TEMA

: MASAJE TERAPUTICO

CURSO

: MASAJES Y EJERCICIOS
TERAPEUTICOS

PROFESOR
ALUMNO (A)

CARRERA

: DIANA YOVERA
: CECIBELA OLIVO

: FISIOTERAPIA Y
REABILITACIN

CICLO

IV

2014

AGRADECIMIENTO
Agradezco a mis padres que han
dado todo el esfuerzo y darles las
gracias por apoyarme en todos los
momentos, con el esfuerzo de ellos y
mi esfuerzo ahora puedo ser un gran
profesional y ser un gran orgullo
para ellos y para todos los que
confan en m.

DEDICATORIA
Quiero dedicarle este trabajo a Dios
que me ha dado la vida y fortaleza. A
mis Padres por estar ah cuando ms
los necesit; en especial a mi madre
por su ayuda y constante cooperacin
y ayudarme en los momentos ms
difciles.

INDICE
Caratula... 1
Agradecimiento. 2
Dedicatoria...... 3

I.

INTRODUCCION 5

II.

MARCO TEORICO 6
1. HISTORIA.. 6
2. CONCEPTO.. 8
3. PRINCIPIOS Y FUNDAMENTOS 8
4. CLASIFICACIN. 15
5. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES 21
6. TECNICAS 23
7. PROCEDIMIENTO.. 25
8. BIOSEGURIDAD. 33
9. APORTES DEL TEMA 34
10. CONCLUSIN. 36

III.

BIBLIOGRAFA.. 37

I.

INTRODUCCION:

El masaje teraputico es probablemente la herramienta ms antigua que el ser

humano utiliz para comunicarse y para proporcionar un recurso natural
contra el dolor. En los ltimos aos, se ha acumulado gran cantidad de
evidencia que demuestra que el masaje teraputico posee una lista de
beneficios impresionante, tanto para la salud del cuerpo como de la mente.
Disminuye el estrs y la estimulacin de las diferentes partes del cuerpo y con
ello se produce un mejoramiento general de la funcionalidad orgnica. Por
tanto, El masaje teraputico es un mtodo teraputico que procura el alivio del
dolor y la prevencin de algunas alteraciones.

Ciertos trabajos de investigacin han permitido establecer que, en casi todas

las antiguas culturas, se practicaba alguna forma de masaje y que estos
conocimientos se fueron expandiendo por el mundo de oriente a occidente.
Se cree que la prctica del masaje Teraputico se extendi hacia Europa
desde el Este y que floreci hacia el 300 a. C.

II.

MARCO TEORICO
1. HISTORIA
Se dice que el origen del masaje teraputico es tan antiguo como el
hombre ya que surgi de manera instintiva al friccionarnos con la palma de
la mano la zona donde sentimos un dolor. Desde el punto de vista
bibliogrfico la primera mencin a esta tcnica viene recogida en el libro
taosta Hong Fou, escrito en el ao dos mil antes de Cristo, en el que
aparecen unos grabados de ejercicios de gimnasia y masaje.
En la India, aproximadamente en el ao 1.700 antes de Cristo, algunos
libros citan la prctica de fricciones y percusiones para fines rituales y
teraputicos y, en Egipto, era una tcnica curativa y sagrada reservada
nicamente para los faraones. En la Grecia antigua el masaje tuvo tal
relevancia que se conservan mltiples referencias al masaje tanto con fines
teraputicos como estticos o deportivos.
Con el inicio de la Edad Media, poca en la que el cuerpo era considerado
como algo pecaminoso, el masaje queda en un segundo plano y apenas
hay referencias a esta tcnica que resurge en el Renacimiento, cuando los
grandes pensadores abogan por el cuidado del cuerpo y la educacin
fsica, y explota definitivamente en el siglo XIX, cuando Mezger, Estradere,
Mitchell o Kellog, subrayan su importancia como terapia alternativa.

Durante el siglo XX hay dos importantes puntos a destacar como son las:
nuevas terapias manuales y el aumento indiscriminado de escuelas y
terapeutas de dudosa cualificacin profesional. Estos ltimos han influido
negativamente en la seriedad de la prctica del masaje de tal forma, que la
reputacin del mismo y la de otras tcnicas manuales decaen de forma
masiva entre la clase mdica, afectando tambin al pblico en general.
Los avances de este siglo tuvieron una influencia negativa en la prctica de
terapias manuales debido a la incorporacin de aparatologa mdica, ms
concretamente la utilizada con corrientes especficas para la recuperacin
muscular, lo que hizo que disminuyera en gran medida la recomendacin
6

del masaje manual. Los mdicos, en general, dejaron de interesarse por

aprender tcnicas de masaje y la prctica de ste se redujo a unas simples
fricciones.

Por otro lado, tambin se crearon nuevas e importantes tcnicas y terapias

manuales, muchas de ellas promovidas e investigadas por mdicos.
Algunas de ellas parten de la filosofa oriental la cual enfatizaba al cuerpo
como un todo, no slo fsico, sino tambin energtico, y de ah la necesidad
de equilibrar al cuerpo mediante masajes y tcnicas que hicieran fluir la
energa o Ki por "los canales corporales energticos", ya que segn su
teora hay una influencia directa sobre nuestra armona energtica y el
correcto estado fsico del organismo.

