Legal. Mercedes.

14/10/13

TIPOS DE MEDICINA PARA LOS TRIBUNALES:

1. Medicina asistencial o curativa.Busca el establecimiento de la salud o mejora del
enfermo. Tiene una obligacin de medios conforme a Lex artis ad hoc.
2. Medicina satisfactiva o voluntaria. Obligacin de resultados. Se interviene a
peticin para una transformacin de su organismo.
ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE RESPONSABILIDAD MDICA

Requisitos:
1.
2.
3.
4.
5.

Incumplimiento de las obligaciones preexistentes.

Falta mdica.
Perjuicio ocasionado. Dao producido.
Relacin de causalidad. Relacin entre la falta mdica y el perjuicio.
Perjudicados con derecho a reclamar.

MATERIAL Y MTODO
TAMAO DE LA MUESTRA:
o

Jurisdiccin Civil: 303 sentencias

128 del T.S (sala 1)

175 del A.P (sala de lo civil)
o Jurisdiccin Penal: 59 sentencias (cosas ms graves y serias)
28 del T.S (Sala 2)
31 del A. P (sala de lo penal)
o Criterio de inclusin: todas las sentencias
DEBERES RELACIONADOS CON LA INFORMACIN
o
o
o

Deber de informacin. Informar al paciente

D. de Consentimiento Informado
D. de secreto profesional

DEBERES RELACIONADOS CON LA COMPETENCIA PROFESIONAL

o
o

D. de Dx y tto
D. de continuidad de tto.

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o
o

D. de conocimientos
D. de habilidad

DEBERES RELACIONADOS CON LA ASISTENCIA

o
o
o
o
o
o

D. de medios tcnicos
D. de asistencia y de consejo
D. de intervencin obligatoria
D. de eficacia
D. de resultados (en la medicina satisfactiva. En el resto, deber de medios)
D. de cuidado y vigilancia (culpa in vigilando o in eligendo
slo en
psiquiatra.

DEBERES RELACIONADOS CON LA CERTIFICACIN

o
o

D. de emisin de certificados
D. de historia clnica. Es el documento mdico-legal ms importante.

RESULTADOS
A) RESPONSABILIDAD CIVIL
Sentencias del T.S, sala 1. A partir de los aos 80-90 es cuando se comenzaron a dar este tipo
de sentencias.

Ppales deberes implicados (de mayor nmero de sentencias a menor):

1. Deber de tto. El ms implicado
2. D. de C.I.
3. D. de cuidado
4. D. de Dx
5. D. de medios tcnicos
Especialidades implicadas:
1. Traumatologa
2. Ginecologa y obstetricia
3. Ciruga
4. MG/MF
5. Anestesiologa y Reanimacin
6. Urologa
7. Ciruga Plstica
8. Psiquiatra
Ramas (especialistas): la rama quirrgica mucho ms implicada que la mdica.
Traumatologa. Deberes implicados:
1. O. de tto
2. O. de Dx
3. O. de continuidad de tto
4. O. de C.I
5. O. de M.T

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Ginecologa. Deberes implicados:

1. O. de tto
2. O. de C.I
3. O. de Dx
4. O. de M.T
5. O. de consejo
6. O. de asistencia
M.G/M.F. Deberes implicados:
1. Dx
2. Tto
3. Asistencia
4. C.T
5. C.V
6. Continuidad
7. C.I
Instituciones sanitarias:
1. SNS
2. S. Privado
3. Laboratorio farmacutico
4. M. Justicia
5. M. defensa
Sexos:
1. Hombres, con un 91%
2. Mujeres, con un 9%
Tipo de obligacin
1. Medios: 95%
2. Resultados: 5%
Fallo de las sentencias (mdicas)
1. Absolucin: 67%
2. Condena: 33%
Motivo de las reclamaciones:
1. Lesiones: 78%
2. Muerte: 22%

Causas ms frecuentes
Traumatologa
Ciruga

1er lugar
Amputacin
Hernia inguinal

Ginecologa
Urologa
MG/MF

Partos distcicos
Vasectoma
Error de Dx

B) JURISDICCIN PENAL
Deberes mdicos
1. O. de tto

2 lugar
Fractura de Colles
Abandono de material
quirrgico
Ligadura de trompas
Prdida de un testculo
Alergia a frmacos

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2. O. de Dx
3. O. de C.T
4. O. de M.T
5. O. de C.V
6. O. de asistencia
7. O. de C.I
Especialidades
1. Anestesia
2. Ciruga
3. Ginecologa
4. Traumatologa
5. Ciruga vascular
6. M.G/M.F
7. Gerente
Deberes mdicos (anestesia)
1. O. de C.T
2. O. de M.T
3. O. de Tto
4. O. de Dx
5. O. de C.I
Deberes mdicos (ginecologa)
1. O. de tto
2. O. de C.T
3. O. de C.I
4. O. de Dx
Sexos
1. Hombres: 87%
2. Mujeres: 13%
Fallo de las sentencias
1. Condena: 34%
2. Absolucin: 25%
Motivo de las reclamaciones:
1. Muerte
2. Lesiones
3. Desconocido

Especialidades
Anestesia
Ginecologa
Ciruga
MG/MF
Traumatologa

Causas
Abandono del quirfano
No asistencia al parto
Complicaciones de la colecistectoma
No continuidad en el tto
Gangrena gaseosa

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SENTENCIA
ELEMENTOS DE UNA SENTENCIA:
1. Antecedentes de hecho. Se va explicando todo el proceso jurdico
2. Fundamentos de derecho. Se explica todo, pero con razonamientos jurdicos
3. Fallo: veredicto final. Si se condena o se absuelve
ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE RESPONSABILIDAD (en el caso expuesto)
1. Existe un incumplimiento de una obligacin preexistente? S. Qu
obligacin o deber se incumple? El de la continuidad del tto.
2. Qu falta profesional se produce? No hacer la descompresin quirrgica
en el momento adecuado.
3. Existe un dao o perjuicio? S. Cul es el dao o perjuicio ocasionado? La
lesin del nervio citico.
4. Crees que entre la falta profesional y el dao o perjuicio ocasionado
existe una relacin de causalidad? S.
5. Quin es el perjudicado con derecho a reclamar? La paciente.