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DISTRIBUIO GRATUITA
ISSN: 1645-1198
+
A REVISTA DA ASSOCIAO PORTUGUESA DOS NUTRICIONISTAS
NMERO 21
+ H2O=
CORPO
EDITORIAL
Director
Nuno Borges | Associao Portuguesa dos Nutricionistas, Porto
Coordenao Editorial
Helena Real | Associao Portuguesa dos Nutricionistas, Porto
Teresa Rodrigues | Associao Portuguesa dos Nutricionistas, Porto
Conselho Cientfico
Ada Rocha | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Alejandro Santos | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Ana Cristina Santos | Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto
Ana Gomes | Centro de Biotecnologia e Qumica Fina, Escola Superior
de Biotecnologia do Centro Regional do Porto da Universidade Catlica
Portuguesa, Porto
Ana Paula Vaz Fernandes | Universidade Aberta, Lisboa
Ana Pinto Moura | Universidade Aberta, Porto
Ana Rito | Instituto Nacional de Sade Doutor Ricardo Jorge, Lisboa
Andreia Oliveira | Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto
Brbara Beleza Pereira | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao
da Universidade do Porto, Porto
Bruno Lisandro Sousa | Servio de Sade da Regio Autnoma da Madeira,
Madeira
Bruno Oliveira | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Carla Lopes | Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto
Carla Pedrosa | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Carmen Brs Silva | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Ceclia Morais | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Cludia Afonso | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Cludia Silva | Universidade Fernando Pessoa, Porto
Conceio Calhau | Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto
Dbora Santos | Instituto de Nutrio da Universidade do Estado do Rio de
Janeiro, Brasil
Duarte Torres | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
Elisabete Pinto | Centro de Biotecnologia e Qumica Fina, Escola Superior
de Biotecnologia do Centro Regional do Porto da Universidade Catlica
Portuguesa, Porto
Elisabete Ramos | Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto
Flora Correia | Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto, Porto
FICHA TCNICA
Revista Nutrcias N. 21, Abril-Junho 2014 | ISSN 1645-1198 | Revista da Associao Portuguesa dos Nutricionistas | Rua Joo das Regras, n. 284, R/C 3,
4000-291 Porto | Tel.: +351 22 208 59 81 | Fax: +351 22 208 51 45 | E-mail: revistanutricias@apn.org.pt | Propriedade Associao Portuguesa dos Nutricionistas |
Periodicidade 4 nmeros/ano (1 edio em papel e 3 edies em formato digital): Janeiro-Maro; Abril-Junho; Julho-Setembro e Outubro-Dezembro | Concepo Grfica Snap Creative Team | Notas Esta revista no foi escrita ao abrigo do novo acordo ortogrfico. Os artigos publicados so da exclusiva responsabilidade dos autores, no coincidindo necessariamente
com a opinio da Associao Portuguesa dos Nutricionistas. permitida a reproduo dos artigos publicados para fins no comerciais, desde que indicada a fonte e informada a revista.
NDICE
EDITORIAL
Nuno Borges
26
26
4
4
40
Resumos de Posters
48
NORMAS DE PUBLICAO
72
PROFISSIONALIDADES
Passado, Presente e Perspectivas Futuras da
Profisso de Nutricionista em Portugal
Helena Real, Clia Craveiro
14
20
http://foodandnutritionawards.pt
NATURAL QUE
UM PROJETO INOVADOR COMO O SEU
SEJA PREMIADO.
A sua empresa tem um produto inovador na rea alimentar? A sua universidade ou associao fazem
da inovao o ingrediente principal para o crescimento e a competitividade? Ento, natural que seja premiada
nos Food & Nutrition Awards 2014, que reconhecem, pelo quinto ano consecutivo, a inovao na indstria
agroalimentar e voltam a premiar os melhores produtos, servios, trabalhos de investigao e iniciativas
de mobilizao que promovam estilos de vida saudveis.
PRMIOS
ES
ENTREGU
A
16 DE
OUTUBRO
EDITORIAL
Aproveitamos para agradecer a todos os que generosamente partilharam o seu saber neste Congresso e que, com os referidos resumos, permitem levar a um nmero maior de profissionais o seu conhecimento. Realamos tambm as numerosas
comunicaes, orais ou sob a forma de poster, que foram um muito interessante reflexo da vitalidade desta rea no nosso pas,
aproveitando ainda o ensejo para agradecer a todos os que estiveram envolvidos no seu processo de seleco e avaliao.
Insistimos sempre no carcter cientfico da Revista Nutrcias e na importncia deste facto para a prtica da Nutrio. A cada
dia, a impressionante capacidade dos modernos meios de comunicao coloca desafios aos profissionais ao coloc-los perante
evidncia que pouco ou nada vai buscar cincia. Esta revista para aqueles que continuam a trilhar o exigente caminho
da investigao cientfica, dando-lhes a oportunidade de publicar os seus resultados num suporte indexado, contribuindo
assim para a dignificao e para a seriedade das Cincias da Nutrio.
Nuno Borges
Director da Revista Nutrcias
As recentes alteraes operadas na Revista Nutrcias, com o objectivo de a indexar base SciELO, levaram ao aparecimento
de quatro nmeros anuais, dos quais trs so nmeros electrnicos e um em papel. Sendo este um desses nmeros com materializao fsica, torna-se mais evidente a sua capa, que serve de primeira impresso a quem a l ou como carto de visita
a quem apenas repara na revista nos mltiplos locais para onde a APN anualmente a envia. exactamente sobre a capa que
nos iremos debruar. Neste nmero, os seus criadores pretenderam ilustrar aquilo que a essncia da Nutrcias enquanto
revista cientfica. No topo, acima do cabealho, elementos que sugerem a alimentao e a cincia. Mais abaixo, a ilustrao
remete-nos para a ideia da partilha global da informao cientfica e para o simbolismo dos diversos grupos de alimentos
e at para a sua confeco. So estes os elementos base da revista e que no presente nmero se traduzem por mais um
conjunto de importantes artigos originais assim como pelos resumos das vrias comunicaes cientficas apresentadas no
recente XIII Congresso de Nutrio e Alimentao.
ARTIGOS ORIGINAIS
NUTRCIAS
CIENTIFICIDADES
RESUMO
Nas sociedades contemporneas, as desigualdades sociais tm sido apontadas com um dos principais
desafios actuais, apresentando repercusses considerveis ao nvel da sade das populaes. De
facto, a Insegurana Alimentar, enquanto uma situao que existe quando se verificam dificuldades
no acesso a alimentos nutricionalmente adequados devido a factores de ordem socioeconmica,
parece ser um factor de risco para o desenvolvimento de doenas crnicas. neste contexto que a
monitorizao da Segurana Alimentar das populaes se destaca como uma estratgia de ordem
prioritria para as polticas de alimentao e nutrio. O presente trabalho pretende apresentar uma
proposta metodolgica para a avaliao da Segurana Alimentar na populao portuguesa. O carcter
multidimensional deste conceito coloca inmeros desafios quando se pretende avaliar esta condio
em agregados familiares. Em Portugal, a par do que tem acontecido no contexto Europeu, poucos
estudos tm sido realizados neste mbito, no existindo por isso ainda um instrumento validado para
avaliar esta condio na populao portuguesa. Porm, desde 2011, que a Direco-Geral da Sade
tem procurado monitorizar e avaliar a Segurana Alimentar na populao portuguesa. Este sistema
de monitorizao o INFOFAMLIA tem sido replicado com uma periodicidade anual numa amostra
da populao portuguesa com abrangncia nacional, e utiliza uma escala psicomtrica de Insegurana
Alimentar, adaptada da Escala Brasileira de Insegurana Alimentar e originalmente desenvolvida
pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos. Estamos em crer que este um mtodo com
uma elevada relao custo-benefcio que permite fazer um diagnstico da situao de Segurana
Alimentar, tanto a nvel nacional como local, permitindo simultaneamente avaliar as tendncias ao
longo do tempo, bem como identificar os seus principais determinantes e grupos de risco.
PALAVRAS-CHAVE: Escalas
ABSTRACT
In modern societies, social inequalities have being considered as one of the main current challenges, with largely impacts on populations health. Indeed, food insecurity as a situation that exist when there are difficult in the access to healthy foods due to economic
constraints, seems to be a risk factor for non-communicable diseases. In that sense, the monitoring of populations Food Security
becomes one priority strategy in the food and nutrition policies scope. This work aims to present a methodological proposal for the
evaluation of Food Security situation in the Portuguese population. The multidimensional character of this concept implies several
challenges when we intend to assess this condition in households. In Portugal, as in other European countries, few studies have been
conducted in this field, and there is any validated tool to assess this condition in the Portuguese population. However, since 2011, the
Directorate-General of Health, have been looking to monitor and evaluate Food Security in the Portuguese population. This monitoring
system INFOFAMLIA have been replicated annually in a sample of Portuguese population, at nationwide, and use a psychometric
household food insecurity scale, adapted from the Brazilian Food Insecurity Scale, and originally developed by the United States
Faculdade de Cincias da Nutrio
e Alimentao da Universidade
do Porto,
Rua Dr. Roberto Frias, s/n
4200-465 Porto, Portugal
Direco-Geral da Sade,
Alameda D. Afonso Henriques, n.45
1049-005 Lisboa, Portugal
Department of Agriculture. We believe that this tool have a high cost-benefit, enabling the Food Security diagnosis, at national and
local level, allowing at the same time, evaluate time trends and identify its main determinants and groups at-risk of food insecurity.
KEYWORDS: Food Insecurity, Portugal, Psychometric scales
INTRODUO
Na regio europeia, a preocupao com o risco aumentado dos fenmenos da pobreza e das desigualdades sociais tem merecido especial ateno
no actual contexto de crise econmica. Apesar de
Portugal, nas ltimas dcadas, ser j um dos pases
europeus com indicadores mais elevados ao nvel da
desigualdade na distribuio de rendimento e taxas
mais elevadas de risco de pobreza monetria, os
dados do ltimo Inqurito s Condies de Vida e
Rendimento (EU-SILC), realizado em 2013, sugerem
um agravamento destes indicadores para a populao portuguesa desde 2009. De acordo com estes
dados, em 2012, a populao portuguesa residente
em situao de risco de pobreza (proporo de habi-
O presente artigo descreve o processo de construo de um mtodo para avaliar nveis de Segurana
Alimentar em agregados familiares da populao
portuguesa. Na literatura, esto descritos vrios
mtodos de avaliao da Segurana Alimentar
(food security) que so frequentemente utilizados
PG. 5
PG. 6
adaptada da Escala Brasileira de Insegurana Alimentar (29, 30), originalmente desenvolvida pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA)
(31). A Escala de Insegurana Alimentar utilizada neste
estudo composta por 14 questes fechadas de resposta do tipo sim ou no referentes aos ltimos 3 meses. Nesta escala, 9 itens so relativos aos membros
adultos do agregado familiar e 6 s crianas. Optou-se
por utilizar uma adaptao da Escala Brasileira pelo
facto de j estar validada para a lngua portuguesa.
Para a anlise dos resultados da aplicao da escala, os
agregados familiares so classificados de acordo com a
sua condio de Segurana Alimentar em 4 categorias
Segurana Alimentar, Insegurana Alimentar Ligeira, Insegurana Alimentar Moderada e Insegurana
Alimentar Grave, descritas na Tabela 1. A pontuao
final resulta do somatrio das respostas afirmativas
s perguntas da escala (Tabela 2).
3. Questes adicionais
Para alm da Escala de Insegurana Alimentar, incluram-se nesta parte do inqurito mais 5 questes adicionais referentes percepo do inquirido acerca
de alteraes no padro alimentar. Foram tambm
includas 4 questes que permitem avaliar a percepo do inquirido face s alteraes nas condies de
Descrio
Os membros do agregado familiar tm acesso regular e
Segurana Alimentar
entre os adultos.
Os membros do agregado familiar reportam reduo
quantitativa de alimentos entre as crianas ou ruptura nos
Insegurana Alimentar Grave
Fonte: Adaptado de Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios - Segurana Alimentar 2004/2009. Rio de Janeiro; 2010
* Esta definio baseia-se na auto-percepo que os indivduos detm perante o facto de todos os elementos do agregado familiar conseguirem ter ou no uma
alimentao saudvel e variada.
Classificao
15
13
69
45
10 - 14
68
Segurana Alimentar
Fonte: Adaptado de Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios - Segurana Alimentar 2004/2009. Rio de Janeiro; 2010
6) O facto da amostra utilizada no estudo INFOFAMLIA ser uma amostra de utentes que recorrem aos
cuidados de sade primrios e por isso uma amostra
no representativa da populao portuguesa, deve
ser considerada como uma limitao deste estudo,
no podendo os dados por ele obtidos serem extrapolados livremente para a populao portuguesa.
7) A proposta aqui apresentada, de uma metodologia para avaliar a situao de Segurana Alimentar
dos agregados familiares portugueses, tem objectivos de ordem preventiva, funcionando como um
sistema de alerta. A informao recolhida dever
ser integrada com outro tipo de informaes j existentes, permitindo fazer recomendaes slidas de
sade pblica para que sejam desenvolvidas medidas adequadas em tempo til.
8) Destaca-se ainda o papel que os sistemas regionais de proteco social disponveis a nvel autrquico e a nvel das instituies de solidariedade social
podem desempenhar ao nvel da monitorizao da
Segurana Alimentar das suas populaes. Embora
as autarquias no tenham nas suas atribuies legais competncias directas ao nvel dos cuidados de
sade, tm vindo a assumir-se cada vez mais como
agentes activos no desenvolvimento de polticas promotoras de estilos de vida saudvel e preveno de
riscos em sade. Para alm das competncias directas dos municpios em matrias relacionadas com os
determinantes de sade, destaca-se a sua aco ao
nvel da cooperao intersectorial entre os municpios, os diversos agentes de sade e as entidades da
sociedade civil; no desenvolvimento de projectos de
interveno de base local, de que so exemplo, entre
outros, os diversos programas de aproveitamento de
excedentes alimentares na tentativa de solucionar
problemas de carncia alimentar; e na elaborao de
diagnsticos e planos de desenvolvimento social,
com uma forte componente de sade, e na elaborao de perfis e planos municipais de sade, respectivamente, no mbito do Programa da Rede Social e
da Rede Portuguesa das Cidades Saudveis. Assim,
as autarquias podem ter um papel crucial no aprofundamento da informao sobre factores de risco
e de proteco em sade, e o diagnstico ao nvel do
pequeno territrio, que permita percepcionar as desigualdades na sade e na distribuio dos recursos.
9) Por ltimo, estamos em crer que estas escalas de
medida directa da Insegurana Alimentar fornecem
informaes estratgicas para a gesto de polticas
e programas, permitindo identificar grupos em risco
de Insegurana Alimentar bem como os seus determinantes e consequncias.
PG. 7
CONCLUSES
15. Cook JT, Frank DA, Berkowitz C, Black MM, Casey PH, Cutts
PG. 8
1992; 24(1):36S-44S.
19. Stuff JE, Casey PH, Szeto KL, Gossett JM, Robbins JM,
134:2330-35.
87:1107-17.
25. Whitaker RC, Philips SM, Orzol SM. Food Insecurity and
118(3):e859-e68.
26. Graa P, Gregrio MJ. A Construo do Programa Nacional para a Promoo da Alimentao Saudvel Aspectos
Conceptuais, Linhas Estratgicas e Desafios Iniciais. Revista
Nutrcias. 2013; 18:26-29.
27. Frongillo EA. Validation of Measures of Food Insecurity
and Hunger. The Journal of Nutrition. 1999; 129:506S-09S.
28. Prez-Escamilla R, Segall-Corra AM. Food insecurity measurement and indicators. Revista Nutrio. 2008;
21:15s-26s.
29. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa
Nacional por Amostra de Domiclios - Segurana Alimentar
2004/2009. Rio de Janeiro; 2010.
30. Prez-Escamilla R, Segall-Corra AM, Maranha LK, Sampaio MFA, Marn-Len L, Panigassi G. An adapted version of
the U.S. Department of Agriculture Food Insecurity Module
is a valid tool ofr assessing household foor insecurity in Campinas, Brazil. The Journal of Nutrition. 2004; 134:1923-28.
31. Bickel G, Nord M, Price C, Hamilton W, Cook J. Measuring
Food Security in the United States: Guide to measuring household food security. USA: USDA, Office of Analysis, Nutrition and evalutation; 2000.
32. Webb P, Coates J, Frongillo EA, Rogers BL, Swindale A,
Bilinsky P. Measuring Household Food Insecurity: Why Its So
Important and Yet So Difficult to Do. The Journal of Nutrition.
2009:1404S-08S.
33. Branco MJ, Nunes B, Cantreiras T. Uma Observao sobre
"Insegurana Alimentar". Lisboa: Instituto Nacional de Sade
Dr. Ricardo Jorge; 2003.
34. lvares LMM. Factors associated with food insecurity
in the Portuguese population. Porto: Faculdade de Cincias
da Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto; 2013.
35. Rose D, Basiotos PP. Improving federal efforts to assess
hunger and food insecurity. Food Review. 1995; 18(1):1823.
36. Radimer K. Measurement of household food security in
the USA and other industrialised countries. Public Health
Nutrition. 2006; 5(6A):859-64.
37. Radimer KL, Olson CM, Greene JC, Campbell CC, Habicht
J-P. Understanding hunger and developing indicators to as-
QUESTIONRIO:
Direo-Geral da Sade
Os dados contidos neste registo so annimos e no podem ser tornados pblicos de forma individualizada em nenhuma circunstncia.
Sero utilizados apenas com fins estatsticos de sade pblica.
Feminino
Masculino
6. Situao profissional
Ativo
Domstica(o)
Estudante
Desempregado
Desconhecido
Portuguesa
Outra. Especifique ________________________________
Desconhecida
Reformado
PG. 10
Sim
No
Sim
No
Sim
No
3-5 anos
6-9 anos
10-15 anos
Sim
16-18 anos
No
Especifique:
Pequeno-almoo
Almoo
Lanche
15. No seu agregado familiar existem pessoas que fumam todos os dias?
Outra refeio
Sim
No
No sabe
Se sim, quantas?
16. De uma forma geral, como considera o seu estado de sade?
Muito bom
Bom
Razovel
Mau
Muito mau
No sabe
1. Nos ltimos 3 meses, alguma vez se sentiu preocupado(a) pelo facto dos
alimentos em sua casa poderem acabar antes que tivesse dinheiro suficiente
para comprar mais?
Sim
No
No sabe
2. Nos ltimos 3 meses, os alimentos em sua casa acabaram antes de ter dinheiro
para comprar mais?
Sim
No
No sabe
3. Nos ltimos 3 meses, os membros do seu agregado familiar ficaram sem dinheiro suficiente para conseguirem ter uma alimentao saudvel e variada?
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
5. Nos ltimos 3 meses, algum membro adulto do agregado familiar (idade igual
ou superior a 18 anos) deixou de fazer alguma refeio, porque no tinha dinheiro
suficiente para comprar alimentos?
Sim
No
No sabe
6. Nos ltimos 3 meses, algum membro adulto do agregado familiar comeu menos
do que achou que devia por no ter dinheiro suficiente para comprar alimentos?
Sim
No
No sabe
7. Nos ltimos 3 meses, algum membro adulto do agregado familiar sentiu fome
mas no comeu por falta de dinheiro para comprar alimentos?
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
[Responder s questes 9 a 14 apenas se o respondente indicou, na questo 14 Parte 1, existirem crianas ou adolescentes no agregado familiar com idade at 18 anos]
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
12. Nos ltimos 3 meses foi diminuda a quantidade de alimentos das refeies
de alguma criana/adolescente do seu agregado familiar por no haver dinheiro
suficiente para comprar alimentos?
Sim
No
No sabe
13. Nos ltimos 3 meses, alguma criana/adolescente do seu agregado familiar deixou
de fazer alguma refeio por no haver dinheiro suficiente para comprar alimentos?
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
Sim
No
No sabe
PG. 11
2. Nos ltimos 3 meses, quais foram as principais mudanas alimentares no seu agregado familiar devido a dificuldades econmicas?
Come menos vezes fora de casa
Obtm alimentos atravs de produo prpria, de familiares ou outros
Recebe alimentos ou outras ajudas externas
Outras mudanas no consumo. Especifique _________________________________________
3. Vou descrever algumas razes pelas quais as pessoas nem sempre comem o suficiente. Indique se alguma delas se aplica a si:
No tem dinheiro suficiente para comprar alimentos
muito difcil ter acesso a um local de venda de alimentos
Est em dieta para perda de peso
No tem condies para cozinhar adequadamente (por ex. falta de gs, de eletricidade ou de algum eletrodomstico)
No capaz de cozinhar ou comer por problemas de sade
Outra. Especifique _________________________________________
No se aplica
4. Vou descrever algumas razes pelas quais as pessoas nem sempre tm os tipos de alimentos que querem ou precisam. Indique se alguma delas se aplica a si:
No tem dinheiro suficiente para comprar alimentos
muito difcil ter acesso a um local de venda de alimentos
Est em dieta para perda de peso
Os alimentos que quer no esto disponveis
Os alimentos de boa qualidade no esto disponveis
No se aplica
5. Nos ltimos 3 meses, tem comprado alimentos de marca branca?
Sem alterao
Diminuiu
Aumentou
No sabe
6. Nos ltimos 3 meses, considera que houve alterao no nmero de idas ao mdico das pessoas do seu agregado familiar, por razes de carncias econmicas?
Sem alterao
Diminuiu
Aumentou
No sabe
Sim
Sim
Sim
No
No
No sabe
No sabe
No
No aplicvel
No sabe
ARTIGOS ORIGINAIS
NUTRCIAS
CIENTIFICIDADES
Objectives: To assess the knowledge and concerns about salt intake and added salt in meals, and to
identify difficulties and proneness for a reduction of added salt in foods.
Methodology: The present study was based on a questionnaire sent by mail to a randomly selected
sample of 100 business units from a catering industry, so that food handlers filled out and returned
the questionnaires through the mail. The return rate was 70%, and 68 subjects were considered
after the rejection of 2 questionnaires.
Results: The majority of the subjects (80.3%) recognized the maximum advised level of salt intake
and 70.6% agreed with reducing the added salt to meals. The major difficulty for reducing the salt
content of the meals was the consumers opinion (mentioned by 79.4%). Soups and salads were
identified as major candidates to salt reduction, by 36.4% and 18.2% of the participants, respectively.
Conclusions: Most of food handlers were aware about the recommended salt intake values, and are
open to salt reduction strategies in food preparation.
KEYWORDS: Catering,
RESUMO
Objectivos: Avaliar o conhecimento e preocupaes relacionadas com a ingesto de sal e com a prtica da adio de sal nas
refeies, e identificar dificuldades e predisposio para uma possvel reduo do sal adicionado nos alimentos.
Metodologia: Este estudo baseou-se nos resultados de um questionrio enviado por correio para uma amostra randomizada de 100 unidades de uma empresa de restaurao colectiva, para que os manipuladores da unidade preenchessem e
devolvessem os questionrios atravs de correio. A taxa de resposta foi de 70% e 68 sujeitos foram considerados aps
uma rejeio de 2 questionrios.
Resultados: A maioria dos sujeitos (80,3%) reconhecem o nvel mximo de ingesto de sal preconizado e 70,6% concordam
com uma reduo no teor de sal adicionado s refeies. A maior dificuldade para a reduo do teor de sal nas refeies foi a
opinio do consumidor (mencionado por 79,4%). Sopas e saladas foram identificadas como melhores candidatas a uma reduo
do teor de sal, por 36,4% e 18,2% dos sujeitos, respectivamente.
Concluses: A maioria dos manipuladores tem conhecimento dos valores de ingesto de sal recomendados, e esto receptivos
a uma estratgia de reduo do teor de sal na confeco de refeies.
PALAVRAS-CHAVE: Catering, Conhecimento, Manipuladores, Sal
INTRODUCTION
REQUIMTE, Laboratory of
Bromatology and Hydrology, Faculty
of Pharmacy of University of Porto,
Rua D. Manuel II, Apartado 55142
4051-401 Porto, Portugal
PG. 15
Questions
Answer
a) yes
91.2
b) no
8.8
a) < 5g/day
80.3
b) 6-7.9 g/day
13.6
c) 8-10.9 g/day
6.1
d) 11-13.9 g/day
a) very low
2.9
b) low
10.3
c) moderate
36.8
d) high
39.7
e) very high
10.3
a) pizzas
4.5
69.7
RESULTS
c) cheese
In your opinion, which factor contributes more to total
salt intake?
4.5
e) homemade food
4.5
f) fast food
12.1
4.5
a) many benefits
1.5
b) some benefits
21.2
c) no benefits
16.7
d) few benefits
31.8
28.8
a) enhance health
20.6
b) mood changes
8.8
c) hypertension
95.6
d) osteoporosis
10.3
e) stomach cancer
27.9
f) any influence
PG. 16
TABLE 1 (continuation): Survey answers about knowledge, concerns, practices and difficulties
Questions
Do you have some concern about the quantity of
added salt in foods produced in your business unit?
Answer
a) yes
94.1
b) no
5.9
20.6
75.0
2.9
1.5
26.5
b) the price
1.5
33.8
63.2
e) other
7.4
a) never
17.6
b) rarely
19.1
c) sometimes
19.1
d) frequently
17.6
e) always
26.5
a) never
2.9
b) rarely
1.5
c) sometimes
5.9
d) frequently
19.1
e) always
70.6
a) disagree totally
5.9
b) disagree partially
17.6
c) indifferent
2.9
d) agree partially
30.9
e) agree totally
39.7
a) much worse
1.5
b) worse
36.8
c) similar
51.5
d) better
5.9
e) much better
2.9
a) opinion/knowledge of consumer
79.4
1.5
25.0
5.9
e) never try
1.5
f) other difficulties
4.4
Knowledgea
Taste before add
salta
Taste after add
salta
a
Gender
School
Level
Age
0.435
0.516
0.516
0.923
0.981
0.548
0.239
0.276
0.696
DISCUSSION
PG. 17
16. Gary K. Beauchamp MB, Karl Engelman. Failure to Compensate Decreased Dietary Sodium With Increased Table
Salt Usage. Journal of the American Medical Association.
1987; 258(22):3275-78.
17. Wyness LA, Butriss JL, Stanner SA. Reducing the
ACKNOWLEDGMENTS
REFERENCES
ce. 2006.
around the world: implications for public health. Int J Epidemiol. 2009; 38(3):791-813.
2. WHO. Guideline: Sodium intake for adults and children.
(WHO) WHO. Geneva; 2012.
3. Jorge Polnia JM, Rui Ramos, Susana Bertoquini, Mary
Duro, Cristina Almeida, Joo Ferreira, Loide Barbosa, Jos A.
Silva, Lus Martins. Determinao do Consumo de sal numa
amostra da populao portuguesa adulta pela excreo
urinria de sdio. Sua relao com a rigidez arterial. . Revista Portuguesa Cardiologia. 2006; 25:801-17.
4. Lin B-H, Guthrie J. Nutritional Quality of Food Prepared
at Home and Away From Home, 1977-2008. Department
NUTRCIAS
PROFISSIONALIDADES
Portugal, Rcio
ABSTRACT
The training leading to the nutritionist profession in Portugal began in 1975. Forty years later, it is estimated there are currently
around 1500 nutritionists in Portugal. Despite a still short history, this profession already contains many significant events that
boosted it, making it one recognized by institutions, companies and the population.
Given the current situation, we believe that new areas of activity will emerge in the future, and may take a highlight identical
to clinical nutrition, area of activity where more nutritionists exert their function.
However, it would be important the recommendation of nutritionists ratios by the government, in the various areas of activities
/ places of work, in order to facilitate the collaboration of these professionals.
This article therefore aims to reflect about the past, about the present and about future perspectives on the profession of
nutritionist in Portugal.
KEYWORDS: Nutritionist, Portugal, Ratio
INTRODUO
Presidente da Direco,
Associao Portuguesa dos
Nutricionistas,
Rua Joo das Regras, n. 284, R/C 3
4000-291 Porto, Portugal
Passado
A formao conducente profisso de nutricionista
surgiu pela primeira vez em 1975, na Universidade do
Porto. Em 1983, esta formao evolui para licenciatura,
formando-se os primeiros licenciados em Cincias da
Nutrio em 1988 (1).
At 2004, a licenciatura em Cincias da Nutrio
apenas existia na Faculdade de Cincias da Nutrio
e Alimentao da Universidade do Porto (2), sendo que
neste ano se inicia tambm na Universidade Atlntica
(3). No ano seguinte, o Instituto Superior de Cincias
da Sade Egas Moniz d incio licenciatura em
Cincias da Nutrio (4), aps um perodo de catorze
anos em que mantiveram a licenciatura em Nutrio
e Engenharia Alimentar, inicialmente designada como
licenciatura em Cincias da Alimentao e Nutrio (5).
Em 2008, so abertas inscries para a licenciatura
em Cincias da Nutrio no Instituto Superior de
Cincias da Sade do Norte (6), seguindo-se em 2009
a Universidade Fernando Pessoa (7) e a Universidade
Catlica Portuguesa (8), em 2011 a Universidade
Lusfona de Humanidades e Tecnologias (9) e em
2012 o Instituto Superior de Estudos Interculturais
e Transdisciplinares de Viseu do Instituto Piaget (10).
