MEDICINA LEGAL

V1
E2
I3
A 4

Definies:
- a Medicina considerada em suas relaes com a existncia das leis e a
administrao da Justia (Adelon).
-

a expresso das relaes que as cincias mdicas e naturais podem ter com a
Justia e legislao (Dambre).

o conjunto de princpios cientficos necessrios para esclarecer os problemas

biolgicos humanos em relao com o Direito (Samuel Gajardo).

a medicina a servio das cincias jurdicas e sociais (Frana).

Sinonmia: Medicina Forense Medicina Crtica Medicina Poltica Medicina

Judiciria Antropologia Forense...
Curso de Medicina X Curso de Direito
Histria da Medicina Legal no Brasil:
- Medicina Bahia Rio de janeiro 1832
- Direito - Par 1902
Relaes da M. L. com as cincias mdicas:
Ginecologia obstetrcia traumatologia patologia gentica psiquiatria
neurologia...
Relaes da M. L. com as cincias no mdicas:
Balstica Sociologia Dactiloscopia Filosofia Psicanlise Antropologia Qumica Fsica...
Relaes da M.L. com as cincias jurdicas:
- Penal Civil
- Constitucional Processual civil e penal Penitencirio Trabalhista
Sistematizao didtica da M. L.:
Medicina legal geral: deontologia e diceologia
Medicina Legal especial: antropologia, tanatologia, traumatologia, psiquiatria,
sexologia...

ANTROPOLOGIA FORENSE
Importncia atual da identificao
Identidade: o conjunto de caracteres que individualiza uma pessoa, uma coisa ou
um animal, fazendo-os distintos dos demais.
Identificao: o processo pelo qual se determina a identidade.
Tipos de identificao:
- Mdico-legal
- Judiciria ou policial
IDENTIFICAO MDICO LEGAL:
Espcie:
Canais de Havers: Na raa humana so em menor nmero, a forma elptica ou
irregular e so mais largos.
Plos: O dimetro menor na raa humana.
sangue?
Cristais de Teichmann (sangue + cido actico + aquecimento leve)
Raas: Caucsica, monglica, negride, indiana e australide.
Sexo: Crnio, trax e bacia
Estatura:
- Cadver: acrescentar 1,6 cm.
- Esqueleto: acrescentar 6 cm.
- Tbua osteomtrica de Broca Tabela de Lacassagne e Martin Tabela de
Etienne-Rollet
Idade:
Intra-uterina:
ab-

Do 1o ao 3o ms crescem 6 cm por ms e, do 4o ms em diante, 5,5cm.

Peso, pele, fneros, tamanho dos ossos cranianos, olhos e genitlia.

Aps o nascimento:
Aparncia, pele, plos, arco senil, dentes, fontanelas, suturas sseas, estudo
radiolgico: do punho, cotovelo e brao.

Outros: Sinais profissionais, cicatrizes, tatuagens, malformaes, bitipo, dentes...

- PALATOSCOPIA
- QUEILOSCOPIA
- PROSOPOGRAFIA
IDENTIFICAO JUDICIRIA OU POLICIAL
Independe dos conhecimentos mdicos. efetuada por peritos em identificao. O
bom mtodo de identificao o que apresenta as seguintes particularidades:
a- Unicidade
b- Imutabilidade
c- Praticabilidade
d- Classificabilidade.
Processos antigos de identificao:
- Ferrete
- Mutilao
- Sistema antropomtrico de Bertillon
Processos atuais de identificao:
- Retrato falado
- Fotografia
- Fotografia sinaltica
- Dactiloscopia
DACTILOSCOPIA:
Daktilos dedos
Scopein examinar
Bertillon Vucetich
Desenho digital: Conjunto de cristas e sulcos existentes nas polpas dos dedos.
Elementos do desenho digital:
- delta
- ncleo
Tipos Fundamentais:
- Arco Sem delta e sem ncleo (A 1).
- Presilha Interna Um delta direita do observador e o ncleo em sentido contrrio
ao delta (I 2).

Presilha externa Um delta esquerda do observador e o ncleo voltado em

sentido contrrio (E 3).
Verticilo Dois deltas e um ncleo (V 4).

OBS:
- X Desenho com defeitos por cicatrizes ou qualquer outra alterao.
- O Amputao.
Frmula dactiloscpica:
o conjunto de letras e algarismos que configuram os tipos fundamentais de uma
pessoa a partir do polegar direito at o mnimo esquerdo, sentida atravs de uma
frao que tem como numerador a mo direita e denominador a mo esquerda.
Ex:
V 3421
I 104X
Outros elementos importantes na dactiloscopia:
- Pontos caractersticos So acidentes encontrados nas cristas papilares. Ex:
ponto, cortada, bifurcao, forquilha, encerro...
- Poroscopia: o estudo dos diversos pontos claros representados pelos poros
encontrados em cada linha papilar.
- Albodactilograma: o estudo das linhas brancas que apresentam forma, direo e
tamanho o mais variado, encontrado nas impresses digital.
As impresses podem ser:
- Visveis- Percebidas a olho nu.
- Semi-visveis ou latentes S vistas ou percebidas pelo emprego de reagentes
como o carbonato de chumbo, grafite e alumnio em p.
Lei de julho de 1990

TANATOLOGIA
o captulo da medicina legal que estuda a morte e as conseqncias jurdicas a ela
inerente.
Morrer hoje X morrer no passado
A morte, o morrer e os mortos

Morte:
- Conceito antigo.
- Conceito atual.
Morte cerebral X Morte enceflica
O coma
Morte enceflica
Parada total e irreversvel das funes enceflicas. a cessao definitiva da
atividade eltrica do crebro, tanto no crtex como nas estruturas mais profundas.
7 dias
2 meses incompletos 48 horas
2 meses
1 ano incompleto
24 horas
1 ano
2 anos incompletos
12 horas
acima de 2 anos
6 horas
Parmetros clnicos:
- coma.
- ausncia de reflexo crneo palpebral.
- ausncia de reflexo oculoceflico.
- ausncia de respostas as provas calricas.
- apnia.
- Midrase bilateral fixa.
- causa da leso conhecida
Exames complementares:

a- Atividade circulatria cerebral - Angiografia, cintilografia radioisotpica,

dopplertranscraniano, monitorizao da presso intracraniana, tomografia
computadorizada com xennio.
b- Atividade eltrica - Eletroencefalograma
c- Atividade metablica PET (tomografia por emisso de positrons)

Diagnstico diferencial da morte enceflica:

a- intoxicao por drogas
b- hipotermia
c- encefalite
d- coma metablico
Transplantes:
a- Doador vivo
b- Doador cadver
c- Fila de espera, gravidade e histocompatibilidade
O cadver:
o corpo morto, enquanto conserva a aparncia humana por no ter cessado
totalmente a conexo de suas partes. O conceito exclui o arcabouo sseo, cinzas,
mmia e os restos mortais em completa decomposio.
Art. 210 do C.P.: Violar ou profanar sepultura ou urna funerria:
Pena recluso, de 1 (um) a 3 (trs) anos e multa.
Art. 211 do C.P.: Destruir, subtrair ou ocultar cadver ou parte dele:
Pena: recluso, de 1 (um) a 3 (trs) anos, e multa
Art. 212 do C.P.: Vilependiar cadver ou suas cinzas
Pena- deteno de 1 (um) a 3 (trs) anos e multa.
Direitos sobre o cadver:
a- O indivduo
b- A famlia
c- A sociedade
Destino do cadver:
a- Inumao simples entre 24 e 36 h
b- Inumao aps necropsia: clnica ou mdico-legal aps 6 h
c- Para o ensino e pesquisa mdica aps 30 dias
d- Para transplantes
e- Imerso
f- Destruio
g- Cremao
O cadver inviolvel, inalienvel e de natureza extrapatrimonial.
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A biotica e o paciente terminal:

- Eutansia:
a- Eutansia passiva - ortotansia
b- Eutansia ativa
A distansia
Causas jurdicas da morte:
- Homicdio
- Suicdio
- Acidente
Pontos importantes:
- Leses de defesa.
- Localizao das leses.
- Direo das leses
- Multiplicidade das leses
- Exame do indiciado: escoriaes e manchas de sangue.
- A arma usada.
- Mudanas de local da vtima
- Perfil psicolgico da vtima.
- Teste da parafina e do rodizonato de sdio.
- Exame do local de morte.
Tipos de morte:
- Aparente H predominncia de dbil funo cardio-pulmonar. Morte?
- Relativa Ocorre parada cardio-respiratria, mas aps manobras de
ressuscitao, o indivduo retorna vida. Morte?
- Intermediria - Morte???????????????????????????????????????
- Real o cessamento total e permanente de todas as funes do organismo e o
incio da decomposio.
Tanatognose:
Estuda o diagnstico da realidade da morte.
Fenmenos cadavricos:
a- Abiticos, avitais ou vitais negativos:
- Imediatos
- Consecutivos
b- Transformativos:
- Destrutivos
- Conservadores
1- Abiticos, avitais ou vitais negativos imediatos:

abcdef-

Perda da conscincia.
Perda da sensibilidade.
Abolio da motilidade e do tnus muscular.
Cessao da respirao.
Cessao da circulao.
Cessao da atividade cerebral.