Otras de estas nuevas terapias tienen su origen en el antiguo occidente y

es durante el siglo XX que han sido perfeccionadas y estudiadas de una
forma cientfica, creando un protocolo de aplicacin y dndoles un nombre
y apellido propio.

Actualmente se puede constatar que los masajes Teraputicos creados y

utilizados hoy en da tienen, fundamentalmente, un origen comn; por un
lado de oriente tanto de China, India o Japn como de las antiguas
civilizaciones

romanas,

griegas

egipcias

por

supuesto

ms

recientemente de Suecia. Estos nuevos masajes o tcnicas han sido

desarrollados o creados principalmente en Europa y Amrica.

Hoy por hoy podramos clasificar los masajes actuales en tres grupos:
los realizados con un objetivo puramente de recuperacin fsica local o total
como es, entre otros, el masaje deportivo, los masajes o tcnicas curativas
energticas, como por ejemplo el Reiki y un tercer grupo que se
caracterizan por una mezcla de los anteriores como podra ser el masaje
Shiatsu.

Y para finalizar este artculo slo un pequeo recordatorio de cmo el

masaje de nuestros antepasados pudo sobre vivir a tantos siglos y llegar a
nuestras manos.

A medida que se descubrieron y colonizaron nuevos pases y se abran

nuevas rutas comerciales por medio mundo; se importaban de un punto a
otro del planeta, no slo nuevas materias, alimentos, tejidos, plantas y
medicinas sino tambin diferentes rituales, costumbres cotidianas, tcnicas
manuales y masajes de muy distinto origen; de hecho hay tcnicas de
masaje propias de la antigua civilizacin de Centro Amrica, de las Islas
Hawai, de Oceana, de tribus del Pacfico o frica. Y es gracias a mdicos,
escritores, pintores, curanderos, viajeros y curiosos que fueron capaces de
fijarse y compartir sus nuevos conocimientos y descubrimientos con otras
gentes; ellos nos han ayudado a transmitir a lo largo de la historia algo tan
maravilloso para el cuerpo, la mente y el espritu del ser humano como es
el masaje.

2. DEFINICION:
El masaje teraputico se puede definir como el uso de distintas tcnicas
de masaje con

fines

teraputicos,

esto

es,

para

el

tratamiento

de enfermedades y lesiones: en este caso, es una tcnica integrada dentro

de la fisioterapia. En la actualidad se coincide en definir al masaje
teraputico como "una combinacin de movimientos tcnicos manuales o
maniobras realizadas armoniosa y metdicamente, con fines higinicopreventivos o teraputicos, que al ser aplicado con las manos permite
valorar

el

estado

de

los tejidos tratados";

se

emplea

en

medicina, kinesiologa, esttica, deporte, etc.

3. PRINCIPIOS Y FUNDAMENTOS
El masaje teraputico (masoterapia), tambin llamado en ocasiones tacto
estructurado, ha sido a lo largo de la historia de la humanidad un arte
curativo de alcance universal.
8

El masaje teraputico tiene como principio mltiples beneficios para la

salud y al mismo tiempo mejorar la calidad de vida del paciente. El masaje
teraputico posee

varias

ramas.

Existe

varios

tipos

de

masajes

teraputicos, a continuacin se explicara los fundamentos de alguno de

ellos:

El masaje teraputico tailands: rene en perfecta armona cualidades y

caractersticas se diferentes disciplinas orientales, como el yoga, la
digitopresin y la meditacin. Este masaje teraputico se fundamenta en
principios energticos y en una concepcin holstica del ser humano, y su
objetivo principal es restablecer la circulacin de la energa vital para lograr
un equilibrio fsico, mental y emocional. En esta terapia de masaje se
aplican las tcnicas de presin y estiramientos, los estiramientos
proporcionan al masaje tailands un carcter nico entre la gran variedad
de terapias manuales que se practican en occidente y desempean un
papel fundamental en la aplicacin de este trabajo corporal.
Mediante estiramientos se intenta recuperar poco a poco la flexibilidad
perdida y se lleva al receptor a posturas inspiradas en el yoga
permitindole alcanzar un estado de relajacin mucho ms profunda.

Los fundamentos del masaje teraputico tailands: se fundamentan en

la existencia de una energa vital que fluye por los senderos energticos
zen. Utiliza una sabia y nica combinacin de acupresin y suaves
estiramientos que evocan posturas del yoga para estimular la circulacin
energtica y liberar los posibles bloqueos existentes. Este libre fluir est
condicionado por la relacin armnica que se establece entre los aspectos
fsicos, mentales y emocionales.
Esta es una terapia que gracias a la dedicacin y prctica de los maestros,
este importante legado con ms de 2500 aos de historia se ha ido
transmitiendo de generacin en generacin y ha llegado a nosotros como
una posibilidad ms para obtener la salud y el gozo interior.

Los fundamentos del masaje teraputico Chino: El Tui-Na es un mtodo

teraputico compuesto por un conjunto de tcnicas manuales que se
aplican de forma ordenada sobre el organismo. Etimolgicamente TuiNa est formado por dos maniobras de masaje: Tui Fa: presionar y
desplazar simultneamente; Na Fa: agarrar y traccionar la piel. El Tui Na es
muy bueno para los tratamientos de los desrdenes de msculos
especficos del esqueleto, y para los desrdenes de tensin crnicos que
afectan los sistemas digestivos, respiratorios y reproductivos.
Los protocolos de tratamiento eficaces se han probado en su prctica
mdica. El Tui-Na no es especialmente til para aquellos que buscan un
masaje suave y de relajacin, ya que esto ltimo tiende a ser ms una
tarea enfocada a otro tipo de casos.
- A nivel fsico conseguiremos efectos sobre la circulacin sangunea, el
sistema neuromuscular y la piel.
- A nivel energtico, el Tui-Na contribuye a restituir el equilibrio del Yin y el
Yang mejorando por tanto la circulacin del Qi (energa vital) y del Xue
(sangre).

