Mango de bistur y hojas de bistur.

(Raspall, Donado, )

Se utilizan para producir cortes o incisiones sobre los tejidos blandos.

El mango es esterilizable.
Las hojas son desechables, vienen en paquetes individuales y esterilizados por rayos
gamma.
Los mangos se clasifican de acuerdo a tipo de hoja que pueden aceptar.
Su agarre puede ser como un lpiz o como un cuchillo.
En ciruga bucal se emplea normalmente el mango n. 3
En odontologa se utilizan sobre todo las hojas N. 15, (borde cortante convexo, que se
vuelve recto a medida que se aproxima al mango), 11 (tiles para drenar abscesos, hoja
recta y puntiaguda) y 12(empleados en determinados procedimientos de ciruga
periodontal, hoja falciforme con un extremo puntiagudo).

Tijeras. (Donado,)

Instrumento articulado.
Cortan por la friccin de sus dos brazos u hojas.
Aplican los principios de la palanca de primer gnero.
Sus hojas pueden ser rectas o curvas, anchas o estrechas, cortas o largas, de punta roma,
redondeada o afilada, etc.
Tijeras de mayo. (Raspall, )

Potentes.
Utilizadas generalmente por la instrumentista fuera del campo quirrgica.
Se emplean para cortar suturas.

Tijeras de Metzenbaum.

Curvas.
Para diseccin de 14 cm de longitud.
Instrumento multiuso.
Permite cortar tejidos blandos, suturas o disecar planos tisulares.

Tijeras de Dean.

Presenta un borde serrado y parte activa acodada.

Se utilizan para cortar mucosa.
Eliminan excesos de mucosa en la regin del tercer molar.

Tijera de Iris.

Tijeras de 10,5 cm de longitud.

Rectas o curvas, agudas o romas.

Pinzas. (Donado, )

Instrumentos para la prensin y fijacin.

Pinzas de campo o pincets. (Raspall, Donado)

Permiten mantener la posicin de las tallas o paos.

Sujetar instrumentos como el tubo de aspiracin, bistur elctrico o el cable del motor.

Pinzas de diseccin. (Raspall, Donado

Estabilizan colgajos, especialmente al suturar.

Ayudan y aceleran el procedimiento de la sutura, traumatizando muy poco el tejido.
Se recomienda que tengan los bocados en forma de dientes de raton.
Las pinzas de Gillies son pinzas largas (14 18 cm) utilizadas en sectores posteriores.
Las pinzas de Adson son cortas (11 cm) y se usan en sectores anteriores.

Pinzas hemostticas mosquito. (Raspall, Donado

De tamao variable, rectas o curvas, con o sin dientes.

Se utilizan para clampar pequeos vasos hemorrgicos y aprehender tejidos blandos en
cavidad alveolar u otros tejidos.
Se prefiere la pinza Halstead-mosquito curva sin dientes de 12,5 cm de longitud.

Pinzas de Forcipresion. (Donado)

Utilizados para sujetar o atraer tejidos.

Pinza de Collin.
o Tracciona la lengua.
Pinza de Allis.
o Sujeta tejidos y fija bordes tisulares durante la diseccin.
Pinza de Kocher.
o til para aprehender piezas dentales una vez luxadas de su alveolo sin necesidad
de recurrir a frceps en casos de odontoseccin.
Pinza de Pean.
o Para manejar o retorcer alambres al hacer ligaduras y ferulizaciones

Pinzas portatorundas. (Raspall

Para aplicar la gasa con agente desinfectante al campo quirrgico

Separadores. (Raspall, )

Retraen los tejidos blandos de la zona quirrgica.

Permiten buena visualizacin y acceso para una ciruga eficiente.

Separador de Minesota. (Raspall, )

Instrumento en forma de S itlica.

Permite separar simultneamente la mejilla y el colgajo mucoperiostico.
Protege y retira los colgajos y da acceso visual en instrumental en la regin de la tuberosidad
del maxilar superior.

Separador de Farabeuf. (Raspall, Donado )

Ideal para trabajar en sectores anteriores de la boca.

Separador auxiliar en el rea ms posterior de la cavidad oral.
Recomendables la de valvas medianas en profundidad y anchura.

Separador de Langenbeck. (Raspall, )

Con una pala de 1 cm de longitud.

til especialmente en pacientes con musculatura potente.

Separador de comisuras.(Donado,)

Puede ser metlico, de plstico o de hilo metlico.

Se utilizan para fotografa intrabucal.

Ganchos o erinas. (Raspall,)

Se usan en ciruga dermatolgica.

Crea tensin de forma atraumtica en los colgajos elevados.

Depresor lingual. (Raspall,)

Permite retraer la lengua y visualizar el sector interno de la cresta alveolar.