2- Abiticos, avitais ou vitais negativos consecutivos:

a- Desidratao:
- Perda de peso.
- Pergaminhamento da pele.
- Dessecamento das mucosas e dos lbios
- Modificao dos globos oculares: Sinal de Stenon Louis e Sinal de SommerLarcher
b- Esfriamento do corpo.
c- Hipstases e Livores.
d- Rigidez cadavrica.
e- Espasmo cadavrico.
Fenmenos transformativos destrutivos:
a- Autlise parada das trocas celulares acidificao (queda do pH) o incio da
decomposio.
b- Putrefao:
- Colorao- Surge aps 20 a 24 horas aps a morte e dura em mdia 7 dias.
- Gasoso- Circulao pstuma de Browardel, parto da putrefao, posio do
lutador... Dura de 7 a 21 dias.
- Coliqativo- Dura de 1 a vrios meses.
- Esqueletizao.
c- Macerao:
- Assptica- Ocorre a partir do quinto ou sexto ms no concepto morto.
- SpticaFenmenos transformativos conservadores:
a- Mumificao.
b- Saponificao.
c- Calcificao.
Cronotanatognose:
1- Esfriamento do cadver
2- Livores e hipstases
3- Rigidez cadavrica
4- Mancha verde abdominal
5- Circulao pstuma de Browardel
6- Outros: contedo gstrico, contedo vesical, concentrao de potssio no humor
vtreo, perda de peso do corpo, fauna cadavrica, aspecto do osso...
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Morte sbita e morte agnica

Morte natural e morte violenta
Primorincia e Comorincia
Percia: prova testemunhal, exame do local de morte, necropsia e exames
subsidirios.
Exames subsidirios:
a- Docimasias heptica
b- Docimasiassupra-renais
a- Docimasias hepticas:
- Qumicas- Baseia-se na pesquisa do glicognio e da glicose em reaes qumicas
com tecido heptico.
- Histolgica- Baseia-se na pesquisa de glicognio em lminas preparadas com
tecido heptico.
b- Docimasiassupra-renais:
- Qumica- Baseia-se na pesquisa de adrenalina em reaes qumicas com tecido
da supra-renal.
- Histolgica- Baseia-se na pesquisa do pigmento feocrmico
em lminas
preparadas com tecidos das cpsulas supra-renais
Leses in vitam:
a- infiltrao hemorrgica
b- coagulao
c- eritema
d- flictenas
e- embolia
f- calos de fratura
g- presena nas vias respiratrias: fuligem, lquidos, slidos
h- monxido de carbono no sangue
i- contedo lcteo no tubo digestivo do recm-nato
EQUIMOSE

1 VIVO
2 QQ PARTE
3 COAGULAO
4 INFILTRAR
5 FORA DOS VASOS

HIPSTASE
1 MORTO
2- BAIXAS
3- NO COAGULAO
4 DEPSITA
5- DENTRO DOS VASOS

OBS: EQUIMOSE DIFERENTE DE COAGULAO

Meios complementares:
a- Prova de Verderau: Comparao da relao entre as hemcias e leuccitos do
sangue colhido da leso suspeita com um outro sangue colhido de rea
aparentemente normal.
b- Prova histolgica
Necropsia:
- Identificao do corpo.
- Causa mortis.
- Tempo decorrido da morte.
- Leses produzidas em vida ou aps a morte.
- Erros mais comuns: exame externo sumrio ou omisso, interpretao por intuio,
falta de ilustrao, entendimento errado dos fenmenos post mortem.
- Abertura das trs cavidades. (CRNIO, TRAX E ABDMEN)
- Exame cadavrico.
- Morte por inibio.
- Necropsia branca.
- Exumao Embalsamamento.

Leses corporais sob o ponto de vista jurdico

O objetivo fundamental do estudo mdico-pericial das leses corporais a
caracterizao de sua gravidade ou de sua perenidade, ou seja, de sua quantidade e
de sua qualidade.
Leso qualquer dano integridade ou sade de algum. O agravamento ou
continuidade de uma perturbao j existente tambm esta includo no conceito. Essa
leso tem que ser produzida por um ato violento.
Freqncia dos exames.
Leses corporais ou leses pessoais?
A objetividade jurdica a tutela da integridade fsica e psquica da pessoa
humana.
Cdigo Penal de 1830:
Art 201 - Ferir ou cortar qualquer parte do corpo humano ou fazer qualquer outra
ofensa fsica, com que se cause dor ao ofendido.
Cdigo Penal de 1890:
Art 303 - Ofender fisicamente algum, produzindo-lhe dor ou alguma leso no corpo,
embora sem derramamento de sangue.

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Cdigo Penal de 1940:

Art. 129 - Ofender a integridade corporal ou a sade de outrem.
Pena: deteno de 3 meses a 1 ano (leses leves).
1oSe resulta:
I Incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias.
II Perigo de vida.
III Debilidade permanente de membro, sentido ou funo.(funo de no mnimo
30%)
IV Acelerao de parto.
Pena: recluso de 1 a 5 anos (leses graves).
2oSe resulta:
I Incapacidade permanente para o trabalho.(surdez, paraplegia, mudez, cegueira)
II Enfermidade incurvel.
III Perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo.
IV Deformidade permanente.(esttico)
V Aborto.
Pena: recluso de 2 a 8 anos (leses gravssimas).
3o Se resulta:
Morte e as circunstncias evidenciam que o agente no quis o resultado, nem
assumiu o risco de produzi-lo.
Pena: recluso de 4 a 12 anos.

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Aborto
Art. 124. Provocar aborto em si mesma ou consentir que outrem lho provoque:
Pena deteno, de 1 (um) a 3 (trs) anos.
Art. 125. Provocar aborto, sem o consentimento da gestante:
Pena recluso, de 3 (trs) a 10 (dez) anos.
Art. 128. No se pune o aborto praticado por mdico:
I se no h outro meio de salvar a vida da gestante.
II se a gravidez resulta de estupro e o aborto precedido de consentimento da
gestante, ou, quando incapaz, de seu representante legal.
Art. 4O C.C. A personalidade civil do homem comea do nascimento com vida; mas a
lei pe a salvo desde a concepo os direitos do nascituro.
Aborto legal ou permitido:
a interrupo da gravidez em qualquer fase da sua evoluo (ovo, embrio, feto)
amparado por lei.
a- Aborto teraputico ou necessrio quando no h outro meio de salvar a vida
me.
b- Aborto sentimental, humanitrio ou moral quando a gestao decorrente de
estupro. necessrio que a gestante ou, se incapaz o seu representante legal
desejem a realizao do ato mdico abortivo.
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Aborto criminoso:
a morte dolosa do ovo no lveo materno, com ou sem expulso, ou sua expulso
violenta seguida de morte.
Aborto legal X aborto criminoso X aborto biolgico
Histrico:
- Grcia Hipcrates prtica abortiva na poca.
- Roma antiga prtica abortiva da poca.
- Advento do Cristianismo So Agostinho So Toms de Aquino prtica
abortiva da poca.
- O aborto no sculo XX Rssia, Alemanha, Brasil...
- O aborto no mundo atual.
Abortamento X aborto
Abortamento X infanticdio
necessrio que o feto seja expulso para caracterizar o aborto?
Interrupo de uma gravidez extra-uterina configura o aborto? E a interrupo de uma
mola?
Necessita o mdico de autorizao judicial para interromper a gestao nesses
casos?
Objetividade jurdica a tutela da vida humana.
Abortos ilcitos:
- eugnico.
- por motivo de honra.
- esttico.
- econmico.
Meios abortivos:
1- Substncias txicas:
a- vegetais arruda, quebra-pedra, salsaparrilha, quinina...
b- minerais fsforo, chumbo, arsnico...
2- Medicamentosos: ao da prostaglandinas
3- Induo: Aspirao do lquido amnitico e introduo de solues concentradas de
glicose e cloreto de sdio.
4- Mecnicos: agulhas de tric, talos de mamona, palitos de picol, penas de ganso,
varetas de bambu...
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5- Mtodo de karman: Uso das velas de Hegar e aspirao. (Aspirao)

6- Cirrgicos:
a- Curetagem(Usa as velas de Heger e a cureta para raspar por dentro do
tero). Normalmente feito aps um aborto incompleto ou sangramento que
gerou aborto.
b- micro-cesrea
7abc-

Outros:
Meios fsicos: Calor e eletricidade.
Trauma
Psquicos

Complicaes das prticas abortivas:

- Endometrite salpingite salpingo ooforite gangrena uterina peritonite
septicemia morte
- Embolia gasosa
- Ttano
- Perfurao do tero leses das alas intestinais
- Trauma psquico
O aborto feito em ambiente hospitalar em mos experientes tem alta morbidade e/ou
mortalidade?

INFANTICDIO
Roma antiga - A morte do prprio filho praticada pela me era equiparada ao
parricdio.
Idade Mdia - Eugenia? Homicdio agravado?
Sculo XVIII - O homicdio agravado torna-se um homicdio privilegiado.
Cdigo Penal de 1830 Cdigo Penal de 1890: honoris causa Um conceito
psicossocial.
Art. 123 CP: Matar, sob influencia do estado puerperal, o prprio filho, durante o
parto ou logo aps.
Cdigo Penal de 1940: estado puerperal Um conceito biopsquico.

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Puerprio- o espao de tempo que vai da expulso da placenta at a involuo

total das alteraes da gravidez. Termina com a volta do organismo materno s suas
condies pr-gravdicas. Varia de 8 dias a 8 semanas.
Estado puerperal- A mulher, mentalmente sadia, abalada pela dor fsica do
fenmeno obsttrico, fatigada, enervada, sacudida pela emoo, vem a sofrer um
colapso do senso moral, uma liberao de impulsos maldosos, chegando por isso a
matar o prprio filho. (??????????????????????????)
Psicose puerperal- manifesta-se por reaes esquizofrnicas, acessos de
melancolia, depresso ansiosa, auto-acusao, idias hipocondracas, alucinaes e
delrios.
Maternity blues- Ocorre em mais de 50% dos partos:
Infanticdio putativo?
fundamental que tenha o concepto respirado?
At quando logo aps o parto?
Art 134 do C.P.: Expor ou abandonar recm-nascido, para ocultar desonra prpria.
crime prprio como o infanticdio?

Estado puerperal # Puerprio.

Estado puerperal # Depresso ps-parto.
Estado puerperal # Psicose ps-parto.
Percia
a- Prova do feto nascente:
- No respirou
- As leses esto situadas nas regies onde o feto comea a se expor.
- As feridas tm caractersticas das leses produzidas in vitam.
- Presena da bossa sero-sanguinolenta.
b- Prova do Infante nascido:
- aquele que nasceu, respirou, mas no recebeu nenhum cuidado especial
(higiene corporal, tratamento do cordo...).
- Apresenta-se em estado sanguinolento
- Induto sebceo.
- Bossa sero-sanguinolenta.
- Cordo umbilical no tratado.
- Respirao autnoma.