1. Yin: principio negativo asociado con la contraccin

2. Yang: principio positivo asociado con la expansin.

Esto se debe a que el masaje crea un nuevo punto de estmulo aliviando

o disipando la sensacin de dolor en el lugar original. Este fenmeno se
denomina mtodo de desplazamiento del dolor. A los pacientes
hipertensos que presentan sntomas de vrtigo o dolores de cabeza
10

(supuestamente debidos a un exceso de yang en el hgado), el masaje

les produce un descenso temporal de la tensin arterial. Esto sucede
porque las tcnicas del masaje dilatan los vasos sanguneos perifricos
mediante el acto reflejo nervioso. Este proceso regulador se denomina
supresin del yang del hgado. Cuando, por ejemplo, se contrae un
constipado o una gripe debido al fro o al viento, los poros de la piel se
contraen y no hay transpiracin. Como consecuencia aumenta la
temperatura del cuerpo y aparecen sntomas de cansancio, dolor
de cabeza y malestar general. Despus de aplicar el masaje, todo el
cuerpo reacciona, se transpira rpidamente desaparecen los sntomas.
Este fenmeno se denomina aliviar la superficie del cuerpo. En el caso de
una retencin de orina aguda, la aplicacin del masaje en el bajo
abdomen y en el acupunto correspondiente (el punto qihai5) provoca la
contraccin de la vejiga y la expulsin de la orina.

Los experimentos realizados en los ltimos arios demuestran que el

masaje teraputico da resultados corno los mencionados anteriormente.
Por ejemplo: el masaje del cuello y la parte superior o inferior de la espalda
aumenta la circulacin de la sangre hacia los rganos internos asociados a
la correspondiente seccin de ganglios. Nuestros propios experimentos
sobre los efectos del masaje en la actividad gstrica han demostrado que el
masaje aplicado en los acupuntos weishu, pishu y zusanli02 aumenta
considerablemente la intensidad de la actividad gstrica. Si por el contrario
se aplica el mismo masaje cuando la actividad gstrica es muy intensa, se
produce una inhibicin de la misma.

3. Acupunto: uno de los numerosos puntos especficos del cuerpo tratados

con acupuntura o masaje para producir un efecto sistmico concreto.
4. Hegu: acupunto situado en el dorso de la mano entre los huesos del
pulgar y del ndice.
5. Qihoi: acupunto situado justo por debajo del ombligo.

Esto pone de manifiesto el carcter regulador del masaje, que tiene efectos
distintos segn la funcin que est realizando el estmago en estados
11

distintos. Hemos aplicado los resultados de estas observaciones en nuestra

prctica clnica y lo dicho anteriormente se ha confirmado. Al usar el
mtodo arriba mencionado en un paciente con obstruccin intestinal y en
estado

postoperatorio, el

peristaltismo

intestinal

volva

funcionar

normalmente. El uso de este mtodo en otro paciente, afectado de

espasmo intestinal, fren el peristaltismo y elimin el dolor.

Fortalecimiento de la resistencia del cuerpo a la enfermedad

El masaje teraputico puede mejorar el estado fsico general y fortalecer la

resistencia del cuerpo para prevenir y curar la enfermedad. El principio
bsico del tratamiento es: conserva lo bueno y expulsa lo malo. Por
ejemplo, en el caso de un paciente con espondilitis reumtica, el
masaje teraputico no slo desanquilos a la columna vertebral rgida y
alivia el dolor, sino que, despus de un perodo de tratamiento a base de
masajes, la tez del paciente adquiere un tono rosado y se observa un
mayor apetito y aumento de peso. A medida que evoluciona el estado fsico
general, la eficacia del tratamiento es mayor. En un paciente con
gastroptosis, el masaje teraputico no slo mejora la funcin del aparato
gastrointestinal, eliminando una serie de sntomas, sino que aumenta el
tono muscular de todo el cuerpo. Como consecuencia, mejora el estado
general y se consolida y aumenta la eficacia del tratamiento original. En
algunos casos de neumona infantil, se observ que, a pesar de seguir un
largo tratamiento con antibiticos, persista el soplo en el rea pulmonar
acompaado de un estado de debilidad general.

Despus de practicar el masaje teraputico desapareci el soplo, y el

estado general mejor gradualmente. Esto ilustra el modo en que el masaje
teraputico moviliza las defensas internas del cuerpo contra la enfermedad.

a. Weishu: acupunto situado en la espalda junto al borde inferior de la

apfisis espinosa de la XII vrtebra dorsal.
b. Pishu: acupunto situado en la espalda junto al borde inferior de la
apfisis espinosa de la XI vrtebra dorsal.
12

c. Zusanli: acupunto situado en el borde anterior de la tibia, justo por

debajo de la rodilla.

