seu revolucionrio livro: Counseling and
Ps0choterap0: ne1er concepts in practice (Boston; H. Mifflin, 1942).
A repercusso das idias rogerianas pode, pois, ter ocorrido por
representar uma tendncia que na poca j germinava como, tambm, ser
entendida como uma gigantesca descoberta no campo psicolgico. provvel
que, em certos limites, esses dois eventos tenham se agregado. E, como as
novas idias constituram um meio assistencial de que antes no dispnhamos
ou que 'substituam antigos e inaceitveis conceitos operacionais, a elas nos
dedicamos, como muitos psiclogos de todo o mundo. E, por esta razo, temos
um captulo todo especial deste livro.
Rogers descreve sua prpria histria e como se viu envolvido em
mtodos revolucionrios no campo da Psicologia. Diz ele que por mais de trinta
anos foi Conselheiro Pessoal ou Psicoterapeuta, tentando ajudar crianas,
adolescentes e adultos,quer apresentassem problemas de estudos, de escolha
de carreira, de vida matrimonial; quer fossem normais, neurticos ou psicticos
(pois para ele esta ltima classificao indica, apenas, rtulos enganosos).
Escreveu Carl Rogers vrios livros e muitos artigos em revistas especializadas.
Estes ltimos ascendem a cerca de 140.
Rogers psiclogo e dedicou-se, essencialmente, aos trabalhos de
aconselhamento psicolgico e psicoterpico, embora, na realidade, seja difcil
distinguir onde terminam uns e comeam outros. Seu interesse, como ele
mesmo declara, prende-se ao sofrimento e esperana, ansiedade e
satisfao que se acham presentes na sala do conselheiro psicolgico ou do
terapeuta. Dirige-se s peculiaridades da relao que cada terapeuta
desenvolve com seu cliente e, igualmente, aos elementos comuns que
descobrimos em todas essas relaes. Concentra-se nas grandes experincias
pessoais de cada um de ns; no cliente que, no consultrio, luta para ser ele
prprio, ainda que com medo mortal de ser ele mesmo, tentando ver suas
experincias como elas so, desejando viv-las e, no entanto, profundamente
temeroso do futuro.
nteressante notar que Rogers defenda ardentemente os processos
teraputicos em que predominam a permissividade e a total ausncia de julga.
mento e de direo, com vida familiar, na infncia e na juventude, marcada por
disciplina rgida e rduo trabalho. Seus pais trataram-no e a seus irmos como
filhos queridos, embora controlassem, zelosamente, o comportamento de cada
um. Nada de bebidas alcolicas, danas, jogos de cartas ou teatro. A vida social
era restrita ao mnimo e, em seu lugar, muito trabalho. A partir dos 12 anos,
Rogers foi criado no meio rural onde, lendo e estudando agricultura, tomou
contato com mtodos cientficos, grupos de controle e grupos experimentais e
aprendeu, tambm, o quanto difcil testar uma hiptese. Essas so suas
prprias afirmaes (Rogers, 1961). .
Rogers sentiu que estava se interessando por Psicologia quando
comeou a freqentar cursos e conferncias no Teachers College, da Columbia
University, em Nova York. Ainda em fase de completar seus estudos, empregou-
se como auxiliar numa clnica de crianas e, mais tarde, como psiclogo, em
Rochester, Nova York. A passou 12 anos atendendo crianas delinqentes e
com problemas scio-econmicos, enviadas, em geral por agncias e pelos
juizados de menores. Faziam-se diagnsticos e "entrevistas de tratamento, nos
quais a preocupao dominante era: "Ser que d certo?; "Vale a pena?.
Vrios casos de delinqncia ou de tendncias anormais foram assistidos sem
que se constatasse qual quer recuperao. Alguma coisa estaria errada ou
ausente do trabalho psicolgico. quando comea a lhe ocorrer a idia de que
os clientes, e s eles, que realmente sabem o que os traumatiza, que direes
tomar, quais os problemas cruciais. Somente o cliente poderia, pois, oferecer a
pista para o rumo a seguir.
Ao trabalhar na Universidade de Rochester, passou Rogers a alimentar
dvidas sobre se era ou no um psiclogo, pois essa instituio deixou bem
claro que o trabalho por ele desenvolvido no era Psicologia. Seus contatos
subseqentes, porm, no ramo psiquitrico e de servio social e sua filiao
American Association of Applied Psychology, permitiram-lhe sentir-se mais
vontade no campo psicolgico. Convidado pela Ohio State University, em 1940,
aps a publicao de seu primeiro livro, Clinical Treatment of the Problem Child
(1939), comearam suas idias a provocar discusses. Dois anos depois, em
1942, publicou seu mais famoso livro, Counseling and Ps0chotherap0, cujas
vendas j ultrapassam a casa dos 70.000 exemplares. Com esse livro, inicia-se
grande divulgao das idias e tcnicas que vieram transformar profundamente
os procedimentos at ento vigentes, principalmente no campo da orientao e
da psicoterapia.
Em 1951, no livro Client#centered Therap0, expande Rogers suas idias e
analisa melhor vrias situaes do processo teraputico, concluindo por
apresentar uma teoria sobre a personalidade e o comportamento. Em 1961,
publica On ,ecoming a Person, no qual insere, na mesma linha original, vrios
fatos e conseqncias como ele os v, decorrentes de seus princpios.
Em 1965, com Kinget, escreve Rogers um livro extremamente prtico
sobre os procedimentos da terapia rogeriana, aproveitando parte de seus
trabalhos anteriores. Em 1969, Rogers descreve seus mtodos aplicados ao
ensino e educao. Em 1970, abordando o trabalho teraputico com grupos,
comenta Rogers os efeitos observados e as condies facilitadoras das
mudanas operadas nos clientes. Sobre problemas matrimoniais relacionados
com assuntos sexuais, escreve Rogers, em 1973, um livro em que expe os
sentimentos experimentados por casais face a algumas variaes no modelo
clssico de vida matrimonial. Outros livros se segui ram, inclusive A Pessoa
como Centro, escrito em portugus com traduo e cooperao de Rachel L.
Rosenberg, a qual, com o autor, organizou e dirigiu servios psicolgicos de
orientao rogeriana na Universidade de So Paulo, a partir de 1967.
vida profissional de Rogers marcada, ainda, por vrias posies
profissionais, tais como as de professor da Universidade de Chicago, de 1945 a
1957, de professor da Universidade de Wisconsin, de 1957 a 1963, de membro
diretor do Western Behavioral Sciences nstitute, em LaJolla (.Califrnia), a partir
de 1964, e, finalmente, de membro fundador do Center for Studies of the Person,
na mesma cidade.
Seus livros so marcos histricos na evoluo e desenvolvimento de
idias humansticas. Muitas destas acham-se insertas em conferncias e artigos
de revistas e jornais. Todo esse conjunto de conceitos e de orientao
teraputica tornou o mtodo rogeriano muito conhecido e no menos discutido;
passou a impregnar, direta ou indiretamente, as atuaes dos terapeutas de
todas as escolas; afetou os processos de orientao educacional e profissional e
penetra, agora, no campo filosfico, desenvolvendo idia sobre o ser humano,
sua liberdade e suas possibilidades permanentes de vir a ser ele prprio.
Embora alguns terapeutas ainda se conservem alheios ou cpticos em
relao ao mtodo rogeriano, este progride mesmo no campo mdico-
psiquitrico, abalando tcnicas tradicionais de outras correntes e at mesmo da
Psicanlise. Discpulos, colaboradores e seguidores existem em todos os
pases, inclusive no Brasil. Em nosso pas, os estudos sobre o mtodo rogeriano
tiveram incio nos cursos para formao de Orientadores Educacionais, sob a
forma de disciplina terica. Com a criao dos cursos de Psicologia, a
divulgao do mtodo, do ponto de vista terico e prtico, passou por grande
desenvolvimento; Coube-nos a regncia desses cursos na Universidade Catlica
de Campinas, em 1958-1960, na Universidade Catlica de So Paulo, de 1960
1964, e a partir dessa data na Universidade de So Paulo. Neste ltima, um
centro de aconselhamento psicolgico, de orientao rogeriana, foi por ns
criado em 1966, continuado, depois, por Rache Rosenberg, Henriette Morato e
outros colaboradores.
&d/ias bsicas e originais
As idias de Rogers tm suas razes em muitas e diferentes fontes, das
quais a prtica com clientes parece ser a mais significativa. No obstante, e
como ele prprio afirma, a terapia de Otto Rank, os trabalhos de Jessy Taft, de
John Levy e de Frederic Allen so origens importantes. Dentre os modernos
analistas, Horney poderia ser citada (Rogers, 1951).
Rogers declara que o desenvolvimento de seu trabalho no teria sido
possvel sem a apreciao dos impulsos inconscientes e dos complexos de
natureza emocional que constituram a contribuio de Freud. Embora seu
trabalho tenha se desenvolvido de algum modo diferentemente dos pontos de
vista teraputicos de Horneye Sullivan, ou de Alexander e de French, mantm,
todavia, muitas linhas de interconexo com essas modernas formulaes do
pensamento psicanaltico. Por outro lado, a psicologia da Gestalt teve, tambm,
sua participao e, assim, outras correntes, de forma que a terapia centrada no
cliente foi influenciada pelas teorias e tcnicas atuais do campo clnico, cientfico
e filosfico que se acham presentes em nossa cultura.
Segundo o prprio Rogers descreve (1942), os novos conceitos tm alvos
completamente distintos dos anteriores. O indivduo o foco e no o problema.
O objetivo facilitar o "crescimento do indivduo e no resolver problemas
especficos. permitir que com maior independncia e integrao pessoais
possa ele prprio, o cliente, enfrentar no s o problema presente como os do
futuro, de forma mais adequada. No consiste em fazer-se alguma coisa para o
indivduo ou induzi-lo a fazer algo; consiste, apenas, em liber-lo para seu
crescimento e desenvolvimento normal. Os conselheiros ou terapeutas so
apenas facilitadores desse crescimento. Do problema o que importa so os
aspectos emocionais e no os intelectuais. Salienta-se mais a situao presente
que a passada. Os padres emocionais de reao, aqueles que atuam no seu
comportamento e que precisam ser considerados mais seriamente, apresentam-
se tanto no passado como no presente. Finalmente, a prpria entrevista
psiclogo-cliente ou terapeuta-cliente , em si mesma, uma experincia valiosa,
uma experincia de crescimento. A conseqncia bsica desses conceitos
que, ao contrrio de muitas outras correntes, os alvos a atingir so os mesmos
para todos os clientes, pouco significando se se trata de um jovem com
dificuldades de escolha de carreira, de algum com distrbios psicossomticos
ou de pessoa com dificuldades matrimoniais.
Poder-se-ia afirmar que a tcnica de Rogers foi bem aceita porque, de
certa forma, libertou muitos psiclogos e orientadores da angstia gerada pelo
fato de no saberem o que fazer com os clientes. Afeitos ao diagnstico, mas
no a medidas para intervir no comportamento, vinham os conselheiros em
busca de algo que lhes sugerisse uma forma de atuar sobre o cliente, de intervir
no seu comportamento com vistas recuperao, ao desenvolvimento ou
cura. Rogers ofereceu uma soluo a esse crucial problema, dando-lhes um
instrumento de trabalho, permitindo que se transpusesse o profundo fosso entre
o diagnstico e a assistncia efetiva esperada pelo cliente ou por seus
responsveis, como assinalamos no Captulo 1
O carter marcante do mtodo a clssica n"o#diretividade, embora
muitos psiclogos questionem essa posio e a vejam como utopia ou algo
inoperante. Em verdade, o no-diretivismo de Rogers no to inconcilivel
quanto parece com outros mtodos. Pesquisas diversas mostram ser possvel
utilizar uma combinao de tcnicas em benefcio do cliente (Barros Santos,
1970, 1972).
Alm de sua contribuio doutrinria, baseada em experincias
assistemticas iniciais com centenas de casos, abriu Rogers as fronteiras das
entrevistas individuais, gravando-as e estudando-as. niciou uma nova era na
investigao sobre o que ocorre nas sesses teraputicas tentando, com os
poucos recursos disponveis, introduzir julgamentos e avaliaes por critrios
que no fossem s os do terapeuta envolvido nas sesses. Em conseqncia,
pesquisas e experimentos dos mais variados tipos, sobre os fenmenos que
surgem na relao psiclogo-cliente, so hoje possveis.
O mtodo rogeriano, inicialmente absorvido por tcnicas de dilogo na
entrevista, vem evoluindo em face do acmulo de dados colhidos pelo seu
criador e por seus seguidores. As bases continuam, porm, as mesmas, ou seja:
1. O diagnstico anterior ao tratamento dispensvel. O comportamento
psicolgico inadequado caracterizado por tenses que dificultam respostas
adaptativas. Reduzir as tenses para que o indivduo manipule seus recursos
pessoais a orientao bsica, qualquer que seja o problema enfrentado pelo
cliente.
2. O indivduo tem tendncias pessoais, prprias, de auto-realizao. O
trabalho do terapeuta libertar o indivduo das barreiras psicolgicas que
impedem esse crescimento. Para tanto, deve criar uma atmosfera isenta de
presses, crticas ou direo, na qual as foras construtivas so liberadas.
3. Os conceitos e as imagens que o indivduo faz de si e dos outros
pautam-se pelo esquema fenomenolgico. O mundo , para ele, aquilo que ele
sente. Durante o processo de tratamento, psiclogo e cliente tornam-se capazes
de reconhecer o que representa para este o conceito de si mesmo e como se
sente em face dessa imagem de si mesmo' No tratamento bem sucedido, essa
imagem e os sentimentos que a acompanham so modificados; as percepes
se tornam mais flexveis; os sentimentos podem ser diferenciados e as
experincias simbolizadas adequadamente.
4. A tarefa do terapeuta concentra-se, principalmente, em atitudes.
Veremos, mais adiante, como o pr2prio Rogers descreve essas atitudes bsicas
como condies para modificaes construtivas da personalidade.
5. O psiclogo no d conselhos, informaes ou apoio, nem interpreta.
Como facilitador, reflete e vi vencia tanto quanto possvel os sentimentos do
cliente. Este deve sentir as relaes entre seus problemas e sua experincia
passada e presente. Estas, sentidas e simbolizadas, assim como planos de ao
e tentativas de ajustamento, emanam naturalmente do cliente, sem qualquer
atuao direta, nesse sentido, por parte do psic2logo. O indivduo recompe
suas percepes e a vivncia de seus sentimentos'
Embora a compreenso do pensamento rogeriano seja
relativamente fcil, no o sua aplicao orientadora ou teraputica. Alguns a
confundem com uma permissividade equivalente ao endosso ou aprovao de
comportamentos social ou pessoalmente prejudiciais; outros, com uma
excessiva neutralidade que conduziria a um relacionamento 3frio e distante;
outros, ainda, com uma superficialidade de tratamento.
usual nos clientes, nos seus pais ou responsveis e no pr2prio
pblico a expectativa de que a orientao inclua sugestes, indicaes,
lembretes, informaes e conselhos. Se verdade que em certos casos tais
procedimentos so vlidos, na maioria das situaes essas tcnicas so incuas
ou, s ve4es, pre/udiciais' 5e tais conselhos fossem teis na modificao do
comportamento, a conduta humana poderia ser facilmente modificada; os
delinqentes poderiam ser recuperados com bons conselhos; os doentes
mentais poderiam ser tratados com informaes e indicaes que lhes
mostrassem e indicassem comportamentos "normais; as situaes de
ansiedade e de dvida poderiam ser resolvidas com informaes adequadas.
nfelizmente muitos orientadores, e mesmo psiclogos, supem que
recomendaes e advertncias so sempre necessrias. Acreditam que se deva
"fazer alguma coisa pelo cliente e confiam nos seus informes e sugestes como
sendo um produto concreto e final de sua atuao. Muitos desses profissionais
assim agem por ignorncia dos processos psicolgicos, outros porque
emocionalmente sentem necessidade de dirigir e guiar, outros, enfim, porque se
sentem ameaados pela crtica do cliente quando este no recebe indicadores
concretos e objetivos. Para reduzir suas prprias tenses, acabam dando
conselhos ou atuando de forma paternalista com a impresso de que assim
agindo atuaram corretamente.
Manipular as expectativas do cliente, dos pais, de professores e de outros
elementos envolvidos na orientao do caso no fcil. Requer profunda
habilidade psicolgica do facilitado r no sentido de demonstrar suas tcnicas de
atuao e de levar o cliente a obter os efeitos desejveis. nformar, previamente,
o cliente sobre a maneira de agir seria incorrer na mesma falha; dizer-lhe que
no h recomendaes, sugestes ou conselhos pouco ou nada adiantaria.
Precisa o cliente sentir, por si mesmo, a forma de atuar do facilitador, orientador
ou do psiclogo, no no sentido de que a responsabilidade das decises lhe
pesar agora mais do que antes, mas no clima em que os problemas sero
evocados e juntos - cliente e conselheiro - vo ambos senti-los e estud-los sem
presses ou solues externas.
to grande a expectativa de "guias e "direes, "resultados e
"pareceres , que a maioria dos clientes se refugia nesses dados de forma
profunda, no obstante eventuais informaes do conselheiro sobre o
procedimento a adotar. Podem os clientes sentir-se logrados, insatisfeitos,
desgostosos com as atitudes de conselheiros contrrias a essas expectativas.
Essa frustrao pode durar uma ou mais sesses e pode levar muitos clientes a
pensarem que o orientador ou nada sabe ou um charlato. Todavia, se as
sesses psicolgicas forem adequadamente conduzidas, esse sentimento
desaparecer facilitando opes ou mudanas construtivas.
Rogers, em vrios de seus trabalhos, discute as condies que, no seu
entender, facilitam o desenvolvimento psicolgico e, em conseqncia, seu
ajustamento ou sua recuperao. nicialmente, diz Rogers, (e isto comprovado
por pesquisas) os "terapeutas, que realmente ajudam seus clientes, manifestam
algo de comum entre si. Essa verificao, como era de prever, demonstrou
notvel interesse em todos os campos teraputicas. A hiptese original a de
que modificao da personalidade do cliente ocorre no em virtude da
qualificao profissional do terapeuta; no por causa de seu treinamento ou
filiao doutrinria; no por motivo de suas tcnicas de entrevista; no por ser
hbil em interpretar, mas, essencialmente e somente, por causa de certas
caractersticas de atitude que se formam na relao com o cliente (Rogers,
1965b).
Os clientes aparecem para terapia com uma desconcertante variedade de
problemas e uma enorme gama de caractersticas pessoais; enfrentam os
terapeutas, que, de Outro lado, demonstram larga diversidade de vistas com
relao ao que ser til como terapia exibindo, tambm, diversas caractersticas
de personalidade no contato com seus clientes. Todavia, subjacente a toda essa
diversidade, parece ser possvel distinguir um processo bsico no
relacionamento que permite a ocorrncia de alteraes teraputicas ou
construtivas na personalidade do cliente.
As condi3es terap,uticas essenciais
Rogers (1957) concentrou suas preocupaes em torno das atitudes que
devem ser desenvolvidas se quisermos, realmente, promover alteraes
benficas na personalidade do cliente. Trs condies so necessrias por parte
do psiclogo ou terapeuta*:
* Grande parte deste captulo contm frases e expresses do prprio
Rogers, transcritas pelo autor com pequenas alteraes. As trs condies
bsicas apresentadas em 1957 so repetidas, posteriormente, em outros
trabalhos
a9 "ongru#ncia e autenticidade
a relao genuna e sem fachada. O terapeuta o que , plenamente
aberto aos sentimentos e atitudes que "naqueles momentos fluem nele prprio.
E chamada de congruncia e significa, tambm, que o terapeuta capaz de
dispor dos sentimentos que nele pr2prio ocorrem, acessvel sua percepo e
apto a comunic-los, se necessrio. No se nega a si mesmo.
A congruncia maior na medida em que ele, terapeuta, seja capaz de
ouvir, com plena aceitao, o que ocorre em si mesmo e de vivenciar, sem
medo, a complexidade de seus sentimentos.
Na vida diria sentimos essa situao. H pessoas que nunca so elas
mesmas; operam sob uma mscara ou fachada: dizem coisas que no sentem,
so incongruentes e dificilmente com elas nos abrimos. Confiamos, porm,
naquelas que so o que so, sem a fachada de polimento ou de profisso.
Diz Rogers que tem sentido uma confirmao clnica e experimental
dessa hiptese. Os terapeutas melhor sucedidos no lidar com clientes no-
motivados, resistentes, doentes crnicos, pobremente educados, so os que,
antes de tudo, so reais% que reagem de uma forma genuna, que exibem essa
autenticidade e que so assim percebidos pelo cliente. Ser congruente pode
significar, s vezes, exprimir aborrecimento, preocupao ou frustrao no
relacionamento com o cliente, mas de forma tal que este sinta que isso parte do
prprio terapeuta e no dele, cliente. Eis por que tcnicas psicoterpicas to
diversas podem ser efetivas na medida que haja essa condio de congruncia,
ainda que atingida de maneira diversa (Rogers, 1965b ).
b- "onsiderao positiva incondicional
Esta segunda condio significa estar o psiclogo ou terapeuta
vivenciando atitudes positivas de aceitao e de calor humano para com o
cliente. Envolve a genuna boa vontade do terapeuta para com tudo que se
passa na relao com o cliente, seja medo, confuso, sofrimento, orgulho,
clera, dio, amor ou coragem. O terapeuta v o cliente como um ser com
potencial e reaes humanas. Preza o cliente de um modo tal que no aprova,
nem reprova. o sentimento positivo, sem reservas e sem /ulgamento'
Rogers diz que no se precisa ser profissional para sentir a efetividade
dessa atitude. Menciona, como exemplo, o caso de Gladys, hospitalizada como
psictica durante muitos anos e que comeou a melhorar quando uma famlia
comeou a receb-la em sua casa, sem se importar com seus defeitos,
aceitando-a sem julg-la, critic-la ou gui-la. Disse Gladys certo dia: "Eles (a
famlia) me ajudaram mais do que qualquer mdico. Naturalmente os mdicos
ajudam tambm. Mas eles agentaram mesmo quando eu lhes era
desagradvel e dizia coisas que no devia (Rogers, 1965b).
O exemplo no uma histria incomum. Muitos casos se lhe
assemelham. O significativo, porm, que, pouco a pouco, o amor, o carinho,
sem tutela ou guia, por essa jovem, transformou uma alucinada psictica em
algum com boas possibilidades de sucesso fora do hospital. O casal que a
aceitou deixou claro cliente que eles a compreenderiam ainda que seu
comportamento fosse estranho ou denotasse rejeio. Foi um respeito positivo
incondicional que, gradualmente, modificou sua vida e sua personalidade.
essa uma das atitudes que torna efetivo o terapeuta.
c9 "ompreenso emptica do cliente
Significa ter o terapeuta senso do .mundo interno e das significaes
pessoais do cliente como se fosse, ele prprio, seu prprio mundo, mas sem
perder esse "se. Sentir sua clera, seu medo ou seus sentimentos de
perseguio como se fosse ele mesmo e, entretanto, sem que o terapeuta se
sinta completamente envolvido por eles. Quando o mundo do cliente claro ao
terapeuta, este pode mover-se nele livremente, podendo comunicar sua
compreenso do que j conhecido ao cliente e falar, tambm, dos significados
das experincias pessoais que o prprio cliente pouco percebe.
Este tipo de empatia extremamente raro. No recebemos nem
oferecemos tal atitude com grande freqncia. Em seu lugar, costumamos dizer
mais ou menos assim: "entendo o que est errado com voc ou "entendo
porque voc age dessa maneira. Tais compreenses envolvem julgamentos.
Quando porm, o cliente sente que algum entende seus sentimentos, sem
desejar analis-los ou julg-los, pode florir e crescer nesse clima. Quando o
terapeuta pode perceber o que se passa de momento a momento, no mundo
interno do cliente, como este v e sente, sem perder sua prpria identidade,
nesse processo de empatia, ento a modificao possvel de ocorrer.
A menos que o cliente j tenha percebido as atitudes do terapeuta, acima
descritas, necessrio que a transmitamos de alguma forma, pois s assim a
autenticidade, a aceitao e a empatia podem produzir ou facilitar as
modificaes desejveis. Esta a condio por parte do cliente.
A )iptese essencial segundo %ogers
Rogers repete que a modificao construtiva da personalidade surge
somente quando o cliente percebe a experincia, no clima psicolgico, de sua
relao com o terapeuta. Os elementos desse clima no consistem em
conhecimentos, treinamento intelectual, orientao doutrinria em psicoterapia
ou em tcnicas especiais. So sentimentos ou atitudes que devem ser
experimentados pelo terapeuta e percebidos pelo cliente.
Outro aspecto da hiptese que ela pode ser verificada atravs dos
termos em que foi formulada, de modo a se descobrir at que ponto as
qualidades previstas no relacionamento terapeuta-cliente so ou no fatores
causais na produo das alteraes previstas pela psicoterapia. .
Rogers reconhece que suas idias e atitudes so extremamente
criticveis e que os outros tambm as vem desse modo. As hipteses, porm,
quando colocadas em termos operacionais, permitem o recurso aos fatos para
verificar se so verdadeiras, falsas ou parcialmente verdadeiras.
Empiricamente, as hipteses foram testadas de vrias maneiras:
a) Estudos de Halkides (Hart e Tomlinson, 1970), referentes anlise da
conversao entre cliente e terapeuta, revelaram ser as trs condies
(congruncia, considerao positiva incondicional e empatia) associadas aos
casos melhor sucedidos sob o ponto de vista teraputico. Por outro lado, a
intensidade emocional das expresses dos clientes no se correlacionou,
significativamente, com as outras condies ou com o grau de sucesso.
b) Barret-Lennard (Rogers, 1965), utilizando-se de um inventrio dirigido
ao cliente e ao terapeuta, para pesquisa da maneira pela qual um e outro
percebiam a relao teraputica, concluram o seguinte:
1. Os clientes que mostraram melhor alterao teraputica perceberam
melhor as atitudes propostas por Rogers;
2. A correlao entre a percepo, pelo cliente, das atitudes propostas e o
grau de alterao foi maior do que a correlao entre a percepo do terapeuta
e o mesmo grau de alterao. Tais dados significam que o mais importante o
fato de o cliente perceber a autenticidade, o respeito e a empatia manifestados
pelo terapeuta;
3. A percepo das atitudes propostas ocorre com mais facilidade nos
terapeutas mais experientes e nos clientes menos desajustados.
c) No que se refere psicoterapia com esquizofrnicos, Rogers verificou
que:
1. Os esquizofrnicos percebem as atitudes propostas em nvel muito
mais baixo do que os neurticos;
2. Na medida em que o esquizofrnico percebe as atitudes, melhores so
as possibilidades para uma ao teraputica;
3. Quanto maior for o grau de empatia e de congruncia, tanto maior ser
o ndice de interao do cliente com outras pessoas;
4. Os clientes envolvidos por essas atitudes-demonstram maior grau de
alteraes construtivas da personalidade e, ainda mais, os que participam de
uma relao teraputica pobre em compreenso emptica demonstram
agravamento de sua patologia esquizofrnica.
