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A Roupa Nova do Colesterol

A Histria do Colesterol e o Mito de Morte

A Roupa Nova do Rei


Como na histria da Roupa Nova do Rei, todo mundo via que o rei estava n mas a
propaganda dos alfaiates fazia com que todo mundo dissesse como era linda a roupa do
monarca, at que um nico e ingnuo menino que no sabia da vaidade gerada pela
trapaa, desmascarou o jogo e o rei se viu n
Um dos maiores engodos da mdia da indstria farmacutica diz respeito aos
medicamentos para reduzir o colesterol do sangue. Somos atualmente bombardeados
pela idia de que o colesterol o principal responsvel pelos infartos cardacos e
derrames cerebrais e que a sua reduo garante mais sade e longevidade.

Placa ateromatosa
Vamos ver ao longo destas pginas que isto um grande engano, desenvolvendo novas
formas de avaliar este tema. Lembre-se do conceito da verso do vencedor que
coloquei no incio deste site; eu chamo a isto a regra do jogo: se voc quer jogar, tem
que aceitar as regras do jogo em questo. E atualmente a regra o que d lucro; o
capitalismo vem dominando o mundo e ganhar cada vez mais o mote mundial. O
egosmo desenfreado e a busca pelo prazer e pela felicidade a qualquer preo o que
move o mundo atualmente, embalado e estimulado pelo marketing, a arte de criar
necessidades.

"Santo remdio"
Para comearmos a abrir nossas mentes para a possibilidade de outras idias, vou
colocar abaixo quatro reportagens e pesquisas que abalam as crenas comuns.
De onde vem o colesterol? [1]
- Da alimentao com aproximadamente 30% do colesterol.
- E da produo do nosso fgado com 70% do colesterol do nosso corpo.
Funes do colesterol:
Construo e manuteno das membranas celulares;
Participa na produo de hormnios esterides (cortisol, aldosterona,
testosterona, progesterona, estrognio, etc);
Participa na produo de cidos biliares. Os cidos biliares so armazenados na
vescula biliar e liberados no intestino quando o nosso corpo percebe a presena
de gorduras neste local. Pois os cidos biliares vo ajudar a digerir a gordura que
ingerimos atravs da alimentao;
Fundamental na produo da vitamina D (e a vitamina D essencial no processo
de formao ssea).
Maior parte dos infartados possui colesterol normal [2]
Um novo estudo realizado nos EUA aponta que quase 75% dos pacientes que foram
hospitalizados depois de sofrer um infarto estavam com os nveis do LDL (colesterol
ruim) considerados normais abaixo de 100 mg/dL , o que est de acordo com as
diretrizes atuais.
O estudo foi realizado na Universidade da Califrnia e publicado na edio de janeiro
do American Heart Journal. Os pesquisadores analisaram 136.905 pacientes que
foram hospitalizados entre 2000 e 2006 em 541 hospitais do pas.
J existem alguns estudos brasileiros que seguem a mesma linha e apontam que em
cerca de 50% dos casos de infarto o colesterol dos pacientes est normal. Por isso, os
resultados americanos voltam a colocar em discusso a inteno dos cardiologistas de
reduzir os nveis de colesterol ruim (LDL) em pacientes que possuem fatores de risco
associados, como diabetes, tabagismo, hipertenso arterial, obesidade ou
hereditariedade.
Hoje, as diretrizes nacional e internacional de cardiologia apontam que um paciente sem
histrico ou risco associado deve manter o colesterol ruim abaixo de 130 mg/dL. Quem
tem histrico de doena cardaca deve manter os nveis do colesterol abaixo de 100
mg/dL.