Debido a que despus del tratamiento la piel enrojece en la zona donde se

ha realizado el masaje, hicimos un estudio sobre la temperatura de la piel
antes y despus del masaje. Los resultados demostraron que la
temperatura suba tanto en la zona donde se aplicaba el masaje como en
zonas alejadas de la misma. De ello se deduce que el masaje puede
acelerar el metabolismo y dilatar los vasos sanguneos perifricos, acelerar
la circulacin de la sangre y fortalecer la resistencia contra la invasin de
influencias nocivas. Adems se estudiaron los efectos del masaje sobre la
cantidad de glbulos rojos y blancos, la capacidad de los glbulos blancos
para destruir bacterias y los valores del complemento del suero. Los
resultados probaron que, despus del masaje, cada uno de estos ndices
se elevaba por encima del nivel previo. Esto demuestra que el
masaje puede ayudar a que el cuerpo se proteja de la enfermedad.

Limpieza de los tejidos, aceleracin de la circulacin de la sangre

y flexibilizacin de las articulaciones.
Los efectos directos del masaje se aprecian ms fcilmente en el
tratamiento de dolencias locales. Por ejemplo: en un esguince, una
contusin o un hematoma, el masaje teraputico puede limpiar los tejidos y
acelerar la circulacin de la sangre, sustituyendo los glbulos derramados
por otros nuevos, eliminando completamente el derrame local y haciendo
que desaparezca el dolor de la hinchazn. A partir de nuestras
observaciones clnicas llegamos a la conclusin de que reducir una
hinchazn significa, en efecto, suprimir el dolor. Esto se ajusta al principio:
donde no fluye la sangre, hay dolor; donde la sangre fluye, no hay dolor.

En todo tipo de parlisis producida por atrofia muscular, el masaje

teraputico puede acelerar el restablecimiento del tono muscular y
fortalecer los msculos.

13

Esto se conoce con el nombre de depuracin del sistema energtico

y fortalecimiento de la carne y huesos. En los casos de rigidez de las
articulaciones debida a cualquier causa, el masaje puede aumentar el
grado de actividad en las articulaciones rgidas. En el caso de rigidez
articulatoria

provocada

por

la espondilitis

reumtica,

nuestras

observaciones nos llevan a la conclusin de que la articulacin no est

sujeta a una rigidez irreversible, como se crea errneamente en el pasado.
Lo que sucede es que la articulacin se oxida, por as decirlo, y
por consiguiente, algunos de los mtodos pasivos de manipulacin
practicados en el masaje distienden las articulaciones.

Tambin hemos estudiado un considerable nmero de pacientes de hernia

de disco intewertebral lumbar (disco desplazado) y observamos que, al
aplicar la fuerza mecnica del masaje, la zona herniada volva a su lugar.
Basndonos en estos descubrimientos, hemos mejorado los mtodos del
masaje y hemos dado un paso adelante en la eficacia de este tratamiento.

Todo lo dicho hasta ahora es una introduccin a los principios bsicos

del masaje teraputico. Igual que la materia, el conocimiento humano
tambin evoluciona. Nuestro conocimiento se desarrolla y aumenta
continuamente con la prctica y cada vez es ms efectivo para la cura y
prevencin de las enfermedades.

Hay que recalcar que los resultados del masaje teraputico pueden
optimizarse sensiblemente a partir de una relacin positiva entre el
masajista y el paciente.

Es indispensable que entre ambos haya una estrecha coordinacin,

especialmente al tratar dolencias en las que el paciente tiene que llevar a
cabo un programa de automasaje y ejercicio a largo plazo, conjuntamente
con el tratamiento profesional, para consolidar y mejorar su efecto
terapkutico. Por lo tanto, es muy importante que a lo largo de todo el
tratamiento tanto el masajista como el paciente desarrollen al mximo su

14

motivacin subjetiva y pongan plena confianza en el tratamiento y en el

proceso curativo.

4. CLASIFICACION

El masaje tiene Varias clasificaciones como son:

a) Masaje Manual: Es el que realiza el masajista con sus propias

manos.

b) Masaje Higinico:
Es un mtodo eficaz para aumentar la salud, conservar y hacer
mayor el nivel funcional del organismo, por esto es un medio
profilctico contra las enfermedades. Generalmente se aplica en
forma de automasaje combinado con la Gimnasia Matutina, dura de
10 a 15 minutos diarios con la aplicacin de todas las
manipulaciones. Actualmente el Masaje Higinico no es tan corriente
como en la antigedad

15

c) Masaje Esttico:

Es aqul que se utiliza con fines estticos o de belleza, tiene como

objetivo mejorar el estado de la piel de la cara, cabeza, cuello y
diferentes partes del cuerpo. Se utiliza para preservar la piel del
envejecimiento (arrugas), de diferentes defectos estticos y adems
para fortalecer el cabello.
El masaje de la cara es un poco complicado y exige mucho cuidado,
para ejecutarlo hacen falta conocimientos especiales y prctica
adecuada.
En las personas jvenes que tienen la piel en perfectas condiciones;
el masaje se aplica dos vocea al mes. En los casos de flacidez la
aplicacin no debe efectuarse ms de una vez a la semana. Cuando
no hay enfermedades no infecciosa en la piel el masaje so realiza
con un intervalo de uno o dos das La sesin durar de 5 a 12
minutos.

d) Masaje acupuntura:

