Evaluacin

Muscular
Concepto Formas de
evaluacin clnica
Evaluaciones en
laboratorio o
instrumental
Ventajas o desventajas
entre clnica y
laboratorio
Implicancias para la
intervencin kinsica
Fuerza Muscular Es la capacidad o mxima
energa de un musculo
para oponerse o vencer a
una resistencia durante
un contraccin mxima.
La fuerza muscular en
la clnica la podemos
evaluar a travs del
mtodo ASIA (del M0
al M5) por grupo
muscular.
Evaluaciones como
kendall, daniels,
Oxford, etc.
Se puede evaluar la
fuerza muscular de
manera objetiva con el
dispositivo isocintico.
Adems se puede evaluar
a travs de levantamiento
de pesas, trabajando RM
se podra cuantificar lo
mximo de peso que
puede levantar.
Con elementos como el
dinammetro.

Una desventaja para
obtener fuerza muscular
en un ejercicio
isomtrico es que se
debe realizar en un
ngulo articular
especfico, ya que si no
se realiza a dicho
ngulo, no habr
ganancia de fuerza. Otra
desventaja de este tipo
de ejercicio es que
pueden producir
accidentes
cardiovasculares.
Con pesas libres existe
mayor riesgo a que
ocurra un accidente,
mientras que este riesgo
se ve disminuido en
maquinas de poleas o
palancas.
En el contexto de
rehabilitacin, es importante
recuperar la fuerza muscular
perdida en una lesin ya que
la necesitamos diariamente en
las actividades de vida. Esta
se puede recuperar con
ejercicios isomtricos (pero a
cierto ngulo articular),
principalmente con ejercicios
excntricos que concntricos.
Aumentando de manera
progresiva el peso que ha de
levantar en el entrenamiento,
se van a obtener mejoras en
la fuerza muscular.
Resistencia
Muscular
Es la capacidad de
realizar contracciones
musculares repetitivas
contra alguna resistencia
durante un lapso de
tiempo prolongado.
Es la capacidad para
llevar a cabo
contracciones isocinticas
e isotnicas repetidas.
La resistencia
muscular la podemos
evaluar con ejercicios
de repeticiones,
tomando en cuenta
cuantas repeticiones
mximas puede
realizar.
Evaluaciones como
kendall, daniels,
Oxford, etc.
Tambin se pueden
evaluar observando
cuantas repeticiones
mximas puede realizar
con ciertos instrumentos
(pesas libres, barras,
maquinas de poleas,
goma elstica).
Tambin existen
dispositivos isocinticos
que nos permiten evaluar,
en donde ocupan fuerza y
velocidad.
Con pesas libres existe
mayor riesgo a que
ocurra un accidente,
mientras que este riesgo
se ve disminuido en
maquinas de poleas o
palancas.
Una de las desventajas
de un instrumento de
laboratorio es el
dispositivo isocintico,
ya que es difcil de
conseguir por su alto
costo y su
mantenimiento.
Al igual que la fuerza
muscular, en la rehabilitacin,
es de gran importancia
trabajar la resistencia
muscular, para aumentar la
resistencia a la fatiga como
para las necesidades bsicas,
que son las actividades de la
vida diaria. Y asi, ir
aumentando gradualmente las
exigencias de rehabilitacin si
es que las necesidades del
paciente son actividades
relacionadas al deporte o al
atletismo.
Flexibilidad Capacidad de desplazar
una o varias
articulaciones a travs de
un rango de movimiento
Podemos evaluar la
flexibilidad de manera
pasiva y activa,
siempre comparando
Para evaluar la flexibilidad
de distintas articulaciones,
disponemos de un
instrumento llamado
En laboratorio podemos
cuantificar de manera
exacta el rango de
movimiento de una
La flexibilidad en la
intervencin kinsica es de
vital importancia ya que es
una herramienta que se puede
completo, sin
restricciones ni dolor.
con el segmento
contralateral que se
est evaluando, para
