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Efecto hematopoytico.

Otra respuesta del organismo ante la hipoxia es el


aumento del volumen total de glbulos rojos por un aumento en la produccin
de eritropoyetina, principalmente por el rin. Este aumento de la capacidad de
transporte de oxgeno tiene un efecto compensador, ya que si bien cada glbulo
rojo lleva menos oxgeno que lo normal, el aumento en el nmero de glbulos
rojos aminora el dficit de transporte global de la sangre. La respuesta
eritropoytica puede faltar en pacientes con carencia de hierro, infecciones
crnicas importantes y por causas desconocidas. La correlacin entre el grado
de hipoxemia y la respuesta hematopoytica no aparece muy estrecha si esta
ltima se evala a travs del hematocrito o el recuento de glbulos rojos. La
relacin es, en cambio, directa cuando se mide la masa globular total. Esto se
debe a que en el hematocrito y recuento eritrocitario influyen los cambios de la
cantidad de plasma que dependen de factores renales y circulatorios agregados.
La disminucin en la oxigenacin de los tejidos, que viene dada por la hipoxia (natural por
la altitud, o artificial mediante diferentes aparatos productores de hipoxia, como
los Hypoxicator deGo2Altitude o Altipower) o por un estado anmico o una hemorragia en el
que se produce una disminucin del contenido de hemoglobina, da lugar a la estimulacin en
la sntesis de EPO. El aumento en la concentracin de Eritropoyetina (EPO) va a ser tanto
ms rpido cuanto mayor sea el grado de hipoxia, o lo que es lo mismo, cuanto mayor sea la
altitud, bien sea real o simulada. Este aumento de la concentracin de EPO estimula la
produccin de Hemoglobina, y si se mantiene en el tiempo dar lugar a cambios
hematolgicos que se traducen en un aumento de la capacidad de transporte de oxgeno y
con ello en una mejora del rendimiento fsico proporcional al aumento de la hemoglobina

El nmero de eritrocitos en circulacin en un individuo dado es casi


constante y refleja el balance entre las clulas creadas y las que se destruyen.
El control de ese nmero es muy importante, debido a que si son muy pocos
se padece de hipoxia (carencia de oxgeno), y si son muchos la sangre
adquiere una viscosidad muy elevada. El balance se mantiene a niveles
adecuados debido a la alta tasa de produccin de eritrocitos nuevos que
sustituyen a los que se destruyen en un proceso controlado por hormonas, y
depende adems de la adecuada ingestin de hierro, aminocidos y
ciertas vitaminas del
grupo
B.
La formacin de eritrocitos se estimula directamente por la
hormona eritropoyetina y normalmente circula por la sangre una cantidad

pequea

de

esta

hormona

para

sostener

la

produccin

base.

La hormona se produce en alguna


cantidad en el hgado, pero son los riones los encargados de la mayor
produccin . Cuando ciertas clulas del rin detectan hipoxia aceleran su
produccin de eritropoyetina para acelerar la produccin de nuevos glbulos
rojos.

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