H algum tempo existe uma discusso para reduzir os nveis do colesterol ruim de 100
mg/dL para 70 mg/dL. O novo valor ainda no consta das diretrizes, mas j
preconizado por muitos mdicos. Quanto mais baixo, melhor, diz o cardiologista
Marcelo Sampaio, do Instituto Dante Pazzanese.
O cardiologista Ari Timerman, presidente da Sociedade de Cardiologia do Estado de
So Paulo (Socesp) afirma que o colesterol um importante fator de risco cardaco, mas
no pode ser olhado isoladamente nos casos de infarto. Muitas pessoas tm outros
fatores importantes associados, como doena cardaca preestabelecida, diabetes,
tabagismo, obesidade, disse.
Segundo Sampaio, embora exista a discusso sobre baixar os nveis de colesterol para
pacientes com histrico, ainda h resistncia porque o tratamento tem que ser
obrigatoriamente medicamentoso e ainda no se sabe o limite adequado.
Ser que um paciente com colesterol ruim 20 est mais protegido que o paciente que
est com 70? Ou ser que ele tem os mesmos benefcios?
O cardiologista Luiz Antonio Machado Csar, diretor da Unidade Clnica de
Coronariopatias Crnicas do InCor (Instituto do Corao), diz que existe risco de
infarto mesmo para aqueles pacientes que tomam remdios para controlar o
colesterol.
O fato de uma pessoa tratar e baixar o colesterol no significa que ela eliminou o risco
de sofrer um infarto. O paciente apenas reduziu os riscos em cerca de 30%, disse.
preciso tambm controlar os outros fatores associados, como diabetes, hipertenso,
tabagismo e obesidade.
O estudo tambm mostrou que 54,6% dos pacientes estavam com o HDL (colesterol
bom) abaixo de 40 mg/dL o que tambm ruim. Hoje, preconizado um HDL
superior a 45 mg/dL para homens e 55 mg/dL para mulheres.
O HDL um fator de proteo contra doenas cardiovasculares. Ele baixo to ruim
para o organismo quanto o LDL alto, disse Csar.
Artimanhas da indstria farmacutica [3]
Voc ainda acredita na indstria farmacutica, ou em qualquer outra? Se acredita,
leia; se no acredita, leia tambm:
O New York Times de 14/1/08 publicou uma matria que desmascara as intenes dos
fabricantes de medicamentos.
Um teste clnico do Zetia, uma droga redutora do colesterol, prescrita para um milho
de pessoas por semana, no conseguiu comprovar nenhum benefcio mdico da droga,
revelaram a Merck e a Schering-Plough.
Os resultados aumentam as preocupaes acerca do Zetia e do Vytorin (Ezetimiba +
Sinvastatina), uma droga que combina o Zetia com outro redutor de colesterol em uma
plula s. Cerca de 70% dos pacientes que tomam Zetia o fazem na forma do Vytorin,
combinao do Zetia com o j bem antigo Zocor (Sinvastatina).
Embora o Zetia reduza o colesterol entre 15 e 20% na maioria dos pacientes, no h
evidncias de que possa diminuir os ataques cardacos e infartos, ou nem mesmo de
que reduza o crescimento das placas de gordura nas artrias.
O teste pretendia mostar que o Zetia podia reduzir o crescimento das placas (ateromas).
Em vez disso, as placas, na verdade, crescem mais rpido em pacientes tomando Zetia
juntamente com o Zocor do que naqueles que tomavam apenas o Zocor.
Pacientes no teste clnico que tomaram a combinao de Zetia com Zocor o faziam na
forma do Vytorin.
Dr. Steven Nissen, da Cleveland Clinic, disse que os resultados so chocantes.
Pacientes no devem receber prescrio do Zetia a menos que outras drogas
anticolesterol tenham falhado, disse. Milhes de pacientes podem estar tomando um

droga que no lhes traz nenhum benefcio, aumentando o risco de ataques cardacos
e expondo-os a efeitos colaterais potenciais.
Os resultados tambm aumantam a controvrsia sobre a demora em liberar os resultados
do teste, conhecido como Enhance. A Merck e a Schering-plough terminaram o teste em
abril de 2006, e planejavam divulg-los s em maro de 2007, mas desrespeitaram
vrios prazos estabelecidos por elas mesmas, dizendo no idia sobre a data em que
seria publicado.
Ms passado, aps vrios artigos acusarem a demora, elas finalmente decidiram
divulgar os resultados em breve.
As duas companhias dividem o mercado do Zetia e do Vytorin, e os analistas calculam
que 70& do lucro da Schering depende destes produtos. E a Merck a responsvel pelo
Vioxx, retirado do mercado americano em setembro de 2004.
Os efeitos da maior ou menor agressividade na reduo do LDL quanto a
progresso da placa arterial [4]
Pesquisadores do Beth Israel Medical Center examinaram o desenvolvimento da placa
coronria em 182 pacientes que tomaram estatinas para reduo do nvel do colesterol.
Um grupo de pacientes tomou uma dose mais agressiva (>/= 80 mg/dl) enquanto outro
grupo tomou uma dose menor (<80 mg/dl).
Usando a tomografia computadorizada por feixe de eltrons, os pesquisadores mediram
a placa em todos os pacientes antes e aps o estudo que durou mais de um ano. A
despeito do sucesso na reduo dos lipdios nos dois grupos, no aconteceram
diferenas na progresso da calcificao da placa (9.3%/ano vs 9.1%/ano).
Os autores concluram que, com relao a reduo do colesterol LDL, quanto mais
baixo melhor no suportado por mudanas no progresso de calcificao da
placa. Estudo posterior, igualmente usando a tomografia computadorizada por feixe de
eltrons, confirmou que a terapia atravs de estatinas incapaz de atenuar a progresso
da calcificao arterial coronria aps 12 meses (80, 155).
As estatinas e a reduo na mortalidade total e nos eventos coronrios x nvel do colesterol