Estima-se, assim, que existam cerca de 400 vagas
anuais para o acesso licenciatura em Cincias da
PG. 21
PG. 22
www.porto.ucp.pt/pt/central-oferta-formativa/licenciatu-
ra-em-ciencias-da-nutricao.
9. COFAC - Cooperativa de Formao e Animao Cultural,
C. R. L., Despacho n. 10057/2011, Dirio da Repblica, 2.
srie N. 153, p.33073- 33075 (10 de Agosto de 2011).
10. Instituto Piaget Cooperativa para o desenvolvimento humano, integral e ecolgico, C. R. L. Despacho
n. 8491/2012, Dirio da Repblica, 2. srie - N. 121,
p.22271- 22273 (25 de Junho de 2012).
11. Direco-Geral do Ensino Superior [Internet]. Lisboa:
O Processo de Bolonha. Disponvel em: http://www.dges.
mctes.pt/DGES/pt/Estudantes/Processo+de+Bolonha/
Processo+de+Bolonha/.
12. Regulamento do ciclo de estudos conducente ao
grau de licenciado em Cincias da Nutrio, Deliberao
n. 1791-L/2007, Dirio da Repblica, 2. srie - N. 173, p.
26192-(77) - 26192-(81) (7 de Setembro de 2007).
13. Associao Portuguesa dos Nutricionistas, Dirio da
Repblica III Srie, N 235, p. 13954 (11 de Outubro de
1982).
14. Cria a Ordem dos Nutricionistas e aprova o seu Estatuto. Lei n 51/2010, Dirio da Repblica, 1. srie N. 240,
p. 5652- 5664 (14 de Dezembro de 2010).
15. European Federation of Associations of Dietitians.
[Internet]. Disponvel em: http://www.efad.org/everyone.
16. Associao Ibero-americana de Associaes de Nutri-
PG. 23
CONFERNCIA
Jos Camolas1,2
1
CONFERNCIA PLENRIA
Pedro Graa1
Direco-Geral da Sade
Promover hbitos alimentares saudveis tem sido, desde sempre, actividade central dos
nutricionistas. A interveno de qualidade no espao pblico, capaz de modificar conhecimentos e comportamentos alimentares dos cidados obriga a uma reflexo contnua, fruto
das constantes transformaes sociais e tecnolgicas nas sociedades contemporneas.
Destacamos quatro desafios actuais e reflectimos sobre eles nesta comunicao. O desafio
da Invisibilidade; O desafio do Falhano; O desafio tico e O desafio da Formao.
O desafio da Invisibilidade
A questo central e agregadora deste desafio prende-se com o paradoxo de se considerar a
preveno, e dentro desta, a capacitao dos cidados para escolhas alimentares saudveis,
prioritria, mas depois e na prtica, apenas uma pequena percentagem dos oramentos em
sade serem destinados preveno da doena. Estima-se que 3% ou menos, em mdia,
seja destinado preveno da doena dentro da Unio Europeia. Assim, como fazer ver a
importncia da preveno e como trazer investimento para a preveno da doena e promoo
da sade em Portugal, sendo os nutricionistas parte desse investimento?
O desafio do Falhano
Apesar de todo o conhecimento actual, estamos ainda a ser pouco eficazes na mudana dos
hbitos alimentares. Como mudar o paradigma de interveno para ser mais eficaz? Recentemente, tanto a Organizao Mundial de Sade como outras estruturas supranacionais de
sade, tm vindo a sugerir a necessidade da mudana de paradigma nesta rea. Incentivando
as intervenes fora do contexto estrito da sade (Health in all Politicies) e sendo mais
eficazes na mudana dos ambientes obesognicos e outros que condicionam o consumo
(Declarao de Viena sobre Nutrio e Doenas No Transmissveis).
O desafio tico
Como reconfigurar a responsabilidade individual e o dever de proteco da sade, ou por outras palavras, como proteger a sade dos que mais necessitam preservando a sua autonomia
e liberdade de escolha e no aumentando as desigualdades? A interveno necessria sobre
os ambientes ter como consequncia uma maior intromisso na esfera pessoal, quer atravs
de medidas fiscais quer atravs da reduo da acessibilidade a alguns alimentos ou nutrientes.
O desafio da Formao
De um modo geral, os profissionais da nutrio esto pouco preparados para a interveno
pblica, e consequentemente poltica, sobre os determinantes da doena. Em particular,
porque a utilizao da evidncia cientfica para a tomada de decises vista como aparentemente neutra. E de facto no ao nvel da deciso poltica. Como fornecer competncias
para intervir com sucesso num novo paradigma de interveno pblica/poltica (os ambientes em que as pessoas vivem) e em que so os eleitos polticos que tm legitimidade para
intervir? Ou por outras palavras, como influenciar de forma tica e transparente de forma a
preservar o nome da profisso, mas sendo eficazes ao mesmo tempo?
Estes quatro desafios necessitam de uma reflexo aprofundada que esperamos ter iniciado
agora ou, pelo menos, contribudo para o seu incio.
WORKSHOP
Desportos de fora
Mnica Sousa1
Faculdade de Desporto e Educao Fsica da Universidade do Porto
PG. 27
10. Phillips SM. A Brief Review of Critical Processes in Exercise-Induced Muscular Hypertrophy.
peso corporal/dia (1). Porm, tanto ou mais importante que a quantidade total, o perfil de
11. Burke LM, Hawley JA, Wong SHS, Jeukendrup AE. Carbohydrates for training and compe-
Para indivduos adultos jovens considera-se a dose de 2025g suficiente, e ptima, para
12. Sousa M, Teixeira VH, Soares J. Dietary strategies to recover from exercise-induced muscle
estimular de forma mxima a sntese proteica muscular aps exerccios de fora (2). Para
damage. International Journal of Food Sciences and Nutrition 2014; 65: 151-163.
indivduos mais velhos, a dose poder ter que ser maior, cerca de 40g, provavelmente devido
13. Cooper R, Naclerio F, Allgrove J, Jimenez A. Creatine supplementation with specific view
ao facto de haver um limiar mais elevado para activar para o estmulo anablico (3).
Nutrition 2012; 9.
exerccio fsico importante quando o objectivo hipertrofiar (4). Mais ainda, num trabalho
14. Duncan MJ, Stanley M, Parkhouse N, Cook K, Smith M. Acute caffeine ingestion enhances
strength performance and reduces perceived exertion and muscle pain perception during
muscular maior quando se ingerem 4 20g de protena a cada 3h aps exerccio de fora,
15. Wilson J, Lowery R, Joy J, Andersen JC, Wilson SC, Stout J, Duncan N, Fuller J, Baier S, Naimo
trabalhos demonstram que ingerir protena antes do exerccio tambm poder ser benfico,
ps-exerccio (6). Por fim, comea a haver evidncia que suporta a ingesto de 40g de casena
antes de dormir para estimulao mxima da sntese proteica muscular durante a noite aps
Desportos de potncia
Pedro Carvalho1
esta maior digestibilidade que a casena (8). Por sua vez, a ordem de contedo em leucina
soro > casena > soja (9). Pensa-se que existe um limiar da quantidade de leucina, que funciona como gatilho para a sntese proteica (10). por esta razo que importante considerar
Desportos de endurance
tanto a velocidade a que a protena digerida, pois determina a velocidade a que a leucina
Filipa Vicente1
Em relao aos hidratos de carbono, recomendam-se ingestes dirias na ordem dos 5-7g/
kg/dia (11). Durante o treino, poder ser interessante a ingesto de hidratos de carbono em
Fornece a energia e os nutrientes necessrios para o esforo fsico mas tambm para a reparao
de carbono com protena aps o exerccio tambm poder ser uma mais-valia. Apesar dos
hidratos de carbono pouco influenciarem a sntese proteica quando uma quantidade suficiente
ltima instncia, uma alimentao cuidada e equilibrada permite minimizar o esforo fisiolgico e
metablico envolvido nos desportos de resistncia que incluem sobretudo um volume elevado de
cognio muscular pode ser reduzido em 30-40% aps uma sesso de treino de resistncia),
Os gastos e necessidades energticas acrescidos destes atletas esto sobretudo inerentes ele-
Relativamente aos suplementos nutricionais, a creatina poder ser utilizada com o objectivo
vada durao dos seus treinos e provas, mas so naturalmente influenciados pela intensidade do
esforo (1). No entanto, os atletas das provas mais curtas tm igualmente volumes de treino conside-
-beta-metilbutirato (HMB) (15) podero vir a ser estratgias teis, porm mais estudos so
em fase de treino, devendo depois ser tida em conta a natureza de cada prova e a modalidade.
em conta os perodos de refeio peri-esforo e a necessidade de abastecimento em treinos e
1. Rodriguez NR, Di Marco NM, Langley S. Nutrition and athletic performance. Medicine and
provas. A ingesto calrica pode variar entre as 38 e as 50kcal/kg, conforme o nvel do atleta,
2. Moore DR, Robinson MJ, Fry JL, Tang JE, Glover EI, Wilkinson SB, Prior T, Tarnopolsky MA,
de protena por kg de peso (1,2). Durante o esforo, importante ter em conta as necessidades
Phillips SM. Ingested protein dose response of muscle and albumin protein synthesis after
resistance exercise in young men. American Journal of Clinical Nutrition 2009; 89: 161-168.
3. Yang Y, Breen L, Burd NA, Hector AJ, Churchward-Venne TA, Josse AR, Tarnopolsky MA,
O papel do nutricionista neste campo deve passar por transformar estas recomendaes no planea-
Phillips SM. Resistance exercise enhances myofibrillar protein synthesis with graded intakes
of whey protein in older men. British Journal of Nutrition 2012; 108: 1780-1788.
das refeies assim como a definio de estratgias especficas para a refeio antes do treino,
intake is important for muscle hypertrophy with resistance training in elderly humans. Journal
suplementos so, por um lado, frequentemente mal vistos e, por outro, nem sempre bem utilizados.
5. Areta JL, Burke LM, Ross ML, Camera DM, West DWD, Broad EM, Jeacocke NA, Moore DR,
Stellingwerff T, Phillips SM, Hawley JA, Coffey VG. Timing and distribution of protein inges-
tion during prolonged recovery from resistance exercise alters myofibrillar protein synthesis.
fisiolgico provocado pelo esforo. O nutricionista deve utilizar os suplementos adequados como
uma mais-valia para os bons hbitos e escolhas alimentares, enquadrados no plano de treinos e
American Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism 2001; 281: E197 - 206.
7. Res PT, Groen B, Pennings B, Beelen M, Wallis GA, Gijsen AP, Senden JMG, Van Loon LJC. Pro-
Referncias Bibliogrficas
tein ingestion before sleep improves postexercise overnight recovery. Medicine and Science
1. Kreider, R., Wilborn, C., Taylor, L. et al. ISSN exercise & sport nutrition review: research &
2. Kersksick, C., Harvey, T., Stout, J. et al. International Society of Sports Nutrition position
sein, or soy protein isolate: effects on mixed muscle protein synthesis at rest and following
stand: Nutrient timing. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2008; 5:17.
resistance exercise in young men. Journal of Applied Physiology 2009; 107: 987 - 992.
3. Duvillard, S., Braun, W., Markofski, M., Beneke, R., Leithuser, R. Fluids and hydration in
9. Phillips S, Tang J, Moore D. The role of milk- and soy-based protein in support of muscle
protein synthesis and muscle protein accretion in young and elderly persons. Journal of the
4. Zoorob, R., Parrish, M., OHara, H. , Kalliny, M. Sports Nutrition Needs: Before, During and
PG. 28
After Exercise. Primary Care: Clinics in Office Practice 2013; 40(2): 475-486.
mais estudados. O iogurte tem sido apontado como um alimento interessante no controlo
5. Tarnopolsky, M., Gibala, M., Jeukendrup, A., Philips, S. Nutritional needs of elite endurance athle-
do peso corporal. Existe uma vasta gama de iogurtes atendendo sua composio, teor de
tes. Part I: Carbohydrate and fluid requirements. European Journal of Sport Science 2005; 5(1).
matria gorda e textura e naturalmente que as verses no aucaradas e com baixo teor
de gordura sero as mais importantes neste contexto. O iogurte um alimento com uma
MESA REDONDA
clcio e fsforo (4). Por outro lado, o consumo regular de iogurte mostrou ser um factor pro-
tector relativamente ao ganho de peso ao longo do tempo (5). Num estudo experimental,
quando se comparou uma dieta incluindo trs pores dirias de iogurte magro, com uma
Nuno Borges1
dieta que inclua apenas uma poro deste alimento, mantendo-se uma restrio calrica
A dificuldade com que nos deparamos quando tentamos fazer com que um determinado
e que, pelo contrrio, estes perdiam menor quantidade de massa magra (6). Muitos outros
grupo populacional ou um indivduo perca peso leva, muitas vezes a que se adoptem de-
terminadas medidas cuja sustentao cientfica nem sempre indiscutvel. De entre estas
medidas, o aumento do nmero dirio de refeies certamente das mais conhecidas e, por
consequncia, das que mais vemos ser aplicadas, quer por profissionais quer por indivduos
Todavia, est longe de ser consensual esta medida e no temos, na realidade, um nmero
soro, casena, pptidos e lpidos bioativos, cujo papel na perda de peso corporal e de massa
ideal de refeies dirias que esteja associado a melhores ndices de sade. J em 2003, no
seu relatrio sobre dieta e preveno de doenas crnicas, a Organizao Mundial de Sade
elevada saciedade que confere, provavelmente devido ao seu teor proteico (8). O papel do
Dados posteriores confirmam, em geral, esta falta de dados que suportem a necessidade de
equilibrada, nomeadamente para as refeies intercalares, por ser fonte de nutrientes chave
e com a vantagem de ser mais facilmente digerido. O consumo regular de iogurte parece ter
intercalares (snacks), dado que estes apresentam muitas vezes maus perfis nutricionais.
Importa referir, ainda assim, que a primeira refeio diria e sua composio so factores
com impacto relevante na nossa sade, seja de adultos seja, especialmente, de crianas, pelo
Referncias Bibliogrficas
1. Sardinha LB, Santos DA, Silva AM, Coelho-e-Silva MJ, Raimundo AM, Moreira H, Santos R,
2. Children aged 5-17 years who are overweight (including obese), latest available estimates.
Alguns dados mostram, no entanto, que um nmero de refeies dirias inferior a trs pode
ser comprometedor de uma sade ptima, sendo igualmente um achado consistente o facto
3. Mckinley MC. The nutrition and health benefits of yoghurt. International Journal of Dairy
de que uma boa estabilidade dos horrios das refeies est associada a melhor sade. Ser
4. Wang H, Livingston KA, Fox CS, Meigs JB, Jacques PF. Yogurt consumption is associated
nmero de refeies continua vlida como mtodo para aumentar a ingesto alimentar em
with better quality and metabolic profile in American men and women. Nutrition Research
5. Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Changes in diet and lifestyle and long-term
refeies dirias para cinco ou mais, havendo mesmo a preocupao com a composio de
weight gain in women and men. New England Journal of Medicine 2011; 364: 2392-404.
6. Zemel MB, Richards J, Mathis S, Milstead A, Gebhardt L, Silva E. Dairy augmentation of total
mento alimentar sem suporte cientfico deve constituir uma preocupao dos profissionais
and central fat loss in obese subjects. International Journal of Obesity 2005; 29: 391-7.
de Nutrio, que devero orientar a sua aco pela melhor informao cientfica disponvel
7. Chen M, Pan A, Malik VS, Hu FB. Effects of dairy intake on body weight and fat: a meta-analy-
em cada momento.
sis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition 2012; 96(4): 735-47.
8. Jacques PF, Wang H. Yogurt and weight management. American Journal of Clinical Nutrition
uma preocupao crescente com escolhas alimentares saudveis e equilibradas, quer em termos
nutricionais, quer econmicos.
De acordo com dados actuais publicados pela Organizao Mundial de Sade (2013), pelo menos
forma transversal s vrias faixas etrias, coloca Portugal entre os pases da OCDE com
2,8 milhes de adultos morrem a cada ano, como resultado da sua condio de excesso ponderal.
um panorama mais grave (1,2). O facto de estas prevalncias continuarem a aumentar nos
ltimos anos, de atingir de forma dramtica as faixas etrias mais jovens e de se saber que
crianas obesas tm mais probabilidade de se tornarem adultos obesos, indicia que este ser
A actual crise econmica responsvel por vrias mudanas no estilo de vida dos portugueses,
de entre as quais se destacam as alteraes dos hbitos alimentares. Por exemplo, a utilizao
Na gnese deste problema estaro factores genticos, factores ambientais e, muito prova-
de lancheiras , hoje em dia, uma prtica comum adoptada por grande parte das pessoas, para
como as escolhas feitas nas refeies principais, contribuindo para a promoo de uma ali-
PG. 29
Graa Ferro1
corresponde a um alimento apropriado para ser includo numa refeio intercalar, em qualquer
fase do ciclo de vida, excepto nos primeiros meses de vida. O iogurte apresenta-se ainda como
um produto cmodo e conveniente, colmatando a crescente necessidade da populao em
MESA REDONDA
por dia, lanou o e-book: O iogurte no ciclo de vida (www.apn.org.pt > E-book e materiais
material apresenta ainda uma componente mais prtica, atravs da sugesto de merendas
adaptadas a diferentes fases do ciclo de vida e algumas receitas que incluem iogurte.
Pedro Moreira1
Pedro Neves
Danone , S.A.
Diversificao alimentar
O excesso de peso e a obesidade so temas que esto na ordem do dia, constituindo preo-
Diana e Silva1
cupantes problemas de sade pblica na nossa sociedade. Segundo dados recentes da Or-
Tem sido cada vez mais reconhecida a enorme importncia de que se revestem as questes
os portugueses (3/4 da populao faz pelo menos um lanche dirio), pelo que a opo por
do indivduo, com todas as implicaes que da advm. Apesar das diferentes civilizaes e
escolhas feitas nas refeies principais, contribuindo assim para a promoo de uma alimen-
culturas a histria revela-nos que os princpios bsicos da nutrio infantil foram similares
ao longo dos tempos, com grande nfase na utilizao do leite materno como alimento fun-
Sendo o iogurte uma opo nutricionalmente saudvel para integrar os lanches e havendo
mais saudvel, surgiu em 2013 o Programa Um Iogurte por Dia, uma iniciativa da Escola
cido de termo para a idade gestacional necessita, podem ser obtidos unicamente atravs do
leite materno exclusivo at aos 6 meses de vida (1). Estes mesmos comits concluem que a
da Danone, e que tem por objectivo promover o consumo de iogurte junto da populao
entanto ser preconizada a partir das 17 semanas tendo por base caractersticas individuais
e/ou scio-econmicas ou culturais que o justifiquem (2). Alguns trabalhos sugerem que a
Precisamente um ano depois do incio desta mobilizao ento altura de fazer um balano
peso (3-5). Contudo a introduo precoce, aos 3 ou 4 meses, parece dar origem a um acen-
De forma a criar uma base slida e credvel para o Programa, tudo comeou com a elaborao
tuado ganho ponderal, e consequente aumento de risco para a obesidade, diabetes tipo 2 e
seguiram-se diversas aces, tanto para profissionais de sade e lderes de opinio, como
pacidade de mastigao, deglutio e o gosto por novos sabores (5). importante referir que
de Maio, por altura da celebrao do Dia do Iogurte e em Outubro, por altura do Dia Mundial
a cronologia da introduo dos diferentes alimentos no deve ser rgida, respeitando factores
de ordem social e cultural bem como as questes socioeconmicas do agregado familiar (5,6).
algumas questes relacionadas com o elevado contedo energtico e proteico destes ali-
mentos. Por outro lado, com vista a um treino precoce dos paladares no doces e refeies
centros comerciais, promoo de lanches saudveis com iogurte em empresas, etc. Foram
Fornecedores de protenas de alto valor biolgico, como a carne e o peixe, devem ser introdu-
Nutrition Awards, na categoria de mobilizao, tendo este sido um dos finalistas nomeados.
zidos na sopa em pequenas pores (10g), deixando a gema de ovo para o 9. ms incorporada
Para 2014 foi adoptada uma nova imagem do Programa, reflectida j nos novos materiais,
no caldo ou na refeio, sendo preconizada, por volta dos 11. ms, a adio leguminosas
tanto para profissionais de sade, como para consumidores. Foi activada uma nova vaga de
bem demolhadas e inicialmente sem casca, importante fonte de protena vegetal e hidratos
comunicao durante o ms de Maio com presenas em TV, spots de rdio, aces de sam-
Alguns pases europeus optam pela introduo inicial de frutos, por volta do 6. ms, evi-
um novo e-book pela Associao Portuguesa dos Nutricionistas sobre o iogurte no ciclo de
vida. Outras novidades esto previstas para este ano, como presenas do Programa em mais
terois), comeando por maa ou pra cozida/assada e banana, como sobremesa e nunca
como refeio.
Seja tambm um embaixador deste Programa! Um iogurte por dia nem sabe o bem que
No que diz respeito aos produtos lcteos, o iogurte dever ser oferecido por volta do 9. ms,
lhe fazia!
enquanto que o leite de vaca em natureza nunca antes dos 12 meses, preferencialmente
entre os 24 36 meses de idade.
CONFERNCIA PLENRIA
Uma chamada de ateno muito especial para as dietas restritivas (vegans, lacto-ovo-vegetarianas ou macrobiticas) no indicadas para o lactente e com necessidade de vigilncia do mdico/nutricionista relativamente suplementao energtico - proteica, vitamnica e mineral.
Realasse a crucial importncia da implementao de medidas adequadas na conduta alimentar durante o primeiro ano de vida e abrangentes a todo o agregado familiar, garantindo
um padro alimentar que se pretendente que seja saudvel para toda a vida.
ganizao Mundial de Sade, 59% dos adultos portugueses tem excesso de peso.
PG. 30
Referncias Bibliogrficas
1. World Health Organization (2002) The optimal duration of exclusive breastfeeding. Report
2. World Health Organization/UNICEF (2003) Global strategy for infant and young child
deve ser fornecida por uma quantidade do alimento susceptvel, de ser consumida.
No entanto, o processo de autorizao de uma alegao de sade tem ainda de ultrapassar uma
4. Guerra A (2008) Alimentao diversificada no primeiro ano de vida. In: Tratado de Clnica
com os princpios de nutrio e sade geralmente aceites. Caso contrrio, a utilizao destas
5. Guerra A, Rgo C, Silva D, Ferreira GC, Mansilha H, Antunes H, Ferreira R (2012) Alimentao
6. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA) (2009) Scientific Opinion
on the appropriate age for introduction of complementary feeding of infants. EFSA Journal
Oito anos aps a entrada em vigor do regulamento comunitrio que estabelece as condies
7: 1423: 1-38.
CONFERNCIA
MESA REDONDA
Nuno Sousa Pereira1
Porto Business School
WORKSHOP
Os sistemas de informao podem, e devem, ter um papel fundamental na melhoria da qualidade dos cuidados de sade prestados aos utentes, na melhoria do desempenho dos profis-
j que este cada vez mais influenciado nas suas escolhas por consideraes de sade,
Passados mais de 5 anos sobre a reforma dos Cuidados de Sade Primrios, cuja principal
novidade foi a criao dos Agrupamentos de Centros de Sade, continuamos a utilizar sis-
os gneros alimentcios.
de 90, baseados num modelo orgnico e funcional dos Cuidados de Sade Primrios em que
informao, que vai satisfazer um consumidor cada vez mais consciente da importncia das
suas opes alimentares, pelas consequncias que as mesmas tm na sua sade e no ambiente.
tes, dos registos decorrentes do actual modelo orgnico funcional dos Cuidados de Sade
destes condicionalismos a existncia de mais que uma base de dados dentro do mesmo
tares obrigatrias, especficas de certos grupos de gneros alimentcios, algumas das quais
orientadas para o registo da actividade dos grupos profissionais que integram as Unidades
Sero efectuadas algumas referncias ao que est a ser desenvolvido para os nutricionais,
dade do nutricionista, que podem ser transmitidas a ttulo voluntrio, bem como os requisitos
Fernando Amaral1
Direco-Geral de Alimentao e Veterinria
Elton Gonalves1
Medpoint / Sanut
toridade Europeia para a Segurana dos Alimentos, por parte dos Estados-membros, de 44.000
Yonah Yaphe1
alegaes de sade. Aps uma primeira triagem, a Autoridade Europeia para a Segurana dos
Universidade do Minho
Alimentos apenas considerou elegveis para avaliao cerca de 4.000 alegaes. Destas, no
foram autorizadas quase 2000 alegaes.
Electronic counselling has developed in the last decade as an effective therapeutic option
Vrias condies devem encontrar-se cumpridas para que a alegao de sade venha a obter
for populations with difficulties in accessing other services. A review of the literature reveals
rapid growth in e-mail communication with patients in Portugal. The word literature shows
the effective us of electronic communication with patients to promote healthy eating and
To describe the structure and function of electronic counselling in clinical nutrition and to
PG. 31
corporao tecnolgica, para aumento do tempo de vida til dos produtos, redues no
The case files from 10 years of e-counselling experience were reviewed to characterize
the patient population, types of problems assessed, and outcomes. Two sample cases of
de mercados secundrios. De referir que a pegada de desperdcio poder ser uma prxima
nutritional counselling were analyzed in greater depth. The definition of presenting issues
medida ambiental a ser adoptada pela indstria. De facto o tema da sustentabilidade tem
estado presente nos ltimos anos, assumindo diversos formatos, para o qual a optimizao
The case files of the author (n=1600) show a predominantly female population (70%) with a
de desperdcio contribui.
mean age of 38 years. Most consultations were for anxiety, depression, other physical illness,
Num olhar sobre cincia e sobre o output cientfico sobre o tema do desperdcio alimentar,
and relationship issues. A growing number of consultations were for nutritional concerns. In
the first case presented, a 53 year-old woman with a body mass index of 54 felt she was a
food addict. She received support and encouragement through e-counselling to join a com-
munity support group to help her with behavioural change. In the second case, a 36 year-old
teacher with a body mass index of 29 sought diet advice because he was unhappy with his
A PortugalFoods tem tido um papel activo sobre esta temtica, facultando aos seus asso-
appearance and felt he was unattractive to his wife as a result. Through a combination of
Electronic counselling has great potential for providing easy access to effective nutritional
mia e o tecido produtivo, com objectivo de, sob um formato agregador de projectos de IDT
counselling services for the general population. Attention to training, supervisory and regu-
TRIVALOR
Segundo projeces da Food and Agriculture Organization, a produo alimentar mundial ter
Paula Alves1
pelas indstrias transformadoras at aos meios urbanos. Actualmente verifica-se que mais de
um tero da produo alimentar perdida ou descartada, no cumprindo o seu propsito do
prado mesa, ou melhor, do prado boca. Por definio, o desperdcio alimentar refere-se
O sector da restaurao representa na Unio Europeia 600 mil postos de trabalho, originando
pases. Nos pases mais desenvolvidos, as perdas ocorrem normalmente na segunda fase
do processo, i.e. mais perto do consumo, ao passo que nos pases menos desenvolvidos as
maiores perdas ocorrem nas primeiras fases (produo e colheira). Claramente o desperdcio
de negcios na ordem dos 485 milhes de euros (1), criando perto de 280000 empregos (2).
importncia, tendo evoludo muito nos ltimos anos. O nutricionista j no pode ser visto
apenas como um tcnico de nutrio, mas sim como um gestor estratgico que cria valor
s organizaes.
primeira guerra mundial fazendo a apologia conservao dos alimentos perecveis por
meio de alternativas de conservao e uma boa preparao para o Inverno. Nos dias de hoje,
Para alm disso, participa no planeamento de auditorias de certificao pelas normas ISO e
reduzir, reutilizar, recuperar e reciclar. Surgem assim mercados secundrios para a reutilizao
encarado como um subproduto, e ento, como uma matria-prima para outros ciclos produ-
tivos, passando a outros nveis de valorizao, e que podem ter aplicao humana, animal
e at energtica. Exploram-se assim outros destinos, que passam tambm por atitudes de
A sua rea de actuao to vasta que possibilita desenvolver a sua actividade profissional
com o slogan Portugal no se pode dar ao lixo, entre outras. Identificam-se assim, ml-
mais sustentveis.
A um nvel mais operacional reconhecem-se algumas estratgias da indstria e do canal
Referncias Bibliogrficas
de fornecimento, mais curta e muito reactiva, inovaes ao nvel da embalagem com in-
de consumo. Verifica-se que este desperdcio muito distinto, nas diferentes regies do
PG. 32
MESA REDONDA
Por outro lado, tem-se vindo a assistir a um aumento significativo das doenas crnicas
Emma Boyland1
Dr Boylands presentation explored evidence for action to reduce unhealthy food marketing
utero para a sade do futuro adulto, reconhecendo nesse perodo uma oportunidade nica
to children on the basis of 1) the exposure of children to food advertising and 2) the power
of that advertising (e.g. the use of persuasive techniques). Key publications and guidelines
relating to food marketing across the European Union and internationally were also dis-
Relativamente ao esqueleto ponto assente que quanto maior a densidade ssea no mo-
cussed, as these are critical for understanding the current regulatory environment, where
mento do pico de massa ssea menor o risco de osteoporose e tambm que pelo menos
change is needed and for framing the debate. Future avenues in the area of health promotion
50% do pico de massa ssea ser atingido na adolescncia, sendo que a maior velocidade
were also introduced. To explore the role of exposure and power of food advertising, the
findings of large content analyses of TV food advertising on channels popular with young
people were presented. With regard to effects on diet, Dr Boyland presented the findings
of a series of experimental studies in which children aged 6-13 years were exposed to both
adolescentes pode limitar o seu desenvolvimento estato-ponderal mas tambm a sua sade
food and non-food (toy) advertising followed in each instance by the administration of a
a mdio-longo prazo.
food preference checklist, forced food choice measures or an ad-libitum eating opportunity.