Outros trabalhos e pesquisas, citados por Rogers ou por outros
psiclogos e psiquiatras, embora no possam ser concludentes, quer pelo
reduzido nmero de casos, quer pelo esquema operacional com que se tratou a
hiptese, so dados informativos anlogos aos que, habitualmente, se coleta na
Medicina e em outras reas. A dificuldade de se medir modificaes emocionais
de todos conhecida e constitui o mais srio entrave a qualquer pesquisa nesse
campo (Truax e Carkhuff, 1970).
Os primeiros estudos realizados, dos quais apenas alguns foram
citados,demonstraram, segundo Rogers, que:
1. possvel estudar as relaes entre causa e efeito em psicoterapia. E,
se as concluses se confirmarem, havemos de pensar que, realmente, o que
caracteriza a psicoterapia so as atitudes do terapeuta, ou seja, o clima
psicolgico que este cria;
2. possvel prever, com certa base nos fatos, que a relao percebida
pelo cliente como sendo de alto grau de congruncia ou autenticidade do
terapeuta, de sensvel e acurada empatia, de alto grau de considerao, respeito
e estima e de sua aceitao incondicional, ter grandes possibilidades de tornar-
se uma efetiva relao teraputica. sto se aplica tanto a neurticos que
procuram o psiclogo por sua' prpria iniciativa, como tambm queles que no
apresentam desejo consciente de ajuda;
3. A relao terapeuta.cliente, tal como existe fenomenologicamente,
apresenta associao significativa com a mensurao objetiva das alteraes
ocorridas no cliente. Seria o caminho para uma cincia das experincias
internas, a medida das pistas ou das reaes que conduzem ao mundo subjetivo
do cliente;
4. Julgando-se o relacionamento que se estabelece entre terapeuta e
cliente, pode-se prever se os contatos estabelecidos sero ou no produtivos;
5. Desejando-se especialistas eficientes em seu relacionamento,
devemos nos concentrar menos no estudo do comportamento anormal, teorias
psicoterpicas, teorias da personalidade, treinamento no diagnstico e mais em
dois grandes objetivos:
) selecionar previamente os futuros psiclogos e psiquiatras que tenham
as qualidades potenciais aqui descritas como necessrias ao terapeuta;
) realizar programas de formao educacional de sorte que as pessoas
assim selecionadas desenvolvam suas qualidades.
nfelizmente, diz Rogers, os programas atuais de Psicologia ou de
Psiquiatria agem em sentido contrrio, dificultando ao psiclogo ser ele prprio,
sobrecarregando-o com uma bagagem terica que o torna menos apto a
entender o mundo ntimo de outra pessoa. O essencial no so os
conhecimentos tcnicos, mas as qualidades pessoais do terapeuta; no o que
ele conhece, mas o que ele vivencia.
A din,mica do processo
Diz Rogers (1961), "mas o que faz a pessoa mudar para melhor, quando
durante um certo perodo mantm contato com um terapeuta que aplica as
condies previstas?
Respondendo, diz que as reaes do cliente so uma recproca das
atitudes do terapeuta. Primeiramente, como o cliente encontra algum que ouve,
em atitude no-crtica a seus sentimentos torna-se, pouco a pouco, apto a ouvir
a si prprio. Comea a receber comunicaes de dentro de si mesmo; percebe
que est zangado; reconhece quando se acha amedrontado ou, apesar disso,
corajoso. medida que se torna mais aberto ao que ocorre em si mesmo, passa
a ouvir os sentimentos que antes negava ou reprimia. Passa a perceber os
sentimentos que lhe pareciam to terrveis, desorganizadores, anormais ou
vergonhosos e que, anteriormente, no fora capaz de reconhecer. Enquanto
aprende a ouvir a si mesmo, torna-se capaz de aceitar-se melhor. Expressa,
cada vez mais, os aspectos desagradveis e escondidos de si mesmo.
Lentamente, ao verificar as atitudes de consistncia e de considerao positiva e
incondicional do terapeuta, passa a tomar as mesmas atitudes para consigo,
aceitando-se e reconhecendo-se tal como e, portanto, pronto a mover-se para
frente, no processo de amadurecimento. Sente-se capaz de retirar as fachadas
que tem usado, eliminar certas defesas e abrir-se ao que realmente .
O cliente, ao passar por esse processo, move-se em um continuum' Vai
do estado no qual os sentimentos so irreconhecveis, impessoais, inexpressos,
para um fluxo no qual cada sentimento experienciado no momento, percebido,
aceito e adequadamente expresso. nicialmente, o cliente est distante de sua
prpria experincia. Um exemplo bem claro o das pessoas que
intelectualizando- falam sobre si mesmas de forma abstrata, deixando quem as
ouve sem saber o que se passa nelas mesmas. Dessa distncia, move-se o
cliente para uma experincia imediata, na qual vive abertamente essa mesma
experincia e comea a saber que pode voltar a seus sentimentos e descobrir
seu significado.
O processo envolve uma liberao dos mapas cognitivos da experincia.
Partindo de experincias construdas de forma rgida, percebidas como fatos
externos, dirige-se o cliente para uma situao moldvel que se constri e se
rev a cada nova experincia. O processo, portanto, move-se da fixao,
distncia, rigidez de autoconceito, alheamento a pessoas, impersonalismo de
funcionamento a um estado de maior fluidez, permeabilidade, imediatismo de
sentimentos e de experincia, aceitao destes e descoberta de um "eu que
muda como fruto das experincias que se vm modificando. Surge maior
realidade e estreitamento de relaes e uma unidade e integrao de
funcionamento.
!6oluo das id/ias+ o e1perienciar e as atua3es em grupo
De acordo com alguns autores (Hart e Tomlinson, 1970; De La Puente,
1970, Forghieri, 1972), a primeira fase da contribuio rogeriana estende-se de
1940 a 1950, caracterizada pela nfase na n"o#diretividade e pela criao de
uma atmosfera permissiva, pela aceitao do cliente e pela preocupao com a
clarificao de seus sentimentos. As tcnicas de entrevistas so estudadas; o
dilogo tipo "espelho, repetio das expresses do cliente, exemplo de
interveno; as atitudes do terapeuta so dirigidas no sentido da promoo da
catarse, do insight e das aes positivas por parte do cliente. O marco desta
fase estabelecido pelo livro de Rogers, Counseling and Ps0chotherap0 (1942).
A segunda fase situa-se, aproximadamente, entre 1950 e 1957, surgindo
sob a forma de conceitos tericos mais profundos e por uma atuao teraputica
mais sistematizada. O livro Client#centered Therap0, publicado por Rogers em
1951, e o livro Ps0chotherapie et 6elations *umaines (1965), com a colaborao
de Kinget, so exemplos tpicos desta fase. Neste momento Rogers passa a dar
maior ateno aos aspectos emocionais do que ao contedo verbal das
expresses do cliente. A refle7"o dos sentimentos passa a ser a forma
caracterstica de atuao teraputica em lugar da repetio e da clarificao de
sentimentos. O terapeuta procura captar o sentimento subjacente expresso
do cliente e vivenci-lo como se fosse ele prprio, comunicando ao cliente essa
sua percepo. no final desse perodo que Rogers (1957) menciona as
condies necessrias e suficientes para psicoterapia e que constituem at hoje
uma das orientaes bsicas do esquema rogeriano: a congruncia, a
considerao positiva incondicional e a empatia. Nesse mesmo perodo, Rogers
elabora uma teoria da personalidade, constituda de 19 pontos essenciais e que,
segundo ele prprio afirma, podem servir para explicar os fenmenos da
organizao ou da desorganizao da personalidade, mas pouco interessam na
efetiva atuao do terapeuta (Rogers, 1951).
Na dcada de 60, inicia-se uma terceira fase caracterizada pelo modelo
e7periencial, atravs do qual se procura atingir os ncleos emocionais do cliente.
Experienciar um constructo que se refere mais maneira como decorrem os
fenmenos que compem a experincia do que ao contedo desta. A nova
expresso, devida a Gendlin (1961), incorporada por Rogers ao vocabulrio e
ao teraputica. Definir o e7periencing no fcil. Parece-nos ser possvel,
entend-lo como viv$ncia conceitual, isto , como percepo, pelo indivduo, dos
conceitos que j possui, de seu simbolismo, de seus significados pessoais e das
relaes entre o que ele expressa e o sentido subjetivo, interno, pessoal, do que
deseja expressar.
A orientao geral desse novo perodo encontra-se, parcialmente, no livro
de Rogers, On ,ecoming a Person, de 1961. Posteriormente, ao procurarem os
rogerianos atingir clientes no motivados ou de difcil comunicao, dentre os
quais muitos psicticos, novas vias de relacionamento foram tentadas e novas
tcnicas de atuao teraputica surgiram. Estas passam a incluir, dentro do
experienciar, algumas intervenes antes consideradas inoperantes ou
inadequadas. Perguntas, expresso de sentimentos e de opinies podem ser
includas na medida em que elas atuem no mundo subjetivo do cliente. O clima
de no-diretividade mantido, assim como as condies de congruncia, de
calor humano, de considerao positiva incondicional e de empatia. Algumas
intervenes, como a simples repetio, e a reflexo de sentimentos no so to
usadas, a menos que atinjam a vivncia conceitual do cliente.
As alteraes ocorridas no mtodo rogeriano no alteram as concepes
bsicas que lhe deram origem. Constituem um aperfeioamento na forma de
atuao com os clientes, como produto da grande experincia acumulada no
atendimento de novos e variados casos. Rogers, em dilogo mantido com Hart
(Hart e Tornlinson, 1970) e com Evans (1975), menciona muitos dos pontos
cruciais de seu procedimento anterior e atual, por ns aqui sumariados e
interpretados:
- O Rogers de outrora e o Rogers de hoje podem ser vistos como
pessoas diferentes, .na medida em que eu, diz Rogers, como meus estudantes
ou seguidores, movemo-nos para frente. prprio do mtodo permitir esse
crescimento e diferenciao.
- H casos nos quais se pode verificar que a orientao centrada no
cliente em nada mudou; h outros, porm, que podem acusar drsticas
mudanas. Permanece inalterado o conceito de que o "indivduo tem dentro de
si uma capacidade - que pode ser liberada sob condies adequadas para
entender a si prprio, para conduzir sua prpria vida, para lidar com problemas
de sua vida ou para mover-se no sentido de um maior grau de auto-realizao.
O respeito dignidade e aos direitos do indivduo conjuntamente com a idia de
sua capacidade prpria so dois aspectos que jamais mudaram.
- O contato com esquizofrnicos internados, como tambm com
indivduos chamados "normais, dentre os quais educadores, executivos,
pessoas diversas da comunidade e o trabalho em grupo produziram muitas
inovaes, particularmente devidas a Gendlin, Hart e outros, como ao prprio
Rogers. Sente este, conforme suas prprias expresses, desejo de exprimir
abertamente seus prprios sentimentos, como recurso para a outra pessoa usar,
no como guia ou imposio. "Se eu estiver zangado, poderei expressar esse
sentimento como algo dentro de mim, no como um julgamento sobre a outra
pessoa. H mais liberdade. em exprimir sentimentos pessoais em relao ao
que o cliente disse ou fez. Torna-se o terapeuta, de certa forma, um participante
da sesso, expressando problemas e preocupaes todas suas. Somente
quando o cliente luta.por achar-se a si prprio, procura o terapeuta exprimir os
sentimentos de empatia que experincia. Nesses momentos, o trabalho de
grupo assemelha-se terapia individual, onde se cria a atmosfera que permite
pessoa explorar a si prpria. Noutras vezes, o terapeuta interage sob muitas
formas.
- As primeiras preocupaes rogerianas reduziam-se s tcnicas de
atuao, o que se encontra bem explcito no livro Counseling and
Ps0chotherap0' No livro Client#centered Therap0, ao lado de uma formulao
terica, concentra Rogers sua atuao nas intervenes de tipo emptico. Em-
seus artigos sobre as condies necessrias e suficientes em psicoterapia e
sobre o processo que nela se observa, fixa Rogers pontos direcionais mais
precisos e de mais ampla aplicao. O desenvolvimento de grupos de encontro
tem sido uma conseqncia natural dessas novas direes ou, provavelmente, a
causa de inovaes. Nesses grupos vrias formas de expresso so
encontradas, seja atravs da arte, do movimento corporal, da verbalizao. So
exemplos de luta contra alienao, da melhor explorao de si prprios, do
encontro de maior sentido nas relaes com os outros. A experincia intensiva
em grupo uma das grandes descobertas da atualidade.
- O comportamento do terapeuta assume diferentes formas de
interveno, das quais expressar opinies, expressar sentimentos e propor
questes so alguns exemplos.
- As atitudes do terapeuta, mais do que suas tcnicas, so essenciais ao
incio e manuteno de uma relao teraputica eficaz. A congruncia, a
considerao positiva incondicional e a compreenso emptica so atitudes
essenciais.
- A flexibilidade do comportamento do terapeuta " estruturada dentro do
fenmeno do experienciar. As respostas do terapeuta so baseadas seu prprio
e imediato e7perienciar na relao, sendo dirigida para o processo subjetivo do
cliente. O seguinte trecho de dilogo, que nos foi enviado por Rogers em 1967,
mostra um exemplo de um trecho da verbalizao ocorrida entre o terapeuta e
um cliente no-motivado, com srios distrbios psicolgicos:
T - Creio 8ue seu sil$ncio significa 8ue ou voc$ n"o 8ueria ou n"o podia
ter vindo agora' 9st& certo% n"o h& problema' Assim, eu n"o vou incomodar
voc$, mas apenas 8uero 8ue voc$ saiba 8ue estou a8ui'
(Longo silncio de 17 minutos.)
T - Acho 8ue da8ui h& pouco teremos de suspender nosso encontro'
(Breve silncio.)
T - : difcil para mim saber como voc$ tem se sentido' Parece#me 8ue
talve4 voc$ prefira 8ue eu n"o saiba como voc$ se sente' De 8ual8uer forma,
parece 8ue, ;s ve4es, melhor a gente descansar''' e rela7ar os m<sculos'
(as, como lhe disse, eu realmente n"o sei como voc$ se sente' : a <nica coisa
8ue tenho para lhe di4er' A vida tem sido dura ultimamente=
(Breve silncio.)
T - Talve4 esta manh" voc$ preferisse 8ue eu ficasse 8uieto' .. e, talve4
fosse melhor, n"o set% entrar em contato com voc$ de algum /eito'
(Silncio de 2 minutos - o cliente boceja.)
T - >oc$ parece desanimado ou cansado'
(Silncio de 40 segundos.)
C - ?"o, somente chateado'
T - Tudo chato, hein= >oc$ se sente chateado=
(Silncio de 40 segundos.) .
T - @uer voltar se7ta#feira, ;s 12 h, como sempre=
C - (Boceja e diz qualquer coisa de forma ininteligvel.)
(Silncio de 48 segundos.)
T - : uma espcie de chatea"o, na 8ual a gente se afunda' 5entimentos
chatos, hein= : alguma coisa assim=
C - ?"o'
T - ?"o=
(Silncio de 20 segundos.)
C - ?"o' ?unca fui bom para ningum, n"o sou e nunca serei'
T - 5ente isso agora, hein= @ue voc$ n"o bom para voc$, n"o bom
para ningum' ?unca ser& bom para ningum' Completamente sem valor, hein=
9sses s"o realmente sentimentos chatos' >oc$ se sente sem valor nenhum, n"o
=
C#:' : a8uilo 8ue o su/eito 8ue foi comigo para a cidade me disse outro
dia' .
T - 9ssa pessoa 8ue foi com voc$ ; cidade realmente falou#lhe 8ue voc$
n"o serve para nada= : isto 8ue voc$ est& di4endo= 5er& 8ue ouvi
direito=
C#:'
T - Acho, se entendi direito, 8ue a h& algum 8ue significa algo para
voc$% o 8ue ele pensa de voc$, por8ue ele disse 8ue voc$ n"o serve para nada
e tocou num ponto sensvel'
(O cliente chora, quieto.)
T - 9 isso fa4 voc$ chorar'
C - 9u n"o me incomodo'
T - >oc$ di4 a voc$ mesmo 8ue n"o se incomoda% mas eu penso 8ue
parte de voc$ se incomoda, por8ue alguma parte de voc$ chora'''
A terapia centrada na pessoa, expresso que substitui a anterior
(centrada no cliente), vem se desenvolvendo intensamente com contribuies de
muitos psiclogos. Dentre estas destaca-se o e7penrenciar, ou a e7periencia"o
que, como vimos (Gendlin, 1961, 1978), corresponde a um fenmeno presente
no processo teraputico. Trata-se de uma percepo do sentido que os eventos
tm para a vida subjetiva da pessoa. uma interao entre sentimentos e
smbolos (ateno, palavras, fatos) tal como a vida corporal uma interao
entre corpo e ambiente (Hart & Fomlinson, 1970). Experienciao um
processo percebido atravs de sensaes concretas, fsicas e psquicas, de
dados eventos, de seu desenrolar e de seu sentido para a pessoa. Seria, a
nosso ver, um fenmeno fsica e mentalmente sentido. Uma vivncia conceitual
em que a pessoa, nesse momento, enfoca uma colocao nova ou reexplica
para si mesma o que estava tentando descrever, verbalmente ou no. um
momento de movimento interior, de dentro para fora, em que as coisas se
arranjam, se esclarecem e tomam sentido.
A experienciao nem sempre traz como conseqncia um ajustamento
ou soluo de problemas. , porm, um passo que permite pessoa o encontro
de si mesma, pois a simples tomada de conscincia das experincias no , por
si s, uma expresso de melhora. O que importa a "disponibilidade destas
conscincia (Puente, 1979). A terapia experiencial passa a ser um passo
adiante.
As idias de Rogers evoluram, tambm, para a direo grupal, sem
menosprezar o contacto entre duas pessoas e a relao didica em que
terapeuta e cliente, como pessoas, se envolvem no experienciar. Os grupos de
encontro e as comunidades surgem como formas de convivncia e de terapia
em que as pessoas possam expressar-se livremente e assim liberar a tendncia
atualizante presente em cada uma delas.
Na terapia de grupo centrada na pessoa, Wood (1980) lembra a
existncia de trs situaes: a) o grupo de duas pessoas; b) o pequeno grupo,
de 8 a 12 pessoas;
c) O grande grupo ou comunidade de aprendizagem, de ABB a 250
pessoas. Esse mesmo autor resume as tendncias de meio sculo de
observaes e de pesquisas; salienta que "o fundamento da teoria de terapia de
grupo centrada na pessoa a tendncia formativa do universo" cujo teorema
seria:
"Quando pessoas (algumas chamadas, s vezes, terapeuta, facilitador,
promotor, e algumas chamadas cliente, membro do grupo, participante) trazem
uma certa disposio para o seu encontro, tendncia formativa permitido
reorganizar capacidades mais complexas e percepes nos indivduos e no
conjunto.
Esta disposi"o na pessoa chamada terapeuta caracterizada pela
habilidade para traduzir facilmente sentimentos em idias e idias em
sentimentos, para ser congruente no relacionamento com os outros, para
experienciar considerao positiva incondicional para com os outros e para
experienciar uma compreenso emptica do referencial interno dos outros e
segui-lo intuitivamente sem um "entendimento, obrigatrio. Caracteriza-se, a
seguir, pela capacidade para viver no momento, na incerteza e mesmo na
dvida, para seguir intuitivamente as expresses do "organismo coletivo", ser
capaz de, com cada expresso, seguir, guiar, permanecer ainda em cooperao
com a criatividade .dos ditames misteriosos do momento. Esta disposio
tambm caracterizada pela espontaneidade em acreditar na tendncia formativa,
medida em que ela organiza o experienciar da outra pessoa. E existe nesta
disposio uma boa vontade para ser guiado e modificado pelo prprio
experienciar interno como terapeuta na relao.
Na pessoa chamada cliente, esta disposio inclui a espontaneidade em
ser modificado por sua experincia direta e para desenvolver a habilidade para
enfocar seu mundo interior e o mundo interior dos outros. Desta forma, esta
pessoa permite a operao da tendncia atualizante e percebe a considerao
positiva incondicional e compreenso emptica do outro por si.
Capacidade percep!es mais comple7as incluem uma crescente
conscincia organsmica e aumentada receptividade realidade organsmica
total e reduo da incongruncia entre o eu e a experincia - transformando-se
numa pessoa completa, como indivduo e como membro da espcie humana. *
* Transcrio literal de trecho do folheto "Terapia de Grupo Centrada na
Pessoa", de J.K. Wood, traduzido por Afonso H.L. Fonseca e distribudo aos
participantes de um grupo de 64 pessoas reunidas em um Encontro de
Comunidade realizado em Pirassununga, So Paulo (Brasil), de 18 a 26 de julho
de 1981.
Na organizao nos grupos no existem regras. A disposio da pessoa e
do facilitador, seja em grupo didico ou em grandes grupos, o fator bsico. Os
grupos podem ser organizados para fins de semana ou para perodos contnuos
de convivncia, geralmente de duas semanas. Os programas do "Center for
Studies of the Person" de La Jolla, Califrnia; (USA), onde se localizam Rogers e
sua equipe, so um exemplo. O papel do terapeuta ou facilitador criar um
clima, e dele participar, como membro do grupo, em que cada participante possa
sentir-se aceito e compreendido; em que cada um possa sentir-se ouvido e
"facilitado" nas suas expresses ou no seu silncio. O agente teraputico o
e7perienciar, em que o participante capaz de enfocar seus sentimentos e sua
maneira de sentir e assim explicar-se a si mesmo e aos outros que o ouvem o
que nele se possa. o rearranjo de condies interiores, de dentro para fora,
facilitado pela ateno e pela compreenso do grupo. .
PARTE
OBSERVAES PESSOAS
: - ;iptese sobre a Auto-Afirmao como eterminante "sico do
0omportamento
#esultados de terapia e fundamentos para uma no6a hiptese
Os resultados prticos do aconselhamento psicolgico e da psicoterapia
so desconcertantes devido, em grande parte, ausncia de critrios que
especifiquem estados comparveis de clientes quando iniciam a terapia ou de
alvos suficientemente aceitos como metas teraputicas.
Analisando os efeitos do aconselhamento e da psicoterapia, Truax e
Carkhuff (1969) assinalam que essas atividades podem ter efeitos positivos,
incuos ou mesmo negativos, face a alguns estudos publicados. No obstante a
evidncia da inutilidade da psicoterapia em certos casos ou situaes, h
estudos que provam efeitos positivos concluindo esses autores que "quando
certas caractersticas do terapeuta acham-se presentes, ocorrem resultados
positivos enquanto, na sua ausncia, uma deteriorao aparece". Esses
mesmos autores apresentam amplos, variados e excelentes informes sobre os
efeitos de diversas terapias, razo pela qual achamos conveniente indic-las
consulta sem necessidade de reproduzi-las neste livro.
Muitos resultados so mencionados por Wolpe, (1966), Eysenck (1952,
1965, 1973), Klein (1969), Lazarus (1971), Wolberg (1977), e muitos outros
autores havendo sempre a dvida sobre a comparabilidade desses dados.
Lazarus, por exemplo, afirma que os resultados que se obtm so produtos de
tcnicas e no de teorias.
Quanto s nossas prprias observaes, o que achamos conveniente
relatar , simplesmente, uma viso de fenmenos comportamentais que, durante
cerca de 20 anos, a partir da dcada de 1960-1970, vimos percebendo no
atendimento clnico de crianas, jovens e adultos em situaes de
aconselhamento psicolgico ou de psicoterapia. No se trata, evidentemente, de
uma investigao cientfica segundo os modelos tradicionais das pesquisas
sobre as cincias do comportamento. Assemelha-se parcialmente, ao estudo de
casos individuais inspirado na metodologia de Piaget, do Skinner, e do prprio
Freud. um relato de fatos que pode coincidir com relatos semelhantes
sobejamente conhecidos. Neste caso, seria uma confirmao de teorias ou de
tcnicas. Por outro lado, pode surgir como nova contribuio*
. Comunicao apresentada ao Encontro Nacional de Psiclogos. Rio
de Janeiro, 1981.
O julgamento do progresso teraputico ou profiltico sofre, como
dissemos, dos defeitos da subjetividade e dos critrios biolgicos e sociais que
possam ser aplicados ao conceito de ajustamento, de equilbrio, de adaptao
ou de "normalidade". Para melhor conceituao da evoluo teraputica,
teramos necessidade de estabelecer alguns parmetros, o que se fez atravs
de um elenco de sinais de progresso constitudo por 13 itens reunindo conceitos
originrios de posies tericas bastante diferenciadas (psicanalticas,
comportamentais e rogerianas). Com base nesse critrio de avaliao e em
observaes adicionais, foi possvel percebe que ocorria evoluo de quadros
de depresso, de ansiedade ou de desestruturao. comportamental para um
estgio em que esses comportamentos se atenuavam sempre que:
a) o cliente atribua a si mesmo a origem do problema, numa viso auto-
referente, ainda que crtica ou traumtica. Esta primeira observao foi includa
na tese de doutouramento do autor, em 1970, e no despertou, na ocasio,
interesse especial;
b) o cliente caminhava no sentido de avaliar a si mesmo, disposto a
enfrentar as dificuldades que o traumatizam;
c) o terapeuta procurava explorar a auto-estima e o autoconceito,
trabalhando com a imagem do cliente.
Dessas observaes emergiu uma questo: haveria algum fato
psicolgico relacionado com a auto-imagem que estaria agindo em sentido
construtivo e benfico para o cliente, restaurando sua tranqilidade e seu
desempenho pessoal e social? Seriam as atitudes de congruncia, calor
humano, respeito positivo incondicional e empatia propostas por Rogers (1951)?
Seriam as interpretaes de sentimentos profundos, nem sempre verbalizados?
Seriam reforos do comportamento adaptativo? Seria o tratamento objetivo e
racional dos problemas, no esquema cognitivo? Seria o apoio ou apenas a ao
catrtica? Enfm: que comportamento estaria sendo ativado no cliente e que
teria facilitado a melhora? Uma concluso passou a emergir: deveria existir uma
necessidade, motivo, impulso ou tendncia na pessoa que, ao ser
adequadamente focalizado pelo terapeuta, produzisse as mudanas favorveis.
Procurar esse agente responsvel pela modificao dos quadros de depresso e
de ansiedade tornou-se o alvo essencial de observaes subseqentes.
Prosseguiu-se, pois, com a atuao centrada na pessoa, alternando-a ou
suplementando-a com outros alvos e, conseqentemente, com atitudes e
tcnicas diferentes. A valorizao da pessoa mediante verbalizaes sobre a
dinmica de seus comportamentos, suas defesas, suas aspiraes e sua auto-
imagem tornou-se um dos pontos centrais na medida em que se podia perceber
uma relao positiva entre essa abordagem e um progresso teraputico
suficientemente estvel.
