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TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

La terapia cognitivo conductual es una forma de tratamiento psicolgico orientada a la


accin en la que el terapeuta y el paciente trabajan en equipo para identificar y resolver
problemas. La terapia cognitivo conductual asume que los patrones de pensamiento mal
adaptativos o errneos causan un comportamiento desadaptativo (comportamiento
contraproducente que interfiere con la vida diaria) y emociones negativas. Los terapeutas
ayudan a los pacientes a superar sus dificultades a travs de un tratamiento enfocado en la
modificacin de patrones de pensamientos, de modo que se obtenga la modificacin del
comportamiento y el estado emocional.
Cmo se trabaja en terapia cognitivo conductual
Un terapeuta cognitivo conductual intentar explorar los vnculos entre los pensamientos y
las emociones que ocurren antes de las conductas disruptivas en personas con enfermedad
mental. Al establecer estas conexiones, las personas aprenden a identificar y cambiar
patrones de pensamientos negativos o inapropiados, y como consecuencia, pueden manejar
los comportamientos relacionados con su padecimiento. Al explorar estos patrones de
pensamiento que conducen a acciones autodestructivas y las creencias que dirigen estos
pensamientos, las personas con enfermedad mental pueden modificar sus patrones de
pensamiento de modo que incrementen su capacidad de lidiar con el mundo.
Objetivos de la terapia cognitivo conductual
Las metas de la terapia cognitiva son ayudar a las personas a alcanzar un alivio de su
desorden y prevenir la reincidencia.
El trabajo en las sesiones consiste en ayudar a las personas a resolver sus problemas de la
vida real y ensearles a modificar su pensamiento inadecuado, comportamiento
disfuncional y afecto angustioso. De este modo, la meta de la terapia cognitivo conductual
es reconocer pensamientos negativos y reemplazarlos con pensamientos positivos, que
darn lugar a comportamientos favorables para la persona. Por ejemplo, la terapia cognitivo
conductual reemplaza los pensamientos que llevan a la baja autoestima (no puedo hacer
nada bien) con expectativas positivas, como puedo hacer esto correctamente.
La terapia cognitivo conductual es un tratamiento efectivo para la depresin
En el corazn de la terapia cognitivo conductual est el supuesto que el nimo de las
personas est directamente relacionado con sus patrones de pensamiento. Los patrones de
pensamiento disfuncionales y negativos afectan el nimo de la persona, el sentido de s
mismos, el comportamiento e incluso su estado fsico.

La meta de la TCC es ayudar a la persona a aprender a identificar patrones de


pensamiento negativo, evaluar su validez y reemplazarlo con maneras de pensar ms
adecuadas.
Caractersticas de la psicoterapia cognitivo conductual
La TCC est basada en dos tareas especficas:
1) Reestructuracin cognitiva: en la que el terapeuta y el paciente trabajan juntos para
modificar los patrones de pensamiento.
2) Activacin conductual: en la que los pacientes aprenden a superar obstculos al
participar en actividades que disfrutan.
La TCC se enfoca en el presente inmediato: en qu y cmo una persona piensa ms
que en el por qu una persona piensa de tal modo.
La TCC se enfoca en problemas especficos. En las sesiones se identifican
problemas de conducta y de pensamiento, son priorizados y se atienden
especficamente.
La TCC est orientada a metas. Al trabajar con su terapeuta se le solicita a los
pacientes que definan metas para cada sesin as como metas a largo plazo.
El enfoque de la TCC es educacional. El terapeuta utiliza experiencias estructuradas
de aprendizaje que ensea a los pacientes a monitorear y escribir sus pensamientos
negativos e imgenes mentales. La meta es reconocer como estas ideas afectan su
humor, conducta y condicin fsica. Los terapeutas ensean habilidades importantes
para lidiar con las situaciones, tal como resolucin de problemas.
Los pacientes toman un rol activo en el aprendizaje en el transcurso de las sesiones.
Se les entregan tareas para realizar en casa al final de las sesiones, y son revisadas la
siguiente sesin.
La TCC es de tiempo limitada, usualmente el tratamiento dura de 14 a 16 sesiones.
El desarrollo de una sesin
Gran parte del trabajo en las sesiones consiste en ayudar a las personas a resolver sus
problemas de la vida real y ensearles a modificar su pensamiento inadecuado, conducta
disfuncional y emociones perturbadoras. Los terapeutas plantean el tratamiento en la base
de una formulacin cognitiva de los desrdenes del paciente.
La relacin teraputica es la clave en la TCC. Los terapeutas son colaboradores y
forman un equipo con sus pacientes. Toman decisiones mutuas acerca de cunto tiempo
ser la sesin, cules problemas sern discutidos, y cules tareas asignadas los pacientes

creen que sern de ayuda. Los terapeutas involucran al paciente en un proceso de


experimentacin para investigar la validez de los pensamientos y creencias del paciente.
La TCC es educativa, y los pacientes aprenden habilidades de pensamiento, de conducta
y emocionales de modo que, en esencia, puedan convertirse en sus propios terapeutas. Esto
le permite a la TCC ser una terapia de tiempo limitado; por ejemplo, en casos de ansiedad o
depresin unipolar el proceso toma alrededor de 6 a 15 sesiones. Pacientes con desrdenes
de personalidad, comorbilidad (presencia de uno o ms trastornos) o enfermedades
mentales crnicas o severas suele necesitar periodos ms largos de tratamiento, de 6 meses
a 1 ao o ms.
Fuente: http://www.ryapsicologos.net/Terapia-Cognitivo-Conductual.html

