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La gota es una enfermedad metablica persistente, que produce un aumento del cido rico
circulante, este se deposita en las articulaciones produciendo inflamacin con dolor sobre todo
en los pies y las piernas. Este problema se suele asociar tambin a la diabetes, obesidad y
enfermedades renales.
Causas
La gota se origina por un exceso cido de rico en el cuerpo, bien sea por la falta de su
eliminacin por el rin, por causas desconocidas, o por un aumento en su produccin, asociado
a un exceso de ingesta de alimentos ricos en purinas que son metabolizadas por el organismo a
cido rico (vsceras de animales, mariscos y legumbres). El alcohol en exceso tambin aumenta
el cido rico. En todo caso la alteracin del metabolismo es causante de las 2/3 partes del nivel
de cido rico circulante.
Al aumentar el cido rico se produce su depsito (TOFOS), en forma de cristales afilados, en las
articulaciones, sobre todo de partes inferiores del cuerpo (pies y piernas). Este depsito produce
una inflamacin de las articulaciones con un dolor intenso que se llama ataque de gota agudo.
Otra parte de los cristales se elimina por la orina en forma de piedras produciendo clicos
renales.
Si los ataques de gota son persistentes se producen lesiones deformantes en las articulaciones,
formando los llamados tofos gotosos que producen las lesiones de la artritis gotosa crnica.
La relacin con otras enfermedades crnicas como son la obesidad, hipertensin, hiperlipemia
(aumento de la grasa de la sangre) y la diabetes es muy frecuente, por lo que las complicaciones
de stas tambin aparecen en esta enfermedad (accidentes vasculares cerebrales y ataques
cardacos).
El cido rico es una sustancia que forma el hgado cuando ha procesado las purinas, es decir,
compuestos que contienen ciertos alimentos, como carne, pescado, vsceras, mariscos, frutos
secos, embutidos, principalmente. El referido cido no tiene utilidad en el organismo, por lo cual
se desecha a travs de la orina, pero cuando la eliminacin no es ptima, o si su produccin es
muy abundante, se acumula en las articulaciones.
El contenido normal del cido rico en sangre es de 2 a 4 miligramos por 100 mililitros, siendo en
los varones un poco ms alto que en las mujeres (hasta 6.8 miligramos en 100 mililitros), pero
cuando supera 7 miligramos por 100 mililitros se suscita lo que se conoce como hiperuricemia,
principal detonante de la popularmente conocida gota, una de las enfermedades ms antiguas
en los registros histricos de la Medicina.
En dicho trastorno el cido rico excesivo se acumula y forma vidrios o sales (uratos de sodio)
que suelen depositarse en articulaciones y tejidos vecinos, lo cual puede dar lugar a artritis
(inflamacin de estas estructuras) crnica. Como consecuencia se presenta dolor sbito en la
regin que afecta, mismo que por lo general se inicia en el dedo gordo del pie y contina hacia
arriba por la pierna. La enfermedad, que suele ocurrir despus de los 35 aos, puede