Seria poss(6el um neo-rogerianismo<
Nosso contacto com as teorias e tcnicas de Rogers teve incio com a
leitura de seu livro Counseling & ps0chotherap0, editado em 1942 e do qual
tivemos conhecimento alguns anos depois. Comeamos a adot-las nos casos
de orientao vocacional, procurando trabalhar com a resistncia daqueles que
exigiam "conselhos", "indicaes" e at decises vitais sobre eventos de sua
vida. Em 1956 e 1957, em curso regular de ps-graduao realizado na Florida
State University e na Columbia University, nos Estados Unidos, tomamos
contacto mais profundo com os conceitos e com a metodologia rogeriana e ao
regressar ao Brasil passamos a aplic-los em clnica psicolgica. Embora a
observao indicasse xitos na conduo de alguns casos, havia ainda um
longo caminho a percorrer para que sentssemos, realmente, os efeitos
profilticos ou teraputicos da posio rogeriana. Ao lecionar Aconselhamento
psicolgico nas Universidades Catlicas de Campinas e de So Paulo e,
posteriormente, na Universidade de So Paulo, tivemos ocasio de aplicar e
estudar o mtodo rogeriano com alunos do Curso de Psicologia e com clientes
atendidos na Universidade, no SENA e em nossa clnica particular.
As observaes resultantes da aplicao do mtodo, tanto quanto
possvel na forma proposta por Rogers, quando comparadas com a aplicao de
outros mtodos (Barros santos, 1970) parecem confirmar a suposio de que h
algo de comum em todos os mtodos e que responde pelo sucesso teraputica':
Reexaminando-se os resultados por ns colhidos na relao terapeuta-cliente e
nos julga dores externos, seria possvel inferir que as atitudes teraputicas
propostas por Rogers teriam, para o cliente, um sentido todo especial de auto-
afirmao, no suficientemente aceito ou explicado por Rogers. E, a ser
verdadeira a hiptese que levantamos, ou seja a de ser a auto-afirmao um
ingrediente teraputico essencial, seria esse sentimento um determinante bsico
do comportamento humano? Estaramos, assim, diante de uma colocao
terica que, partindo da genial concepo de Rogers, poderia transformar-se em
um neo-rogerianismo como fruto natural do enriquecimento terico e prtico de
suas prprias teorias e tcnicas.
A possibilidade de um neo-rogerianismo mais se acentua na medida em
que alguns aspectos da posio de Rogers tornaram-se muito vulnerveis
crtica, ou seja:
1. Antes, como agora, ope-se Rogers ao diagnstico formal, inquisitivo,
atravs do ritual de muitas clnicas psicolgicas onde a pessoa se v coisificada,
manipulada, a merc de "especialistas" que vo orient-la. Nesse aspecto
cremos que Rogers retrata com rara felicidade as preocupaes dos psiclogos,
no s pelas falhas intrnsecas dos recursos de avaliao (adaptabilidade,
preciso e validade), como pelos agentes emocionais presentes na situao de
exame, dentre os quais esto a motivao e a disponibilidade para ser avaliado
e, em alguns casos, a tendncia do cliente em refugiar-se em uma ajuda externa
sem dela participar.
A excluso total do diagnstico , porm, outro fenmeno. Parece-nos
ingnuo, quando no fantasioso, admitir que podemos nos abster de
diagnosticar. Conhecer o cliente e avaliar nossas possibilidades de ajuda, seja
isso chamado ou no de diagnstico, uma atitude e uma operacionalizao
que, queiramos ou no, normalmente existente. O simples fato de se conhecer
o cliente pelo sexo, idade, escolaridade, ocupao e motivos de seu contacto
com psiclogos so exemplos de "diagnsticos", embora superficiais. O prprio
Rogers descreve seus casos usando adjetivos qualificativos ou situaes de
vida que no deixam de ser uma caracterizao da pessoa em estudo. Alis, o
prprio Rogers diz que no existe percepo sem significado. Ao receber e nos
relacionarmos com algum estamos percebendo uma relao e seu significado
para ns e para o cliente o que, evidentemente, est ligado a algum tipo de
diagnstico.
2. Quanto dinmica do processo, descarta Rogers a tendncia
homeosttica do organismo no plano psicolgico e cr que o homem est
sempre procurando tenses, em um esforo a que se chamaria de curiosidade,
na busca de estmulos mais complicados e enriquecedores (Evans, 1979). O
que existe, diz Rogers, que "todo organismo tem uma tendncia a se manter, a
se aperfeioar se possvel e, finalmente, a se reproduzir" (Evans, 1979). Os
conceitos e os ttulos dessa motivao so menos importantes.
Ao comentar as idias de Rogers, Richard Farson Cin Evans, 1979, p. 35)
diz que "Rogers mostrou que coisas maravilhosas aconteciam quando se
confiava e se aceitava a pessoa, quando seus sentimentos eram respeitados e
valorizados, quando ela se sentia segura e compreendida.
Ao expressar suas idias, Rogers mostra o efeito mas no a causa das'
'coisas maravilhosas "; identifica o produto e o procedimento (as trs condies
bsicas, supe-se...) mas no a etiologia do fenmeno. Nesse ponto, iguala-se a
Skinner e a outros psiclogos, por ele mesmo criticados, que se baseiam nos
efeitos observveis mas se abstm de se aprofundar nas origens do
comportamento como fez Freud. Ora, se quisermos aperfeioar os
procedimentos, torn-los mais amplos e mais acessveis, temos que conhecer a
gnese do comportamento, a partir dos primeiros elos da corrente que o guia ou
da fonte de onde brotam os sentimentos e a ao racional. A abordagem
puramente fenomenolgica e a comportamentalista embora sugestivas parecem
insuficientes na explicao do comportamento.
A tentativa de anlise dessa dinmica comportamental nos conduz ao
problema da motivao humana. Rogers pouco diz sobre algo que nos parece
fundamental na longa experincia com pessoas e situaes: a auto-afirmao.
Concentra-se ele, sobretudo, no "desenvolvimento do conceito do Eu" (Evans,
1979). Durante a terapia torna-se mais consciente e mais claro o conceito que o
cliente faz de si. Esse autoconceito muda e nisto consiste a terapia.
Tentativamente, diramos que justamente nesse ponto se focaliza o ncleo do
ingrediente teraputico: o autoconceito e a imagem favorvel ou desfavorvel
que a pessoa tem de si; a afirmao de si mesma como ser-algum, com
percepo no traumtica de seus limites e com percepo no narcisista de
suas possibilidades. Rogers mostrou-nos um caminho no qual no quis, ou no
pde, prosseguir; abriu-nos, porm, as fronteiras e um novo territrio aflorou.
A moti6ao e os determinantes do comportamento
Colocada a possibilidade de um determinante bsico, necessidade ou
motivo que respondesse pela melhora do cliente, o primeiro passo foi procurar
encontrarmos estudos, nas pesquisas e nas teorias existentes algo que
explicasse o fenmeno.Estudar o problema da motivao humana foi o campo
inicialmente explorado e, a seguir, resumidamente lembrado nos aspectos que
interessam hiptese que levantamos.
O que sabemos em Psicologia que o pensar, o sentir e o agir so
comportamentos resultantes de um grande nmero de fatores orgDnicos ou
biol2gicos que envolvem desde as mais simples reaes alimentares ou
digestivas at os mais complexos processos retculo-corticais. A estes somam-
se os sociais, expressos pelas oportunidades, exigncias e alternativas que o
meio nos oferece.
Nesse intrincado cenrio, no qual surge uma resposta fsica ou mental
intuitiva ou prodigiosamente elaborada, h um componente emocional que atua
na busca de um bem-estar ou na sensao subjetiva desse estado. Se nos
virmos ameaados, procuramos agir para reduzir a tenso decorrente da
ameaa. O que ameaador ou produtor de tenso pode desorganizar o
comportamento, na dependncia do grau de insatisfao produzido, isto , de
necessidades no satisfeitas. Motivos, impulsos, tendncias, pulses, so, s
vezes, sinnimos de necessidade e aqui usados na mesma acepo.
O que vimos at agora nada tem de novo e provavelmente estudado
desde os primeiros momentos em que o homem comeou a desvendar ou
tentou explicar o seu prprio comportamento. A partir da, grande nmero de
estudos, pesquisas e teorias vm sendo apresentados e oscilam desde as
explicaes filosficas, antigas e atuais, materialistas ou espiritualistas,
centradas no ambiente ou centradas no organismo, at as mais sofisticadas
analogias com conceitos fsico-matemticos.
A reduo do sofrimento, seja este fsico ou mental, parece ser uma
necessidade ou um motivo bsico, universal e soberano. Todavia, como assinala
Allport (1966), essa colocao no explica todas as aes do homem.
Argumenta-se, tambm, que uma necessidade bsica e universal, alm do evitar
sofrimento, seria a busca do prazer. Essa concepo hedonista no explica,
igualmente, todo o comportamento, pois o prazer indefinido, da aUto-
realizao autodestruio, como efeito de uma ao realizada. Usa-se,
tambm, a teoria dos instintos, com base na observao do comportamento de
animais e de vegetais. Todos esses seres seguem certa direo e se
desenvolvem de acordo com certo sistema, num esquema gentico ou biolgico
predeterminado. Certos comportamento "naturais" so chamados de instintos ou
de atividade instintiva, execUtados em um determinado ritual, em certas
situaes, independentemente de aprendizagem. O comportamento pr-
maternal, maternal e parental nos animais, ao preparar o ninho ou o local onde
vo nascer os filhos e o cuidar do recm-nascido at que atinja autonomia de
vida so exemplos. Esses e outros fatos fsicos e psicolgicos so necessidades
e direes do comportamento suficientemente poderosos para criar e manter
uma situao de vida. Qualquer alterao que bloqueie ou desvirtue o ato em si
destrutiva e a previso dessa ocorrncia uma ameaa.
O problema dos instintos algo desafiante para a Psicologia h muito
tempo, como tambm o para a Biologia e outras cincias. No comportamento
instintivo, podem ser identificados dois componentes: uma necessidade
fisiolgica e um ritual no aprendido, destinado a satisfaz-la. McDougall (1908)
definiu o instinto como uma disposio psicofsica inata que impele o organismo
a agir de determinada maneira. Esse determinante bsico do comportamento,
pelo menos a determinado nvel de reaes comportamentais, vem sendo
deixado de lado pela Psicologia, mas no desapareceu do cenrio; a
terminologia mudou, mas o conceito permanece e a identificao dos instintos
ou das necessidades ou dos motivos bsicos da conduta um campo aberto
teorizao.
Reconhecem os psiclogos que a primeira categoria de necessidades
de natureza fisiolgica ou orgnica. O organismo vivo procura nutrir-se
(alimento, gua, e outros componentes orgnicos), repousar, movimentar-se,
proteger-se contra o excessivo frio ou calor, defender-se contra acidentes e fatos
que afetam a sobrevivncia. Alis, Wolman (1977), como outros autores, aponta
o sobreviver como sendo a necessidade bsica. Muitas dessas necessidades
so, porm, influenciadas por ao social na forma de satisfaz-las e assumem,
ento, dupla exigncia, pessoal ou organsmica e social.
Freud (1938) formulou o conceito de ser a libido o propulsor de todo o
comportamento e a fonte de energia psquica. No pensamento freudiano
encontra-se amplo substrato relativo motivao do comportamento. Alis,
segundo alguns autores (Hilgard, 1975), a psicologia de Freud , principalmente,
uma psicologia da motivao. Os conceitos primitivos quanto aos instintos de
vida, aos instintos de morte e ao princpio do prazer, embora revistos e
reestudados no decorrer dos anos, abriram considervel espao para
compreenso do comportamento no plano consciente e, principalmente, no
plano inconsciente. Os mecanismos de defesa seriam processos reguladores
dos desequilbrios, mas no explicam, por si ss, a predominncia de uma
necessidade bsica. A formulao posterior de Adler, segundo a qual o homem
busca superar sua inferioridade mediante auto-afirmao, mais concreta nesse
ponto. E o instinto do poder de que nos fala Nuttin (1955), acrescentando que
tanto este como o instinto sexual, proposto por Freud, chocam-se violentamente
como pontos de partida dos conflitos patognicos.
Cannon (1932) formulou o conceito bsico a que denorminou de
homeostase, segundo o qual o organismo, enquanto ser vivo, busca manter um
equilbrio interior em suas condies fisiolgicas. Esse equilbrio, essencial
manuteno da vida, conduz o organismo a uma temperatura adequada,
presso sangnea dentro de certos limites, a uma regulagem da acidez ou da
alcalinidade do sangue e dosagem de vrios componentes orgnicos. Esse
princpio geral de auto-regulao ativado pelo prprio organismo nas
condies normais de vida e representa, a nosso ver, um processo que encontra
paralelo psicolgico na preservao do equilbrio emocional, na busca de uma
normalidade psquica. Resta saber, porm, no campo psicolgico, como reage o
organismo s ameaas ou desequilbrios que o afetam.
Lewin (1935) introduz o conceito de campo, oposto ao de classe (que
categoriza as pessoas) e afirma que qualquer comportamento num campo
psicolgico depende somente desse campo psicolgico naquele momento dado
"(Martuscelli, 1959). As necessidades so a fonte de energia psquica, mas no
identifica Lewin as necessidades especficas. As tarefas, ou expectativas de
tarefas, geram tenses que o indivduo busca eliminar ou reduzir, executando-
as. Lewin explica operacionalmente o comportamento em termos semelhantes
aos da Fsica, excluindo a dinmica das necessidades, e deixa a questo das
foras psicolgicas "abertas indagao no que se refere predominncia de
umas sobre as outras.
Henry Murray (1938) apresentou dois grandes grupos de motivos que
ficaram conhecidos pela sua simplicidade: necessidades viscerognicas ou
primrias, de base biolgica, e as necessidades psicognicas ou secundrias,
relacionadas com a interao do indivduo no seu grupo social.
Na concepo behaviorista clssica, a motivao colocada em
perspectivas muito diferentes das demais teorias (Skinner, 1956, 1967, 1968;
Keller e Schoenfeld, 1966; Birch e Veroff, 1970; Keller, 1974). A resposta ou
reao do indivduo e, portanto, sua atividade em uma direo qualquer funo
do ambiente. A probabilidade de ocorrncia de um comportamento depende, em
geral, dos esquemas de reforo e de extino que surgem em sua vida
quotidiana. A natureza do fator reforador no , porm, suficientemente
explcita.
Klineberg (1946), revendo os conceitos sobre motivao da conduta
humana e ao estabelecer critrios para classificao dos motivos, refere-se
auto-afirmao como "algo mais complicado" e a coloca num terceiro grupo por
no consider-la universal. Os fatos que alinha para justificar essa posio no
so, porm, convincentes ao dizer que a auto-afirmao no existe em algumas
fases de infncia e em certas tribos de ndios. O problema, a nosso ver, que a
auto-afirmao diferencia-se nas vrias culturas e, em conseqncia, sua
prpria expresso.
Maslow (1954) nos fala de necessidades inferiores e de uma seqncia
hierrquica no comportamento. As primeiras, de natureza biolgica, so
fundamentais e predominantes enquanto no satisfeitas. A partir dessa
satisfao surgem outras, tais como a segurana, a afeio e, no pice, a auto-
realizao. Esta ltima s aparece quando as demais estiverem satisfeitas. O
caminho do homem seria sua plena realizao, sua capacidade em desenvolver
e realizar suas potencialidades. Ser algum e sentir-se capaz, ainda que com
limitaes, seria um motivo final.
As teorias monistas e as pluralistas, mencionadas por Angelini (1955),
reduzem o comportamento a um motivo bsico, nico, ou o colocam em funo
de vrios motivos, respectivamente. Esta ltima concepo parece predominar,
citando seus defensores vrios motivos ou grupos de motivos, aos quais sempre
alguns mais so acrescentados. Essa interminve1 lista de motivos , por si s,
uma indicao de que poderia haver uma base geral que mobiliza todos eles e
que seria, provavelmente, a razo universal da conduta, apenas diversificada
consoante os elementos de cada situao psicolgica.
Festinger (1958), ao estudar o problema da dissonncia cognitiva, afirma
ser esse fator um determinante significativo do comportamento, comparvel a
um estado de carncia ou de necessidade. Quando o indivduo percebe
incongruncia (dissonncia) entre suas opinies, atitudes e valores e o
comportamento que dele se espera, ou o que "forado" a adotar, surge um
conflito interior. O indivduo esfora-se por reduzir essa disparidade e essa
tendncia orienta seu comportamento.
Concentrando-se mais nos problemas de desenvolvimento cognitivo do
que nos aspectos emocionais da personalidade, Piaget (1952; Flavell, 1975) cr
que a motivao bsica, pelo menos no terreno intelectual, emerge de uma
necessidade intrnseca dos prprios rgos ou das estruturas cognitivas. No
exclui Piaget a interferncia dos impulsos primrios ou de outros motivos
socialmente desenvolvidos mas, na sua concepo, gerados os rgos ou
estruturas, estas buscam alimentar-se pelo prprio funcionamento. A atividade
de assimilao parece ser um fato bsico da vida psquica (Piaget, 1952). A
posio piagetiana poderia nos levar a conjecturar a existncia de uma estrutura
global, o organismo em si mesmo, em conseqncia do que o fato bsico da
vida seria seu pleno funcionamento ou sua funo como pessoa.
Como assinala Edward Murray (1967), o campo da motivao est
desorganizado, tantos so os sistemas concorrentes. Esse autor sintetiza as
vrias explicaes, mencionando as teorias cognitivas, hedonistas, do instinto e
do impulso e analisa seus vrios conceitos; apresenta, por seu turno, uma
grande variedade de motivos e afirma que "a motivao depende de um crebro
que contm mecanismos para o prazer e a dor, que controla o seu prprio nvel
de excitao e que sensvel aos eventos tanto externos como internos". No
se refere Murray a algum motivo bsico ou prioritrio; apenas admite que
estamos caminhando para uma melhor compreenso do comportamento
humano e, ao referir-se ao motivo de auto-realizao de Maslow, diz que "talvez
o futuro leve a pesquisa ao mago da tendncia auto-realizadora do homem...
da busca pelo homem de um significado para a sua existncia". O motivo de
realizao, mencionado por vrios autores (McClelland, 1953) assemelha-se a
um motivo de auto-afirmao, na medida em que envolve dois aspectos:
confrontao com outros e confrontao consigo mesmo. Semelhante
autocrtica, operacionalmente mobilizado para avaliar os nveis de
desempenho julgados satisfatrios pelo indivduo em relao ao comportamento
de outros e em relao s auto-imagens e fantasias. Envolve, na concepo
psicanaltica, o prprio Ego no sentido de seu prestgio, segurana e poder.
Rogers (1942), ao revolucionar os procedimentos de orientao e de
psicoterapia com o mtodo ento chamado no-diretivo, chega concluso de
que um motivo bsico, real, seria a auto-realizao, o crescimento pessoal e o
ajustamento. "O organismo tem uma tendncia bsica e poderosa para atualizar-
se, manter-se e desenvolver-se". Esse seria um determinante do comportamento
e, como se verificar posteriormente, foi um dos grandes inspiradores da
hiptese que formulamos neste trabalho.
Rogers (1978), ao analisar a poltica dos relacionamentos humanos,
afirma que esta apia-se "basicamente na concepo do organismo humano e
no que o faz funcionar". A tendncia realizao bsica para a motivao. A
vida um processo ativo e "quer os estmulos provenham de dentro ou de fora,
quer o ambiente seja favorvel ou desfavorvel, os comportamentos de um
organismo sero dirigidos no sentido dele manter-se, crescer e reproduzir-se". O
organismo move-se auto-regulando-se, autocontrolando-se. "Em seu estado
normal, move-se em direo ao desenvolvimento prprio e independncia de
controles externos". Evidentemente, Rogers ao descrever essa auto-realizao
como algo inexorvel, est praticamente admitindo um determinismo biolgico.
Nada se cria em terapia. O que se faz liberar a tendncia direcional da pessoa.
A auto-afirmao como moti6o bsico e emocionalmente
preponderante
Os motivos poderiam ser classificados em vrias categorias estendendo-
se em um elenco interminvel de aes e de seus pressupostos psicolgicos.
Poucos psiclogos referem-se auto-afirmao, embora muitos deles
mencionem esse motivo sem, contudo, identific-lo como varivel dominante.
o caso da busca da superioridade, de Adler, da busca de individualidade, de
Rank, do desenvolvimento e da autodeterminao de Rogers, de realizao de
McClelland, da realizao do Eu, de Maslow e de algumas outras colocaes.
No campo biolgico temos razovel segurana em constatar estados de
carncia ou de privao e da correspondente ativao em busca de alimento, de
gua, de oxignio, de conforto trmico, de repouso, de defesa contra fatores
destrutivos, de liberdade de movimentos, .de explorao sensorial e de
sobrevivncia em geral. No terreno psicolgico, a includo o social, os alvos e a
correspondente instrumentao comportamental no so assim to claros e
parecem provir de aes perceptuais e cognitivas, isto , da forma pela qual
percebemos e elaboramos, mentalmente, os fenmenos pessoais e sociais.
Parece haver, nesta rea, uma espcie de referencial de satisfao ou de no
satisfao a que se seguem processos de defesa ou de adaptao do Ego a
uma dada realidade e que aparece, simbolizado ou deformado, no
relacionamento teraputico tanto quanto nas atividades do dia-a-dia.
O conceito, mas no o contedo desse referencial, comeou a
emergir quando notamos a evoluo dos comportamentos dos clientes em
sesses de orientao e terapia psicol2gica' Como assinalamos na pgina 72 os
clientes passavam a um estgio de maior satisfao, por eles /ulgado, quando
conseguiam colocar#se em um plano auto-referente e interiorizar um julgamento
favorvel sobre si mesmos. Restaria hipotetizar sobre a natureza desse
referencial que responderia pela melhora do quadro clnico, E, para responder a
essa indagao, formulamos duas Possibilidades:
a) ocorre, na relao psicoteraputica, a satisfao de alguma
necessidade psicol2gica bsica que responde pela satisfao em vrias reas
vitais para a pessoa;
b) ocorre na relao teraputica satisfao de vrias necessidades
psicol2gicas simultaneamente, sendo difcil ou quase impossvel identific-las.
Para resolver esse impasse inicial, sobre duas formula!es, revimos os
casos atendidos e Passamos a observar melhor nossa pr2pria atuao como
terapeuta estudando, diante de cada verbalizao, o possvel efeito nos clientes.
Foi possvel observar que os estados de ansiedade aumentavam, s vezes at
com perturbaes, no desempenho da vida diria, sempre que a valori4a"o
pessoal e a auto-afirmao eram atingidas de forma traumtica, quer o fato
resultasse de ocorrncias da vida diria (conflitos e frustraes, na rea da
valorizao pessoal), que resultasse de atitudes ou verbalizaes pouco
confortadoras do terapeuta, Diante dessa situao, pareceu-nos v&lido
conjecturar que:
1. H necessidades, motivos ou agentes do comportamento que
independem da opo individual e, conseqentemente, atuam como
automacismos fsicos para gerar a vida, facilitar o crescimento e o
amadurecimento e manter a sobrevivncia. a prpria vida em contraposio
morte ou inexistncia, No h escolhas salvo na forma de viver, a pessoa n"o
se avalia atravs dessas necessidades;
2. Noutro aspecto da vida, h necessidades ou exigncias que geram
auto-avaliao fsica e social. O individuo se v como um ser vivo, alimentando-
se, crescendo, amadurecendo, produzindo, como entidade fsica, qual se
agregam exigncias socialmente definidas na cultura em que vive, tais como
assumir os papis de filho, de pai, de estudante, de profissional, de cidado, etc.
Essas expectativas sociais o pressionam e o indivduo se avalia com algum de
quem algo se espera: surgem necessidades sociais que lhes asseguram a vida
social, completando a sobrevivncia apenas fsica. Esse sentido de vida, forma
de auto-avaliao socialmente provocada e psicologicamente percebida, vital
para o equilbrio emocional e, conseqentemente, para a vivncia social. A
pergunta que a pessoa coloca para si mesma, em diferentes instncias da vida,
ser esta: at que ponto vivo social e pessoalmente? Os padres de
desempenho, de adequao, de competncia, de aprovao, de status, de
poder e tantos outros so questionados. O conjunto de respostas que a pessoa
emite a essas questes seria a auto#afirma"o e, como tal, seria o determinante
bsico do comportamento.
Kreeh e Crutchfield (1963) definem parte do que desejamos expressar.
Dizem esses autores que "o comportamento auto-afirmativo pode servir a
diferentes objetivos, exprimir diferentes desejos e necessidades e apresentar
inmeras formas". Refere-se, "tambm, manuteno e aceitao da auto-
imagem, indiferente maneira pela qual os outros possam v-lo". No nosso
entender, no se refere este processo mental competio, nem busca de
superioridade de Adler, mas identificao do EU, ao encontro de uma realidade
pessoal, quilo que somos e que usufrumos, ainda que pequena em um mundo
cada vez mais gigantesco. o assumir a si mesmo, compreender o que e
aceitar-se.
A insuficincia da auto-afirmao talvez explique a neurose de
insignificncia de nossos dias e o aumento crescente dos desajustes emocionais
na razo direta do no-humanismo, isto , da sociedade povoada pela
tecnologia e pela tecnocracia. O indivduo v-se cada vez menos atuante, seja
na escola, na famlia, no trabalho e um processo de auto depreciao se instala.
O antdoto a auto-afirmao. As conhecidas tenses dos primeiros astronautas
- relatadas pela imprensa - podem ser um exemplo: um sentimento de
insignificncia diante de um mundo imenso, novo, ao qual no estavam
acostumados. Em conseqncia, o sentimento de pequenez, de desvalia conduz
ao medo de no ser algum. Em propores menores, esse niilismo pode surgir
no dia-a-dia, na medida em que nos sentimos impotentes, marginalizados,
desprezados. Muitos clientes, crianas, jovens, adultos e idosos, acabam por
demonstrar, no decorrer de entrevistas e sesses teraputicas, que seu
problema bsico no serem devidamente considerados' Na situao familiar,
conjugal e de trabalho, esta situao bem evidente. Filhos se queixam de que
seus pais no confiam neles; pais se queixam de que seus filhos no os
respeitam; empregados se vem angustiados quando so esquecidos ou
marginalizados; todos sofrem quando se sentem relegados a um segundo plano.
A recproca verdadeira: nota-se a satisfao e o bem-estar quando somos
ouvidos, quando somos participantes, quando nossa presena notada,
quando, de alguma forma, sentimos ser algum. Quando, pois, se consegue
restaurar, por outras vias, na relao teraputica, a percepo do 9u, quando se
recoloca a pessoa em um sentido de valorizao de seus papis e de seu
desempenho reduz-se a angstia existencial e as desordens comportamentais
que dela se originam.