TERAPIA INFANTIL
Qu es?
Consiste en una variedad de tcnicas y procedimientos orientados a generar el bienestar
emocional y social del nio. es una herramienta que ayuda a los nios que experimentan
dificultades con sus emociones y problemas de comportamiento a que aprendan habilidades
para resolver estos problemas y les ensea el valor de buscar ayuda. La terapia infantil est
dirigida esencialmente a los nios, sin embargo es importante trabajar tambin con su
familia para que se refuerce y afiance el aprendizaje obtenido con la psicoterapia.
Cmo se trabaja en terapia para nios?
El lenguaje que se utiliza en la terapia infantil es principalmente no verbal. Los
psiclogos de nios emplean actividades, representaciones poco estructuradas, juegos y el
vnculo de confianza para comunicarse con los infantes. En muchas ocasiones, los nios no
son capaces de traducir acciones ni sentimientos en palabras, por lo que resulta importante
que el terapeuta de nios sea capaz de entender este medio de expresin y pueda
comunicarse con ellos. Al mismo tiempo, los psiclogos infantiles ayudan a los nios a
saber expresarse y comunicarse de modo que logren hacerse entender con los adultos
responsables, en caso que estn viviendo una dificultad o experimenten algn malestar
interno.
Cules son los objetivos de la terapia de nios?
Los objetivos de la terapia infantil pueden ser especficos, como modificar la conducta,
mejorar la relacin con familia y amigos y superar un trauma, y tambin pueden ser

generales, como disminuir ansiedad o aumentar autoestima. Las metas principales de la


terapia infantil:

Construir la autoestima.
Ayudar a mejorar la comunicacin.
Estimular el desarrollo y el crecimiento.
Mejorar su vocabulario emocional.
Ayudar a hablar de sentimientos.
Mejorar el manejo de estrs en la escuela.
Afrontar el acoso escolar y presin de compaeros.

Fuente: http://www.ryapsicologos.net/Terapia_infantil.html
ENTRENAMIENTO EN AUTOINSTRUCCIONES
El entrenamiento en autoinstrucciones se remonta a los primeros trabajos llevados a
cabo por Meinchebaum en la dcada de los 60 con nios hiperactivos y agresivos. Las
tcnicas que puso en marcha surgieron como motivo del estudio de los modelos soviticos
de Luria y Vygotsky y, ms tarde, del trabajo de Piaget.
La idea central del modelo es que el lenguaje de los nios tiene, al menos de inicio,la
funcin de guiar y ordenar su propia conducta externa. El reconocimiento del lenguaje
interno como director y controlador del comportamiento por parte de Meinchenbaum, le
lleva a describir un procedimiento general que permita modificar las verbalizaciones
internas del sujeto y, en consecuencia, la conducta manifiesta.
El entrenamiento autoinstruccional es una tcnica cognitiva de cambio de
comportamiento en la que se modifican las autoverbalizaciones (verbalizaciones internas o
pensamientos) que un sujeto realiza ante cualquier tarea o problema, sustituyndolas pro
otras que, en general, son ms tiles para llevar a cabo dicha tarea. Estas nuevas
instrucciones, que el propio sujeto se da a s mismo, coinciden en gran parte con la
secuencia de preguntas de la tcnica de solucin de problemas.
El objetivo, es que el sujeto introduzca inicialmente un cambio en sus
autoverbalizaciones para que, finalmente, se modifique su comportamiento manifiesto.
Fundamentos conceptuales de la tcnica
Hay que sealar que las instrucciones no se refieren a todas las cogniciones en trminos de
lenguaje interno sino a las verbalizaciones internas que acompaan a la actividad del

sujeto. Son instrucciones u rdenes que el sujeto se da a s mismo, dirigiendo su actuacin