These studies showed that despite the introduction of statutory legislation governing the
preocupantes (45% nas raparigas e 40,7% nos rapazes entre os 7 e os 9 anos de idade).
advertising of high fat, sugar and salt (HFSS) foods on TV in the United Kingdom, children
are still exposed to extensive promotion of these foods and techniques of particular appeal
to children are still evident and highly effective. All children over consume after exposure to
D durante a infncia. Nesta faixa etria mas no exclusivamente, podemos afirmar que o
food advertising. However, overweight and obese children and those who habitually watch
a lot of commercial television may be most susceptible to the detrimental dietary effects of
mente pela sua riqueza em clcio, excelente relao Ca/P e pH cido mas tambm pela sua
exposure. In summary, acute, experimental food advert exposure promotes consumption and
affects food preferences towards energy-dense product categories. This, along with other
factors, may contribute to the energy imbalance that leads to weight gain and poor health
CONFERNCIA
reference to the Sydney Principles, the World Health Organisations global strategies on
both prevention and control of non-communicable diseases and diet, physical activity and
in children. Regulation can be useful but the current United Kingdom system has notable
gaps. The implications for policy in the United Kingdom and elsewhere was discussed with
health, and the World Health Organisation recommendations on the marketing of foods and
Filomena Duarte1
Manuela Botelho1
CONFERNCIA PLENRIA
desigualdade social traduz-se em dietas e estilos de vida muito diferentes: As classes sociais
mais baixas comem mais barato, muitas vezes produtos pr-preparados ou de convenincia.
sentando uma polarizao da dieta alimentar, semelhana dos restantes pases da UE. A
Jorge Polnia1
1
maiores rendimentos.
O consumo alimentar assegurado por um conjunto de agentes econmicos ligados por actos
de produo, consumo e trocas, que desenvolvem entre si relaes comerciais, financeiras e
Vitamina D Osso e no s
Rute Neves1
Hospital D. Estefnia
fortemente concentrado.
Enquanto empresa lder em Nutrio, Sade e Bem-estar a Nestl tem como misso con-
e o interesse pela origem dos alimentos e pelo processo de produo. Embora transversais
tribuir para a melhoria da qualidade de vida dos seus consumidores garantindo alimentos
manifestam-se em graus diferentes consoante os pases, e num mesmo pas, entre diferentes
mas tambm alimentos para todos os consumidores, em todas as fases da vida e em todos
os momentos do dia.
PG. 33
Assim se explica que seja grande a variabilidade de critrios e de definies em que se baseiam
ficas (cultura, classe social, grupos de referncia, idade, ciclo de vida familiar, etc), polticas de
Nutrition, and Allergies da European Food Safety Authority definiu valores de referncia para
a ingesto de gua, tendo como base valores de ingesto de gua total, reportados por vrios
Os dados mais recentes da Balana Alimentar Portuguesa (BAP 2008 2012) revelam altera-
pases europeus, valores desejveis de osmolalidade urinria e volumes desejveis de gua por
unidade de energia consumida. Estes valores incluem para alm da gua em natureza, outras
tares de carne (bovino e suno), excepto carne de aves, pescado, lacticnios, em particular leite e
queijo, batata, frutos, e de bebidas no alcolicas (em particular refrigerantes), a partir de 2010.
sumido que a contribuio dos alimentos para a ingesto total de gua de 20 a 30%, sendo
Apesar destas alteraes poderem ser o reflexo das preocupaes nutricionais dos portugueses
a restante veiculada pelas bebidas. Esta relao no fixa, dependendo do tipo de alimentos
outra explicao possvel que elas traduzam a reduo do rendimento disponvel das famlias,
Os poucos estudos disponveis, apontam para que as decises de compra de produtos alimen-
tares estejam hoje muito centradas em torno do poder de compra, da sade/nutrio, mas
para homens e 1,5l para mulheres), tendo-se optado pelo valor de 75% uma vez que se es-
tima que elas contribuam com 70 a 80% do total de gua ingerido (7). Contudo, ingestes
mais elevadas de gua total sero necessrias em situaes em que as necessidades hdricas
MESA REDONDA
ENVELHECIMENTO ACTIVO
[MODERADOR] Antnio Leuschner1
Hospital de Magalhes Lemos, E.P.E.
esto aumentadas, no devendo por isso, os valores de referncia ser interpretados como um
requisito especfico.
Para alm das necessidades de gua dependerem de inmeros factores, o facto de parecer
no existir um mtodo universalmente aceite para avaliar o estado de hidratao dificulta a
investigao nesta rea do conhecimento. No obstante, so usados vrios parmetros com o
Patrcia Padro1,2
da gua corporal total, alterao do peso corporal num determinado perodo de tempo, ureia/
creatinina ou sdio sricos, osmolalidade srica, bem como parmetros urinrios (volume, gravi-
dade especfica, osmolalidade) (8). O conceito de reserva de gua livre, traduzido pela diferena
1
2
entre o volume urinrio de 24 horas e o volume urinrio obrigatrio, pode ter tambm utilidade
Cerca de metade do peso corporal gua, sendo este nutrimento essencial vida humana.
As necessidades hdricas dependem das perdas de fluidos e estas variam com inmeros fac-
A ingesto hdrica poder ser tambm uma forma indirecta de estimar o risco de desidratao,
tores. Diariamente ocorrem perdas de gua atravs da pele (cerca de 450ml), pulmes (250
j que existem valores de referncia que possibilitam a comparao com os valores encontrados
a 350ml), fezes (cerca de 200ml) e urina (1,0l e 1,2l). As perdas urinrias so, em condies
drica do que os adultos mais novos e esta diminuio parece ser gradual medida que a idade
de diluio e concentrao dos rins, teoricamente entre 0,5l e 20,0l/dia. As perdas atravs da
adultos, sendo os homens mais velhos aqueles que reportaram uma ingesto hdrica que mais
pele e pulmes variam com o exerccio, clima, vesturio e outras condies ambientais, podendo
se distancia dos valores de referncia (10). Este grupo poder beneficiar de estratgias de
as perdas de gua pela pele ascender a 8,0l/dia em climas quentes e secos (1).
Uma perda de 1% dos fluidos corporais suficiente para reduzir a capacidade de termorregu-
Para alm de, por si s, constituir uma condio frequente nos indivduos mais velhos, a de-
lao e o desempenho fsico e medida que aumentam as perdas, est descrita dificuldade
fluidos excede 8% (2). H evidncia crescente que uma desidratao leve tem influncia no
de uma boa hidratao para vrias patologias (3). Foi descrita a existncia de evidncia para
Os indivduos devem ser informados sobre a importncia da hidratao para a sade e a diversi-
uma associao inversa entre a ingesto hdrica e o risco de urolitase, distrbios broncopul-
dade de fontes hdricas a considerar. No caso de pessoas dependentes, o papel dos cuidadores e
apresentarem geralmente um aumento das perdas hdricas urinrias bem como uma reduo do
Referncias Bibliogrficas
1. Food and Nutrition Board Institute of Medicine, Dietary Reference Intakes for Water, Po-
medida que envelhecemos, o mecanismo de activao da sede sofre modificaes pelo que o
tassium, Sodium, Chloride, and Sulfate., N.A. Press, Editor 2004: Washington, DC.
estmulo da sede se encontra frequentemente diminudo nos indivduos mais velhos. Tambm a
2. EFSA Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies (NDA), Scientific Opinion on Dietary
gua corporal total diminui, contribuindo para este facto a diminuio da quantidade de massa
3. Manz, F. and A. Wentz, The importance of good hydration for the prevention of chronic
Por outro lado, a diminuio da funo do rim condiciona a capacidade de concentrao renal
4. Popkin, B.M., K.E. D'Anci, and I.H. Rosenberg, Water, hydration, and health. Nutr Rev, 2010.
tm sido descritas menores perdas hdricas no renais, nomeadamente atravs do suor, o que
68(8): p. 439-58.
explica que vrias organizaes possuam valores de referncia para a ingesto hdrica idnticos
5. Rolls, B.J. and P.A. Phillips, Aging and disturbances of thirst and fluid balance. Nutr Rev,
para adultos jovens e adultos mais velhos. No obstante, a menor reserva de gua corporal, a
diminuio do estmulo da sede, bem como a menor capacidade renal de adaptao a perdas
6. Kenney, L. and P. Chiu, Influence of age on thirst and fluid intake. Medicine & Science in
de gua e de sdio, fazem dos adultos mais velhos, um grupo que merece ateno especial
Determinar a ingesto de gua adequada no uma tarefa fcil, j que esta depende de di-
versos factores. O exerccio fsico, o calor e a altitude elevada, so condies que podem fazer
8. Hooper, L., et al., Water-loss dehydration and aging. Mech Ageing Dev, 2014. 136-137:
p. 50-8.
moderadas e sem trabalho fsico excessivo, os factores que mais influenciam as necessidades
9. Zizza, C.A., K.J. Ellison, and C.M. Wernette, Total water intakes of community-living middle-old
and oldest-old adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2009. 64(4): p. 481-6.
determinam a ingesto de gua necessria para a excreo dos solutos. Desta forma, no
10. Padez C, P.P., Macedo A, Santos A, Gonalves N., Caracterizao do aporte hdrico dos
possvel definir a ingesto de gua que cubra as necessidades de todos os indivduos de uma
populao. Alguns autores defendem ainda que a relao entre a ingesto de gua e de energia
11. Warren, J.L., et al., The burden and outcomes associated with dehydration among US
seja de 1ml para 1kcal em adultos jovens, mas ligeiramente superior nos indivduos mais velhos,
PG. 34
interessante ver que a riqueza em micronutrientes dos lanches em crianas (15-24 meses)
Joo R Arajo1
macronutrientes (13).
maior quando so preparados em casa vs. fora de casa, o que no ocorre no caso dos
Em Portugal, o Ministrio da Educao recomenda um mximo de 3 horas e meia entre refeies (14), enquanto que a Direco-Geral da Sade aconselha (at aos 5-6 anos) 3 horas de
Folates is the generic term given for members of the B9 family of vitamins. In various or-
intervalo (15). A Direco-Geral da Sade refere dois lanches por dia, de manh e de tarde,
gans, including the brain, folates are required for one-carbon transfer reactions which are
essential for: a) the synthesis of DNA and RNA nucleotides, b) the metabolism of amino
acids (eg. L-methionine) and c) the occurrence of methylation reactions necessary for the
dos Alimentos (9g de protena e 300mg de clcio), e de que forma o queijo em dose indi-
vidual, apreciado pelas crianas por ser prtico e ldico, pode ser integrado numa poro
of gene expression. The prevalence of folates deficiency is elevated among the elderly po-
pulation aged 65 years old (5-20%), mainly as a result of intestinal folates malabsorption.
A significant number of epidemiological studies (The Rotterdam Study, Oxford Project to
Referncias Bibliogrficas
Investigate Memory and Ageing, Nun Study and National Health and Nutrition Examination
1. Ritchie LD. Less frequent eating predicts greater BMI and waist circumference in female
Survey 19992002) have shown that low circulating levels of folates are associated with
cognitive decline, dementia and depression, in healthy and neurologic diseased patients.
2. Jennings A, Cassidy A, van Sluijs EMF, Griffin SJ, Welch AA. Associations Between Eating
The molecular mechanisms relating the neurologic alterations observed in elderly with low
Frequency, Adiposity, Diet, and Activity in 910 years old Healthy-Weight and Centrally Obese
myelin and an increase in uracil incorporation into the DNA of neuronal cells. Clinical trials of
3. Larson N, Story M. A review of snacking patterns among children and adolescents: what
are the implications of snacking for weight status? Childhood Obesity 2013;9:104-15.0.
cognitive function of demented and/or depressed patients but showed inconclusive results
4. Kaisari P, Yannakoulia M, Panagiotakos DB. Eating frequency and overweight and obesity
deficiency in elderly is associated with dementia and depression probably due to an increase
in circulating levels of homocysteine. At the moment, it is still inconclusive if low folate status
Meal Patterns Have Changed over a 21-Year Period: The Bogalusa Heart Study. Journal of
fast consumption in 9-13-year-olds. Journal of Human Nutrition and Diet 2012; 25:43-9.
energy intake and diet quality in a low-income, racially diverse sample of schoolchildren.
7. Evans EW, Jacques PF, Dallal GE, Sacheck J, Must A. The role of eating frequency on total
Public Health Nutr. 2014 Apr 29:1-8.
8. Zerva A, Nassis GP, Krekoukia M, Psarra G, Sidossis LS. Effect of eating frequency on body
2
3
activity combined with more eating occasions is beneficial against dyslipidemias in children.
Memory loss is a major complaint among the elderly population. Claimed to enhance cognitive
function and readily accessible in pharmacies and food stores, phospholipids supplementation
10. Barba G, Troiano E, Russo P, Siani A, ARCA Project Study Group. Total fat, fat distribution
has produced mixed findings in several studies. A group of healthy adults and elderly (n=
and blood pressure according to eating frequency in children living in southern Italy: the
915) aged 65.6511.10 years with an education level of 7.564.56 years participated in
the study. Participants were submitted to the Mini-Mental State Examination, Scale Memory
11. Murakami K, Livingstone MB. Associations of eating frequency with adiposity measures,
Complaints and Geriatric Depression Scale. Four individuals presented cognitive impairment,
blood lipid profiles and blood pressure in British children and adolescents. Br J Nutr. 2014
874 presented memory complaints and 436 were above cut-off point for Geriatric Depression
Jun 28;111(12):2176-83.
Scale. Subsequently, one women group (n=48) used phospholipids supplementation for 4
12. Vereecken C, Huybrechts I, Maes L, Henauw SD. Food consumption among preschoolers.
weeks. After the period of supplementation, a decrease in mean Scale Memory Complaints
and Geriatric Depression Scale values were observed. Phospholipids consumption over the
13. Ziegler P, Briefel R, Ponza M, Novak T, Hendricks K. Nutrient Intakes and Food Patterns
course of 4 weeks significantly decreased Scale Memory Complaints (p=0,000) and Geriatric
of Toddlers Lunches and Snacks: Influence of Location. Journal of the American Dietetic
Association 2006;106:S124-S134.
14. Direo Geral de Inovao e Desenvolvimento Curricular. Referencial para Uma Alimen-
E MINI BABYBEL)
15. Diviso de Promoo e Educao para a Sade. Manual para uma Alimentao Saudvel
Pretendeu-se analisar o efeito do consumo de vrias refeies por dia em crianas, sendo
revista a evidncia cientfica actual.
MESA REDONDA
CRESCIMENTO, DESENVOLVIMENTO, EQUIDADE E SUSTENTABILIDADE NO SECTOR SOCIAL: O VALOR ACRESCENTADO PELO NUTRICIONISTA
peso de um maior nmero de refeies por dia (1, 2), incluindo um artigo de reviso (3) e uma
Um maior aporte energtico dirio , como seria esperado, associado a maior frequncia de
o nvel superior de actividade fsica praticados pelas crianas que fazem maior nmero de
refeies (8). Alm disso, um maior n de refeies foi associado a melhor qualidade na dieta
Ndia Marques1
em crianas, embora pior em adolescentes (7). No que se refere presso arterial e dislipi-
refeies (7). A razo apontada para que no haja maior prevalncia de excesso de peso ser
dmia, estas tm sido relacionadas inversamente com a frequncia de refeies (9, 10, 11).
Ao analisar a qualidade dos alimentos oferecidos em escolas, esta varia com as escolas, o
A Unio das Misericrdias Portuguesas orienta, dinamiza e representa as Santas Casas das
que demostra a importncia do papel das escolas na aquisio de hbitos saudveis (12).
Misericrdias ao nvel nacional e ilhas, com excepo da Santa Casa da Misericrdia de Lisboa.
PG. 35
e culturais e considera a qualificao das instituies que actuam no mbito dos Servios
A populao do Centro de Apoio a Deficientes Profundos Lus da Silva - Unio das Miseri-
cias pessoais menos desenvolvidas. neste mbito que surge o Projecto Alimentao
de idade. As principais patologias dos utentes residentes admitidos so: paralisia cerebral,
to, que tem consequncias tanto ao nvel cognitivo, como anatmico e motor.
O objectivo geral do projecto educar a populao para que atravs da oferta alimentar
Numa primeira fase do projecto, a populao-alvo foi convidada a participar numa sesso
Tal como recomendado pela Associao Portuguesa dos Nutricionistas (2011), deve tentar
realizar-se cinco a seis refeies ao longo do dia, de forma a que no ocorram perodos de
jejum superiores a trs horas e meia. Assim, seguindo esta recomendao, no Centro de Apoio
a Deficientes Profundos Lus da Silva est estipulado que existem 5 a 6 refeies dirias.
rio que exista um grande cuidado tambm no que diz respeito sua hidratao. semelhana
o que s por si tende a secar as vias areas. Alm desse aspecto, embora tenham mobilidade
limitada, a maioria dos utentes apresenta espasmos musculares, que provocam um grande
O risco nutricional de todos os doentes deve ser avaliado na admisso e, sempre que se
baixo custo e orientaes prticas para o quotidiano. Para alm da alimentao saudvel,
ajustes do plano), construdo por um nutricionista/dietista. Deve ainda ser mantido um registo
Rita Silva1-3
glutio do utente;
Efectuar um registo da quantidade mdia de alimento ingerida pelo utente em cada refeio;
importante salientar que os residentes no andam, mas no esto parados. Muitos deles
sem finalidade lucrativa, assentam a sua aco no dever moral de solidariedade, no apoio
Outros apresentam grande mobilidade, tanto nos membros superiores como inferiores, apesar
adequado entre esse desgaste e os alimentos oferecidos, para que no exista uma nutrio
Social, pelo menor volume de apoios e de receitas geradas. Apesar de existirem algumas
insuficiente ou desadequada.
Associao em Dilogo
Gertal, S.A.
1
2
3
das condies tcnicas e funcionais dos espaos, bem como na candidatura a projectos
uma forma geral, uma elevada taxa de desemprego, baixo nvel de literacia e econmico.
PG. 36
LANAMENTO DO E-BOOK
No dia 4 de Dezembro de 2013 a Dieta Mediterrnica foi reconhecida pela UNESCO como Pa-
patrimnio cultural, das paisagens e dos produtos alimentares locais, o que tem, em maior
A Dieta Mediterrnica deve a sua denominao a Ancel Keys, um investigador americano que
verificou que o padro alimentar dos pases da bacia do Mediterrneo, de onde se destacava o
biodiversidade, deve ser centrado numa perspectiva local tanto ao nvel da produo como
e nutricional e a actividade fsica. Representa assim um estilo de vida onde impera o equilbrio
e a frugalidade.
Referncias Bibliogrficas
Dada a relevncia deste estilo de vida em termos de sade, ambiente, economia, cultura e histria, e
1. Duro, C.R., J.F.S. Oliveira, and M.D.V. de Almeida, Portugal e o Padro Alimentar Mediterrnico.
pelo importante papel que o nutricionista pode assumir na promoo, preservao e mapeamento
2. Reguant-Aleix, J., "Chapter 1. The Mediterranean Diet: designed for the future" in TerraMED
esta temtica, de forma a que possa ser utilizado como ferramenta de divulgao e esclarecimento.
Este livro electrnico composto por um captulo inicial onde se faz uma contextualizao geral
3. Willett, W.C., et al., Mediterranean diet pyramid: a cultural model for healthy eating. Am J
que este padro alimentar um dos mais saudveis, contribuindo de uma forma geral para a
4. Nestle, M., Mediterranean diets: historical and research overview. Am J Clin Nutr, 1995.
longevidade.
61(Suppl): p. 1313S-20S.
5. Fidanza, F., The Mediterranean Italian diet: keys to Contemporary Thinking. Proceedings of
de eduo alimentar que traduz de uma forma esquemtica todos os princpios acima elencados,
sendo que muitos deles esto j inseridos no guia alimentar portugus, a Roda dos Alimentos.
6. Kromhout, D., et al., Food consumption patterns in the 1960s in seven countries. Am J Clin
Numa terceira parte do e-book traado um conjunto de consideraes que pretendem demons-
trar as potencialidades que Portugal tem para ter um padro alimentar mediterrnico, desde a
8. Serra-Majem, L., et al., Does the definition of the Mediterranean diet need to be updated?
O e-book encerra com um conjunto de receitas divididas pelas estaes do ano, respeitando assim
a sazonalidade dos alimentos, traduzindo, de forma simples, ideias para serem concretizadas nas
terial: Oportunidades para el Turismo Gastronmico Balear. Boletn Gestin Cultural, 2008. 17.
10. Padilla, M., Mediterranean diet as an example of a sustainable diet, in Biodiversity and
para download no site da Associao Portuguesa dos Nutricionistas (www.apn.org.pt > E-book
e materiais disponveis>E-books).
MESA REDONDA
CONFERNCIA DE ENCERRAMENTO
A obesidade determinada por complexas interaces entre factores genticos e amA Dieta Mediterrnica tem a sua origem nos pases que circundam o mar Mediterrneo ou
que dele sofreram influncias, como o caso de Portugal (1). Foi construda e apreendida
cos desta regio, que condicionaram a flora e fauna naturais, a agricultura e a pesca destas
zona ocidental da sia e na orla costeira do Norte de frica. A par desta diversidade de
costumes e hbitos, possvel identificar uma matriz alimentar comum que assenta na
O conceito de Dieta Mediterrnica, tal como o conhecemos actualmente est ligado ao estudo
bicas. Por outro lado, para alm de as substncias qumicas de adio terem a capacidade
volvido pelo investigador Ancel Keys, na dcada de 50, do sc. XX. O qual, ps em evidncia
taxas de mortalidade por doena cardiovascular mais baixas nos pases do sul da Europa,
tendo este resultados sido atribudos ao elevado consumo de cidos gordos monoinsaturados,
A Dieta Mediterrnica assenta num modelo alimentar completo e equilibrado com inmeros
so moderadores de risco para a obesidade, pelo que o seu estudo poder contribuir para o
fruta, cereais pouco refinados, leguminosas, frutos secos e oleaginosos; de produtos fres-
cos da regio, pouco processados e sazonais; de azeite como principal fonte de gordura; o
PG. 37
Marlene N Silva1
Faculdade de Motricidade Humana da Universidade Tcnica de Lisboa
A temtica do comportamento alimentar impe-se desde logo pela sua centralidade para a
e Universitrio, CRL
nicao visar reflectir nas muitas influncias psicossociais (emocionais, cognitivas, volitivas/
sidade do Porto
avenidas de interveno.
Quanto forma como as questes emocionais podem influenciar a ingesto alimentar, ser
prevenir, destruir, repelir ou mitigar qualquer peste (e.g. animais, plantas e microrganismos)
mentar a diferentes tipos e intensidades emocionais possa variar desde a suspenso ao au-
prazer envolvidos. O papel da insatisfao corporal, incitada e alimentada pelo contexto social,
aqueles que trabalham na rea. Talvez a classificao que melhor retrata esta realidade,
organiza os pesticidas, de acordo com o seu padro de uso ou o agente da peste. Assim,
e muito restritivos que paradoxalmente podem conduzir a sobre compensaes ser tambm
fungicidas, bactericidas, larvicidas, moluscicidas, etc., sendo que os 3 primeiros sero alvo
No respeitante aos factores cognitivos ser discutida a falcia do controlo rgido, consciente e
etiologia acidental ou intencional (suicdio), normalmente por via oral, mas tambm inala-
sivas, este tipo de controlo dita maior susceptibilidade a fenmenos de sobrecompensao com
de intoxicao com pesticidas so reportados por ano, dos quais resultam 220.000 mortes.
uma restrio mais flexvel como o papel da heurstica (regras simples e rpidas permitindo maior
do uso errado) traduzem um grave risco para a Sade Pblica quer por provocarem intoxi-
economia cognitiva), processo que se torna fundamental quando o autocontrolo est em perigo.
nais das nossas escolhas alimentares, contrastando razes de ordem controlada, ancoradas em
presses externas ou internas, com rotas mais autodeterminadas, ligadas valorizao pessoal
importncia histrica e razes que justificam o abandono. Dos piretroides, destaca-se o seu
comportamento e do peso.
Concluindo com avenidas para a prtica, sero debatidas vrias linhas de interveno possveis
ectoparasitoses humanas) pelo que se justifica fazer referncia a esta dualidade, que na
bem como o papel da actividade fsica a este nvel) suas limitaes e potencialidades.
CONFERNCIA
e que por si s no apresenta actividade como pesticida, mas proporciona uma toxicidade
sinrgica por inibio das vias de destoxificao. Por ltimo, ainda no grupo dos insecticidas, chamar-se- ateno para aqueles considerados mais txicos organofosforados e
1
2
activao dos receptores nicotnicos e muscarnicos. Explorar com algum detalhe o tipo de
1
Uma breve abordagem teraputica das intoxicaes permite introduzir a discusso sobre
mido. Nos ltimos anos, os hbitos alimentares dos portugueses tm sofrido alteraes con-
pesagens efectuadas por um grupo composto por 5 investigadores. Este manual, desenvolvido
podem atingir seis ou mesmo dez vezes as concentraes plasmticas, ficando a seques-
grupo dos herbicidas fosfometilados que exibem tambm grande importncia em toxicologia alimentar. Deste grupo ressalta o glifosato que apresenta em geral baixa toxicidade
Referncias Bibliogrficas
para os humanos pois inibe a enzima responsvel pela sntese de diversos aminocidos,
1. Amaral, T., Nogueira, C., Paiva, I., Lopes, C., Cabral, S., Fernandes, P., Barros, V., Silva, T., Calhau
C., Cardoso, R. and Almeida, M. (1993), Pesos e Pores de Alimentos, Revista Portuguesa
Por ltimo ir fazer-se referncia aos rodenticidas e sua baixa toxicidade humana, sobretudo os anticoagulantes de 1. gerao, mas que pelo nmero elevado de tentativas de
MESA REDONDA
TOXICOLOGIA ALIMENTAR
[MODERADORES] Roxana Moreira1, Duarte Torres2
1
Ana Goios1, Margarida Liz Martins1, Ana Carolina Oliveira1, Cludia Afonso1, Teresa Amaral1
PG. 38
Referncias Bibliogrficas
1. Baltazar MT, Dinis-Oliveira RJ, de Lourdes Bastos M, Tsatsakis AM, Duarte JA and Carvalho
F (2014) Pesticides exposure as etiological factors of Parkinson's disease and other neurodegenerative diseases-A mechanistic approach. Toxicol Lett. In press.
2. Dinis-Oliveira RJ, Duarte JA, Sanchez-Navarro A, Remiao F, Bastos ML and Carvalho F (2008)
MESA REDONDA
SADE INTESTINAL
Paraquat poisonings: mechanisms of lung toxicity, clinical features, and treatment. Crit Rev
Toxicol 38:13-71.
Microbiota e cancro
Ftima Carneiro1,2
27:1110-1122.
do Porto
As bactrias so seres unicelulares que foram muito tempo descritas como formas solitrias. No
O processamento dos alimentos apresenta grandes vantagens no que respeita ao aumento
entanto, nas ltimas dcadas, tornou-se claro que conseguem ter propriedades tpicas de orga-
do seu tempo de vida til, melhoria das caractersticas sensoriais e digestibilidade, aumento
nismos multicelulares pois so capazes de sincronizar o seu comportamento: tal como clulas
O principal mecanismo molecular que est na base da regulao deste tipo de comportamentos
sociedade moderna, que quer ter acesso a uma grande diversidade de alimentos e produtos
denominado por deteco de qurum (quorum sensing). Este processo envolve a libertao
de convenincia, fceis e rpidos de preparar e de utilizar, sendo tambm uma soluo para
difundem-se no meio, no sendo por isso reconhecidos pelos seus receptores especficos. Porm,
quando o nmero de clulas suficiente para atingir uma concentrao de sinal elevada, estes
ligam-se aos seus receptores, activando as cascatas de sinalizao que culminam na alterao
Existem diversos comportamentos regulados por quorum sensing, tais como a bioluminescncia,
efeitos negativos na sade relacionados com a presena destes compostos nos alimentos
na base da regulao destas interaces poder dar-nos indicaes sobre como manipular os
Por outro lado, existe um consenso cada vez maior de que as bactrias desempenham um papel
microbiota especfica no rgo luminoso de lulas jovens promove um anormal desenvolvimento deste. O mesmo foi verificado no intestino de ratinhos muito jovens sem flora intestinal,
Andr Moreira1
infeco por patogneos. O prprio equilbrio da flora intestinal tem sido apontado como um
Tendo por base estes exemplos, pretende-se ilustrar como que a actuao a nvel da regulao
SIMPSIO SATLITE (NATIRIS)
por quorum sensing poder ser explorada para o desenvolvimento de novos probiticos e novas
terapias para controlar infeces bacterianas, como alternativa aos antibiticos convencionais.