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c- Prova do recm-nascido:
- Bossa sero-sanguinolenta que regride paulatinamente at desaparecer ao fim do
terceiro dia
- Induto sebceo que pode ou no ser removido no primeiro dia.
- Mecnio que eliminado at o terceiro dia.
- Coto umbilical que cai at o stimo dia.
- Descamao epidrmica que inicia-se aps o segundo dia e atinge o grau mximo
em torno do dcimo dia.
- Mielinizao do nervo ptico que inicia-se no segundo dia e termina no quinto dia.
- Obliterao dos vasos umbilicais do oitavo dia em diante.
- Respirao autnoma.
Provas de vida extra-uterina autnoma O diagnstico feito atravs da
comprovao da respirao pelas docimasias e pelas provas ocasionais.
Docimasia hidrosttica de Galeno:
- a mais usada e a mais antiga.
- Fundamenta-se na densidade do pulmo.
Primeira fase: Pe-se no lquido o bloco constitudo de todo o sistema respiratrio
(pulmes, traquia e laringe) e mais o timo, lngua e corao.
Se flutuou - positivo - Dispensa as demais provas.
No flutuou negativo Impe-se a segunda fase.

Segunda fase: Separa-se os pulmes pelo hilo das demais vsceras e o mergulha na
gua.
Flutuao dos pulmes positivo.
No flutuao negativo Impe-se a terceira fase.
Terceira fase: Com os pulmes no fundo do reservatrio cortam-se vrios
fragmentos.
Flutuao dos fragmentos positivo
No flutuao dos fragmentos negativo.
Quarta fase: Comprime-se os fragmentos pulmonares com os dedos, se h
desprendimento de finas bolhas gasosas misturadas com sangue, a prova positiva.
Interpretao:
Respirou bastante primeira fase +
Respirao precria Segunda e terceira fases +
Respirao incipiente Quarta fase +
No respirou todas as fases negativas.
OBS: A docimasia de Galeno s pode ser realizada nas primeiras 24 horas que
se seguem a morte. Por que?

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Provas ocasionais:
- Presena de corpos estranhos nas vias respiratrias.
- Presena de substncias alimentares no tubo digestivo.
- Presena de leses no infante.
Diagnstico da causa da morte do infante:
- Descolamento prematuro da placenta.
- Enrolamento do cordo no pescoo.
- Penetrao de lquidos na vias respiratrias
- Traumas durante o parto.
- Outras:
a- Energias mecnicas: contuso, compresso, ao de objetos perfurantes,
perfurocontudentes e cortocontudentes.
b- Energias fsicas queimaduras...
c- Energias fsico-qumica esganadura, estrangulamento, afogamento...
d- Outras energias causadoras de dano.
-

Exame somatopsquico da purpera:

Exame psquico atual
Pesquisa do estado emocional durante a gravidez
Trabalho de parto angustiante e doloroso?
Procura de sinais de parto recente.

Psiquiatria mdico legal

Histrico:A doena mental atravs dos tempos
Teoria Mgico Religioso (Homero): teoria religiosa. As doenas eram
causadas pelos deuses.
Teoria dos Humores (Hipcrates).
Teoria Demolgica: Extino da bruxas.
Psiquiatria: Sc. XVIII
Freud: sc. XIX XX: sexualidade do ser humano. Defendia a agressividade do
ser humano.

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Art. 26 do C.P.:
isento de pena o agente que, por doena mental ou desenvolvimento mental
incompleto ou retardado, era ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente incapaz
de entender o carter ilcito do fato ou de determina-se de acordo com esse
entendimento.
Pargrafo nico A pena pode ser reduzida de 1/3 a 2/3, se o agente, em virtude de
perturbao de sade mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou
retardado, no era inteiramente capaz de entender o carter do fato ou determinar-se
de acordo com esse entendimento.
Imputabilidade- a condio de quem capaz de realizar um ato com pleno
discernimento. um fato subjetivo, psquico e abstrato.
Imputao- Quando o indivduo transfere a capacidade de infringir em um fato
concreto.
Responsabilidade- a obrigao que algum tem de arcar com as conseqncias
jurdicas de um crime. Vai variar de acordo com o grau de imputabilidade de cada um.
Capacidade civil- a situao que permite pessoa adquirir direitos e contrair
obrigaes por conta prpria, por si mesmo, sem necessidade de um representante
legal.
As doenas mentais:
- Oligofrnicos
- Esquizofrnicos
- Paranico
- Condutopata (sociopata ou personalidade psicoptica)
- Transtorno bi-polar (psicose manaco-depressiva)
- Epilticos (?)
- Drogados
- Outros
1- Oligofrenias - (Oligo + phren)
Causas:
a- Pr-parto.
b- Durante o parto.
c- Ps-parto
Quadro clnico:
Ocorre retardamento, insuficincia ou parada do desenvolvimento normal do
psiquismo, com acentuado dficit da inteligncia. Manifesta-se desde cedo. H
dificuldade para sugar o seio, choro e gritos descabidos, movimentos lerdos,
retardamento no olhar, andar e falar.

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Tipos:
a- Idiota- Tem idade mental abaixo de 3 anos e Q.I. inferior a 25. So geralmente
incapazes de cuidar-se, tratar-se e de transmitir um simples recado. Praticamente
no articulam a palavra, pois no tm capacidade expressiva, mmica ou verbal.
No trabalham e geralmente vivem pouco. So estreis e incapazes para o ato
sexual.
b- Imbecis- Tem idade mental entre 3 e 7 anos. Q.I. entre 25 e 50. Podem articular a
palavra e ter um aprendizado rudimentar. Contedo de pensamento pobre,
associao de idias deficiente. So precoces sexuais, dando grande nfase para
a masturbao. Gostam de animais. Geralmente adaptam-se mal ao convvio
familiar. So incapazes de prover a prpria subsistncia. Vive o momento
imediato, sem pensar no futuro. Altamente sugestionveis propensos a impulsos
agressivos
c- Dbeis mentais- Tem idade entre 7 e 12 anos. Q.I. de 50 a 90. a mais comum
das oligofrenias. So crdulos, ingnuos e poucos crticos. A capacidade de
abstrair-se rudimentar.
2 - Esquizofrenia (esquizo phren)
uma psicose endgena, de forma episdica e ou progressiva de manifestaes
polimorfas e variadas, comprometendo o psiquismo na esfera afetivo-instintiva e
intelectiva, sobrevindo, quase sempre na adolescncia e tendo etiologia
desconhecida. a mais freqente das psicoses. Surge geralmente entre os 15 e 25
anos. Um 1/3 se cura, 1/3 se cura com seqelas e 1/3 no se recupera com piora
progressiva. O incio da esquizofrenia caracterizado por alteraes do humor, do
carter e do afeto; apatia, hostilidade aos familiares, tristeza, diminuio da atividade
genrica e dos interesses vitais. Outros apresentam manifestaes alucino-delirantes,
idias de influncia, sentimento de despersonalizao, delrio auto-acusatrio e de
perseguio.
Tipos:
a- Simples - Caracteriza-se pelo enfraquecimento insidioso, lento e progressivo do
psiquismo,
podendo ir at a demncia simples. Apresentam embotamento afetivo,
desagregao do pensamento, conduta extravagante e indiferentismo. A
personalidade se transforma, sem idias delirantes e sem alteraes sensoriais.
b- Hebefrnica (hebephren) Apresenta sintomas alucinatrio-delirantes. Surge dos
12 aos 16 anos. A afetividade como a inteligncia esto sempre comprometidas
c- Catatnica Tm poucas manifestaes delirantes. Tendem ao homicdio e a
automutilao. Assumem atitudes fixas, permanecendo algum tempo e at o dia
todo na mesma posio, imveis.
d- Paranide Predominam o delrio alucinatrio, a despersonalizao e as
alucinaes polimorfas. Apresentam um quadro clnico mais homogneo e a que
mais leva o indivduo para o delito.
3- Parania uma perturbao mental caracterizada por permanentes concepes
delirantes ou ilusrias, permitem manifestaes de autofilia e egocentrismo,

19

conservando-se claros o pensamento, a vontade e as aes. mais comum no

homem, surgindo entre os 25 e 40 anos.
Tipos:
- De cime
- Ertica
- Genealgica
- De inveno e reformas
- De perseguio
- Outras
4 - Condutopatia (personalidade psicoptica) No so essencialmente
personalidades doentes ou patolgicas. O seu trao mais marcante a perturbao
da afetividade e do carter enquanto a inteligncia se mantm normal ou at mesmo
acima do normal A ausncia de delrios a regra. H falta de remorso, vida sexual
pobre e no persistncia num plano de vida.
5- Transtorno bi-polar uma enfermidade cclica, com crises de excitao
psicomotora e estado depressivo, isoladas, combinadas ou alternadas, de
intensidade, durao e disposio variveis, sem maior repercusso sobre a
inteligncia.
a- Fase maniacal- Sentimento de poder, euforia, otimismo, loquacidade,
verborria, sendo raras as alucinaes.
b- Fase depressiva- Tristeza, pessimismo, abatimento moral, associao
demorada das idias e propenso ao suicdio.
6- Epilepsia (epi-lepsis)- Caracteriza-se fundamentalmente pelos ataques
convulsivos e por alteraes mais ou menos especficas no eletroencefalograma.
Pode no existir a crise convulsiva, sendo substituda principalmente pelas
chamadas ausncias. Surge na maioria das vezes entre os 8 e os 15 anos. O
ataque convulsivo , muitas vezes precedido de manifestaes somticas e
psquicas chamadas auras. A amnsia ps-crise a regra.
7- Drogadio- Ser estudada num captulo a parte.
Consideraes sobre a imputabilidade penal e a responsabilidade civil dos portadores
das doenas mentais.
Medida de segurana- a forma legal que a Justia encontrou para tratar dos
doentes mentais que transgrediram o C.P.
Quando cessa a periculosidade do indivduo?
Doena mental X Crime

20

Intervalo Lcido - , no apenas uma recuperao perfeita da razo, mas um

momento suficiente para uma restaurao, o tanto quanto possvel e fora de qualquer
dvida , da lucidez mental.

Psicologia Forense
Estuda os limites normais, biolgicos, mesolgicos e legais da capacidade civil e da
responsabilidade penal.