(voy a ponerme a estudiar, no puedo seguir corriendo, etc.).
Se supone que en la medida en que los sujetos se enfrentan con tareas ms complejas, en
las que les resulta complicado actuar o no saben por dnde empezar, las verbalizaciones,
las autoinstrucciones, se hacen ms evidentes. Dicho de otra forma, el pensamiento, que en
otros momentos poda parecer rpido o automtico, ahora se enlentece y se transforma en
lenguaje que gua con cuidado la actuacin del sujeto.
El modelo de Luria sobre el que se basa Meichenbaum (descrito en libro el papel del
lenguaje en la regulacin de las conductas normales y anormales) seala que se pueden
distinguir tres etapas para explicar la iniciacin e inhibicin de la conducta motora de los
nios a travs del lenguaje:
1 Etapa: La conducta del nio est dirigida por otras personas. Los adultos a travs del
lenguaje o de la instigacin, controlan la iniciacin e inhibicin de las conductas.
2 Etapa: Los nios guan, en gran parte, su propia conducta a travs de verbalizaciones en
voz alta, hablndose a s mismos mientras actan y dicindose lo que hacen o quieren hacer
y cmo lo podran conseguir.
3 Etapa: Los nios guan su propia conducta a travs de un lenguaje encubierto (subvocal).
Estas verbalizaciones persisten en los nios y podemos observarlo tambin en adultos en
ciertas ocasiones.
Los resultados presentados ms tarde por Vygotsky, ponen de manifiesto que,
efectivamente, las verbalizaciones audibles y comprensibles van disminuyendo con la edad,
pero aumentan en la medida que los sujetos se enfrentan con una tarea de mayor relevancia
o complicacin.
Meichenbaum, tras varias investigaciones, describi cmo afectan las verbalizaciones a
la ejecucin de la tarea en funcin de algunas variables: su efecto depende de la edad del
sujeto (los nios ms pequeos realizan ms verbalizaciones sobre la tarea).
Otro factor importante es la dificultad de la tarea o problema. Independientemente de la
edad, las verbalizaciones se hacen ms patentes a medida que aumenta el nivel de
dificultad. Finalmente de la calidad de las instrucciones. Si estas son con contenido
distractor o contrario a la tarea evidentemente tendrn un efecto negativo; si por el
contrario, guan correctamente la ejecucin, entonces mejorar.
Meichenbaum utiliza como marco general las instrucciones relativas a la solucin de
problemas aadiendo dos aspectos importantes: las verbalizaciones de autorrefuerzo y las
de autocorreccin.

Procedimiento aprendizaje de autoinstrucciones


El procedimiento completo consta de 5 pasos:
1 El terapeuta o monitor acta como modelo y lleva acabo una tarea mientras se habla a s
mismo en voz alta sobre lo que se est haciendo (Modelado cognitivo).
2 El nio lleva a cabo la misma tarea del ejemplo propuesto por el terapeuta, bajo la
direccin de las instrucciones de ste (Gua externa en voz alta).
3 El nio lo vuelve a hacer mientras se dirige a s mismo en voz alta (Autoinstrucciones en
voz alta).
4 Ahora el nio lleva a cabo la tarea de nuevo, pero slo verbalizando en tono muy bajo
(autoinstrucciones enmascaradas).
5 El nio gua su propio comportamiento a travs de autoinstrucciones internas, mientras
va desarrollando la tarea (autoinstrucciones encubiertas).
Para entender el tipo de instrucciones que el autor sugiere como marco general para
cualquier tarea, se describe a continuacin un ejemplo de tarea escolar, como pintar un
rectngulo en la pizarra (Santacreu, 1.983). En este caso, el terapeuta tiene como objetivo
reducir la impulsividad y mejorar el enfrentamiento a los fracasos de un nio hiperactivo.
De acuerdo con el procedimiento sealado anteriormente, el terapeuta comenzar la tarea
(fingiendo cometer errores igual que el nio) dicindose a s mismo:
Vamos a ver.......qu es lo que tengo que hacer?. Tengo que pintar un rectngulo en la
pizarra. Muy bien. Cmo puedo hacerlo? Tengo que ir despacio y con cuidado. Primero
pinto una lnea hacia abajo.....un poco ms....bien....eso es.... Despus tengo que ir hacia la
derecha.....eso es... Lo estoy haciendo bastante bien. Recuerda que hay que ir despacio.
Ahora tengo que ir hacia arriba. No! No tan desviado a la derecha.....Bueno no pasa
nada......ahora borro la lnea y veamos.....aunque cometa un error puedo continuar. Lo
borro y voy ms despacio. Recto hacia arriba....eso es. Tengo que ir con cuidado para
hacer los dos lados iguales. Muy bien, ya lo tengo. Ahora tengo que unir los dos lados por
aqu.
Despacio....Bien,
ya
he
terminado.
Lo
he
hecho!
Lo que el modelo trata de ensear al nio a travs de estas instrucciones puede concretarse
en:
1Definir
el
Problema:
Qu
tengo
que
hacer?
2- Gua de la Respuesta: Cmo tengo que hacerlo? (despacio, pinta la raya hacia
abajo....).
3Autorrefuerzo:
Lo
estoy
haciendo
bastante
bien.
4- Autocorreccin: En el caso de que no se alcance el objetivo propuesto, afrontar el error
(si
cometo
un
error
puedo
continuar.
Ir
mas
despacio.