Nos nossos estudos, atravs da manipulao no intestino de ratinho do Autoindutor-2 (uma
molcula-sinal universal regulada por quorum sensing, produzida e reconhecida por inmeras
bactrias), foi possvel reverter a tendncia dos danos causados na microbiota intestinal pelo
uso de antibiticos.
Nlson Tavares1
Universidade Lusfona de Humanidades e Tecnologias
Actualmente, no s o ritmo acelerado dos tempos modernos impe sobre o Sistema Nervoso
Central um maior desgaste, mas tambm outros factores associados ao estilo de vida como
stress, alimentao, tabagismo, e certas doenas como a diabetes e a hipertenso determinam
uma maior deteriorao das funes mentais superiores como a memria.
Assim, normal que com o tempo, dependendo da idade, hereditariedade e outros factores
comecem a surgir pequenos esquecimentos que se podem manter estacionrios ou agravar
rapidamente. A intensidade e frequncia destas queixas pode ir de um simples nvel fisiolgico
a nveis variveis patolgicos.
Existem alguns alimentos que parecem ter um efeito protector sobre o metabolismo celular
cerebral, entre os quais se contam os leos de peixe e as gorduras essenciais dos frutos secos,
por exemplo. Outros alimentos ricos em nutrientes com efeito antioxidante podem proteger o
Sistema Nervoso Central dos efeitos deletrios do envelhecimento e oxidao.
Por outro lado, alguns nutrientes particularmente associados, tomados como suplementos
exercem um efeito sinergtico, de proteco das clulas cerebrais, diminuindo a morte celular
Compromisso
Nutricional
Para que as crianas cresam fortes e saudveis
essencial uma alimentao variada e equilibrada,
na qual o Clcio e a Vitamina D desempenham um
papel fundamental uma vez que so necessrios
ao crescimento e desenvolvimento normais dos
ossos das crianas.
por esta razo que todos
os
iogurtes
queijinhos
Yoco Palhinhas
de Vitamina D (fornecem
Iogurtes e queijinhos
destes nutrientes).
co
po
sp
de or d
se
i
nv a for
olv
n
im ecem
ent
o e Clci
o
cre
scim e Vita
ento mina
norm D nec
ais d essri
os
os os
sos d para o
as cr
iana
s
Deliciosos queijinhos
com fruta
Fast-food &
Doces
(n=98;
11,0%)
Grupo de
alimentos,
g/dia
Baixo
consumo
(n=355;
39,9%)
Lacticnios
(n=284;
31,9%)
p*
Lcteos
342,5
(242,4 587,5)
321,1
(172,8 591,5)
310,4
(242,4 422,1)
373,3
(274,0 665,6)
<0,001
Peixe
80,9
(49,5 116,1)
60,0
(39,2 101,7)
60,0
(35,1 95,1)
66,9
(42,3 93,3)
<0,001
Carne
vermelha
60,0
(51,4 78,1)
60,0
(40,5 74,8)
60,0
(40,2 70,9)
60,0
(51,4 73,8)
0,553
Carne branca
68,6
(51,4 102,9)
68,6
(51,4 102,9)
68,6
(51,4 102,9)
68,6
(51,4 102,9)
0,175
Vegetais
207,1
(113,4 321,3)
131,8
(64,7 214,3)
143,6
(76,0 232,5)
150,5
(81,7 226,9)
<0,001
Fruta
229,2
(156,3 335,9)
176,5
(115,6 242,0)
186,4
(114,6 273,0)
219,1
(133,2 307,1)
<0,001
Gorduras de
adio
7,8
(4,7 17,5)
7,8
(5,8 15,3)
7,8
(3,7 13,5)
7,8
(4,7 14,2)
0,013
Arroz/massa/
batata
165,7
(132,1 211,4)
154,3
(144,3 211,4)
154,3
(121,4 190,0)
165,7
(144,3 211,4)
0,112
Refrigerantes
158,8
(59,3 282,9)
253,3
(94,2 393,6)
203,3
(81,3 371,1)
158,8
(59,3 282,9)
<0,001
Cereais
66,8
(42,7 114,1)
57,1
(41,2 96,4)
58,1
(42,7 91,4)
73,6
(50,0 110,7)
0,002
Fast-food
44,1
(24,9 65,9)
59,3
(43,3 91,9)
50,8
(29,7 81,3)
52,8
(34,3 87,7)
0,001
Doces
51,7
(29,6 80,1)
60,4
(39,3 90,2)
50,2
(29,1 75,0)
50,6
(33,4 78,7)
0,054
Sopa de
legumes
295,0
(126,4 295,0)
126,4
(126,4 295,0)
126,4
(126,4 295,0)
231,8
(126,4 295,0)
<0,001
Caf/ch
112,5
(19,3 146,3)
78,8
(33,8 146,3)
45,0
(19,3 112,5)
51,2
(19,3 146,3)
0,213
PG. 41
de sade a longo prazo. Paralelamente, um baixo nvel socioeconmico tem sido associado a
uma ingesto nutricional inadequada, bem como, a elevada prevalncia de excesso de peso.
Metodologia: Foi realizada uma amostragem multietpica por cachos e includas no es-
Metodologia: Este estudo inclui crianas da coorte de nascimento Gerao XXI (n=5412),
informao foi recolhida por entrevistadores treinados e o consumo alimentar avaliado por
sociodemogrficas (idade, gnero, escalo de aco social escolar e nvel de educao dos
frequncia diria de consumo em quintis (Qt), definindo-se trs categorias (baixo: 1.Qt, inter-
pais) e antropomtricas (peso, altura, z-score para o ndice de massa corporal) das crianas.
familiar com os padres alimentares foi avaliada por comparao de propores (teste
Resultados: Das crianas avaliadas, 48,6% eram do sexo masculino, 42,3% apresentava
alimentares: 23% das crianas seguiam um padro caracterizado por maior consumo de
recomendaes para a faixa etria, sendo que apenas 12,7% das crianas cumpriram as
foram as nicas refeies que cumpriram as recomendaes para o valor energtico. Ob-
servou-se uma maior ingesto energtica e de acar ao longo do dia para as crianas
crianas pertencentes a este padro (P3) apresentaram uma proporo superior de mes
nmicos mais baixos. No entanto, no foi observada uma associao significativa entre a
de seguir o padro mais saudvel. Ter irmos e um agregado familiar maior associaram-se
doenas. No entanto, a baixa ingesto deste nutriente tem sido relatada em vrios pases,
intervenes eficazes.
PTDC/SAU-EPI/121532/2010]
Sofia Vilela1,2, Milton Severo2,3, Sofia Guiomar1,4, Teresa Rodrigues1, Carla Lopes2,3, Duarte
Torres5,6
dores de vitamina D foram o pescado (37,0%), os cereais (17,5%), a carne (11,7%), os lcteos
A escolaridade dos pais foi o determinante que mais influenciou o contributo das fontes de
vitamina D, observando-se um decrscimo no contributo de carne e de doces, e um aumento
Introduction: The Pilot study in the view of a Pan-European dietary survey (PILOT-PA-
NEU) aimed to develop and test methods and procedures for the estimation of dietary
risks and identification of dietary habits in adolescents, adults and elderly in Europe. The
maior fornecedor de vitamina D (37,0%). A escolaridade dos pais parece ser a caracterstica
estimation of portion size consumed is one of the sources of error in collecting individual
food intake data. Food photographs are used to help subjects estimating more accurately
the amounts of food consumed. These picture books should be adapted to be used in the
mais elevado.
foi de 39%. Uma idade materna superior, uma melhor condio socioeconmica e a freIntroduo: cada vez maior a evidncia sobre o papel protector da vitamina D em vrias
PG. 42
perception, conceptualization and memory. In this study, the perception will be the only
dimension covered, which can be defined as the individual ability to estimate the size of a
TABELA 1: Associao entre o ndice de massa corporal dos progenitores e o risco de exces-
presented food portion by selecting one photograph from a set of photographs depicting
different amounts of a particular food.
Objectives: This study aims to describe the results of the validation of a picture book for
estimation portion sizes, among adolescents, adults and elderly, through visual perception
Me obesa
Pai obeso
Ambos os
progenitores
obesos
Risco de excesso
de peso:
Methodology: Each PANEU partners developed country specific picture books based
Nascimento
6 meses
12 meses
24-36 meses
on the picture book of the electronic tool 24h-recall EPIC-SOFT. A sample of adolescents
and adults was recruited in each PANEU country (Bulgaria, Finland, Germany, Hungary,
Poland and Portugal), ranging from 34 (Finland) to 103 (Bulgaria). Representative food
photo series were chosen to cover a wide range of food groups, achieving approximately
25% of the PILOT-PANEU Picture Book (21 photographs). Three portions of each photo
series were random chosen.
Results: 18% (cheese) to 96% (ratatouille) of the participants chose the correct picture
portion. Between 0 to 30% of the participants chose a distant picture. The main source
crianas portuguesas com menos de 36 meses, duplicando a sua prevalncia entre os 6-36
of variance in the measurement was the different portion sizes on the plates (67.8%),
and not the error of instrument and the individual characteristics. The agreement found
between the real portion and the reported portion was substantial (75.2%) and the bias
Picture series with a moderate or large difference need to be calibrated, to be acceptable
Elisabete Pinto1,2, Margarida Nazareth1, Carla Lopes2,3, Pedro Graa4, Carla Rgo1,5-7
Conclusions: The results confirmed that the picture series included in the EPIC-Soft
picture book can be applied in future intake surveys for similar foods as those depicted
Catlica Portuguesa
on the pictures.
was very low meaning that the food pictures in the picture book were validly perceived.
Direco-Geral da Sade
Margarida Nazareth , Elisabete Pinto , Carla Lopes , Pedro Graa , Carla Rgo
1,2
2,3
1,5-7
Catlica Portuguesa
2
Direco-Geral da Sade
frutos. Contudo, alguns estudos indicam que esta seleco pode influenciar a composio
Metodologia: Este estudo baseou-se no EPACI Portugal 2012, um estudo transversal que
avaliou uma amostra representativa nacional de 2232 crianas com idades compreendidas
Introduo: comum encontrar-se uma associao entre a prevalncia de obesidade nos
ros meses de vida foi recolhida atravs de questionrio estruturado aplicado aos cuidadores.
corporal das crianas aos 4 meses foi categorizado em duas classes: z-score1 (magreza/
eutrofia) e z-score>1 (no mnimo, risco de excesso de peso). Para estabelecimento dos
Metodologia: Este estudo baseou-se no EPACI Portugal 2012, um estudo transversal que
avaliou uma amostra representativa nacional de 2232 crianas com idades compreendidas
Resultados: Aos 4 meses, 14,8% das crianas apresentavam, no mnimo, risco de exces-
52,6% iniciaram a diversificao alimentar pela sopa e 43,6% pela papa de cereais. 55%
meses de vida foi recolhida atravs do Boletim de Sade Infantil e Juvenil e aos 24-36 meses
dos pais foram aconselhados pelo pediatra sobre a diversificao alimentar, enquanto
as crianas foram medidas por avaliadores treinados. O ndice de massa corporal das crianas
44% foram aconselhados pelo mdico de famlia. Apesar de a maioria das crianas serem
aos 4 meses foi categorizado em duas classes: z-score1 (magreza/eutrofia) e z-score>1 (no
cuidadas pelos pais aos 4 meses de vida, 10,7%, 6,3% e 3,8% das crianas eram cuidadas
mnimo, risco de excesso de peso). A informao relativa ao peso e estatura dos progenitores
foi obtida por questionrio aplicado por entrevistador na avaliao e categorizada segundo
diversificao, utilizando a sopa, foi a idade. O facto de se iniciar aos 5 meses ou depois,
as classes propostas pela Organizao Mundial de Sade. Construiu-se uma varivel que
de a criana ter excesso de peso aos 4 meses, iniciar a diversificao aps os 4 meses e
Resultados: A prevalncia de risco de excesso de peso nas crianas foi de 17,2%, 15,9%,
prevalncia de obesidade materna era de 12,2% e paterna de 15,1%, sendo que 2,9% das
tipo de cuidador na altura em que esta ocorre afectam a escolha do primeiro alimento,
enquanto o profissional que faz este aconselhamento parece no determinar esta escolha.
cimento, sendo que a partir dos 6 meses a obesidade em qualquer um dos progenitores
se associa com o risco de excesso de peso no descendente. Globalmente a relao mais
forte quando a obesidade acontece na me, aumentando quando a obesidade coexiste em
ambos os progenitores (Tabela 1).
OR (IC95%)
bruto
OR (IC95%)
bruto
Papa
OR (IC95%)
ajustado
PG. 43
OR (IC95%)
ajustado
225
1,24
(0,93; 1,65)
1,241
(0,93; 1,65)
0,70
(0,53; 0,94)
0,701
(0,52; 0,94)
1084
333
599
1
1,64
(1,28; 2,10)
2,00
(1,64; 2,46)
1
1,70
(1,28; 2,27)
1,96
(1,54; 2,48)
1
0,59
(0,46; 0,76)
0,49
(0,40; 0,61)
1
0,61
(0,46; 0,81)
0,48
(0,38; 0,62)
Idade da
diversificao
(meses)
4
5
6
Aconselhamento
para a
diversificao
Pediatra
Mdico de
famlia
Cuidador aos 4
meses
Infantrio
Ama
Av
Catlica Portuguesa
Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto
Direco-Geral da Sade
1106
885
0,95
(0,80; 1,13)
1,11
(0,93; 1,32)
1,053
(0,85; 1,29)
1,013
(0,82; 1,24)
1,23
(1,03; 1,47)
0,85
(0,71; 1,01)
1,093
(0,89; 1,34)
1,013
(0,82; 1,29)
121
78
216
1,21
(0,84; 1,75)
1,24
(0,78; 1,96)
0,85
(0,64; 1,13)
1,504
(0,97; 2,33)
0,964
(0,69; 1,34)
1,264
(0,74; 2,15)
0,78
(0,54; 1,14)
0,76
(0,47; 1,21)
1,36
(1,03; 1,81)
0,654
(0,41; 1,01)
1,264
(0,74; 2,15)
0,964
(0,69; 1,34)
buio de cada grupo alimentar para esta idade definida pelo item do grupo cuja poro
Maria Joo Fonseca1, Milton Severo1,2, Sofia Correia1, Henrique Barros1,2, Ana Cristina Santos1,2
para as leguminosas. O consumo mdio dirio de lacticnios foi de 444g (201g de leite,
99g de iogurte e 17g de queijo), sendo o seu consumo 12% superior ao recomendado.
horas de vida na adiposidade da criana, avaliada pelo ndice de massa corporal, de ndice
massa gorda e ndice de massa magra, e pela circunferncia da cintura e razo cintura-altura.
sumo em pelo menos um dos dias de produtos de pastelaria doce, doaria e refrigerantes
referido respectivamente para 91%, 47% e 16% das crianas. Observou-se um consumo
2005/2006, nos hospitais pblicos com maternidade do Porto. A informao foi recolhida
processos clnicos. A variao de peso foi estimada atravs da frmula (pesopeso nascena)/
(peso nascena100), ajustada para a idade em horas. Aos 4 e 7 anos, as crianas foram
avaliada atravs de impedncia bioelctrica. O ndice de massa gorda e o ndice de massa magra
altura(m)2. Z-scores para sexo e idade foram estabelecidos com base nas mdias e desvios
alimentos densamente energticos ocorre, numa base regular, desde idades precoces. A
padro da amostra e para o ndice de massa corporal de acordo com a Organizao Mundial
so e intervalos de confiana a 95% [ (95% IC)] foram calculados atravs de path analysis.
0,062), 0,037 (0,020; 0,055), 0,024 (0,007; 0,042), 0,048 (0,031; 0,066) e 0,022 (0,004;
0,039) o z-score do ndice de massa corporal, ndice de massa gorda, ndice de massa magra,
Resultados: Por cada 100g de aumento do peso nascena, aumentou 0,043 (0,024;
adiposidade aos 4 e aos 7 anos associaram-se positivamente: 0,840 (0,794; 0,886), 0,708
(0,657; 0,759), 0,597 (0,538; 0,656), 0,769 (0,722; 0,817) e 0,700 (0,650; 0,751), para os
z-scores de ndice de massa corporal, ndice de massa gorda, ndice de massa magra, circun-
na adiposidade aos 7 anos foi mediado pela adiposidade aos 4 anos (efeito indirecto: 95%,
76%, 54%, 84% e 75% para ndice de massa corporal, ndice de massa gorda, ndice de massa
em Portugal.
efeito directo do peso nascena na adiposidade aos 7 anos nem da variao de peso na
Concluses: Foi observado um efeito directo do peso nascena na adiposidade aos 4 anos,
pelo que o crescimento fetal parece ser mais importante no desenvolvimento da adiposidade,
metodologia Data Food Networking (DAFNE), resultando uma diviso com 14 grupos
sumo em menos 13,5% para os hortcolas, em menos 5,5% para a fruta e em menos 3,1%
Introduo: A variao de peso nos primeiros dias de vida poder ser importante no desen-
PG. 44
Ana Tentgal Valente1, Cristina Caetano1, Telma Oliveira T1, Cristina Garagarza1
variao sazonal nos grupos de alimentos, tendo sido controladas algumas das variveis
an important issue due to the increased nutrient requirements and dietetic restrictions.
Objectives: The aim of this study was to evaluate nutritional parameters in hemodialysis
patients.
denciar variao sazonal (p=0,254). O Outono destaca-se como a estao do ano onde
patients on maintenance hemodialysis, who were selected for nutritional counseling. Nu-
tritional parameters and body composition were assessed with bioimpedance spectroscopy.
estao do ano onde se encontrou mais grupos de alimentos com menor disponibilidade,
The statistical analysis was performed with SPSS. A p<0.05 was considered significant.
Results: The mean age was 6514.4 years, 55.6% were male and 39.1% were diabetics.
Mean hemodialysis time was 54.555 months. Mean dry weight was 69.4 16.1 Kg and
mean BMI was 26.2 5.76 Kg/m2. Laboratory parameters presented the following means:
ding body composition 21.2% had Fat Tissue Index (FTI) higher than expected, 35.3% had a
low Lean Tissue Index (LTI) and 24.3% were overhydrated (OH/ECW-pre >15%). Patients in
hemodialysis for a longer time had a lower dry weight (p=0.001), BMI (p=0.002) and higher
susceptibility to being overhydrated (p=0.022). As age increases the dry weight (p=0.02),
LTI (p<0.001), interdialytic weight gain (p<0.001), P (p<0.001), albumin (p<0.001) and nPCR
(p<0.001) tend to be lower unlike the OH/ECW-pre (p=0.003). Dry weight and BMI showed
a positive correlation with FTI (p<0.001; p<0.001), LTI (p<0.001; p=0.031), P (p<0.001;
p<0.001) and albumin (p<0.001; p=0.001). On the other hand, a negative correlation was
Brbara de Freitas Moreira1, Ana Alfredo1, Ana Pimenta Martins1, Ana Gomes1, Elisabete Pinto1,2
seen with OH/ECW-pre (p<0.001; p<0.001). A higher LTI was positively correlated with al-
bumin (p<0.001) and nPCR (p=0.001) and negatively with OH/ECW-pre (p<0.001). Moreover,
Catlica Portuguesa
a higher OH/ECW-pre was correlated with lower albumin (p<0.001) and nPCR (p<0.001).
Conclusions: The overall nutritional status of these patients was within desirable values
according to the European best practice guidelines. Moreover, these results highlight the
Diana Rodrigues1, Line Bendtsen2, Thomas Larsen2, Christian Ritz2, Teodora Handijeva-Dar-
tituio geritrica, restringindo-se a anlise aos utentes com idade superior a 59 anos.
A estatura foi medida, por avaliadoras treinadas, seguindo protocolo definido. Dos 131
utentes includos nesta faixa etria, apenas foi possvel medir a estatura em 28 (21,4%).
a converso em estatura proposta pela BAPEN (British Association for Parenteral and
Enteral Nutrition). Procedeu-se, igualmente, ao registo da estatura mencionada no do-
Introduction: Diets high in protein with moderate fat and reduced carbohydrate contents have
cumento de identificao, sendo que esta estava disponvel para 27 dos 28 utentes.
been shown to produce weight loss and improvement of body composition in obese subjects.
Foram calculadas as medianas das estaturas obtidas pelos diferentes mtodos, tendo
higher protein-low glycaemic index diet. There are concerns about the environmental impact
of increasing total protein intake and it has been suggested that a reduction in carbohydrates,
Resultados: Destes 28 utentes, a maioria era do sexo feminino (n=21; 75%). A mediana
particularly high GI, may be equally effective. However, it is uncertain if it is the increased protein
(P25; P75) da estatura medida era de 152,0cm (145,8; 158,3), da estatura estimada era
or a concomitant reduction in carbohydrate that is most important for the effect on body weight.
Objectives: The aim was to determine if protein as proportion of total energy, or protein:
carbohydrate (P:CHO) ratio are equally predictive determinants of changes in body weight
(BW) and composition after weight loss in obese and overweight adults, participating in the
9,5cm (6,0; 13,5), p<0,001] e na comparao da estatura medida com a estatura repor-
DiOGenes study.
tada no documento de identificao [mediana da diferena (P25; P75): 4,0cm (1,5; 4,0),
Methodology: The study consisted of an 8 weeks weight loss phase and a 6 months weight
p<0,001]. A mediana (P25; P75) para o ndice de massa corporal calculado com a estatura
maintenance phase. During theweight maintenance phase subjects were randomized into five
diet groups, differing in protein content and glycaemic index. Analyses in the present study
were based on pooled data from subjects that concluded the intervention (n=548) using
estatura medida, enquanto que considerando a estatura estimada, cinco utentes eram
Results: Increased P:CHO ratio was significantly associated with decreased BW regain (-0.48,
p=0.006). A non-significant trend for decreased fat mass regain (kg) as P:CHO ratio increases
was also observed (p=0.06). P:CHO ratio and protein intake (E%) were found to be equally
tificao, esta parece ser uma fonte de informao mais prxima da realidade do que a
Conclusions: These results suggest that weight control can be achieved both by increasing
protein content of meals and by increasing P:CHO ratio through reduction of carbohydrate
PG. 45
Resultados: Completaram o estudo 331 doentes, com idade mdia de 60,5anos, sendo
Ana Valente1,2, Ana Garcia2, Manuel Bicho3, Conceio Gonalves3, Rui Duarte4, Joo F
maioria encontrava-se em estdios avanados da doena (74,1%), tendo 61% sido submetida
A mdia de ndice de massa corporal foi 25,8kg/m2, de Patient Generated Subjective Global
Apetite e Sintomas no Cancro foi 18,5. As mdias da albumina e Protena C Reactiva foram,
2
3
4
5
protenas de 60,5g, de glcidos 207,9g e de lpidos 45,3g. A ingesto de fibras foi de 23,6g,
tores de risco cardiovascular, porm a existncia de uma associao entre os gentipos 2-1
Verificamos correlao inversa entre Protena C Reactiva e protenas, gordura total, satu-
rada, polinsaturada e trans, cidos gordos n6 e glcidos complexos. Para o ndice de Prog-
neros com idades entre 40-75 anos. Foram constitudos trs grupos: grupo I - 75 diabticos
do tipo 2 com angiopatia; grupo II - 75 diabticos do tipo 2 sem angiopatia; grupo III - 150 no
os grupos (I: 59,5%, II: 54,7% e III: 46,2%). O fentipo 2-2 foi mais frequente no grupo III
Ana Valente1,2, Manuel Bicho3, Rui Duarte4, Joo F Raposo4, Helena S Costa1,5
(39,9%) do que nos dois grupos de diabticos (I: 29,7% e II: 29,3%). As concentraes m-
fentipo 2-1 em comparao com os do 2-2. Os nveis sricos mdios de vitamina B12 foram
Resultados: A distribuio das frequncias do fentipo 1-1 para os grupo I, II e III foram
(OR = 4,55; p = 0,028) no grupo I e fentipo 2-1 foi significativamente superior em relao
ao grupo II com o mesmo fentipo.
Os portadores do fentipo 2-2 da haptoglobina parecem ter uma maior activao da via da
CO15: Associao da ingesto nutricional com a inflamao, os sintomas e o estado nutricional dos doentes oncolgicos
300 adultos de ambos os gneros com idades entre 40-75 anos. Foram constitudos trs
Elsa Madureira1,2, Sandra M Silva1,2, Luciana Teixeira1, Bruno MPM Oliveira3,4, Flora Correia1,3,5
patia; III - 150 controlos. A ingesto de macronutrientes e seus constituintes foi avaliada
a populao portuguesa. A distribuio das frequncias entre os grupos foi avaliada pelo
Resultados: A ingesto energtica diria foi superior nos dois grupos de diabticos (I:
1704 kcal; II: 1607 kcal) em relao ao grupo III (1492 kcal). O contributo mdio percen-
tual da protena para a ingesto de energia diria foi idntico nos grupos I e II (19%) mas
superior ao grupo III (17%). Os hidratos de carbono contriburam com uma percentagem
superior no grupo III (49%) em relao aos outros dois grupos (I:47%; II:46%). O contributo
Introduo: Em Portugal, por ano, surgem 49 mil novos casos de cancro. A inflamao
da gordura total foi superior nos diabticos em comparao com os controlos. O grupo II
to de gordura total foi significativa (I:36%; II:23%; III:26%), com a gordura saturada a
destes doentes.
de hidratos de carbono foi superior nos diabticos (I:35%; II:29%) do que nos controlos
(18%). A prevalncia de inadequao de ingesto de fibra total foi sempre superior a 50%.
A ingesto de cidos gordos mega-3 e mega-6 foi tambm muito inadequada (>70%
e/ou radioterapia.
com baixo teor de acares simples, bem como, um controlo adequado da quantidade de
PG. 46
Fruut
Filipe Simes1
1
2
3
Introduo: Estima-se que 57 a 80% dos doentes com cancro gastrointestinal apresentem
Um prazer saboroso e crocante, 100% natural, feito a partir de finas fatias de fruta
causado pelo tumor levam perda de peso e consequente desnutrio. Esta desnutrio
portuguesa, que pode ser consumido em qualquer momento e em qualquer lugar, sem
sentimentos de culpa.
A marca conquistou o Prmio Nutrition Awards Produto Inovao 2013, um dos mais
A Fruut cria produtos 100% naturais, sem adio de acar, corantes ou conservantes
Centro Hospitalar de So Joo, avaliando a sua associao com outros factores de prognstico
que contribuem para a melhoria dos hbitos alimentares, desenvolvendo snacks cativan-
e com a sobrevida.
tes, pela sua textura crocante e intensidade de sabor, associando o prazer ao bem-estar.
de calibre pequeno e mdio com defeitos na casca, que so rejeitadas pelo mercado.
nacional.
Resultados: Foram avaliados 469 doentes, com uma mediana de idades de 61 anos. Destes,
73,1% eram homens, 77,4% encontrava-se em estdio oncolgico avanado e 64,8% tinham
FRUEAT / FRUUT
Da amostra, 81,9% apresentava-se desnutrida (dos quais 39% com desnutrio severa) e a
cotao total mediana da Patient Generated Subjective Global Assessment scored foi 11.
MyFarm.com
com o Glasgow Prognostic Score mostrando que medida que avana a gravidade da doena
e o estado de inflamao tambm se agrava o estado de desnutrio.
o estado nutricional.
cultivo e manuteno da sua prpria horta, de 49 m2, participando, na medida das suas
produtivo da mesma.
Da mesma forma, medida que a avaliao global da Patient Generated Subjective Global As-
tor, gerem-na pela internet, mas podem poupar na contratao dos servios, colaboran-
Desta forma os clientes (agricultores virtuais) consomem, com toda a confiana, as hort-
Assim, o estado nutricional pode ser usado na prtica clnica como factor de prognstico de
Vero e Outono/Inverno). Na sua rea de terreno instalada uma cmara, a partir da qual
1. PRMIO
CO4: Identificao de padres alimentares em crianas com 4 anos de idade
pontos (1 ponto = 0,10), que vai gastando, no pagamento das operaes que valida,
nas entregas ou no apoio tcnico mensal (para custear o servio personalizado de um
Gestor de Cliente), que um intermedirio entre o cliente, a equipa tcnica e os hor-
2. PRMIO
CO13: Determinants of weight maintenance: protein content or protein to carbohydrate
pode executar algumas das operaes culturais (plantao, arranque de ervas daninhas e
Conta Corrente. Os agricultores so parceiros da empresa na componente da produo
3. PRMIO
CO14: Contributo da variao gentica da haptoglobina para a presena de hiperhomocis-
as receitas, consoante o seu grau de envolvimento com o processo de produo e clienProduo (Agri-parque), trabalhando para que o produto final seja do agrado do cliente.
Para o efeito a MyFarm garante-lhe formao, apoio tcnico e o acesso a universo de
parceiros para a compra dos factores de produo.
Actualmente a MyFarm tem duas parcerias, em Beja e em Sintra e j tem um modelo de
negcio delineado para uma expanso efectiva, assente em preos justos para todos os
intervenientes.
