Transio fetal- neonatal

Circulatria

A fonte de sangue oxigenado no feto no o pulmo, a placenta. E o feto apresenta uma

circulao diferenciada. O sangue oxigenado proveniente da placenta chega pela veia umbilical.

O sangue oxigenado chega da placenta e passa pela veia umbilical. Na veia umbilical,
50% passa pelo ducto venoso diretamente para a veia cava inferior.
Os outros 50% entra pelo sistema porta, se desoxigena, mistura com o sangue
desoxigenado da parte inferior do feto (veias ilacas, veias renais) + veia heptica e
desemboca na veia cava inferior.
O sangue oxigenado vai passar por uma parte do vaso (posterior e esquerda) e a
desoxigenada por outra parte. Na juno do trio direito com a veia cava, existe um tecido
que funciona como vlvula que vai garantir que o oxigenado passe pelo forame oval e o
tanto a parte desoxigenada da veia cava inferior e o sangue da veia cava superior se
direcionem para o ventrculo direito.
O ventrculo direito vai ejetar para o tronco pulmonar onde as artrias pulmonares esto
muito constritas. No entanto, h uma estrutura, o ducto arterioso que conecta o tronco
pulmonar aorta.
O ventrculo direito ejeta 2/3 do dbito cardaco total. No feto e no RN, o ventrculo direito
mais espesso que o esquerdo, depois a situao se inverte.
Veias umbilicais, ramos das ilacas.
O sangue que o ventrculo direito ejeta (menos oxigenado) 10% vai para os pulmes (artrias
pulmonares esto vasoconstritas), alta resistncia. 90% passa pelo local de menos resistncia, que o
canal arterial (ducto arterioso). Este desvia o sangue da artria pulmonar para a aorta. O DA evita a
sobrecarga nos pulmes e fortifica o ventrculo direito.
Aps o nascimento, os pulmes esto funcionando:
Ducto venoso ligamento venoso.
Queda da resistncia e aumento do fluxo sanguneo pulmonar;
O DA entra em constrio, em 2 a 3 meses, (ligamento arterial), acredita-se que devido a
bradicinina liberada pelos pulmes e oxignio.
Fechamento do forame oval. Antes havia um septo que permitia a passagem de sangue pelo
forame. Aps o nascimento, a presso maior no lado esquerdo, mantendo esta vlvula
fechada funcionalmente, e s no 3 ms de vida vai haver proliferao da vlvula e
fechamento anatmico.
comum a passagem de sangue nos primeiros dias de vida pelo ducto arterioso ou forame
oval devido ao ajustamento da circulao (alteraes de presso).
Parte intra-abdominal das artrias umbilicais vira ligamentos umbilicais mdios.
Parte restantes artrias vesicais superiores.
A veia umbilical se torna o ligamento teres. A luz no desaparece totalmente, podendo ser
utilizado para injeo de quimioterpicos e meios de contraste.