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TRABAJO COLABORATIVO No.

3
FARMACIA HOSPITALARIA

ESTUDIANTE:
YULEIDIS MONTERO RUIZ
T.I: 96051014876
monteroruiz@hotmail.es

TUTOR:
GUSTAVO ALONSO VILLEGAS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)


CEAD barranquilla

1. CALCULE CUNTAS BOLSAS DE SSN DE 500 ML Y AMPOLLAS DE KCL,


DISPENSA?

1 m = 1 cc = 20 gotas = 60 micro gotas

A partir de aqu podemos hacer el clculo de la velocidad de perfusin mediante


reglas de tres o aplicando directamente la siguiente frmula:
Nmero de gotas por minuto = volumen a administrar en cc x 20 gotas / tiempo en
el que tiene que pasar la perfusin expresado en minutos.
Nmero de micro gotas por minuto = volumen a administrar en cc x 60 micro gotas
/tiempo en el que tiene que pasar la perfusin expresado en minutos.
As, para administrarle a un paciente una perfusin de una ampolla de metamizol
diluida en un suero de 100 cc en media hora, la velocidad de perfusin por minuto
sera de 666 gotas por minuto (por aproximacin, 67 gotas por minuto):
Nmero de gotas por minuto = 100 cc x 20 gotas/30 minutos = 666.

Entonces si por hora se le van a administrar 500 mL Solucin Salina Normal SSN
+ 35mEq KCl, pasar a 62.5mL / H.

Numero de gotas por minuto = 500cc x 20 gotas / 60 minutos = la velocidad de


perfusin por minuto sera de 1666 gotas por minuto (por aproximacin, 167 gotas
por minuto):
Si 20 gotas = 1cc
167 = 8,35cc por minutos los que estara consumiendo o sea que por hora 8.35
cc x 60 = 501 cc es decir una bolsa de 500 cc por hora. Entonces como se lo van
a administrar a 62.5 ml por hora el paciente estara necesitando en ese lapso de
tiempo 3 bolsas de 500 cc de ssn. Y 0.58 mEq KCl
Para dispensar 35 mEq de KCl, se debe entregar una ampolla de KCl al 20% y
otra al 15%, por cada bolsa de SSN.

En total se entregan 3 ampollas de KCl al 20% y 3 al 15% para el d


* 1 amp.de KCL contiene 2 mEq/ml
* 1 amp de KCL DE 10 ml contiene 20 mEq ENTONCES
* Al paciente se le aplica por bolsa de ss. Normal sea 0.9%
* 1amp de 10ml contiene 20 mEq de KCL 35 mEq de KCL
R/ 2 ampollas de 10 ml
3.5 ampollas de 5 ml
Entonces como en una hora se debe pasar 62.5 ml en 24 horas se pasaran
1500ml sea tres bolsas de 500ml
Se requieren 3 bolsas de SSN. Ms 6 ampollas de KCL.

2. CUL PODRA SER LA ENFERMEDAD DE BASE DEL PACIENTE?


EXPLIQUE CON UNA DESCRIPCIN CLNICA DEL PACIENTE.
La enfermedad base del paciente es una crisis hipertensivas, Se caracteriza por
un cuadro de Hipertensin severa (convencionalmente, pero no limitada) a una
Presin diastlica mayor de 110 mm. De Hg Con afectacin de un sistema
orgnico (Sistema Nervioso Central, Cardiovascular o Renal) a partir del cual la
presin debe ser disminuida en el trmino de minutos u horas.
La cual se define como una elevacin aguda de la presin arterial capaz de llegar
a producir alteraciones estructurales o funcionales en diferentes rganos.
En la aparicin y evolucin de la crisis hipertensivas desempea un papel
preponderante el incremento de las resistencias vasculares sistmicas como
resultado del desequilibrio entre los niveles circulantes elevados de sustancias
vasoconstrictoras (angiotensina II, endotelial, noradrenalina) y el descenso de los
niveles de las sustancias vasodilatadoras (prostaglandinas, quininas, factor
relajante del endotelio). Lo anterior aumenta la natriuresis, con lo cual se genera
un estado de hipovolemia, que a su vez lleva a ms vasoconstriccin y elevacin
de las cifras tensinales, con la consiguiente produccin de necrosis fibrinoide
arteriolas por dao directo de la pared vascular. La lesin endotelial, el depsito
de fibrina y plaquetas, as como la prdida de la funcin autor reguladora,
desencadenan un crculo vicioso de isquemia - vasoconstriccin - dao endotelial,
que al no interrumpirse, produce dao reversible o irreversible de los rganos
blanco.

3. INDIQUE CUL DE LOS FRMACOS ANTI-HTA ES EL MS POTENTE Y


PORQUE?

La Clonidina es un agente selectivo agonista 2-adrenrgico. Su accin


antihipertensiva se debe a la estimulacin de los receptores 2-adrenrgicos
centrales y a la de los receptores centrales imidazlicos, pero no se conoce qu
receptor media cada efecto; tambin acta perifricamente pero esta actividad
puede ser responsable del incremento transitorio de la presin arterial que se
observa durante la rpida administracin endovenosa y tambin contribuye al
efecto hipotensor durante la administracin crnica. La resistencia vascular
perifrica disminuye durante el tratamiento continuo, permaneciendo intacto el
reflejo cardiovascular tanto que la hipertensin ortosttica ocurre muy rara vez.