Hay que recordar que el objetivo de esta tcnica es modificar las verbalizaciones internas
que el sujeto utiliza ante aquellos problemas o situaciones en los que habitualmente fracasa,
realizando respuestas inadecuadas para alcanzar el objetivo. As, pues, el xito de la tcnica
viene determinado, no slo por el cambio de verbalizaciones internas del sujeto, sino por el
cambio
de
comportamiento
ante
dichas
situaciones.
Es muy importante adecuar la tcnica a las caractersticas del nio. Se aconseja aplicarla de
una
forma
ldica
para
que
el
nio
lo
viva
como
un
juego.
Se considera el modelado como el procedimiento ms eficaz para ensear las
autoinstrucciones. No obstante, existen otros mtodos como pueden ser el uso de comics o
manuales
de
procedimiento.
La pregunta fundamental es ahora en qu tipo de problemas o trastornos infantiles la
tcnica de entrenamiento de autoinstrucciones es la opcin ms idnea.
4- Aplicaciones prcticas de la tcnica
a)
Impulsividad
(T.D.A.H.)
Tal como se ha mencionado, Meichenbaum la utiliz originalmente con nios hiperactivos,
impulsivos o agresivos ya que las autoinstrucciones tienen un papel enlentecedor de la
accin
y
propicia
una
mayor
reflexividad.
Afirmaba que el xito en este tipo de trastornos radica primero, en la utilizacin del modelo
y en segundo lugar, la repeticin de las autoinstrucciones, mientras el nio hace las tareas.
Estos dos factores resultan ser los componentes ms eficaces del programa de tratamiento.
En el tratamiento de los nios hiperactivos Meichenbaum plantea que las terapias que
utilizan procedimientos operantes no suelen tener xito debido a la accin altamente
motivadora de dichos procedimientos, de tal manera, que en lugar de endentecer la
actividad y permitir una actitud reflexiva, logran todo lo contrario.
Sin embargo, la asociacin de procedimientos operantes y cognitivos (autoinstrucciones)
mejora
los
resultados.
Finalmente sealar que si el entrenamiento se efecta con autoinstrucciones generales
frente a instrucciones especficas se facilita la generalizacin. Es decir, el llevar a cabo lo
aprendido
en
otras
situaciones
externas.
b)
Falta
de
Autocontrol
La falta de autocontrol hace referencia a la dificultad por anticipar las consecuencias de la
actuacin, por parte del propio sujeto. En conductas adictivas o violentas, los sujetos actan
impulsivamente sin mediar cogniciones o verbalizaciones internas en las que se evalen
todas las consecuencias. En estos casos la tcnica se ha utilizado para intentar demora la
actuacin
de
los
sujetos.
Sin embargo, la eficacia en este tipo de problemas viene muy condicionada por los aspectos

sociales. Si el sujeto se mueve en ambientes marginales o de riesgo (violencia, agresin) no


se
alcanzan
resultados
positivos.
Cuando los problemas se reducen a un mbito clnico en concreto como puede ser la
obesidad,
los
resultados
indican
una
razonable
eficacia.
c)
Dificultades
de
Aprendizaje
En el caso de nios con dificultades en el aprendizaje o de retraso mental, se han
llevado a cabo numerosos estudios que han demostrado la eficacia del procedimiento. Se ha
utilizado con buenos resultados en nios con problemas de escritura, comprensin y
clculo. Tambin se han diseado programas para mejorar la atencin en clase. Sin
embargo, se apuntan como requisitos previos para obtener resultados ptimos que:
1- El nio tenga la capacidad para articular las verbalizaciones necesarias.
2Capacidad
para
comprender
su
significado.
3- Los comportamientos motores implicados estn en el repertorio del nio.
-Finalmente apuntar que la tcnica no ha mostrado resultados positivos y consistentes en su
uso en trastornos de ansiedad y fobias especficas en nios. Son necesarios ms estudios
para concretar los aspectos a modificar en su utilizacin en este mbito.

Fuente:http://www.psicodiagnosis.es/areaespecializada/tecnicasdeintervencion/entrenamien
toenautoinstrucciones/index.php
TCNICAS DERELAJACINEN NIOS
Las tcnicas de relajacin constituyen un conjunto de procedimientos de intervencin tiles no slo en
el mbito de la psicologa clnica y de la salud sino tambin en el de la psicologa aplicada en general.
stas tcnicas empiezan a tomar forma estructurada a partir de principios del siglo pasado con las
primeras publicaciones sobre la Relajacin Progresiva de Jacobson (1.929) y la Relajacin Autgena
de Schultz (1.932). Otras tcnicas ms modernas como las de biofeedback o retroalimentacin son
bastante ms recientes y empiezan a desarrollarse a partir de los aos 60 y 70 bajo el soporte de los
avances en el terreno electrnico y la posibilidad de medir con precisin diferentes parmetros vitales
(tasa cardiaca, resistencia piel, etc.).
No obstante, pese a lo reciente de su incorporacin desde el punto de vista formal, la relajacin de una
forma u otra, ha estado presente desde los mismos inicios de la cultura humana. Cuando una mam le
canta a su pequeo una cancin de cuna, cuando lo baa o le acaricia el pelo, cuando sabe
escucharlo..., est generando consciente o inconscientemente tranquilidad y seguridad en su

pequeo, en definitiva logra relajarlo.