21

 a nica percia que no pode ser determinada pela autoridade policial.

determinada pelo ministrio pblico, defensor, curador, ascendente, irmo ou cnjuge
do ru.
Art. 26 do C.P.:
isento de pena o agente que, por doena mental ou desenvolvimento mental
incompleto ou retardado, era ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente incapaz
de entender o carter ilcito do fato ou de determina-se de acordo com esse
entendimento.
Pargrafo nico A pena pode ser reduzida de 1/3 a 2/3, se o agente, em virtude de
perturbao de sade mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou
retardado, no era inteiramente capaz de entender o carter do fato ou determinarse de acordo com esse entendimento.
Art 28 C.P.:
No excluem a imputabilidade penal:
IA emoo ou a paixo;
II- A embriaguez voluntria ou culposa, pelo lcool ou substncia de efeitos
anlogos.
1- isento de pena o agente que, por embriaguez completa, proveniente de caso
de fortuito maior, era ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente incapaz de
entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se acordo com esse
entendimento.
2- A pena pode se reduzida de 1/3 a 2/3, se o agente, por embriaguez, proveniente
ou fora maior, no possua, ao tempo da ao ou da omisso, a plena
capacidade de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo
com esse entendimento.
Art. 121- C.P.:
Matar algum:
Pena Recluso de 6 a 20 anos.
1- Se o agente comete o crime impelido por motivo de relevante valor social ou
moral, ou sob o domnio de violenta emoo, logo em seguida a injusta
provocao da vtima, o juiz pode reduzir a pena de 1/6 a 1/3
Art. 65 - C.P.
So circunstncias que sempre atenuam a pena:
I,II,III, a,b,
C- Cometido o crime sob coao a que podia resistir, ou em cumprimento de ordem
de autoridade superior, ou sob influnciade violenta emoo, provocada por ato
injusto da vtima.

Art 6 C.C.:
So relativamente incapazes:
I Os maiores de 16 e os menores de 21 anos.
22

II Os prdigos;
III - Os silvcolas. Os silvcolas ficaro sujeitos ao regime tutelar, estabelecido em leis
e regulamentos especiais, o qual cessar medida que se forem adaptando
civilizao do Pas.
1- A emoo e a paixo:
A emoo um movimento psquico de forte e repentinacomoo ou excitao que
pode resultar numa percepo de algo bom ou ruim pela pessoa. Ex: raiva, alegria,
medo...
A paixo um estado psquico similar a emoo, porm maisduradoura, muitas
vezes originria de uma emoo guardada e constantemente lembrada. Ex: amor ,
dio, cime.
Esses dois estados podem levar a inimputabilidade ou a semi-imputabilidade?
O crime passional.
2- Hipnose:
- definida geralmente como um estado alterado de conscincia.
- No um estado patolgico e sim fisiolgico. Ela faz parte da vida psquica normal
do homem.
- A hipnose muitas vezes no se apresenta como hipnose.
- A hipnose e as tcnicas de converso religiosa e poltica.
- A auto-hipnose.
- O estado hipntico pode ser induzido por estimulao (msica ou palavras em alto
volume e ritmada, entusiasmo, agitao...) ou por tranqilizao (estimulao
rtmica suave, msica ou palavras em baixo volume, relaxamento, meditao...
- A eletroencefalografia computadorizada mostra que difere do sono e do sono
paradoxal.
- Pode-se alegar e ser aceito que o delito foi cometido durante o transe hipntico e
portanto, o indivduo no responsvel?
- A possesso pode ser invocada como atenuante?

3- O sono e o sonho:
- O sono e o sonho so estados fisiolgicos cerebrais peculiares aos seres
humanos, a todos primatas e a quase todos mamferos e aves.
- Trs estados mentais: viglia, sono e sonho.
- Tronco enceflico, centro do sono.
- provvel que o feto passe o tempo quase que integral sonhando.
- A privao do sonho por alguns dias provoca alucinaes e perturbaes intensas.
- Pode o sono ser invocado como atenuante ou agravante?
4- Sonambulismo:
o sonhar com a manuteno da atividade locomotora. um estado de dissociao
mental com obnubilao de alguns sentidos. mais comum na infncia.
Pode o sonambulismo ser invocado como atenuante ou agravante?
23

5- Agonia:
Art. 1627 C.P.: So incapazes de testar:
IOs que, ao testar, no estejam em seu juzo perfeito.
IIOs surdos-mudos, que no puderem manifestar a sua vontade.
Enfermidade grave, idade avanada ou terminalidade da vida so por si s
impedientes da realizao de atos da vida civil?
6- Os surdos-mudos:
A surdo-mudez por si s suficiente para determinar a incapacidade civil?
7- Embriaguez: Ser estudada a parte.
8- Toxicomania: Ser estudada a parte.
Maior de 70 anos penas reduzidas. Sofrem alterao no curso da inteligncia,
memria e afetividade.
Dificuldades na percia da demncia senil e da percia pstuma.
A menstruao e a menopausa podem provocar perturbaes psquicas levando a
mulher ao delito? So atenuantes?
12- Os silvcolas:
d- O silvcola aculturado considerado plenamente capaz?
9- Os prdigos:
Do latim prodigu. Aquele que despende com excesso, dissipador e esbanjador.
Prodigalidade a dissipao da fortuna, capaz de comprometer os bens patrimoniais
da pessoa, decorrente da doena mental

Alcoolismo
Art28 C.P.:
No excluem a imputabilidade:
I- A emoo ou a paixo;

24

II- A embriaguez, voluntria ou culposa, pelo lcool ou substncia de efeitos

anlogos
isento de pena o agente que, por embriaguez completa, proveniente de caso
fortuito ou fora maior; era, ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente
incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com esse
entendimento.
A pena pode ser reduzida de 1/3 a 2/3, se o agente, por embriaguez, proveniente de
caso fortuito ou fora maior, no possua, ao tempo da ao ou da omisso, a
plena capacidade de entender o carter do fato ou de determinar-se de acordo com
esse entendimento.
Alcoolismo: Estado mrbido resultante do abuso de bebidas alcolicas; intoxicao,
aguda ou crnica, pelo lcool.
Alcolatra: aquele cuja dependncia chegou ao ponto de criar-lhe transtornos em
sua sade fsica ou mental, nas relaes interpessoais e na sua funo social e
econmica que, por isso, necessita de tratamento (OMS)
responsvel por:
a- 75% dos acidentes fatais de trnsito
b- 39% das ocorrncias policiais.
c- Terceira causa de absentesmo ao trabalho
d- Oitava causa de auxlio a doena da Previdncia Social
Concentrao ao lcool etlico nas diferentes bebidas:
a- Em torno de 6% : chope e cervejas
b- Em torno de 8 a 20% : vinhos
c- Em torno de 40 a 60% : cachaa, usque, gim e rum
Aes do lcool no organismo:
a- Manifestaes fsicas: congesto da conjuntiva, taquicardia, taquipnia, hlito
alcolico.
b- Manifestaes neurolgicas: marcha cerebelar, alterao do equilbrio e da
coordenao motora, disartria, inibio negativa da sensibilidade tctil, dolorosa e
trmica, fenmenos vagais (soluos, vmitos), embotamento sensorial
(diminuio da audio, gustao e olfao).
c- Manifestaes psquicas: alterao do humor, menor senso tico, dificuldade de
associao de idias.
Fases da embriaguez:
a- Excitao ou do macaco loquaz, vivo, gracejador.
b- Confuso ou do leo - marcha cerebelar, disartria.
c- Comatosa ou do porco - pupilas dilatadas no reagentes, sudorese, dilatao
esfincteriana.
O lcool uma das piores drogas porque aceita socialmente.

25

Fatores que influenciam a tolerncia ao lcool:

a- Individual
b- Circunstancial
c- Peso do indivduo
d- Plenitude gstrica
e- Hbito de beber
f- Estados emotivos
g- Doenas
Dosagem de lcool: vivos X cadveres
Avaliao da dosagem alcolica:
- At 0,5% ml/1000ml intoxicao aparente
- 0,5 2ml/1000ml distrbios txicos
Alcoolismo crnico: hepatomegalia, edema palpebral, tremor das mos, ventre
aumentado, pescoo fino, congesto das conjuntivas, insegurana na marcha,
dispepsia, vermelhido da face.
Perturbaes neurolgicas:
a- Polineurite
b- Poliencefalite de Wernicke
c- Sndrome de korsakoff
d- Delirium tremens
e- Alucinose dos bebedores
f- Epilepsia alcolica
g- Dipsomania
h- Delrio de cime dos bebedores
Tratamento do alcoolismo
Ordem decrescente do uso:
lcool tabaco inalantes medicamentos maconha- cocana...
A embriaguez e a imputabilidade penal:
A embriaguez uma intoxicao, aguda e transitria, causada pelo lcool ou
substncia anloga, que elimina ou diminui no agente sua capacidade de
entendimento ou de autodeterminao.
Embriaguez acidental:
A embriaguez acidental derivada do caso fortuito ou da fora maior a embriaguez
no desejada nem prevista, e ademais imprevisvel
Casos de embriaguez acidental ingesto de bebidas desconhecendo sua
graduao alcolica, ingesto forada por terceiro, queda em tonel de bebida,
ingesto de bebida alcolica de forma inadvertida em indivduo que faz uso de
medicamento que afeta o sistema nervoso.

26

Caso fortuito X fora maior

Fortuito a embriaguez ocasional, rara, e momentos especiais, tendo origem num
erro compreensvel e no em uma ao predeterminada ou imprudente.
Fora maior aquela que a capacidade humana incapaz de prever ou resistir. Por
exemplo, no carnaval, em que todos bebem, algum se entrega a tal procedimento a
fim de no ficar em desacordo com o meio e no contrariar os circunstantes, ou, em
razo do trabalho, obrigado a permanecer em local saturado de vapores etlicos.
Embriaguez culposa Decorre da negligncia ou imprudncia de beber
exageradamente e de no conhecer os efeitos reais do lcool.
Embriaguez dolosa
Embriaguez patolgica
E como fica a imputabilidade do alcolatra crnico? E a responsabilidade civil?

TOXICOMANIA
a inclinao mrbida pelo uso constante ou repetido de drogas que agem,
predominantemente, sobre o sistema nervoso central, estimulando ou deprimindo as
funes psquicas.