Esse complexo sentimento de avaliao de si mesmo, de auto-afirmao,
de ser algum, uma pessoa definida no tempo e no espao, com caractersticas
prprias, com possibilidades e limites satisfatoriamente interiorizados estimula e
direciona o comportamento psicolgico e, em conseqncia, todos os demais
aspectos da vida nos quais haja opes e decises e que, em ltima instncia,
estabelecem a forma de ser, de viver.
A auto-afirmao, tal como a entendemos, est amplamente relacionada
com a auto-realizao na forma vista por vrios tericos da motivao* , dentre
Os quais os citados por Cofer e Appley (1975) ou seja, Goldstein, Fromm,
Horney, Rogers, May, Maslow e Allport, alm de outros. Todavia, e isto nos
pareceu importante como produto de nossas observaes, a diferena entre um
e outro motivo consiste no fato de que o primeiro no busca o fa4er, o reali4ar, o
criar ou o construir para efetivar-se. A auto-afirmao preexistente em maior ou
menor grau; a pessoa mantm uma confiana na prpria individualidade, sem
necessidade de prov-la a todo o momento. No seu ponto ideal seria a imagem
completa, coerente, integrada de si mesmo e, portanto, produtora de
tranqilidade e segurana. A pessoa cr no que e no no que deve ser.
Envolve um sentimento mais profundo do que a aceitao de si mesmo,
proposta por Rogers, porquanto no um conformismo, mas uma valorao das
experincias vitais e de seu Eu como um conjunto integrado de disposies e de
disponibilidades, de energia e de produo, independentemente do que faa ou
deixe de fazer, socialmente participante como elo indispensvel a toda a cadeia
de eventos que ocorre no cosmos. Uma descrio bem prximo do que se
pretende definir encontrada em Cofer e Appley (1975, pp. 652-75) quando
esses autores comentam a natureza da nfase na auto-realizao. Entretanto, o
que se deseja acrescentar contribuio dos tericos e dos comentrios citados
que a aUto-afirmao, como motivo de deficincia ou como motivo de
crescimento, no dizer de Maslow (1943, 1954), parece, a nosso ver, constituir a
mola mestre e um determinante b&sico no comportamento humano'
*Muitos autores distinguem necessidade de motivo' Segundo essas
distines, a primeira corresponderia deficincia ou falta de uma substncia
ou funo necessria ao processo de vida ou de bem-estar. Motivo seria um
padro de comportamento complexo, socialmente aprendido, que envolve uma
necessidade ou situao que o origina, o estmulo que o mantm e os
mecanismos de ajustamento que dele resultam.
Neste livro. motivo considerado como um impulso ativo, resultante de
uma necessidade, consciente ou no. Esta, por sua vez, significa um impulso
primrio (proteger-se. por exemplo), aprendido ou no, cuja insatisfao pode
provocar um estado de carncia. Praticamente, os dois termos se equivalem.
Para suporte da hiptese levantada, somente dispomos de dados clnicos
provenientes de um grande grupo de clientes, de condies pessoais as mais
variadas, atendidos entre 1960 e 1980. Desse contingente, conseguimos
observaes regulares e sistemticas em 80 casos os quais contavam com um
atendimento teraputico de um ano, no mnimo, com sesses semanais e com
um acompanhamento de, pelo menos, igual durao.
= - A Personalidade e a Auto-Afirmao
O !u Pessoal* o !u Social e a emerg,ncia da auto-afirmao
As descries da personalidade, variadas consoante os autores, nem
sempre so apoiadas em pesquisas mas em constructos tericos. Todavia, tais
constructos no nascem do nada; tm origem em observaes e na experincia
quotidiana (Hall e Lindsey, 1966; Allport, 1969).
A experincia de cada terico da personalidade, embora sujeita a
distores prprias do observador e profundamente subjetiva, pode nos levar,
porm, a novos enfoques que, por sua vez, produzem novas interpretaes e,
possivelmente, novas aproximaes da verdade. O que se relata, agora, pode
ser um passo nesse sentido, embora coexistam explicaes anlogas, com
outra nomenclatura.
Nossa experincia com pessoas ansiosas, jovens ou adultos, que
procuram enfrentar conflitos e frustraes ou entender o que nelas se passa,
com clientes pouco motivados para terapia e que a estas se dirigem por
imposies paternas ou por modismos psicolgicos, com pessoas fortemente
desestruturadas e com casas chamados "normais", levou-nos a reafirmar a
conhecida bipolaridade comporta mental: a rea individual ou pessoal e a rea
extra-individual ou social. Essas duas reas embora coexistam na pessoa,
sendo at mesmo indistinguveis em muitos comportamentos, podem, porm,
revelar dois conjuntos de agentes os quais, uma vez ou outra, assumem aes
independentes. O esquema a seguir poderia demonstrar o que ocorre nos dois
conjuntos e na personalidade medida que o indivduo se desenvolve ou se
socializa:
Na primeira infncia geralmente at os 3 anos de idade o EU PESSOAL e
o EU SOCAL esto separados
A partir do terceiro ano de vida, em geral, o PESSOAL e o EU SOCAL se
juntam formando uma rea de conexo entre os dois EU,com reas de
interpenetrao pessoal e social extremamente variadas.
O EU Pessoal pode ser definido como o repositrio de todo o patrimnio
gentico, inclusive temperamento, inteligncia e outras aptides, estrutura fsica,
caractersticas sexuais, estrutura e dinmica sensorial e motora, necessidades
biol2gicas e, ainda, as experincias e seus efeitos introjetados e j incorporados
ao funcionamento do organismo.
O EU Social seria a figura resultante do conjunto das expectativas, das
direes, imposies e presses sociais que atuam sobre o Eu Pessoal; ,
sobretudo, um produto da Educao que elegendo valores manipula o indivduo
modelando-o nas ideologias, hbitos e costumes de uma dada sociedade, nos
seus contedos polticos, religiosos, econmicos ou de qualquer outra natureza.
O indivduo estaria sob duas ordens de presses: 1) Primeiramente, as
que provm de seu estado natural, orgnico, constitucional, predominantemente
gentico, que traa direes e limites de sua ao. todo um comportamento
natural, simples, de sobrevivncia e de adaptao ao ambiente. A criana
alimenta-se, excreta resduos, chora, repousa, responde a estmulos sensoriais;
mais tarde, anda, fala, explora o meio e o cultiva; percebe-se, pouco a pouco,
como Um ente vivo, atuante, consciente de certas caractersticas suas, inerentes
a seu funciona mento como pessoa; 2) Progressivamente passa a sentir Uma
manipulao externa que provm de outros seres, iguais a ele, e que,
isoladamente ou em grupo, o influenciam e passam a dirigir suas aes. Sente-
se levado a comer, a dormir, a colocar-se em posturas ditadas por outros.
levado a falar, a vestir-se, a interagir com seus semelhantes da maneira pela
qual estes agem ou estabelecem normas de conduta. Precisa ir escola,
aprender uma profisso, orientar sua atividade sexual de certas maneiras,
participar de aes comunitrias de acordo com padres grupais e assim por
diante.
A sociedade impe normas e exige conformismo a seus estilos de pensar,
de agir e de sentir. Para no ser marginalizado, punido ou destrudo, o indivduo
obedece a essas imposies; conforma-se. O processo de acomodao faz-se,
s vezes, s custas da perda de seu EU Pessoal; de concesses. O estilo
pessoal, primitivo, natural, cede lugar aos gabaritos sociais e alienao de si
mesmo, com graus variados de aceitao ou de repulsa s imposies e
referenciais externos. A pessoa passa a sentir-se invadida no seu territrio, a
perder o que seu e que lhe d segurana existencial. Quando as presses
sociais assumem formas traumticas, a pessoa v-se aniquilada, sem ser
algum. Busca, ento, recompor-se; mostrar que existe; afirmar-se. Quanto mais
profunda e traumtica a imposio, maior o sentimento de n"o#ser e maior a
necessidade de auto-afirmao.
O fenmeno exposto ocorre todos os dias, todas as horas, em pequenas
ou grandes dimenses. a criana que v o novo irmo tomar-lhe o lugar e as
preferncias dos pais e dos parentes; o menino ou menina que, deixado de
lado pelos seus amigos em um jogo ou brinquedo, sente-se rejeitado e, portanto,
no-sendo; o empregado que v seu colega promovido e ele no; o exemplo
clssico de algum que est em uma fila e v um outro passar-lhe frente.
Esses exemplos banais servem para indicar a ocorrncia de formas muito mais
complexas emergentes em outras circunstncias, tais como a busca do poder,
do prestgio, do renome; a liderana; a publicidade em torno de seu nome; a luta
pelo dinheiro ou pelos ttulos e pelo status cuja essncia nada mais do que a
auto-afirmao, tanto mais sensvel quanto maior a presso que destruiu o EU
Pessoal.
Por outro lado, h pessoas que, embora queiram aparecer ou auto-
afirmar-se, o fazem em escala moderada; no foram aniquiladas ao ponto de
procurarem constante evidncia de si mesmos; conservam grande parte de seu
EU individual e com isso se satisfazem.
O processo de ser inicia-se com a percepo organsmica, j afetada
pelas experincias ambientais e sociais. O "self seria, de acordo com Chein
(1944) e outros autores, o conjunto de contedo auto-referentes, relativos a si
mesmo; aquilo que percebemos como sendo nosso. A conseqncia a
percepo de uma identidade que, no dizer de Erikson (1971). seria a reflexo e
a observao do indivduo sobre si mesmo. Essa percepo de si pode incluir
dimenses no tempo e no espao com noes de continuidade e de
contigidade e de igualdade e de comparabilidade, que permitem responder
pergunta" quem sou eu"?
nerente identificao de si mesmo, surge o processo avaliativo no
plano consciente ou inconsciente das aes do "self" como respostas ao EU
Pessoal e ao EU Social, isto , aos impulsos naturais da pessoa e s presses
ambientais e sociais. Tem incio um julgamento do EU na sua totalidade e em
aspectos particulares da existncia. A simples imagem de espelho que
caracteriza sua identidade completada pela autocrtica, dando lugar a
mudanas adaptativas que a pessoa tenta operar no sentido de impor-se a si
mesma com respeito e admirao; procura satisfazer seus impulsos e considera
as presses sociais.
Com o processo adaptativo, seu Ego se instala (Hartman, 1957); passa a
conhecer-se melhor e sua identidade, antes fluida e superficial, passa a
estabelecer-se e a definir-se, embora em constante mudana. Do conhecimento
de si surgem a auto-estima e o autoconceito e, em conseqncia, o sentimento
de inadequao, impotncia, incapacidade ou, por outro lado, o sentimento de
valor pessoal e de poder. No primeiro caso, sufocado e humilhado pelo quadro
de incapacidade, revolta-se, exibindo comportamentos anti-sociais ou ingressa
no campo das descompensaes psicolgicas. No segundo caso, suportado
pelo sentimento de valor pessoal, emocionalmente satisfeito, mobiliza seu
potencial para entender a realidade e para a ela adaptar-se. A auto-afirmao no
sentido positivo somente se instala na medida que a pessoa tenha plena
conscincia do que com ela ocorre, o que corresponderia ao que Wolman (1977)
afirma: "what counts is not only power as it is but power as perceived by oneself"
.
A auto-imagem, auto-estima e autoconceito sempre foram tidas como
agentes importantes na conduta humana (Honey, 1966; Moustakas, 1966;
Rosenberg, 1965) como se verifica pela simples observao de que os
comportamentos individuais se alteram consoante a flutuao dessa percepo
na prpria pessoa. Todo ser humano tende a agir de acordo com o que acha que
. "A estrutura da auto-imagem determina dia aps dia, de momento a momento,
o comportamento da pessoa" (Anderson, 1952). Trabalhar, pois, com a auto-
afirmao como produto de auto-imagem, da auto-estima e do autoconceito
operar sobre a pessoa, educando-a ou reinstalando comportamentos pessoal e
socialmente teis. O grfico da pgina 87 pretende ilustrar como ocorre o
processo da auto-afirmao.
Aps a formulao das hipteses mencionadas neste trabalho e relendo
Laing (1963), pudemos encontrar apoio s nossas observaes, quando
menciona esse autor a segurana ontolgica. Diz Laing que o indivduo pode'
'sentir seu prprio ser como real, vivo, total, diferenciado do resto do mundo, em
circunstncias normais, to claramente que sua identidade e autonomia nunca
so duvidadas; como contnuo no tempo; como possuidor de uma estabilidade,
importncia e autenticidade e merecimento internos coexistindo espacialmente
com o corpo e, geralmente, como iniciado pelo nascimento e passvel de
extino pela morte. Assim, ele apresenta uma essncia firme de segurana
ontolgica" (p. 46). Ao explicar os comportamentos psicticos, continua dizendo,
"se o indivduo no pode ter certas a autenticidade, a vida, a autonomia e a
identidade de si e de outros, ento se deixar absorver inventando meios de
tentar ser real, de se manter e, aos outros, vivos; de preservar sua identidade
num esforo, como freqentemente o diz, para evitar perder o seu eu" (p. 47).
Essa desvinculao do Eu ocorreria, tambm, segundo Laing, no sentido
material, havendo pessoas rotuladas como esquizofrnicos que se sentem
dissociadas de seu corpo, perdem sua identidade fsica e conseqentemente
ingressam em profunda angstia existencial; o Eu dividido, segundo Laing; o
indivduo uma coisa e no uma pessoa.
Conhecer o eu, senti-lo como real, sentir-se como algum, apreciar seus
valores fsicos, intelectuais ou afetivos, bem como suas limitaes nesses e
noutros campos e, assim, sentir-se como pessoa a quem cabe um espao no
mundo e um sentido de vida, seria o motivo bsico do comportamento em
funo do qual giram seus pensamentos e aes. Quando no percebe sua
identidade perde-se na imensido das coisas e confunde-se com o tudo ou com
o nada e desaparece no seu autoconceito. Esse desaparecer pode causar os
mais variados comportamentos, desde o autismo ou a tentativa de criar um
mundo para si prprio, at a negao do que existe ou o uso de fantasias que
satisfaam a necessidade de ser algum.
Muitos exemplos da vida diria ilustram os fatos aqui assinalados, seja na
busca de uma identidade, do reconhecimento de ser algum, seja nas
desordens comportamentais, de rtulo neurtico ou psictico, que ocorrem
quando o indivduo no encontra essa posio psicolgica. Um dos casos mais
evidentes da experincia do autor refere-se a uma cliente que, no obstante
dispor de condies sociais e materiais de elevado nvel, sem problemas ou
queixas objetivamente distinguveis, ingressava, ansiosamente, em um grande
vazio existencial: a vida no tinha sentido, principalmente na relao familiar e
conjugal; no se sentia vlida e til na prpria famlia e em conseqncia
esquivava-se, o mais que podia, da atmosfera e das decises familiares.
Procurava atividades longe do crculo familiar, na busca de alguma forma de ser
algum, mas nem mesmo noutros campos achava o seu Eu; parecia difcil
explicar a si mesma certos comportamentos que assumia e, muitas vezes,
entrava em ansiedade quando tinha que revelar seu prprio nome e sua
identidade. Nas sucessivas sesses focalizou a cliente a histria completa de
sua vida: com pais separados desde sua infncia, sentia-se incerta na sua
origem, questionando at mesmo suas razes biolgicas com seu pai e sua me.
Sempre se tornava extremamente ansiosa ao evocar seu passado, suas origens
ou quando tinha que expor opinies pessoais. No se sentia uma pessoa,
algum capaz de emitir um juzo ou opinio e se o fazia era para impor um ser
que procurava existir, que no havia ainda nascido. A reduo da angstia
resultante desse niilismo somente foi possvel quando passou a se valorizar
como pessoa, com vida e alvos prprios, quando foi possvel perceber sua
existncia como indivduo, quando pde, abertamente, dialogar com sua me
sobre sua origem e identificar-se, na famlia, como participante desse grupo e de
outros, no trabalho e na vida social.
A auto-afirmao vista, tambm, como auto#estima e, nesse sentido,
como aponta Chrzanowski (1981), um construto que constitui fundamentos para
entender a motivao humana na vida diria, tanto quanto na situao
teraputica. uma realidade mais tangvel do que o Ego. Segundo esse mesmo
autor, a auto-estima, que pode ter vrios sinnimos tais como auto-respeito,
autoconsiderao, a imagem favorvel de si mesmo, de dignidade pessoal.
Esses conceitos, pouco considerados por Freud e outras correntes psicolgicas,
so agora reapresentados como algo de mxima significncia na conduta e em
qualquer forma de terapia. .
>#?2&0O )
!tapas Principais do Processo de Auto-Afirmao
Percepo dos eventos pessoais e sociais (Respostas sensoriais,
motoras e mentais a quaisquer estmulos pessoais, ambientais ou
sociais)
@
SELF
|
DENTDADE
|
Avaliao no plano consciente ou inconsciente das respostas aos
estmulos pessoais, ambientais e sociais
|
AUTO MAGEM
|
Adaptao dos impulsos naturais e pessoais s presses e condies
ambientais e sociais
|
EGO
@
Auto afirmao negativa;
insatisfao pessoal;
deteriorizao do
comportamento
AUTO ESTMA
AUTOCONCETO
Auto-afirmao positiva,
satisfao pessoal; equilbrio
emocional
A ocorr,ncia patolgica
Parece evidente ao autor que a maioria, seno a totalidade dos distrbios
emocionais, dei origem no-biolgica, provm do aniquilamento do EU Pessoal
e da conseqente necessidade de faz-lo emergir. A percepo de ser
desvalorizado, desprezado, preferido, parece ser a mais contundente
experincia humana. E o homem assim percebido ingressa em defesas para
compensar essa desvalorizao de algum modo e, enquanto isso no ocorre,
permanece em estado de real sofrimento. No importa se esse sentimento de
desvalia seja real ou imaginrio. Desde que a pessoa o sinta, atua como se
fosse real.
As compensaes psicolgicas explicadas pelos mecanismos de defesa
(Freud,Ana Freud e outros) so meios pelos quais o indivduo recompe seu
equilbrio emocional, revendo-se como algum, bom, til e expressivo. s vezes
essa defesa socialmente inaceitvel, no adaptativa, como no caso do
indivduo que rouba, assalta ou mata para vingar-se, para aparecer, ou para
mostrar que existe e que algum. Nesses casos, o indivduo est
psicologicamente equilibrado mas socialmente condenado. Noutras vezes,
busca afirmao em obras ou atividades que substituem suas deficincias ou
pseudo deficincias e que so aceitas e socialmente valorizadas. Obtm-se,
nesse caso, um equilbrio social e psicolgico adequado. Outras vezes, porm,
permanece o indivduo no plano da nulidade ou da no-existncia e esse
sentimento, profundamente traumtico, gera angstias s vezes insuportveis.
A estariam, pois, as nascentes de todos os problemas psicolgicos. Manipul-
los, terapeuticamente, com compensaes ou com nova viso de si e dos
referenciais externos, todo o trabalho da reeducao, da reabilitao ou da
psicoterapia e os casos que mencionamos em pginas anteriores so exemplos
que podem ser significativos.
O problema psicolgico, manifesto por tenses, angstias ou
comportamentos socialmente indesejveis, parece brotar como conseqncia da
aniquilao individual, ou, em menor grau, do sentimento de incapacidade ou de
rejeio. sto porque a prpria sociedade exige o conformismo a seus padres e,
logo a seguir, a e7press"o individual, ou seja, uma capacidade individual de ser
algum, de resolver problemas, de tomar iniciativas e de dar contribuies
sociedade. Diante dessas exigncias antagnicas, conformismo versus
e7press"o, o indivduo v-se perplexo. Precisa adaptar-se e precisa ser algum,
para no ser tragado pelo niilismo. Pode conformar-se totalmente e mergulhar
no anonimato, no nada ser, como defesa. o seguidor sem restries, para
quem tudo est bom. Aceita o niilismo sem tenses. Noutro oposto, est o
contestador extremado, que movido pelo seu EU Pessoal tudo questiona e
somente por maiores presses submete-se s imposies sociais' Entre tais
extremos situam-se, porm, grande parcela de pessoas que lutam por um
equilbrio entre o no-ser e o ser. No o atingindo ,ingressam em estados
permanentes de tenso e de sofrimento. Esses casos so comuns e os vemos
no dia-a-dia, sofrendo ou gerando sofrimento em outros. Muitas das
personalidades neurticas ou psicticas, para usar a ranosa nomenclatura
tradicional, enquadram-se nessa situao: esto procura de um equilbrio entre
o ser e o dever#ser% entre o que so (EU Pessoal) e o que acham que exigem de
si (EU Social). Essas pessoas, s vezes, imaginam que as expectativas dos
outros,sobre si mesmas, so de tal ordem que no podem a elas corresponder:
o sentimento de incapacidade, real ou imaginrio; outras procuram vencer as
"exigncias ou expectativas, impondo o seu EU Pessoal, como forma de se
libertarem dessas exigncias e temos os comportamentos de prepotncia, de
dominncia ou de culto de si mesmos. Tanto num caso como noutro, a pessoa
sofre ou provoca sofrimentos e torna,se indesejvel para si ou para os outros. A
auto-afirmao parece ser o mvel constante, o regulador da conduta humana.
Conduzi-la a nveis pessoais e sociais adequados, sem ferir a individualidade e a
sociedade,seria o objetivo mximo do bem-estar individual e social.
O determinnte bsico, por ns chamado d auto#afirma"o, no to
simples como o nome indica; no se confunde com o comportamento de
"chamar ateno sobre si", como , s vezes, interpretado. um produto
intelectual e emocional muito mais abrangente e profundo. ntervm nesse
comportamento muitos outros elementos, dos quais se destacam:
a) O nvel mental, no sentido de ler a pessoa capaz de avaliar e comparar
diferenas dentre fatos e objetos e entre situaes diversas;
b) O nvel intelectual, no que se refere s cognies e acumulao de
informaes que permitam pessoa emitir juzos de valor, sobre si e sobre os
outros, e extrair concluses quantitativas e qualitativas;-
c) Condies de percepo sensorial, atravs da qual possa a pessoa
receber os estmulos ambientais ou autogerados;
d) As imagens introjetadas de si e dos outros, do Eu-real e do Eu-ideal, ou
seja, todos os agentes derivados do autoconceito resultantes de
frustraes e conflitos, bem como de sentimentos positivos e negativos.
A auto-afirmao no significa, igualmente, o sentimento narcisista
estudado por Kohut (1978) na Sua posio antifreudiana, mas o equilbrio entre
o amor por si e pelas pessoas e fenmenos que o rodeiam. As desordens
psquicas ocorreriam quando a pessoa no capaz de estimar-se a si prpria,
buscando nos outros, a todo momento, extremamente vulnervel s crticas, a
valorizao que lhe falta. O seu EU fragmentado ambguo, confuso, instvel e
no estruturado, com origens que podem estar na sua relao com seus pais e
sua famlia. Quando esta descarta os vnculos entre seus membros deixando a
criana entregue a si mesma, sem a troca de experincias afetivas constantes,
ou quando excessivas exigncias subjugam a viso de si mesma, a criana
sente-se privada da estima e desenvolve auto.imagem depreciativa. Como
exemplo, basta lembrar os milhes de menores desamparados ou abandonados
que passam a sentir-se injustiados e rejeitados embora no possam identificar
esse sentimento. Tiveram eles o Eu destrudo ou parcialmente anulado pela falta
de progenitores ou pelas atitudes de indiferena ou de no empatia que
freqentemente encontraram.
O comportamento de auto-afirmao pode ser entendido como resultante
dos juzos que a pessoa faz em relao a si mesma e de seu Eu em relao ao
mundo. Quando esses juzos indicam conceitos grandemente desfavorveis,
que geram sentimentos de nulidade, de no ser ele prprio, de alienao, ou
mesmo de incapacidade face a necessidades imperiosas, a pessoa ingressa em
estados de depresso ou de angstia, que variam de acordo com o grau de
insatisfao percebido. a conseqncia da reao do Ego ameaa de no-
ser. Todos ns, em um momento ou outro da vida, sentimos ocorrer tais
sentimentos. No indivduo dito "normal", ou normalmente ajustado, essas
imagens de incapacidade ou de nulidade so aceitas e incorporadas como algo
no-destrutivo, que ocorrem como fatos comuns da vida; no afetam a
integridade e o conceito bsico do EU e, conseqentemente, a pessoa continua
a viver na busca de outros caminhos; procura solues menos frustradoras,
aceita os fracassos como parte da experincia normal de vida e no. se sente
invalidado ou rejeitado. Em certos casos, porm, seja por um acmulo constante
de insucessos, seja pela ocorrncia de uma grande e profunda insatisfao, a
pessoa comea a interiorizar conceitos depreciativos sobre-si mesma; tudo lhe
parece ameaador, reforando a imagem negativa que est se gerando, ou j
implantada. Dois plos extremos podem caracterizar os efeitos da auto-
afirmao:
1. Comportamento de nulidade, ou seja, o da percepo e conseqente
posicionamento de que pouco ou nada adianta fazer, face aos problemas
existenciais, j que seu EU no tem condies de superar problemas. Evita
atividades ou quaisquer realizaes porque, de antemo, no confia no seu
prprio desempenho. o comportamento de fuga, de esquiva, de negao da
realidade e outros semelhantes, explicados como defesas pela linha freudiana,
pela no aceitao de si mesmo, na posio rogeriana, ou pela ausncia de
reforamento de valor pessoal, na linha comportamentalista. A conseqncia
emocional, geralmente, a depresso temporria ou permanente, a inibio ou
bloqueio de comportamentos, resultante do medo de fracasso; .
2. Comportamento de ativa"o, que se refere no aceitao de um juzo
depreciativo, isto , o organismo reage contra o baixo conceito que lhe
profundamente traumatizante. A reao, porm, no-adaptativa, uma vez que,
gerada sob a percepo de incapacidade, cria tenses severas. A pessoa sente-
se incapaz e, em lugar de manter-se em estado depressivo, expresso no
comportamento anterior, procura lutar contra essa imagem, s vezes de forma
impulsiva e irracional.
Predominando o medo do insucesso, o comportamento se desorganiza e
novos fracassos ocorrem. A seguir, mais medo e mais fracassos e os nveis de
excitao aumentam gerando, no plano emocional, estados de intranqilidade,
agitao, fobias, falhas do desempenho e conseqente agravamento das
condies existenciais.
Os dois comportamentos, acima mencionados, poderiam corresponder a
dois processos bsicos de equilbrio, quer no plano psicolgico como no
biol2gico,e se referem a estados de inibi"o e de e7cita"o, fartamente
conhecidos no campo da fisiologia e da psicologia.
$eurose e significado da 6ida
A auto-afirmao o reconhecimento e a valorizao da prpria
individualidade que, no dizer de Rollo May (1977), deve ser preservada. o alvo
da psicoterapia, no pensamento de Rank (1945), e, como busca da prpria
individualidade, uma caracterstica bsica do comportamento segundo Jung
(1927, 1939).
Analisando mtodos de aconselhamento, di4 May que forar o indivduo a
ser ele mesmo "piorar ainda mais a confuso. Ele precisa, em primeiro lugar,
achar a si mesmo".
