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Autor correspondente:
Patrcia Vida Cassi Bettega
Rua Imaculada Conceio n1155 Curso de Odontologia, PUCPR
Prado velho - CEP: 80215-901- Paran
email: patriciabettega@gmail.com
RESUMO
INTRODUO
O uso de medicamentos na Odontopediatria um assunto polmico e de extremo interesse por parte dos cirurgies-dentistas. O
conhecimento farmacolgico necessrio a fim de se prescrever de
forma adequada. O desconhecimento acerca de indicao, formas
de administrao, posologia e efeitos adversos dos medicamentos
em crianas pode, muitas vezes, acarretar em efeitos colaterais,
assim como a ausncias de efeitos teraputicos desejveis. Esse
artigo tem como objetivo enfatizar a teraputica medicamentosa
em crianas, abordando de maneira simples os principais medicamentos utilizados na Odontopediatria. necessria uma ateno
especial por parte do profissional prescritor, quando se diz respeito
criana, uma vez que ocorrem alteraes farmacocinticas e farmacodinmicas nesse grupo de pacientes.
O uso de medicamentos em Odontopediatria
um assunto polmico, apesar das pesquisas realizadas junto farmacologia e aos laboratrios farmacuticos. A aprovao de projetos referente aos estudos
realizados em crianas nos comits de tica extremamente rigorosa e controlada. Logo, os medicamentos no so suficientemente estudados nas diferentes
sub-populaes peditricas, resultado em consequn1.
cias preocupantes
A Organizao Mundial de Sade (OMS) divulgou, em 2007, a primeira lista de medicamentos
essenciais para crianas, acompanhada de um levantamento das necessidades de pesquisa nessa rea e
2
de uma campanha Make Medicine Child Size .
O Brasil ainda no apresenta uma regulao
especfica para registro e uso de medicamentos em
crianas, como tambm carece de uma poltica de estmulo pesquisa clnica em pediatria. Alguns estudos
realizados no pas evidenciam a alta frequncia da utilizao de medicamentos no-licenciados ou no-padronizados nesta faixa etria, bem como outras inadequaes no emprego de medicamentos. possvel
que a carncia de produtos adequados para uso peditrico seja um importante fator de risco de reaes
adversas e intoxicaes medicamentosas no pas.
PALAVRAS-CHAVE
Medicamentos, Prescrio, Odontopediatria.
ABSTRACT
The use of drugs in Pediatric Dentistry is a controversial issue, and
of extreme interest on the part of dental surgeons. The pharmacological knowledge is necessary, to prescribe in an appropriate manner. The lack of knowledge about indication, forms of administration,
dosage and adverse effects of drugs in children can often result in
collateral effects, as well as the absence of therapeutic effects desirable. This study has the objective to emphasize the drug therapy in children, addressing in a simple way the main drugs used in
Pediatric Dentistry. For this, is necessary increased attention of the
professional prescriber, when it concerns the child, once that occur
alteration of pharmacokinetic and pharmacodynamic properties in
this group of patients.
KEYWORDS
Os principais eventos de intoxicao, citotoxicidade e reaes adversas a medicamentos em
crianas ocorrem pelas diferenas da funo renal,
heptica, respiratria, cardiovascular, imunolgica,
3
sistema de coagulao e metabolismo . As diferenas
Jornal ILAPEO
Superfcie corporal
Dose peditrica
Regra de Law
(<1 ano de idade)
Frmula de Young
(1 a 12 anos de idade)
Segundo Silva , a dosagem baseada apenas
na idade da criana falha, pois se observa grande
variao de peso em crianas da mesma faixa etria.
Assim, a melhor frmula a ser utilizada seria da su9
perfcie corprea. Entretanto, Koren afirma que estas
frmulas no so precisas, pois os clculos baseados
na idade ou no peso so conservadoras e tendem a
subestimar a dose necessria. Desse modo, no devem ser utilizadas se o fabricante fornecer a dose peditrica.
Grupos de frmacos
Os analgsicos, antitrmicos e antiinflamatrios no esteroidais (AINEs) esto entre os medica10
mentos mais utilizados por adultos e crianas . Na
clnica odontolgica, os mais utilizados so os analgsicos, os AINEs e os antibiticos, alm dos anestsicos locais.
No quadro 2 encontram-se os principais medicamentos utilizados em odontopediatria, bem como o
nome genrico, indicao teraputica, mecanismo de
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ao, contra-indicaes e consideraes .
CONCLUSO
Esse artigo apresenta os principais medicamentos utilizados em odontopediatria, bem como o
nome genrico, indicao teraputica, mecanismo de
ao e contra-indicaes. Alm disso, aborda a necessidade do cirurgio dentista em tomar precaues no
que diz respeito administrao de medicamentos em
pediatria, levando-se em considerao as alteraes
farmacocinticas e farmacodinmicas dos pacientes
peditricos.
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Grupo/ Medicamento
Nome genrico
Indicao teraputica
Mecanismo de ao
Contra-indicao
Consideraes
Analgsico
Paracetamol
Inibidor da sntese de
prostaglandinas.
Antiinflamatrio
no-esteroidal (AINE)
Ibuprofeno
Analgsico e antiinflamatrio
Nefropatia, distrbios
gastrointestinais erosivos ou ulcerativos, terapia anticoagulante e
alergia a qualquer AINE
Antiinflamatrio
no-esteroidal (AINE)
Benzidamina
Nefropatia, distrbios
gastrointestinais erosivos ou ulcerativos, terapia anticoagulante e
alergia a qualquer AINE
Antibiticos
Amoxicilina
Antibitico.
escolha
Primeira
Inibidor do crescimento
bacteriano
Alergia ao medicamento
Absoro no alterada
quando administrada
com alimentos
Antibiticos
Cefalosporina
Antibitico quando h
sensibilidade penicilina
Inibidor do crescimento
bacteriano
Alergia ao medicamento
Bactericida e espectro
de ao mais amplo
que o das penicilinas
Antibiticos
Eritromicina
Antibitico quando h
sensibilidade penicilina
Inibidor da atividade de
bactrias anaerbicas
e aerbicas gram- positivas orais
Alergia ao medicamento
Medicamento de baixa
toxicidade
Ansiolticos
Benzodiazepnicos
Depressor do sistema
nervoso central
Problemas hepticos,
renais e hipersensibilidade ao medicamento
Ansiolticos
Hidrato de Cloral
Depressor do sistema
nervoso central
Hipersensibilidade,
alteraes hepticas,
renais e cardacas e
asma brnquica
Anestsicos locais
Bloqueador do fluxo de
ons sdio para interior
do nervo
Hipersensibilidade aos
componentes, distrbios de coagulao,
pacientes deficientes
mentais
Grupo de escolha na
clnica peditrica
REFERNCIAS
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