27

 um estado de intoxicao peridica ou crnica, nociva ao indivduo e a sociedade,

produzida pelo repetido consumo de uma droga natural ou sinttica (OMS).
Txico toda substncia medicamentosa ou no, de ao eletivamente
psicotrpica, cujo uso, gerando dependncia psquica ou fsica, acaba tornando-a
nociva sade.
Toxicmano o indivduo que habitualmente, por compulso ou necessidade
orgnica, faz uso de txicos.
Drogadio e drogaditos
Classificao das drogas:
a- Psicoanalpticas - So estimulantes da atividade mental. Ex: anfetaminas,
cocana, cafena.
b- Psicolpticas So depressores da atividade mental. Ex: cola de sapateiro,
barbitricos, benzodiazepnicos, lcool, maconha, herona, morfina.
c- Psicodislpticas So drogas que perturbam a atividade mental. Ex: LSD, lcool,
cocana, maconha, meperidina, mescalina, codena.
Algumas drogas:
Maconha:
1- Cannabis sativa
a- tetrahidrocanabinol (THC)
b- A sua ao comea em torno de 20 a 30 minutos
c- Podem surgir nuseas, vmitos, tonturas e vertigem. A boca e a garganta ficam
secas devido a escassez de salivao. A respirao torna-se lenta e
superficial, ao mesmo tempo em que ocorre taquicardia e se eleva a presso
arterial. Diminui a sensibilidade ao frio, ao calor e dor. Exacerbam-se o
apetite e a sede. H um aumento considervel da resistncia fsica. Os
movimentos ficam mais rpidos e desembaraados.
d- A embriaguez se manifesta com o relaxamento da represso da vontade sobre
os impulsos instintivos. Desaparece a autocrtica. O indivduo fica loquaz,
expansivo, eufrico. Gritar, cantar, correr, danar... Em alguns indivduos pode
ocorrer uma sensao de intenso bem estar e em outros uma incontida
angstia e apreenso.
e- Produz dependncia psquica.
f- A cronicidade do uso determina tanto disfuno ertil quanto infertilidade.
2- Cocana:
a- Coca.
b- Sntese.
c- um p branco, cristalino, de sabor amargo.
d- um poderoso analgsico e vasoconstritor tendo sido muito usada num
passado no muito distante sob a forma de cloridrato de cocana.
e- Euforia, desinibio, aumento do humor e da libido e sensao de poder.
28

f- Boca seca, taquicardia, respirao acelerada e cefalia so freqentes. Ocorre

uma sensao agradvel de bem estar. Tudo alegre, bom e confortvel. No
se sente fome ou sede. Desaparecem os desgostos, as mgoas e as
preocupaes.
g- Zoopsia, parania, agressividade e a irritabilidade. As crianas, os velhos e os
cardacos lhe so particularmente sensveis.
3- Crack:
a- Derivado da cocana.
b- Inalado ou fumado em cachimbo.
c- Sensao de onipotncia.
d- Os efeitos so os da cocana s que mais intensos e rpidos.
4- Ecstasy (Metileno-Dioxo-Meta-Antetamina, MDMA):
a- Alucingeno sinttico
b- Difundida a partir dos anos 80 como a droga do amor.
c- Anfetamina modificada.
d- Ao estimulante e alucingena.
e- Quais os seus efeitos?
5- Cola de sapateiro :
a- Inalantes que possuem substncias classificadas como solventes.
b- Tolueno o ingrediente ativo da cola.
c- Efeito similar ao do lcool: provoca euforia, perda da coordenao motora e, no
extremo, vmito e coma.
d- Quais os seus efeitos?
6- lcool: Ser estudado parte.
7- Lana perfume:
a- ter, clorofrmio e lcool.
b- Propriedades anestsicas e tranqilizantes, mas podem produzir euforia.
c- O uso crnico leva ou mesmo agudo em altas doses pode lesar o sistema
nervoso, fgado e corao.
8- LSD:
a- Dietilamina do cido lisrgico.
b- Foi inicialmente extrado de um fungo que se desenvolve no centeio, o esporo
do centeio.
c- Sensao de onipotncia.
d- O mais poderoso alucingeno conhecido.
e- Pode levar a alteraes cromossmicas
f- Provoca dependncia psquica.
g- Quais os seus efeitos?
9- Morfina:
a- pio
29

b- Ao analgsica, sedativa e narctica. Produz de incio uma sensao de

euforia, em resultado da diminuio da ao dos centros superiores de
inibio. Provoca dependncia psquica e fsica.
c- Quais os seus efeitos?
10- Herona:
a- Alcalidesemi-sinttico, derivado da morfina.
b- Cinco vezes mais potente que a morfina.
c- Quais os seus efeitos?
Uma sociedade sem drogas?
Religio - Direito - Farmacologia - Psiquiatria
Psicanlise - Sociologia - Antropologia
As drogas e os desejos de regresso.
As drogas e o encanto pela fantasia.
As drogas e o alvio das perdas.
As drogas e as alucinaes de onipotncia.
As drogas e o choro pela perda do Pai.
As drogas e a busca pela fuso narcsica.
As drogas e os fantasmas interiores.
As drogas e a nsia de ser amado.
Tratamento e preveno.
A Imputabilidade penal e a Responsabilidade civil do drogadito.

Sndrome da criana espancada

Definio toda ao ou omisso por parte do adulto cuidador que resulta em dano
ao desenvolvimento fsico, emocional, intelectual e social da criana.
SIBE Sndrome do Beb Espancado.
EUA: - 5.000 menores/ano morrem nas mos dos pais.

30

1milho/ano sofrem algum tipo de sevcia pelos pais.

Fatores: socioeconmicos, religiosos, tnicos, geogrficos, psiquitricos...
A vtima ideal?
So mais freqentes nas crianas de pouca idade ou nas mais velhas?
Caffey Em 1946: hematoma subdural e fraturas mltiplas de causa idioptica.
Silverman Em 1951: Espancamento das crianas pelos pais.
Henry Kempe e Ray Helfer- Em 1962: The BatteredChildSyndrome(hematoma
subdural e fratura dos ossos longos)
Tipos de abusos:
- Fsicos Equimoses (periorbitrias simtricas, em marcas de dedos, espectros
equimticos diferentes), fraturas (ossos longos, crnio), luxaes, queimaduras
(pontas de cigarro, escaldamento), arrancamento de dentes, leses nos lbios,
mordeduras, hemorragias retinianas, descolamento da retina, cegueira, hemorragias
do bao, fgado, ruptura do duodeno e formao do pseudocisto de pncreas,
envenenamento, drogas...
- Sexuais
- Omissivos Falta de nutrientes para o corpo e para o psiquismo.
Condies freqentes encontradas na famlia:
a- Um ou ambos os pais esto sujeitos: ao isolamento social e emocional, amorprprio deficiente, incapacidade de satisfazer as necessidades pessoais. Pais que
foram eles prprios, vtimas de maus tratos.
b- A criana no era desejada ou diferente das outras. A criana est em uma fase
difcil de desenvolvimento.
c- Pais com baixa idade, imaturidade, baixa inteligncia, psicopatas, alcoolistas...
Sinais de suspeita da Sndrome da Criana Espancada:
a- Os relatos dos familiares so diferentes a respeito da leso.
b- Crianas com leses graves que os pais postergam ao mximo a ida em busca de
recursos.
c- Profissionais diversos e diversas instituies.
d- Criana pouco cuidada e desnutrida.
e- As leses so mltiplas e a poca do dano variada.

PERCIA MDICO LEGAL

um conjunto de procedimentos mdicos e tcnicos que tem como finalidade o
esclarecimento de um fato de interesse da justia.
31

Peritos: So pessoas qualificadas ou experientes em certos assuntos a quem se

incumbe a tarefa de esclarecer um fato de interesse da Justia quando solicitado.
Onde so realizadas?
Quem as realiza?
Em quem/que so feitas?
A interveno dos peritos se faz em qualquer fase do processo (inqurito, sumrio e
julgamento) e no foro criminal at mesmo aps o julgamento.
Corpo de delito o conjunto de vestgios materiais deixados pelo fato criminoso.
corpo de delito direto realizado pelos peritos sobre os vestgios de infrao
existentes.
Indiretos no tem vestgios, somente uma prova testemunhal.
Podem solicitar o exame de corpo de delito:
Autoridade policial.
Juiz de direito.
Autoridade militar.
Ministrio Pblico.
Causas criminais: Um ou dois peritos?
Causas cveis: As partes nomeiam os seus assistentes tcnicos sempre em nmero
de (1) e o juiz nomeia o seu perito.
Percia contraditria
O juiz pode recusar a percia em parte ou at mesmo totalmente?
Os jurados nos crimes de competncia do Jri podem recusar o laudo mdico-legal?
No penal os quesitos so oficiais? E no cvel?
Escusa da percia
Termo de compromisso da verdade
Incompatibilidade dos peritos
Falsa percia (afirmao de uma inverdade, negao da verdade, silncio sobre a
verdade).
Documentos mdico-legais Objetivam elucidar algo a Justia. So de cinco
espcies:
32

1- Notificao So comunicaes compulsrias s autoridades competentes de

um fato mdico sobre molstias infecto-contagiosas e doenas do trabalho.
2- Atestados a afirmao simples e redigida de um fato mdico e de suas
possveis conseqncias..
3- Relatrio o registro escrito minudente de todos os fatos de natureza especfica
e carter permanente pertinentes a uma percia mdica, requisitada por autoridade
competente a peritos oficiais ou, onde no houver, a expertus no oficiais,
compromissados moralmente.
Partes do relatrio: prembulo, histrico, descrio, discusso, concluses e
respostas aos quesitos.
4- Parecer mdico-legal
5- Depoimento oral

SEXOLOGIA CRIMINAL
O Hmen:
- uma estrutura mucosa que separa a vulva da vagina.
- Tem duas faces, uma vaginal ou profunda e outra vestibular ou superficial.
- Apresenta ainda duas bordas, uma aderente ou de insero e outra livre que limita o
stio.
- formado de duas membranas mucosas, entre as quais uma camada de tecido
conjuntivo com fibras elsticas, vasos e nervos, e s vezes de musculatura lisa.
Tipos de bordas:
a- Regular.
b- Irregular:
1Rotura- so reentrncias que chegam at a borda de insero. Produzidas quase que
totalmente pelo coito.
2Entalhes- so reentrncias himenais simtricas que avanam chegando quase na
borda de insero.
3Chanfraduras- so reentrncias himenais superficiais que correm em extenso.
Altura e stiohimenal:
a- Altura- a distncia entre a borda livre e a borda de insero.
b- stio- o orifcio himenal.
Alguns tipos de hmens: Imperfurados, anulares, semilunares, helicoidais, septados,
cribiformes, punctiformes, circulares, lineares, triangulares, quadrangulares...
33

O hmen pode inexistir?