Es una especie de Masaje Teraputico. Proviene de los tratamientos

con aguja de la medicina tradicional china Chon" sli". Est basado
en la teora de puntos de influencian que consiste en taladrar y librar
en algunos puntos del cuerpo con una aguja sostenida por los dedos
ndice y medio y una tcnica especial, de esta manera, por va
16

refleja el sistema nervioso se puedan alterar o cambiar funciones de

distintos rganos y sistemas corporales. La cantidad a puntos que
existen en el cuerpo humano son alrededor de 693, pero los ms
efectivos son de 60 a 100 puntos, por lo que se utilizan ms que los
otros. Hoy da esto masaje teraputico el empleado con xito por su
efecto en clnicas neurolgica.

e) Masaje Deportivo:
Se emplea bsicamente para preparar al deportista en la
competicin. Pero se hace tanto pre como post actividad. De todos
modos,

evitar

espasmos

musculares,

desgarros,

lesiones

musculares y conseguir la relajacin, adems de la eliminacin de

las toxinas son sus objetivos principales.
Se

caracteriza

por

tener

movimientos

moderados,

efectos

analgsicos, estimular la circulacin, evitar la fatiga muscular y

realinear las fibras musicales entre otras cosas.

17

f) Masaje Teraputico:
Es la manera ms antigua que el ser humano utiliz para
proporcionar un recurso natural contra el dolor.
El efecto teraputico de este masaje se utiliza para mejorar la
funcin circulatoria, recuperar la movilidad de los tejidos musculares
que puedan estar daados, alivia o reduce el dolor, proporciona
bienestar y relajacin.
No obstante, cuando se habla estrictamente del trmino masaje
teraputico, se est haciendo referencia a la modalidad de masaje
destinada al tratamiento de procesos patolgicos en individuos
enfermos y lesionados. Y la tcnica consistir en una serie de
maniobras dirigidas a

tratar las molestias o lesiones que

previamente han sido diagnosticadas. Las maniobras han sido muy

estudiadas y se basan en la anatoma y la fisiologa muscular y
fascial. Se realiza con prescripcin mdica y debe ser realizado por
aquellos profesionales que estn preparados para garantizar la
eficacia del tratamiento.

g) Masaje Vibratorio:
En ste tipo de masaje se utilizan aparatos elctricos especiales que
producir 200 vibraciones o ms por segundo. Por medio de
diferentes dispositivos stas vibraciones pasan a la regin que se
est

manipulando.

En

el

deporte,

da

buenos

resultados
18

combinndolo con el Masaje Manual, el orden de estos casos es:

primero manipulaciones manuales o sea, friccin, frotacin,
amasamiento, etc. Despus se emplean las vibraciones para lograr
un efecto ms profundo en el sistema neuromuscular y por ltimo,
terminamos realizando manipulaciones manuales.

h) Masaje Ultrasonoro:

Se utiliza ampliamente como medio teraputico fsico. Las ondas

ultrasnicas las crean aparatos elctricos especiales, la frecuencia de
oscilacin de esta onda puede ser de 880 a 2250 Hertz. En la
actualidad la aplicacin de l, en personas sanas (deportistas) est en
perodo experimental, pero por lo visto dentro de varios aos ser un
mtodo corriente entre ellos.

19

i) Hidromasaje:

Durante los ltimos 30 a 40 aos ha tenido cada vez ms

aplicaciones, no solo en el Masaje Teraputico sino en el Deportivo;
se distinguen varios tipos:
- Manual bajo la superficie del agua.
- Aplicado bajo la presin de una columna de agua,
- El que se realiza bajo la presin alta de un chorro de agua (hasta
10 atmsferas).
Con relacin a esto hay que tener en cuenta que cuando el chorro
de agua sale por un conducto estrecho, produce su accin de
taladrar, una influencia profunda sobre los tejidos y por el contrario si
sale por uno ms ancho la influencia es ms superficial.
El Hidromasaje es un mtodo corriente entre los deportistas
europeos, por ejemplo, lo utilizo mucho el famoso ciclista Shur.

j) Masaje Sircardial:
Su nombre se derive del aparato Sincardn, del mdico suizo Fuchs
(1946). Su principio es el restablecimiento de la funcin contrctil de
los vasos perifricos daados, por medio de presiones rtmicas, las
cuales deben coincidir con la sstole cardiaca y con la fase sistlica
de la pulsacin de los vasos perifricos. La presin debe ser 10 a 60
mm en la columna de mercurio, Hay que decir que mucho antes de
20

las labores de Fuchs en 1965,

V.Teubin utiliz la hiperemia en

casos de enfermedades de los vasos sanguneos por medio de

presiones variables.

5. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

INDICACIONES

El trmino masaje teraputico engloba toda una serie de tcnicas de

masaje que se utilizan en el tratamiento de trastornos neuromusculares
y musculo esquelticos, facilitando la eliminacin de toxinas, activando
la circulacin sangunea y linftica y mejorando el aporte de oxgeno a
los tejidos. Tambin se utilizan para aliviar el estrs y estados de nimo
negativos, pues estimulan la produccin orgnica de endorfinas.
Desde esta perspectiva, el masaje teraputico tiene diferentes
aplicaciones que abarcan, entre otros:

Todo tipo de dolencias y lesiones musculares.

Procesos de recuperacin fsica tras periodos de inmovilizacin o

inactividad forzada.

Eliminacin de la retencin de lquidos.

Tratamientos de eliminacin de grasa localizada.

Mejorar el dolor y la movilidad de las articulaciones.

Mantener la elasticidad muscular.