PG. 47
das matrias-primas e testes das propores viveis para cada matria-prima. Em seguida,
Maria Joo Gregrio1, Maria Cristina Teixeira Santos1, Sara Ferreira2, Pedro Graa3
verificado a integridade das formas ao longo de todo o processo. Aps esta etapa estudou-
EDENRED
Direco-Geral da Sade
escala piloto. O processo de fabrico do FruShape passa por diferentes etapas iniciando-se
1
2
3
acesso a uma alimentao de qualidade do ponto de vista alimentar e nutricional, pode estar em
causa para alguns grupos da populao. Em particular, se estes grupos da populao tiverem
poucos conhecimentos sobre as diversas opes alimentares saudveis sua escolha a custo
reduzido. Por outro lado, a informao encontrada at ao momento nem sempre tinha o rigor
volveu-se uma gama de produtos baseada nesta tecnologia como por exemplo: preparado
com Coraes de Morango aromatizado para aplicao em gelado e preparado com Estrelas
Alimentao Inteligente coma melhor, poupe mais englobam todo o percurso do alimento em
Lus Silvestre1
Revista Sbado
Vencedor da Categoria Prmio Especial Comunicao Pblico dos Nutrition Awards 2013, o
cional das nossas escolhas alimentares, deve ser objectivo de qualquer consumidor. Saber como
jornalista Lus Silvestre utilizou para o seu trabalho de investigao o seguinte mote Para
se pode confeccionar os alimentos minimizando o custo das refeies sem perder o seu valor
Deste trabalho resultou o artigo Porque que comemos assim, publicado na Revista Sbado,
manual so apresentados ainda 5 passos para poupar na alimentao. De uma forma simples
a 25 de Agosto de 2011. Na sua comunicao exps as razes para o interesse dos media
em artigos sobre cincias da nutrio e abordou o exemplo do artigo Porque que comemos
designamos por lixo alimentar, optar por um pequeno-almoo barato e bom e saber como a
assim, cujos tpicos explorados na notcia foram os seguintes: os factores evolutivos que
alimentao das crianas na escola pode ser de qualidade e ao mesmo tempo econmica, sa-
borosa e segura, so algumas das nossas sugestes para poupar na alimentao. Realamos
ainda as potencialidades da sopa como um alimento verstil em tempos de crise e, por ltimo,
sugerimos a dieta mediterrnica com um padro alimentar ideal.
Mais do que sugestes de poupana, gostaramos que o leitor encontrasse neste manual
um conjunto de ideias prticas para uma alimentao mais saudvel, que por acaso at so
econmicas e fazem parte da nossa tradio alimentar. Estamos em crer que o conhecimento
pode revelar-se como uma excelente ferramenta para escolhas alimentares mais adequadas.
Foi ainda objectivo do livro utilizar uma linguagem acessvel para todos os nveis de literacia
e disponibiliz-lo gratuitamente a quem o pedisse, atravs das instituies que fizeram a sua
edio, ou seja a Direco-Geral da Sade e a EDENRED Portugal. De referir que o livro deu
origem recentemente a um site totalmente gratuito e facilmente acessvel em www.alimentacaointeligente.dgs.pt dando resposta enorme procura, desde o primeiro dia de lanamento.
FRUSHAPE - Fruta em formas (desenvolvimento de uma matriz amiloproteica formatvel contendo fruta, vegetais, chocolate ou cacau)
PO1: Avaliao e caracterizao da adeso ao padro alimentar mediterrnico de crianas em idade pr-escolar
Ana Raquel Marques1, Ctia Lopes1
Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto
Introduo: O padro alimentar mediterrnico considerado um dos mais saudveis. Inmeros estudos demonstram que uma maior adeso dieta mediterrnica est associada
reduo da mortalidade e da incidncia de sndrome metablico, doena coronria e diabetes.
Contudo, estudos actuais evidenciam alteraes no padro de consumo, como aumento da
ingesto de produtos de elevada densidade energtica e reduo do consumo de vitaminas
e fibra. As crianas e adolescentes parecem ser o grupo com maior afastamento do padro
alimentar mediterrnico.
Objectivos: Avaliar e caracterizar a adeso ao padro alimentar mediterrnico de uma amostra
de crianas do Jardim de Infncia do Centro Infantil de Espinho II.
Metodologia: Avaliaram-se 64 crianas (entre os 2 e os 6 anos). Recolheram-se dados antropomtricos (peso, estatura e permetro de cintura) e calculou-se os z-scores de ndice de
massa corporal para classificao do estado nutricional das crianas, segundo a Organizao
Mundial de Sade. Para a avaliao da adeso ao padro alimentar mediterrnico, foi aplicada a
ferramenta KIDMED. A adeso classificada como baixa (3 pontos), intermdia (4-7 pontos)
ou ptima (> 8 pontos). A anlise estatstica dos dados foi realizada no SPSS Statistics18.0.
Resultados: A amostra apresentava uma mdia de idades de 3,91,16 anos. A maioria das
crianas era do sexo masculino (60,9%). Quanto adeso dieta mediterrnica, 89,1% (n=57)
da amostra apresentou uma ptima adeso; destes 59,6% eram do sexo masculino e 40,4% do
sexo feminino. Apenas 10,9% (n=7) apresentou uma adeso intermdia; destes 71,4% eram do
sexo masculino e 28,6% do sexo feminino. Tambm se verificou que 23,4% no come hortcolas
mais do que uma vez por dia, 32,8% no gosta de leguminosas ou no as consome pelo menos
uma vez por semana e 95,3% no come frutos secos regularmente. Por outro lado, todas as
crianas consomem azeite em casa e nenhuma consome produtos de pastelaria/confeitaria ao
pequeno-almoo. Observou-se que 6,3% da amostra apresentava baixo peso e 14,1% excesso
de peso. Ao avaliar a relao entre o estado nutricional das crianas e a adeso dieta mediterrnica, verificou-se uma correlao negativa significativa (p=0,035), ou seja, as crianas com
maior z-score de ndice de massa corporal apresentaram menores valores do score KIDMED.
Concluses: As crianas classificadas como normoponderais apresentavam uma maior adeso
ao padro alimentar mediterrnico. Contudo, notou-se um baixo consumo de frutos secos e
um consumo moderado de leguminosas e vegetais, pelo que se alerta importncia de incentivar o seu consumo pelas crianas, atravs da realizao de sesses de educao alimentar.
de Lisboa
Introduo: A dreche um subproduto da indstria cervejeira que apresenta grande potencial
para ser valorizado na alimentao humana pela sua riqueza em protenas (23%), lpidos (10%)
e fibras, das quais 30% de arabinoxilanos que so potencialmente prebiticos. A tendncia
para o consumo de pes escuros e com funcionalidade nutricional favorece a incorporao
de dreche e de linhaa.
Objectivos: Avaliar a estabilidade oxidativa de pes enriquecidos em cidos gordos polinsaturados pela incorporao de farinha de dreche e de linhaa.
Metodologia: Realizou-se um delineamento experimental composto, centrado e rotativo
para as duas variveis independentes (dreche e linhaa) e respectivas interaces. Definiu-se
como limites de incorporao de dreche e de linhaa 0 a 10%. Determinou-se o perfil de cidos
gordos por cromatografia gasosa (HSGC). Avaliou-se a estabilidade da incorporao de cidos
gordos pela determinao do ndice de polienos, ditado
ALA+LA
C.PALMTICO
. Realizaram-se todas as
PG. 49
from the same vending unit and/or different units, pointing out for cross-contamination or
Panicongelados S.A..
cromatogrficas.
nalidixic acid (17%) or ciprofloxacin (13%). Multidrug resistance (MDR) profiles were observed
in 23% (n=7; ST165-CC165/ST4127-CC156/ST327; food/vendor samples). Ciprofloxacin
PO3: Anlise do cumprimento de requisitos higio-sanitrios em unidades de restaurao colectiva do norte e centro do pas
Joana Ribeiro1, Slvia Brando2, Maria Joo Correia2, Cntia Tavares3, Helena vila Marques2
sul2/catA. Two MDR E. coli clones carried astA (vendor) or eaeA (food) virulence genes.
Conclusions: Ready-to-eat street foods and food handlers analysed in this study had a
Uniself, S.A.
poor microbiological quality and seems to be vehicles of pathogenic bacteria (L. monocy-
togenes) and/or E. coli carrying virulence/ABR genes, belonging to different clones with
potential clinical impact. These data highlights the need to establish specific regulations/
measures and training of food handlers to improve food safety in the street food sector in
industrialized countries.
PO5: Consumo de peixe na adolescncia e variao na gordura abdominal dos 13 para os 21 anos de idade
Universidade do Porto
confeco de refeies.
sido inconsistentes.
das condies funcionais das unidades, se prendem com o incorrecto armazenamento dos
Metodologia: Foram includos 962 participantes da coorte EPITeen, que recrutou adoles-
centes nascidos em 1990 e inscritos nas escolas do Porto, avaliados aos 13 e 21 anos de
250g/semana. Foi avaliado o permetro da cintura no ponto mdio entre a crista ilaca e o
bordo inferior da ltima costela, calculada a razo cintura/altura e categorizada de acordo com
o ponto de corte 0,5. A variao na razo cintura/altura foi sumariada em: manteve <0,5
(<0,5 aos 13 e 21 anos); manteve 0,5 ou aumentou (0,5 aos 13 e 21 anos, ou <0,5 aos
13 e 0,5 aos 21 anos); diminuiu (0,5 aos 13 e <0,5 aos 21 anos). A associao entre o
consumo de peixe aos 13 anos e a variao na razo cintura/altura, foi estimativa atravs
Joana Campos1, Joana Gil2, Joana Mouro1, Lusa Peixe1, Patrcia Antunes1, 2
Resultados: Aos 13 anos, 68% dos adolescentes consumiam pelo menos 250g de peixe por
semana. Entre os 13 e os 21 anos de idade, 18% dos participantes manteve a razo cintura/
Introduction: Street food has grown exponentially worldwide, representing in some coun-
altura acima de 0,5 ou passou para essa categoria, enquanto 6,5% passou para a categoria
inferior a 0,5. Aps ajuste para o sexo, escolaridade dos pais e actividade fsica, os jovens
food safety hazards of vending units in industrialised countries are scarcely evaluated.
Objectives: To assess microbiological quality and safety of street foods and to unveil
Methodology: We analysed samples of hot dogs (n=10), hamburgers (n=10) and hands of
ajuste adicional para a ingesto energtica total aos 13 anos explicou parte da associao
food handlers (n=9) from ten street vending units in Porto. According to standard methods
tibiotic resistance (ABR) by disk diffusion (CLSI/EUCAST) and ESBL expression by DDST.
ABR genes, class 1 integrons, phylogenetic groups (PhG) and intestinal pathogenic E. coli
e SFRH/BD/78153/2011).
Results: Salmonella and coagulase-positive Staphylococcus were absent. L. monocyunsatisfactory for Enterobacteriaceae and coliforms (>103 UFC/g). E. coli was detected
in 11 (55%) food samples of both types, with 4 (20%) from 4 units (40%) presenting
togenes was detected in 4 food samples (20%; 3 vending units). All food samples were
unsatisfactory levels (10 UFC/g). The food handlers carried Enterobacteriaceae and co-
liforms (100%), E. coli (11%) and coagulase-positive Staphylococcus (44%). E. coli isolates
de odds ratio (OR) e respectivos intervalos de confiana a 95% (IC95%), atravs de modelos
PG. 50
Concluses: Cerca de metade da amostra referiu ter alterado o seu dia-a-dia alimentar,
Metodologia: Foram estudados 1472 indivduos de 21 anos, avaliados no mbito do propblicas e privadas do Porto. As informaes sobre caractersticas sociodemogrficas e
Gabriela Ribeiro1, Osvaldo Santos2,3, Marta Camacho4,5, Sandra Torres6, Filipa Vieira6, Daniel
jecto EPITeen - uma coorte de jovens nascidos em 1990, e que frequentaram as escolas
A adeso Dieta Mediterrnica foi avaliada atravs de um ndice com dez componentes
4 para quartis crescentes de consumo de fruta, vegetais no prato, sopa de legumes, legu-
DECO PROTESTE
consumo considerados adequados (5-25 g/dia para mulheres e 10-50 g/dia para homens)
e de 0 para os que esto fora deste intervalo. O score total variou de 11 a 34 e foi dico-
(22,0). A associao das caractersticas sociais e comportamentais com uma maior adeso
Dieta Mediterrnica foi avaliada por regresso logstica aps ajuste para sexo, ingesto
renas entre os jovens com menor adeso Dieta Mediterrnica vs. os com maior adeso
que se devem, pelo menos em parte, ao valor de recompensa atribudo aos alimentos. A
so: fruta (153 vs. 274), vegetais no prato (64 vs. 159), sopa de legumes (126 vs. 295),
Power of Food Scale foi desenvolvida para avaliar estas diferenas que se reflectem no
leguminosas (24 vs. 77), peixe (38 vs. 74) e azeite (1,9 vs. 10,6). Aps ajuste, observou-se
dos pais, nos jovens com ensino superior (OR=1,94, 95% IC 1,36-2,77), e nos que praticam
Objectivos: O presente trabalho teve como objectivo principal avaliar as propriedades psico-
e rendimento familiar.
Concluses: Uma maior escolaridade dos pais, uma maior escolaridade do jovem e a prtica
(factorial e de constructo).
PO7: Crise econmica e influncia nos hbitos de aquisio, confeco e consumo de alimentos/bebidas
Diana Picas Carvalho1, Sara SP Rodrigues1, Cludia Afonso1, Maria Daniel Vaz de Almeida1
Resultados: Participaram 1224 adultos portugueses, de ambos os sexos. A estrutura factoIntroduo: Assumindo a crise econmica actual em que Portugal se encontra, importa
perceber o seu impacto na alterao dos estilos de vida, nomeadamente no que concerne
a alteraes dos hbitos alimentares, que podero eventualmente ter impacto na sade.
Adicionalmente, a mdia das pontuaes totais da Power of Food Scale foi significativamente
maior na amostra clnica (indivduos com obesidade mrbida) do que nas amostras comuni-
que referem ter feito alteraes no seu dia-a-dia alimentar devido crise econmica e
Concluses: A Power of Food Scale constitui um instrumento til para investigadores e clnicos,
de alimentos/bebidas.
Metodologia: Para dar resposta aos objectivos propostos, procedeu-se ao desenvolvimento e aplicao de um questionrio de administrao indirecta, aplicado em Janeiro
de 2013 a uma amostra de convenincia de 413 adultos residentes na regio Norte de
Dnia Soares1, Ndia Osrio2, Clara Rocha3, Fernando Mendes2, Tiago Pina1
programa IBM SPSS Statistics 20. Por regresso logstica, compararam-se dois grupos de
acordo com as respostas questo sobre alteraes no dia-a-dia alimentar: numa escala
em geral, a populao revela uma grande preocupao com a sade em geral e a aparncia,
traram diferenas entre os dois grupos no que respeita faixa etria, sexo, estado civil ou
dade dos constituintes nutricionais, influenciando a escolha dos mesmos. Por isso, torna-se
dratos de carbono totais em suplementos nutricionais, com o intuito final de realizar uma
sobras alimentares, os que referiram mais alteraes passaram a deitar menos comida para
PG. 51
Susana Freitas1
glicose pelo mtodo glicose oxidase peroxidase aplicando de seguida a frmula conversora:
LIPOR
[CHC (concentrao hidrato de carbono total)] = (n1 (n. carbonos da glicose) * M1 (massa
molecular do carbono)) / (M2 (massa molecular da glicose)) * C2 (Concentrao da glicose
em soluo). A quantificao de glicose foi feita com recurso a uma recta padro de gli-
cose, extrapolando de seguida o valor para a amostra. Todos os ensaios foram realizados
financeiros so as razes que fazem do Dose Certa uma necessidade emergente numa
O Dose Certa um projecto da Lipor, em parceria com a APN, que visa a reduo da pro-
indicada nos rtulos e a nossa quantificao. Desta forma, torna-se importante evidenciar
o facto dos consumidores poderem estar a adquirir um produto que pode no estar de
COPN, CLIP, Grande Colgio da Pvoa de Varzim, Hospital CUF e Residncias Montepio e
tute of Coimbra
2
Center for Pharmaceutical Studies of Health Sciences Campus, Pharmacy Faculty of Uni-
versity of Coimbra
3
University of Coimbra
4
Center for Neuroscience and Cell Biology, Pharmacy Faculty of University of Coimbra
As unidades em estudo foram ALADI, Alliance Healthcare, Centro Escolar da Gandra, CICfoi feito um acompanhamento e monitorizao por categorias de resduos alimentares
(Hidratos de Carbono, Protenas, Hortofrutcolas, Outras categorias) em dois momentos:
situao de referncia e situao final (aps a formao de boas prticas). Isto permitiu
compreender quais as diferenas na quantidade de resduos alimentares gerados, quais
os tipos de alimentos mais desperdiados, sem a aplicao de boas prticas ambientais e
nutricionais (Menu Dose Certa), e com a aplicao dessas mesmas prticas. Os desperdcios
alimentares foram contabilizados ao nvel do armazenamento, confeco e prato do cliente
nas categorias de alimento em estudo.
vascular diseases is complex and multifactorial, to which adds individual variability in the
Objectives: The aim of this study was to shed new insights into the interplay of cho-
and the study of associations with sex, age, lifestyle risk factors (dietary pattern, physical
markers were obtained for 100 men and 112 women, aged 30 to 65, with hypercholes-
Tnia Albuquerque1,2, M Beatriz Oliveira2, Ana Sanches-Silva1,3, Ana Cristina Bento1, Helena
terolemia (TC 200 mg/dL and/or LDL-C 100 mg/dL), who were not on any lipid-lowe-
S Costa1,2
ring therapy.
Results: The population studied showed an overall adequate diet consistent with the
Mediterranean pattern, while life-habit risk factors observed, such as inadequate daily
the concentrations of the cholesterol absorption markers were higher than the synthesis
markers, translating the importance of diet in the homeostasis of cholesterol metabolism.
Introduo: O estilo de vida actual da populao est associado a uma crescente pro-
Sex-specific significant differences were observed: women had lower cholesterol synthesis
cura por alimentos que sejam prticos, saborosos e saudveis. Entre eles, destacam-se
marker concentrations (P < 0.001 for lathosterol), and lipid parameters (except for HDL-C
concentrations), which were not explained by body mass index differences. Increasing body
mass index values were associated with higher concentrations of cholesterol synthesis
crianas e jovens.
markers (P < 0.01 for lathosterol). Higher absorption (sitosterol) marker concentrations
were associated with higher TC and LDL-C, whereas lower cholesterol synthesis marker
concentrations were associated with higher HDL-C. For women and men, lower choleste-
ted with life-habit risk factors, a significant (positive) correlation of sitosterol was found
with the consumption of oily fish. The categorization of this population in cholesterol
metabolism profiles, translates into one group showing high synthesis/low absorption of
tipo crackers, bolachas tipo Maria, bolachas tipo wafers, bolachas de snack, bolachas
cholesterol (70.6 % of men), another group with low synthesis/high absorption (70 % of
tipo filipinos e outras). Foram determinados os teores de humidade, gordura total e sal.
Resultados: O teor de gordura nos produtos de pastelaria analisados variou entre 10,2
bolism profile, enables the signaling of individuals with a tendency to obesity, diabetes,
prevalence of metabolic syndrome and its components, and cardiovascular risk. More, while
maior contedo em sal foi obtido nas bolachas de snack (2,07 0,1g/100g). Para todos
Methodology: Serum samples for measurement of lipid profile and cholesterol synthesis
PG. 52
analiticamente com os do rtulo. Para o teor de sal, apenas foi possvel efectuar esta com-
discrepncias entre valores analticos e valores do rtulo, verificou-se que para o teor de
estudo da sua validade recrutou-se uma amostra de convenincia constituda por 132
pastelaria com elevados teores de sal e gordura, pelo que de extrema importncia a sen-
participantes desta unidade onde decorreu a recolha de informao, com idades com-
As diferenas entre os valores analticos e do rtulo revelam que estas podem ser consi-
501 estimativas de pores, com recurso a fotografias das pores dos vrios alimentos
derveis, devendo ser tomadas medidas para averiguar as causas e evitar possveis erros.
alimento que iriam consumir, recorrendo escolha da poro atravs da observao das
DAN-2012) financiada pelo INSA, I.P. Este trabalho foi financiado pelo INSA no mbito do
projecto PTranSALT - Avaliao de cidos gordos trans, gordura saturada e sal em alimentos
dualmente pesado, por forma a avaliar-se a quantidade que cada indivduo consumiu.
e 0,8. Contudo, para cinco itens os resultados foram negativos, sendo recomendvel um
Allma
de massa corporal.
Santini
parecem demonstrar ser um mtodo auxiliar de consumo alimentar vivel para a quantificao da maioria dos alimentos. Embora se tenham obtido resultados negativos, este
Introduction: Chlorella vulgaris is one of the few microalgae species which is considered as
food ingredient by the European Community. In Portugal, this same microalga is being produ-
gueses. Para estes alimentos, sero necessrios mais estudos de validao adicionais. Com
ced in closed systems, which allow their growth as it happens in Nature, maintain a superior
level of quality and food safety and enabling its usage on industrial scale food applications.
validao para grande parte dos alimentos analisados, perspectiva-se, que esta ferramenta
The final product Chlorella powder, is composed by approximately 60% of a high quality,
seja muito til e importante para a quantificao do tamanho das pores alimentares.
complete, vegetable protein, and contains also interesting amounts of trace minerals, vitamins
market for its antioxidant activity. Santini is a Portuguese company specialized in artisanal
ice cream production. Within the Greenfest event, Santini formulated a sorbet based on
and carotenoids. Also for this reason, Chlorella sp. is quite known in the dietary supplements
citric and strong flavored fruits and Chlorella vulgaris powder by Allma. The intention was to
present an antioxidant sorbet concept with a new, green, healthy and sustainable ingredient.
Objectives: To formulate an innovative sorbet with Chlorella vulgaris powder with nutritional and functional added value, supplied by the microalga, to be presented during the
grande problema de Sade Pblica. A este aumento esto associados baixos nveis de ac-
Methodology: Chlorella vulgaris was included within 2 types of formulations one with
orange, lemon and pineapple, and one only with lemon. No sugar or any other ingredients
Assim, foi promovido a nvel nacional o projecto de interveno escolar Heris da Fruta,
where added. These 2 formulations where compared to a blank formulation made of the
que tem como objectivo motivar e sensibilizar as crianas para o consumo dirio de fruta.
3 fruits (orange, lemon, and pineapple) and where analyzed from an organoleptic point of
Objectivos: Foi objectivo principal avaliar a evoluo do consumo de fruta em crianas numa
view. After selecting one of the formulations, two Chlorella powder concentrations (0,8% and
2,6%) where tested in terms of taste and color, and in terms of nutritional added regarding
the following macronutrients: protein, total fat, carbohydrates, sugars, sodium, fiber, total
de actividade fsica a 48 crianas dos 6 aos 8 anos (66,7% do sexo masculino). Mediu-se o
Results: In terms of texture, the addition of 0,8% Chlorella powder increased the sorbets
density. In terms of organoleptic assessment, the sorbet acquired an intense, green color,
tes como tendo ou no excesso de peso com base nos critrios da Organizao Mundial
and got an algae taste especially at the flavor ending. The addition of 2,6% of Chlorella
de Sade. Estes procedimentos foram efectuados antes e aps a interveno, que teve
vulgaris powder to the sorbet formulation originated an slight increase of the protein con-
tent, besides showing the same results which were originated by the addition of Chlorella
powder at 0,8%. In terms of conservation and shelf life, a slight desiccation of the sorbet
visitas de estudo. O tratamento estatstico foi feito atravs do programa IBM SPSS verso
21, tendo sido utilizados o teste de Wilcoxon e o coeficiente de correlao de Spearman (rs).
Conclusions: Chlorella vulgaris adds nutritional value to the sorbet made by Santini, depen-
ding on its concentration on the formulation, contributing also in terms of a denser texture
Resultados: Antes da interveno 6,3% das crianas no consumiam fruta, e que as que con-
sumiam mais fruta eram as que apresentavam maior ingesto de sopa (rs=0,309; p=0,032),
legumes (rs=0,332; p=0,021), e as que praticavam mais exerccio fsico (rs=0,345; p=0,016).
sendo que aps a interveno 72,9% das crianas referiram consumir menos de 3 pores
que 2 pores baixou de 25% para 12,5% e a percentagem que referiu no ter consumido
legumes baixou de 47,9% para 18,8%. Verificou-se diminuio no nmero de actividades
Concluses: Nesta amostra, grande parte das crianas no atinge as recomendaes dirias
das mesmas.
PG. 53
were rejected and the cooking temperatures and techniques were controlled.
Results: According to the chemical analysis results, there is a great reduction in the
Catlica Portuguesa
The dishes nutritional assessment was made by chemical analysis performed to determine
moisture, fat, protein, ash and carbohydrate using the AOAC 1090.
percentage of fat and hence the total energy value in all dishes using healthy cooking
techniques. In the rojes dish, the fat level was reduced in about 80%, in chicken rice 60%,
in fish with sprout rice approximately 67%, in roast fish to about 42%, in the jardineira
80% and in roast rabbit about 54%. Generally, this fat reduction was accompanied by an
increase in carbohydrate content, which contributed to the increase in fiber and vitamins.
nicos ou anti-arteriosclerticos. Entre estes cidos gordos esto o cido gordo mega 3
Conclusions: We conclude that simple culinary changes and the choice of more suitable in-
gredients for meals contribute equally to tasty and pleasant meals with lower energy value.
Thus, we sought to optimize a tool to be applied by nutritionists and other health profes-
O presente estudo pretende contribuir para o conhecimento do teor em cido alfa linolnico
Foram analisadas amostras de queijo do tipo flamengo (5), leite meio-gordo (2) e de man-
Ana Alfredo1, Brbara Moreira1, Ana Pimenta Martins1, Ana Gomes1, Elisabete Pinto1,2
teiga (2), de duas provenincias geogrficas (Aores e continente). Trs amostras de queijo
Catlica Portuguesa
da estao do ano nos teores de cido linoleico conjugado, foram analisadas amostras de
Introduo: Um fenmeno com que muitas instituies que acolhem idosos se deparam
ficativo (p <0,05) para o contedo em cido alfa linolnico. As amostras dos Aores, todos
alimentao, existe plausibilidade para se supor que esta seja um dos seus determinantes.
os produtos considerados, apresentam valores mais elevados (4,58 mg/g 0,40 contra
em idosos.
(10,43 mg/g 0,64) e as continentais (8,85 mg/g 0,75). A poca de produo tambm
2,4 no Vero contra 10,2 mg/g 1,8 no Inverno). O ismero cis9 trans11 representa 91,5%
escala para avaliar o desperdcio: 0% (comeu tudo), <50%, 50%, >50% e 100% (desper-
Este estudo confirma dados bibliogrficos que referem a origem geogrfica de provenincia
dcio integral), para classificar o desperdcio nas componentes sopa, carne/peixe, arroz/
dos lacticnios como determinante no perfil e composio dos cidos gordos. Os resultados
obtidos para o cido alfa linolnico e cido linoleico conjugado esto prximos de valores
do desperdcio dos 5 dias. O risco nutricional foi avaliado atravs da escala Mini Nutritional
categricas, sendo comparadas atravs do teste de qui-quadrado. A anlise foi feita com
Resultados: Dos 128 utentes estudados, 75,8% eram mulheres (n=97). As propores
de ingesto integral foram: 67,2% para a sopa, 72,7% para a carne/peixe, 50,8% para o
lacticnios portugueses.
ter significado estatstico, observou-se igual tendncia (84,0%, 76,5%, 58,1%; p=0,225).
No se observaram quaisquer associaes entre o consumo integral da sopa e da sobremesa com o estado nutricional.
dos alimentos presentes no prato principal, verificando-se uma menor proporo de con-
where food choices, together with the preparation of nutritionally healthier meals, are
strategies to minimize these diseases. The nutritional composition of a meal can vary
depending on the food choices and cooking techniques. Some authors argue that the ac-
Implementing strategies to reduce the total amount of energy intake, by reducing fats and
PO19: Avaliao dos nveis de actividade fsica dos doentes seguidos na consulta de reumatologia do Instituto Portugus de Reumatologia
sugars and increasing the use of healthy foods in food preparation, is a viable nutritional
Carolina Ascenso1, Alexandra Cardoso1, Iolanda Vila1, Ana Rita Simo1, Rita Fernandes1,
Helena vila Marques2, Lus Cunha Miranda1, Filipe Barcelos1, Helena Santos1, Jos Vaz
quisition of knowledge, techniques and culinary strategies improve the chances of making
conscious food choices.
Patto1
Objectives: The aim of this study is to assess the composition of macronutrients and mi-
cronutrients in dishes cooked with traditional techniques versus healthy cooking techniques.
Uniself, S.A.
