Ciprofloxacino

Nombre (IUPAC) sistemtico cido 1-ciclopropil-6-fluoro-4-oxo-7-(piperazin-1-il)-quinolin-3-carboxilico

Datos qumicos:
Frmula: C17H18N3FO3
Peso mol. 331,346
Farmacocintica:
Biodisponibilidad 69%
Metabolismo Heptico, incluyendoCYP1A2
Vida media: 4 horas
Excrecin: Renal
Datos Clnicos:
Nombre comercial: Cigram, Cipro, Ciproxin, Ciprobay, Cidrax
Vas de Administracin: Oral, intravenosa, tpica, ptica ocular

Ciprofloxacino o ciprofloxacina es un antibitico del grupo de las fluoroquinolonas con efectos bactericidas. Su
modo de accin consiste en paralizar la replicacin bacterial del ADN al unirse con una enzima llamada ADN girasa,
que queda bloqueada. La funcin de la ADN girasa es deshacer el superenrollamiento de la doble cadena de ADN,
permitiendo que otras enzimas puedan proceder a la replicacin propiamente dicha. La bacteria queda incapacitada
para dividirse y finalmente muere sin proliferar.
Es un antibitico de amplio espectro, activo contra las bacterias Gram-positivo y Gram-negativo. Funciona inhibiendo
la ADN girasa, un tipo II de topoisomerasa, que es una enzima necesaria para separar el ADN replicado, inhibiendo la
divisin celular. Es efectivo contra:
Enterobacteriaceae
Vibrio
Haemophilus influenzae
Haemophilus ducreyi
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Moraxella catarrhalis
Brucella
Campylobacter
Mycobacterium intracellulare
Legionella sp.
Pseudomonas aeruginosa
Bacillus anthracis
Pobre actividad contra:
Streptococcus pneumoniae
Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae
Ninguna actividad contra:
Bacteroides
Burkholderia cepacia
Enterococcus faecium
Ureaplasma urealyticum
Streptococcus pyogenes
Los mayores efectos adversos vistos con su uso es irritacin gastrointestinal, comn con muchos antibiticos. Debido
a su seguridad general, potencia y actividad de amplio espectro, el ciprofloxacino era inicialmente reservado como un
frmaco de ltimo recurso, para su uso con dificultades y resistencia antibitica de las infecciones. Como con
cualquier antibitico, su tiempo de uso ha llevado al incremento de infecciones resistentes al ciprofloxacino,
principalmente las intra-hospitalarias. Tambin estn implicados en el aumento de bacterias resistentes el uso
de fluoroquinolonas, que son de bajo costo y menor potencia, y el uso masivo de ciprofloxacino y otros antibiticos en
la suplementacin de la alimentacin animal, que lleva a una mayor y ms rpida ganancia de peso, por causas no
aclaradas.
En cultivo celular se la usa para tratar infecciones por micoplasma.
Forma de administracin
Tome esta medicina exactamente como lo indique su mdico. No tome en cantidades mayores o menores, o por ms
tiempo de lo recomendado.
Tome esta medicina con un vaso lleno de agua. Beba varios vasos extras de lquido cada da mientras est tomando
este medicamento.
La ciprofloxacina puede tomarse con o sin comida, pero tmela a la misma hora cada da. Agite bien la suspensin
oral durante al menos 15 segundos antes de medir una dosis, para asegurarse de que recibe la dosis correcta, mida
el lquido con una cuchara o taza para medir medicina.
Al tomar el lquido oral ciprofloxacino, trague sin masticar los microgrnulos de la medicina que usted puede notar en
el lquido.
No triture, mastique, o rompa una tableta de liberacin prolongada, trguela entera, romper la pastilla puede causar
que demasiada medicina pase al cuerpo de inmediato.
Tome esta medicina por el tiempo completo recetado. Sus sntomas pueden mejorar antes de que la infeccin est
completamente curada, si omite una dosis puede aumentar el riesgo de infeccin adicional que es resistente a los
antibiticos.
El ciprofloxacino no cura una infeccin viral como el resfriado comn o la gripe.
Guarde ciprofloxacino a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor. No permita que la medicina lquida se
congele.
Dosis en adultos
Profilaxis de ntrax: 500 mg por va oral cada 12 horas, el tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible
despus de la exposicin presunta o confirmada. La duracin total del tratamiento es de 60 das.
Bacteriemias secundarias causadas por Escherichia coli: 400 mg IV cada 12 horas, la terapia debe continuarse
durante 7 a 14 das, dependiendo de la naturaleza y gravedad de la infeccin.
Bronquitis leve o moderada: 500 mg por va oral cada 12 horas por 7 a 14 das
Bronquitis grave o complicada: 750 mg por va oral cada 12 horas por 7 a 14 das
Chancro: 500 mg por va oral dos veces al da durante 3 das
Clera: 1 g por va oral una vez, como un complemento de reemplazo de lquidos y electrolitos
