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Encuestasobresaludyconsumodedrogasen

internadoseninstitucionespenitenciarias
ESDIP2011

UnidaddeSistemasdeInformacinyDocumentacin
DGPNSD

EncuestasobreSaludyconsumodeDrogasenInternadoseninstituciones
Penitenciarias.ESDIP2011.DGPNSD
Antecedentesyobjetivos
Antecedentes: Desde la DGPNSD se coordin, en 2006, la realizacin de una
EncuestasobreSaludyconsumodeDrogasenlosinternados enInstituciones
Penitenciarias
Penitenciarias (ESDIP 2006). En 2011 se realiza una nueva encuesta para
conoceralsituacinactualyverlaevolucin.ESDIP2011.
Objetivo general: Obtener datos sobre salud, consumo de drogas, prcticas de
riesgo y tratamiento por uso de drogas en internos en Espaa, con el fin de
disponerdeinformacintilparadisearyevaluarpolticasdirigidasaprevenir
elconsumoylosproblemasdedrogasenloscentrospenitenciarios.
Contenidosespecficos
Caractersticassociodemogrficas.
Situacindesalud.
Prevalenciadeconsumodesustanciaspsicoactivas.
Patrones de consumo de sustancias psicoactivas, cambios de perfil,
inyectadores,policonsumo.
Prcticasderiesgo.
Situacinyaccesoaltratamiento,preservativosyjeringuillas
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Delegaci
DelegacindelGobiernoparaelPlanNacionalsobreDrogas.

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Metodologa
Poblacin de referencia: Internos de centros dependientes de la Secretara
General de Instituciones Penitenciarias (SGIIPP) y de la Secretara de Servicios
Penitenciarios,RehabilitacinyJusticiaJuvenildeCatalua(SSPRJJ).
Trabajodecampo:Entrevistapersonalrealizadadel10octubreal30noviembre
de 2011. Tamao final de la muestra: 4.980 entrevistas a internos de 18 a 65
aosdeedad.
Variablesprincipales
Caractersticassociodemogrficasyprocesales:edad,sexo,nacionalidad,nivel
deestudiosysituacinprocesal.
Consumodedrogas:Patrndeconsumo,prevalencia,tipodedroga,va.
Salud:Percepcindelestadodesalud.SituacinSIDAyhepatitisC.
Prcticasderiesgo:Jeringuillasusadas,prcticassexualesytatuajes.
Conocimiento sobre prcticas de riesgo y disponibilidad en prisin de
preservativosyjeringuillas.
Tratamiento:accesoysatisfaccin.

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Caractersticassociodemogrficasdelamuestra
Distribucin por sexo.Nacionalidad
ysituacion procesal.

Distribucin nivel deestudios.

1,8
Analfabeto

15,5

27,5

50

Sinestudios
Estudiosde
Estudiosde
primarioso
primergrado
segundo
primarios
grado
incompletos

4,9
Estudiosde
tercergrado

0,3
Nocontesta

Distribucin por
delito (%mujeres)

Distribucin por delito

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Descripcindelamuestra(representativasdelapoblacinpenitenciaria)
Edad: 34%mayoresde40aosy2%menoresde21.
Nacionalidad:
Lapoblacinmayorde40aos,esmayoritariamenteespaola,
Encuestasobresaludyconsumodedrogaseninternadosen
elmayorporcentajedeextranjerosseencuentraentrelosmenoresde35aos
institucionespenitenciarias.ESyDIP 2011.DGPNSD
Situacin procesal: Las mujeres declaran ms situacin preventiva que los
hombres (26,1frente al18,4%)y los extranjeros ms que los espaoles (24%
frentea16%)
Nivel de estudios: Las mujeres y los extranjeros declaran mayor nivel de
estudios.
Convivenciaantesdelingresoenprisin:26,7%enpareja;el19%conhijos;el
14,9conlamadreyel6,7%vivansolos.
Alojamiento: 92,3%enhogares(pisos/casas)yun4,4%enprecario
Institucionalizacin: 15%haestadoencentrosdemenores.57,7%declaraque
elactualessuprimeringreso,18,4%essusegundointernamiento.