21

Combatir la tensin nerviosa.

Evitar el insomnio.

Aliviar el dolor.

Reducir la ansiedad.

Acelerar las lesiones de tendones y ligamentos.

Incrementar la energa y la vitalidad.

Favorecer el proceso de digestin y evitar el estreimiento.

Combatir la fatiga.

Corregir problemas posturales, etc.

El masaje teraputico se realiza manualmente, trasladando la energa

mecnica de las manos del fisioterapeuta a los tejidos de las zonas del
cuerpo que se trabajan en cada caso.

CONTRAINDICACIONES

Este tipo de masaje est contraindicado en casos como los siguientes,

por lo que se puede decir que son las principales contraindicaciones
para su aplicacin:

Cuando el especialista no lo ha ordenado.

En casos de enfermedades cutneas.

Durante los procesos febriles agudos.

Cuando existen tumores malignos, litiasis etc.

Si existe o se est propenso a hemorragia o en casos de heridas

En procesos inflamatorios agudos.

En enfermedades de la sangre

En casos de escorbuto

Enfermedades de los vasos perifricos

En los casos de trombosis, tromboangitis, aterosclerosis de los vasos

perifricos.

Aneurisma de la aorta.

Cuando existe inflamacin de los vasos linfticos y sanguneos.

22

En casos de enfermedades agudas del Sistema Nervioso Vegetativo.

Cuando se produce fatiga fsica o psquica extrema.

En tuberculosis activa, sfilis y otras enfermedades venreas.

En los casos de osteomielitis crnica.

Si se padece una fractura sea, no recibir el masaje.

Para pacientes con lesiones, consultar previamente con el especialista

mdico.

No recomendado para personas con flebitis.

No recomendado para pacientes con heridas abiertas.

6. TCNICAS DEL MASAJE TERAPUTICO

Hay muchas maneras de dar un masaje. El tipo de masaje dado realmente
depende del conjunto de habilidades de un terapeuta, adems de las
necesidades y deseos del cliente. A pesar del cliente y las habilidades del
terapeuta, hay cuatro tcnicas bsicas que los terapeutas de masaje por lo
general ofrecen.

Tcnicas bsicas que los terapeutas de masaje por lo general ofrecen.

a) EFFLEURAGE
Effleurage es el golpe ms bsico y ms comn utilizado por los
terapeutas de masaje. Se lleva a cabo por el deslizamiento de las
manos sobre la piel con luz para moderar la presin. Funciona para
aplicar el lubricante de masaje (aceite, crema), para introducir el cliente
al tacto del terapeuta, calentar los tejidos del paciente para llevar a
23

cabo profundas tcnicas, y para relajar al cliente hasta despus de que

el masaje haya terminado. Effleurage se realiza generalmente en la
direccin de corazn del cliente para promover la circulacin en el resto
del cuerpo.
b) PETRISSAGE
Petrisage a menudo puede ser descrita como amasado. Sus
movimientos son cortos y circulares, y su objetivo es levantar y apretar
los msculos con el fin de mejorar el flujo sanguneo y disminuir el
espasmo muscular. Tambin ayudan en la eliminacin de toxinas del
cuerpo. Petrisage puede realizarse en una variedad de maneras,
incluyendo: El desplume: el terapeuta levanta suavemente un poco de
la piel y permite que se deslice hacia atrs a travs de los dedos. Golpe
J: el terapeuta utiliza los nudillos de un puo cerrado para presionar
profundamente en la piel en una forma que parece una "J". Inclinacin
C: el terapeuta dobla la piel en forma de "C" empujando y tirando con
los pulgares y los dedos.
c) GOLPETEO
En el uso del golpeteo, un terapeuta utiliza la percusin para calentar
partes del cuerpo del cliente. Es una tcnica comn para utilizar con los
atletas, y no se debe utilizar en pacientes gravemente enfermos o
clientes con estructuras delicadas, debido a las condiciones como la
osteoporosis. Se utiliza mejor en las zonas que estn llenas de
msculo

no

debe

ser

aplicado

a las zonas

seas,

tales

como las costillas. Hay varias maneras de aplicar golpeteo, entre ellas:
Palmoteo: el terapeuta aplica la luz, golpea rpido con los dedos de
cada mano en forma alternada. Catacin: el terapeuta utiliza las palmas
ahuecadas para aplicar alternativamente la percusin con el cuerpo de
un cliente. Percusin: el terapeuta con suavidad golpea la piel del
paciente con la parte inferior de los puos cerrados.
d) FRICCIN

24

La friccin es una tcnica de terapia de masaje destinada a

romper las adherencias en los msculos de un cliente y los tejidos
circundantes. Tambin promueve la circulacin de estas reas
especficas. La friccin se aplica de forma rpida y se puede realizar
con la mano, palma, los nudillos, o dedos pulgares, dependiendo de la
preferencia del terapeuta y el tamao y la forma del rea que va a
recibir la friccin.

e) OTRAS TCNICAS BSICAS

Adems de las cuatro tcnicas generales, un terapeuta puede elegir
unos pocos trazos complementarios de masajes que se ocupan de una
necesidad especfica. Las tcnicas de masaje despus de la terapia
son tambin de uso general: Liberacin miofascial: el terapeuta
combina estiramientos y masajes para liberar la fascia apretada.
Estiramiento guiado: el terapeuta utiliza una variedad de estiramientos
en los msculos de un cliente con el fin de proporcionar un mayor
rango de movimiento. Mecer: el terapeuta manipula un rea de
masajes con movimientos suaves o fuertes, haciendo que el cliente
relaje por reflejo los msculos tensos.