En esta pgina intentaremos exponer las caractersticas, ventajas y formas de aplicacin, segn edad,
de la relajacin aplicadas a nios as como su utilidad en algunos trastornos.
2- Qu es la relajacin?
Todo el mundo coincidir en sealar que la relajacin es un estado de reposo o tranquilidad. El polo
opuesto a un estado de excitacin general.
Desde la psicologa de las emociones, la relajacin ha sido entendida como un estado de
caractersticas fisiolgicas, subjetivas y conductuales similares a las de los estados emocionales, pero
de signo contrario. Las emociones intensas, especialmente las negativas (ira, agresividad, estrs, etc.)
cursan con un alto nivel de actividad fisiolgica, por el contrario, los estados de tranquilidad, caso de la
relajacin, el nivel de activacin fisiolgica se supone mnimo, siendo su principal mecanismo de
accin la activacin del sistema nervioso parasimptico. Sea como fuere, lo importante es que conocer
y aplicar estas tcnicas supone un potente recurso para combatir las emociones negativas y ayudar,
tambin a los nios, a generar estrategias para el control de ciertas conductas y afrontar o reducir
eficazmente miedos, ansiedad o sntomas depresivos.

La importancia de las tcnicas de relajacin no reside en ellas mismas, sino en la aplicacin que se
haga de ellas. No son fines en s mismas, sino medios para alcanzar una serie de objetivos. El objetivo
fundamental es dotar al individuo de la habilidad para hacer frente a las situaciones cotidianas que le
estn produciendo tensin o ansiedad.

Durante la infancia, son los padres los que deben guiar y supervisar las distintas tcnicas, no obstante,
a medida que el nio va aprendiendo y hacindose mayor puede irlas practicando l mismo e
incorporarlas como un mecanismo habitual para afrontar diversas situaciones de estrs.
Practicar tcnicas de relajacin desde la infancia supone, adems, crear unos espacios de interaccin
padres-hijos y afianzar vnculos afectivos.

En el siguiente apartado exponemos los diferentes ejercicios y tcnicas de relajacin segn la edad de
los nios.
3- Tcnicas de relajacin segn edad

Hemos comentado ya que la relajacin o induccin a un estado de mayor tranquilidad (menor


activacin fisiolgica) se inicia de forma natural a edades muy tempranas.
Durante el primer ao de vida, el beb suele tranquilizarse mucho si siente a la madre cerca, hay
contacto fsico o se le balancea suavemente en sus brazos o en la cuna. Tambin el hablarle o cantarle
en tono suave y relajado propicia la transicin hacia el sueo o un estado ms calmado. Sin duda,
todos estos recursos ya constituyen formas de relajacin natural y universal.
Es a partir aproximadamente de los 2 aos y medio y en paralelo al aumento de la capacidad de los
nios para empezar a comunicarse verbalmente, cuando podemos introducir, si lo consideramos
necesario, alguna actividad de relajacin ms estructurada.

En la siguiente tabla exponemos las diferentes tcnicas de relajacin segn edad para pasar despus a
una explicacin de las mismas.
a) Primera infancia

Se inicia la relajacin bsicamente como un juego.

(2,5 a 6 aos)
b) Infancia (de 7 a 9

En esta etapa pueden introducirse tcnicas ms estructuradas.

aos)

Recomendamos probar con la progresiva (tensin-distensin) y con la


autgena. Hay que adaptar la tcnica a la edad del nio.

c) Preadolescencia (10 En esta edad debemos actuar segn las preferencias naturales del nio. Si no
a 12 aos)

se ha familiarizado antes con estas tcnicas, aconsejamos probar con todas


ellas para averiguar la que se adapta mejor al nio. El orden puede ser:
Progresiva, Autgena, Pasiva y Respuesta Relajacin. Puede utilizarse
tambin una mezcla de ellas.

d) Adolescencia (13 a

En esta etapa es importante que el nio consolide el hbito de aplicar las

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diferentes tcnicas por l mismo y segn sus necesidades. A esta edad puede
utilizar cualquiera de las tcnicas o combinacin de ellas que le resulten
agradables o ms fciles de manejar. En general, pero, se prefieren las de tipo
autgeno.

a) Primera infancia (de 2,5 a 6 aos)


Evidentemente, en esta etapa hablaramos de juegos de relajacin ms que de tcnicas. Con ello
queremos resaltar el hecho de que este tipo de intervenciones guiadas por los padres deben ser, ante

todo, vividas y entendidas por el nio como un juego.


Ms adelante, a partir de los 6 aos, podemos ya introducir diferentes tcnicas ms estructuradas en
funcin de las necesidades de cada caso.
Con los ms pequeitos, nos ayudar tener un entorno tranquilo, silencioso. Podemos trabajar la
relajacin justo antes de empezar a dormir, en la cama, y facilitarle as su transicin al sueo. La forma
en que debemos aplicarla es bsicamente a travs de los cuentos. Podemos utilizar, por ejemplo, el
cuento de la tortuga y la liebre. El cuento narra la historia de una liebre que ret a una tortuga a efectuar
una carrera. Convencida de su superioridad, la liebre empez a correr y se dispuso a esperar la tortuga
justo antes de cruzar la meta y as poder reirse de ella. La tortuga fue llegando poco a poco pero, cuando
lleg, la libre se haba dormido
A partir de este relato se le puede pedir al nio que haga de tortuga (respirar lento, mover brazos y
pies lentamente, meterse en su casa y permanecer quieto unos instantes) o de liebre (respirar
rpido, agitar brazos y pies). El cuento debe acabar que gana la tortuga y el nio efecta las
respiraciones lentas y relaja todas las extremidades. Al final la tortuga se mete en su casa, apaga la luz
y se dispone a descansar para recuperarse y empezar el da bien

Los cuentos pueden variarse utilizando otros animales (elefante-hormiga; gato-ratn; etc..) o
situaciones pero buscando siempre que el nio tenga que imitar ciertos comportamientos antagnicos
(lento-rpido; ruido-silencio; tenso-relajado, etc).