Mais adiante, o mesmo May define o quadro do neurtico e sua
teorizao muito tem a ver com o que encontramos sobre a auto-afirmao. Di4
May: o problema do neurtico sua incapacidade de afirmar' "Afirmar significa
mais do que simplesmente aceitar. mais um aceitar ativo, um dizer 5im, no
apenas verbal ou mentalmente, mas com resposta de toda a personalidade".
Essa falta de capacidade de afirmar a si prprio, a seus semelhantes e ao
universo est ligada ao acentuado sentimento de insegurana do neurtico.
Temos observado ser comum entre os depressivos, os angustiados e os
ansiosos, em geral, a existncia de um sentimento de medo ou de falta de
confiana em si e nos outros. Agem para se defender de perdas, reais ou
imaginrias. No neurtico, ao contrrio do psictico, geralmente o medo e o
sentimento de fracasso tem origem em alguma perda ou ameaa real de perda.
A pessoa envolvida teve, na realidade, alguma dificuldade material ou moral,
objetiva, praticamente verificada. A neurose , porm, o exagero e a
generalizao desse medo, causada pela falta de confiana em si, que assumiu
a forma de baixo conceito pouco a pouco interiorizado, seja por uma viso
deformada dos fatos (plano cognitivo), seja por reais e repetidos insucessos que
geraram uma viso negativa de si mesmo (plano emocional). Em conseqncia,
a pessoa no consegue ser algum; no se afirma como pessoa e a vida no
tem um significado, ou se o tem, o que pior, surge como inatingvel. A pessoa
tem planos ou objetivos e necessidades subjacentes que lhe parecem muito
alm de sua capacidade. Nestes casos, coloca alvos acima de suas reais
possibilidades ou, se capaz, no se v suficientemente dotado para alcan-
los. No primeiro caso, suas informaes e os dados de que dispe para
manipular o problema so errneos ou incompletos. o caso de pessoas que
almejam alto nvel de desempenho, seja no campo profissional, social, sexual ou
outro qualquer, baseado em concepes ou imagens que lhe foram transmitidas
e em funo das quais acredita que certos padres de desempenho so os
nicos aceitveis e que justificam sua conduta. Esquecem-se de seu prprio Eu
e tomam como diretriz o Eu de outrem. Alienam-se de si mesmos e vivem
sombra de outros, buscando igual-los ou super-los. A satisfao e o bem-estar
ficam associados e esses alvos; no elaboram seus prprios planos e suas
prprias decises. No segundo caso, simplesmente no se avaliam
positivamente.
Na medida em que a pessoa constri para si mesma seu prprio mundo,
com as limitaes e aspiraes que derivam de sua auto-imagem, torna-se
capaz de afirmar-se, de traar seu prprio rumo, relacionado com o mundo
externo, mas no por este dominado. Nesse momento, enquanto pessoa, d um
sentido sua vida, fixa metas e estratgias e com elas opera, adaptando-as a
eventuais revezes e impropriedades. Pode sofrer com as frustraes e conflitos,
porm reformula planos, mantm as diretrizes essenciais que coloca para si
mesmo. Nesse sentido, reconhece-se como algum, que tem condies prprias
e que luta para adaptar-se, com suas potencialidades e limitaes. Esse sentido
de luta pessoal, ainda que acarrete derrotas, seria a essncia da auto-afirmao.
No o resultado visvel em si que interessa, mas o sentimento de no-
passividade, de independncia, de ser capaz de reconhecer em si algo que
permanece, que no foi destrudo, apesar dos fracassos.
A auto-afirmao seria tambm a percepo da prpria existncia e o
preenchimento do vcuo existencial, to bem colocado por Victor Frankl e que,
segundo ele, corresponde ausncia de um sentido de vida. Esse mesmo autor
menciona a pesquisa da Universidade de Harvard, realizada com 100 antigos
estudantes dessa Universidade, e na qual se encontrou grande porcentagem de
pessoas que, depois de formadas e mesmo bem sucedidas na vida profissional,
queixavam-se de "falta de uma misso especial vital", "andam procura de uma
vocao e de valores pessoais que os sustentem". Ocorre, segundo Frankl, um
novo tipo de neurose, no psicgena, mas noognica, isto , resultado de uma
carncia de iniciativa, de interesse, que mobilize o homem em uma certa
direo. Os sintomas dessa neurose podem ser semelhantes aos da neurose
psicgena (causada por grandes traumas psquicos) ou da neurose somatgena
(causada por desequilbrios orgnicos). O sintoma bsico a angstia
existencial, a falta de razo para viver, o desinteresse, a apatia, produtos do
baixo autoconceito e da percepo de uma nulidade individual. Muitas fobias e
ansiedade difusa podem ser o efeito dessa percepo de nulidade, em que o Eu
pouco significa, esmagado pelos outros ou pela imensido do Cosmos.
Encontrar um sentido para a vida seria reconhecer-se como algum, crer em si
mesmo, no seu papel e no seu desempenho, ainda que com limitaes e falhas.
Esse crer em si e reconhecer-se como pessoa poderia ser o carter bsico da
Psicologia Humanstica, hoje em franco desenvolvimento, em oposio
Psicologia que v no homem um meio para alguma coisa e no um fim em si
mesmo.
'alores sociais e a auto-afirmao
A auto-afirmao, como determinante bsico, seria
culturalmente estruturada com base nos valores introjetados pela pessoa,
durante seu desenvolvimento. , conseqentemente, um conceito pessoal,
totalmente individualizado, que a pessoa cria para si mesma. E isto verdade
quando comparamos os alvos comportamentais que cada um de ns impe para
si prprio. O que representa valorizao pessoal para certas pessoas pode no
ser significativo para outras. Esta acepo corresponde a alguns conceitos de
Rogers quando prope sua teoria sobre a personalidade (Rogers, 1951).
Todavia, o conceito pessoal sobre si mesmo no existe seno em decorrncia
de influncias ambientais, isto , que do ao indivduo os parmetros de
comparao entre si e os outros. pessoal, enquanto se incorpora conduta e
nela se reflete a todo momento, gerando idias, planos, fantasias e imprime
direo conduta; , porm, social na sua origem e somente pode ser
manipulado atravs da confrontao entre as expectativas sociais que o
geraram e a conduta que se instalou. .
Afirmar que estamos em uma fase crtica de transio social, em que
alguns valores so substitudos por outros, tornou-se uma linguagem comum e
at certo ponto, no nosso entender, sem muito sentido. O homem sempre esteve
em fase de transio; a juventude, como grupo, sempre foi contestadora e os
adultos, como indivduos, em sua maioria conservadores, embora como grupo
se fantasiem de renovadores e progressistas. Os valores ligados estrutura
legal da famlia, religio, ao domnio poltico e a outros campos sempre foram
questionados, em diferentes formas, de acordo com a cultura e os recursos de
comunicao e de interao social. Provavelmente, o acontecimento mais
traumtico da atualidade o de ser a pessoa, hoje, mais facilmente agredida por
confrontaes e desafios, porque os conceitos, os valores e as afirmaes
chegam mais rapidamente a seu conhecimento e exigem pronunciamentos mais
numerosos e em menos tempo do que antigamente. Em conseqncia, ela
obrigada a pensar e a decidir mais depressa. sto gera grandes tenses. O
indivduo no se sente apoiado em dados definidos, pois as informaes que
obtm sobre a vida e seus valores, no estudo, no trabalho, na famlia, no campo
sexual, no casamento, na poltica, na religio, fluem sem cessar e at
antagonicamente. E o homem comea a perguntar a si mesmo: Quem sou eu?
O que quero? Qual o meu papel face a todas essas expectativas e face s
decises que me pressionam cada vez mais?
A crise existencial se instala quando a pessoa v um conflito entre os
valores introjetados e com os quais, bem ou mal, vai sobrevivendo e a
necessidade de deciso, urgente e imperiosa, sobre assuntos familiares,
sexuais, polticos, religiosos, culturais, etc., os quais muitas vezes contrariam
fortemente a estrUtura que desenvolveu para sobreviver e afirmar-se. O efeito
um sentimento de desvalia ou incapacidade, diante do mundo complexo, para o
qual o tempo de deciso encurtado. Os padres que introjetamos como teis
sofrem o impacto crescente da urgncia de decises e o sentimento de
afirmao de si mesmo entra em colapso. comum os pais, e mesmo os
jovens , em situaes de aconselhamento comum ou de terapia, afirmarem com
plena conscincia de seu estado: "no sei o que fazer, sinto-me perdido", "tenho
medo de mudar", "no sei o que vai acontecer".
A mudana de valores s vezes afeta uma rea em particular, seja nos
costumes sexuais, seja na valorizao do status pelo dinheiro ou pelo poder,
seja na subordinao a princpios ticos, religiosos ou polticos. De qualquer
forma, o indivduo se v pressionado, avaliado, julgado pelo que faz ou pelo que
no faz. A tentativa de proteger-se, como o engajamento em opinies e
movimentos, igualmente contestada e o produto emocional a angstia pela
tomada de posies. A pessoa deixa de ser ela mesma para transformar-se em
um produto puramente social para o qual impelida. Perde o sentido de si
mesma e procura equilibrar-se em valores contraditrios, ou assume posies
rgidas para as quais no lhe faltaram crticas e ameaas. Em muitos casos, o
foco de avaliao passa de si mesma para o mundo externo e a pessoa se
anula. Com esse sentimento de no existir v-se como rob, manipulado por
outros, ou transforma-se em uma fortaleza individual, em luta permanente com
convices que no so as suas. A angstia existencial se avoluma e o indivduo
questiona sua prpria individualidade.
Quando a pessoa capaz de manter seu quadro de referncias e, no
panorama complexo de opes, conseguir distinguir o seu Eu e valoriz-lo, o
caminho para o crescimento e a tranqilidade novamente aberto. Quantas
vezes observamos, em terapia, a pessoa questionar uma opo como algo
imposto, indesejvel, e vir, posteriormente, a adot-la. Nesses casos o
fenmeno poderia ser explicado porque, na reviso de seus valores e de seu Eu,
ela pode aceitar a opo no mais como imposio externa que a anula, mas
como deciso que passa a ser sua e que, por situaes diversas, pode coincidir
com o alvo das presses externas.
Uma atitude eficaz na assistncia prestada a pessoas que se defrontam
com problemas existenciais seria considerar o que diz Rogers: "Uma forma de
ajudar o indivduo a aproximar-se da abertura para a vivncia utilizar uma
relao em que apreciado como uma pessoa em si, em que as descobertas
que ocorrem em seu ntimo so compreendidas e avaliadas empaticamente e na
qual tem liberdade de' vivenciar seus sentimentos e o de outros sem que, ao
faz-lo, seja ameaado"(Rogers, 1967).
A proposio de Rogers indica uma atitude teraputica. Apenas
acrescentamos que a justificao dessa atitude estaria.na necessidade de auto-
afirmao. Encontrar-se "como uma pessoa em si", ter liberdade de "vivenciar
seus sentimentos e o de outros" parece-nos suficientemente claro como um
processo de auto-afirmao.
Perspecti6as human(sticas e filosficas
O prprio movimento filosfico atual reporta-se ao motivo de auto-
afirmao como componente essencial do comportamento humano. O
existencialismo um notvel exemplo ao se contrapor ao tecnicismo que,
tratando o homem como objeto, o anula na sua individualidade, Surge, pois, o
humanismo na psicologia que nada mais significa do que um movimento de
inaceitao do homem-objeto; visa restaurar o seu EU, como pessoa,
reconhecendo-o como participante e no como espectador ou produto da vida.
Kierkegaard tido como um dos inspiradores desse movimento, seguido por
Hussed, Heidegger e Jaspers. Em continuao encontramos Sartre, Camus,
Marcel Ponty, Binswanger, Buber e RoBo May enquanto outros, como Victor
Frankl, Rogers e Laing, caminham na mesma direo, embora sob placas
diferentes. O encontro existencial a situao educativa ou teraputica, de
pessoa para pessoa, cada uma com seus valores e seu Eu. No se busca
impingir ou modelar comportamentos, mas vivenciar o que existe dentro de cada
um. o ser no mundo que prevalece.
Esse humanismo na Psicologia bem o reflexo do homem que se revolta
e se desajusta quando se v alienado de si mesmo; quando ignorado ou
"coisificado" ou, ainda, e principalmente, quando perde o autoconceito, a auto-
estima, resultante de depreciao externa aceita como vlida e assim introjetada
e incorporada ao "self. Quando se facilita pessoa questionar a si prpria, no
seu em-si e para-si, pode ela retomar a uma viso de si mesma, a se avaliar
face a seus alvos e aspiraes, a se reconhecer como um ente prprio, como
seu EU subjetivo, todo nico e pessoal. Reabre-se, assim, o caminho da
tranqilidade e do bem-estar individual e pode-se constatar quanto decisivo no
ajustamento humano a retomada do valor pessoal, do sentimento de que,
apesar dos conflitos e frustraes, a pessoa ainda capaz de sentir-se a si
mesma, de ter a conscincia de existir e de com ela selecionar seus valores e
seus alvos. A essncia, do homem a percepo de si mesmo, como pessoa,
capaz de sentir, pensar e agir dentro de sua individualidade.
Muito freqentemente observa-se, na assistncia teraputica, que o
cliente coloca duas imagens, o "dever ser" e o "ser", as quais entram em conflito
e geram angstia. E quanto mais se enfatiza uma ou outra imagem, mais se
acentua a dissonncia pessoal e o conflito, pois que a pessoa se v mais
profundamente atingida pelos "seus" valores e pelos valores externos.
Os testes, as medidas, assim como as avaliaes puramente externas
que a todo momento enfrentamos no dia-a-dia tendem a enfatizar o "dever ser",
as expectativas sociais, os critrios pelos quais somos julgados, em funo de
um clima externo, frio e inquestionvel. O humanismo em psicologia tende a
reduzir essa imposio existencial, retomando o EU, o "ser" como o aspecto
importante, no como soma ou funo de partes, mas como um todo capaz,
inclusive, de superar as deficincias parciais avaliadas isoladamente. Reduz-se,
assim, a distncia entre as duas imagens, o "dever ser" e o "ser" e a pessoa
entra na plenitude de si mesma e assim sentindo usa toda sua potencialidade da
qual biologicamente dotada. O humanismo , no fundo, um retorno parcial da
Psicologia Filosofia e Biologia sem, contudo, abdicar de seu campo prprio.
No retoma a moderna Psicologia mera especulao filosfica, nem regride a
simples explicaes neurofisiolgicas mas reabre, na concepo do homem, a
existncia de um sentido de vida, algo que provm da f ou de um juzo superior,
que pode ser dele mesmo, mas que lhe d, como assinala Frankl, uma condio
caracteristicamente humana. Esse sentido de vida a razo da existncia, e,
como afirmao de si, parece emergir como a mais poderosa fonte de
ajustamento psicolgico aos problemas de vida.
O homem, porm, s chega a encontrar um sentido de vida quando se
defronta, sem presses ou direes, consigo mesmo e com o mundo. Quando
capaz de analisar o "dever ser" e o "ser"; quando pode admitir as exigncias e
as expectativas sociais como perfeitamente naturais e justificadas no contexto
em que se inserem e no como invases ao seu EU. o caso, por exemplo, dos
filhos, ajustados, que entendem as exigncias dos pais e seus papis de
"controladores" e no se sentem rebaixados no seu autOconceito porque so
assim controlados. Admitem a naturalidade desses controles sem que isso lhes
afete o seu prprio valor. o caso do empregado, do aluno, do cnjuge, do
membro de um grupo ou clube ou de qualquer cidado que tem que se ater a
certas regras e regulamentos. Na medida em que se sinta afetado, rebaixado,
humilhado pelas imposies existentes, sente estar perdendo o seu EU, ou seja,
no o tem suficientemente forte para entender que, fora de si, h outros "Eus" ,
sociais e pessoais, com contedos prprios igualmente vlidos. Quando sente
que seu Eu persiste, no obstante essas barreiras e que seu "ser" algo real,
prprio, individual, que sobrevive, apesar das limitaes, ou por causa delas,
ento sua imagem pessoal se fortalece e o conflito entre o dever e o ser deixa
de existir; afirma-se perante? si mesmo e o ajustamento se instala. No se
confunda, porm, esse comportamento com o conformismo barato, pois isso
equivaleria anulao de si mesmo. A auto-afirmao implica tambm em luta
pela conquista do espao de vida:, exige o questionamento constante do "dever
ser", dos valores e dos sistemas de vida, sempre que essas regras e
regulamentos estigmatizem, explorem e escravizem o homem, sempre que a ele
se negue o direito de ser algum na integridade de sua vida cognitiva, afetiva ou
scio-econmica. A luta pela auto-afirmao atinge a pessoa, os grupos, o
trabalho, a poltica e as naes consoante seu carter nacional. Assume muitas
vezes a luta pela posse do poder, inclusive pela violncia, quando no pode a
pessoa conquist-la pela inteligncia. Nesses casos h um processo de conflito
em que as reaes no-adaptativas predominam, isto , buscam indivduos e
grupos destruir a fonte frustradora de sua auto-afirmao e configura-se um
estado de patologia social em que inexistem a democracia e o respeito
personalidade humana. Grupos dominam grupos e impem valores e regras de
vida como nos regimes totalitrios. Nessas circunstncias, o homem revolta-se e
passa a ser agressor, to forte o sentimento de no-afirmao que nele brota.
A profilaxia e o remdio so evidentes. Somente quando ocorre a livre
expresso e a valorizao de cada pessoa pode esta construir o seu EU,
conhecer seus limites de competncia e agir dentro deles. A violncia no ter
mais sentido; desaparecer por desnecessria ou contraproducente; a auto-
afirmao elaborada na pessoa e nos grupos, por eles prprios, indicar os
limites e as caractersticas da luta, o encontro com a comunidade e consigo
mesmo.
A - 0ontribui3es 7 %erapia Psicolgica
Como produto de nossas observaes ao lngo de muitos anos, a partir das
teorias e tcnicas de Rogers (Barros Santos, 1968) foi possvel inferir que
algumas diferenciaes tericas e operacionais estavam se revelando teis e
que poderiam ser classificadas como urna posio neo-rogeriana. Tais
distines so mais sensveis nos seguintes pontos: 1) Do ponto de vista
terico, a tendncia ao crescimento e a auto-realizao proposta por Rogers
como fundamental na motivao humana sensivelmente ampliada com a
busca de auto#afirma"o, isto , a necessilade bsica do ser humano em sentir-
se algum, em existir e em mover-se como pessoa em um mundo que seu. 2)
As trs condies necessrias e suficientes para terapia propostas por Rogers
so colocadas de forma um tanto diferente, ou seja: a congruncia e a
autentiddade so mantidas e at mesmo enfatizadas no sentido de ser o
Terapeuta uma pessoa clara e transparente ao cliente, vivenciando suas
experincias e seus sentimentos e expondo-os ao cliente sempre que este
desejar conhec-os; a aceitao ou considerao positiva incondicional pouco
enfatizada pois sua ocorrncia pode significar um conformismo pouco
pragmtico ou um artificialismo que se ope congruncia ou autenticidade; a
empatia consideravelmente reforada e ampliada como sendo a mais eficaz
das trs condies.
ObBeti6os bsicos+ desen6ol6imento pessoal e psicoterapia
Geralmente, as pessoas que procuram terapia psicolgica ou a assistncia
de orientadores e outros profissionais so movidas por um desejo de resolver
relaes conturbadas, seja no plano familiar, conjugal, profissional, social,
religioso, sexual.
ou em qualquer outra rea. No se sentem suficientemente capazes de
enfrentar os problemas com os dados da realidade em que vivem. Outros
sentem-se em constantes situaes de "stress" fsico ou mental. Outros, enfim,
dirigem-se terapia para melhor e mais profundo aproveitamento de suas
potencialidades; sentem que podem ser mais do que so. Em todos os casos h
um estado de incongru$ncia em que sobressai uma discrepncia entre o Eu real
e o Eu ideal, entre o Eu pessoal e o Eu social (videcaptulos anteriores). A
imagem de si percebida como algo incerto; h um sentimento de incapacidade
ou, por outro lado, de injustia, insegurana ou de medo.
Os procedimentos destinados assistncia psicolgica repousam,
basicamente, nos conceitos sobre a vida mental e sobre os determinantes do
comportamento. Nesses referenciais incluem-se, igualmente, a psicopatologia e
a acepo do que "normal", "til" ou "desejvel". Mowrer Cin Pennington &
Berg, 1954) apresenta excelente smula das diferentes posies em que se
coloca o comportamento normal, visto pela estatstica, pela psicologia, pela
filosofia e pela teologia e pelo qual se infere que as influncias culturais nessa
conceituao parecem ser dominantes.
Atualmente, com a nfase nos direitos humanos, nos conceitos de liberdade
individual e de livre opo, para no se falarJna, teologia do prazer, os caminhos
teraputicos parecem abrir-se no sentido de considerar normal, til ou desejvel
aquilo que assim parece pessoa.. D-se a esta a opo e, em conseqncia, a
direo do processo assistencial nem sempre se destina a "curar". O alvo
transforma-se em desenvolvimento pessoal, no sentido de mobilizar ou de
ampliar. os recursos humanos, facilitando pessoa uma vida mais frtil e mais
agradvel. O bem-estar, o prazer, a conscincia de ser-se algum e a
eliminao de barreiras ou atritos passam a ser a tnica do processo. Esse
sentimento parece resultar de um balano final que a pessoa faz de seu papel
na vida, face s expectativas que derivam dele e dos outros e de seu
desempenho, ou seja, da maneira como efetiva seu papel.
.etodologia psicoterpica+ a dinCmica do processo
Como assinala Karasu (1979), o repertrio de teorias e tcnicas
psicoterpicas tem-se avolumado e se categorizado em modelos freudianos,
neofreudianos e no-freudianos. Uma exploso de formas teraputicas vem
ocorrendo, das quais so exemplos a terapia "racional" de Ellis, o "realismo" de
Glasser, o "gritO primal" de Janov, a "terapia orgstica" de Reich, o "sentido da
vida" de Frankl, a . inibio recproca" de Wolpe e at a "meditao
transcendental", para citar apenas algumas.
Tanto no caso de desenvolvimento pessoal como no de terapia, os
procedimentos tm variado desde a antigidade e se estendem atravs do uso
de recursos biol2gicos (quimioterpicos, cirrgicos, manipulativos,
bioenergticos, etc.), de recursos sociol2gicos (mudanas ambientais,
ocupacionais, situacionais, institucionais, etc.) e de recursos psicol2gicos
(dilogos, dramatizaes, catarse, hipnose, condicionamento, atuaes no plano
cognitivo e emocional, etc.) e se acham descritos por vrios autores
(Pennington, 1954; Ford, 1963; Sundberg & Tyler, 1963; Wolberg, 1977) e por
ns mencionados nos captulos iniciais deste livro.
Parece estarmos, agora, na era de valorizar o sentimento, o sensualismo e,
principalmente, a experincia imediata, o "aqui e agora , desprezando o
passado e o amanh, o que se explica como repulsa excessiva dependncia
do homem tecnologia e a conseqente ameaa de perda da prpria
individualidade. Realmente, a massificao e a tecnocracia levaram o homem a
buscar reafirmar-se como algum que existe; que no um simples nmero ou
objeto, mas um ser que tem certo contedo pessoal e ao qual devem caber
alternativas e opes. Se o homem se revolta contra esse anonimato em que
colocado porque o sentimento profundo de ser (ou de no-ser) foi de alguma
forma atingido ou simplesmente ameaado. Em qualquer campo o homem
parece buscar, sobretudo, o reconhecimento de que algum, que deve ser
conhecido e respeitado. Esse sentimento nos pareceu bsico em todos O,s
clientes e sua utilizao muito til na tcnica teraputica, na medida em que
nossa observao do quadro clnico seja vlido. Alis, sobre os efeitos da
tcnica teraputica, h muito que ser ainda descoberto e as pesquisas
existentes no so totalmente esclarecedoras, embora revelem alguns marcos
operacionais (Ga:rfield e Bergin, 1978). O que parece mais comum, se
analisarmos os modelos teraputicos que vm sendo usados com nomes
diversos atravs do tempo, a ateno dada pessoa, considerando-a,
respeitando-a e desenvolvendo seu poder de opo e de deciso.
Embora seja discutvel a generalizao de modelos metodolgicos em
terapia psicolgica, face diversidade de casos e, principalmente, s atitudes
que se exigem do terapeuta, h certas premissas e conseqentes formas de
atuao que se tm revelado teis. Procurou o autor reunir os conceitos da
dinmica teraputica em 8 proposies a saber:
1. possvel inferir que as proposies de Rogers referentes s atitudes
essenciais prtica teraputica e que se referem congruncia, respeito
incondicional ao cliente e empatia, em um clima de calor humano, permaneam
constantes. O que se prope, como ingrediente teraputico complementar e
igualmente til, a anlise cognitiva e emocional do fenmeno da auto-
avaliao que o cliente realiza.
A avaliao supra referida um processo habitual de vida, efetuada a todo
momento e tende a ocorrer com mais profundidade em situaes de terapia.
Consciente do julgamento que ocorre no cliente, pode o terapeuta facilitar essa
avaliao atravs de reflexes de idias e sentimentos e de comentrios
esclarecedores sobre:
eventos que o cliente considera positivos ou negativos em sua
experincia;
fantasias que elabora em torno de seu Eu ideal;
dificuldades ou barreiras que percebe, internas ou externas.
medida em que terapeuta e cliente analisam, reflexivamente e em
conjunto, em clima receptivo e no-crtico, os temores e insatisfaes, bem
como os SUcessos e gratificaes, o cliente tende a modificar a concepo
sobre si mesmo. A competncia profissional do terapeuta - que o diferencia dos
leigos e da situao comum de vida - consiste em explorar os elementos
cognitivos e emocionais que do origem s defesas e aos comportamentos do
cliente.
Seria possvel argumentar que o processo de avaliao facilitado pelo
terapeuta venha a se contrapor s trs condies propostas por Rogers,
particularmente s que se referem considerao positiva e incondicional e
empatia. A divergncia assim suposta no ocorre, porm, uma vez que a
avaliao realizada pelo cliente. O terapeuta, no decurso do processo, sente
que o cliente est se avaliando e sua funo reunir os dados e as
interpretaes deste originrias e abrir caminho para que o cliente reveja as
razes de seus pensamentos, sentimentos e aes e os interprete sob outras
ticas encontrando explicaes menos traumatizantes para os fatos que
considera. O papel do terapeuta o de oferecer, como hipteses, vrias
interpretaes alternativas focalizando a dinmica de necessidades e motivos
que fluem no cliente e as defesas que vem utilizando para satisfaz-os.