Methodology: The dishes prepared in traditional versus healthily techniques were: rojes
(pork stew); chicken rice, fish with sprout rice, roast fish, jardineira (beef/veal stew with
The healthy cooking techniques were based on the following changes: the proportion of
ingredients was adjusted, the amount of vegetables and herbs was increased, visible fats
PG. 54
(23) e 75 (24) vs., p=0,003). Nas raparigas no se verificaram diferenas entre cada grupo
Objectivos: Avaliar os nveis de actividade fsica dos doentes seguidos na consulta externa
para quantificar a actividade fsica e realizada uma anlise da composio corporal (ndice
activo, activo health-enhancing physical activity). Este estudo incluiu doentes com Artri-
Resultados: Este estudo incluiu 200 doentes, 89,5% do sexo feminino e com uma mdia de idades de 59,41,2 anos. Relativamente ao nvel de actividade fsica a mdia foi
baritrica surge como um mtodo eficaz para o tratamento dos doentes com obesidade.
Sistmico so os menos activos (inactivos e minimamente activos), sendo que os com Es-
doentes com Artrite Reumatide (r=-0,319, p=0,014) e com a massa muscular em doentes
A anlise estatstica dos dados obtidos foi realizada recorrendo ao programa Statistical
mobilidade destes doentes. Assim, essencial promover a prtica de actividade fsica nesta
Package for the Social Science (SPSS) para Windows, verso 21.0. Na anlise descri-
populao, tendo em conta as suas limitaes e condies clnicas, com vista a melhorar
tiva dos dados, foram calculadas frequncias, mdias, desvios padro, valores mximos e
ternational Physical Activity Questionaire estar validado para populao geral, no tendo
rov-Smirnov. As diferenas entre mdias foram analisadas atravs dos testes t de Student
Universitrio, CRL
Introduo: A obesidade uma doena crnica cuja prevalncia tem vindo a aumentar,
No entanto, existem poucos estudos referentes funo pulmonar da criana obesa.
Rui C Pimpo1,2, Gordon McDougall3, Derek Stewart4, Rita Ventura2, Ricardo B Ferreira2,4,
de massa gorda no tronco, a funo pulmonar (Capacidade Vital Forada - FVC, % Capaci-
dade Vital Forada - %FVC, Volume Expiratrio Forado no 1 segundo - FEV1, Percentagem
de Volume Expiratrio Forado no 1 segundo - %FEV1, ndice Tiffeneau, Pico de Fluxo
Introduction: Bioavailability studies are vital to understand the events that (poly)phenols
Expiratrio - PEF, percentagem de Pico de Fluxo Expiratrio - % PEF), a fora dos msculos
go through in the gastrointestinal tract. After ingestion, compounds suffer several trans-
formations and usually appear in circulation after deglycosilation in the small intestine and
phase II metabolism in liver. A great percentage of compounds are able to reach the colon
fora dos msculos respiratrios foi efectuada, de acordo com a normalidade das variveis,
where they are catabolised by colon microflora, resulting in simple phenolics which can also
be absorbed and metabolized. However, these events are not fully understood and (poly)
Resultados: Verificou-se que 25,8% das crianas apresentava excesso de peso (28,0%
dos rapazes e 24,4% das raparigas) e 24,2% apresentava obesidade (28,0% dos rapazes e
Objectives: The objective of this study was to assess the most bioavailable metabolites in
22,2% raparigas). Na funo pulmonar evidenciou-se que os rapazes com excesso de peso
apresentavam um valor de Capacidade Vital Forada superior ao dos rapazes com peso
normal e com obesidade. Os rapazes com obesidade apresentavam uma PImx superior aos
rapazes com peso normal (78,0 (18) vs. 57 (47), p=0,004). Verificou-se ainda que os rapazes
ries and blackberries were given to nine human volunteers. Urine and plasma samples were
com peso normal apresentavam valores da PEmx inferiores aos restantes (54 (48) 71
collected at baseline and after ingestion over a period of time. Urine samples were analysed
PG. 55
Methodology: Review of the literature published in the period 2000-2014, with research
bolites based on exact mass. Metabolites were enzymically and chemically synthesized and
in ISI, PUBMED, MEDLINE, CINAHL and Academic Search Complete with abstract, referen-
ces and full text available. The keywords used were artificial nutrition and hydration,
end of life, palliative care and ethics. Twenty-five articles were found and analyzed.
in human samples. A fast absorption and excretion of gallic and caffeic acids-conjugated
Results: Analysis indicated that: (1) The decision of withholding or withdrawing Artificial
Nutrition and Hydration raises a constant ethical question whether if Artificial Nutrition
more complex (poly)phenols had a later absorption, starting to increase in plasma from
and Hydration is considered a medical treatment or a basic human care that must be ful-
filled at every cost; (2) If Artificial Nutrition and Hydration is considered a basic human
Conclusions: We have identified bioavailable metabolites and its conjugates after in-
care it should be given whenever patients want to receive it; If Artificial Nutrition and
gestion of a berry fruits puree. Some of these compounds were identified for the first
Hydration is considered a medical treatment and for that reason it is futile, it should be
time in humans contributing for the development of the research in the area of the bioa-
withheld or withdrawn. However, some articles refer that based on the religious experien-
vailability of (poly)phenols. These compounds are good candidates for use as biomarkers
ce the sanctity of life must always be preserved; (3) Multidisciplinary healthcare teams
should regard patients and family members point of view in the decision-making process,
further assessment.
food and fluids may cause discomfort for patients and because of that they will die slowly
from hunger and thirst and for that reason there is a moral obligation of feeding them; (5)
Withholding and withdrawing Artificial Nutrition and Hydration is inevitably a very emotive
issue because food and fluids hold a whole world of meanings and symbols that includes
dade de Lisboa
social, cultural, spiritual and religious values that can interfere with any possible decision.
Conclusions: Situations regarding Artificial Nutrition and Hydration at the end of life
have not yet reached a consensus, so that decision-making must regard the benefits and
burdens of every intervention and must take into account the principles of autonomy,
e dispendiosa. Portugal produz arroz carolino, uma variedade tradicional com caractersticas
beneficence, non-maleficence and justice. Besides, the needs and wishes of patients and
family members should be listened. Only a shared decision-making can accompany well
patients in the end of life, contributing to their comfort and quality of life.
PO25: O consumidor como fonte de inovao: ferramentas de avaliao sensorial para o desenvolvimento de novos produtos
Clia Rocha1,2, Ana Pinto de Moura2,3, Rui Costa Lima1, Lus Miguel Cunha4,5
populao celaca. Este produto actuar como veculo de compostos bioactivos, nomea-
fcios nutricionais: Efeito do tipo de gordura (margarina, azeite e leo); Proporo leo:
na escolha alimentar dos consumidores. A anlise sensorial surge como o elo de ligao
na proporo dos ingredientes utilizados, tendo sido comparada com a oferta existente no
avaliao por parte dos consumidores, contrastando com o perfil convencional o qual
responsvel pela sua cor mais escura. Este parmetro tambm dependente da variedade
O presente estudo visa, por um lado, comparar diferentes tcnicas descritivas rpidas:
CATA, Napping e Flash Profile, contrastando-as com o perfil tradicional (QDA). O estudo foi
e farelo de arroz pode constituir uma alternativa importante aos produtos existentes no
Constatou-se que o QDA uma tcnica morosa, mas robusta e eficaz na descrio quan-
aplicadas, revelaram-se com uma elevada capacidade descritora. O Flash Profile, pela sua
robustez e eficcia face s demais tcnicas rpidas avaliadas, confirmou-se uma boa
alternativa ao QDA. As amostras apresentando, cor vermelha, com intensidade de odor
Cntia Pinho-Reis1
tecnologia foi a preferida pelos consumidores, ocupando uma posio prxima amos-
Portuguesa
problema na medida em que uma amostra com um valor de aceitao elevada e ca-
the end of life remains particularly challenging for multidisciplinary healthcare teams,
Objectives: To know the state of the art regarding ethical issues in Artificial Nutrition
gua; Nvel de incorporao de farelo de arroz (6%, 10% e 14%). As diversas formulaes
PG. 56
PO26: Conhecimentos de nutrio na prtica clnica hospitalar: a realidade dos mdicos da Unidade Local de Sade do Alto Minho
mellitus tipo 2, valor significativamente mais baixo quando comparados com os resultados
co. Os valores de ndice de massa corporal revelaram que 36,8% tinham excesso de peso e
obtidos na populao portuguesa no estudo Prevadiab (13,8%) para o mesmo nvel de ris-
refere comer Todos os dias fruta e vegetais. Desta populao 12,8% toma ou tomou me-
1
2
3
dicamentos para Hipertenso Arterial, 12% teve alguma vez acar elevado no sangue, e
A nutrio uma componente vital na promoo da sade, preveno e tratamento da doena,
tendo sido reconhecida, desde 1860, como parte essencial nos cuidados de sade. Desde
Concluses: Dada a tendncia crescente da diabetes mellitus tipo 2 no nosso pas, este
ento, o suporte nutricional tem vindo a sofrer progressos de modo a que todos os doentes
estudo, permitiu que os funcionrios tivessem uma melhor percepo dos factores de risco
a que esto sujeitos, e quais as medidas adoptar para promover um estilo de vida mais sau-
a relevncia que os mdicos atribuem Nutrio para um bom desempenho profissional. Foi
realizado nos hospitais de Santa Luzia, Viana do Castelo e Conde Bertiandos, Ponte de Lima,
atravs da aplicao de um questionrio. Este estava dividido em duas partes sendo que a
Investigadora independente
Santini, S.A.
primeira parte recolhia os dados relativamente ao sexo, idade, ano de finalizao do curso e
instituio acadmica, categoria profissional e a respectiva especialidade, e a segunda par-
te reunia questes relativas a atitudes e conhecimentos sobre nutrio. Dos 264 mdicos
conhecimentos em Alimentao e Nutrio, sendo que nenhum mdico defendeu que estes
bem como devem ser capazes de suportar as aplicaes industriais, incluindo o tempo de
no teriam qualquer importncia. No entanto, 14,3% dos clnicos consideram os seus conheci-
mentos escassos. Cento e sessenta e oito mdicos (92,3%) referem que beneficiariam de mais
Contudo, a utilizao de probiticos em alimentos est mais direccionada para produtos lcteos
formao em Nutrio. Cerca de metade da amostra (48,4%) defende que a Nutrio Clnica
fermentados. Na tentativa de dar resposta a novas tendncias dos consumidores, que exigem
deveria ser integrada no curso de Medicina como disciplina obrigatria e 98,4% considera
uma dieta isenta de produtos de origem animal (ou at mesmo sem lactose), surge a necessi-
importante avaliar o estado nutricional dos doentes. Relativamente aos diferentes tipos de
Nutrio Artificial, 49,5% dos inquiridos referiram no conhec-los. Destes, apenas 33,3%
Desta forma nos ltimos anos a indstria dos gelados, nomeadamente a Santini, S.A., tem pro-
tm vindo a procurar obter mais conhecimentos sobre este tema. Aproximadamente 89,6%
curado adaptar-se e atender s exigncias de um cliente sofisticado e cada vez mais informado,
Objectivos: O presente estudo teve como objectivo avaliar a viabilidade do Sorbet de Manga
Grande parte dos inquiridos sente que beneficiariam de mais formao em Nutrio (92,3%).
animalis subsp. lactis (estirpe BB-12), promovendo assim um carcter funcional do produto.
nos cuidados de sade. Dever ser mais explorada esta temtica de forma a colmatar alguns
Metodologia: Para a produo do Sorbet foi efectuada uma mistura-base de 6 litros composto
apenas por manga e acar nas propores pertencentes frmula Santini. Seguidamente,
procedeu-se inoculao da mistura-base de duas concentraes da cultura probitica BB-12
BB-12. A concentrao de clulas viveis da cultura BB-12 nos Sorbet A e B foi monitorizada
Concluses: Este estudo permitiu concluir que o Sorbet de Manga constitui um bom veculo
Assim, o consumidor dever ingerir diariamente uma poro de pelo menos 100 g do bioproduto,
assegurando por esta via a ingesto de 108ufc/dia da estirpe probitica, dose necessria para
Sendo a diabetes mellitus tipo 2 uma doena que est fortemente associada a estilos de
que os seus efeitos benficos e a sua prevalncia na microbiota intestinal sejam acautelados.
vida menos saudveis, idade, excesso de peso, contexto social e cultural fazer o seu rastreio
sistemtico e perceber os factores que lhe esto associados fundamental para a adopo
de comportamentos mais saudveis.
Objectivos: Avaliar o risco da diabetes mellitus tipo 2 nos funcionrios do Hospital de Seia.
Maro de 2014 no Hospital de Seia da Unidade Local de Sade Guarda, E.P.E. Como instru-
mento de recolha de dados foi aplicado por entrevista o Inqurito FINRISK. Foram includos
no estudo os funcionrios do Hospital de Seia que estavam de servio no perodo de recolha.
O estudo incluiu indivduos de ambos os gneros que mostraram livre inteno de participar
no estudo. Foram critrios de excluso funcionrios com diabetes e grvidas. A anlise es-
recomendada nos indivduos que vivem acima da latitude 33 ou que apresentam falta de
Resultados: Foram recolhidos dados de 125, com idades <45 anos (61,6%), entre 45-50
anos (24%) e entre 55-64 anos (14,4%), onde 80,8% eram do gnero feminino e 19,2% do
cias de VitD3(25-OH) em pessoas idosas com Demncia Tipo Alzheimer e pessoas idosas
anos apresentou os seguintes resultados: 32,5% tinham um Risco Baixo, 45,2% Sensivel-
mente Elevado, 11,9% Moderado, 8,7% Alto e 0,8% Muito Alto. Na populao em estudo
verificou-se que 9,5% dos indivduos tinham risco Alto ou Muito Alto de desenvolver diabetes
soas idosas com Demncia Tipo Alzheimer no estadio moderado (n=79), com uma mdia
PG. 57
de idades de 77,9 anos (59,5% do sexo feminino) e, pessoas idosas saudveis (n=24),
com uma mdia de idades de 71,4 anos (84,6% do sexo feminino) e sem histria clnica
O presente trabalho insere-se num projecto, promovido pela A.J.M pastelarias Lda., que tem
um baixo valor calrico, sejam enriquecidos em fibra (Psyllium) e que mantenham as carac-
grave de VitD3(25-OH) 20,3% vs 20,8%; apresentaram dfice moderado 73,4% vs. 70,8%,
Os recheios foram obtidos com um tratamento trmico a 90C durante 30 min, sob agita-
risco nutricional 44,3% dos Demncia Tipo Alzheimer e 16,7% dos controlos (p<0,001);
estavam desnutridos 55,7% dos Demncia Tipo Alzheimer e nenhum dos controlos.
dos recheios desenvolvidos foi avaliada atravs de mtodos padro AOAC: determinao
no s em pessoas idosas com Demncia Tipo Alzheimer mas tambm em pessoas idosas
saudveis.
Anlise de Perfil de Textura (TPA). A actividade da gua (aw) foi avaliada atravs do dispositivo Rotronic (Hygrolab).
uma reduo do teor de manteiga e pela eliminao da incorporao de nata. Estes recheios
tcnico de Leiria
nais (framboesa e maracuj) permite uma reduo de matria gorda de 7,3% que resulta de
apresentaram tambm um aumento de 18% de incorporao de fruta, relativamente aos
recheios tradicionais. Num recheio de vinho do porto, a adio de 0,5% de Psyllium permite
aw dos recheios com incorporao de Psyllium foram semelhantes aos recheios tradicionais.
Verificou-se ainda que possvel desenvolver uma linha de recheios com incorporao de
elevados teores de fruta - entre 40- 50%, atravs da adio de fibra (1% de Psyllium), sem
evitando o estilo de vida sedentrio, que se tem vindo a enraizar na sociedade ultimamente.
Metodologia: Estudo transversal, composto por uma amostra de 101 atletas, futebolistas,
a uma escala comercial, podendo ser direccionados para populaes especiais, nomeada-
do sexo masculino do Grupo Recreativo Amigos da Paz - Pousos, Leiria, com idades na faixa
mente, diabticos.
etria dos 10 aos 18 anos. Realizou-se a avaliao antropomtrica (permetro cintura, peso e
estatura) dos jovens e aplicou-se um questionrio com questes socioculturais aos mesmos.
Foi realizada tambm a avaliao dos hbitos alimentares segundo a Dieta Mediterrnica,
IBM SPSS 21 (SPSS, Chicago, IL, USA).
Resultados: Verificou-se uma prevalncia de excesso de peso nos jovens atletas de cerca
atravs do ndice KIDMED. A anlise dos dados foi realizada atravs do programa informtico
peso normal. Por sua vez, verificou-se uma elevada adeso Dieta Mediterrnica (91,5%),
(>percentil 95), encontrando-se a maioria dos atletas entre o percentil 5 e 85, apresentando
um bom estado nutricional, segundo o permetro da cintura. Por fim, quando comparados os
valores de permetro da cintura com valores de ndice de massa corporal, perceptvel que o
ndice de massa corporal no basta como indicador de excesso de peso, pois apenas cerca de
maior risco nutricional. A desnutrio afecta mais de 50% dos idosos institucionalizados e
contribui para a reduo da sua qualidade de vida, resultando num aumento da morbilidade
Concluses: A adeso Dieta Mediterrnica dos jovens atletas, verificou-se superior dos
al., s.d. Pois segundo a anlise do ndice KIDMED, a amostra apresenta melhores resultados
adequar a dieta, baixa adeso), comparativamente aos jovens algarvios. Podemos concluir,
tendo em conta a amostra em estudo, que esta apresenta um bom estado nutricional, quer
a nvel do ndice de massa corporal quer a nvel de permetro da cintura aps a anlise dos
dados recolhidos.
e aplicado de forma indirecta o mtodo de rastreio MNA. A anlise estatstica dos dados
foi realizada no IBM SPSS Statistics18.0.
Resultados: Dos 44 idosos avaliados, verificou-se que, de acordo com o score do MNA,
liar a relao entre o estado nutricional dos idosos e a unidade em que estavam internados,
Sousa1
dade de Lisboa
2
44,4% dos idosos estavam desnutridos e 51,1% apresentavam risco de desnutrio. Ao ava-
do MNA obtido nos idosos internados nas diferentes unidades. Da mesma forma, tambm
o sexo tem um efeito significativo (p=0,020) no score mdio do MNA. Ao analisar os parmetros antropomtricos foi possvel verificar que em mdia, os utentes (n=41) ganharam
0,43% do peso em 3 meses e que o ndice de massa corporal mdio da amostra era 23,53,65
kg/m2. Em ambos os casos, verificou-se uma correlao significativa moderada com o score
de MNA, o que significa que os casos com maior ganho de peso e maior ndice de massa
existindo apenas 8,5% dos atletas com baixa adeso. A prevalncia de permetro abdominal
PG. 58
Introduo: A adolescncia uma fase de profundas mudanas, trazendo com ela compor-
tamentos que muitas vezes expem o jovem a riscos, nomeadamente, o consumo de subs-
tncias psicoactivas. O lcool a droga mais consumida pelos jovens, tendo estes escassa
encontro sua situao clnica. Assim, revela-se fundamental a aplicao deste mtodo de
percepo do risco.
rastreio para uma deteco eficaz da desnutrio, de forma a serem estabelecidas as medidas
Metodologia: A amostra foi constituda por alunos do 9. e 10. ano aos quais foi aplicado um
questionrio entre 2009 e 2012.
Resultados: Os 342 jovens eram na maioria do sexo masculino (58,5%) e tinham, em mdia,
licas tendo 69,0% iniciado o consumo entre os 12 e os 17 anos. Destes, 55,3% na presena
14,9 1,2 anos. Na amostra apenas 11,1% referiram nunca terem consumido bebidas alcode amigos e 41,7% na de familiares. Os locais mais referidos foram bar e casa. Entre aqueles
que j experimentou, verificou-se que a maioria no consumiu nas ltimas quatro semanas e
As alteraes profundas ocorridas nos ltimos anos na estrutura familiar determinaram uma
que os rapazes consomem mais regularmente (p=0,049). Analisando por ano de interveno,
verificou-se uma diminuio no consumo dirio e semanal de bebidas alcolicas de 8,7% para
moderno espera obter refeies de qualidade com nveis elevados de higiene. Os consumi-
dores confiam nas autoridades e servios oficiais de inspeco para regular e inspeccionar
13,0% para 48,1% (p<0,001). Por bebida encontrou-se diferenas significativas para bebidas
destiladas (p=0,002) e shots (p<0,001). Os rapazes referem ter ficado embriagados mais vezes
(p=0,013). 4,3% referem ter ficado embriagados mais de 40 vezes. As principais razes para
consumirem foram Gosto do sabor e Porque me divirto mais. Estes jovens habitualmente
to. Este estudo foi efectuado na cidade do Porto, atravs da aplicao um questionrio
consomem em bares e com amigos. 36,4% referem que o consumo do lcool no o prejudica.
Verificou-se que o grupo com consumo mais frequente (1 vez por semana) so aqueles que
saem noite com mais regularidade (1 vez por semana) (p<0,001). 14,3% referem consumir
sempre que saem noite e 26,0% a maioria das vezes. Quando comparados os jovens que j
experimentaram com os restantes verificou-se que a maioria dos amigos do primeiro grupo
tambm bebe. As percentagens de consumo entre familiares so semelhantes. O primeiro grupo
refere no entanto com mais frequncia problemas de dependncia alcolica na famlia (p=0,045).
Ftima Viana1, Albertina Correia1, Carla Guerra1, Ceclia Ferreira1, Dina Matias1, Rita Almei-
influncias exercida pelos pares so alguns factores relacionados com o elevado consumo de
lcool pelos jovens. Quando a legislao no suficiente para combater o consumo precoce
de lcool essencial estruturar programas de preveno envolvendo sade, educao, famlia
e sociedade.
rando a apresentao das mesmas so passos vitais para potenciar a aceitao da dieta,
assim como reduzir os nveis de desnutrio hospitalar, e sob o ponto de vista econmico,
minimizar o desperdcio de alimentos.
Objectivos: Quantificar desperdcios alimentares, implementar medidas correctivas com
Iolanda Vila1, Alexandra Cardoso1, Ana Rita Simo1, Carolina Ascenso1, Rita Fernandes1,
Helena vila Marques2, Lus Cunha Miranda1, Filipe Barcelos1, Helena Santos1, Jos Vaz
tro hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho EPE da Unidade I, ao longo do ano, durante
Patto1
trs dias consecutivos em cada momento. Para alm dos alimentos confeccionados, fo-
Uniself, S.A.
risco de mortalidade. Este risco aumenta quando associada a outras comorbilidades como as
grama Microsoft Office Excel 2007, aplicaes informticas Apoio Mdico e de Prticas
doenas cardiovasculares, uma causa de morte frequente nos doentes com artrite reumatide.
O estado nutricional (sobrecarga/gordura) pode afectar o estado de sade dos doentes com
Resultados:
Metodologia: A amostra foi composta por 54 mulheres com artrite reumatide, com idade
mdia de 5715 anos, foi dividida em grupo normoponderal (grupo N, 18 doentes com um
das dietas de consistncia modificada foi inferior ao das dietas de consistncia normal.
ndice de massa corporal 18,5 e <30) e grupo com obesidade (36 doentes com um ndice de
- Motivos de retorno de Tabuleiros intactos 2012: Exames (31%), Altas (23%); Outros
massa corporal 30). Foi feita uma avaliao da composio corporal e aferido o permetro da
Escala Visual Analgica da Actividade da doena pelo mdico. A anlise estatstica incluiu o
Resultados: Verificaram-se mdias superiores de ndice de massa corporal, massa gorda, pe-
verificou-se que 70,4% apresentava excesso de massa gorda, 61,9% permetro da cintura
consequente aumento de ingesto alimentar dos doentes, atendendo a que o suporte nu-
muito aumentado (88 cm), 6% com actividade da doena classificada como inactiva (<5);
60% estava pouco activa (5-44); 34% moderadamente activa (45-74) e nenhum tinha a actividade da doena severamente activa (>75). Do total, 59,6% apresentam uma Protena C
Reactiva normal (<0,5 mg/dL) e 40,4% Protena C Reactiva elevada (0,5 mg/dL). Encontra-
Susana Montenegro1
o grupo normoponderal e o grupo obesidade, mas sem diferenas significativas para a Protena
do Centro, I.P.
PG. 59
50% apresentam risco elevado de Protena C Reactiva, sendo superior no grupo obesidade.
Introduction: According to The European Association for Palliative Care, Palliative Care is
Na anlise da Regresso linear simples, apenas o ndice de massa corporal afecta os valores
interdisciplinary in its approach and encompasses the patient, the family and the community.
In a sense, Palliative Care is to offer the most basic concept of care that of providing for the
individual needs of the patient wherever he or she is cared for, either at home or in the hospital.
It sets out to preserve the best possible quality of life until death. Nutritional Support, as a
part of this holistic approach, plays an unquestionable role in the patients/families well-being,
doentes com artrite reumatide, no entanto, a nica relao significativa que foi possvel es-
tabelecer foi a influncia do ndice de massa corporal nos nveis de Protena C Reactiva . Assim,
Methodology: Review of the literature published in the period 2000-2014, with research
in ISI, PUBMED, MEDLINE and CINAHL with abstract, references and full text available. The
keywords used were nutritional support, palliative care and end of life. Fifty-one articles
Ana Rita Simo1, Alexandra Cardoso1, Carolina Ascenso1, Iolanda Vila1, Rita Fernandes1, Hele-
Results: The articles refer that Nutritional Support in Palliative Care should accompany patients
na vila Marques2, Lus Cunha Miranda1, Filipe Barcelos1, Helena Santos1, Jos Vaz Patto1
and their family members from diagnosis through death and it is more than simply providing
the adequate Oral Feeding or Artificial Nutrition and Hydration. In Palliative Care the goal of
Uniself, S.A.
Nutritional Support is to prevent unnecessary malnutrition situations and control eating related
symptoms while keeping the comfort and quality of life of patients. Nutritional Support encom-
passes also the understanding of the meaning of food, fluids and mealtimes among patients
and family members. Although Nutritional Support should include the necessary adjustments
to the level of Oral Feeding and Artificial Nutrition and Hydration, structured diet plans and
controlling the amount of calories eaten are futile procedures. Providing Nutritional Support
in Palliative Care also requires an understanding of and respect for patients wishes, as well as
an appreciation of their expectations and the benefits and burdens of such support. Ethical
comparao com o ndice de massa corporal calculado, numa amostra de doentes reumticos.
questions will be raised concerning the provision of food and fluids nearing the end of life, es-
pecially in the situations of withdrawing and withholding Artificial Nutrition and Hydration and
the voluntary cessation of eating and drinking. Nowadays, the provision of advance directives
dice de massa corporal: Baixo peso: 1, 2 e 3 (classe I); Peso Normal: 4, 5 e 6 (classe II); Excesso
must be taken into account by the multidisciplinary healthcare teams regarding the nutritional
(classe V); Obesidade Grau 3: 13 (classe VI). Foi utilizada a correlao de Spearman, p<0,05.
Resultados: Foram avaliados 237 doentes, com idade mdia de 5713 anos, 90% do sexo
Support given must address the whole human dimension and follow the principles/philosophy
feminino. O valor mdio referente escala de silhuetas foi de 7,32,6 (classe III) para o sexo
of Palliative Care, allowing by this the improvement of comfort/quality of life for those who
feminino e de 6,82,0 para o sexo masculino (classe II). O ndice de massa corporal mdio foi
de 27,35,1 (classe 3) para o sexo feminino e de 27,04,5 (classe 3) para o sexo masculino,
correspondente a pr obesidade para ambos. Existe uma correlao moderadamente forte
(r=0,693, p=0,047) entre o ndice de massa corporal calculado e a escolha da silhueta. Do
total da amostra, 29% escolheram a silhueta abaixo do ndice de massa corporal calculado,
dana de hbitos alimentares aps incio de actividade neste sector. Foram objectivos deste
Baixo
peso
Normal
1,7
6,3
II
III
Pr
Obesidade
Obesidade
Total
(%)
grau 1
grau 2
grau 3
0,4
8,4
17,3
9,3
0,4
27
19,4
8,4
0,8
36,7
IV
0,8
7,2
7,2
1,3
0,4
16,9
0,8
5,9
1,3
1,7
9,7
VI
0,4
0,4
0,4
1,3
frequentemente foram: Tentar fazer uma alimentao saudvel, Sabor dos alimentos e
Total (%)
1,7
32,9
37,6
21,9
3,8
2,1
100
Qualidade e frescura dos alimentos. As patologias mais reportadas diferem das reportadas
e identificao dos determinantes que mais influenciam a escolha alimentar das colaboradoras. Foram entrevistados 300 colaboradores de unidades de alimentao concessionadas da
zona norte do pas, incluindo os sectores hospitalar, empresarial e escolar. Da amostra, 96,3%
das colaboradoras eram do sexo feminino sendo que 34,6% trabalhavam no sector hospitalar,
31,8% no empresarial e 33,6% no escolar. As patologias mais frequentemente reportadas
foram a obesidade e a obstipao. Cerca de 60% das colaboradoras apresentava excesso de
peso, com um ndice de massa corporal mdio 26,8kg/m2 com um valor mdio superior ao da
populao feminina da regio norte. Os determinantes da escolha alimentar referidos mais
pela populao portuguesa, bem como os factores que mais influenciam a escolha alimentar.
