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Ficha de Entrevista

AO DAS
PERDAS DO FGTS
DATA: / / 2013
Pedir:
1. Tutela antecipada 2. Prioridade na tramitao 3. AJG 4. Problema de sade !. Aposentado
Dados do cliente
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A&&#'(AD#)A* AP'%+/,&- ) * &($ ) * ".#
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0airro: 'idade: '%P:
Data de nascimento: / / 19 %stado 'i1il:
E-mail:
"ome da pessoa
para recados:
Tel. 1: Tel. 2:
,G: +il2os ) * sim ) * no Pro3isso:
'P+:
'onta 'orrente: A45ncia: 0anco:
Dados da parte ad1ersa
"ome:
%ndereo: "/:
0airro: 'idade: '%P:
Tele3one: 'P+/'"PJ
Descrio 36tica
7eri3icar se o trabal2ador 86 sacou o +GT& no per9odo a partir de 1::: at; o momento.

"o caso de 86 ter sacado< 1eri3icar o moti1o nos termos do arti4o 2= da >ei ?.=3@/:=: resciso contratual< aposentadoria<
compra de casa prApria< =3 anos ininterruptos sem opo pelo re4ime do +GT&.
Tendo sacado em raBo de resciso contratual< 1eri3icar se esta 3oi imoti1ada< por 8usta causa< pedido de demisso. Al;m
disso< in3ormar Cuantas rescisDes 3oram 3eitas neste per9odo.
Dados da %ntre1ista
>ocal do atendimento: E %scritArio E &indicato %ntre1istado por:
E &Acio E "o sAcio
'ate4oria/&indicato:
Fonor6rios:
'liente indicado por:
Tipo de Ao: E
D% A'#,D#: .
_____________________________ _______________________________
CONTRATANTE CONTRATADA



CONTRATO DE HONORRIOS


PARTES - PAULO CEZAR LAUXEN, ARTHUR ORLANDO DIAS FILHO, JORGE AIRTON
BRANDO YOUNG, JEVERTON ALEX DE OLIVEIRA LIMA, inscritos na OAB/RS sob os ns
29.160, 40.806, 31.684, 45.412, todos integrantes da Sociedade Civil YOUNG, DIAS, LAUXEN
& LIMA ADVOGADOS ASSOCIADOS Assessoria Jurdica, inscrita na OAB/RS sob o
nmero 1.639 e no CNPJ 04.565.418/0001-05, com sede e escritrio profissional na
Rua Primeiro de Maro, 113, sala 101, em So Leopoldo, RS, denominada CONTRATADA
e __________________________________________________________________________
_____________________________________________, denominado apenas CONTRATANTE.

SERVIOS: Constitui objeto do presente contrato a prestao de servios tcnicos de advocacia
e assessoria jurdica pela CONTRATADA para prestar assessoria jurdica e ajuizamento de ao
judicial e negociaes extrajudiciais.

EXECUO/CUSTAS: O contratante neste ato, ciente das suas obrigaes quanto a fatos e
documentos necessrios. responsabilizar-se- pelo fornecimento e instrumentalizao das
provas e testemunhas necessrias ao bom andamento dos servios supra-referidos, ficando a
seu encargo eventuais gastos com custas e demais despesas processuais. Nesse sentido,
quaisquer despesas porventura desembolsadas pelos contratados, sero ressarcidas pelo
contratante.

REMUNERAO: Os honorrios advocatcios devidos pelo CONTRATANTE contratada em
remunerao aos servios contratados sero o equivalente a 15% (Quinze por cento) sobre o
resultado total bruto da ao, ou seja, incluindo os impostos fiscais e previdencirios (IRRF e
INSS). Bem como a integralidade das parcelas vencidas que sero pagos em uma nica parcela.
Revertero tambm para os contratados, alm dos valores ajustados, os honorrios assistenciais
e de sucumbncia eventualmente havidos no feito nos termos do artigo 23 da Lei 8906/94 e
artigo 35, 1 do Cdigo de tica da OAB. Em caso de revogao, sero exigveis os honorrios
ora contratados, com base no valor estimado para a causa.

Os valores pactuados que dizem respeito ao judicial contratada, no
inclui honorrios devidos em eventuais processos incidentes ou correlatos, mesmo que digam
respeito matria ali discutida, os quais devero ser contratados em separado.


ASSISTENTE TCNICO: Pagar o CONTRATANTE, em remunerao aos servios tcnicos do
perito assistente contbil no valor de 02% (Dois por cento) sobre o valor havido no processo.


FORO: As partes elegem o foro de So Leopoldo para a soluo de qualquer controvrsia. Fica
desde j eleita a Ordem dos Advogados do Brasil Seo do Rio Grande do Sul, a quem
conferem as partes poderes de rbitro, para dirimir qualquer dvida acerca da forma de
execuo dos servios.

CASOS OMISSOS: Os casos omissos porventura surgidos sero dirimidos pelas partes, em
comum acordo.



