El resfriado comn es una de las enfermedades ms frecuentes, y origina cada ao, ms consultas con el mdico y ausencias a la escuela o al trabajo que ninguna otra enfermedad. Se calcula que en la poblacin de Estados Unidos se producen al ao un billn de resfriados. os resfriados, que pueden ser causados por ms de !"" #irus diferentes, se deben a la inflamacin que pro#ocan esos #irus en las membranas que recubren la nari$ y la garganta. Sin embargo, entre todos esos #irus, los que producen la mayor%a de los resfriados son los rino#irus y los corona#irus. Introduccin. &pro'imadamente (an pasado oc(enta aos desde que cient%ficos mdicos comen$aron a #erificar las #irtudes de la #itamina ). El *r. +c)ormic, de )anad escribi e'tensamente sobre sus e'periencias cl%nicas en mltiples journals, al igual que lo (i$o el *r. -rederic, .lenner de )arolina del /orte 0US&1, desde la dcada de los cuarenta (asta su muerte en 2345. .lenner e'itosamente trat muc(as enfermedades llamadas en su poca mortales, como el polio con su #itamina ). uego apareci el *r 6r7in Stone, un qu%mico que buscaba respuestas a los problemas en la industria de la le#adura. 6n#estig por 5" aos antes de publicar su libro 89(e (ealing factor, :itamin ) against disease; en 23<!. as in#estigaciones del *r Stone moti#aron la mente del *r inus =auling, quien inici sus propias in#estigaciones utili$ando a su esposa y a s% mismo como modelos de prueba (I). Apartes del Prologo del Nbel Linus Pauling a la obra Vitamin C, Naturess Miraulous !ealing Missile" b# $ettman % &alo&erinos. 8a in#estigacin sobre la #itamina ) se (a e'tendido en #arios continentes a tra#s de los siglos. +uc(o antes de que el *r. >ames ind publicara su clsico tratado sobre el escorbuto en 2<?@, otros mdicos (ab%an destacado las #irtudes de las frutas c%tricas para una gran #ariedad de males. a molcula del cido ascrbico 0#itamina )1 es una combinacin e'tremadamente simple de carbn, (idrogeno y o'igeno, con un peso molecular muy bajo. Su e'tremada simplicidad e'plica por que tiene efecto en cientos de procesos metablicos en nuestros organismos y por que una dosis amplia de :itamina ) puede controlar una gran #ariedad de afecciones;.;=or dcadas, (a sido para mi un gran misterio la lentitud de la mayor%a de los mdicos en entender y apro#ec(ar los poderes asombrosos de la :itamina );2 9al #e$ su simplicidad no atrae la mente compleja de los galenos. Aipcrates dec%a, 8*e mltiples remedios el medico deber%a escoger el menos sensacional;. 9al #e$ la #itamina ) es la sustancia que mejor cumple este criterio. 2Vitamina C y resfriado comn Bran parte de la obra original con grandes cantidades de ascorbato fue (ec(o por .lenner quienes encontraron que la mayor%a de las enfermedades #irales podr%an ser curados por el ascorbato de sodio intra#enoso en cantidades de (asta !"" gramos por !5 (oras. 6r7in Stone seala el potencial de ascorbato en el tratamiento de muc(as enfermedades, la incapacidad de los seres (umanos para sinteti$ar ascorbato, y la condicin (ipoascorbemia resultante. inus =auling re#is la literatura sobre la #itamina ), especialmente su utilidad en la pre#encin y el tratamiento del resfriado comn y la gripe. Antecedentes Cronologa de la vitamina C. 1700 +ltiples muertes por escorbuto en los marinos de largas tra#es%as. Se desconoc%a tanto la causa de las muertes como la sustancia que podr%a e#itarlas. 1753 El *r. >ames ind, +edico de la /a#al de Escocia descubre las propiedades anti escorbuto de algunos frutos c%tricos. ind reali$ un famoso e'perimento con 2! pacientes se#eramente enfermos de escorbuto. *espus de #arias combinaciones se afirm que los dos que recibieron ! naranjas y 2 limn presentaron recuperacin total en C d%as. 1800 )apitanes /a#ales del Deino Unido ordenan incluir en todas las embarcaciones grandes reser#as de limones, limas y naranjas. 1!8 El *r. &lbert S$entEByorgyi, =A* Fioqu%mico Angaro, descubre la #itamina ). a llam Gcido Ae'urnico. 