O hmen pode ser mltiplo?
O hmen s rompe pelo coito?
O que hmen complacente? Qual a sua freqncia? Qual a sua importncia?
O que hmen fimbriatus?
O que so carnculas mirtiformes?
O que infibulao?
O que himenoplastia?
Localizao do hmen: Nas crianas e na raa negra situam-se mais profundamente.
Consistncia himenal:
a- Fibrosa
b- Elstica
c- Tendinosa
d- Cartilaginosa
Leses himenais: Geralmente ocorrem em sua borda livre provocando hemorragia leve e
passageira.
a- At 2 dias aps a rotura- sangramento discreto
b- De 2 a 6 dias- apresentam um orvalho sanguneo, equimose e um exsudato fibrinoso.
c- De 6 a 12 dias- Bordas esbranquiadas
d- De 10 a 20 dias- cicatrizes recentes
Locais de rotura:
a- Quadrante inferior direito- em mdia 17%%
b- Quadrante inferior esquerdo- em mdia 17%
c- Na unio dos quadrantes inferiores- em mdia 60%
d- No quadrante superior direito- em mdia 3%
e- No quadrante superior esquerdo- em mdia 3%
Conjuno carnal: a penetrao total ou parcial do pnis na vagina e se traduz nas
primeiras relaes sexuais pela rotura himenal.
Exceo: Aceita-se que ocorreu conjuno carnal (mesmo se o hmen estiver ntegro) nos
seguintes casos:
a- presena de gravidez.
b- doena sexualmente transmissvel no interior vaginal.

34

c- presena de espermatozides, frutose (produzida pelas vesculas seminais) da

fosfatase cida (produzida pela prstata) no interior vaginal. Um exame mais recente a
dosagem do psa (antgeno prosttico especfico) no lquido vaginal.
OBS: A conjuno carnal com a integridade do hmen ocorre com mais freqncia no hmen
complacente.
A
A rreeggiioo aannaall::
Exame normal: Apresenta-se fechado e em forma de fenda ntero - posterior, em cujo
derredor observa-se certo nmero de pregas conhecidas como pregas radiadas e uma
pele fina, rosada, lisa e sem implantao de plos que forma a chamada margem do nus.
Nos casos de coito anal violento:
a- Hemorragias por roturas das paredes anorretais e perineais
b- Congesto e edema das regies circunvizinhas.
c- Infeces secundrias
d- Presena de esperma
e- Dilatao brusca do nus
f- Orifcio doloroso ao toque (?)
g- Hemorragia e equimoses da margem do nus
h- Rotura triangular ao nvel da unio dos quadrantes inferiores
i- Rotura de algumas pregas anais
j- Rotura retoperineal (mais em crianas e em casos de extrema violncia)
k- Traumatismo da face interna dos genitais na proximidade do orifcio anal.
l- Procura de sinais de traumatismos na nuca, no pescoo, no dorso e na face posterior
das pernas e das coxas da vtima.

ESTUPRO
stuprum = afronta, infmia, desonra
Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter conjuno carnal ou a
praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso.
Grave ameaa: uma modalidade de constrangimento psquico, de violncia moral,
visando vencer a resistncia da vtima, e lev-la pelo temor ou pelo perigo a conjuno
carnal ou a outro ato libidinoso, contra a sua vontade. a promessa de um mal maior.

Percia:
a- Comprovao da cpula vagnica ou outro ato libidinoso.
b- Leses fsicas

35

DISTRBIOS DA SEXUALIDADE
1-

Edipismo

1- Escopofilia
2- Exibicionismo

36

3- Pedofilia
4- Lubricidade senil
5- Sadismo
6- Bestialismo

Variaes da sexualidade?
1-

Homossexualidade e Transexualidade

2-

Sadismo

3-

Masoquismo

4-

Sado-masoquismo.

5-

Ninfomania e Satirase

6-

Frigidez e Anafrosidia

7-

Onanismo

8-

Coprolalia

9-

Narcisismo

10- Vampirismo
11- Pigmalionismo
12- Auto-erotismo
13- Fetichismo
14- Bestialismo
15- Erotomania
16- Mixoscopia
17- Pluralismo
18- Gerontofilia, cromo inverso e etno inverso
19- Riparofilia
20- Urolagnia
21- Coprofilia.

37

Investigao de paternidade e maternidade

Impresso digital gentica do DNA:
a- Possibilidade de se encontrar duas pessoas iguais por esse mtodo: uma em
10 trilhes.
b- Pode ser feito atravs: gotas de sangue fresco ou dessecado, fragmentos de
tecidos humanos, traos de smen ou de alguns fios de cabelo.
c- Se no existirem amostras dos envolvidos mesmo assim possvel confirmar
ou afastar a possibilidade de paternidade ou maternidade?
d- A prova do DNA uma prova de defesa ou tambm uma prova de acusao?

Traumatologia Forense
Estuda as leses e estados patolgicos imediatos ou tardios produzidos por violncia
sobre o corpo humano.
Homicdio Suicdio - Acidente
Energias capazes de provocar dano:
a- Energias de ordem mecnica: instrumentos, perfurantes, cortantes, contundentes,
cortantes...
b- Energias de ordem fsica: temperatura, eletricidade...
c- Energias de ordem fsico-qumica: asfixias em geral.
d- Outras energias: qumica, bioqumica, biodinmica...
a-

Energias de ordem mecnica: So aquelas energias capazes de modificar o

estado de repouso ou de movimento de um corpo, produzindo leses em parte ou no
todo.

Classificao dos meios mecnicos:

Leses produzidas por instrumentos perfurantes.
Ex. Estilete, florete, compasso, agulha...
Leses produzidas por instrumentos cortantes.
Ex. Lmina de barbear, navalha, bisturi...
Leses produzidas por instrumentos contundentes.
Ex. Martelo, sndrome explosiva, precipitao...
Leses produzidas por instrumentos prfuro-cortantes.
Ex. Punhal, lima...
Leses produzidas por instrumentos prfuro-contundentes.

38

Ex. projteis de arma de fogo...

Leses produzidas por instrumentos corto-contundentes.
Ex. Dentes, machado...
a- Leses produzidas por instrumentos perfurantes:
Ferida punctiforme ou punctria pela sua exteriorizao em ponto.
A ferida tem sempre um dimetro menor que o do instrumento causador.
O dimetro transverso do instrumento reduzido.
So de pouca nocividade na superfcie e s vezes de grande gravidade na profundidade.
Atuam por percusso ou presso afastando as fibras em vez de seccion-las.
Quanto ao aspecto da ferida, obedece as Leis deFilhos e Langer se o instrumento
causador do dano de mdio calibre:
Primeira Lei de Filhos Toma a aparncia de uma casa de boto. Semelhante a leso
produzida por instrumento prfuro-cortante (Ex. lima).
Segunda Lei de Filhos Quando essas feridas se mostram numa mesma regio onde as
linhas de fora tenham um s sentido seu maior eixo tem sempre a mesma direo.
Lei de Langer Na confluncia de regies de linhas de fora diferentes, a extremidade da
leso toma o aspecto de ponta de seta, de tringulo ou at de um quadriltero.
Quando tem orifcio de sada este se apresenta em formato de ponto com as bordas
evertidas
A causa jurdica geralmente homicida ou suicida. Raramente acidental.
Podem ocorrer feridas em acordeo.
Exemplos: estilete, compasso, agulha, florete, furador de gelo.
b- Leses produzidas por instrumentos cortantes:
So instrumentos que agem por deslizamento sobre os tecidos.
Apresentam regularidade das bordas.
Apresentam regularidade do fundo da leso.
Ausncia de vestgios traumticos em torno da ferida.
Hemorragia quase sempre abundante.
Predomnio do comprimento sobre a profundidade.
Afastamento dos bordos da ferida.
Cauda de escoriao voltada para o lado onde terminou a ao do instrumento.
Centro da ferida mais profundo que as extremidades.
Profundidade geralmente pequena.
Causa jurdica geralmente acidental ou homicida ou raramente suicida.
So geralmente de pouca gravidade (exceo: esgorjamento).
c- Leses produzidas por instrumentos contundentes:
Entre os instrumentos mecnicos so os maiores causadores de dano.
Agem por presso, exploso, descompresso, toro, contragolpe,
compresso...
Os instrumentos podem ser slidos, lquidos e gasosos.
Os meio podem ser ativos, passivo e misto

39

distenso,

Tipos: escoriao, equimose, hematoma, bossa sangnea, ferida contusa, fraturas,

luxaes, entorses, roturas de vsceras internas, sndrome explosiva, leses por
martelo, encravamento, empalamento, leses por cinto de segurana, leses por
precipitao...
Escoriao o arrancamento da epiderme e o desnudamento da derme de onde flui
serosidade e sangue.
No deixa cicatriz.
Escoriao X ferida
Importncia legal da forma, sede, idade, nmero.
Como distinguir se produzidas em vida ou aps a morte.
Equimoses So leses que se traduzem por infiltrao hemorrgica nas malhas dos
tecidos.
Superficiais ou profundas?
Em gros (sugilao) ou em estrias (vbices)?
Forma, sede, idade, nmero?
Podem ser produzidas aps a morte?
Imediatas ou tardias?
Espectro equimtico de LegrandduSaulle:
Primeiro dia vermelha.
2O ao 3O dia violcea.
4O ao 6O dia azul.
7O ao 10o dia esverdeada.
11o ai 20o dia amarelada.
Equimoses X Hipstases
Hematoma Ocorre ruptura do vaso e extravasamento de sangue, mas no a sua
difuso nas malhas dos tecidos.
Bossa sangnea um hematoma que se forma sobre um plano sseo.
Ferida contusa
So produzidas mais por instrumentos de superfcie do que de gume.
Produzidas por compresso, presso, arrastamento, exploso...
Bordas irregulares, escoriadas e equimosadas.
Fundo irregular.
Vertentes irregulares.
Ponte de tecido ntegro ligando as vertentes.
Pouco sangrantes.
Integridade de vasos, nervos e tendes no fundo da leso.
Geralmente a causa jurdica acidental ou homicida.
Fraturas
Diretas X indiretas.
40

Fechada X aberta.
Cominutiva
Galho verde
Luxao:
1- Completa X incompleta.
2- Fechada X aberta.
Entorse - So leses provocadas por movimentos exagerados dos ossos que compem
uma articulao, incidindo apenas sobre os ligamentos. Roturas de ligamentos, msculos
e tendes podem ocorrer.
Rotura de vsceras internas
- Condies fisiolgicas ou patolgicas predisponentes existentes?
Sndrome explosiva
Atinge principalmente rgos ocos.
Os pulmes so os mais afetados.
Leses auditivas. Ex. Roturas do tmpano.
Hemorragia conjuntival intensa.
Martelo:
Fratura perfurante de Strassmann.
Sinal do mapa mundi de Carrara.
Geralmente homicida.
Encravamento
Empalamento
Cinto de segurana
pelviano fratura da coluna, T.C.E., rotura de vsceras internas
Toraco-diagonal Leses do joelho, pernas e coluna cervical.
Combinado Hiperflexo ou hiperextenso brusca da coluna cervical com fratura ou
luxao das vrtebras cervicais.
Precipitao
Pele intacta ou pouco afetada.
Roturas internas graves.
Fraturas sseas de caractersticas variadas. Ex. sinal da fratura em saco de noz, sinal
das quatro fraturas.
d- Leses produzidas por instrumentos prfuro cortantes:
So produzidas por instrumentos de ponta e gume.
Quanto ao gume:
- Um gume: faca peixeira, canivete, espada.
- Dois gumes: punhal
41

- Trs gumes: lima. Produz um aspecto triangular ou estrelado.