Porto Alegre,_____ de ______________ de _______.


______________________________________ _________________________________
CONTRATANTE CONTRATADA
PROCURAO
OUTORGANTE:
OUTORGADOS: PAULO CEZAR LAUXEN, JEVERTON ALEX DE
OLIVEIRA LIMA, ARTHUR ORLANDO DIAS FILHO, JORGE AIRTON
BRANDO YOUNG, inscritos na OAB/RS sob os ns 29.!", #$.#2, #".%"!,
&.!%#, atuantes na Sociedade Civil YOUNG, DIAS, AU!"N # I$A
AD%OGADOS ASSOCIADOS & Assessoria 'ur(dica, inscrita na OAB/RS sob o
n)*ero +,-./ e no CN0' 12,3-3,2+4/111+513, co* sede e escrit6rio 7ro8issional na
Rua 0ri*eiro de $ar9o, ++., sala +1+ e 21+, e* S:o eo7oldo, RS, C"0 /.,1+15;+1,
a 8i* de <ue de8enda* os interesses do *andante, e* con=unto ou se7arada*ente,
7odendo, inclusive, substabelecer,
PODERES: 0or *eio deste docu*ento 7articular de *andato o outor>ante no*eia
e constitui os seus 7rocuradores outor>ando5l?es todos os 7oderes 7ara o 8oro e*
>eral constantes na cl@usula '( )*(+,+' e -./0' )*(+,+', e* <ual<uer 'u(Ao, InstBncia
ou Cribunal, 7ara a=uiAar e re7resentar e* a9:o =udicial, *ais os es7eciais de
recon?ecer a 7rocedDncia do 7edido, desistir, renunciar, 8ir*ar co*7ro*issos,
7ro*over acordo, declarar, transi>ir, receber, contestar, dar <uita9:o, recorrer,
receber direta*ente o valor dos ?onor@rios advocat(cios contratados nos ter*os do
arti>o ;;, E2 da ei 4/1-//2 "OAB, substabelecer, e* todo ou e* 7arte, 7odendo
a>ir e* con=unto ou se7arada*ente 7ara o cu*7ri*ento do 7resente *andato,
FINALIDADE: 0ara 7ro7or a9:o =udicial de revis:o da corre9:o do FGCS contra a
CaiGa "conH*ica Federal & C"F, 7odendo 7erante esta re<uerer
ad*inistrativa*ente os eGtratos anal(ticos discri*inados a 7artir do ano de +///,
0orto Ale>re, IIII de IIIIIIIIIIIIII de IIIII,
IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
DECLARAO
DECLARO para os devidos fins e sob as penas da lei, para fins de obteno do benefcio
da gratuidade da justia, que sou pobre, na acepo legal do tero, e que no ten!o
condi"es ne eios de arcar co o pagaento de custas, despesas processuais,
!onor#rios advocatcios e periciais, se preju$o do sustento pr%prio e da falia, que &
coposta de '' dependente(s)*
Porto Alegre, ____ de ______________ de _____.
________________________________________
Solicitao de Extrato de Conta Vinculada do FGTS
Grau de sigilo
#00

CAIXA ECO!"ICA FE#E$A%


Ag &&&&&'(F
Sen)or*a+ Gerente
, - Solicito o .orneci/ento de extrato da*s+ conta*s+ FGTS a0aixo relacionadas1
& E/2resa & Fins $escis3rios X Anal4tico & Si/2les con.er5ncia
,6,- #ados do E/2regador
$a7o Social do E/2regador1 C89'CEI1
&&&&& &&&&&
,6:- #ados do Tra0al)ador * 8ara solicitao 2elo e/2regador dis2ensa o 2reenc)i/ento do ca/2o C89+
o/e1
&&&&&
C89 E/2regador1 Inscrio 8IS'8ASE8 #ata Ad/isso
&&&&& &&&&& && ' && ' &&&&
o/e1
&&&&&
C89 E/2regador1 Inscrio 8IS'8ASE8 #ata Ad/isso
&&&&& &&&&& && ' && ' &&&&
o/e1
&&&&&
C89 E/2regador1 Inscrio 8IS'8ASE8 #ata Ad/isso
&&&&& &&&&& && ' && ' &&&&
o/e1
&&&&&
C89 E/2regador1 Inscrio 8IS'8ASE8 #ata Ad/isso
&&&&& &&&&& && ' && ' &&&&
o/e1
&&&&&
C89 E/2regador1 Inscrio 8IS'8ASE8 #ata Ad/isso
&&&&& &&&&& && ' && ' &&&&
: - Segue/ dados co/2le/entares 2ara contato1
Tele.one $a/al $es2ons;<el E-/ail
&&&&& &&&&& &&&&& &&&&&
#ocu/entos e/ anexo1
&&&&&
&&&&& = && de &&&&& de &&&&
%ocal'data

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Assinatura'CI
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