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Percepcindelestadodesalud

Noexistendiferenciasporrazones
desexoonacionalidad
Los preventivos perciben peor
saludquelospenados
El65,7%consideraquesusaluden
prisin es peor que en libertad, un
19,2 que igual y un 14,7% que ha
mejorado
No hay diferencias con 2006,
excepto para muy malo: 5,3 en
2006frentea3,4%en2011
ENSE: Encuesta Nacional de Salud.
Poblacin General.
ESDIP: Encuesta en Internos.

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Prevalenciadeconsumo.Comparacinpoblacingeneraleinternos.
PrevalenciadeCONSUMODESUSTANCIASenlosltimos12mesesantesdelingresoenprisin
(ESDIP2011)yenlosltimos12mesesenpoblacingeneral(EDADES2011)
80
76,6
71,3

70

En el ao anterior al ingreso en prisin el


consumo de todas las droga es particularmente
elevado
La diferencia entre este consumo y el de la
poblacin general espaola, es altamente
significativo

60
50

43,4
40

33,2
30

21,5

20

16,7

EDADES2011

15,9

14,2

9,6

7,3

ESDIP 2011

0,6

4,9
0,4

4,3

3,8

0,11,6

tam
in a
alu
s
cin
g
en
os
me
tad
on
otr
a
os
op
ia c
eo
s
inh
ala
ble
s

0,7

6,4

an
fe

0,1

x
tas
is

alc
oh
ol

ca
nn
ab
co
is
ca
n a
po
lv o
co
ca
n a
ba
se

0,2

1,2

tra
nq
uil
iz a
he
nte
ro
s
na
+c
oc
an
a

2,2

he
ro
na

10

12mesesantesdeingreso

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Prevalenciadeconsumo.Comparacinpoblacingeneraleinternos.
PrevalenciadeCONSUMOenlosltimos30dasenlapoblacingeneral(EDADES2011)yenlos
internosenlosltimo30dasenlibertadyenlosltimos30dasenprisin(ESDIP2011)
70

Disminuye, globalmente, el consumo de


drogasalentrarenprisin,especialmente
laheronaylacocana.

60

La sustancia ilegal ms consumida tanto


en libertad como en la prisin es el
cannabis.

50
40

El alcohol y la herona son las sustancias


queseconsumenconmenorpresenciaen
prisin y ms en periodos de permiso y
libertad.

30
20
10
0

cocai
na
base
0,1

hero
na

EDADES 2011

alcoh canna cocai


ol
bis
na
polvo
62,3
7
1,1

0,1

tranq
uiliza
ntes
8,3

ltimos 30 das antes de ingreso

64,8

39,8

27,4

18,5

13,7

13,3

12

4,8

4,6

3,1

3,1

2,6

0,9

ltimos 30 das ingresado

3,8

21,3

1,3

2,4

4,1

0,8

0,2

0,2

0,2

0,5

0,5

0,2

ESDIP 2011

hero xtasi anfeta alucin metad otros inhala


na+co
s
minas geno ona opiac bles
cana
s
sin
eos
0,3
0,3
0,2
0

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PrevalenciadeconsumoenInternos.Comparacin20062011.
30dasantesdeentrarenprisin
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5

enprisin30dasantesdelaencuesta

63,0 64,8

30

42,7
39,8

27,7

25
21,3

31,1
27,4

2006 (30 das en prisin)

20

2006 (30 das)

2011 (30 das en prisin)

2011 (30 das)

15

23,8
18,519,4

17,7 16,4
13,7
13,3
12
4,8

10

4,8

4,1
4,6 3,5

5
2,6

3,4 3,1 2,4 3,1

0,5 0,9

9,1
3,7
4,1 4,8
3,8
2,9
2,5 1,6
2,4
1,1
0,5
1,3
1
0,8
0,5
0,5 0,3 0,2 0,3 0,2 0,2 0,2 0,1 0,2

Essignificativalacadadelconsumodentrodelaprisin
Tendencia descendente desde 2006 a 2011 para el consumo de casi todas las sustancias
fundamentalmenteparacannabis,heronaycocana.Paraalgunassustanciasdeacompaamientolas
cifraspermanecenestablesperosiempremuybajas.