133 Deic(stein y col. H Airst Aa7ort( y col. utili$an la #itamina ) por primera #e$ en medicina. -ueron los primeros que e'itosamente sinteti$aron de manera e'perimental el cido ascrbico. Utili$aron en pacientes dosis de ?"mg a ? grs. por d%a concluyendo la ausencia de to'icidad. 137 El *r. &lbert S$ent I Byorgyi, recibi el premio /bel de -isiolog%a y +edicina en reconocimiento a sus descubrimientos sobre 8os =rocesos de J'idacin Fiolgica y el papel de la #itamina ) y el cido -umrico;. En este momento surgieron muc(os esfuer$os para in#estigar el #alor de la #itamina ) y otras #itaminas para pre#enir y tratar las enfermedades. *esafortunadamente, en este mismo periodo se desarrollaron los antibiticos sulfa y la penicilina con su #elo$ respuesta curati#a ante las infecciones bacterianas generando como consecuencia que el inters por las 8ms lentas; #itaminas disminuyera notoriamente. 138 El *r. >ungeblut demostr que el cido ascrbico podr%a inacti#ar el #irus de la poliomielitis. =ublico una serie de documentos (asta 23@3 en los cuales demostr que la administracin del cido ascrbico a los monos afectados con poliomielitis produc%an una reduccin en la se#eridad de la enfermedad. Sabin intento reproducir la obra de >ungeblut en los monos. *ecepcionado por los (alla$gos negati#os busco nue#os medios para controlar 3Vitamina C y resfriado comn esta fatal enfermedad y sus nue#os e'itosos descubrimientos literalmente 8enterraron; la teor%a de la efecti#idad del ascorbato contra el #irus del polio durante toda una dcada. 1"8 El *r. -rederic, Dobert .lenner, +edico graduado de la prestigiosa uni#ersidad de *u,e, Estados Unidos, publico sus primeros estudios sobre el uso de grandes dosis de #itamina ) en el tratamiento de enfermedades #irales. 6nspiro al /bel inus =auling al igual que al *r. 6r7in Stone en sus in#estigaciones sobre los indudables beneficios de la megadosis del ascorbato en (umanos. El *r. .lenner muri en 2345 siendo considerado el pionero del tratamiento de megadosis de #itamina ) en el mundo, con mas de @.""" casos tratados en @" anos en los Estados Unidos. =ublico !< art%culos cient%ficos. .lenner describi entre otros su tratamiento e'itoso en mltiples casos de poliomielitis utili$ando las dosis adecuadas de cido ascrbico. .lenner descubri que el secreto estaba en las dosis masi#as que el empleaba, y trato de impartir su conocimiento a la profesin medica escptica. En su art%culo K?C en 23?!, .lenner discuti el esquema de >ungeblut y el fracaso de Sabin afirmando lo siguienteL Los resultados de 'ungeblut (ueron ontraditorios por)ue la antidad de *itamina C utili+ada (ue en algunos asos inadeuada on el grado de in(ein. $e igual modo los resultados de ,abin (ueron negati*os por)ue utili+o dosis mu# ba-as de *itamina C en grados altos de *irus". .lenner sugiri que la tasa de dosis optima para las infecciones por #irus calculada en la base de un adulto de <" ,ilos era de 5.? a 2<.? g de cido ascrbico suministrados cada dos (oras (asta completar !"" g en un d%a. Sus mltiples casos descritos durante tres dcadas demostraron no solamente la eficacia de la #itamina ) en enfermedades #irales sino su carencia de efectos t'icos. Su legado fue que si se mantienen continuamente de cido ascrbico ele#ados en plasma y tejidos, se crea un ambiente e'tremadamente desfa#orable para el crecimiento y la reproduccin #iral en el cuerpo (umano. El *r. Breer en 23?? 0E. Breer., :itamin ) in acute poliomielitis. +edical 9imes. +an(asset. :ol. 4@L pp. 22C"E22C2. 23??1 utili$o el esquema recomendado por .lenner y registro resultados cl%nicos fa#orables en ? casos a#an$ados de poliomielitis. a gran eficacia de la #acuna contra la poliomielitis y su erradicacin des#iaron el inters de un mayor nmero de cient%ficos sobre la efecti#idad del ascorbato sobre este #irus. Aec(o lamentable considerando que la #acuna del polio es efecti#a nicamente contra este #irus sin tener accin alguna sobre #irus causantes de otras enfermedades. El gran #alor de la obra de .lenner radica en que se demostr que un gran margen de enfermedades #irales acti#as puede ser controlado con el cido ascrbico si las dosis utili$adas son las apropiadas. 