Leses de defesa.
e- Leses produzidas por instrumentos prfuro contundentes:
Noes de balstica:
Balstica cincia que estuda o movimento dos projteis. Deriva do grego ballo atirar,
lanar...
Balstica interior estuda os movimentos do projtil no interior do cano, a presso dos
gases, a velocidade inicial do bullet, a natureza da carga empregada, calibre e o
comprimento do cano.
Balstica exterior estuda a origem da trajetria, a trajetria, o ngulo de tiro, o
movimento do projtil no espao e a influncia que sobre ele exercem a fora viva, a
gravidade e a resistncia do ar.
Trajetria o caminho descrito pelo projtil desde o seu ponto de disparo at percutir no
alvo.
Trajeto o percurso feito pelo projtil dentro do alvo ou corpo.
aberto ou fechado?
reao vital no trajeto?
simples ou mltiplo?
Classificao das armas de fogo:
Quanto dimenso: portteis e no portteis.
Quanto ao municiamento: retrocarga e antecarga.
Quanto alma do cano: liso e raiado.
Quanto ao calibre: real e nominal
O calibre real o verdadeiro calibre. determinado pelo paqumetro entre dois cheios
do raiamento.
O calibre nominal um calibre convencional referente carga do cartucho contido
numa libra de peso.
O calibre tambm pode ser determinado pelo projtil deflagrado ou no. Usa-se o
paqumetro entre dois sulcos ou vazios das raias.
A munio:
Cpsula ou estojo pode ser de liga metlica ou de papelo prensado. A liga metlica
mais usada formada de 70% de cobre e 30% de zinco, que proporciona uma
boa ductibilidade. Contm os elementos da munio (plvora, bucha, espoleta e
projtil).
Espoleta sobre esta que o percussor da arma age, acionando o gatilho e
produzindo a centelha que inflama a plvora e deflagra a exploso. Pode ser feita
de fulminato de mercrio ou de estifgnato de chumbo ou de sulfato de antimnio.
Bucha disco de pequena espessura confeccionada com carto, feltro, couro, cortia
ou metal. Quando existe, separa a plvora do projtil.
42

Plvora uma mistura de carvo, enxofre e salitre. um propelente, a antiga era

mais negra enquanto a moderna semi-esverdeada com pouca fumaa. Essa
plvora moderna contm nitrocelulose e s vezes nitroglicerina.
Projtil de chumbo nu ou revestido de nquel ou outra liga metlica. Podem ser
encamisados ou no. o verdadeiro instrumento prfuro-contundente.
Unidade de carga chama-se ao conjunto do estojo e projtil.
O disparo
1- Junto com o projtil esto os gases da exploso, chama os gros incombustos,
bucha e resduos de fuligem.
2- Se o tiro for dado perpendicular, o orifcio de entrada do projtil ser circular,
enquanto que ser oval se o partiu de posio oblqua.
3- A velocidade mdia do projtil (revlver) de 250m/s e de um fuzil 700m/s.
4- Arrasto - produzido pela turbulncia e pela reduo da presso que se forma
atrs dos objetos.
5- Deflexo- o desvio que o projtil sofre em relao a trajetria prevista, devido a
foras deflatoras.
6- Cogumelo - a forma de expanso de um projtil quando do seu impacto no alvo.
7- Linha de stio - a linha que une a origem ao alvo.
8- Velocidade de recuo - Quando o projtil se pe em movimento sob a impulso dos
gases, estes desenvolvem uma fora que atua tambm no sentido contrrio ao da
boca e imprime certa velocidade que recebe o nome de velocidade de recuo.
9- Quando o projtil sai da arma ele sofre a ao de duas grandes foras: a
gravidade e a resistncia do ar.
10- Identificao dos atiradores: luva de parafina e tiras de esparadrapo. So
mtodos eficazes?
Classificao dos tiros quanto distncia:
Tiro encostado ou apoiado.
Tiro queima-roupa ou a curta distncia.
Tiro de longa distncia ou de longe.
Tiro encostado ou apoiado:
1- Orifcio irregular.
2- Cmara de mina de Hoffmann.
3- Crepitao gasosa.
4- Sinal de Werkgaertner.
5- Orifcio de entrada geralmente maior que o dimetro do projtil.
6- Bordos para fora.
Tiro queima-roupa ou curta distncia.
Geralmente de 30 a 75 cm.
Orifcio de forma regular ou no.
Orla de contuso ou de escoriao.
Halo de enxugo.
Halo de tatuagem.
Orla de esfumaamento ou zona de falsa tatuagem.
43

Zona de queimadura.
Arola equimtica.
Zona de compresso de gases.

Tiro a longa distncia:

Orifcio de entrada de forma regular.
Bordos para dentro.
Dimetro do orifcio de entrada geralmente menor que do projtil.
Orla de escoriao ou contuso.
Halo de enxugo.
Arola equimtica.
Orifcio de sada:
Forma irregular.
Bordas reviradas para fora.
Mais sangrantes que o orifcio de entrada.
Arola equimtica.
No apresentam orla de contuso ou halo de enxugo.
Rosa do tiro
Sinal de Bonet - Formao de um cone, com a cratera maior na tbua interna do
crnio produzida na entrada de um projtil de arma de fogo.
Sinal de Benassi - Orifcio de entrada de projtil de arma de fogo no crnio,
evidenciando depsito de fuligem nas bordas.
Tcnica microqumica especfica para o chumbo utilizando o rodizonato de
sdio.
Leses produzidas por instrumentos corto-contundente:
Ao pelo gume e pela superfcie.
Geralmente leses graves.
Dentes, unhas, foice, faco, machado, serra eltrica, rodas de trem em movimento.
As leses produzidas pelos dentes tm geralmente aspecto de meia lua ou duplo
parntese.

b- Energias de ordem fsica:So as que produzem leses modificando o estado

fsico dos corpos. Ex. temperatura, eletricidade, presso atmosfrica, radioatividade,
luz e som.
Temperatura:
Frio
Calor
Oscilao da temperatura

44

Frio:
No tem leso tpica.
Pode ocorrer sonolncia, convulso, delrio, anestesias e perturbaes dos
movimentos.
Estudo do ambiente.
Fatores individuais: idade, alcoolismo, perturbaes mentais...
Classificao das geladuras:
1o grau palidez.
2o grau eritema e formao de flictenas hemorrgicos
3o grau necrose dos tecidos moles.
4o grau gangrena e/ou desarticulao.
Alteraes no cadver:
Hipstase vermelho-clara.
Sangue de tonalidade menos escura.
Isquemia cerebral.
Congesto polivisceral
Pouca coagulabilidade.
Repleo das cavidades cardacas.
Causa jurdica mais freqente em ordem decrescente: acidental homicdio
suicdio.
Calor:
Calor difuso:
insolao Pela ao direta ou indireta dos raios solares. Natural.
Intermao Ocorre em lugares sem arejamento suficiente. Artificial.
- Quadro clnico: cefalia, mal estar, angstia precordial, taquicardia, pulso filiforme,
sudorese, coma e morte.
- Alteraes no cadver: Rigidez precoce, espuma traqueobrnquica, sanguinolenta
e abundante, congesto pulmonar...
Calor direto:
1- Leses localizadas.
2- Gases superaquecidos, lquidos escaldantes e slidos quentes.
3abcd-

Classificao:
1o grau eritema simples Sinal de Christinson.
2o grau eritema + flictenas Sinal de Chambert.
3o grau coagulao necrtica dos tecidos moles.
4o grau carbonizao dos tecidos sseos e opisttono.

4- Causa jurdica mais freqente em ordem decrescente: acidental suicdio

homicdio.

45

5abc-

Percia :
Pesquisa de monxido de carbono no sangue.
Pesquisa de fuligem nas vias respiratrias Sinal de Montalti.
No vivo, em derredor das flictenas observa-se migrao leucocitria e edema das
papilas drmicas.
d- Lquidos e gases superaquecidos causam leses no to profundas quanto as
chamas.
e- As chamas atingem geralmente de baixo para cima e os lquidos de cima para
baixo.
Temperatura oscilante:
1- Maior interesse para a infortunstica.
2- Diminu a resistncia do organismo predispondo infeo.
Presso atmosfrica (PA.)
Presso atmosfrica normal ao nvel do mar 760mmhg
1abcd-

Diminuio da p. a.:
Quanto mais subimos mais o ar fica rarefeito.
A diminuio do O2 e do CO2 leva a poliglobulia das alturas.
Mal das montanhas ou mal dos aviadores.
Quadro clnico: dispnia, nuseas, taquicardia, obnubilao, perda conscincia...