As colocaes ou interpretaes no seguem, jamais, o modelo analtico
tradicional em que as expresses fsicas ou intelectuais do cliente so captadas
pelo analista no seu sentido inconsciente, simblico, em termos dos conceitos
psicanalticos. O material exposto pelo cliente comentado pelo terapeuta com
expresses usuais do dia-a-dia, ao nvel consciente. um dilogo ativo em que
o significado da existncia, o sentido de vida, as aspiraes e as fantasias so
exploradas, dentro de realidades fenomenolgicas e existenciais.
2. Ocorrendo a auto-avaliao, surge o conceito do eu-real e do eu-ideal,
daquilo que se percebe que e daquilo que deveria ser; a segurana e a auto-
estima so atingidas. Dessa confrontao surgem problemas no sentido de
examinar eventuais deficincias pessoais, face s exigncias e presses
ambientais. O estado de tranqilidade, de bem-estar e de produtividade
depender dessa confrontao. No se trata de uma simples aceitao de si
mesmo, de acordo com a posio rogeriana, mas de um julgametito muito
profundo em que as aes e a conduta geral so revistas, com dois sentimentos
paralelamente dispostos: 1) reconhecimento de necessidades, de deficincias e
de pontos positivos; 2) definio de papis do sentido d_ vida face ao
sentimento anterior. Em outras palavras, a pessoa tem a percepo aceitadora
do que , do que precisa, de suas potencialidades e de suas dificuldades e, iEo
mesmo tempo, define sua trajetria de o, face avaliao realizada. No a
aceitao conformista e at certo ponto impregnada de passividade (nada posso
fazer, se sou assim...) mas de um planejamento operacional de sua vida face a
esse julgamento (tenho limitaes, agi com elsou contra elas, mas posso fazer
algo, porque sou algum e como pessoa existo e tenho um papel a
desempenhar) .
Com base no material verbal apresentado pelo cllente, o terapeutafaz
comparaes entre seu desempenho e as barreiras ou dificuldades que
enfrenta. Essa interveno consiste, de um lado, em vivenciar com o cliente as
experincias positivas ou negativas que enfrentou e os recursos de que
dispunha para agir.
O terapeuta procura despertar as fantasias do cliente e seu nvel de
aspiraes. Nesse momento o cliente faz um julgamento de si mesmo no que se
refere a seu futuro. Surgem imagens sobre o sentido de vida que colocou para si
mesmo ou, o que mais comum, ausncia de um sentido. Esse sentido no
apenas um objetivo, tal como entrar em uma faculdade, arranjar um determinado
emprego, viver harmoniosamente com o esposo, esposa ou filho, com o chefe
ou com os outros, usufruir melhor a vida sexual ou, como me disse um
adolescente certa vez: "meu nico problema ter uma moto". No se trata de
manipular esses fatos na sua superfcie, nem no seu aspecto operacional, mas
no significado que o alcance desses objetivos tem para sua prpria avalia"o
como pessoa'
3. A relao assistencial, seja profiltica ou teraputica, caracteriza-se por
uma troca de percepes, cognies e sentimentos, entre o psiclogo e a
pessoa assistida. No se configura, em momento algum, o carter de discusso
ou confrontao de opinies, mas o posicionamento do psiclogo, quando este
sentir que sua verbalizao e a expresso de sentimentos possa contribuir para
aprofundar o processo de avaliao do cliente sem traumatiz-o. A discrepncia
ou a concordncia de sentimentos so fatos reais da vida e por isso so
essenciais relao psicolgica. O que diferencia essa relao da vida real a
ausncia de imposies, luta, domnio ou submisso. Cada um, psiclogo e
cliente, tem sua individualidade e podem pensar igualou diferentemente sobre os
mesmos assuntos, com base nas percepes e vivncias de cada um. Esse o
agente positivo que provavelmente facilita pessoa sua auto-afirmao.
A aceitao do outro como ele , deslocando-se o foco referencial do
terapeuta para o cliente, entendendo seu comportamento em funo da pessoa
que ali est, o procedimento bsico rogeriano. Essa condio porm, embora
teoricamente compreensvel, praticamente rara, seno na totalidade, pelo
menos na maioria das atuaes dos psiclogos, conselheiros e outros
profissionais. V-se constantemente, at nas discusses tcnicas e na
conversao normal, como o psiclogo julga seu cliente e o est sempre
julgando.
4. O dilogo entre o psiclogo e a pessoa assistida processa-se no plano
emocional e cognitivo. H espao para apreciao racional dos fatos da vida,
para discusso de planos de ao e obteno de informaes. O material
tratado provm do cliente, no havendo direo por parte do psiclogo, o que
no deve impedir este ltimo de formular perguntas relativas a situaes j
exploradas ou que estimulem o cliente a uma ao catrtica. Pode haver
interpretaes superficiais ou profundas, expressas pelo psiclogo, como
hip2teses a serem julgadas pelo cliente. Essa colocao facilita o vivenciar e o
experienciar proposto por Gendlin (1961).
5. O processo teraputico , sobretudo, uma reviso de .critrios, no no
sentido de ignor-os, mas na direo de um foco auto-referente. A pessoa muda
no sentido de tranqilizar-se, quando faz um cotejo de suas prprias
potencialidades e das barreiras que enfrenta; quando verifica em si mesmo suas
aspiraes e suas necessidades e as confronta com seu nvel de realizao. A
funo do psiclogo permitir que essa confrontao se faa de forma
"consistente com o self" , porm muito mais ativa. Se o cliente verbaliza, por
exemplo, "fracassei nos meus estudos", ou "fracassei no meu casamento" ou no
"meu trabalho", esse "fracasso" explorado plo terapeuta em funo dos
agentes que promoveram esse fracasso; o enfoque cognitivo e racional conduz,
posteriormente, ao enfoque emocional. Parte-se do cognitivo para o emocional e
no deste para aquele.
6. evidente que os procedimentos e as "tcnicas" psicoterpicas, aqui
expostas, freqentemente se relacionam com outras atuaes, particularmente
com as tcnicas cognitivas (Beck, 1976; Beck e Rush, 1978), com as tcnicas
rogerianas (Rogers, 1951, 1978; Hart e Tomlinson, 1970), com os procedimentos
existencialistas (May, 1977) e logoterpicos (Frankl) e provavelmente com
procedimentos comportamentalistas (Lazarus, 1972, 1977). No se trata de uma
simples mistura de mtodos, mas de um conjunto integrado e coerente de
atitudes e de intervenes, que caminham em uma direo definida, isto , na
explorao, pelo cliente, do que representa, para ele, o seu 9F, e a abertura de
espao para que ele encontre sua individualid,ade e sua pessoa, para que avalie
suas limitaes e suas possibilidades e o resultado de suas atuaes vivenciais
dentro dessas coordenadas, ao mesmo tempo em que define, para si mesmo,
um sentido de vida e as razes para existncia. A orientao teraputica
essencialmente baseada na auto-afirmao e nisto se diferencia das demais
teorias e tcnicas psicoterpicas. Opera-se em uma viso humanstica da
pessoa, em que o indivduo, como pessoa, o foco principal, embora possa
haver freqentes referncias a aspectos particulares do comportamento os quais
so entendidos na situao organsmica e global da pessoa, no seu contexto
existencial.
7. A posio teraputica, tal como a sentimos, pode envolver, tambm, um
questionamento dos valores vigentes, sejam educacionais, profissionais,
familiares ou pol1ticos, no no sentido de oposio pura e simples, mas na
acepo de confront-os com as necessidades e os motivos do cliente, quer
pessoais, quer como componentes de grupos ou instituies. No se restringe
unicamente pessoa, pois estaramos, se assim fosse, tratando-a em um
mundo particular, alienando-a das contingnciais sociais e ambientais. Por essa
razo, a personalidade do cliente e suas reaes comportamentais so
relacionadas com todos os agentes externos que o cercam; o domnio de seus
pensamentos e aes ampliado e discutido face s presses, valores,
necessidades e expectativas sociais. O distrbio psicolgico visto mais como
algo resultante de razes sociais e a pessoa do cliente e seu Eu pessoal so
confrontados com essas exigncias e caractersticas culturais, econmicas e at
ecolgicas, sem se perder de vista a pessoa do cliente e sua individualidade.
Facilitar a percepo de si mesmo, do papel que como pessoa ela reserva a si
mesma e assim define sua vida, o alvo bsico. .
8. A ser vlida a hiptese de que a auto-afirmao seja o deterrninante
bsico do comportamento e que os problemas psicolgicos ocorram, embora
sob nomenclatura e formas diversas, no campo do valor pessoal (poder,
prestgio, segurana, confiana em si e sentimentos similares), explicado
diferentemente em outras colocaes tericas, bvio que o desenvolvimento
pessoal, ou a meta teraputica, seja orientado na valorizao da pessoa. No se
trata, porm, de simples elogios, exortaes ou justificativas mas,
essencialmente, de nfase na individualidade da pessoa e nas reaes que
provm de seu Eu Pessoal e de seu Eu Social. A confrontao entre o 5er e o
Dever#5er, ou seja, entre os impulsos pessoais e as presses sociais procede-
se em termos da pessoa, isto , daquilo que omo indivduo foi nele produzido.
Os erros, limitaes ou impropriedade de atuaes, como tais vistos pelo cliente,
so reexaminados face a vrias alternativas para que possam ser entendidos na
sua dinmica. *
* Ruth Scheeffer e uma equipe de estudiosos do aconselhamento
psicolgico, em excelente trabalho descritivo e crtico de mtodos e tcnicas
nessa rea. citam a proposio de Dinkmeyer publicada no The Personnel and
.uidance Gounal (v. 51, n? 3, pp. 177.81, 1972), segundo a qual o
encorajamento e a valorizao do cliente so elementos indispensveis ao
processo de aconselhamento. Essa contribuio coincide com o que propomos,
neste livro, como produto de nossa experincia pessoal.
O fato psicolgico que se julga ser de efeito teraputico no processo de
auto-afirmao o momento em que a pessoa, ao verbalizar um comportamento
e o, sentimento traumtico que dele flui, defronta-se com outras alternativas que
reexplicam tanto a conduta como a sensao havida. Essas alternativas ou
reinterpretaes, oriundas dela prpria ou do terapeuta, interrompem o caminho
da jnterpretao traumtica at ento existente. Facilita-se, assim, o surgimento
de novas alternativas ou respostas que, em geral, reduzem a ansiedade ou
angstia (medo das conseqncias que a pessoa interiorizou) porque oferecem
explicaes menos traumticas com relao ao Eu-pessoal. A pessoa tende a
refazer, para melhor, o juzo sobre si e como essa apreciao , na linguagem
comportamentalista, um poderoso reforador positivo, a pessoa tende a
incorporar essa resposta a seu quadro de reaes.
H o risco de emergirem alternativas ou respostas ainda mais traumticas,
robustecendo o quadro de deficincia e de baixo conceito, j instalado, com
aumento da ansiedade e maior desordem comportamental. So os efeitos
negativos que podem ocorrer em qualquer terapia. A habilidade do terapeuta
consiste em discutir com o cliente todas as alternativas possveis, traumticas ou
no, acompanhadas, sempre, de calor humano, apoio e empatia que tendem a
neutralizar os efeitos traumticos de qualquer nova explicao.
Muitas observaes, originrias de outros autores, parecem conformar a
dinmica do processo tal como a vemos, ou seja:
- A qualidade da relao pessoal , sempre, o fato mais importante. As
atitudes criadas pelo psiclogo e o clima psicolgico so o que leva o cliente a
mudanas constrUtivas. "Um alto grau de empatia talvez seja o fator mais
relevante numa relao sendo, sem dvida, um dos fatores mais importantes na
provocao de mudanas e de aprendizagem" (Rogers e Rosenberg, 1977). A
empatia uma forma de valorizar a pessoa, provavelmente mais operante do
que o "respeito positivo incondicional" e a "congruncia".
- Pesquisas de Burler, sobre o mtodo rogeriano, citadas e comentadas por
Pags (1976, p. 113), envolvendo mudanas no Ego deal e na concepo do
Ego como conseqncia de terapia, medindo-se as variaes pelo processo "Q-
sort", indicaram "que se produzem mudanas, no atribuveis ao acaso, no
sentido da reduo das distncias entre ego e ego ideal, antes de e aps a
terapia" (Pages, 1976, p. 114).
A pergunta que os comentaristas e pesquisadores colocam sobre onde
ocorre a mudana: no ego ideal ou na concepo do ego e a anlise dos dados
parece indicar que "na maior parte dos clientes o ego ideal permaneceu
admiravelmente estvel no curso da terapia... principalmente a concepo do
Ego que mudou na maioria dos casos". E Rogers diz, ao referir-se ao resultado
da terapia, "que o cliente tornou-se essencialmente a pessoa que desejava
tornar-se quando comeou a terapia" (Pages, 1976).
Mais adiante diz Pages que a terapia produz modificaes na maneira como
a pessoa se julga, permanecendo inalterados seus valores. O cliente passa, em
funo da terapia, a reconhecer seus prprios valores, a torn-os seus, o que
exclui a resignao e a indulgncia consigo como produtos da terapia. Nesse
caso, a nosso ver, ocorre o processo de auro-afirmao: o cliente passa a sentir-
se como pessoa e a reconhecer seu potencial e suas limitaes, sem efeitos
traumticos. Cremos, pois, que a resultante teraputica a auto-afirmao,
embora no seja esse fator assim identificado por Rogers ou seus
comentaristas.
No processo de valorizao de si mesmo, surge a confrontao dos valores
introjetados na infncia e na adolescncia. Toma-se um quadro de valores que
ditam o certo e o errado, na forma pela qual os introjetamos e que muitas vezes
entram em oposio com a nossa prpria percepo e nossas experincias.
Ocorre uma acomodao pela escolha de um dos lados, mas pode ocorrer,
tambm, um conflito, a percepo de uma ntida disparidade entre o que somos
e o que "devemos" ser. Corresponde esta colocao quilo que Rogers (1978)
afirma passar-se na terapia bem conduzida: a pessoa valorizada na sua
individualidade e singularidade. Este o caminho psicoterpico que temos visto
como frutfero.
PA#%! &&&
APL&0ADE!S !. S&%FADE!S !SP!0&A&S
G - 2ilhos e Alunos if(ceis
o texto abaixo resultou de um levantamento dos problemas mais
freqentemente citados pelos pais e professores, realizado pelo autor, entre
alunos de curso de ? e de 2? grau. Como constitui amostra de um amplo
panorama ed)lcacional e social foi aqui includo, com algumas modificaes na
sua redao original.
0omo ocorrem os problemas
1. Vimos nos Captulos 6 e 7 que a auto-afirmao como necessidade
bsica do ser humano transforma-se em determinante do comportamento. H,
porm, outras necessidades que precisam ser satisfeitas, seja para simples
sobrevivncia, seja para desempenhar os papis que o meio ambiente espera
ou impe. Assim, a pessoa tem necessidade de alimento, de gua, de repouso,
de conforto, no plano fsico como, tambm, necessidade de segurana, de afeto,
de contacto humano, de realizao e muitas outras que surgem na confrontao
entre o Eu Pessoal e o Eu Social (ver Captulo 7). Cada necessidade expressa
por alvo consciente e aparente, embora seu contedo possa ser inconsciente.
2. Quando a pessoa satisfaz uma necessidade, consciente ou
inconscientemente, sente-se bem; est psicologicamente ajustada.
3. Quando a necessidade no pode ser satisfeita, por algum impedimento
material ou barreira colocada pelos pais, colegas, professores ou por outros
agentes quaisquer, a pessoa sente-se frustrada' Outras vezes, a satisfao de
uma necessidade impede a satisfao de outra e o organismo v-se em conflito'
Qualquer das situaes produz estados desagradveis ou ameaadores e a
pessoa entra em estado de tenso que se torna maior na medida do grau de
insatisfao.
4. Diante de uma necessidade no satisfeita a pessoa tenta vrios recursos
para superar as dificuldades e, conseqentemente, reduzir o inconfortvel
estado de tenso. Do ponto de vista psicolgico, o ajustamento ocorre quando
se elimina ou se reduz a tenso:
5. Enquanto no se reduz a tenso, a pessoa permanece em crise
(ansiedade, agitao, mal estar, etc.) que um efeito emocional. E quando a
tenso severa outras conseqncias danosas podem surgir. Est a pessoa, do
ponto de vista psicolgico, com um problema que pode afetar seu desempenho
e este fato, em um crculo vicioso, agrava a tenso.
6. As respostas ou "solues" encontradas pela pessoa frustrada ou em
conflito consigo mesma so extremamente variadas. O ataque direto ao
problema, isto , comer se tem fome, beber se tem sede, refazer um trabalho
falho, tratar-se quando doente, , em geral, a melhor resposta. As vezes, essa
soluo impossvel ou cria outros problemas e a pessoa adota processos de
a/ustamento ou, como afirmou Freud, mecanismos de defesa. Estes podem
variar desde uma negao do fato (no toma conhecimento) at
comportamentos inadequados ou mesmo anti-sociais. O processo de
ajustamento impulsivo e pode ocorrer tanto no plano consciente como no
inconsciente.
7. A soluo ocorre, pois, quando a pessoa satisfaz a necessidade ou
quando, no podendo satisfaz-a, adapta-se de outro modo, de maneira
benfica para si mesma e para o ambiente fsico e social em que se acha.
Reduzir as tenses criadas pela insatisfao , sempre, o primeiro passo, a fim
de que a pessoa mobilize seus recursos pessoais na direo mais satisfatria.
8. Esquematicamente, o processo exposto na figura abaixo:
Pessoa --------------------------------------|||||||-----------------------------------Alvo
1 2 3 4
1. Pessoa com necessidade a ser satisfeita;
2. Atividades dirigidas para o alvo;
3. Barreiras que dificultam ou impedem a satisfao da necessidade;
4. Alvo (necessidade, consciente ou no).
Um exemplo prtico pode ilustrar os fatos apontados:
a) Suponhamos um jovem que, por qualquer deficincia, sinta-se marginalizado,
no aceito ou no compreendido por seus pais, por seus professores ou por
outros agentes sociais. Note-se que esse sentimento de rejeio pode
corresponder a uma ocorrncia real ou ser imaginria;
b) Como o sentimento de ser algum, valorizado e aceito uma necessidade,
ocorre um estado de motivao e tenso que o leva a atingir certos alvos;
c) Busca o jovem alguma maneira de tornar-se aceito e por caminhos vrios
acaba encontrando uma situao com imagem satisfatria de si mesmo e que
lhe reduza a tenso. Pode ser um sucesso em alguma atividade ou um grupo
que o apia. Se a atividade ou os padres dessse grupo forem pessoal e
socialmente aprovados - segundo os habitos e os valores individuais e sociais
do momento - a pessoa adapta-se positivalmente; caso contrrio, reduzir a
tenso mas pode adotar comportamentos que, cedo ou tarde,lhe sero tambm
funestos, ingressando em um quadro de reaes negativas;
d) A soluo pode ocorrer quando encontrar, na famlia, nos estudos,no trabalho
ou em qualquer outra situao signiificativa, a valorizaoe o reconhecimento
que procura. Se, por outro lado, houver reais deficincias fsicas, intelectuais ou
socioeconrmicas que dificultemou impeam sua valorizao nos grupos
"normais", temos que ajudar a pessoa a encontrar solues, o que pode,
genericamente, fazer-se sob as seguintes formas: 1) descobrir situaes
compensatrias que restaurem sua valorizao e a auto-afirmao; 2) reduzir a
tenso mediante uma reviso, pela pessoa, de suas necessidades, de seus
alvos e do significado que eles apresentam na sua personalidade; 3) combinar
as duas solues.
.edidas pre6enti6as
Muita coisa j se conhece na cincia, por experimentos e pesquisas, a
respeito de certos problemas e a maneira mais eficiente de evit-os ou de
recuperar os indivduos que deles sofrem. Em Psicologia, no se pode
prescrever regras de ajustamento de uso geral, igualmente efetivas. Como cada
caso tem vivncias e experincias prprias, as solues devem ser
individualizadas. H, to somente, alguns princpios gerais que podem ser
considerados vlidos Pela a grande maioria dassituaes e que atuam como
medidas preventivas, a saber:
1. A pessoa precisa sentir-se aceita, 8uerida e considerada' sso no
significa aprovar ou reprovar sua conduta, mas apenas reconhed-a como
algum, com individualidade prpria e com interesses, atitudes e problemas que
existem em sua vida.
2. A pessoa precisa estar informada e encontrar sentido no que faz. Essa
informao consiste em colocar sua disposio, sem press!es, todos os dados
de que precisa para enfrentar seus grandes ou pequenos problemas. No se
pode esperar que a criana ou o jovem resolva problemas de Matemtica, ou
que saiba aplicar seu dinheiro, quando no conhece certos clculos ou no est
informada sobre o que comprar com sua mesada ou ordenado. A informao
visa, tambm, facilitar contacto com vrios tipos de atividade, a fim de que, ela
mesma, sinta suas possibilidades e suas limitaes.
3. preciso conhecer e aceitar as necessidades prprias de cada idade e
cuja satisfao essencial nessa respectiva fase da vida. Privar um jovem de ir
a festas ou passeios com seus amigos ou interromper uma atividade sadia,
apenas por razes de somenos importncia, uma boa maneira para criar
frustraes e conflitos.
4. O aluno precisa mais ser assistido do que guiado. Quando mamifesta
desateno, displicncia, falta de capricho ou de esforo no trabalho escolar, h
um fator emocional presente, quase sempre a falta de confiana em si ou nos
outros. preciso demonstrar que se deposita confiana nele. Discuta as
alternativas e as expectativas existentes.
5. Para corrigir erros e desenvolver o comportamento desejvel, valorize a
pessoa e procure reforar, de imediato, o comportamento correto. Reforo
significa algo que "recompense" o indivduo. Evite, por outro lado, qualquer
recompensa ou reforo dos atos errados.
6. No se pode esperar que todos os alunos tenham igual aproveitamento.
Um aluno intelectualmente limitado, que consegue resultados mdios com
esforos intensos, deve ser considerado por essas condies e no porque
deixou de conseguir resultados iguais aos de outros, melhor dotados.
7. Aprende-se pela prpria experincia. preciso, em conseqncia,
quando no ocorre perigo grave, ter-se oportunidade de fazer por si mesmo seu
trabalho, intervindo o professor ou instrutor apenas a seu pedido. Quando, por
inibio ou por medo (outro problema), o aluno evita professor, essa inibio,
ou medo, deve ser tratada antes, ou concomitantemente, com os outros
problemas.
8. Tente analisar, com o prprio aluno, as indecises que este manifesta em
certas situaes. Muitas vezes no sabe ele que curso deve seguir e custa
decidir. Essa incerteza pede ser devida falta de informaes adequadas (no
conhece os cursos nem a si mesmo) mas pode, tambm, ser devida ao medo de
nco corresponder s expectativas como fruto de experincias antigas. Essa
indeciso exige que o aluno se expresse livremente e que, em atmosfera isenta
de presses ou de medo, faa sua escolha. Decidir por ele equivale a aumentar
sua incapacidade de deciso.
9. Quando se identificam dificuldades especficas (de sade, de: baixo
nvel escolar, de socializao ou de outro tipo), preciso um esquema especial
de recuperao, seja mdico, escolar ou psicolgico, a ser estudado
individualmente.
Huem atende os casos dif(ceis< Huem coopera<
Pensam muitos leigos quando seu filho, ou seu aluno, apresenta
problemas, que basta mand-o para o psiclogo, para o orientador, para o
mdico ou para outro especialista. gnoram essas pessoas que a maioria dos
problemas tem origem ambiental e somente se obtm xito quando so
mobilizados todos os agentes do meio. A cooperao dos pais, dos professores
e de outros agentes, inclusive s vezes dos prprios colegas, essencial e no
se pode esperar melhora de desempenho, atitude ou ajustamento sem a
contribuio dessas pessoas.
H, geralmente, trs atitudes que os pais, professores e outras
pessoastomam, face aos casos difceis:
1. Atitude "comodistaH, expressa pelo encaminhamento do caso
autoridade, ao Assistente Pedaggico, ao Orientador, ao Psiclogo ou ao
Assistente Social, "lavando as mos", como se a recuperao fosse obrigao
apenas do "especialista" e que o pai, ou o professor, nada tivesse com o
problema;
2. Atitude HcoercitivaH, segundo a qual tudo se resolve com advertncias,
disciplina, punio e controle. O que falta, dizem alguns, " autoridade". "Nada
de especialistas: o que a pessoa precisa aprender a andar na linha'". gnoram
essas pessoas que o indivduo inadaptado nose desadapta porque assim o
quer. Muitas vezes ele sabe distinguir entre o certo e o errado, entre o que deve
ou no ser feito, mas no consegue mudar seus prprios hbitos;
3. Atitude HcooperadoraH, que se expressa pela compreenso das
dificuldades dos problemas e pela predisposio a ajudar no que couber.
H casos em que um psiclogo, psiquiatra ou orientador, como tambm
um diretor ou professor, pode manipular sozinho, sem precisar da cooperao
escolar ou familiar. sto ocorre na intimidade de entrevistas ou contactos
pessoais e quando os problemas so essencialmente individualizados.
Freqentemente porm, as dificuldades, as presses, as exigncias e
insatisfaes decorrem de um complexo de agentes situacionais e a atuao
isolada do profissional especializado no suficiente. o caso, por exemplo, do
aluno rejeitado pelos colegas ou constantemente criticado pelos pais ou
professores. A reduo dos efeitos desse problema pode ocorrer em sesses
individuais, das quais essa situao ventilada e o aluno pode manipular melhor
suas tenses. Quando, porm, se consegue modificao no comportamento do
grupo ou dos pais e professores que o rejeitam, o processo mais rpido e, s
vezes, o nico realmente efetivo.
Em comunidades escolares, a participao de diretores, assistentes,
professores, instrutores e monitores imprescindvel. Muito raramente o
orientador ou o psiclogo podem trabalhar sozinhos. Ningum vive isolado, em
ilhas; os fatores ambientais que produziram o desajustamento so, tambm, os
fatores que promovem ou restauram o ajustamento; ignor-os ser comodista,
irrealista ou simplesmente desinformado.
e Iue tipo de assist,ncia precisam os casos dif(ceis<
A experincia e os estudos sobre Educao e Psicologia vm demonstrando
que as principais providncias, quando se suspeita de "problemas", so as
seguintes:
1. Verifique, preliminarmente, se pode haver fatores orgnicos ligados aos
problemas. Pode a pessoa estar doente, mal alimentada, fatigada, com excesso
de atividades ou de estimulao ou ter deficincias fsicas (viso, audio,
problemas neurolgicos, etc.). Um exame mdico pode ser necessrio.
2. Tente identificar os momentos e os lugares ou circunstncias outras em
que ocorrem os problemas (perodo do dia, relao com outros hbitos da vida
diria, relao com pessoas, etc.).
3. Evite julgamentos e crie um clima de compreenso e ajuda, o que no
significa aprovao de atos' 'errados", nem tolerncia ou permissividade mas,
apenas, que se constata um problema e se quer ajudar.
4. Quando houver uma causa identificada e removvel, pode-se reduzir ou
eliminar o problema atuando sobre essa causa.