7. PROCEDIMIENTOS
a) Antes de dar el masaje teraputico
Antes de iniciar el procedimiento, se debe saludar a la persona y
explicarle lo que se va a realizar. Con el gesto se le disminuye el
nivel de ansiedad y se logra una cooperacin y aceptacin mayor
hacia las acciones de enfermera.
Llevar el equipo completo a la unidad donde se encuentra la
persona

para

evitar

prdidas

de

tiempo

interrumpir

el

procedimiento y dejarla sola.

25

 Descubrir solamente la parte del cuerpo que se va a trabajar con el

fin de respetar siempre las reglas del pudor, que consisten en velar
que la persona est siempre cubierta.
Es necesario un ambiente clido y sin corrientes de aire para evitar
enfriamientos innecesarios.
Ofrecer a la persona un bid antes de iniciar el bao para que
satisfaga sus necesidades fisiolgicas y se sienta cmoda
Estimular la participacin de la persona e idear el cuidado de
acuerdo con sus propias capacidades, para que no se sienta intil o
con mayor incapacidad de la que realmente tiene.
Utilizar las tcnicas del masaje estndar en el momento de aplicar
el jabn, cuando se procede a secar y al aplicar algn tipo de
crema.
Estar atentos (as) a las reacciones de la persona, porque las
maniobras del masaje no deben causar dolor.

b) Iniciando a dar el masaje

LA CARA: Para incorporar los principios del masaje al realizar la
limpieza facial, se sigue el sentido que muestran las flechas de la
ilustracin (Fig. N 1).

Figura N 1
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Se realizan simultneamente con las dos manos roces suaves, de la

lnea media hacia el lado externo de la cara en el siguiente orden:
barbilla, parte superior de la boca, las mejillas, la nariz, los prpados
y la frente.
Los roces suaves son manipulaciones realizadas con gran suavidad.
Se logra deslizando la palma de la mano o los dedos. La tcnica
favorece los flujos de retorno venoso y linftico, el mismo produce un
aumento de la circulacin de la superficie de la piel, elimina las
clulas muertas y con ello se mejora su color y su tono.

MIEMBRO SUPERIOR

Los miembros superiores se manipulan con fricciones ascendentes

de la mano hacia la axila sin devolverse, segn el orden del retorno
venoso, como lo muestran las flechas de las ilustraciones (Fig. N 2
y N 3).

Figura N 2

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Figura N 3

La friccin es una tcnica en la cual la mano se adhiere firmemente

a la piel y se moviliza con cierta presin sobre la superficie. El
objetivo de la manipulacin del miembro superior, es favorecer el
retorno venoso y estimular el flujo de la linfa hacia los ganglios de la
axila.
CUELLO Y TRAX: La manipulacin para masajear el cuello en la
parte anterior, es el roce suave. Se realiza de la lnea media hacia
el lado externo, como se observa en la ilustracin de la figura N 1.
La regin central del cuello no se debe manipular, porque ah se
encuentra la glndula tiroides. En la regin del trax no se realiza
ninguna manipulacin segn los principios del masaje teraputico,
sin embargo durante el bao en cama de la mujer, es importante
observarle la regin submamaria, para verificar la ausencia de
irritacin en la piel ocasionada por la humedad.
EL ABDOMEN: El masaje se realiza en direccin hacia el intestino
grueso. Se inicia del lado derecho con el colon ascendente, se
contina con el colon transverso y se ter- mina con el colon
descendente. La tcnica aplicada corresponde a las fricciones, con
el objetivo de agilizar la digestin y aumentar el vaciamiento
intestinal (Fig. N 4).

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Figura N 4
ESPALDA Y CUELLO: La mano se desplaza varias veces a lo
largo de los msculos a ritmo lento, si inicia con roces suaves y se
finaliza con fricciones. La presin ejercida es gradual, suave y
uniforme (Figuras N 5, N 6, N 7 y N 8).

Figura N 5

Figura N 7

Figura N 6

Figura N 8
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Al realizar las manipulaciones, los msculos contracturados se

relajan y se reduce la fatiga muscular, asimismo, se elimina el dolor
y se mantiene su flexibilidad. Adems, en la zona de las
vrtebras y de las escpulas se previenen las lceras por
presin, porque estimula la circulacin sangunea y elimina la
compresin de los tejidos blandos que estn comprimidos entre las
prominencias seas y la superficie de la cama.

Sobre la columna vertebral no se debe hacer ningn tipo de

presin, solamente a los msculos que se encuentran a su lado,
se realiza una V con el ndice y el dedo del corazn y se aplica
una leve presin con deslizamiento, desde la regin lumbar hasta
la cervical (Fig. N 9).

Figura N 9

En la articulacin del hombro, el masaje aumenta su flexibilidad,

favorece la absorcin de los exudados articulares e incrementa la
eliminacin de sustancias producidas por procesos inflamatorios
o infecciosos.