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Consumoinyectado
Consumo inyectado, alguna vez en los ltimos
30 das, (en libertad y en prisin).
12

Descenso del consumo


inyectado, tanto en
libertad como en
prisin.

11,4

10

2006

2011

Los espaoles declaran


ms
consumo
inyectado que los
extranjerosenlibertad.

1,4
0,4

libertad

prision

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SituacinInfecciones.VIH.VHC.

VIH. Virus de la Imunodeficiencia Humana (sida)


Del total de la poblacin penitenciaria se han realizado la prueba el 76,8%
De los que se han realizado la prueba son positivos el 8,2%.
De los que utilizan la va intravenosa se han realizado la prueba el 96% y son
positivos el 33,5%.

VHC. Virus de la Hepatitis C.


De total de la poblacin penitenciaria se han realizado la prueba el 79,7%
De los que se han realizado la prueba son positivos el 19,6%.
De los que utilizan la va intravenosa se han realizado la prueba el 98% y son
positivos el 76,0%.

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SituacinInfecciones.VIH.VHC.

VIH
VHC

Prueba
realizada

Positividad
enlaprueba

96%

33,5%

98%

76,0%

VIH (Virus inmunodeficiencia Humana)


VHC (Virus Hepatitis C)

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PREVALENCIA EN
INYECTADORES
1
de
cada
3
inyectadores es positivo
para VIH.
3
de
cada
4
inyectadores
son
positivos para VHC.
Coinfeccin. El 30,5%
son positivos a VIH y
VHC.

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Prcticasderiesgo:jeringuillasytatuajes.
Percepcin delosinternos sobre
laposibilidad deconseguir
jeringuillas gratisenelcentro
ns/nc;
37,5

si ; 20,5

Jeringuillas
1decada5internoscreepoderconseguir
jeringuillasestrilesgratisensucentro,un
41,4%nosaberesponder.
el2,5%delosquecreenqueesfcil,las
hanconseguidoenlosltimos30das.

no ; 41,4

Tatuajes
Lacuartapartedelapoblacinreclusaseharealizadountatuajeenprisin.
(4,5tatuajesporpersona)
Enel22,3%deloscasoselinstrumentalnoestabadesinfectado
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Prcticasderiesgo:sexuales.
El 6,8% del total de los internos dice
haberse sentido forzado alguna vez en
lavidaamantenerrelacionessexuales.
(mujeres22,1%).
El 5,2% dice haber sufrido agresin
sexual alguna vez en la vida. (mujeres
23,7%)
4 de cada 10 internos utilizan preservativo pero solo la mitad lo hace
siempre.
EntrelosVIHpositivosel37,6%declaranoutilizarpreservativo.Delosque
loutilizanel23,3%lohacensoloocasionalmente.
De los que han usado preservativo, el 97,9% creen fcil conseguirlo en el
propiocentro.
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Conocimientosobrevasdetransmisin.
Conocimientodelapoblacinreclusa
sobretransmisinVIH(sida)
Correcto
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

2,0

1,5
2,0

30,9

67,1

Con un
beso

Incorrecto
2,4
20,4

1,9
6,1

Conocimientodelapoblacinreclusa
sobretransmisinHepatitisC.
Correcto

ns/nc
2,1

2,2
1,2

42,2
96,5

77,2

92,0

55,7

2,5
5,8

6,4

Incorrecto
6,2
16,3

ns/nc
5,9
6,4

47,9

96,6

Compartir Compartir Compartir Compartir Sexo sin


agujas
utensilios objetos utensilios preservativo
inyeccin personales de comida

6,1

6,2
5,3

54,8

45,7

91,7

77,5

Con un beso

Compartir
agujas

Compartir
utensilios
inyeccin

87,7

39,1

88,5

Compartir Compartir
Sexo sin
objetos utensilios de preservativo
personales
comida

ExistemayorconocimientoparalasvasdetransmisindelVIH(SIDA)queparalaHepatitisC
Unporcentajeelevadoconocelatransmisinsexualenambaspatologas.
1decada5internoscontestaquecompartirutensiliosdeinyeccinnoescontagioso.
Loserroresseconcentranenlosvarones,losmenoresde21aosylosextranjeros.