Podemos utilizar tambin algn objeto o juguete para ayudarle a identificar tensin-distensin. Por
ejemplo una pequea pelota de goma colocada en su mano y haciendo los ejercicios apretando y
aflojando la presin sobre la pelota. Otra opcin es utilizar algn peluche de su preferencia.

Los ejercicios de respiracin (aprender a inspirar por la nariz y expirar por la boca de forma pausada) lo
podemos hacer tambin dicindole al nio que se imagine que es un globo que lentamente se va
hinchando (le damos tambin instrucciones para que vaya alzando los brazos al tiempo que se hincha)
para despus deshincharse (expirando el aire y bajando lentamente los brazos).
A medida que se va haciendo mayor podemos introducir imgenes y sensaciones, por ejemplo, que el
nio piense en sus colores, juguetes, situaciones o personas favoritas que le ayudan a sentirse bien y,
tambin, instrucciones del tipo Estas muy relajado y tranquilo o Nota como sientes un calorcito muy
agradable en tus brazos o piernas

En definitiva, deberemos ir probando diferentes recursos para adaptarnos a las caractersticas de cada
nio.
En esta primera etapa el objetivo es ms que el nio se empiece a familiarizar con algo que se llama
relajarse que no a conseguir resultados espectaculares respecto a las reas que queremos mejorar.
b) Infancia (de 7 a 9 aos)
En esta etapa podemos ir dejando los cuentos para centrarnos en instrucciones ms estructuradas.
Podemos empezar a utilizar la Relajacin progresiva, la pasiva, la autgena o una combinacin de
ellas. La idea es seguir trabajando la diferenciacin entre tensar y relajar de los diferentes grupos
musculares, el control de la respiracin, y las sensaciones de calor, pesadez, etc. Podemos hacerlo en
la cama por la noche o tambin utilizando un sof, un asiento cmodo, etc. Lo importante es hacerlo
en momentos del da tranquilos.

El nio debe interiorizar que cuando est nervioso, cuando tiene miedo o simplemente est enojado,
parte de sus msculos estn tensos y todo l est activado. Reconocer estas sensaciones es el primer
paso para poner en marcha las estrategias trabajadas de relajacin y tratar de tomar l mismo el
control de la situacin.
En esta etapa la visualizacin de colores o situaciones suele funcionar bastante bien. As que podemos
darle instrucciones para que cuando tome aire pausadamente lo convierta en su color preferido y de
esta forma llene todo su cuerpo de tranquilidad y bienestar. Debe notar como entra por la nariz baja
por la garganta y llena los pulmones al tiempo que una agradable sensacin de calor inunda su cuerpo.

Debemos tambin trabajar en el sentido de que el nio practique por l mismo la relajacin en los
momentos en los que est especialmente nervioso a lo largo del da. Para ello primero deber
identificar sus emociones y tensin para aplicar la respiracin tranquila y la visualizacin de su color o
imagen preferida. Tambin podemos aadir autoinstrucciones del tipo: relajate, tranquilo, respira
Normalmente estas rutinas pueden costar algn tiempo o pueden parecer irrelevantes para el nio,
pero con la supervisin y el trabajo constante se producen mejoras significativas.

Otros recursos interesantes, segn caractersticas del nio, es efectuar algn ejercicio de relajacin
ms fsico a travs de los cepillos con ruedas, varillas y otros elementos que permiten a los padres dar

masajes en la cabeza, espalda, etc.. Este tipo de relajacin es muy adecuado en nios muy nerviosos y
como prembulo de la relajacin ms formal por la noche antes de acostarse.
c) Preadolescencia (10 a 12 aos)
A estas edades las tcnicas de relajacin preferidas por los nios ya estn muy bien definidas si se han
trabajado con anterioridad y aconsejamos utilizar las de su preferencia. En el caso de empezarlas a
trabajar ahora, es necesario probar un poco con todas ellas para averiguar la que se adapta mejor al
nio. El orden puede ser: Progresiva, Autgena, Pasiva y Respuesta Relajacin. Puede utilizarse
tambin una mezcla de ellas.