150 os *octores +c )ormic, 0)anad1, 6r7in Stone 0Estados Unidos1 y .irc(mair 0&lemania1 inician in#estigaciones con megadosis de :itamina ). =ublican resultados e'itosos en el tratamiento de enfermedades #irales, bacterianas e into'icaciones por metales pesados. 6r7in Stone present en 23C? un numero de argumentos para soportar su tesis de que la ingesta optima para los (umanos de :itamina ) para lograr el mejor estado de salud, yace en el rango de 2 a ? grs. por d%a. 4Vitamina C y resfriado comn 15" inus )arl =auling. EEUU. Decibe el /bel de Mu%mica por sus in#estigaciones sobre los enlaces qu%micos y la estructura atmica de la (emoglobina. El *r. inus =auling fue uno de los cient%ficos de mayor renombre en el mundo de la medicina. Su obra consta de tres fases. a primera fue una fase de MU6+6)& cuando descubri las leyes que describen como interactan las molculas. o que &lbert Einstein describi para la -%sica, =auling lo aporto para la Mu%mica. a +edicina y la /utricin serian dos campos completamente separados si no contramos con los descubrimientos de =auling. a segunda fase fue por su acti#idad en el tema de la &nti radiacin la pa$ +undial. Una progresin natural para un cient%fico con una gran introspeccin y un gran cora$n. -ue una inagotable campaa en contra de las bombas atmicas. &unque esto le genero su segundo premio /obel en 23C! 0=a$1, con#irtindose en el nico ser (umano en (aber obtenido este galardn en dos ocasiones 0no compartido1, tambin le represento criticas por parte del gobierno norte americano, quien lo considero poseedor de ideales comunistas. & propsito de estas insinuaciones su pasaporte fue confiscado. E'isti la probabilidad de obtener su tercer premio /obel al descifrar la molcula del */&, pero no pudo #iajar a 6nglaterra por la carencia de su pasaporte, a complementar sus estudios con los cient%ficos Natson y )ric,, quienes al recibir el premio /obel afirmaron que este debi (aber sido compartido con =auling. Su tercera fase comen$ en 23C4 a la edad de C? anos y fue la de & :69&+6/& ). El creo el trmino de +edicina Jrtomolecular al referirse a la ciencia de darle al cuerpo las molculas correctas para lograr una nutricin ptima. & pesar de algunas cr%ticas por parte de la profesin mdica, =auling logro demostrar que la :itamina ) en megadosis es efecti#a contra algunos tipos de cncer. 1#3 El *r. &rc(ie .alo,erinos y los *octores Blen H 6an *ettman 0=adre e (ijo1 en &ustralia inician trabajos con megadosis de #itamina ). En 23<5 .alo,erinos publica la obra, E#ery Second )(ild, la cual es una recopilacin de (alla$gos por mltiples muertes sbitas de recin nacidos entre abor%genes australianos por carencia de:itamina ). En *iciembre de 23<4 inician un estudio de < meses que concluy en julio de 23<3 en cual se trataron 3"" pacientes con dosis altas de ascorbato de sodio tanto profilcticamente como teraputicamente. as dosis utili$adas fluctuaron entre 2""" mg al d%a en nios a 3"."""" mg al d%a en adultos. Este estudio concluy que la entidad patolgica que mejor responde al tratamiento con megadosis de :itamina ) es la afeccin #iral, seguida de la alergia, enfermedades de la piel, enfermedad cardio#ascular, la inflamacin y la profila'is. En el ltimo encuentro del autor de esta obra con los doctores *ettman y .alo,erinos en &ustralia en !""@ en un curso de postgrado de 9erapia de Muelacion se comprob que aun aplican en este pa%s la megadosis de #itamina ) a pacientes con diferentes enfermedades agudas, acumulando una inagotable fuente de reportes con resultados positi#os. 0*ettman H .alo,erinos., :itamin ) /atureOs +iraculous Aealing +issile 233@1. 17" os doctores *a#id .lasson, Ed7ard )ameron y &llan )ampbell reali$an estudios sobre el cncer y la #itamina ). -ueron publicados en )(emcoEFiological 6nteractions. 