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Tratamientoenlaactualidad
1decada4internosharecibidotratamiento,tantoestandoenlibertadcomoestandoenprisin.
Laheronaesladrogaporlaqueserealizanmstratamientosenlibertadyenprisin.

INTERNOSESTANDOENLIBERTAD

INTERNOSESTANDOENPRISIN

Tratados

28%delosinternoshanrealizadotratamiento.

26%delosinternoshanrealizadotratamiento.
(Actualmenteun16%est entratamiento)

Droga

Herona:40%,cocana:29%,heronaycocana
19%yalcohol8%.

Herona40%,cocana28%,heronaycocana
19%y6%alcohol.Mujeresmsporherona.

Tratamiento

53%deshabituacin.47%sustitucincon
metadona.

49%deshabituacin.51%sustitucin
(metadona)

Causafinde
tratamiento

40%porabandono,16%poraltamdicayel35% 54%porabandono,31%alta,trasladoaotro
poringresoenprisin(deestosel73%
centro(5%).
retomarneltratamiento)

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Tratamientoenlaactualidad

3 de cada cuatro encuestados en tratamiento, consideran haber mejorado


consultimotratamientoenprisin.

Los extranjeros manifiestan ms impacto positivo en su estado de salud a


partirdelltimotratamientoquelosespaoles,el83,1%frenteal72,5%.

Losequiposdetratamientoexternosestnalgomejorvalorados,enimpacto
ensalud,quelosinternos(79,2/69,8%).

La deshabituacin est mejor valorada que el tratamiento con metadona,


76,2frenteal71,3%.

Solo un 10%, de los que no estn en tratamiento en la actualidad, desean


iniciar uno, sobre todo hombres jvenes, y mayoritariamente el de
deshabituacin(95%)

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ESDIP2011.DGPNSD.Hechosyretos.
Lapoblacinpenitenciaria,antesdeentrarenprisin,muestraprevalencias deconsumodedrogas
muysuperioresalasdelapoblacingeneral.
Lapercepcinsobrelasituacindesaludesbuena,sibiensepercibeligeramentepeorqueladela
poblacingeneral.
9Las medidas preventivas y de tratamiento debern orientarse a las caractersticas de esta
poblacinderiesgo,querequiereunabordajepluridiscilinar.
Laprevalenciadelconsumodedrogas,entrelosinternos,essignificativamentemenorenprisinque
antesdelingreso.
Comparandocon2006,globalmente,seobservaunadisminucindelconsumodedrogasenprisin,
tendenciatambinpresenteenlapoblacinespaola.
9Laestanciaenprisinesunaoportunidadparareducirelconsumo,lasalidadestadebevigilarse
paraevitarelrestablecimientodepautasprevias,recadasysobredosisfatales.
La oportunidad de tratamiento por uso de drogas tiene caractersticas similares en libertad y en
prisin,conndicesdesatisfaccinadecuados.
9Esprecisomantenerunabuenacoordinacindelossistemasasistenciales defueraydentrodela
prisinydisminuirlastasasdeabandonodeltratamiento.

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ESDIP2011.DGPNSD.Hechosyretos.

Lagranmayoradelosinternosyprcticamentelatotalidaddelosinyectadores sehanrealizado
determinacionesparaVIH(sida)yhepatitisC.
ExisteunporcentajeimportantedepoblacinpenitenciariapositivaparaVIHyhepatitisC.
9Esprecisomantenerlarealizacindetestdedeteccinparaambasinfecciones.
9Es imprescindible seguir trabajando para mejorar el conocimiento de los internos sobre
prcticasderiesgoysobreladisponibilidaddejeringuillasestrilesenloscentros.
LaencuestaESDIPsepresentacomounaherramientatilparaobtenerinformacinsobresalud
yconsumodedrogasencentrospenitenciarios.
9Consolidarlaencuesta,conunaperiodicidadde5aos,ser degranutilidadparadiseary
evaluar polticas dirigidas a prevenir el consumo y los problemas de drogas en la poblacin
internaenloscentrospenitenciarios,loqueredundar enbeneficiodelosmismos,susfamiliasy
lapoblacinengeneral.

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