Sendo este um estudo exploratrio, poder servir como base para futuros estudos tendo em
Concluses: Da amostra total, 53% (n=126) da amostra tem uma percepo da imagem
corporal distorcida. Entre os doentes com alterao da percepo corporal, 69/126 (55%)
identificam-se com uma imagem corporal com correspondncia inferior ao ndice de massa
corporal calculado. No entanto, 57/126 (45%) identificam-se com uma imagem corporal
Dulce Esteves1
Agrupamento de Centros de Sade Arrbida da Administrao Regional de Sade de Lisboa
Introduo: O trigo um dos cereais mais consumidos pela populao humana esca-
Classes
de
silhueta
PG. 60
que lhe conferem caractersticas de panificao nicas e de grande utilizao pela indstria
glten limitavam-se doena celaca e a alergia ao trigo, hoje reconhece-se que existem
outras entidades clnicas desencadeadas pela ingesto de glten, como seja a sensibilidade
crescente interesse por parte da comunidade cientfica e dos meios de comunicao social,
o que tem aumentado o nmero de indivduos que por motivos de sade ou no, opta por
ao glten no celaca, ou mais simplesmente, sensibilidade ao glten. Esta, tem sido alvo de
base de dados Pubmed, utilizando palavras chave como gluten sensitivity, gluten related
disorders, gluten free diet, com texto integral disponvel, e em lngua inglesa, ou pedido
da alergia ao trigo, cuja prevalncia na populao ainda no conhecida. Para isto contribui
o seu consumo est associado a uma diminuio da mortalidade por doena cardiovascular
resposta individual a uma alimentao isenta de glten. Os sintomas ocorrem pouco tempo
forma de sumo. Durante o processamento industrial destes sumos, ocorrem alteraes con-
ser gastrointestinais (diarreia, desconforto ou dor abdominal, inchao, flatulncia) e/ou extra
intestinais como fadiga, letargia. O mecanismo patognico subjacente pouco claro, no en-
tanto, existe evidncia de que estejam envolvidos mecanismos do sistema imunitrio inato.
cinza, protena, gordura total e fibra alimentar. Foram calculados o teor total de hidratos de
carbono disponveis e valor energtico. Para avaliar a actividade antioxidante in vitro foram
Resultados: O teor de gua do sumo de laranja foi de 89,3 0,05 g/100 g de parte edvel.
No que diz respeito aos teores de gordura, cinza e protena, os valores foram de 0,125 0,0;
0,340 0,0; e 0,574 0,0 g/100g de parte edvel, respectivamente. O valor de EC50 (concen-
trao do extracto que d origem reduo de 50% da absorvncia do DPPHH, valor que
1
2
um estudo recente concluiu que a capitao anual estimada de perdas e desperdcio alimentar
Concluses: De acordo com os resultados obtidos pode verificar-se que o sumo de laranja
de 97kg por habitante, dos quais 31% provm directamente da fase do consumo. Os domic-
lios tm sido identificados por muitos autores como a principal fonte de desperdcio alimentar.
mente ao teor de fibra alimentar, verifica-se que os sumos de laranja apresentam um teor
Objectivos: O presente estudo tem como objectivo avaliar o desperdcio de produtos hor-
Metodologia: Foi desenvolvido um questionrio que foi aplicado via telefone a uma amostra
Ricardo Jorge (BRJ/DAN-2012) financiada pelo INSA, I.P. Este trabalho foi financiado pelo
INSA, I.P. no mbito do projecto Compostos bioactivos e os seus benefcios para a sade
(2012DAN730).
o dos hortcolas, bem como, os critrios utilizados na escolha dos mesmos. Foram ainda
recolhidas informaes sociodemogrficas e relativas ao agregado familiar.
Resultados: Dos inquiridos, 86,9% pertenciam ao sexo feminino e 83,8% destes eram
Elisabete Pedrosa1, Carmen Costa2, Liliane Lobato2, Snia Mendes2, Bruno MPM Oliveira3
incluam 4 elementos. 51,3% dos participantes adquiriram produtos hortcolas uma vez por
semana, enquanto 29,4% referiram comprar estes gneros alimentcios 2 a 3 vezes por
semana. No que respeita, ao local de aquisio, 28,1% dos inquiridos identificaram os hiper-
mercados e 15,6%, os mercados municipais como os locais escolhidos para a sua compra. Dos
inquiridos, 61,9% referiram ter ainda disponvel no domiclio hortcolas da compra anterior
Introduo: O conceito de parte edvel refere-se poro do produto que pode ser inte-
no dia em que habitualmente realizam a sua aquisio. A alface (85,5%), a cenoura (84,8%),
gralmente utilizada como alimento, ou seja, desprovida de materiais que se rejeitam por
o tomate (80%) e a couve (71,6%) foram as variedades disponveis com maior frequncia
Objectivos: Calcular os valores de parte edvel de alguns peixes utilizados por uma em-
caractersticas sensoriais dos alimentos (55%) e o preo (46,3%) foram identificados como
5 amostras e calculados os valores de parte edvel. Os dados foram tratados com recurso
que 13,8% destes referiram que o desperdcio ocorria semanalmente. A alface (7,9%), as
Resultados: Foi obtida uma parte edvel de 89% para o granadeiro, 81% para o salmo,
77% para a pescada, 77% para a abrtea, 76% para o bacalhau fresco, 73% para os rabos
de pescada, 69% para a arinca, 67% para o red fish, 67% para o peixe-espada preto, 66%
para a maruca, 54% para a cavala e 48% para a solha. As diferenas entre as percentagens
PG. 61
A parte edvel dever ser especfica para cada produto alimentar utilizado, evitando-se,
Portugal, o flagelo da obesidade tem aumentado nos ltimos anos, dados de um relatrio
da Direco-Geral da Sade d conta que cerca de um milho de adultos sofrem de obesidade e 3,5 milhes so pr-obesos.
Este trabalho tem o objectivo de fazer uma reviso bibliogrfica sobre os determinantes
Elisabete Pedrosa1, Carmen Costa2, Liliane Lobato2, Snia Mendes2, Bruno MPM Oliveira3
7,7% no Canad, 14,9% nos Estados Unidos da Amrica e 40% no Brasil. A nvel europeu
foram encontrados dados relativamente a Frana com 16% e Portugal com 49% da sua
Introduo: O conceito de parte edvel refere-se poro do produto que pode ser inte-
gralmente utilizada como alimento, ou seja, desprovida de materiais que se rejeitam por
tais tambm podem interferir uma escolha alimentar saudvel, como o caso do stress
5 amostras e calculados os valores de parte edvel. Os dados foram tratados com recurso
Esta situao sustentada por uma teoria econmica que refere que quando os recursos
Resultados: Foi obtida uma parte edvel de 61% e 72% para os cotos, 53% e 68% para a
perna e 52% e 71% para o frango inteiro, sem e com pele, respectivamente.
mizar a escolha alimentar, obtendo o mximo de energia gastando o menor valor possvel,
A parte edvel dever ser especfica para cada produto alimentar utilizado, evitando-se,
Deste modo, atendendo actual crise econmica mundial, torna-se relevante o estudo
as suas consequncias.
Unisilvas, Lda.
Introduo: A sarcopenia define-se como a perda de massa e funo muscular que ocorre
e a pior prognstico em indivduos hospitalizados. Dado que esta situao poder ocorrer
tram cada vez mais um maior interesse e exigncia na aquisio de produtos alimentares
em indivduos mais jovens e uma vez que no existe informao sobre a sua frequncia,
Actualmente h uma maior preferncia por produtos com baixas quantidades de acares
Para isto iniciou-se a criao de uma linha de produtos nutricionalmente equilibrados. Esta
res). Nos participantes com idade inferior a 65 anos, a frequncia de sarcopenia foi 23,9%
para os homens e 15,2% para as mulheres. Nos participantes com idade compreendida
com idade igual ou superior a 80 anos, 54,5% para os homens e 47,1% para as mulheres.
Ricardo Jorge. Realizaram-se vrios testes com diferentes tipos de massa, sofrendo esta
aperfeioamentos, tal como no tipo de recheio com vista a chegar aos produtos finais. Ao
longo da formulao dos diversos produtos foram realizadas provas hednicas de consu-
midores para auxiliar a melhoria dos aspectos sensoriais e analisar a sua aceitao para
que a sarcopenia pode ocorrer e que muito frequente em indivduos hospitalizados com
menos de 65 anos.
(produtos de venda imediata com uma durao preferencial entre trs a cinco dias) e que
tendo uma fcil execuo na produo industrial; um valor aceitvel que garanta que o
produto, por ser nutricionalmente equilibrado, no apresente um aumento de preo; e
Esta mais prevalente nos pases no desenvolvidos, uma vez que a maioria da populao
Ana Sofia Sousa1, Rita Soares Guerra2,3, Isabel Fonseca4, Fernando Pichel4, Teresa Amaral1,3
PG. 62
Universidade Atlntica
Sandra Borges1, Joana Barbosa1, Joana Silva1, Ana Maria Gomes1, Maria Manuela Pintado1,
Cristina Silva1, Alcina Morais1, Paula Teixeira1
1
Catlica Portuguesa
Introduo: A obesidade infantil assume-se com uma prioridade de sade Pblica global.
Portugal tem reportado consistentemente a maior prevalncia de excesso peso (30%) e
obesidade infantil (15%) da Europa. A Educao e a promoo da sade em ambiente escolar
so ferramentas privilegiadas para o combate e preveno desta doena. Educar para a sade
Introduction: Currently, equilibrated diet is known as a vital key to health; thus development
of food products that promote health is a priority of the food industry. This trend has been an
opes e a tomar decises adequadas sua sade e ao bem-estar fsico, social e mental e
advantage for the consumption of products with physiologically active compounds, such as
probiotics. Several studies have described the health benefits of the ingestion of probiotics
que possam actuar ao nvel da educao alimentar e nutricional nas escolas constitui um
such as, among others, the prevention and treatment of gastrointestinal infections, the
factor essencial para atingir objectivos no mbito preveno da obesidade infantil. Parale-
lamente, a correco dos seus hbitos alimentares permite actuar como modelo perante a
cholesterol. Probiotics are generally added to fermented dairy products, but recently there
Objectives: The aim of this study was to develop a fruit powder incorporated with a probiotic
strain and, moreover, to evaluate the stability of the bacteria during processing and storage.
Methodology: The fruits selected for this study were apple, strawberry and banana. Fruit
mote adherence of probiotic cells to the fruit. Then, the fruits incorporated with the probiotic
strain were dried in a pilot-scale tray drier (by convection). Subsequently, fruit pieces were
de educao nutricional em sala de aula. O tratamento estatstico dos dados foi realizado
The fruit powder was stored at room temperature and at 4 C in the presence of silica
during 90 days.
Resultados: Todos os professores leccionavam h mais de 10 anos. Embora 65% dos in-
Results: During the entire process, namely the immersion of fruit in the probiotic suspension,
quiridos nunca tenha tido qualquer tipo de formao em Nutrio, 91% afirmou incluir te-
the drying of the fruit and the trituration, there was a reduction in the amount of Lactoba-
cillus plantarum; the higher loss of viability was observed for apple.
During storage, Lactobacillus plantarum in the fruit powder had a higher survival at 4 C
87% toma sempre o pequeno-almoo; 91% ingere sobremesas doces mais de 4 vezes por
Conclusions: These fruit powders can be good matrices to maintain probiotics viability
semana; 65% refere a gua como a sua bebida de preferncia s principais refeies e 83%
during storage and they are an alternative choice to dairy-based probiotic products. However,
the procedure has to be optimized in an attempt to minimize the damage of the bacterial
cells and the reduction of the amount of the probiotic during processing.
PO49: Optimization of the drying conditions for orange juice incorporated with a probiotic culture by spray-drying
Catlica Portuguesa
powder. Fruit juices become extremely sticky during spray-drying, due to their low glass
transition temperatures. The usual solution to overcome this problem is the addition of some
materials with high molecular weight such as maltodextrins and gum Arabic.
A product that could combine orange juice and probiotics could be enjoyable for many con-
No Plano Global de Aco da Organizao Mundial de Sade para a sade dos trabalhadores
sumers that, nowadays, are looking for diversified and healthy food products.
This work aimed to develop an orange juice powder containing viable probiotic lactic acid
bacteria. The lactic acid bacteria chosen were Lactobacillus plantarum 299v and Pediococcus
a base jurdica que rege as relaes laborais entre empregador e trabalhador, razo pela
acidilactici HA-6111-2 (a potential probiotic strain), which were incorporated separately into
the orange juice, and their survival was evaluated both during drying and storage (at room
no mesmo.
temperature and 4 C). As a control, the cultures were incorporated into skim milk. All the
A metodologia utilizada consistiu na anlise dos artigos que constituem o Cdigo do Traba-
lho, por forma a identificar aqueles, que pudessem enquadrar prticas relacionadas com a
The optimized conditions, in which the powder yield was the greatest and that both had
a low aw, was the inlet temperature of the spray-drying of 120 C and the ratio 0.5:2 of
Constatou-se que nenhum dos artigos explicita a ingesto de alimentos. Contudo, referido
soluble solids content of the orange juice and drying agent added. After the incorporation
of LAB cultures into orange juice or skim milk and spray-drying, the survival during storage
was higher at 4 C than at room temperature. In general, comparing both additives used,
maltodextrin conferred a slightly higher protection than gum Arabic. The potential probiotic
deve observar o princpio geral da adaptao do trabalho pessoa, com vista a atenuar o
P. acidilactici HA-6111-2 was more resistant than the probiotic L. plantarum 299v during
As conclusion, it could be possible to produce an orange juice powder with viable LAB cultures
de trabalho dirio deve ser interrompido por um intervalo de descanso, de durao no infe-
rior a uma hora nem superior a duas, de modo a que o trabalhador no preste mais de cinco
horas de trabalho consecutivo.
P050: Avaliao de conhecimentos em nutrio, alimentao e prticas de educao nutricional em professores do 1. ciclo do Ensino
Bsico do concelho de Oeiras
O trabalhador tem direito a trabalhar em condies de segurana e sade, pelo que o em-
Conclui-se que no que se refere promoo da sade no local de trabalho, todas as menes
PG. 63
necessrio elevar a importncia dada dimenso da alimentao ao nvel das leis laborais,
so 4-5mg/dia (42%).
por forma a promover hbitos alimentares saudveis, e prticas que os estimulem no local
A dose diria recomendada para a ingesto de folato, reportada pelos diferentes pases, varia
de trabalho.
entre: 300(D-A-CH)-400(IOM,NNR) g/dia para mulheres em idade frtil e 500(NNR)-550(D-A-CH)-600(IOM) g/dia para grvidas.
Ins Pdua1, Renata Barros1, Patrcia Padro1, Pedro Moreira1-3, Andr Moreira4
mais completas em Portugal, para reduo de riscos: Defeitos do Tubo Neural e efeitos
adversos na me e no filho.
com leite na sua composio ou com aviso de rotulagem para a presena de leite, a partir
Metodologia: Foram recolhidos rtulos da totalidade de produtos disponveis em 7 hi-
permercados dos concelhos do Porto e Santo Tirso (130 bolachas e 120 cereais de pe-
Brbara Moreira1, Ana Alfredo1, Ana Pimenta Martins1, Ana Gomes1, Elisabete Pinto1,2
queno-almoo).
Catlica Portuguesa
Foram igualmente excludos cereais de pequeno-almoo e bolachas que contivessem chocolate ou que contivessem explicitamente leite ou derivados.
ciado a menor risco de doenas crnicas, tais como obesidade, doenas cardiovasculares e
19,2% (n=23) continham leite na sua formulao, 59,2% (n=71) possuam aviso de rotula-
cancro. A populao idosa mais susceptvel incidncia destas doenas, constituindo este
gem pode conter leite/derivados de leite e 21,7% (n=26) no possuam leite, ou qualquer
Das 130 bolachas analisadas, verificou-se que 50% (n=60) continham leite na sua formu-
lao, 44,6% (n=58) possuam aviso de rotulagem pode conter leite/derivados de leite e
ponibilidade de produtos sem leite na sua composio baixa, particularmente no caso das
bolachas. Verifica-se tambm o amplo uso de avisos de rotulagem, tais como pode conter
leite/vestgios de leite, o que consistente com resultados reportados por outros autores.
escala para avaliar o desperdcio: 0% (comeu tudo), <50%, 50%, >50% e 100% (desperdcio integral). Para a anlise, considerou-se a mediana do desperdcio dos 5 dias, para as
gralmente. No que respeita aos hortcolas no prato, 50,0% no consumia qualquer poro.
Catlica Portuguesa
(desperdcio integral: 24,7% vs. 12,9%, p=0,184), sendo o desperdcio para hortcolas no prato
semelhante entre sexos. No se verificaram diferenas na quantidade de desperdcio, em
reduo do risco de Defeitos do Tubo Neural. Mas em muitos casos esta suplementao
superior nas primeiras (55,3% vs. 28,0%, p<0,001). Os utentes que afirmaram ter dificuldades
de alimentos. Contudo, novas preocupaes surgiram sobre potenciais efeitos adversos (me,
no prato (36,4% vs. 54,7%, p<0,001), no se observando diferenas no que respeita sopa.
cionam as quantidades de folato ingeridas, sendo o padro dito saudvel mais rico neste
vido como acompanhamento no prato. Este desperdcio parece ser mais frequente entre as
nutrimento.
mulheres e mais frequente em dietas slidas e em indivduos sem limitaes impostas pela
sua sade oral. No se observaram diferenas no que respeita refeio observada. Relati-
Carla Pinto1, Ana Lusa Nunes2, Filipa Leandro1, Ana Helena Pinto3, Nuno Pereira3, Helena
Metodologia: Anlise descritiva dos dados recolhidos a partir dos websites de organizaes
vila Marques2
Uniself, S.A.
PG. 64
Aps o tratamento dos questionrios, atravs do programa SPSS (verso 22.0.0) con-
ingesto alimentar diria das crianas e, dada a escassez de recursos das famlias, esta pode
cluiu-se que houve uma evoluo positiva nos conhecimentos, pois existem diferenas
constituir a sua nica refeio quente. Portugal depara-se com um panorama paradoxal de
significativas na mdia das classificaes obtidas no incio e no final dos dois primeiros
valor scio-cultural.
Nas ltimas dcadas este servio foi entregue s autarquias, que as adjudicam, por norma,
nos workshops, pois em resposta a afirmaes relativas prtica dos ensinamentos, numa
tendo alcanado os objectivos propostos. Acreditamos que tem potencial para ser repetido
do cliente, que engloba as necessidades das crianas, e a melhoria contnua destes proces-
sos como condio fundamental para a empresa. do interesse das partes envolvidas a
das refeies como clusula tcnica dos cadernos de encargos, prtica que at ento vinha
realizao efectiva e eficaz desta avaliao, tambm como contraponto ao veiculado pela
opinio pblica. Nos anos mais recentes tem-se verificado a incluso da avaliao diria
cadernos de encargos.
A nvel europeu, Portugal um dos pases com maior prevalncia de crianas com excesso
e os critrios de avaliao.
Resultados: Dos cadernos de encargos analisados, 88% (n=22) prevem visitas de ava-
liao qualitativa e quantitativa das refeies. Destes, 59% (n=13) contemplam tambm
a realizao de uma avaliao diria. Os parmetros avaliados incluem, em 77% dos ca-
A boa alimentao essencial desde cedo, de forma a manter uma boa qualidade de vida
ensino ou a pessoa em quem este delegue , em 77% das situaes, o avaliador (n=10).
o das refeies que integre as partes envolvidas, bem como da definio de um perfil
diatria, assim como determinar o total de primeiras consultas prestadas por este Servio,
motivo das mesmas e apurar o total de faltas dadas pelos utentes primeira consulta.
Metodologia: Foram analisados os processos clnicos electrnicos de 94 doentes, ob-
servados na referida consulta no ano de 2013. Foram excludos todos os doentes que
no comparncia do doente. A mdia de idades dos utentes rondou os 10 anos, sendo que
cerca de 57% das crianas eram do sexo feminino e 43% do sexo masculino.
Social, com o intuito de receber gneros alimentares para combater situaes de fome.
distribuio, pelos agregados familiares carenciados, dos alimentos doados pelo Banco
por parte dos pais, assim como a actual cobrana de taxa moderadora.
workshop demonstrou-se que os alimentos nutricionalmente pobres podem ser mais caros
com as guidelines.
workshop foi aplicado um questionrio de avaliao global do Projecto para apreciar o grau
BC 418 MA, e a composio corporal pelo Akern BIA 101 Body Impedance Analyzer.
PG. 65
As variveis em estudo foram: peso, massa gorda, massa muscular, massa celular, metabolismo
10% de pessoas que sentem fome alguns dias por semana e a quem falta diariamente alimen-
tos, e um aumento de 12% de portugueses que passam um dia inteiro sem comer. Enquanto
isso, estima-se que todos os dias 50 mil refeies so desperdiadas de norte a sul do pas.
feminino, sendo a mdia de idades de 19 1,669. O sexo masculino tinha em mdia um peso
Objectivos: Aproveitar os bens alimentares que antes acabavam no lixo comida que nunca
de 55 4,30 Kg, altura de 182,5 3,83 cm, massa muscular de 48,26 3,15 Kg e 3,75
saiu da cozinha, comida cujo prazo de validade se aproxima do fim, ou comida que no foi
2,01 Kg de massa gorda. As atletas tinham em mdia 53,6 0,77 Kg de peso, altura de 165,5
exposta nem esteve em contacto com o pblico fazendo-os chegar a pessoas que dela
3,53 cm, a massa muscular correspondia a 31,5 1,90 Kg e massa gorda de 9,15 2,47
necessitam.
Kg. Relativamente ingesto alimentar dos atletas masculinos estes tiveram uma ingesto
mdia de 2859 364 kcal/dia, sendo 57 5,15% em Hidratos de Carbono, 24,8 3,5% de
Lpidos e 17,8 2,5% de Protenas. As triatletas ingeriram em mdia 2147 129 Kcal/dia,
e Voluntrio Colectivos.
gorda. Por outro lado, o sexo feminino encontrava-se com o peso e a altura abaixo do da li-
Concluses: Este movimento demonstrou algo muito importante: que cada cidado pode
dos triatletas de ambos os gneros, percebemos que estes ingerem valores de hidratos de
fazer a diferena. A verdade que tudo comeou na vontade de um cidado que no aceitou
enfrentou a apatia dos representantes da sociedade, lutou por uma soluo e com outros
cidados motivados e que foram alm-palavras, criaram o Movimento Zero Desperdcio.
Luclia Tavares1,2, Ins Figueira1, Ins Costa1, Maria Alexandra Brito3,4, Dora Brites3,4, Helena
1,2
Nova de Lisboa
5
Objectivos: O objectivo do presente trabalho avaliar a adequao da refeio do almoo s necessidades energticas e nutricionais das crianas servidas em quatro Centros
Metodologia: A avaliao quantitativa das ementas ao longo de uma semana foi realizada
tective activitity. Phytochemicals are metabolized by human body as xenobiotics. Prior to enter
in the brain, phytochemical metabolites reach the blood-brain barrier (BBB) that constitutes
the first line of defence of the brain. The maintenance of BBB integrity is essential for the
selective transport of substances into the brain and to prevent the entrance of unwanted
das refeies, em funo do nmero total de refeies servidas e (2) quantificao dos
substances. In vitro studies have shown cytoprotection of neuroblastoma cells injured with
mento da refeio do almoo para as duas faixas etrias consideradas (3-6 anos e 6-10
cation between neurons. However, after periods of acute injury such as reperfusion or in case
mitochondrial membrane depolarization and delayed calcium deregulation are verified, which
The aim of the present work was to evaluate the protective effect of blackberry digested
phytochemicals on the BBB and access the their neuroprotective capacity against glutama-
Concluses: A avaliao quantitativa das ementas conduzidas pelo presente estudo su-
Therefore, for the BBB experiments it was used an in vitro model of primary human Brain
gere que no respeitado o valor energtico total preconizado para a refeio do almoo
para a faixa etria dos 3-6 anos. Com base nos resultados obtidos, verifica-se a necessi-
roprotective effect were determined by fluorometry using CellTiter Blue cell viability assay.
dade de melhoria do servio de almoo, que pode ser conseguido atravs da elaborao
wherein mouse cerebellar granule cells culture was established and challenged with glutamate.
Viability was determined by fluorescence microscopy, having Hoescht and propidium iodide as
probes. In all models used, cells were previously incubated with physiological concentrations
of blackberry metabolites obtained by in vitro digestion simulation.
Marta Rocha1, Ana Vidal1, Dina Matias2, Snia Xar2, Raquel Barreira3, Isabel Dias2
Brain Microvascular Endothelial Cells and moreover they avoid cell viability decline induced by
the oxidative insult. In addition, blackberry metabolites could protect mouse neurons from cell
On overall, blackberry metabolites were shown to protect cells from the oxidative insults that
BBB could be exposed. Moreover, they were shown as able to protect mouse primary neurons
from glutamante toxicity, another important hallmark in neurodegeneration.
Escolares.
Evidences have been accumulating that blackberries, among other berries, display neuropro-
PG. 66
Catlica Portuguesa
2014, as ferramentas MUST e MNA-SF aos doentes colaborantes e com idade igual ou
Objectivos: Avaliar a associao entre os resultados obtidos pela aplicao das ferra-
superior a 65 anos, nas primeiras 72h aps a admisso na Unidade de Medicina Interna. Na
impossibilidade de avaliao antropomtrica directa foram utilizadas medidas alternativas
validadas para esse efeito. A avaliao dos dados sociodemogrficos e clnicos dos doentes
Para a anlise estatstica dos dados obtidos, foi utilizado o software SPSS Windows,
recomendaes apontam para um consumo dirio de 25g de fibra para a populao adulta.
verso 21.0.
Estudos demonstram que uma grande parte da populao no atinge tais recomendaes. A
Resultados: Avaliados 273 doentes, dos quais 107 cumpriam os critrios de incluso,
fibra est presente numa grande variedade de alimentos vegetais, incluindo hortofrutcolas,
com mdia de idades de 78,47,73 anos. Aps estratificao de acordo com o risco nu-
tricional obtido para cada uma das ferramentas, verificou-se que os doentes com maior
risco apresentavam ndice de massa corporal, Permetro Braquial e Permetro Geminal sig-
Objectivos: Compilar informao relativa ao teor em fibra, por 100g e por dose recomendada,
De acordo com o MUST, 27,1% dos doentes apresentavam risco nutricional (17,8% risco
Metodologia: Recolha de informao nutricional, presente nos rtulos dos alimentos e dis-
mdio e 9,3% risco elevado). Utilizando o MNA-SF, 48,6% apresentavam risco de desnu-
trio e 9,3% encontravam-se desnutridos. Foi verificada uma associao moderada entre
relativas aos seguintes grupos de alimentos: massa, arroz, leguminosas, cereais de pequeno-
-almoo, bolachas, po e tostas. Para cada alimento foi recolhida informao sobre o nome,
marca, contedo em fibra por 100g, dose recomendada (g), contedo em fibra por dose e %
A escolha da ferramenta de rastreio nutricional com base nas caractersticas dos doentes,
tituam os principais fornecedores em fibra, podendo, nas suas verses com adio de fibra,
fornecer 9,8-12,8g por poro, o que significa satisfazer praticamente 50% do valor dirio
das crianas, uma vez que o valor energtico consumido em meio escolar corresponde
de fibra, variando entre 5,3g/100g para o gro-de-bico e 7,2g/100g para o feijo preto. No
que se refere ao arroz e massa, os teores de fibra variavam entre 1,4-4g por 100g, sendo
entanto, isso nem sempre se verifica, sendo o desperdcio alimentar, em contexto escolar,
Concluses: No sendo os produtos acima referidos os nicos alimentos que contm fibra,
pelo facto de terem esta informao imediatamente acessvel ao consumidor, atravs dos
rtulos, permite-lhe ter uma percepo real do seu aporte dirio deste nutriente.