Ahora el objetivo debe ser que el nio sea capaz de aplicar en su vida cotidiana los recursos que le
hemos ido enseando. Debe ser l mismo que delante de situaciones de conflicto o estrs genere
respuestas de relajacin. Si se han trabajado correctamente, estas estrategias se van interiorizando y
se convierten en procesos casi automticos.
d) Adolescencia (13 a 17)
Al llegar esta etapa, el joven, ya debera tener adquiridos los recursos necesarios para manejar la
relajacin. En caso de no haberse iniciado en su prctica puede ser ahora el momento. Como en la
etapa anterior deberemos efectuar una pequea prueba con las diferentes tcnicas para encontrar la
que mejor se ajuste a sus caractersticas (Progresiva, Autgena, Pasiva y Respuesta Relajacin). Es
importante que el joven tome parte ms activa y que sea capaz de practicar l solo experimentando
cual de ellas le resulta ms cmoda y eficaz.
Igualmente debe aprovechar cualquier situacin cotidiana para practicar los recursos de
afrontamiento.
A tener en cuenta:
Las tcnicas que se describen a continuacin fueron desarrolladas para su aplicacin dentro del mbito de
la psicologa clnica por parte de un especialista. La informacin aportada es a ttulo informativo para las
personas que una vez asesoradas por el profesional decidan supervisarla o seguirla con sus hijos u otros.
4- Relajacin Progresiva de Jacobson
Las tcnicas basadas o adaptadas de la original de Jacobson, consisten bsicamente en aprender a
tensar y luego relajar los distintos grupos musculares del cuerpo, de forma que el nio o adulto sepa
discriminar entre las sensaciones cuando el msculo est tenso y cuando est relajado. Se supone que

una vez se ha aprendido a discriminar y lo convirtamos en un hbito, estaremos en mejores


condiciones para identificar y tratar las diferentes situaciones cotidianas que nos crean ansiedad,
tensin o emociones negativas.

Este tipo de relajacin puede aplicarse en nios a partir de los 7 u 8 aproximadamente.

El mtodo de aplicacin bsico es el que exponemos a continuacin, si bien, deberemos ser capaces de
adaptarlo a las necesidades o caractersticas de cada nio o persona.

Forma de aplicacin:
Aconsejamos aplicar esta tcnica por las noches, antes de dormir o en su defecto buscar algn
momento a lo largo del da que sea tranquilo. El nio debe estar cmodamente instalado en un silln,
sof o cama. Mejor que est ligeramente con el cuerpo algo incorporado (podemos colocar alguna
almohada en la espalda si est en la cama) que completamente tumbado.
Las primeras instrucciones verbales por parte de la persona que aplica la tcnica deben orientarse a
crear una atmsfera tranquila: Estas cmodo y relajado para despus ir introduciendo instrucciones
ms concretas: Ahora me gustara que siguieras dejando relajado todo tu cuerpo, mientras concentras tu
atencin en tu mano derecha (o izquierda si es su dominante). Cuando yo te diga, cierra el puo, muy
fuerte, todo lo que puedas. Ahora! Fjate lo que sientes cuando los msculos de la mano y antebrazo
estn tensosConcntrate en ese sentimiento de tensin y malestar que experimentas.

Pocos segundos despus (5 a 7) aadimos la siguiente instruccin: Ahora cuando te diga suelta, quiero
que tu mano se abra completamente y la dejes caer sobre tus piernas, djala caer de golpe. Suelta!

Con frecuencia, al principio, el nio no ser capaz de dejar caer la mano de golpe y la colocar sobre las
piernas. Si sucede esto hay que insistir, tranquilamente, en las instrucciones de soltar de golpe. Si es
necesario se le puede sujetar el brazo y se deja caer a la instruccin de Suelta! Si el brazo cae a plomo,
el nio ha conseguido relajar el miembro y podemos introducir entonces las siguientes instrucciones:
Nota ahora como la tensin y la incomodidad han desaparecido de tu mano y brazo. Fjate en las
sensaciones de relajacin, de tranquilidad que tienes ahora. Quiero que notes la diferencia entre tener la
mano tensa y tenerla relajada.

La tcnica empieza centrando su atencin en la relajacin de los brazos y manos (en la primera sesin)
para incorporar en sesiones progresivas la cabeza (frente y cuero cabelludo, ojos y nariz, boca y
mandbulas); el cuello; hombros, pecho y espalda; estmago; y finalmente las piernas. Este orden
puede cambiarse segn las necesidades y edad del nio. Una vez tenemos un grupo muscular
trabajado podemos pasar a otro.
Las instrucciones siempre son las mismas y van dirigidas a notar la diferencia, dentro de cada grupo
muscular, entre tensin y distensin. As si trabajamos, por ejemplo el estomago, en el momento de
tensin daremos instrucciones para que se meta para adentro aguantando la respiracin, y en la
distensin soltamos aire y el estomago vuelve a su sitio.
Una vez entrenados todos los grupos musculares podemos pasar a una segunda fase en la que
efectuaramos toda la secuencia completa pero slo de relajacin. Ahora ya no aplicaramos la tensin
previa.

Es importante, despus de los ejercicios, dejar un tiempo de transicin para recuperar el estado
normal de activacin si efectuamos los ejercicios fuera de la hora previa a iniciar el sueo.
5- La Relajacin Pasiva
Esta tcnica se diferencia de la anterior (progresiva) en que no utiliza ejercicios de tensin. Puede
resultar indicada cuando los sujetos presentan dificultades o incapacidad orgnica para tensar los
msculos o relajarlos una vez tensados.
Tambin hay que destacar que aparte de las frases de la relajacin pasiva se introducen frases tpicas
de la relajacin autgena.

