ENFERMEDADES DE ETILOGIA INFECCIOSA

PERFILES DE S. AUREUS METICILINA RESISTENTES Y

ENTEROBACTERIAS BLEE EN EL HOSPITAL ESCUELA

La resistencia antimicrobiana retrasa lo inevitable, como:
1. El fin de la era de los antibiticos
2. La resistencia antimicrobiana una de las mayores amenazas a la
humanidad.
A inicio de los aos 40 introducen los antibiticos. Anteriormente a ello, haba
cepas para la penicilina pero poco a poco se volvieron resistente ello.
La resistencia antimicrobiana un problema de salud mundial. El mal uso de los
antibiticos ocasionan presin selectiva y por consiguiente una generacin de
superbacterias.
Cepas especiales
Presentan resistencia mltiple. Y aparecen de mal uso de antibiticos.
Ejemplo:
1. MRSA
2. VRE
3. ESBL
4. CRKP

CONSECUENCIAS:
1. La crisis se ha estado construyendo por dcadas. Situaciones ms
comunes como una faringitis podra ser fatal.
2. El reemplazo de los tratamientos es ms costoso, ms toxico y ms
duracin.
3. No hay perspectivas de sustitucin de los actuales medicamentos.

Una era post antibiticos significa, el fin de la medicina moderna como
la conocemos.

DISEMINACION POR FACTORES DE RESISTENCIA
1. Prevalencia de genes de resistencia en la comunidad.
2. Mal uso de los antibiticos: automedicacin y prescripcin innecesaria.
3. Uso masivo en agricultura y ganadera.

POR QU SON TAN DIFICILES DE ELIMINAR LOS GENES DE
RESISTENCIA?
1. La transferencia de genes en la naturaleza se da entre un amplio rango
de hospederos.
2. Interaccin entre los diferentes genes de resistencia.
3. Estabilidad gentica y de transferencia aun en ausencia de una presin
selectiva.

MECANISMO DE RESISTENCIA
1. Por enzimas: modificacin del antibitico. Destruccin del antibitico.
2. Bombas de eflujo.
3. Alteracin del blanco
4. Alteracin de vas metablicas.
Los cambios genotpicos provocan recombinacin del material gentico.
CARACTERISTICAS GENERALES DE S. AUREUS
1. Coco gram positivo, no mvil
2. Crece en forma de racimo de uva
3. Amarillo dorado.
4. Produce coagulosa y enzima catalasa.

PATOGENICIDAD
1. Endocarditis
2. Abscesos en todos los tejidos.
3. Envenenamiento con alimentos
4. Osteomielitis.
5. Neumona.
6. Infecciones en piel y herida.

S. AUREUS
Es una de las bacterias ms frecuentes que produce infecciones en
humanos
Causa infecciones en piel, osteoartritis e infecciones en tracto
respiratorio en la comunidad.

LINEA DE TIEMPO
1941 Penicilina
1943 streptomicina
1945 cefalosporinas
1950 tetraciclina
1952 erithromicina
1956 vancomicina
1960 meticilina
1962 lincomicina
1964 Quinolinas

OBJETIVOS DEL DIAGNOSTICO
1. Caracterizar los perfiles de resistencia a diversos antibiticos de S.
aureus.
2. Detectar la resistencia a meticilina de S. aureus a nivel serolgico y
molecular.
3. Determinacin caractersticas epidemiolgicas de las cepas SARM.

ANTIBIOTICOS
1. Cefaxitin
2. Penicilina
3. Amexicilina + cido clavulanico
4. Oxacilina
5. Gentamicina
6. Eritromicina
7. Vancomicina
8. Tetraciclina
9. Norfloxacina
10. Cloranfenicol
11. TXT ST