Cistitis aguda no complicada: 250 mg por va oral cada 12 horas o 500 mg por va oral cada 24 horas con las
pastillas de liberacin prolongada por 3 das
Granuloma Inguinal: 750 mg por va oral dos veces al da durante al menos 3 semanas y hasta que todas las
lesiones hayan sanado por completo
Diarrea infecciosa: 500 mg por va oral cada 12 horas durante 5 a 7 das
Infeccin infra-abdominal: 500 mg por va oral cada 12 horas por 7 a 14 das
Infeccin en las articulaciones leve o moderada: 500 mg por va oral cada 12 horas, al menos 4 a 6 semanas
Infeccin en las articulaciones grave o complicada: 750 mg por va oral cada 12 horas, al menos 4 a 6 semanas
Osteomielitis leve o moderada: 500 mg por va oral cada 12 horas, al menos 4 a 6 semanas
Osteomielitis grave o complicada: 750 mg por va oral cada 12 horas, al menos 4 a 6 semanas
Peste como arma biolgica: 400 mg IV cada 12 horas durante 10 das, puede cambiar a ciprofloxacino oral 500 mg
dos veces al da cuando est clnicamente indicado.
Infeccin del tracto respiratorio leve o moderada: 500 mg por va oral cada 12 horas, por 7 a 14 das
Infeccin del tracto respiratorio grave o complicado: 750 mg por va oral cada 12 horas, por 7 a 14 das
Prostatitis crnica bacteriana: 500 mg por va oral cada 12 horas por 28 das
Salmonella Gastroenteritis: 500 mg por va oral dos veces al da durante 5 a 7 das, hasta 14 das (o ms si es
recurrente) de tratamiento pueden ser necesarios.
Sinusitis: 500 mg por va oral cada 12 horas por 10 das
Infecciones de tejidos blandos o piel leve o moderada: 500 mg por va oral cada 12 horas por 7 a 14 das
Infecciones de tejidos blandos o piel grave o complicada: 750 mg por va oral cada 12 horas por 7 a 14 das
Diarrea del viajero: 500 mg por va oral cada 12 horas, el tratamiento debe ser continuado por unos 5 a 7 das en
pacientes gravemente enfermos.
Tuberculosis: 750 mg por va oral o 400 mg IV cada 12 horas, puede ser administrada en combinacin con al menos
3 otras drogas activas para el tratamiento de mltiples frmacos TB resistente, o cuando el paciente no tolera de
agentes de primera lnea. El tratamiento de la tuberculosis en general debe continuar durante 18 a 24 meses, o de 12
a 18 meses despus de los resultados del cultivo son negativos.
Fiebre entrica por Salmonella: 500 mg por va oral cada 12 horas durante 10 das
Fiebre tifoidea: 500 mg por va oral cada 12 horas durante 10 das
Infeccin del tracto urinario: 250 mg por va oral cada 12 horas por 3 dias.
Cistitis: 250 mg por va oral cada 12 horas o 500 mg de liberacin prolongada por va oral cada 24 hora por 3 das
Efectos Secundarios
Busque atencin mdica de emergencia si usted tiene alguno de estos sntomas de una reaccin alrgica a la
ciprofloxacina: ronchas, dificultad para respirar, hinchazn de la cara, labios, lengua, o garganta.
Deje de usar ciprofloxacina y llame a su mdico de inmediato si usted tiene un efecto secundario grave como: mareos
intensos, desmayos, latidos cardacos rpidos o fuertes; dolor repentino chasquido o estallido, moretones, hinchazn,
sensibilidad, rigidez o prdida de movimiento en cualquiera de sus articulaciones; diarrea que es lquida o con
sangre; confusin, alucinaciones, depresin, pensamientos o comportamiento inusual; convulsiones; fuerte dolor de
cabeza, zumbido en los odos, mareos, nuseas, problemas de visin, dolor detrs de los ojos; piel plida o color
amarillo, orina oscura, fiebre, debilidad; orinar menos de lo usual o nada en absoluto; moretones con facilidad o
sangrado; entumecimiento, hormigueo, o dolor inusual en cualquier parte del cuerpo; la primera seal de cualquier
tipo de sarpullido, no importa que sea muy leve, o una reaccin severa de la piel fiebre, dolor de garganta,
hinchazn en la cara o la lengua, ardor en los ojos, dolor en la piel, seguido por un sarpullido rojo o prpura que se
extiende (especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo) y causa ampollas y descamacin.
Efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir: nusea, vmito; mareos o somnolencia; visin borrosa;
sentirse nervioso, ansioso, o agitado, o problemas para dormir (insomnio o pesadillas).
Esta no es una lista completa de efectos secundarios y otros tambin pueden ocurrir. Llame a su mdico para
consejo mdico sobre efectos secundarios.
Interaccin con otros medicamentos
No tome ciprofloxacino con tizanidina.
Dgale a su mdico sobre todas las medicinas que usted use, especialmente:
un anticoagulante; clozapina; ciclosporina; glyburide; metotrexato; metoclopramida; fenitona; probenecid; ropinirol;
teofilina; un AINE (antiinflamatorios no esteroideos-inflamatorios), o esteroides.