Exemplos:
a) Aluno que no consegue fazer os trabalhos escolares, no consegue
fazer clculos ou operaes necessrias a certas tarefas:
possvel que o aluno tenha dificuldades fsicas ou mentais ou no tenha
aprendido o necessrio e tenha nvel potencial baixo.
Se houver problemas fsicos estes devem ser previamente tratados; se a
causa for falta de escolaridade, isto , falta de conhecimentos, bvio que a
soluo lev-o a aprender o que lhe falta ou adaptar os programas a seu
nvel.
b) Aluno que falta constantemente aos trabalhos escolares:
Pode haver vrias causas tais como: 1) medo de crtica do professor; 2)
medo de encontrar colegas ou situaes que o ameaam; 3) dificuldades
econmicas e sociais, inclusive vergonha por no ter o que os colegam tm; 4)
atrao por. outras atividades que colidem com o horrio da escola; 5)
sentimento de revolta, procurando no ir escola para agredir o mundo que o
perturba; 6) necessidades familiares que impedem a freqncia escola, etc.
.
c) Aluno indisciplinado, que transgride constantemente as recomendaes
familiares ou escolares:
Pode haver vrias causas, como as citadas no exemplo anterior e outras, de
tipo emocional, que levam o aluno a buscar impor-se e a chamar a ateno
sobre si, ao inconformismo, a reaes agressivas provenientes de outras
frustraes, etc.
Na imensa maioria dos casos, os problemas acima e outros, no
mencionados, embora oriundos de causas objetivas (fsicas, intelectuais ou
sociais) geram condi!es emocionais desagradveis para a prpria pessoa. Ela
sente que h algoerrado; seu autoconceito se deteriora. H, pois, dois
componentes do problema,como vimos:
a) uma deficincia potencial; fsica, social, econmica ou intelectual;
b) a percepo da deficincia, gerando conseqncias emocionais no aluno que
passa a sentir-se diferente ou deficiente o que, por sua vez, agrava uma
eventual deficincia potencial.
Na vida habitual, os pais, professores e instrutores podem colaborar,
observando e registrando as situaes em que o comportamento indesejvel
ocorre. Podem eles, tambm, tentar vrias situaes, para observar a respectiva
variao no comportamento. Essas ltimas providncias devem, porm, se
limitar s variaes habituais da situao familiar ou escolar, ou seja, mudanas
de local, de horrio, de tipo de trabalho, de relacionamento com colegas, de
atitudes do professor, deseqncia de atividades, de participao em grupos, de
contactos pessoais, etc., que no ofeream riscos ou criem outros problemas.
ABuda emocional* sempre necessria
Ajudar a pessoa a enfrentar estados emocionais sempre possvel e
conveniente. Variam as tcnicas, desde a atitude amiga, compreensiva,
estimulante, de um pai, professor ou colega, at os processos mais complexos
de interveno, a carga de psiclogos, orientadores educacionais e outros
especialistas, cada um em sua rea. O que geralmente se usa, na situao
familiar ou escolar, o seguinte:
a) informa"o, e7plana"o e discuss"o: a criana ou o jovem convidado a
discutir suas dvidas e suas dificuldades e o conselheiro (Pais, Diretores,
Professores, Orientadores), ouve e informa sem crticas, presses ou
comparaes, sem atemorizar ou criar represses e defesas no indivduo. ,
apenas, uma ventila"o do problema, na qual se estuda, em conjunto, possveis
solues. O conselheiro pode propor novos planos e estudar como aluno os
"prs e contras" de cada um;
b) apoio, tran8Iili4a"o: consiste em examinar-se o lado positivo das
dificuldades e, mostrando calor humano e compreenso, levar o indivduo
asentir-se mais animado em enfrentar seus problemas. No consiste em dar
conselhos ou fazer recomendaes mas, ao contrrio, em procurar mostrar
compreenso das dificuldades existentes e procura de meios para elimin-as ou
para reduzir seus efeitos;
c) recrea"o, compensa"o e atividades substitutas: aplicam-se aos casos
que tm condies de xito em certas atividades, de modo a compensar, dessa
forma, os insucessos em outras reas. Muitas pessoas podem melhorar seu
ajustamento, desde que, em esportes, atividades sociais ou de outro tipo, sintam
resultados favorveis que no podem ser obtidos em estudos, no trabalho ou na
vida familiar;
d) facilitar a auto#afirma"o sempre que a oportunidade surgir.
.edidas gerais e casos gra6es
A soluo de problemas de conduta no fcil. Pode demorar algumas
semanas, alguns meses e at alguns anos. As vezes, no h solues e o que
faz o especialista impedir que o caso se agrave. Essa circunstncia muito
comum e freqentemente os pais, diretores e professores dizem: "o caso
continua na mesma". No vem eles que continuar na mesma, s vezes, j um
grande passo, pois o caso poderia deteriorar-se mais, se algumas providncias
no tivessem sido tomadas.
H normas e procedimentos gerais que precisam ser considerados, ou seja:
a) em um clima de autenticidade, compreenso e empatia os problemas so
reduzidos. Criar esse clima funo de todos os elementos da famlia ou da
escola; lembremo-nos de que a auto-firmao pode ser um determinante
bsico do comportamento (ver captulos anteriores);
b) a aplicao de tcnicas especiais, quando o caso exige, funo tcnica
e legal de mdicos, psiclogos e orientadores, conforme o caso e a tcnica
empregada (os profissionais sabem disso) ; algumas vezes indispensvel
articulao com os professores e os pais * ;
* Outros especialistas podem ser necessrios. tais como o fonoaudilogo, o
fisioterapeuta, o pedagogo e outros.
c) quando o caso muito difcil e a escola ou a famlia no tm recursos
para ajudar os alunos com problemas graves, recomendvel proceder-se da
seguinte forma:
- esgotar todos os recursos escolares e familiares (ver itens anteriores);
- encaminhar a pessoa a tratamento especializado, em organizaes
pblicas e particulares que possam atend-a e acompanhar a evoluo do
caso, cooperando com os recursos familiares e escolares.
- o afastamento d aluno da vida escolar a providncia menos adequada e
somente se justifica quando a atuao escolar for impossvel; quando o aluno se
beneficia com esse afastamento; quando h perigo evidente de que a presena
do aluno certamente contamine o comportamento de todo um grupo (exemplo:
traficante de txicos, lder de delinqentes, portador de graves distrbios
mentais que exigem internao, etc.). Mesmo o afastamento' s se justifica aps
todas tentativas de se recuperar o aluno. J vimos que h muitos mtodos e
atitudes que facilitam essa recuperao.
Atuao de professores
Os professores so pessoas muito significativas na vida do aluno, no s
porque a convivncia com eles intensa, como porque o docente um modelo
para o aluno. As atitudes dos docentes, s vezes mais do que seus
conhecimentos tcnicos, tendem a criar situaes de conforto, de apoio, de
entusiasmo e de confiana; noutras vezes, podem gerar insegurana, medo e
revolta. Nessa posio estratgica, a ajuda do docente indispensvel, sempre
que haja um aluno com dificuldades, sejam elas fsicas, intelectuais ou
emocionais. As tcnicas variam conforme o caso, mas as sugestes contidas
nos itens anteriores so sempre benficas epor si ss representam grande
ajuda. A articulao com psiclogos e com orientadores indispensvel. Para
que os professores possam atuar eficazmente na modificao do
comportamento do aluno, quer para ensinar-lhe habilidades ou conhecimentos,
quer paracorrigir comportamentos inadequados, as seguintes medidas podem
ser teis:
a) observar cada aluno individualmente, como pessoa; procurar detectar
suas necessidades, seus motivos, suas aspiraes, suas dificuldades e seus
pontos positivos;
b) verificar quando um comportamento til ocorre. Por exemplo: quando e
em que condies executa um clculo correto; quando e em que con dies
toma uma atitude adequada;
c) uma vez identificada a situao em que ocorre o comportamento til,
descobrir o que refora esse comportamento. Exemplo: se uma operao,mental
ou manual, ocorre quando se divulga o que se fez ou quando se elogia, ou
quando se utiliza o trabalho feito, etc. importante verificar oque satisfaz o
aluno e associar o comportamento desejado a essa satisfao. Esse
comportamento assim recompensado tende a se repetir e o aluno "aprende". o
reforo%
d) quando o aluno errar, no dar importncia ao erro. Descobrir o caminho
(reforo) que o leva agir do modo desejvel;
e) subdividir cada assunto ou tpico do programa em pequenas partes e
dosar as operaes ou tarefas de acordo com cada aluno; reforar (ou
recompensar) de imediato quando ocorrer um acerto.
O relacionamento com a fam(lia do aluno
Quando a direo da Escola ou o Orientador procura articular-se com a
famlia, podem ocorrer muitas reaes emocionais que prejudicam a adaptao
do aluno. sempre um grande desconforto e ameaa para o aluno ter seus pais
chamados escola. Como esse contacto, s vezes, agrava os problemas,
sempre recomendvel tratar do caso, primeiramente, com o aluno, na situao
escolar. Quando se impe o contacto com os pais, o aluno deve ser consultado
a respeito. Essa prtica prvia benfica ao aluno que se sente valorizado e
responsvel (Nunca dizer: "Vou falar com seus pais se voc no melhorar").
Essa ameaa prejudicial. Deve-se confiar no aluno e mostrar que se confia
nele. Se, apesar desseestmulo autoconfiana, o problema persiste,
recomendvel o uso de tcnicas especiais, na simao escolar, para a
recuperao do aluno. Somente em casos graves promove-se a articulao com
a famlia, contrariando a deciso do aluno e, mesmo nestes casos, o aluno
cientificado do que pode ocorrer.
Para tornar menos traumatizante o contacto com a famlia e para solicitar
a cooperao desta na soluo de problemas, usa.se o recurso de reuni!es
gerais, para as quais todos os pais so convidados e os problemas dos alunos
so focalizados sem se identificar as pessoas. No final da reunio pode-se,
isoladamente, conversar com os pais mais diretamente envolvidos em certas
situaes.
A "conversa" com os pais ou responsveis externos sempre delicada.
preciso saber que os pais, quando notificados sobre problemas de seus filhos
sentem-se diminudos, humilhados, angustiados e at agredidos. Comea-se a
entrevista aceitando e compreendendo a simao dos pais. No se criam
reprimendas ou advertncias que, como no caso do aluno, complicam o
problema. preciso confiar, tambm, nos pais e mostrar que se confia neles e
que, juntos, podemos achar solues. As intimidaes ou ameaas aos pais
refletem-se no aluno e, por isso, devem ser evitadas. Quando os pais sentem
essa confiana por parte da escola passam, em geral, a cooperar de forma
benfica.
Muitas vezes os pais respondem de forma indireta, isto , tornam-se
accessveis cooperao, quando convidados a assumir tarefas na escola
(participao em festas, campanhas, associaes, etc.). mais um recurso de
que se dispe para obter a contribuio familiar.
!1emplos de problemas com suas poss(6eis causas e medidas
assistenciais
5intomas Possveis Causas Possveis (edidas Assistenciais
Conforme o Caso
Desinteresse, apatia, fadiga Problemas de sade e de nutrio.
Falta de repouso. Dificuldades
intelectuais. Fatores emocionais.
- Assistncia mdica. - Atuao de
Professores. - Criao de nvel
razovel de competio, apelando
para o que for motivador
(necessidades).
Dificuldades em acompanhar o nvel
de estudos; no consegue realizar
tarefas, operaes e outros
exerccios
Atraso escolar. Dificuldades
sensoriais, motoras ou mentais
(falta de coordenao motora ou
outras aptides).
- Recuperao de estudos (aulas e
trabalhos especiais). - Atuao de
Professores, com tarefas
compensatrias.
Falta constante s aulas; no
cumpre as tarefas escolares.
Medo de fracasso. Medo de crtica
do professor ou de colegas .
Dificuldades de transporte e de
horrio. Problemas domsticos.
Sentimento de revolta,
procuraandono fazer as tarefas
para agredir a escola. Problemas de
sade. nteresse maior por outras
atividades que conflitam com a
atividades escolar .
- Soluo de problemas de sade,
de transporte, de horrio, etc. -
Ajuda emocional. - Modificao
ambiental para conciliar interesses.
Dificuldades de raciocnio ou
discreto atraso mental.
Fatores orgnicos. Agravamento do
problema pela percepo da
incapacidade e pela atitude de
parentes, amigos e colegas
-Trabalhos individualizados,
repetidos, concretizados, para que o
aluno use os sentidos e possa
pegar, ver, ouvir, etc., de forma
lenta e progressiva; nada exigir
alm da capacidade individual; no
comparar com outros. -Ajuda
emocional.
Desenvolvimento mental ou de
algumas aptides muito acima da
mdia do grupo (superdotados).
Estrutura orgnica favorvel.
Facilitao scio-econmica
- Aproveitamento das aptides e
capacidades em tarefas especiais. -
Ensino individualizado aberto
criatividade
Deficincia sensorial ou motora
(viso, audio, etc.) ou defeito
ortopdico.
Fatores constitucionais, de sade
ou ambientais
- Aproveitamento de outras aptides
e capacidades. - Mudana de
aspiraes. - Modificaes
ambientais
Comportamento sexual. Fatores constitucionais e - Psicoterapia. - Ausncia de crtica
psicossociais conjugados quando envolver problema
emocional. - Ajuda emocional.
Rivalidade e briga entre alunos ou
grupos de alunos.
Hbitos domsticos. Sentimento de
inferioridade e necessidade de auto-
afirmao. nsatisfaes freqentes.
Perturbaes mentais.
- Atividades fsicas para descarga
afetiva. - Sesses de grupo para
discusso de problemas. -
Remanejamento de grupos ou
turmas.
Medo de realizar exerccios e
tarefas dizendo que "no sabe
fazer" o que se pede.
Experincias traumticas anteriores.
Atitudes inadequadas de pais ou
professores.
- Emprego de tarefas
sucessivamente graduadas em
dificuldade. - Observao de outros
colegas fazendo o trabalho; tarefas
simples. - Valorizao da pessoa
(auto-afirmao
Toxicomanias
(farmacodependncia)
Fatores ambientais e psicossociais
conjugados.
- Reduzir ou eliminar a dependncia
fisiolgica. - Reduzir ou eliminar a
dependncia psicolgica por
tcnicas teraputicas individuais e
de grupo. - Ajuda emocional. -
Atividades de auto-afirmao
Situao econmica muito superior
dos colegas, gerando
"explorao" por parte destes,
crticas constantes ou rejeio pelo
grupo.
Status scio-econmico e hbitos
diferentes dos colegas. .
maturidade social.
- gnorar os comportamentos de
esnobismo.
Situaes ou problemas familiares:
que levam aluno a senti-se
focalizado, desprezado ou criticado'
pelos colegas (Ex.: pai ou parentes
alcolatras ou condenados pela
justia, ou com atividades
socialmente inaceitveis;
desconhece o pai ou a me, etc.).
Fragilidade no autoconceito e
problemas domsticos:
- Ajuda emocional.
Comportamento anti.social,
pr.delinqente ou' delinqente
(vandalismo, furto, indisciplina
generalizada, instigao
delinqncia em carter freqente.).
Falta de educao e de "modelos"
adequados na infncia e na
meninice. Agressividade resultante
de srias privaes.
- Reeducao em outro ambiente,
com outros "modelos". -
Desenvolver confiana recproca
entre as pessoas do grupo e o
esprito de equipe.
Furtos, agresses, indisciplina e
vandalismo em carter ocasional.
Frustraes, conflitos e privaes
temporrias.
- Ajuda emocional. - Mudanas de
turmas e de ambientes.
Comportamentos psicolgicos
anormais tais como fobias,
obsesses, compulses e outras
reaes de tipo neurtico ou
psictico.
Fatores orgnicos e psicossociais. - Ajuda emocional. - Psicoterapia. -
Assistncia mdico-psiquitrica.
Deficincia concentrada apenas em
certas atividades tais como em
Portugus, em Matemtica, em
Educao Fsica, na execuo de
operaes manuais etc.
Deficincia de aprendizagem na
respectiva atividade. Dificuldades
sensoriais ou motoras. Medo de
fracassar na atividade ou
condicionamento aversivo
(associado a experincias
traumticas).
- Aulas e exerccios especiais. -
Atividades compensatrias. - Ajuda
emocional. - Contra
condicionamento.
Desinteresse pelas atividades no
relacionadas com o curso que
freqentam.
Falta de informaes, Necessidades
no satisfeitas.
- Atuao de professores. -
Explorao pessoal de novos
interesses.
Grande hesitao na escolha de Falta de informaes. Medo de - Dar informaes. - Ajuda
profisso. tomar decises (insegurana).
Dependncia familiar ou social
(imaturidade) .
emocional. - Desenvolvimento e
crescimento pessoal.
Deficincia em roupas, em dinheiro
ou mesmo em lanches, que leva o
aluno a sentir-se envergonhado ou
humilhado.
Problemas econmicos, - Atividades compensatrias. -
Auxlio escolar quando possvel.
Atitudes sociais e grupais muito
diferentes da dos colegas, gerando
atritos com estes.
Necessidade de auto-afirmao ou,
ao contrrio, sentimento de
onipotncia e superestima de si
mesmo.
- gnorar os comportamentos
excntricos.
Pais que se recusam a participar da
vida escolar,
Falta de informaes. nabilidade de
diretores, orientadores, psiclogos e
docentes,
- Convites para reunies gerais de
pais. - Convite pessoal para
execuo de certas tarefas. -
Convite para atividades sociais e
recreativas como "ponte" de
contacto.
Nota: A ordem em que aparecem os sintomas no tem nenhuma significao especial.
)J - A3es Pre6enti6as na !ducao* na 2am(lia e no %rabalho
A educao e a fam(lia
A ser vlida a constatao de que o motivo de auto-afirmao seja bsico
como determinante da conduta, muitos dos atuais esquemas educacionais
deveriam ser questionados. Embora se apregoe em mltiplos e variados cursos
de planejamento educacional, de relaes humanas no trabalho e at na prpria
poltica, que a pessoa deve ser ouvida, participante e atuante nas decises, o
que realmente se faz pouco concorda com essas idias. Os agentes
controladores, como assinala Skinner (1967), esto sempre presentes,
reduzindo o indivduo insignificncia. A liberdade seria um mito e, portanto,
menos perceptvel o sentido da prpria individualidade.
A massificao nos sistemas educacionais, alm de rebaixar o nvel de
ensino, pois que o atendimento de massas o reduz ao padro mais baixo do
grupo, tende a conduzir a pessoa perda de sua individualidade na medida em
que padroniza os contedos e os processos pedaggicos. O resultado , como
assinalada Patricia Cross (1976), no atingir a educao 91 % das habilidades
humanas de forma a assegurar uma contribuio sociedade desse pondervel
contingente. Deficientes,. "normais" e superdotados, so tratados provavelmente
pela mdia ou pelo menor nvel e o aluno deixa de ser algum.
A atual legislao educacional brasileira prev flexibilidade curricular para
atender as diferenas individuais, ao estabelecer que "os currculos do ensino de
? e 2? graus tero um ncleo comum, obrigatrio em mbito nacional e uma
parte diversificada para atender, conforme as necessidades e possibilidades
concretas, s peculiaridades locais, aos planos dos estabelecimentos e s
diferenas
individuais dos alunos (Art. 4, Lei n 5692, de 11/8/71)". A auto-realizao
prevista, igualmente, no Artigo 1 da mesma Lei.
A distncia entre a proposio legal e a realidade educativa muito grande
e, a nosso ver, reside principalmente, na metodologia pedaggica pouco
favorvel expresso individual. No tanto a falta de liberdade de aprender,
lembrada por Rogers mas, sobretudo, a da oportunidade de aprender. Pouco
adianta a liberdade, se no tivermos possibilidades de opes concretas, que
permitam a crianas e jovens elaborarem, dentro dos limites scio-econmicos,
seus prprios programas ou parte deles, embora no desconhea o autor a
dificuldade de construir escolas e aplicar processos pedaggicos
individualizados. A soluo seria, como propusemos em estudo sobre
superdotados*, enfatizar a educao individualizada, aplicvel em determinada
fase do sistema educacional, mas sem a caracterstica de seriao. O aluno
teria uma seqncia de tarefas. No haveria exames ou reprovaes e o avano
no currculo se faria pela execuo satisfatria da tarefa anterior. O aluno
progredir, assim, de acordo com suas possibilidades, ter opes e,
conseqentemente, auto-afirmao e mobilizao de seu potencial.
* Seminrio sobre Superdorados realizado pelo SENAC em 1979, em So
Paulo.
A implicao bsica, essencial, decorrente da colocao deste problema a
de que a educao no s na escola, como no lar, deva atentar para essa busca
de auto-afirmao, criando condies para que crianas e jovens encontrem um
sentido na vida e tenham possibilidade de se reconhecer como algum.
Preservar a individualidade de cada estudante e liber-o para seu prprio
crescimento seria o alvo bsico.
Do ponto de vista profiltico, a educao dos pais no sentido de alerr-os
para o reconhecimento da individualidade de cada um dos filhos seri outro alvo.
Evidentemente, os pais so tambm pessoas e a sua prpria individualidade e
aUto-afirmao precisam ser consideradas. O movimento da "Escola de Pais" no
Brasil um tpico exemplo de como podem os pais ser informados, sem serem
guiados; de como podem se reconhecer como algum e respeitar a
individualidade de seus filhos (Lopes, s/d.).
No que se refere famlia, os assuntos e os problemas precisariam ser
discutidos nas duas perspectivas, considerando-se os filhos; na sua
individualidade e os pais, igualmente. Na medida em que se consegue criar,
tanto para uns como para outros, um sentido de vida e condies de auto-
afirmao, as possibilidades de ajustamento aos problemas de vida aumentam
significativamente.
Todos os psiclogos e orientadores que atendem adolescentes, ou seus
pais, sabem que a queixa mais freqente dos jovens em relao famlia
sobre a falta de confiana dos pais em relao aos filhos. Estes so tratados
como objetos de valor, mas vistos como incapazes de se governarem ou de se
dirigirem e um processo de desvalorizao instala-se nas crianas ou nos
adolescentes. evidente que aos filhos falta a informao ou o desenvolvimento
fsico e mental que os habilita a agir de forma social e pessoalmente teis em
muitas circunstncias. Por isso so criados e assistidos pelos pais desde a
gestao, o nascimento e os anos da infncia. No menos verdade, porm,
que vo eles adquirindo, com o prprio desenvolvimento, condies prprias de
julgamento e de autodireo que os habilita a se tornarem pessoas, adultas e
aUto-suficientes. E muitos pais, por motivos vrios, continuam tratando seus
filhos como se estivessem, ainda, em estgio inferior de desenvolvimento mental
e emocional. A conseqncia bvia: instala-se um clima mutuamente
perturbador, em que a "autoridade" e a "capacidade" dos pais, no sendo to
necessrias, geram sentimentos de falta de confiana recproca, com imagens
de no-afirmao do prprio EU em ambos os lados. Dosar essa libertao
todo o processo sadio de formao do adulto e do homem capaz. Permitir a
expresso de si mesmo, de ser algum, de optar, o recurso psicolgico eficaz
que muitos pais podem adotar; a preveno contra futuros desajustes que o
jovem enfrenta como produto de sua no-afirmao. Na medida em que a
criana ou o adolescente possa, dentro de seu mundo, fazer suas opes, est
se afirmando como pessoa e preparando-se para enfrentar, posteriormente,
outras opes. Os conhecidos comportamentos de superproteo ou de rejeio
so fontes geradoras da falta de auto-afirmao e, se pudermos elimin-as, ou
reduzi-as, estamos evitando problemas de ajustamento no futuro.
A satisfao no trabalho
Como se sabe, a motivao o ingrediente essencial ao ajustamento e
aodesempenho no trabalho. O que falta saber no que consiste essa
motivao. Seria a aUto-realizao no dizer de Maslow, Herzberg ou
McClelland? Esse motivo bsico manifesta-se sob a forma de uma "ampla
sndrome de comportamentos que inclui exposio moderada a riscos, a
proposio de altos nveis de qualidade, odesejo de independncia e,
geralmente, a necessidade de atingir alvos considerados excelentes tanto do
ponto de vista pessoal como social; (Fineman e Warr,1972). No nosso entender,
essa conceituao est bem prxima da auto-afirmao, a tal ponto que pode
ser com esta confundida.
Ao examinarmos as situaes de ajustamento e de satisfaao em atividades
profissionais, temos notado que o que mais atinge os empregados o
reconhecimento pelo trabalho efetuado. Esse reconhecimento, gratificante e
estimulante parao empregado, ou qualquer profissional, geralmente ocorre sob a
forma de partictpa"o nas decises (ser consultado, receber atribuies, ter
suas opinies consideradas,etc.) sob a forma de retribui"o financeira e material
(salrio compatvel com o nvel funcional dentro de um plano de eqidade
salarial, benefcios colaterais, etc.). Por outro lado, a desconsiderao, a
marginalizao, o ostracismo em que so colocadasas pessoas so,
provavelmente, os mais poderosos agentes de depresso psicolgica na
situao profissional. O indivduo v-se margem da empresa ou entidade; sua
auto-afirmao simplesmente no ocorre; um quadro de insatisfao emerge,
com repercusses em outras reas da vida. Em pesquisa feita pelo autor em
duas categorias de profissionais (mdicos e enfermeiros) verificou-se que os
eventos mais perturbadores de sua satisfao profissional referiam-se falta de
considera"o pessoal no exerccio da atividade profissional*
* A pesquisa aqui aludida refere-se a um levantamento de opinies, sob forma
de questionrio, entre 80 mdicos e 25 enfermeiros, participantes de um curso
sobre Psicologia do Trabalho, realizado em So Paulo, em trs turmas
sucessivas, nos anos de 1974, 1975 e 1976. As respostas pergunta sobre
fatos desestimulantes no trabalho, agrupadas em categorias, revelaram, em
geral, maior freqncia das situaes que desprestigiavam o trabalho mdico ou
a pessoa do profissional envolvido (interferncia nas funes mdicas ou de
enfermagem, desconsiderao do profissional, simulao de doenas e pedidos
de falsos atestados, desobedincia s instrues mdicas e outras situaes,
inclusive socializao da medicina, as quais de uma forma ou outra significavam
n"o afirma"o ou desprestgio pessoalJ'
Os dados por ns colhidos, embora originrios de pequena amostra,
concordam de certo modo com os estudos de Herzberg (1959), segundo os
quais a realizao e o reconhecimento so os fatores mais relacionados com a
satisfao no trabalho (Tiffin, 1969). Os mesmos dados parecem concordar com
os obtidos em situao teraputica (Cap. 6); no sentido de que h uma
prevalncia no ajustamento a vida, seja em atividades do dia-a-dia, seja em
situao especfica (a do trabalho como exemplo) de uma necessidade bsica
de reconhecimento e de considerao da individualidade de cada um e do
respeito ao territrio que lhe prprio.