2- Aumento da presso atmosfrica:

Quanto mais descemos mais o ar fica rico em O2 e CO2.
Mal dos caixes ou mal dos mergulhadores
Quadro clnico: dispnia, vertigem, epistaxe, otorragia, embolia gasosa...
Eletricidade:
Natural ou csmica:
Quando letal fulminao
Quando no letal fulgurao.
Leses externas sinal de Lichtenberg
Artificial ou industrial:
Quando letal eletroplesso.
Quando no letal fulgurao.
Leso externa Marca Eltrica de Jellineck

Etiologia da morte causada pela corrente eltrica:

Morte pulmonar edema, enfisema e congesto.
Morte cardaca fibrilao.
Morte cerebral edema, hiperemia e hemorragia.

Energias de ordem fsico-qumica

46

Asfixia:
uma sndrome que se caracteriza pelos efeitos da ausncia de oxignio ar
respirvel por impedimento mecnico de causa fortuita, violenta e externa em
circunstncias as mais variadas.
Condies para uma boa respirao:
21% de O2 no ar respirado.
Orifcios e vias areas permeveis.
Elasticidade do trax.
Expanso pulmonar.
Circulao sangnea normal.
Sinais das asfixias mecnicas:
a- externos:
Manchas de hipstases so precoces abundantes e de tonalidade escura com
exceo das asfixias por monxido de carbono.
Cianose da face o sinal mais freqente.
Equimoses da pele e mucosas na pele, so arredondadas e pequenas. Ocorrem
mais na face, pescoo e trax. mais freqente na conjuntiva palpebral e ocular,
mas pode ser encontrada tambm nos lbios e na mucosa nasal.
b- Internos:
1- Equimoses viscerais ou manchas de Tardieu. So equimoses diminutas, do
tamanho da cabea de um alfinete. So mais freqentes na infncia e na
adolescncia. Localiza-se sob a pleura visceral e no pericrdio. Nas crianas so
comuns no timo.
2- Sangue escuro e lquido. Com exceo da asfixia pelo monxido de carbono onde
ele acarminado.
3- Fgado e mesentrio congestos.
4- Bao com pouco sangue (Sinal de tienne Martin).
5- Distenso e edema pulmonar.
Classificao das asfixias:
a- Asfixias por constrio do pescoo:
1- Enforcamento.
2- Estrangulamento.
3- Esganadura.
b- Asfixias por sufocao:
1- Direta ou ativa:
- Ocluso dos orifcios externos das vias areas.
- Ocluso das vias areas.
2- Indireta ou passiva: compresso do trax.
c- Introduo do indivduo:
47

1- Em meio lquido: afogamento.

2- Em ambiente de gases irrespirveis: confinamento, asfixias por monxido de
carbono...
3- Em meio slido ou pulverulento: soterramento.
a1231-

Asfixias por constrio do pescoo:

Enforcamento.
Estrangulamento.
Esganadura.
Enforcamento: um tipo de asfixia que se caracteriza pela interrupo do ar
atmosfrico s vias respiratrias em decorrncia da constrio do pescoo com
lao fixo agindo o peso do prprio indivduo como fora ativa.

Classificao do lao:
a- Duro cordes, correntes, fios eltricos, arames... Quanto mais delgado mais
profundo o sulco. So apergaminhados, firmes e pardo-escuro.
b- Mole lenis, cortinas, gravatas... O sulco discreto e pode no existir. Tem
cor plida ou azulada.
c- Semi-rgido cinto de couro...
Lao:
a- N
b- Ala
Suspenso do enforcado:
a- Tpica
b- Atpica
Exame externo:
1- A cabea tende para o lado oposto ao n, fletida para diante com o mento
tocando o trax.
2- Face branca ou arroxeada. As equimoses so raras.
3- Olhos protusos.
4- Procidncia da lngua ciantica
5- Otorragia.
6- O sulco pode se nico ou mltiplo.
7- Pode o sulco estar ausente?
8- Ereo e ejaculao podem ocorrer?
9- Hipstase na metade inferior do corpo.
10- Putrefao mida na metade inferior e seca na metade superior.
11- Espuma sanguinolenta na boca e narinas.
Exame interno:
1- Leses da parte profunda da pele e da tela subcutnea.
2- Leses de vasos cervicais.
3- Leses do aparelho larngeo: fratura do osso hiide.
48

45678-

Leses da coluna cervical: fraturas e luxaes.

Infiltrao hemorrgica dos msculos cervicais.
Leses na bainha do nervo vago.
Equimoses retrofaringeanas.
Pulmes distendidos, equimoses viscerais e espuma sanguinolenta na traquia e
nos brnquios.
9- Sinais gerais das asfixias.
Fisiopatologia da morte:
a- Asfixia mecnica.
b- Obstruo mecnica circulatria.
c- Inibio.
2- Estrangulamento: asfixia mecnica por constrio do pescoo atravs do lao
tracionado por qualquer fora que no seja o prprio peso da vtima.
- O acidente e suicdio so raros.
- Usada no infanticdio.
Exame externo e interno.
Sinais gerais das asfixias.
3- Esganadura: a asfixia mecnica por constrio antero-lateral do pescoo
promovida diretamente pela mo do agente.
- A obliterao vascular tem importncia mnima. So importantes a obliterao a
passagem do ar e a compresso nervosa.
- homicida.
- As leses do aparelho larngeo so mais freqentes que no estrangulamento.
- As leses dos vasos cervicais so mais raras do que no estrangulamento e no
enforcamento.
- Sinais gerais das asfixias.
Diagnstico diferencial:
Enforcamento: Sulco oblquo ascendente e para cima da cartilagem da tireide.
Interrompido ao nvel do n. Em geral nico. Quase sempre apergaminhado. de
profundidade desigual.
Estrangulamento: Sulco contnuo e horizontal e para baixo da cartilagem da tireide.
Excepcionalmente apergaminhado. de profundidade uniforme.
Esganadura: Presena dos estigmas ou marcas ungueais e equimoses elpticas ou
arredondadas produzidas pela ao das polpas digitais.
b- Asfixias por sufocao:
1- Direta ou ativa:
Ocluso dos orifcios externos das vias areas.
Ocluso das vias areas.
2- Indireta ou passiva:
49

- compresso do trax.
Direta ou ativa:
Ocluso dos orifcios externos das vias areas:
homicida.
Usada no infanticdio.
Pode ser feita com as mos ou corpos moles.

Ocluso das vias areas:

Geralmente acidental.
Aspirao de corpos estranhos (bola de gude, goma de mascar, dentaduras...).
2- Indireta ou passiva:
a asfixia mecnica provocada pela compresso do trax e/ou abdmen, em grau
suficiente para impedir os movimentos respiratrios.
- Mscara equimtica de Morestin.
Introduo do indivduo:
1- Em meio lquido.
2- Em ambiente de gases irrespirveis.
3- Em meio slido ou pulverulento.
1- Afogamento:
a asfixia mecnica produzida pela penetrao de lquidos nas vias areas
impedindo a passagem do ar at aos pulmes.
Tipos de lquidos: gua, sangue, contedo estomacal...
Causa jurdica da morte (em ordem decrescente): acidente suicdio homicdio.
Inspeo externa dos afogados: pele anserina, retrao do mamilo, baixa
temperatura, tonalidade rsea dos livores, cogumelo de espuma, equimose da face e
da conjuntiva, mancha verde da putrefao no esterno inicialmente, macerao
epidrmica, rigidez cadavrica precoce, face cianosada, queda fcil dos plos,
destruio das partes moles e cartilaginosas pelos peixes e crustceos, eroses nas
polpas digitais e presena de lama ou gros de areia sob as unhas ou entre os dedos,
leses de arrasto, putrefao mais rpida...
Inspeo interna dos afogados: Presena de lquido na rvore respiratria e nas
cavidades subpleurais, corpos estranhos na rvore respiratria (plancton, algas, lodo,
areia, folhas...), sangue diludo e vermelho claro, manchas de Tardieu e manchas de
Paltauf, pulmes aumentados e distendidos podendo apresentar-se com as marcas
das costelas, lquidos no sistema digestivo e no ouvido mdio, hemorragia temporal
(Sinal de Niles), hemorragia etmoidal (Sinal de Vargas Alvarado).
Como se diferenciam as Manchas de Tardieu das Manchas de Paltauf?
O que afogado branco de Parrot?
50

2- Em ambientes de gases irrespirveis:

a- Confinamento
b- Monxido de carbono.
a-

Confinamento: Ocorre, quando pouco a pouco o gs carbnico vai se

acumulando e o oxignio rareando. O indivduo est num ambiente fechado.
Ocorre tambm alteraes qumicas do ar, aumento da temperatura e saturao
do ambiente por vapores de gua. Geralmente acidental.

b-

Monxido de carbono: A morte determinada por uma asfixia tissular. O

monxido de carbono fixa-se a hemoglobina impedindo a hematose.
Em tentativas frustradas de suicdio observou-se alteraes psquicas e
neurolgicas variadas.
geralmente suicida.
Rigidez precoce
Tonalidade rsea da face.
Manchas de hipstases claras.
Pulmes de tom carmim.
Sangue fludo e rseo.
Putrefao tardia.

12345678-

Pode ocorrer absoro post mortem do monxido de carbono?

Em meio slido ou pulverulento (soterramento)
- a asfixia por obstruo das vias respiratrias por terra ou substncias
pulverulentas.
- Geralmente acidental. A percia feita sobretudo pela procura de material estranho
nas vias respiratrias e digestivas.
- possvel essas substncias pulverulentas introduzirem-se no organismo atravs de
um fenmeno pos mortem natural?

D- Energias Qumicas
Custicos So substncias que, de acordo com sua natureza qumica, provocam
leses tegumentares mais ou menos graves. So em geral acidentais ou criminosas e
raramente voluntrias.
Vitriolagem So leses cutneas e/ou viscerais produzidas por substncias
custicas.
Tipos de custicos:
- Coagulantes So aquelas que produzem escaras endurecidas. Ex: nitrato de
prata, acetato de cobre e cloridrato de zinco...
- liquefacientes So aquelas que produzem escaras moles. Ex: soda, potassa,
amnia...

51

Venenos: So substncias que mesmo em doses pequenas danificam a vida.

O Cdigo Penal de 1890 definia veneno como: Toda substncia mineral ou orgnica
que, ingerida no organismo ou aplicada ao seu exterior, quando absorvida, determine
a morte, ponha em perigo a vida ou altere profundamente a sade.
O que mitridatizao?
O que intolerncia?
O que sinergismo?

52