5Vitamina C y resfriado comn 175 El *r. Dobert )at(cart , medico de )alifornia US&, inicio una dcada de tratamientos en la que registro mas de nue#e mil pacientes tratados con :itamina ). Es un prestigioso Jrtopedista quien debe su fama al descubrimiento del error de diseo de la =rtesis &ustin +oore, diseando la propia =rtesis )at(cart la cual en la actualidad se instala en cientos de pacientes en US&, )anad y &ustralia. En lo que a :itamina ) se refiere, descubri el principio de la proporcionalidad in#ersa del tratamiento con ascorbato y la tolerancia intestinal. 17# a industria cinematogrfica australiana crea la pel%cula 8Bod .no7s N(y, Fut it Nor,s;. Esto es un documental sobre la #ida del *octor .alo,erinos el cual narra la #ida de este medico trabajando en el remoto desierto australiano y su descubrimientoL a tasa de mortalidad de recin nacidos abor%genes es la mas alta del mundo debido a carencia aguda de :itamina ). &l administrar dosis masi#as de ascorbato esta tasa se redujo a cero y se (a mantenido as% a pesar del escepticismo y la resistencia mdica. 180 ibro Buiness de los Decords +undiales. a :itamina ) es el suplemento nutricional mas consumido en el mundo. 18" El *r. >o(n +ar,s, profesor y *irector de estudios mdicos en )ambridge, e'pone en su articulo del 9oora, 9imes, -olio ?4@, !3 de &gosto, sus (alla$gos en un estudio cient%fico tituladoL 8la sobredosis de las #itaminas y sus efectos;. Sus resultados son descritos mas adelante. 1! Seminario de salud mundial en San *iego E Estados Unidos. El =rofesor *a#id Aarrobin discuti el papel de la :itamina ) en la produccin de =BE2 y el =rofesor Fenjam%n Siegal describi como la produccin de 6nterfern Endgeno era estimulada por cantidades altas de ascorbato. 1 El *r. Augo Balindo y sus colaboradores, inician en )olombia la e'pansin de los conocimientos adquiridos en &ustralia aplicando megadosis de ascorbato en pacientes con diferentes afecciones. a primera publicacin de resultados se reali$a en )olombia en !""C sobre los efectos de la megadosis de #itamina ) y el endotelio del fumador crnico. $umica del %cido ascr&ico. EstructuraL El cido ascrbico 0#itamina )1 contiene #arios elementos estructurales que contribuyen a su comportamiento qu%micoL la estructura de la lactona y dos grupos (idro'ilos enlicos, as% como un grupo alco(ol primario y secundario. a estructura endiol moti#a sus cualidades antio'idantes, ya que los endioles pueden ser o'idados fcilmente a dicetonasL 6Vitamina C y resfriado comn
=or eso, los endioles con grupos carbonilo #ecinos se llaman tambin reductonas. El cido ascrbico forma dos enlaces de puentes de (idrgeno intramoleculares 0mostrado en rojo en el grfico1 que contribuyen de manera decisi#a a la estabilidad, y con eso a las cualidades qu%micas de la estructura endiol.
'stereo(umica: El cido ascrbico e'iste en cuatro formas estereoismeras diferentes que muestran acti#idad pticaL P Gcido Eascrbico P Gcido *Eascrbico P Gcido Eisoascrbico P Gcido *Eisoascrbico as molculas Ey *E de cido ascrbico son enantimeros entre s%Q de igual forma, las E y *E del isoascrbico. El cido Eascrbico y el *Eisoascrbico son ep%meros, ya que se distinguen slo en la configuracin de uno de los tomos de carbono. & pesar de estas pequeas diferencias, los estereoismeros del cido ascrbico son inacti#os en el organismo, dado que las en$imas reconocen espec%ficamente al Eascrbico. El *Eisoascrbico solo presenta un pequeo efecto. )ntesis del %cido ascr&ico. El cido ascrbico 0#itamina )1 se encuentra en plantas, animales y organismos unicelulares. 9odos los animales #i#os lo necesitan, y si no lo sinteti$an deben tomarlo con los alimentos para no morir por escorbuto debido a su carencia. os reptiles y las rdenes ms antiguas de a#es sinteti$an el cido ascrbico en los riones. as rdenes recientes de a#es y la mayor parte de mam%feros sinteti$an el cido ascrbico en el (%gado, donde la en$ima E gulonolactona o'idasa con#ierte la glucosa en cido ascrbico. os (umanos, algunos otros 7Vitamina C y resfriado comn primates y los conejillos de indias no son capaces de sinteti$ar la Egulonolactona o'idasa debido a un defecto gentico, y son por tanto incapaces de fabricar cido ascrbico en el (%gado. Esta mutacin gentica ocurri (ace apro'imadamente C@ millones de aos y tendr%a consecuencias letales para los primates si no fueran animales arbreos que #i#en en un ambiente tropical donde muc(os productos alimenticios contienen cido ascrbico. &unque el cido ascrbico sea un nutriente esencial en los alimentos para el ser (umano 0por lo que es llamado #itamina )1, en realidad es un metabolito natural del (%gado en la mayor%a de los animales. 's(uema de la &iosntesis del %cido ascr&ico:
8Vitamina C y resfriado comn *lanteamiento del *ro&lema El trmino resfriado comn incluye un conjunto de enfermedades causadas por diferentes agentes etiolgicos no relacionados que afecta a personas de todas las edades. os principales agentes causantes son el rino#irus y el corona#irus. os s%ntomas son #ariados y muy conocidos por la mayor%a de la genteL estornudos, secrecin y congestin nasal, dolor de cabe$a, ojos llorosos, picor, dolor y flemas en la garganta, tos, cansancio y una sensacin de malestar general. Es una de las enfermedades ms comunes que, por lo general, dura entre @ y 2" d%as. &unque el resfriado comn no tiene cura, los s%ntomas generalmente se resuel#en espontneamente en <E2" d%as, con algunos de estos s%ntomas pudiendo permanecer (asta por tres semanas. &simismo, el catarro comn es altamente contagioso y el sector infantil el ms afectado porque al encontrarse en edad escolar permanecen en grupo muc(as (oras. &l ser una causa de morbilidad a ni#el mundial, la bsqueda de agentes pre#enti#os o teraputicos simples es de ele#ada importancia desde el punto de #ista de la Salud =blica. como entidad clinica, el resfriado comn es un sindrome ligero y autolimitado, mismo que se caracteri$a por manifestaciones clinicas del tracto respiratorio superior, causado por #arias familias de #irus que gobiernan sus diferentes conductas patognicas y epidemiolgicas. /o se debe menospreciar su importancia pues, por ejemplo, es la primera causa de morbilidad aguda, consulta medica y ausentismo escolar y laboral. +&,etivo general determinar si la administracion oral de #itamina ) en forma diaria durante el in#ierno 0 como medida pre#enti#a 1 o tras la aparicion de los sintomas del resfriado 0 como tratamiento 1 reduce la incidencia o reduce los sintomas del resfriado comn. +&,etivo es*ecifico conocer la dosis efecti#a para el tratamiento o pre#encin del resfriado comn. -ustificacin.
a #itamina ) tambin conocida como cido ascrbico, es una #itamina (idrosoluble presente en frutas y #erduras, particularmente en frutas c%tricas. Es necesaria para la absorcin del (ierro y la formacin de colgeno. &simismo, es un factor importante para el 'ito en la produccin de neurotransmisores y est reconocida como un producto recomendable para el metabolismo de la glucosa. &dems de todo ello, las ltimas (iptesis ms reconocidas dan un nue#o uso a esta #itamina, ya que se (a propuesto como tratamiento de las infecciones respiratorias desde que fue aislada en la dcada de 23@". Se 9Vitamina C y resfriado comn #ol#i particularmente popular en la dcada de 23<", cuando el premio /obel, inus =auling, concluy a partir de los ensayos controlados con placebo iniciales, que la :itamina ) pod%a pre#enir y ali#iar el resfriado comn. .ibliogra(/a 0ttp122333.aidoasorbio.om2sntesis4del4ido4asrbio 0ttp122*itamin(oundation.org2333.ort0omed.om2(aes.0tm 0ttp122333.mall5net.om2at0art2titrate.0tml 0ttp122333.osmipenguin.om2ode6275!o34Vitamin4C48or&s5Cat0art5 3it04summar#.0tml 0ttp1223eb.ar0i*e.org23eb279:;9;9:9<=>9<20ttp122333.ort0omed.om2uni)ue.0tm *itamina C misil sanador de la naturale+a $r. ?len $ettman $r. Ar0ie @alo&erinos $r. Ian $ettman MetaanAlisis sobre el uso de *itamina C para pre*enir # tratar el res(riado omBn1 $r. 'uan .ernardo $iemond !ernAnde+. Ce*ista de Dn(ermedades In(eiosas en Pediatr/a Vol. EEI NBm. <; Ce*. Med. C0ile ::7 1 <F: 5 <F>, :G<H <F: VALIC PCIJILKCLICI $D LA VILAMINA C DN INJDCCIIND, CD,PICALICIA, A?M$A, $DL D,CILAC $rs. AL$I .ANCALACI M, CLAM$II ,D?MDL C, ,rs.(a) JLIC NDICA C, IND,CMINA,# CACLI, CALVI M. Vitamina C # res(riado omBn Ce* Dsp Nutr Comunitaria 7999O>(:)1:F5;F 0ttp122lpi.oregonstate.edu2ss9>2old.0tml