No campo do trabalho, a implicao perceptvel seria a de que se
desejarmos maior produtividade e, ao mesmo tempo, maior satisfao
profissional, com benficos efeitos para a pessoa, as atitudes de empresrios,
chefes, diretores e de todos quantos lideram movimentos ou atividades, deveria
dirigir-se no sentido de promover maiores nveis de auto-afirmao. Essa atitude
exigiria radical transformao nos sistemas organizacionais, de maneira a tornar
cada profissional ou empregado participante dos planos e das atividades; a
respeitar suas opinies e suas tarefas; a evitar servios "de fachada" e a
valorizar adequadamente o que dito ou produzido na situao profissional. O
muito que se fala e se prope no campo das relaes humanas atravs de
"cursos" e "recomendaes", seria redutvel a um princpio geral: considerar no
apenas o trabalho, isto , o produto elaborado, mas a pessoa que o fez, suas
dificuldades e como as superou. Na medida em que a pessoa seja assim
considerada, instala-se uma ampla preveno contra os desajustes pessoais e
promove-se melhor satisfao comunitria e social.
)) - A 'ida na sua %erceira 2ase+ A 'alori5ao do &doso
Provavelmente o mais angustiante problema a partir da meia-idade o
sentimento de envelhecer porquanto o passar dos anos _ partir dessa fase - hoje
conhecida como terceira idade - cria a imagem de desvalia, de reduo da
eficincia, da marginalizao, da falta de considerao e, em conseqncia,
drsticos efeitos na auto-estima e na auto-afirmao. Poucos fatos
impressionaro mais uma pessoa da faixa dos 50 ou 60 anos do que o de ver-se
ela esquecida, no considerada, em virtude da idade. A necessidade de auto-
afirmao que apontamos como determinante bsico da conduta encontra,
novamente, uma nova forma de comprovao.
Nestes ltimos anos tm-se acentuado os trabalhos e as preocupaes
legais, tcnicas e sociais com relao s pessoas idosas. Esse despertar de
atitudes tem razes em vrios fatos, notadamente nos seguintes: 1) a vida
prolonga-se; 2) os recursos mdicos e tecnolgicos propiciam melhores
condies de conforto fsico, de sade e de atividades sociais; 3) o tempo til
destinado ao trabalho profissional, de sobrevivncia econmica, encurta-se,
aumentando os perodos de lazer, quer anteriores ou posteriores
aposentadoria; 4) os planos de aposentadoria e de penses para os indivduos
que ultrapassam os sessenta anos ocorrem, gradual mente, em melhores
termos econmicos, passando a constituir um alvo para grandes e crescentes
contingentes humanos que esperam um lazer de longo prazo; 5) observaes e
pesquisas vm demonstrando que grande parte dos idosos conservam
excelentes qualidades fsicas, intelectuais e profissionais, constituindo um
grande segmento da fora de trabalho do pas.
Um levantamento de dados sobre o trabalho de pessoas idosas realizado
pelo autor (1960) revelava, na ocasio que:
1. A habilidade motora declina com a idade. Enquanto o mximo de
desenvolvimento ocorre na adolescncia, ou na etapa dos vinte anos, h
declnio porcentual, sobre o mximo, aos 60 anos. Um dos estudos assinala
uma redqo de 16,5%, cumprindo notar, porm, que esse declnio no
suficiente, por si s, para impedir o trabalho normal. Certos indivduos aos 60
anos possuem, no obstante o declnio, maior habilidade do que pessoas muito
mais jovens;
2. No ocorre declnio da habilidade de vocabulrio com o avanar da idade
e sim, um aumento do tempo de reao em tarefas que envolvam tal habilidade;
3. Quanto idade e a eficincia profissional, em atividades comuns, em
geral, atinge-se o mximo de desenvolvimento entre 18 e 30 anos. Em tarefas
tipicamente industriais, verificou-se que a eficincia aumentava dos 20 aos 30
anos, declinava aos 40 e, mais ainda, aos 50 anos. Porm, o declnio - de cerca
de 13,5% - ainda mantinha o grupo dos idosos na zona mdia da curva de
desempenho, o que vem demonstrar que a desvantagem da idade no to
sria quanto parece;
4. Quanto idade e as perspectivas de ajustamento no futuro, aparecem
necessidades novas e, conseqentemente, novos motivos com o correr dos
anos e, com elas, modificam-se as reaes psicolgicas que passam a ser
dirigidas para outros alvos.
Outros fatos podem ser assinalados, segundo Patricia Kasscchau (1976) do
Andrus Gerontology Center (USA):
a) A expectativa de vida no Brasil, em 1970, era de, aproximadamente 60 anos,
e tende a elevar-se; de 64 na Argentina, de 63 na Venezuela, de 61 no Mxico
e de 67 nos Estados Unidos. Este tempo amplia-se tratando-se de indivduos do
sexo feminino.
b) Embora ocorra gradual e lenta diminuio de capacidades, a partir da vida
adulta, seus efeitos no so to dramticos como se supunha. Essa diminuio
mais devida ao decrscimo do nvel de prtica do que idade em si mesma.
Experincias com jovens conservados em inatividade no leito mostram que
tambm neles ocorre essa diminuio.
c) Nas atividades psicomotoras, os idosos demonstram menos potncia
muscular, maior tempo de reao aos estmulos e desempenho menos eficiente
em tarefas tais como correr, nadar,etc. Contudo, quando esto eles
familiarizados com essas atividades, no sendo estas muito complexas, as
diferenas devido idade tornam -se mnimas.
d) O tempo de reao aumenta com a idade. O aumento desse tempo mais
sensvel nas tarefas complexas e muito menor em tarefas simples. A _aior
extenso do tempo de reao parece estar associada ao desejo de verificar o
acerto' da resposta e no impossibilidade de agir prontamente. sto poderia
significar que, psicologicamente, o indivduo idoso sente-se mais responsvel
pelos seus atos e que as presses para faz-los agir depressa provocam
movimentos e atos desejeitados., Os idosos necessitam de mais tempo para
formular e controlar suas respostas.
e) Nas tarefas complexas, os jovens agem mais por tentativa e erro, enquanto o
idoso procura pensar e usar menos tentativas. Nos problemas complexos e sem
presso do tempo, o desempenho do idoso iguala o dos jovens. Quando essa
presso existe, o desempenho do idoso menor, porque este forado a usar o
mtodo de tentativa e erro. Em sntese, se dermos ao idoso mais tempo (e
menos presses) para realizar uma tarefa, seu desempenho iguala o do adulto
(assinala a autora que este conceito fundamental).
f) No campo da inteligncia e manuteno do nvel mental potencial, h dados
extremamente importantes. Baseado nos resultados de testes que medem a
inteligncia, os dados indicam somente ligeiro declnio e mesmo assim devido,
provavelmente, a estadOs patolgicos no identifi. cados. O nvel mais alto
atingido parece estar em torno dos 55 anos e no aos 35. Observou-se,
tambm, que em muitos casos o desempenho mental na idade dos 70 mais
alto do que na idade de 25. Muitas das diferenas devidas idade derivam do
fato de que os testes usados enfatizam habilidades e conhecimentos correntes,
dos quais o idoso est afastado pelos seus hbitos de vida. sto significaria que
no h declnio na inteligncia mas, to somente obsolncia, ou seja, falta de
atualizao do idoso vida ambiental. Se a ele fosse dada estimulao
ambiental, estas diferenas tenderiam a desaparecer; se o quociente de
inteligncia no diminui em termos de capacidade para aprender, mas por falta
de estimulao, possvel concluir que o idoso pode reaprender novas
habilidades.
g) Quanto aprendizagem e memria, envolvendo o registro e a reteno, o
idoso necessita mais tempo para processar seus dados e est mais sujeito a
menor desempenho, quando as tarefas no tm muito sentido (motivao). Em
geral, o idoso faz mais tentativas para estabelecer um critrio do que os jovens.
h) No que se refere ao pensamento e soluo de problemas, o idoso prefere
operar com fatos concretos do que abstratos, tendo mais dificuldades para
formar conceitos e resolver problemas que envolvem muitas peas de
informao a serem manipuladas simultaneamente; tende a repetir solues
anteriores, o que desvantajoso quando h necessidades de solues ao
mesmo tempo rpidas e inovadoras, mas que se torna favorvel quando h
situaes que se mantm estveis ou de lenta modificao, que no exigem
grande e pronta criatividade.
i) O idoso pode aprender e ser empregvel. Muitos empregadores nos Esta-dos
Unidos e na Europa relatam que aps um perodo inicial de experincia, sentem-
se mais felizes com eles porque inspiram mais confiana sobretudo no que se
refere a assiduidade, pontualidade e rotatividade.
j) No que se refere personalidade, em geral, o idoso pouco muda com o
advento da idade, embora ocorram mudanas biolgicas e sociais. Citando
vrios autores, Kasscchau declara que h considervel estabilidade no curso de
vida no que se refere descrio de si mesmo, aos constructos pessoais e aos
estilos cognitivos. O idoso torna-se apenas mais rgido do que o jovem; h certo
grau de dogmatismo e menos tolerncia ambigidade e s presses sociais.
Torna-se o idoso, tambm, menos impulsivo e mais cauteloso que os jovens. O
comportamento do idoso mais consistente e melhor previsvel do que o do
jovem e sua estrutura de personalidade mais claramente perceptvel. H mais
introspeco e um sentido mais claro de sua prpria identidade.
Em sntese, as pessoas idosas movem-se mais lentamente em resposta ao
ambiente mas se lhe damos tempo para reagir (perceber, avaliar e decidir) o
decrscimo do desempenho reduzido. Se as apressarmos, tendem a
responder com erros e movimentos desajeitados. Essa circunstncia eleva seu
nvel de ansiedade, com efeitos sobre o desempenho. As pessoas idosas podem
aprender tanto quanto as jovens ocupando, apenas, maior lapso de tempo. Seu
treinamento para o trabalho mais eficaz quando feito diretamente na atividade
e no em situaes de escola ou classe, de maneira que sintam motivao mais
profunda, originria de situaes concretas.
%/cnicas de orientao e psicoterapia
O autor teve oportunidade de atender vrias pessoas idosas em sesses de
psicoterapia e atividades de grupo. Em todos os casos a necessidade de auto-
afirmao esteve sempre presente, como resultantes da marginalizao e da
desconsiderao familiar, profissional e social em relao ao idoso. evidente
que um processo de satisfazer essa necessidade imperioso, o que poderia ser
atingido atravs de: 1) restaurao, ainda que parcial, de habilidades anteriores;
2) descoberta de novas habilidades e interesses que dem sentido vida; 3)
ajuda emocional para enfrentar as limitaes existentes ou novos interesses.
Barns e outros autores (1973) citam alguns procedimentos que podem ser
aplicados, a saber:
Orientao da realidade espao-temporal
Aplica-se aos casos de idosos em que ocorre acentuada perda da memria,
confuso mental e desorientao espao-temporal. Pode ser formal (em classes
ou grupos formais, diariamente) ou informal (de acordo com as circunstncias da
vida). Exige equipamento (quadros, relgios, calendrios e outros recursos
audiovisuais) e melhor aplica-se em instituies (clnicas, comunidades, centros
de convivncia, etc.).
(todo: Repetio programadas de dias, horas, nomes, locais e outros
eventos, usando-se forma motivadora de apresentar os dados. Geralmente os
dados so escritos em um grande quadro e alterados conforme a ocorrncia dos
eventos e algum tipo de reforo, em programa a ser estudado conforme a
situao.
.esenvolvimento de atividades /ue despertem o sentido de auto-afirmao
e de valori0ao pessoal1 O encontro de novas ocupaes
Tais atividades podem ser realizadas em movimentos sociais, associaes,
trabalhos de equipe e similares. Consistem, essencialmepte, em desenvolver um
esprito competitivo que restaure o conceito de si mesmo. A simples atividade,
despida de competio, pode ser temporariamente vantajosa, mas no mobiliza
os recursos potenciais, por ausncia de motivao suficiente; como
conseqncia, tem pouco significado de ajustamento e sucesso. O idoso feliz
parece ser aquele que luta, que utiliza seus recursos e que se empenha em
vencer obstculos. Mesmo que no os supere, a atividade mobilizada nessas
direes parece ser altamente ben fica, restaurando os conceitos de que
algum que produz e que luta.
Em geral, o idoso acha teis essas atividades, mas no se empenha em
procur-as, quando delas precisa. Refugia-se, s vezes, nas prprias limitaes
e essa situao o torna agressivo ou, por outro lado, conformista e deprimido.
Para vencer essa barreira, seria necessrio que o comportamento desejvel
fosse refor ado, paulatinamente, pela ocorrncia de "produtos" ou "resultados"
que tivessem efeito reforador. Cada caso particular precisaria ser estudado.
Hoje, busca-se evitar o vazio causado pela aposentadoria, principalmente,
nos indivduos que se conservam plenamente ativos durante muitos anos. H
uma dbil, mas crescente tendncia em buscar-se nova ocupao, isto , atribuir
ao idoso que se aposenta, ou que por outras razes no mais trabalha, uma
forma diferente de ocupao que o mantenha ocupado e . 'til" algumas horas
ou alguns dias da semana. Essa forma de agir diminui acentuadamente os
sentimentos negativos que o indivduo faz de si e no s mantm seu
autoconceito, como o prepara para um progressivo afastamento profissional ao
correr dos anos.
O procedimento consiste em utilizar os servios de pessoas idosas em
tarefas adequadas a seu nvel de desenvolvimento intelectual, a seu status scio
-econmico e as suas possibilidades fsicas*.
* O autor teve ocasio de constatar, em alguns pases europeus, o emprego de
pessoas idosas e de alto nvel social e intelectual na tarefa de relaes pblicas,
atendendo e conduzindo visitantes estrangeiros. Esse tipo de trabalho parece
ser bem adaptado para essas pessoas, porque as coloca em posio de
prestgio e no exige esforos fsicos ou psquicos especiais.
%essociali0ao
Aplica-se, principalmente, quando ocorrem dificuldades de comunicao, de
participao social, de verbalizao, de expresso.
(todo: um programa estruturado em que so usadas tcnicas de grupo
a fim de conscientizar escolhas e decises no meio comunitrio. Busca-se a
cooperao dos participantes nas decises comunitrias ou de grupo. Os
objetivos so: 1) fortalecer relaes interpessoais; 2) ajudar o cliente a renovar
seu interesse pelo mundo em que vive focalizando sua ateno em aspectos e
atividades simples da vida diria e que no envolvam dificuldades emocionais;
3) ajudar o cliente a buscar, no passado, algo que possa fazer novamente.
%emotivao
uma tcnica destinada a encorajar o idoso a desenvolver novos
interesses em seu ambiente focalizando sua ateno em atividades e eventos
comuns da vida diria. semelhante ao anterior e atua como complemento da
orienta"o da realidade'
(todo: Escolhe-se um motivador e um grupo de pacientes compondo-se o
grupo com 5 a 12 pessoas que se renem uma vez por semana, durante uma
hora, durante cerca de 12 semanas. Discute-se um tpico especfico, escolhido
pelo grupo. O motivador deve ser hbil para fazer fluir as escolhas e opinies.
O clima de aceitao; constitui uma ponte para a realidade. Podem ser
usadas como tarefas motivadoras: leituras, atividades manuais, recursos
audiovisuais, discusso de assuntos, etc. O trabalho individual, de cada um,
planejado pela prpria pessoa ou pelo grupo.
Como equipamento h necessidade de livros, artigos, filmes, recursos
audiovisuais, etc.
erapia de atitudes
uma forma de modificao do comportamento que envolve certas atitudes
predeterminadas em todos os contactos com os clientes. Visa-se reforar o
comportamento desejvel e eliminar o indesejvel.
H, segundo os autores, cinco atitudes principais a serem usadas, as quais
podem ser escolhidas, sendo importante que qualquer pessoa que entre em
contacto com o cliente participe da terapia usando, sempre, a mesma atitude
atobteno do comportamento desejvel.
As 5 atitudes so:
- Kirme4a: mais usada com clientes depressivos. Criticam-se as tarefas feitas
mas no o cliente e no se d ateno aos sentimentos e lamentaes.
- Amizade ausente: mais usada com clientes apticos, pouco sociveis, autistas.
Consiste em dar ateno ao cliente antes que este a solicite ou demonstre
desej-a. Despende-se tempo extra, especial com o caso atribuindo-se-he
tarefas significativas e que dificilmente errariam.
- Ami4ade passiva: mais usada com clientes que no se adaptam a uma
amizade mais ntima. Consiste em mostrar interesse e ateno para com a
pessoa do cliente sem procurar mov-o em qualquer direo. Espera-se que o
cliente d o primeiro passo.
- 5em e7ig$ncias: mais indicada para os clientes desconfiados, que se sentem
ameaados ou encolerizados. Nada se pede; mostra-se que se espera, apenas,
que ele no prejudique ningum.
- Ob/etividade: mais indicada para os clientes manipuladores que procuram
envolver ou conquistar o terapeuta. As respostas a esses clientes devem ser
consistentes, casuais e calmas, demonstrar afeto, restringindo-se aos fatos em
si.
evidente que essas atitudes precisam ser adequadamente estabelecidas
conforme a situao e adequadamente inseridas em um esquema de
modificao do comportamento. No sendo tomadas essas cautelas, o processo
pode reforar atitudes indesejveis funcionando o processo no sentido contrrio.
erapia de reforamento
Consiste em escolher e definir com a pessoa o comportamento a ser
alterado. O reforo (recompensa) segue-se imediatamente emisso do
comportamento desejado. Podem ser usados "tokens" (vales, fichas e similares)
que representam direito a certos privilgios.
Os procedimentos envolvem vrios tipos de reforamento e cuidados
especiais. As reas comportamentais mais usadas so as que envolvem
comportamento social (comunicao, auxlio aos outros, expresso, etc.)
comportamento referente aos cuidados pessoais e tarefas especiais (cuidar da
alimentao, do quarto, da comunidade, etc.)
erapia ambiental
Aplicvel a grande nmero de casos, consiste em aproveitar as
oportunidades do prprio meio para desenvolver motivos, interesses e atitudes.
O objetivo facilitar ao cliente o contacto com novas pessoas e atividades,
criando-se condies ef que haja pouca possibilidade de frustraes e conflitos.
Parte do princpio de qu toda pessoa tem, sempre, parte de seu Ego
aproveitvel. O cliente convidado participar, oferecendo-se oportunidades
prticas de participao.
erapia rogeriana
aplicvel a grande variedade de situaes e consiste, essencialmente, em
criar-se um clima de tal modo permissivo que o indivduo expressa seus
sentimentos e problemas. Esse fato reduz suas tenses, facilita uma reviso de
seu "self" e favorece o ajustamento do indivduo aos problemas que enfrenta.
um processo sobretudo emocional, mais indicado quando o indivduo enfrenta
problemas de relacionamento humano, de juzos e valores, de compreenso e
aceitao de si e dos outros, de soluo de problemas existenciais.
No h objetivos comportamentais especficos, a no ser o bem-estar e a
retomada da vivncia e do crescimento do cliente. A atitude do terapeuta no seu
relacionamento com o cliente a chave do processo e concentra-se em trs
pontos: 1) Congtuncia e autenticidade, ou seja, uma relao genuna e sem
fachadas entre terapeuta e cliente; 2) Respeito positivo incondicional ao cliente,
o que significa aceit-o como ele , sem julgamentos ou crticas; 3) Empatia ou
ter o terapeuta senso do mundo interno do cliente, como se fosse ele prprio
(vide Captulo 5).
O procedimento pode ser desenvolvido em grupos nos quais os indivduos
expem seus problemas e se organizam livremente (grupos de encontro) ou em
sesses individuais.
erapia de apoio
Geralmente mais indicada quando a pessoa apresenta limitaes de
origem fsica, social, econmica ou de outra natureza, dificilmente removveis,
ou quando a estrutura da personalidade tal que contra-indique alteraes
profundas nas defesas existentes. Os efeitos teraputicos so limitados mas
abrem oportunidades para o desenvolvimento pessoal.
A terapia de apoio no idoso pode assumir vrias formas, tais como:
- Discusso de problemas em grupo, usando-se tcnicas reflexivas ou
interpretativas;
- Exerccios e atividades em grupo, combinadas com discusso de problemas.
Um programa de exerccios fsicos, quando adequado, tem efeito tranqilizador
sendo mais indicadas as atividades que envolvam movimentao rtmica de
grandes massas de msculos e atividades naturais de passear, andar
lentamente, correr, nadar, etc.
2iv#ncia em comunidade
pensamento do autor que a colocao de idosos em instituies ou
clnicas geritricas um procedimento discutvel, com vantagens e
desvantagens. Pode dar origem a um srio problema emocional decorrente do
sentimento de solido, desprezo ou marginalizao. Por outro lado, pode
contribuir para um'l melhor assistncia mdica e psicolgica e pode ser
efetivamente recomendada quando constitui uma espcie de clube ou de local
para lazer, dura!"lte algumas horas dirias ou alguns dias por semana, sem que
o idoso se desligue de sua famlia e de seus hbitos pessoais no ambiente em
que sempre viveu.
Uma soluo que provavelmente possa ser eficaz consistiria em organizar-
se um tipo de residncia coletiva, com apartamentos e demais servios,
paralelos, de hotel e de tratamento de sade, com atividades sociais, esportivas,
culturais, artsticas, etc., onde cada residente conservasse sua autonomia e sua
propriedade, com facilidade de contacto com parentes e amigos, semelhana
de um novo lar. Neste caso, uma parcela dos residentes poderia ser constituda
de pessoas jovens ou de adultos comuns, que se utilizariam dos mesmos
servios, evitando-se a imagem de instituio destinada segregao ou
amparo de idosos.
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!nglish-Abstract
PSYCHOLOGCAL COUNSELNG AND PSYCHOTHERAPY:
Self-assertion as a basic determinant of human behavior
Paper for presentation in an interactive session at the 20th nternational
Congress of Applied Psychology, Edinburgh, 1982
The author relates his experience as a Clinical Psychologist after having
worked for many years in the field of ndustrial Psychology and Vocational
Guidance. The book which is now being published and this communication refer
to his work in Clinical Psychology started in the sixties after having completed his
graduate course at Columbia University (USA) and after his doctoral dissertation
at the University of So Paulo (Brazil).
First of all, the author comments on the long course from diagnosis to
psychological help and proposes a classification of the methods of counseling
and psychotherapy into three main categories: 1) Social-cultural-context-
centered methods; 2) Personal-context-centered methods; 3) Problem-centered
methods an others. One specific chapter is dedicated to Rogerian ideas and
techniques and neo-Rogerian position is suggested.
nitially, starting from person-centered therapy, according to Rogers theories
and techniques, the author relates his observations over twenty years. Those
observations led him to explore an important fact that occurred during therapy:
the majority of clients who attended counseling or therapeutic sessions would
improve as long as they were able to attribute the reasons for their problems and
difficulties to themselves and not to external causes. At this moment an important
question was then raised by the author: would there be any psychological
phenomenon related to the self-concept that could be responsible for the
reduction tension and better adjustment to life conditions? Using this as a
reference point over the years it was observed with all clients, independent of
their social or economic status, that the improvement was strongly associated
with .alterations in their self-image, self-esteem, self-concept and self assertion.
Obviously, the above conclusion is not new. All systems and psychological
theories have shown that, including Freud, Adler, Jung, Same, May, Rogers and
many others. However, the important point - which might be considered as a new
contribution - is the role of self assertion in human behavior.
n order to clarify those ideas it was necessary to review some basic
concepts on motivation. Following those lines, the author arrives at the
hypothesis that seRf #assertion is one oR the most significant determinants oR
human behavior,O perhaps the most prevailing goal of human life, except in the
biological field namely natural needs of survival.
Self-assertion is a complex phenomenon: it could be understood as a large
and varied revision of the Ego, both cognitive and emotional, followed by the
judgment made by the person about himself (Personal ) and about his
adaptability to the expectations from the outside world (Social ). The basis of
human behavior, that is, the needs and motives that consciously or
unconsciously would establish the goals of the activity, excluding purely organic
factors, would be centered on the concepts about himself and about his role in
life. To be someone recognized as a person would be the significant goal, even
with limits and failures. Examples can be found every day in all kinds of human
behavior: children who want to do things for themselves; adolescents who try to
show that they are grown up; adults who search for status and power. On the
other hand, the most traumatic experience seems to be the feeling of being
ignored, of having no value, of being forgotten or placed in an inferior position in
any aspect of life. t also means the feeling of being incapacited when faced with
social values and social expectations.
The consequences of such observations over the years may seem trivial; a
kind of well know and unimportant conclusion. Nevertheless, the success of
therapy was always associated to the revision of the self and to the attainment of
a stronger feeling of self-assertion. The book on that matter and this
communication aim to call attention to this focus of emotional life and to indicate
the possibility of giving direction to a new understanding of human behavior. This
direction would also mean new ways in the therapeutic process as well as in
prophylactic attitudes in other fields.
Many modem positions like the humanistic movement, existentialism and
anti-psychiatry have already arrived by different ways at similar conclusions.
Many other therapeutic theories and techniques have suggested that the feeling
of personal value, the self-image and the self-concept have significant influence
in therapy. This is more perceptible in Adler and Rogers. Even the reinforcement
in Skinner' s theory is somewhat connected to the main idea: the effect of having
completed a task might be in itself a kind of self-assertion. Although many
theories have postulated some effect derived from the feeling of sef-esteem and
self value, there is no theory or technique which emphasizes &elf-assertion as
the most significant factor in human existence and, as a consequence, in
psychological therapy.
The main contribution of the book and of this communication to a
psychological congress is outlined as follows: 1. Human motivation is highly
influenced by self-assertion; this concept raises the hypothesis of self-assertion
being the most significant determinant of behavior; 2. n the author experience,
better results have been found with Rogerian and similar theories and
techniques, when there is emphasis on self-assertion, that is, when Therapist
and client act in the cognitive and emotional areas examining together successes
or failures throughout life, without fears and anxieties; when both are able to
conciliate the Personal (characteristics and personal needs) with the Social
(group and social characteristics and needs); 3. Psychological structure becomes
stronger as long as the person recognizes himself as a real living organism with
characteristics that are his own; when he is able to appreciate his own territory;
when he feelds himself as someone with his own ideas and way of being, open
to the world and able to feel, to think and to act in function of his capacities and
limitations, without permanent feelings of loss or inferiority.
Meanwhile there is only clinical data supporting the hypothesis. The
contribution which is now presented comes from a sample of 80 clients (adults
and adolescents, male and female, of different social and economic status) who
were observed in their behavior during counseling or therapy. A check-list with 13
indicators of progress was informally used to guide the observation.
There is a strong need for research in this field. The author tries only to open
a new way, with an empirical foundation, for expanding our understanding of
human motivation. The consequences might be of high value for the
improvement of the psychotherapeutic process as well as in handling other
aspects of life.
Many examples are given by the author related to the family, school life, the work
situation and elderly people.
Oswaldo de Barros Santos So Paulo, Brazil, 1982

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