Periosttomos. (Donado,

Utilizados tras la incisin para separar o despegar la mucosa vestibular o la fibromucosa

palatina del periostio del hueso subyacente.
Para reflejar el colgajo mucoperiostico y mantenerlo en retraccin mientras se prosigue el
acto quirrgico.

Abrebocas. (Raspall, )

Utiles en intervenciones de larga duracion o en pacientes poco colaboradores.

Permite al cirujano aplicar mas fuerrza al existir un antagonista para la musculatura
masticatoria.

Cuas de goma. (Raspall)

Forma trapezoidal.
Se introduce entre los molares de ambas arcadas dentarias del lado contrario a la
intervencion.

Abrebocas de cremallera. (Raspall)

Empleado en pacientes dentados y edentulos.

Permite forzar la apertura bucal en casos de trismus.
Su inconveniente es el mayor tamao, que obstaculiza en trabajo del cirujano.

Instrumental rotatorio.

Pieza de mano. (Donado y Raspall)

Unida al micromotor es el instrumento bsico para eliminar hueso.

Debe ser esterilizable y desmontable para facilitar su limpieza y engrasado.
Con la irrigacin habitual son suero fisiolgico o agua destilada estril refrigera la zona de
corte y evita la necrosis tisular.
Normalmente se utiliza la pieza recta, aunque en ocasiones se recurre al uso del
contrngulo.

Motor quirrgico. (Raspall,)

Debe permitir altas velocidades (20.000 40. 000 rpm)

Debe tener un alto torque, ser ligero y manejable.

Fresas quirrgicas. (Donado, )

Fresas de carburo tungsteno, perforantes de Thomas, redondas o lanceoladas,

normalmente del n8 para osteotoma y ostectoma.
Fresas de acero inoxidable, gruesas redondas para regulizar bordes o crestas seas.
Fresas quirrgicas de Lindemann, son alargadas lo que les permite trabajar en las zonas
poco accesibles de la cavidad bucal.
Fresas de fisura.
Fresas Zekrya, para odontoseccin.

Instrumentos para eliminar hueso.

Escoplos. (Donado, )

En uno de sus extremos presenta un bisel.

til para eliminar fragmentos de hueso de los maxilares (ostectomia), cortar hueso
(osteotoma), para realizar odontosecciones o luxar dientes, etc.
Se usan poco ya que han sido sustituidos por el instrumental rotatorio.

Pinza Gubia. (Donado, Raspall)

Se trata de un instrumento con dos palas potentes que se hace morder sobre el hueso
sobrante.
Existe en forma recta o curva.
Es til para eliminar esquirlas de hueso tras la intervencin y regulizar las superficies o
bordes seos.
No debe usarse para extraer races y dientes.

Lima de hueso. (Donado, Raspall)

Instrumento de mango o doble cuya parte libre es una lima con unos relieves
caractersticos en su inclinacin y orientacin.
Tiene una accin cortante muy conservadora con el hueso.
Pule bordes de hueso que han sido maltratados o comprimidos durante la intervencin.

Instrumentos para eliminar tejidos blandos.

Cucharillas de legrado. (Raspall, )

Se utilizan para eliminar los residuos de tejidos blandos de la cavidad alveolar despus de
la extraccin dental.
Se presentan en modelos rectos y acodados y con diferente tamao de cuchara.

Instrumentos de sutura. (Raspall, )

Portaagujas. (Donado, )

Consta de un dispositivo de bloqueo y de una parte activa con capacidad de prensin.

La parte activa de sus puntas tiene unas estras o una excavacin elipsoidal.
La parte pasiva o empuadora presente un cierre en cremallera que permite abrir y cerrar
el portagujas
Se recomienda el empleo de un portaagujas de 14 cm de longitud con punta fina.

Pinzas de diseccin. (Raspall, )

Corta o larga segn el rea intervenida.

Tijeras de hilos. (Raspall, )

Sirven para realizar el corte del hilo de sutura sobrante, una vez realizado el nudo
correspondiente.

Hilos de sutura. (Donado, )

Absorbibles naturales: catgut simple o crmico y sintticos: cido poliglicolico,

poligluconato, etc.
No absorbibles metlicos: plata, acero, cromo cobalto, etc., sintticos: polister,
polipropileno, poliglactina, etc., o naturales: seda, lino, etc.

Instrumental para exodoncia.

Frceps. (Raspall, )

Constituido por una articulacin central de la que parten en sentidos opuestos el mango y
el extremo activo con dos valvas para la sujecin del diente.
Permite aplicar una fuerza controlada al diente a extraer.

Elevadores. (Donado, )

Empleados para desgarrar el ligamento periodontal, luxacin del diente.

Separar la insercin epitelial
Comprobar la movilidad del diente.