lograr encontrar
diferencias entre
estas.
Existen 3 tipos de
entrenamiento de
flexibilidad, que
tambin nos pueden
indicar si un segmento
est ms rgido que
otro, o si existe menos
resistencia a la
extensin. Estos son:
Estiramientos
balsticos (repeticin
de mov. De rebote),
Estiramientos
estticos
(estiramientos pasivos
por un lapso de
tiempo) y la FNP
(contracciones y
estiramientos
alternativos)
gonimetro, que nos
permite identificar de
manera ms exacta el
rango de movimiento de la
articulacin, objetivando
de una evaluacin activa y
pasiva, identificando
diferencias entre lo normal
y lo alterado. Tambin
existe una barra en T que
se utiliza para longar la
musculatura y poner en
prueba la flexibilidad de
un sujeto, fijndose
siempre con la EEXX
contralateral.
articulacin con la ayuda
de instrumentos como el
gonimetro, en cuanto a
la clnica se evaluara de
una manera subjetiva, lo
cual va a depender del
criterio o del ojo clnico
de cada evaluador.
trabajar para la prevencin de
futuras lesiones, para mejorar
el rendimiento fsico y es de
uso para la rehabilitacin
kinsica ya que en un pcte.
Inmovilizado de una
articulacin, los elementos
ligamentosos y capsulares
tienden a ponerse rgidos, lo
cual limita el ROM, y es ah
cuando el kinesilogo tiene
que intervenir.
Trofismo Estado de nutricin,
desarrollo y mantencin
de un tejido, en este caso,
la musculatura. En donde
podemos llamar el
aumento de la masa
muscular como hipertrofia
(crecimiento del rea de
seccin transversal del
musculo, a causa del
aumento de nmero de
miofilamentos de actina y
miosina) y la atrofia que
es la disminucin del
tejido muscular.
La evaluacin clnica
del trofismo muscular
se puede realizar en
una inspeccin del
paciente, comparando
con el lado
contralateral del
segmento que se est
observando.
Podemos evaluar el
trofismo muscular con un
instrumento llamado cinta
mtrica, en donde se
marcaba un reparo osea y
se comenzaba a medir
hacia el vientre muscular.
En laboratorio, con los
instrumentos necesarios
se puede cuantificar el
trofismo muscular,
mientras que en la
clnica solo se realiza en
uno de los procesos
evaluativos como la
inspeccin de paciente,
siendo este totalmente
subjetivo.
El trofismo muscular es
indicador de una buena masa
muscular, a una falta, este
ultimo lleva consigo, debilidad
muscular, inestabilidad, por lo
cual, es motivo de
rehabilitacin e intervencin
kinsica.
Balance
Muscular
Tiene relacin entre la
fuerza, la flexibilidad, las
sinergias musculares, los
El balance muscular
se puede evaluar en
un tipo de ejercicio
Un balance muscular se
puede evaluar en
laboratorio como todos los
Una de las ventajas
entre la evaluacin de
laboratorio o
Un balance muscular en la
intervencin kinsica es de
vital importancia, ya que sin



elementos
neuromusculares, etc.
Que componen una
funcin optima de un
musculo.
que ponga a prueba
todos los
componentes
relacionados o que
mantienen un
equilibrio muscular.
componentes que
mantienen un equilibrio,
como por ejemplo la
fuerza muscular , la
resistencia muscular, la
flexibilidad, el trofismo,
etc.
instrumental es que esta
puede ser cuantificada,
medir con exactitud, es
objetiva, permite
entregarnos informacin
del avance o progreso
de rehabilitacin para
compararlo con el
estado con el que
comenz el tratamiento.
este, no habran respuestas
motoras ptimas tanto en el
desempeo cotidiano como en
el mbito deportivo o atltico.
Por lo tanto, queda en las
manos del kinesilogo
mantener o mejorar un
balance muscular de acuerdo
a las necesidades de un
paciente.