Estudo realizado no Japo envolveu 47.294 pacientes com colesterol elevado, os quais
tomaram Sinvastatina (5-10 mg/dia) durante 6 anos, sendo monitorados dentro de
condies padro. O objetivo desse estudo, denominado J-LIT (36), foi o de determinar
a ocorrncia de eventos coronrios e sua relao com as concentraes de lipdios no
sangue durante o tratamento com baixas doses de sinvastatina.
Como resultado o J-LIT no mostrou nenhuma existncia de correlao entre o
montante da reduo de LDL e a taxa de mortalidade entre os pacientes, os quais
foram agrupados pelo nvel de reduo conseguido no LDL (Figura). Alguns deles no
tiveram reduo nos nveis de LDL enquanto outros tiveram uma queda moderada e
outros tiveram redues mais largas no LDL.
Os grupos no J-LIT que obtiveram os nveis mnimos de colesterol, <160 e 170
10mg/dL, tiveram acima do dobro das taxas de mortalidade daqueles com 240
20mg/dL.

Quanto menor o LDL, maior a Mortalidade!

OS DESAFIADORES GRFICOS QUE RELACIONAM TAXAS DE


COLESTEROL COM LONGEVIDADE [5]
Os grficos abaixo, baseados em dados bastante atuais relacionam trs aspectos de
qualidade de vida de 86 pases, utilizando estatsticas que inclui a OMS Organizao
Mundial da Sade.
Esse primeiro grfico mostra que quanto maior a taxa de colesterol menor a
incidncia de doena cardio-circulatria. Isso mesmo doena cardiovascular!!!

Nveis de Colesterol e Nmeros de Infartos (Clique para ampliar)


Nesse outro grfico temos a expresso do Dr. Uffe Ravnskov confirmada: mulheres
mais velhas com colesterol mais elevado vivem MAIS!!!

Nveis de Colesterol e Longevidade em Mulheres (Clique para ampliar)


Nesse terceiro grfico temos um aspecto interessante sobre mortalidade geral em
comparao com o colesterol. Basicamente essa tabela informa que quanto maior a
taxa de colesterol mdio de uma populao MENOR a mortalidade geral dessa
mesma populao.

Nveis de Colesterol e Mortalidade em Homens (Clique para ampliar)


De acordo com esses dados vale a pena se preocupar com o seu colesterol?
Resumo
Alguns (raros) estudos mostram a respeito do colesterol os seguintes fatos que
contrariam o consenso multibilionrio dos laboratrios:
1. 70% do colesterol circulante fabricado no prprio fgado e isso acontece porque ele
essencial vida: fabrica as membranas celulares, os hormnios, a mielina dos
neurnios, os sais biliares e a vitamina D.
2. 75% dos pacientes que sofreram infarto estavam com os nveis do LDL considerados
normais!
3. Apesar de reduzir os lipdeos do sangue, as vastatinas no causam diferenas na
progresso da calcificao da placa ateromatosa e possuem importantes efeitos
colaterais e at letais!
4. Pesquisas em grandes populaes mundiais mostram que quanto maior a taxa de
colesterol menor a incidncia de doena cardio-circulatria e menor a mortalidade!
[1] [http://www.nutricaofacil.ntr.br/materias_det_view.asp?cod_auto=84]
[2] Fernanda Bassette, da Folha de S. Paulo 21/01/2009
[http://www1.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u492645.shtml]
[3] Luiz Leito 14 de Janeiro de 2008
[http://detudoblogue.blogspot.com/2008/01/artimanhas-da-indstria-farmacutica.html]
[4] [http://www.infarctcombat.org/polemica-31/icem.html]
[5] [http://www.umaoutravisao.com.br/artigos/colesterol/graficoscolesterol.htm]