Ciclo do Ensino Bsico durante cinco dias consecutivos, perfazendo um total de 316 refei-
Resultados: Os almoos avaliados foram fornecidos a 68 crianas, com idades compreendidas entre os 6 e os 11 anos de idade, das quais 61,8% eram do sexo feminino e 69,1%
infantil um grave problema de sade pblica e um flagelo social, que preocupa todos os
intervenientes na rea da sade. O impacto que esta patologia tem na populao assume
da sopa variou entre 27,3% e 57,2% e o respeitante ao prato entre 41,8% e 59,0%. No
almoo escolar apresentaram valores mdios de desperdcio mais elevados para a sopa,
do que aquelas com a refeio gratuita, 56,8% e 31,4%, respectivamente (p=0,018). Nos
primeiro e quarto dias de avaliao, verificou-se que os alunos mais velhos desperdia-
infantil em escolas de Santo Tirso, assim como dos factores de risco inerentes e comparar
desperdcio (56,9%) do que os rapazes, (41,7%) (p=0,041). No quarto dia, as crianas com
das crianas, nmero de horas passadas diante de ecrs e durao diria do sono); e alguns
crianas sem comparticipao (44,4%) (p=0,022). Nos primeiro e quinto dias, verificou-se
que as crianas mais velhas apresentaram valores inferiores de desperdcio para o prato
Metodologia: A amostra deste estudo compreendeu um total de 402 alunos de sete escolas
primrias, no concelho de Santo Tirso. Foi aplicado um inqurito aos encarregados de educa-
o das crianas sobre a prevalncia dos factores de risco. Quanto aos dados da prevalncia
PG. 67
mais nenhum tipo de actividade fsica para alm das aulas; 6% dos alunos passa mais de 2
o alecrim com diferentes moagens, seleccionando-se aquele que apresentou maior teor de
horas diante ecrs; 85% dorme entre 9 a 10 horas por dia. Relativamente natalidade, 55%
nasceu por cesariana e 87% com um peso normal; e 84% das crianas foram amamentadas
aquando do nascimento.
que realmente alguns factores de risco influenciam esta amostra. No entanto, outros parecem
Na comparao dos resultados da anlise de gordura dos chocolates, verificou-se que es-
tariam de acordo com o que estava descrito na sua rotulagem, tendo sido escolhido para
o produto final aquele que apresentou menor teor de gordura. Relativamente ao teor de
polifenis totais, tanto o alecrim como o chocolate, no se desviam muito dos valores pre-
Srgio Monteiro1, Marisa Orfo2, Marco Rodrigues1, Eugnia Pereira3, urea Ventura3, Duarte
Municpio de Seia
Sade de Coimbra
3
de Guarda, E.P.E.
bem-estar, sade fsica e mental, como tambm previne doenas, aumenta o contacto social e
tares no Humano. Para prevenir que tal acontea, essencial ter em ateno a conservao
Objectivos: Proporcionar actividade fsica de forma orientada e proporcionar aos idosos for-
Metodologia: Estudo transversal realizado durante um ano, entre Fevereiro de 2013 e Fe-
vereiro de 2014, foram efectuadas, em parceria com o Centro de Sade de Seia, avaliaes
antropomtricas (estatura, peso, permetro da cintura e ndice de massa corporal) e dos dados
de Seia. Para alm destas avaliaes, foram realizadas sesses de formao, com projeco
Resultados: Dos 90 idosos avaliados, 84,4% (n=76) eram do gnero feminino. A idade variou
Metodologia: Foram efectuados estudos desde a linha de produo (anlise dos Pontos
28,723,82Kg/m2. Observando o ndice de massa corporal verificamos que 51,3% das pes-
soas do gnero feminino se encontrava com excesso de peso, bem como 64,3% do gnero
irradiao, utilizando para isso vrias normas (NP EN ISO 9001:2008, NP EN ISO 22000:2005
cia cardaca 94,4% apresentavam valores normais, bem como para os valores de glicemia.
e NP EN ISO 14470:2011).
Concluses: A prevalncia de Excesso de Peso e Obesidade nesta populao foi muito alta,
mas semelhante encontrada num estudo efectuado em Portugal no ano de 2011. Mais de
Os ovos testados no demonstraram diferenas significativas ao nvel dos fosfolpidos, da viscosidade e da degradao das protenas. Foi considerado que uma dose de 2kGy suficiente
de PCCs, concluiu-se que a rao das galinhas pode ser um parmetro a ter em ateno.
tcnico de Leiria
2
Em alguns pases a clara de ovo (Frana, Pases Baixos e Blgica), ovos e ovoprodutos (Ale-
manha) so tratados com radiao ionizante a nvel industrial, com doses entre 1 e 3 kGy.
de um estilo de vida mais saudvel por parte dos consumidores, verificou-se uma crescente
procura de produtos dietticos com baixo teor de acar e gordura e que incluam na sua
composio compostos bioactivos resultantes de extractos naturais com potenciais benefcios para a sade.
Nesta investigao pretendeu-se analisar chocolates do mercado e alecrim, comparando os
intuito final de criar um bombom diettico, rico em antioxidantes. Para tal, foram utilizadas,
Introduo: Um dos principais desafios das empresas de alimentao colectiva superar a ex-
tambm determinado o teor de polifenis totais, tanto para o chocolate, como para o alecrim
pectativa do cliente. Devido sua riqueza nutricional, quando introduzido no plano de ementas,
seleccionado, pelo mtodo de Folin Ciocalteau, com medio da absorbncia atravs de es-
o peixe representa uma opo e um estmulo para uma alimentao saudvel, equilibrada e va-
riada. Embora em Portugal exista uma grande disponibilidade de pescado, a populao mostra-se
a qualidade de vida dos indivduos que a praticam, contribui para a sustentabilidade ambiental
PG. 68
por forma a adequar a oferta s diferentes populaes alvo e manter a qualidade do servio.
Telma Oliveira1, Ana Tentgal Valente1, Cristina Caetano C1, Cristina Garagarza1
Metodologia: Construo e aplicao directa de um questionrio a uma amostra por convenincia em dois refeitrios sociais. Foram analisados 12 peixes, sendo eles: abrtea, arinca,
Objectives: Patients in hemodialysis have a variable daily food intake, whereby eating pat-
terns should be monitored to improve food habits. The aim of this study was to evaluate the
association between the number of meals and the type of dinner with nutritional status.
Methodology: This was an observational, cross-sectional, multicenter study with 419 pa-
estatstico quando p inferior a 0,05 e a tendncia (no significativa) quando p entre 0,05 e 1.
tients on Patients in hemodialysis, who were selected for nutritional counseling. Laboratory,
Resultados: Das 237 respostas vlidas obtidas, constatou-se com significado estatstico
anthropometric parameters and the 24-h recall were assessed. Patients were divided into four
groups regarding the type of dinner (no dinner; light meal/snack without any high biological
pargo, maruca e uma tendncia (no significativa) para maior preferncia de badejo, corvina
value protein intake; light meal/snack with high biological value protein intake; complete din-
ner). The statistical analysis was performed with SPSS. A p<0.05 was considered significant.
mentar pargo e tintureira e tendncia para maior receptividade abrtea, corvina, escamudo,
Results: The mean age of the total sample was 6514.4 years and 55.6% were male.
Mean Patients in hemodialysis time was 54.555 months. A higher number of daily meals
a preferncia na corvina, paloco e pargo e com receptividade face arinca, badejo, corvina,
was prevalent in women (p=0.037), in patients with a normalized protein catabolic rate
(nPCR) >1 g/Kg/d (p=0.008) and with an interdialytic weight gain >4.5% (p=0.02). A po-
sitive correlation between the number of meals and interdialytic weight gain (p=0.047),
riveis estudadas. Comparando os gneros, constata-se que o sexo feminino possui maior
nPCR (p=0.012) and fat tissue index (p=0.045) was observed. On the other hand a negative
correlation was found with Patients in hemodialysis vintage (p=0.041). Regarding the
quanto mais altas so, mais receptivos tendem a estar os indivduos experimentao.
type of dinner, 63.5% of the total sample reported having a complete dinner and this was
associated with a normal body mass index (p=0.03). Nonetheless, 24% of older patients
a par com a tintureira, com maior receptividade. Assim, os resultados recolhidos podem ser
(>65 years) didnt report having high biological value protein intake at dinner, still a hi-
direccionados para adequar a oferta de pratos de peixe onde, por exemplo, a populao do
gher prevalence (55.3%) of dinner with high biological value protein was seen in younger
patients (<65 years) (p=0.008). A higher prevalence of obesity (33.4%) and underweight
(16.7%) was observed in the group of people who didnt have dinner (p=0.03). Within
patients with nPCR>1 g/Kg/d, 82.2% had a meal with high biological value protein intake,
Conclusions: According to this data, the number of meals, the type of dinner and the
Vouga, E.P.E
contexto do tratamento cirrgico da obesidade. Contudo, para alguns doentes obesos a per-
da de peso difcil de alcanar e manter, por isso muitos destes doentes recorrem cirurgia
Tendo em conta a estreita relao entre alimentao e sade, torna-se pertinente com-
este protocolo so seguidos por este servio ao longo de vrias consultas: antes da cirurgia
de contribuir para uma maior eficcia das intervenes de educao alimentar. Desenvol-
e 1 ms, 2 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos aps a cirurgia, e outras caso seja necessrio.
Objectivos: Com este trabalho pretendemos avaliar a evoluo ponderal dos doentes
sujeitos a cirurgia baritrica em 2010, no Centro Hospitalar Entre o Douro e Vouga, E.P.E..
Metodologia: Para a recolha dos dados apresentados, foram analisados 276 processos
clnicos de doentes sujeitos a bypass gstrico durante o ano de 2010. Destes, foram con-
siderados os registos de peso antes da cirurgia, 1 ms, 2 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
aps a cirurgia. Apenas foram considerados os dados at aos 2 anos uma vez que, aps
velaram ainda que as caractersticas sensoriais dos alimentos assumem-se como o principal
dados suficientes para fazer uma avaliao a longo prazo. Foram tambm excludos da
avaliao os doentes que no foram seguidos pelo servio de Nutrio do Centro Hospi-
o bar como uma alternativa cantina escolar, uma vez que aquele espao permite um maior
talar Entre o Douro e Vouga, E.P.E. aps a cirurgia. Assim sendo, a amostra final analisada
que pais e cuidadores so assertivos na prtica de uma alimentao que consideram ade-
Resultados: Foram analisados 174 doentes (164 do sexo feminino e 10 do sexo mascu-
lino), com uma mdia de idade de 46 anos. A mdia do ndice de massa corporal da amostra
antes da cirurgia foi de 41,77 Kg/m2 (Obesidade mrbida, segundo a Organizao Mundial de
Sade) e 2 anos aps a cirurgia verificou-se uma diminuio relativa de 34% do peso, atin-
gindo um ndice de massa corporal final mdio de 27,47 Kg/m2 (Excesso de peso, segundo
a Organizao Mundial de Sade). Verificou-se tambm que a eficcia do bypass gstrico
variou entre 19% e 49% de perda de peso mdia, com um intervalo de confiana de 95%.
Concluses: Podemos concluir que at aos 2 anos aps a cirurgia a perda de peso
PG. 69
formao aos participantes, pais e educadores, de modo a que estes entendam a impor-
tncia do consumo de leguminosas, embora seja um dos grupos mais pequeno da Roda dos
Alimentos, este um grupo importante do qual se obtm por exemplo protenas vegetais,
tos em relao aos hbitos alimentares das crianas e jovens das escolas do Concelho de
ferro, entre outros minerais, e da gua, essencial vida, e a grande variedade de nutrientes
ciplinar de Investigao e Inovao do Instituto Politcnico de Portalegre (C3I), e financiado por Riteca II, envolve as diversas unidades orgnicas do Instituto Politcnico de
Portalegre (ESSP, ESEP, ESTGP, ESAE, SAS) e integra a Cmara Municipal de Portalegre, a
de Portalegre, abrangendo cerca de 2500 crianas e jovens dos 3 aos 17 anos de idade.
O projecto conta ainda com a colaborao de outras instituies (por ex., Escola de Hote-
laria e Turismo, Plataforma Contra a Obesidade), empresas (por ex., Delta, Vitalis, Nestl)
Servio de Diettica e Nutrio, Hospital de Seia da Unidade Local de Sade Guarda, E.P.E.
Estagiria da Licenciatura em Diettica e Nutrio da Coimbra Health School da Escola Superior
Servio de Medicina, Hospital de Seia da Unidade Local de Sade da Guarda, E.P.E.
perda de peso e disfuno de rgos podendo estar associada a um pior resultado da doena
ou seu tratamento. Esta situao muito frequente nas pessoas idosas. A diabetes tipo 2
uma doena com uma prevalncia elevada na populao idosa podendo tambm ela contribuir
para um aumento do risco de desnutrio pela sua influncia negativa no metabolismo destes
doentes. A relao entre a diabetes e a desnutrio no doente idoso tem sido pouco investigada
Objectivos: Avaliar o estado nutricional dos doentes idosos diabticos que deram entrada no
Servio de Medicina do Hospital Nossa Senhora da Assuno da Unidade Local de Sade da Guarda.
Metodologia: Realizou-se um estudo retrospectivo observacional que incluiu 309 doentes idosos
energtico: refrigerantes (9,3%); bolos (12,4%); batatas fritas/salgados (7,7%). A par das
Diabticos tipo 2 e um grupo controlo de 380 doentes idosos no diabticos entre Junho de 2009
mudanas nas dietas alimentares, verificou-se uma diminuio dos valores de excesso de
e Junho de 2013. A triagem do estado nutricional no momento de entrada foi feita atravs do Mini
Nutritional Assessment MNA. A anlise estatstica foi efectuada com o software SPSS 19.0.
Resultados: Dos 309 idosos avaliados com diabetes tipo 2 verificou-se que 44,5% eram do
dos hbitos alimentares e dos valores do ndice de massa corporal. Revelando necessidade
gnero masculino e 55,5% do gnero feminino apresentando uma idade mdia de 81,69 7,69
de medidas que promovam mudana no seu estilo de vida: nutrio adequada e aumento
masculino, 60,8%% do gnero feminino e uma mdia de idade de 81,047,99 anos). A mdia do
score da triagem do estado nutricional MNA dos doentes diabticos foi mais baixa sugerindo um
grau de desnutrio (15,585,6 pontos) vs. (18,855,31 pontos) (p0,001). Todos os doentes
Concluses: Este estudo sugere que a desnutrio mais prevalente nos doentes idosos com
diabetes tipo 2 internados num Servio de Medicina, sugerindo que este grupo de doentes deva
Enfermeira
ser objecto prioritrio para interveno nutricional especfica. Sero necessrios mais estudos
1
2
para avaliar as causas e a relao complexa entre diabetes tipo 2 e Desnutrio no doente idoso.
social da criana, que em idade adulta poder diminuir o risco de diversas doenas, nomea-
Student of the Degree in Dietetics and Nutrition of School of Health Technology of Coimbra
School of Health Technology of Coimbra
Introduction: Canoeing is a water sport which attracts younger practitioners every day.
However, it appears that kayaking clubs in Portugal still devote little attention to nutritional
intake and energy balance, although its importance and benefits are recognized.
Objectives: Given the lack of studies that provide information on these parameters to
Hortcolas.
young canoeists in Portugal, this study has the main aims of determining the somatotype,
Existe uma supremacia de referncias aos alimentos pertencentes ao grupo dos Cereais,
estimating the energy and nutritional intake and the energy expenditure of 24 young
kayakers, of different levels and aged between 13 and 22, in 2013. Following this evalua-
nizado na Roda dos Alimentos. No entanto, existe um grande dfice no consumo de legumi-
nosas, assim como um pequeno nmero de referncias ao consumo de gua. Uma vez que, o
estudo baseia-se unicamente no que os alunos participantes referem, pode no estar claro
assess the body composition and to determinate the somatotype. The filling of food records
and of physical activity records of 3 days provided information regarding the nutritional
Results: The results of the study object were variable. The somatotype coincided with
entanto associam muito a ideia de que para ter uma alimentao saudvel necessrio
expectations; the lipid and energy intake was lower than expected; and the ingestion of
consumir frutas e vitaminas, como por exemplo Os alimentos saudveis fazem-me crescer
carbohydrates, protein and sodium was higher than expected. It was also noticed a pre-
e tm vitaminas. (Red. 2-1-V.d.Cavalos-2013). Por outro lado, tambm associam que uma
valence of inadequate intake of certain nutrients. Given that the energy expenditure was
alimentao saudvel serve, entre outras coisas, para ajudar a crescer de forma saudvel,
Conclusions: Thus, it was found that the food that these athletes ate was inadequate,
PG. 70
improvement.
PO78: Prevalncia de excesso de peso e obesidade em crianas e adolescentes portugueses inseridos num contexto desportivo extracurricular
1. PRMIO
PO6: Factores sociais e comportamentais que influenciam a adeso Dieta Mediterrnica
em adultos jovens
2. PRMIO
PO48: Development of dried fruits enriched with probiotics
3. PRMIO
PO55: Modelos de avaliao de refeies escolares presentes em cadernos de encargos
versidade do Porto
Introduo: A obesidade um dos mais srios desafios de sade pblica do sculo XXI, tendo
atingido propores epidmicas. Estima-se que mais de 30% das crianas portuguesas apresentam excesso de peso e mais de 10% sejam obesas. Apesar de inferiores, os valores para
adolescentes so tambm elevados. Diversas instituies demonstraram preocupao com a
diminuio da actividade fsica, referindo que extremamente importante adopo de um estilo
de vida fisicamente activo.
Objectivos: Estudar a prevalncia do excesso de peso e obesidade em crianas e adolescentes
inseridos num contexto desportivo extracurricular (futebol).
Metodologia: No incio da poca 2011/12, foram medidos o peso, altura e calculados os respectivos ndices de massa corporal a 1684 crianas (3-9 anos) e adolescentes (10-14anos) do
sexo masculino, pertencentes a 9 escolas de futebol Dragon Force (1 a 3 treinos semanais de
50 minutos) com acompanhamento nutricional. A definio de excesso de peso e obesidade foi
efectuada utilizando os pontos de corte definidos pelo Centers for Disease Control and Prevention
e pela Organizao Mundial de Sade. Para o tratamento estatstico recorreu-se ao SPPS20.0.
Resultados:
Prevalncia de categorias de ndice de massa corporal, de acordo com diferentes
definies, em crianas e adolescentes
CDC
Classificao de
IMC
Crianas
Adolescentes
Total
Baixo Peso
62
5,4
17
3,2
79
4,7
Normoponderal
785
68,4
388
72,3
1173
69,7
Excesso de Peso
177
15,4
99
18,4
276
16,4
Obesidade
123
10,7
33
6,1
156
9,3
Total
1147
100,0
537
100,0
1684
100,0
Excesso de Peso +
Obesidade
300
26,2
132
24,6
432
25,7
OMS
Classificao de
IMC
Crianas
Adolescentes
Total
Baixo Peso
25
2,2
25
4,7
50
3,0
Normoponderal
725
63,2
360
67,0
1085
64,4
Excesso de Peso
213
18,6
99
18,4
312
18,5
Obesidade
184
16,0
53
9,9
237
14,1
Total
1147
100,0
537
100,0
1684
100,0
Excesso de Peso +
Obesidade
397
34,6
152
28,3
549
32,6
IMC: ndice de massa corporal; CDC: Centers for Disease Control and Prevention; OMS: Organizao Mundial de Sade
Concluses: Genericamente, os valores de excesso de peso e obesidade em crianas e adolescentes a frequentar uma escola de futebol esto dentro dos valores estimados para a populao
peditrica portuguesa, sendo no entanto inferiores a muitos estudos. Estes dados reforam a
necessidade do acompanhamento nutricional em escolas de futebol e outras modalidades.
1. Artigos originais
O nmero de pginas do artigo (incluindo o texto, referncias bibliogrficas e as figuras, grficos e
tabelas e excluindo a pgina de ttulo) no deve ultrapassar as 10 pginas e deve ser escrito em letra
Arial, tamanho 12, espaamento entre linhas 1,5, margens normais e com indicao de nmero de
linha na margem lateral.
O artigo de investigao original deve apresentar-se estruturado pela seguinte ordem:
Pgina de ttulo e instituies
- 1. Ttulo; 2. autor(es); 3. Morada e contacto do autor de correspondncia;
Texto
- 4. Resumo; 5. Palavras-Chave; 6. Introduo; 7. Objectivo(s); 8. Metodologia; 9. Resultados; 10.
Discusso dos resultados; 11. Concluses;
- 12. Agradecimentos (facultativo); 13. Referncias Bibliogrficas; 14. Figuras, grficos,
tabelas e respectivas legendas.
1. Ttulo
O ttulo do artigo deve ser o mais sucinto e explcito possvel, no ultrapassando as 15 palavras. No
deve incluir abreviaturas. Deve ser apresentado em Portugus e em Ingls.
2. Autor(es)
Deve ser apresentado o primeiro e o ltimo nome de todos os autores, assim como a
profisso e a instituio a que pertencem e onde se desenvolveu o trabalho, conforme o exemplo
apresentado abaixo.
Exemplo: Adelaide Rodrigues1, Mariana Silva2
1
Nutricionista, Servio de Nutrio, Hospital de S. Joo
2
Estagiria de Cincias da Nutrio, Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto
3. Morada e contacto do autor de correspondncia
A morada e os contactos (telefone e e-mail) do primeiro autor ou do autor responsvel pela correspondncia devem ser tambm indicados.
4. Resumo
O resumo poder ter at 300 palavras, devendo ser estruturado em Introduo, Objectivos, Mtodos,
Resultados e Concluses. Deve ser apresentado em Portugus e em Ingls.
5. Palavras-Chave
Indicar uma lista com um mximo de seis palavras-chave do artigo. Deve ser apresentada em Portugus e em Ingls.
6. Introduo
A introduo deve incluir de forma clara os conhecimentos anteriores sobre o tpico a
abordar e a fundamentao do estudo.
As abreviaturas devem ser indicadas entre parntesis no texto pela primeira vez em que foram utilizadas.
As unidades de medida devem estar de acordo com as normas internacionais.
As referncias bibliogrficas devem ser colocadas ao longo do texto em numerao rabe, entre parntesis.
7. Objectivo(s)
Devem ser claros e sucintos, devendo ser respondidos no restante texto.
8. Metodologia
Deve ser explcita e explicativa de todas as tcnicas, prticas e mtodos utilizados,
devendo fazer-se igualmente referncia aos materiais, pessoas ou animais utilizados e qual a
referncia temporal em que se realizou o estudo/pesquisa e a anlise estatstica nos casos em
que se aplique. Os mtodos utilizados devem ser acompanhados das referncias bibliogrficas
correspondentes.
9. Resultados
Os resultados devem ser apresentados de forma clara e didctica para uma fcil percepo. Deve fazer-se referncia s figuras, grficos e tabelas, indicando o respectivo nome e nmero rabe e entre parntesis. Ex: (Figura 1)
10. Discusso dos resultados
Pretende-se apresentar uma discusso dos resultados obtidos, comparando-os com
estudos anteriores e respectivas referncias bibliogrficas, indicadas ao longo do texto atravs
de nmero rabe entre parntesis. A discusso deve ainda incluir as principais limitaes e
vantagens do estudo e as suas implicaes.
11. Concluses
De uma forma breve e elucidativa devem ser apresentadas as principais concluses do
estudo. Devem evitar-se afirmaes e concluses no baseadas nos resultados obtidos.
12. Agradecimentos
A redaco de agradecimentos facultativa.
Se houver situaes de conflito de interesses devem ser referenciados nesta seco.
13. Referncias Bibliogrficas
Devem ser numeradas por ordem de citao ou seja ordem de entrada no texto,
colocando-se o nmero rabe entre parntesis.
Para a citao de um artigo esta deve ser construda respeitando a seguinte ordem:
Nome(s) do(s) autor(es). nome do artigo ou do livro. nome do Jornal ou do livro.
Editora (livros) Ano de publicao; nmero do captulo: pginas.
Ex: Rodrigues S, Franchini B, Graa P, de Almeida MDV. A New Food Guide for the Portuguese Population.
Journal of Nutrition Education and Behavior 2006; 38: 189 -195
Para a citao de outros exemplos como livros, captulos de livros, relatrios online, etc,
consultar as normas internacionais de editores de revistas biomdicas (www.icmje.org).
Devem citar-se apenas artigos publicados (incluindo os aceites para publicao in press) e deve evitar-se a citao de resumos ou comunicaes pessoais.
Devem rever-se cuidadosamente as referncias antes de enviar o manuscrito.
14. Figuras, grficos, tabelas e respectivas legendas
Ao longo do artigo a referncia a figuras, grficos e tabelas deve estar bem perceptvel, devendo ser
colocada em nmero rabe entre parntesis.
Estas representaes devem ser colocadas no final do documento, a seguir s referncias bibliogrficas
do artigo, em pginas separadas, e a ordem pela qual devero ser inseridos ter que ser a mesma pela
qual so referenciados ao longo do artigo.
Os ttulos das tabelas devero ser colocados na parte superior da tabela referenciando-se com numerao rabe (ex: Tabela 1). A legenda aparecer por baixo de cada figura ou grfico referenciando-se com
numerao rabe (ex: Figura 1). Os ttulos e legendas devem ser o mais explcitos possvel, de forma a
permitir uma fcil interpretao do que estiver representado. Na legenda das figuras ou grficos e no
rodap das tabelas deve ser colocada a chave para cada smbolo usado na representao.
O tipo de letra a usar nestas representaes e legendas dever ser Arial, de tamanho no inferior a 8.
2. Artigos de reviso
O nmero de pginas do artigo (incluindo o texto, referncias bibliogrficas e as figuras, grficos e tabelas e excluindo a pgina de ttulo) no deve ultrapassar as 12 pginas e deve ser escrito em letra Arial,
tamanho 12, espaamento entre linhas 1,5, margens normais e com indicao de nmero de linha na
margem lateral.
Caso o artigo seja uma reviso sistemtica deve seguir as normas enunciadas anteriormente para os artigos
originais. Caso tenha um carcter no sistemtico deve ser estruturado de acordo com a seguinte ordem:
Pgina de ttulo e instituies
- 1. Ttulo; 2. autor(es); 3. Morada e contacto do autor de correspondncia;
Texto
- 4. Resumo; 5. Palavras-Chave; 6. Texto principal; 7. Anlise crtica; 8. Concluses;
- 9. Agradecimentos (facultativo); 10. Referncias Bibliogrficas; 11. Figuras, grficos, tabelas e respectivas legendas.
Os pontos comuns com as orientaes referidas anteriormente para os artigos originais
devero seguir as mesmas indicaes.
6. Texto principal
Dever preferencialmente incluir subttulos para melhor percepo dos vrios aspectos do tema abordado.
7. Anlise crtica
Dever incluir a viso crtica do(s) autor(es) sobre os vrios aspectos abordados.
3. Recenses
O nmero de palavras do artigo (excluindo a pgina de ttulo) no deve ultrapassar as 3000 palavras.
O texto deve ser escrito em letra Arial, tamanho 12, espaamento entre linhas 1,5, margens normais e
com indicao de nmero de linha na margem lateral.
Nesta categoria inserem-se os artigos que representem uma reviso crtica de um livro ligado a um
tema da rea das Cincias da Nutrio, de forma a ser apresentado, identificado, e referindo-se os contedos/temas nele tratados.
Estes artigos devem ser estruturados pela seguinte ordem:
Pgina de ttulo e instituies
- 1. Ttulo; 2. autor(es); 3. Morada e contacto do autor de correspondncia; 4. identificao do objecto
da recenso (autor(es), ttulo, tradutor (se existente), editora, edio, local, data de publicao, ISBN e
tipo de livro)
Texto
- 5. Resumo; 6. Palavras-Chave;
- 7. Texto principal
Neste ponto deve ser includa uma descrio do assunto do livro, dos seus objectivos, explicitando as
linhas fundamentais e posies e argumentos mais relevantes dos autores do mesmo.
- 8. Anlise crtica
A anlise critica deve ser fundamentada com base em referncias e citaes, dos processos de elaborao e do teor das linhas fundamentais do livro. Devem ser elencadas as concordncias e discordncias
dos autores, devidamente fundamentadas.
- 9. Concluses
Referenciar o principal contributo do livro para o conhecimento nas Cincias da Nutrio.
- 10. Agradecimentos (facultativo); 11. Referncias Bibliogrficas;
As orientaes dos pontos 1-3, 5-6 e 10-11 foram referidas anteriormente nos pontos 1 e 2.
4. Artigos de carcter profissional
O nmero de pginas do artigo (incluindo o texto, referncias bibliogrficas e as figuras, grficos e tabelas e excluindo a pgina de ttulo) no deve ultrapassar as 8 pginas e deve ser escrito em letra Arial,
tamanho 12, espaamento entre linhas 1,5, margens normais e com indicao de nmero de linha na
margem lateral.
Nesta categoria inserem-se os artigos que visem uma abordagem ou opinio sobre um
determinado tema, tcnica, metodologia ou actividade realizada no mbito da prtica
profissional do nutricionista.
Estes artigos devem ser estruturados pela seguinte ordem:
Pgina de ttulo e instituies
- 1. Ttulo; 2. autor(es); 3. Morada e contacto do autor de correspondncia;
Texto
- 4. Resumo; 5. Palavras-Chave; 6. Texto principal; 7. Anlise crtica; 8. Concluses;
- 9. Agradecimentos (facultativo); 10. Referncias Bibliogrficas (se forem usadas);
11. Figuras, grficos, tabelas e respectivas legendas.
As orientaes destes pontos foram referidas anteriormente nos pontos 1 e 2.
Tratamento Editorial
Aquando da recepo todos os artigos sero numerados, sendo o dito nmero comunicado aos autores
e passando o mesmo a identificar o artigo na comunicao entre os autores e a Revista.
Os textos, devidamente anonimizados, sero ento apreciados pelo Conselho Editorial e pelo Conselho
Cientfico da Revista, bem como por dois elementos de um grupo de Revisores indigitados pelos ditos
Conselhos.
Na sequncia da citada arbitragem, os textos podero ser aceites sem alteraes, rejeitados ou
aceites mediante correces, propostas aos autores. Neste ltimo caso, feito o envio das alteraes propostas aos autores para que as efectuem dentro de um prazo estipulado. A rejeio de um
artigo ser baseada em dois pareceres negativos emitidos por dois revisores independentes. Caso surja
um parecer negativo e um parecer positivo, a deciso da sua publicao ou a rejeio do artigo ser
assumida pelo Editor da Revista. Uma vez aceite o artigo para publicao, a reviso das provas da Revista dever ser feita num mximo de trs dias teis, onde apenas possvel fazer correces de erros
ortogrficos.
No texto do artigo constaro as indicaes relativas Data de Submisso e Data de Aprovao
para Publicao do Artigo.