Forma de aplicacin:
Como en cualquier otro tipo de relajacin, deberemos encontrar el sitio (silln, sof, cama, etc)
adecuado y el momento oportuno del da.
Las instrucciones seran algo parecido a:

Estas tranquilamente sentado (o tumbado) con los ojos cerrados, todo tu cuerpo se adapta perfectamente
al silln (u otro) de modo que no hay necesidad de tensar ningn msculo (pausa).
Ahora concentrate en tu mano derecha, deja que desaparezca cualquier tipo de tensin. Nota como
estos msculos se van volviendo cada vez ms relajados, ms tranquilos, ms calmados..

Ahora focaliza la atencin ms arriba, en tu antebrazo derecho; nota como desaparece cualquier tensin;
deja que se relajen ms y ms
Mientras que continas con todo tu brazo, antebrazo, y mano derecha relajados, concntrate ahora en tu
mano izquierda.
El proceso va continuando siguiendo todos los grupos musculares como se haca en la relajacin
progresiva, pero cada vez que termina de relajar uno, vuelve a mencionar los anteriores, por ejemplo:
La relajacin se extiende ahora por tus brazos toda tu caratu cuerpoy baja por los hombros
Es en este punto es donde los autores (Schwartz y Haynes 1.974), proponen la inclusin de
instrucciones autgenas para consolidar el proceso de relajacin:
Estas muy relajado, sientes que tus msculos se han vuelto pesados y notas un agradable calor en ellos
Siente lo agradable que es ese calor y como tus msculos se relajan todava ms.

Al final la tcnica finaliza con instrucciones para relajar todo el cuerpo y adems se incluye el control
sobre la respiracin:
Nota todo tu cuerpo relajado, muy, muy tranquilo. Deja tus piestus piernastu estomagotu pechotu
espaldatus hombrostus brazostu cuello tu cara muy, muy relajados. Deja que tu respiracin lleve
su propio ritmo montono, tranquilo. Djate llevar por este estado de tranquilidad Todas las partes de
tu cuerpo estn muy relajadas, muy clidas, muy pesadas

Finalmente comentar que el tono de voz suele ser ms lento y pausado que el de la relajacin
progresiva pero sin llegara a adquirir tonos hipnticos.

Si aplicamos esta tcnica a nios o personas con dificultades debemos evitar pasar de un grupo
muscular a otro si no se consigue un mnimo de relajacin en el grupo previo. Recordar que hay que
adaptarse a la edad y caractersticas de cada persona.
6- La Relajacin Autgena
Esta tcnica fue estructurada inicialmente por Schultz (1.932). Consiste, bsicamente, en una serie de
frases elaboradas con el fin de inducir en el sujeto estados de relajacin a travs de autosugestiones
sobre:

1-Sensaciones de pesadez y calor en sus extremidades.

2-Regulacin de los latidos de su corazn.


3-Sensaciones de tranquilidad y confianza en s mismo.
4-Concentracin pasiva en su respiracin.

Al igual que sucede con las otras tcnicas, se espera que tras el entrenamiento supervisado por el
terapeuta o persona que lo aplique, el propio sujeto vaya practicando por l mismo hasta conseguir
relajarse de forma automtica.

Forma de aplicacin:

Las instrucciones a nivel orientativo seran las siguientes, una vez situada en posicin cmoda la
persona:

La sesin comienza con el sujeto cmodamente instalado en el sof, silln u otro y con los ojos
cerrados.
Las primeras frases son para que tome conciencia de cmo siente su cuerpo en el silln Nota como
todo tu cuerpo se adapta al silln nota los puntos de contacto entre tu cuerpo y el silln, los puntos de
contacto de la cabeza, la espalda, los brazos y las piernas Tu cuerpo se adapta totalmente y esto te crea
una agradable sensacin de reposo
-Hay que dejar unas breves pausas en silencio de unos 10 segundos entre instruccionesSeguidamente podemos introducir ejercicios de respiracin:
Ahora quiero que te concentres en tu respiracin, a medida que inspiras tu abdomen se eleva, y cuando
espiras, el abdomen baja suavemente Ahora concentrate en tu mano y brazo derecho y comienza a
decirte interiormente: Siento mi mano derecha pesada (se repite tres veces), siento una agradable
sensacin de calor que recorre mi mano y brazo derecho (dejar un tiempo para que el sujeto trate de sentir
estas sensaciones). Luego seguimos: Visualiza tu mano y brazo derecho en un sitio clido, dndoles el sol,
nota esa agradable sensacin Imaginate que estas tumbado sobre la arena caliente, en la playa (u otro),
siente como tu brazo toca la arena clida. Repite tu mismo interiormente: Mi mano y brazo derecho se
vuelven muy clidos y pesados(dejar un tiempo) y seguimos: una agradable sensacin los invade y los
notas cada vez ms relajados. Respira prof

http://www.psicodiagnosis.es/areageneral/tecnicas-de-relajacion-para-nios/index.php

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