LOS GLTEOS: En los glteos se realiza el masaje mediante la

tcnica del amasamiento nudillar, que consiste en utilizar los
nudillos de los dedos y deslizarlos suavemente en forma circular
sobre toda la superficie gltea (Fig. N 10).
30

Figura N 10
El objetivo es incrementar la circulacin y prevenir as la formacin
de lceras por presin en la zona isquitica, en los trocnteres y el
sacro. Tambin, disminuye la sensacin dolorosa ocasionada por el
encamamiento prolongado porque funciona como descontracturante
de las fibras musculares.
MIEMBROS INFERIORES: Para manipular los miembros inferiores,
se inicia con el masaje en forma circular alrededor de los tobillos
(Fig. N 11).

Figura N 11
Se contina hacia arriba con fricciones ascendentes en toda la
pierna sin devolverse, en la parte anterior y posterior. (Fig. N 12 y
N 13).

31

Figura N 12

Figura N 13

Las manipulaciones favorecen el retorno venoso y ayudan a drenar

hacia los ganglios de las ingles, el exceso de linfa que se forma en
las reas edematosas, por lo tanto, se consigue un efecto
atiedemizante al favorecer la reabsorcin del lquido intersticial.

Cabe recordar que el sistema linftico es el conjunto de vas

ramificadas por todo el organismo, que se encarga de drenar los
lquidos intersticiales y de llevar a cabo la limpieza natural del
organismo. Al realizar el masaje y estimular el drenaje linftico, se
asegura que las clulas reciban mayor cantidad de sustancias
nutritivas y se depura la linfa contenida en los ganglios linfticos.

32

Por otra parte, el masaje en los miembros inferiores ayuda a que

los msculos mantengan su flexibilidad al disminuir la contraccin o
inflamacin e impedir su debilitamiento. Adems, elimina la
sensacin dolorosa ocasionada por la presin que la cama ejerce
sobre los msculos. Tener un cuidado especial con las varices,
pues si existieran hay evitar riesgos, por eso no debe aplicarse
presin, pero s roces suaves.

8. BIOSEGURIDAD
En la prctica del masaje se requiere seguir unos protocolos de
bioseguridad que estn establecidos por los rganos rectores (secretarias
de salud), esto garantiza una buena salubridad y minimiza los riesgos tanto
para el usuario como para el masajista.
Entre los elementos de bioseguridad que se deben emplear contemplamos:

Sabana desechable para camilla

Guantes desechables

Tapabocas (si existen principios de gripa)

Bata

Los elementos que utilizamos para la realizacin del masaje son: (todos
estos deben contar con la limpieza y desinfeccin adecuada).

Camilla

Gel antibacterial

Aceite

Aromas

Kit de Maderoterapia

Toalla

Gimnasia pasiva

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9. APORTES DEL TEMA

El masaje ejerce una accin positiva sobre el aparato neuromuscular, lo

que se expresa en la elevacin de la habilidad del sistema nervioso central
(se acelera la alternacin de la contraccin y relajacin de los msculos) y
de la sensibilidad cutneo muscular.

El mejoramiento de la circulacin sangunea bajo la accin del masaje hace

que mejore tambin el suministro sanguneo de los centros nerviosos y de
las formaciones perifricas, ya que los vasos arteriales que suministran la
sangre a los msculos tienen ramificaciones que alientan tanto a los
nervios grandes como a los pequeos.

Bajo la accin del masaje mejora el metabolismo local este influye

positivamente tambin sobre el metabolismo general del organismo.

El masaje mejora la circulacin sangunea y los procesos de oxidacin y

recuperacin en los msculos, aumentando el suministro de oxgeno y
acelerando la expulsin de los productos del metabolismo.

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El masaje ejerce una accin positiva sobre el aparato msculo ligamentoso;

mejora el suministro sanguneo de la articulacin y los tejidos que la
rodean, eleva la formacin y circulacin del lquido sinovial, los ligamentos
adquieren mayor elasticidad.

Con ayuda del masaje puede aumentar la amplitud de movimientos en las

articulaciones. Esto es aumento importante en los casos en que dichos
movimientos se vuelven limitados en algunas articulaciones (cosogemoral,
humeral, del codo, intervertebral) debido a una metodologa no racional de
entrenamiento en deportes tales como: halterofilia, gimnstica, tenis,
etctera. Mediante manipulaciones especiales se puedo fortalecer la
cpsula articular y los tendones.

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10. CONCLUSIONES

El Masaje teraputico es un nuevo mtodo de curacin y/o sanacin, que se

aplica sobre la estructura de los tejidos blandos del cuerpo como as tambin
sobre los huesos. Los objetivos principales son eliminar los puntos de dolor y
restaurar la flexibilidad y la facilidad de movimiento, liberando los segmentos
principales del cuerpo.

El precepto fundamental del masaje es que el cuerpo es un todo, es una

estructura y se debe masajear toda, poniendo ms atencin y centrndose en
las zonas problemticas determinadas. La presin es un factor determinante
en este tipo de tcnica, la que es aplicada directamente en el foco del dolor
del msculo o hueso afectado, este trabajo puede resultar doloroso, pero hay
que ensear que el dolor, a menudo, deriva de una resistencia a la que
terapeuta y paciente deben enfrentarse y conseguir su liberacin.

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III.

BIBLIOGRAFA

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Editorial Sirio. Mlaga, Espaa.

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Corral, Isabel.2000. Gran atlas del masaje. Editorial LIBSA. Madrid,

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Equipo de la Revista Integral. 1992. El arte del masaje. Editorial Integral.

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Mateovich, Delia. 1992. Masaje energtico. Editorial Robinbook.

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