SITUACIN PROBLEMTICA:

Paciente Janine crdenas Martnez de 29 aos, purpera mediata, dio a luz el da

03 /06/14 a las 23 :35 pm Natural de Huancavelica ,lleg a Lima hace 6 aos,
vive con su pareja; su hijo mayor tiene 5 aos de edad. Vive en el distrito de surco
av. Caminos del inca.
Refiere que por la episiotoma que le han realizado tiene mucho dolor para poder
orinar y casi no puede sentarse, tambin refiere que se encuentra preocupada por
la salud de su bebe que ya lleva tres das hospitalizada y no le dan de alta porque
su bebe no orina piensa que tiene algo grave.
Al examen la paciente se encuentra lucida, orientada en tiempo, espacio y
persona. Se le nota un poco descuidada en su aseo personal (uas sucias y
largas) cabello suelto con presencia de caspa, pero colabora con su aseo. Refiere
sentir un poco de dolor cuando le palpan a la altura del ombligo y al hacer
esfuerzo elimina bastante sangre con cogulos (loquios)
A pesar que ya es madre no sabe usar las tcnicas correctas de amamantamiento
y su bebe no est realizando una adecuada succin ya que a consecuencia de
eso est bajando de peso.

D: CUADRO DE ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS

DOMINIO

DOMINIO7:
ROL DE RELACIONES

CONFRONTACION DE LA
LITERATURA
La madre, el lactante o el nio
experimentan insatisfaccin o
dificultad con el proceso de lactancia
materna

Lactancia materna
ineficaz

DOMINIO11:
SEGURIDAD Y
PROTECCION
CIRUGIA QUIRURGICA
EPISTORRAGIA

DOMINIO 12
CONFORT.

es la herida quirrgica que se realiza

en los genitales para facilitar el paso
vaginal del bebe y evitar desgarros
incontrolados de la vagina y rganos
cercanos .es una herida
relativamente pequea
Experiencia sensitiva y emocional
desagradable ocasionada por una
lesin real o potencial; inicio sbito o
lento de cualquier intensidad.

DOLOR AGUDO

DOMINIO 4
ACTIVIDAD/REPOSO
DESCUIDO
PERSONAL.

DOMINIO 9
AFRONTAMIENTO
TOLERANCIA/
ESTRS
TEMOR

Constelacin de conductas
culturalmente enmarcadas que
implican una o ms actividades de
autocuidado en las que hay un
fracaso para mantener estndares
de salud y bienestar socialmente
aceptables

Respuesta a la percepcin de una

amenaza que se reconoce
conscientemente como un peligro.

INTERPRETACION

Existen ciertas
dificultades de la
madreen tcnicas de
amamantamiento, lo cual
no satisface las
necesidades del
lactante.
La paciente corre el
riesgo de hacer un
cuadro de infeccin
debido a la episiorragia

Al momento del examen

(involucin uterina), la
paciente expres dolor
en la zona del vientre, el
cual refiere al personal
de salud.
A la hora de tener
comunicacin con la
paciente se observa
uas sucias, cabello
desamarrado y con
presencia de caspa

Al momento de la
valoracin la paciente
refiere sentir miedo de
que su bebe o ella
puedan tener algn tipo
de complicacin.

DOMINIO3:
LOQUIOS HEMATCOS

Son la expulsin del remanente

uterino que permiti el embrazo .es
bsicamente sangre con algunos
cogulos inicialmente 3 a4 das ya
se han aclarado y adquieren un
aspecto rojizo donde predomina el
suero

Al momento de la
entrevista la paciente
refiere que cuando le
palpan a la altura del
ombligo elimina bastante
sangre con cogulos